Как кормить ребенка грудью, если мама заболела

istockphoto.com

Кашель, насморк, температура? Вы сомневаетесь, да и бабушки подсказывают, мол, лучше ребенка сейчас не кормить. Как раз наоборот! Мама продолжает закалять своим молоком иммунитет ребенка. Кормите и выздоравливайте!

Известно из протоколов Всемирной организации здравоохранения, что молоко матери является тем ценным напитком для ребенка, который не только дает ему иммунитет от болезней, а и успокаивает, наполняет энергией, это способ общения матери и малыша.

Врач прописал лекарства? Какие можно при ГВ

Попросите его такие, которые были бы совместимы с грудным вскармливанием. Сомневаетесь в рецепте, обратитесь к сайту e-lactancia.org, где указаны компоненты лекарства, которые не получили лицензию на совместимость с ГВ, но на самом деле не навредят ребенку. Дело в том, что исследования и дороговизна лицензии часто не позволяют производителям таблеток и микстур писать о совместимости. А на сайте вы легко сможете прочесть нужную информацию.

Как кормить ребенка грудью, если мама заболела / istockphoto.com

Рекомендации по кормлению грудным молоком, если мама болеет

• Пейте как можно больше жидкости, чтобы вирус поскорее вышел из организма. 
• Хорошо, если папа ребенка или бабушка, няня готовы взять уход за вашим малышом на себя, прогуляться с ним на свежем воздухе, пока вы проветрите помещение и поспите. Сон — лучший лактоген. 
• В перестраховке необходимости нет. Маска сейчас бесполезна: при ОРВИ человек становится заразен еще до того, как симптомы болезни становятся очевидны. Значит, ребенок под воздействием вирусов уже давно и надевать маску сейчас с точки зрения ее защиты поздно.
• Никаких бутылочек со смесью, водички вместо молока, пустышек. Вы способны преодолеть болезнь, и вам в этом поможет ваш кроха. Верьте в свои силы, и все получится!
• Прекращать кормление — вариант совсем плохой, ведь как только мама заболевает, в ее крови начинают вырабатываться защитные антитела к возбудителю болезни, которые поступают в грудное молоко и тем самым защищают ребенка. Лишив сейчас малыша иммунных тел грудного молока, вы увеличиваете риск заражения, а не уменьшаете его. Конечно, кормление грудью не гарантирует, что ребенок не заболеет. Но все же значительно снижается и сама вероятность, и то, насколько серьезно болезнь может протекать.
• В молоке заболевшей мамы появляются защитные тела к возбудителю болезни: они снижают опасность заражения для малыша!

Скорейшего выздоровления!

Также вам интересно будет прочитать: как сохранить грудное вскармливание, когда мама выходит на работу

Кормить грудью при желтушке | как правильно

Неонатальной желтухой болеют до 70% новорожденных детей. Если у доношенных она встречается реже, то недоношенные детки практически все с ней сталкиваются. Более того, количество малышей, которым диагностировали это состояние, постоянно растет. Врачи связывают такую ситуацию с ухудшением экологии, приемом лекарств во время вынашивания и другими негативными факторами, влияющими на организм беременной.

Обычно желтушка новорожденного начинается сразу после рождения — на третий-четвертый день. На десятый желтизна кожи чаще всего проходит. Но лечение рекомендуется начинать, даже если билирубин не слишком повышен: организм каждого ребенка индивидуален и осложнения может дать и небольшое превышение показателя. С индивидуальными особенностями организма также связаны сроки лечения: при равных количествах билирубина разным детям требуется разное количество сеансов фототерапии для излечения. Во многом на течение болезни влияет питание малыша.

При грудном вскармливании ребенок должен много есть и часто пачкать подгузник. Это связано с тем, что молозиво имеет слабительный эффект. При желтушке такой расклад очень кстати, ведь билирубин покидает организм с калом и мочой. Чем больше малыш ест и чем чаще освобождается от отходов жизнедеятельности, тем быстрее проходит желтушка.

Более того, раннее вскармливание — это отличная профилактика неонатальной желтухи. У малышей, которые сразу же начали питаться маминым молоком, повышенный билирубин возникает реже, чем у других детей. А если желтушка проявляется, она проходит быстрее.

Вывод: грудное вскармливание полезно при желтушке и помогает болезни пройти быстро и без последствий.

Интересно, что при фототерапии ребенка можно кормить прямо во время лечения. Для этого нужно взять лампу с собой в кровать, светить ребенка и одновременно давать ему грудь. Если вы будете лечиться в медцентре КИМ, наши врачи покажут вам, как удобнее всего разместить малыша, чтобы кормить его во время процедуры.

Грудное молоко очень полезно для младенцев с желтушкой, но только при условии полноценного кормления. Если ребенка поздно приложили к груди или есть проблемы с ГВ, лучше отказаться от него и перейти на искусственное вскармливание. Впрочем, тут решение принимать врачу.

Есть и другая ситуация, когда стоит отказаться от ГВ — ресус-конфликт малыша и мамы. Если он возникает, то иногда развивается гемолиз — состояние, когда эритроциты в крови разрушаются. А именно при этом процессе и появляется билирубин. Получается, что кормление грудью при резус-конфликте усугубляет течение желтухи.

Однако запрет на ГВ при резус-конфликте нельзя назвать абсолютным. Если ребенок чувствует себя нормально, врач может разрешить грудное вскармливание под строгим контролем. Ведь, хоть оно и усугубляет желтушку, молоко остается полезным для организма ребенка. Также педиатр может посоветовать только на время прекратить кормление, чтобы вернуть его, когда острая фаза желтухи пройдет.

Если вы решили сохранить грудное вскармливание на время болезни неонатальной желтухой, следуйте советам педиатров:

1. Не нужно следовать режиму, кормите «по требованию» столько, сколько ребенок хочет.

2. Следите за тем, как ведет себя ребенок, чтобы заметить признаки того, что он проголодался. Обычно дети открывают ротик, сосут пальчики, причмокивают.

3. Отмечайте время кормлений. Следите, чтобы ребенок ел около восьми раз в день, не меньше.

4. При желтухе дети часто очень много спят. Будить их для грудного вскармливания не нужно, они могут поесть и во сне. Природа позаботилась о том, чтобы малыш не захлебнулся и не подавился, пока сосет мамину грудь.

5. Приготовьтесь, что во время фототерапии малыш будет чаще просыпаться, просить кушать, требовать внимания. Это означает, что он идет на поправку.

Некоторые дети едят каждые 15-20 минут, а потом засыпают. Это нормальное поведение, хотя и довольно хлопотное для мамы. Если у вас такой малыш, старайтесь чаще отдыхать.

Специалисты медцентра КИМ желают вам быстрого избавления от неонатальной желтухи и успешного вскармливания. А если у вас возникнут какие-то вопросы, записывайтесь на прием. Наши врачи всегда готовы помочь!

Мастит: симптомы, лечение и профилактика

Мастит — это воспаление ткани молочной железы. В результате в груди появляются уплотнения и она становится болезненной. Мастит — это очень неприятное состояние для кормящей мамы, но, к счастью, есть способы от него избавиться и облегчить дискомфорт. Из этой статьи вы узнаете, как проявляются признаки мастита, почему он развивается и какие есть методы профилактики и лечения.

И кстати, не забудьте прочесть нашу статью «Грудное вскармливание: 19 советов» — советы из нее помогут избежать встречи с маститом.

Что такое мастит?

Если грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках происходит застой молока и грудь воспаляется — это состояние и называется маститом. При мастите в груди могут образоваться уплотнения, появляется чувство распирания и боли. Мастит у кормящих мам называется «лактационный мастит».

Признаки лактационного мастита

Часто для мам первые кормления оказываются достаточно болезненными. Как же отличить мастит от обычного набухания в груди и дискомфорта? Вот какие симптомы бывают при мастите:

• гриппозное состояние: повышение температуры тела, слабость, озноб

• Постоянные болезненные ощущения в груди, усиливающиеся при кормлении

• уплотнение в одной груди

• покраснения на коже груди

• увеличение объема молочной железы

• грудь становится горячей на ощупь

• чувство жжения при кормлении

Причины лактационного мастита

Есть ряд факторов, которые повышают риск возникновения мастита:

• Ошибки в технике кормления грудью. Если мама не чередует позы для кормления или грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках может образоваться застой молока.

• Забитые протоки. Если образуется застой молока, в груди появляется болезненное уплотнение. И если проток вовремя не освобождается от молока, может развиться инфекция.

• Трещины или молочные пузыри на сосках. Через трещины на сосках и волдыри может попасть инфекция. Волдырь на груди выглядит как маленькая белая пробочка рядом с соском, еще такие волдыри называют молочными пузырями. Молочный пузырь — это не то же самое, что натертость на ареоле из-за неправильного прикладывания малыша. Такой пузырь заполнен молоком (или прозрачной серозной жидкостью) и препятствует оттоку молока из соска.

• Избыточная выроботка молока.

• Резкое прекращение грудного вскармливания.

• Сдавливание груди. Ношение слишком туго сидящего бюстгальтера или сдавливание ручкой тяжелой сумки могут препятствовать здоровому оттоку молока.

• Ослабленный иммунитет. Когда мы испытываем стресс, переутомление и/или плохо питаемся, наш иммунитет ослабевает и мы становимся более подвержены инфекциям, в том числе маститу.

• Предыдущие маститы.

• Курение.

Когда следует обратиться к врачу

Мастит важно начать лечить как можно раньше. При первых симптомах обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Повышение температуры, гной или кровь в молоке, красные полоски на груди — эти симптомы говорят об ухудшении состояния. Если мастит не лечить, может развиться абсцесс.

Лечение лактационного мастита

При мастите врач обычно выписывает антибиотик, безопасный при грудном вскармливании. Улучшение наблюдается через день-два с начала приема лекарств. Но даже если симптомы прошли, обязательно пропейте весь курс медикаментов, назначенных врачом.

При мастите не нужно прерывать кормление грудью. Воспаление не отражается на молоке, а регулярные кормления помогут быстрее распрощаться с маститом. Врач может также порекомендовать болеутоляющее средство для облегчения дискомфорта. Если мастит не проходит или повторяется, обратитесь к врачу повторно.

Дополнительно к лечению, назначенному врачом, попробуйте следующее:

• Пейте достаточно жидкости и отдыхайте при любой возможности.

• Старайтесь целиком опорожнять грудь при каждом кормлении. Если кормить грудью больно, попробуйте сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса.

• Не уменьшайте частоту кормлений, так как тогда молока может стать меньше, а мастит будет беспокоить длительное время. Прочтите нашу статью о том, как увеличить количество грудного молока.

• Старайтесь не пропускать кормления. Если что-то нарушает обычный «график» (например, вы вышли на работу после декрета), сцеживайте молоко примерно в то же время, когда обычно кормите ребенка.

• Прикладывайте влажный или сухой теплый компресс к груди перед кормлением или сцеживанием. Можно также принять теплый душ или опустить грудь в раковину, наполненную теплой водой.

• Пока грудь теплая, мягко помассируйте ее, а затем покормите ребенка или сцедите молоко. Можно также попробовать массировать грудь очень легкими движениями во время кормления.

• Походите без бюстгальтера в свободных топах.

• Популярный совет народной медицины при распирании в груди — прикладывать капустный лист. Но эффективность этого способа не подтверждена. Горячие и холодные компрессы более эффективны для уменьшения дискомфорта при нагрубании груди, одном из симптомов мастита.

Можно ли продолжать кормить грудью при мастите

При мастите инфекция не попадает в молоко, и оно не может навредить малышу. И хотя кормления при мастите могут быть для мамы болезненными, постарайтесь не прекращать кормить грудью. Чем чаще малыш будет сосать грудь, в которой возник застой, тем быстрее удастся его ликвидировать. Также продолжать кормить нужно для укрепления иммунитета ребенка, так как грудное молоко обладает антибактериальными свойствами.

Редко, но иногда кормление грудью при лактационном мастите может быть чересчур болезненным. Тогда попробуйте приложить малыша к здоровой груди, а под грудь с маститом подложите тканевую салфетку или маленькое полотенце дли впитывания капающего молока. Возможно, после того как больная грудь частично опорожнится, давление уменьшится и кормить из нее будет не так больно. Также можно попробовать сцедить молоко и покормить малыша либо сохранить на будущее.

Дискомфорт от мастита может расстраивать и отбивать желание кормить грудью. Но при своевременном лечении симптомы мастита быстро проходят, и мама с малышом снова могут получать радость от пользы и самого процесса грудного вскармливания.

Профилактика лактационного мастита

Вот что следует делать для профилактики мастита:

• Чередуйте позы для кормления, чтобы грудь равномерно опорожнялась.

• Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок.

• Давайте малышу оставаться у груди столько, сколько ему хочется.

• Старайтесь не пропускать кормления. Например, если вы обычно кормите ребенка каждые два часа, придерживайтесь этого графика.

• Перед кормлением примите теплый душ или приложите к груди полотенце, намоченное в теплой воде. Это способствует более свободному оттоку молока и полезно не только при мастите.

Когда вы решите завершать грудное вскармливание и отлучать ребенка от груди, делайте это постепенно. Обратитесь за советом к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли кормить грудью при мастите?

Да. Продолжайте кормить грудью, и это поможет быстрее избавиться от мастита. Ваше грудное молоко также укрепляет иммунитет ребенка.

Как лечить мастит домашними средствами?

• Пейте много жидкости.

• Отдыхайте.

• Опорожняйте полностью грудь при каждом кормлении.

• Кормите так же часто, как и обычно.

• Прикладывайте к груди теплый компресс.

• Согрев грудь, мягко массируйте область застоя перед кормлением и во время него.

• Ходите без бюстгальтера в свободных топах.

Какие первые признаки мастита?

• Уплотнение в одной груди.

• Ноющая боль в груди.

• Покраснение кожи груди в области воспаления.

• Чувство усталости, ломоты в теле.

• Повышенная температура тела.

Что будет, если мастит не лечить?

Если не провести лечение вовремя, состояние ухудшается и в больной груди может развиться абсцесс. Абсцесс вскрывают хирургическим путем.

Кормление грудью или сцеживание при мастите может даваться маме очень непросто. Постарайтесь быть терпеливы и снисходительны к себе в этот момент. Следуя рекомендациям врачей и дополнительно применяя и домашние средства, вы быстро поправитесь и снова будете наслаждаться близостью с малышом во время кормлений.

Мама грудного ребенка заразилась коронавирусом. Что делать? — Поиск

Пандемия коронавируса набирает обороты. Природу этого вируса изучают и пока вопросов больше, чем ответов. Особую тревогу испытывают мамы. Что делать, если женщина заболела коронавирусной инфекцией? С кем оставить ребёнка при госпитализации, если мать воспитывает ребёнка одна? На этот счет Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы дал достаточно подробные разъяснения.

Согласно этой информации, если матери не с кем оставить ребенка, то он помещается в Семейный центр под опеку государства. В сегодняшних условиях схема немного меняется. Сначала и мать, и ребенок отправляются в больницу для обследования. Если ребенок здоров, его выписывают в Семейный центр со стационарным отделением.

Но что делать, если у вас младенец и вы кормите его грудью? Врач-педиатр и специалист по грудному вскармливанию Светлана Кондратьева уверена: оставлять и маму, и ребенка вместе, продолжать кормить.

«Грудное молоко состоит из различных полезных компонентов, многие из которых уникальны. Это лейкоциты, лимфоциты, белки, витамины и минералы, иммуноглобулины, интерфероны, которые отвечают за рост, нормальное развитие малыша и укрепляют иммунную систему, что особенно важно в свете последних событий в мире. Также вырабатываемые матерью антитела к инфекции передаются с грудным молоком ребёнку. Это обеспечивает полную или частичную защиту малыша от заболевания».

С этим высказыванием согласна и Всемирная организация здравоохранения. Прерывать грудное вскармливание не нужно, особенно если заболевание проходит в легкой форме. Пока нет ни одного исследования, которое бы обнаружило возбудитель COVID-19 в грудном молоке. Поэтому специалисты рекомендуют естественное кормление продолжать. Необходимы лишь дополнительные меры защиты. Перед тем как взять ребёнка на руки и покормить, обязательно помыть руки, желательно промыть нос и прополоскать рот солевыми растворами, надеть маску. Помещение, в котором находятся мама и малыш, должно быть хорошо проветриваемым.

Впрочем, в любом случае, решение о сохранении или прекращении грудного вскармливания должна принимать мама совместно с врачом.

Но если течение болезни тяжелое и нужно ехать в больницу? Портал «Поиск» запросил информацию у Министерства здравоохранения РФ, как выглядит схема госпитализации таких пациентов и что делать кормящей маме в случае заражения коронавирусом. Но комментарии так и не получил.

Статьи

31.08.2020 Лечение зубов с анестезией при грудном вскармливании​

Проблемы с зубами могут возникнуть в любом возрасте. Всем знакома нестерпимая зубная боль, которая не дает нормально жить. Попытки снять ее дают лишь временное облегчение, а по-настоящему помочь способен врач-стоматолог.
О том, лечат ли зубы при грудном вскармливании, как это делать, чтобы не навредить малышу, и пойдет речь в нашей статье.Из нее вы узнаете причины возникновения зубных болезней, можно ли посещать стоматолога при ГВ, и самое главное — можно ли продолжать кормление грудью во время посещения стоматолога.

Причины возникновения зубных болезней

Зубная эмаль – один из самых крепких материалов в теле человека, но под воздействием различных факторов даже она начинает разрушаться. Основной причиной заболевания зубов является жизнедеятельность бактерий, которые вызывают кариес. Они поглощают углеводы, взамен выделяя молочную кислоту, которая разрушает зубы. «Дырка» в зубе образуется тогда, когда на небольшом пространстве зуба попавшую туда пищу обрабатывает множество бактерий, тем самым выделяя большое количество кислоты.

Это не единственная причина болезней зубов. Причины делятся на врожденные и приобретенные. В первом случае речь идет о зубах, которые еще не выросли. Если мать ребенка перенесла во время беременности серьезное заболевание, получала недостаточное питание, то зубы ребенка будут слабыми и подверженными заболеваниям. К этой же категории можно отнести наследственность.

Во втором случае речь идет о факторах, влияющих на здоровье зубов, таких как:

• поглощение излишнего количества фтора;
• механические повреждения;
• недостаточный уход за полостью рта;
• прием медикаментов;
• нехватка кальция или витамина Д.

Можно ли посещать стоматолога во время ГВ?

Часто женщины сталкиваются с проблемами зубов еще в период беременности, связано это с тем, что все ценные микроэлементы уходят на формирование и развитие плода, и в организме матери начинается дефицит кальция. Лактация продолжает усугублять ситуацию, но женщина боится идти к стоматологу, чтобы не навредить ребенку. На самом деле зубы лечить не только можно, но и нужно! Вот на это несколько причин.

Постоянные боли влияют на психоэмоциональное состояние человека. Мать становится нервной и раздражительной, что может напрямую сказаться на количестве молока, вплоть до его полного исчезновения.

Можно ли продолжать кормление грудью во время лечения?

И снова ответ – да! Каждая мать переживает, что с молоком медикаменты попадут в организм ребенка, но современная анестезия не имеет противопоказаний к кормлению грудью.

Главное предупредить лечащего врача о своем положении, и он подберет правильный препарат.

Как подготовиться к лечению?

Основная проблема, возникающая перед походом к стоматологу, — страх. Лучшая подготовка – это найти хорошего врача, которому женщина сможет доверять. Для лечения нужен положительный настрой, так как повышенная эмоциональная раздражительность может повлиять на действие анестезии.

Обязательно перед походом к врачу покормите малыша, так как первое молоко после лечения следует сцедить.

В случае, если планируется серьезное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом, который вас наблюдает. Возможно, он посоветует приостановить грудное вскармливание, но не прерывайте его без рекомендации врача.

Если пришлось прервать кормление грудью, не используйте соску, ребенок может привыкнуть и не брать грудь. Также для поддержания лактации молоко необходимо сцеживать.

Основные принципы

Главным принципом, которым руководствуется лечащий врач – это определение оптимального интервала между кормлением и выведением анестетика из организма матери.

Время полувыведения современного анестетика минимум 20 минут. Через два часа концентрация препарата в организме составляет не более 1-2%, риск воздействия на ребенка сводится к минимуму.

Бывает, что зуб нужно не просто лечить, а удалять. При наличии воспалительных заболеваний, таких как ангина, стоматит, кандидоз ротовой полости, гингивит, простуда, грипп – удаление зуба противопоказано!

Перед удалением обязательно проводятся следующие процедуры:

1. врач собирает анамнез;
2. делает рентген;
3. выявляет противопоказания;
4. собирает анализы.

После удаления врач скажет, сколько по времени не кормить ребенка. Лунка будет болеть в первые сутки, можно  принять обезболивающее, но только после рекомендации врача. Если удаление сопровождается гнойным процессом, врач выпишет антибиотики, врач же будет решать, можно ли продолжать грудное вскармливание или следует его прервать.

Если лечение с обезболивающими препаратами безопасно, то отбеливание не такой безобидный метод. Отбеливание относится скорее к косметическим, чем лечебным процедурам, но многие мамы задаются вопросом: безопасно ли его проводить во время лактации. Вредна процедура не столько из-за препаратов, которыми проводится отбеливание, а из-за того, что зубы в данный период уже ослаблены.

После отбеливания требуется время на восстановление эмали, а так как во время грудного вскармливания в организм матери кальций поступает в недостаточном количестве, то процесс может затянуться. Процедура отбеливания в этот период может навредить зубам и привести к кариесу.

Воздействие рентгена на лактацию

Если врач назначил сделать рентген, то не стоит пугаться:

• во время процедуры облучается только челюсть и немного лицо;
• на грудь надеваются защитные элементы, которые не пропускают лучи;
• доза облучения слишком мала, чтобы повлиять на организм в целом и на качество молока в частности.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Евгений Олегович также затрагивал тему лечения зубов во время беременности и лактации. Он уверен, что если мать принимала недостаточное количество препаратов, содержащих кальций, то проблема с зубами в период лактации будет усугубляться.

Лечить зубы нужно, особенно если женщину одолевает сильная боль, она способствует выработке адреналина, что может неблагоприятно влиять на плод и на наличие молока. Комаровский также обращает внимание на необходимость сообщать о своем положении лечащему врачу.

Профилактика

Любые болезни проще предупредить, чем потом лечить, особенно это актуально для кормящих мам, которым запрещен ряд лекарств. Меры профилактики болезней зубов:

1. гигиена полости рта – залог здоровья;
2. регулярно наблюдайтесь у стоматолога, беременным и кормящим осмотры нужны чаще, так как их организм ослаблен и подвержен заболеваниям;
3. пользуйтесь нитями и препаратами для полоскания рта после каждого приема пищи;
4. выбирайте пасты с фтором;
5. пейте витаминные комплексы с содержанием кальция и витамина Д, но строго по рекомендации врача;
6. ешьте продукты, содержащие кальций и витамин Д;
7. меняйте зубную щетку не реже чем раз в месяц;

Это основные советы и рекомендации по профилактике заболеваний полости рта.

Поводя итог, можно сказать, что зубы лечить нужно, даже если вы кормящая мама, особенно, если вы испытываете нестерпимую боль. Если зуб еще не болит, не стоит доводить кариес до разрушения глубоких тканей зуба, тем более современные анестетики малотоксичны, быстро выводятся из организма и не влияют на молоко.

Главное – все действия согласовывать с врачом, обязательно сообщить стоматологу о том, что вы кормите грудью и настроиться на лечение. Стресс вредит матери и плохо сказывается на молоке, а также может снижать эффективность обезболивающих средств. Профилактика – лучшее средство от болезней!

Можно ли при грудном вскармливании лечить и удалять зубы с анестезией, делать рентген: правила для кормящих мам

Во время беременности, а также после родов и в период кормления грудью практически каждая женщина сталкивается с выбором, лечить зубы или нет. Растущий плод забирает из организма матери кальций, состояние ее зубов значительно ухудшается, поэтому при ГВ возможны появление кариозных вкраплений, флюса, развитие серьезных заболеваний полости рта и потеря зубов. Нельзя пускать все на самотек и бояться посещения стоматологии, иначе восстановить красивую улыбку в последующем будет крайне сложно.

Лечение зубов во время лактации

Период лактации — не противопоказание при лечении зубов. Не пролечив появившийся кариес или проигнорировав боль, можно запустить необратимые процессы в ротовой полости. Лечение зубов при грудном вскармливании предполагает наличие некоторых запретов (прием антибиотиков, имплантацию), но чаще всего оно абсолютно безвредно. В противном случае, есть риск ранней потери зубов и появления сильнейших воспалительных процессов, в результате которых лактацию придется прекратить экстренно.

Позаботившись о ротовой полости в период беременности и избавившись от кариеса и других проблем, можно позабыть об этом во время лактации. Всем известный доктор Комаровский рекомендует обязательно пройти лечение во втором триместре.

Что можно делать, а что нельзя при ГВ?

Рентген зуба

Рентген зуба не противопоказан кормящим мамам. Врачи используют специальный защитный фартук, который спасет малыша от попадания в организм вредных соединений через молоко. После того, как процедура проведена, необходимо сцедить все молоко и вылить его, а при следующем приливе уже можно кормить ребенка. Не стоит беспокоиться, если после рентгена количество молока немного уменьшилось. Это нормально, поэтому через некоторое время лактация восстановится.

Лечение кариеса или пульпита

Лечение кариеса, а уж тем более пульпита, во время грудного вскармливания является необходимой мерой. Механическое воздействие на зубы кормящей матери не рекомендуется только в одном случае: если она находится в неустойчивом психическом состоянии, вызванном сильным переутомлением.

• Для устранения болевых ощущений не запрещено использовать анестезию (Лидокаин, Ультракаин). Стоит помнить о том, что современные препараты имеют не только короткий период полувыведения, но и не влияют на ребенка никаким образом, поскольку попадают в молоко в малых количествах.
• Если дальнейшее лечение требует приема антибиотиков, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Антибактериальные препараты могут повлиять на здоровье малыша, поэтому скорее всего грудное вскармливание придется прекратить.

Удаление зуба мудрости

Во время ГВ разрешено удаление зубов, в том числе зуба мудрости. Как правило, при подобном стоматологическом вмешательстве используется тот же вид наркоза, как и при пломбировании. Современные препараты избавляют пациента от боли и позволяют вырвать зуб без неприятных ощущений.

Другой вопрос, если возникает необходимость в антибиотиках. Врач должен подобрать подходящее лечение и прописать маме безопасные для нее и малыша препараты. Главное — предупредить стоматолога о ГВ заранее.

Отбеливание эмали

Кормящей маме не стоит терпеть зубную боль и кариес. Однако совсем другое, если дело касается такой косметической процедуры, как отбеливание. Его не рекомендуется делать при лактации, поскольку период восстановления после отбеливания эмали протекает намного дольше, чем у некормящих женщин. Существует риск возникновения осложнений и появления кариеса на отбеленных зубах из-за недостаточного количества усваиваемого организмом матери кальция.

Отбеливание с помощью специального оборудования можно заменить предназначенными для этого зубными пастами и профессиональными гелями. Не запрещены жевательные резинки. Более серьезное вмешательство может навредить зубной эмали, поэтому о голливудской улыбке следует на время позабыть.

Виды анестезии и противопоказания

Обезболивание при лечении и удалении зубов производится с помощью препаратов местного действия. Чаще всего стоматологи используют Лидокаин. Он безвреден для кормящих женщин и малышей (исключение — аллергические реакции), потому что:

1.  побочные явления появляются редко;
2. действует местно и на короткое время;
3. не влияет на работу внутренних органов;
4. попадает в молоко в незначительных количествах;
5. имеет малый период полувыведения.

Применение анестезии в период грудного вскармливания возможно на любом его этапе. Оно не повредит малышу, если помнить о нескольких моментах:

• лечить зубы по истечении 1 триместра беременности;
• заранее предупредить врача о грудном вскармливании;
• не использовать местный наркоз с содержанием адреналина;
• хорошо накормить ребенка до посещения врача;
• сцедить и вылить молоко, выработанное после применения анестезии (препарат выводится из организма примерно за 5-6 часов).

Альтернатива

Альтернатив стоматологическому вмешательству при наличии кариеса, пульпита и других заболеваний ротовой полости не существует, поскольку данные проблемы могут быть устранены только при участии профессионального врача.

Проблемы с зубами после родов

Нельзя не отметить, что именно в послеродовый период многие женщины начинают замечать, что состояние их зубов ухудшилось. Есть же такое простонародное выражение «полетели зубы», которое описывает то, как стремительно возникают стоматологические проблемы у молодых мам. И это наряду с тем, что начинается также и сильное выпадение волос, иногда – проблемы с кожей.

Проблемы с зубами после родов — частое явление

Действительно, такие малоприятные изменения не редкость. В период лактации женский организм существенно обедняется – запасы кальция, различных витаминов и минералов уходят сначала на вынашивание ребенка, а затем на его вскармливание. Потому и возникают стоматологические патологии – кариес, болезни десен.

Обычно проблема заметна уже во время беременности. Но по каким-то нерациональным причинам будущие мамы не спешат лечить зубы, откладывая этот момент на потом. А между тем, если не пролечивать тот же гингивит беременных, серьезное воспаление десен, риск преждевременных родов возрастает в разы. Потому лечить зубы и десны можно во время беременности, самый благоприятный период – второй триместр.

Гипертрофированная форма гингивита захватывает все десна

Отмечено, что невылеченные зубы во время беременности, предрасположенность к стоматологическим проблемам, кровоточивость десен – все это примерно в середине лактации становится неминуемой угрозой срочного лечения. И чтобы дело не доводить до удаления зубов, образования больших кариозных полостей, нужно идти к врачу, не боясь ни самого лечения, ни анестезии.

Когда анестезия возможна при грудном вскармливании

Первый момент, который нельзя не обсудить – это отказ от анестезии. Очень часто пациенты просят ввести им обезболивающее, едва только они сядут в стоматологическое кресло. Врач еще даже не прикоснулся к зубу, а больному уже страшно, и он хочет предупредить боль анестетиком. И все же разумно в такой ситуации, невзирая на состояние (это актуально и для беременных, и для кормящих, и для женщин вне этих особых положений), дать врачу возможность начать лечение без наркоза. Иногда, и довольно часто, в нем просто нет нужды. Боли или нет вовсе, или она терпимая, или процесс лечения занимает несколько минут. Словом, можно немного потерпеть, не прибегая к анестезии, которая, так или иначе, является стрессом для любого организма.

Стоит побороть свой страх и попробовать провести лечение без анестезии

Проблемы, при которых анестезия нужна:

• удаление зуба;
• вскрытие каналов;
• установка штифта;
• чистка кист.

Безусловно, эти процедуры болезненные, и терпеть сильную боль женщина не обязана. Более того, некоторые стоматологические действия, в том числе и оперативные вмешательства, без местного наркоза могут привести к болевому шоку пациента. Как правило, врач предупреждает – есть безусловная необходимость в местной анестезии или можно обойтись без нее. Препарат-анестетик врач выбирает, исходя из статуса женщины (беременна, кормит грудью, есть ли аллергические реакции), выбор всегда индивидуальный.

что можно и что нельзя

Лечение ОРВИ при лактации — это процесс, который должен проходить под контролем врача. Он предполагает как применение разрешенных для кормящих медицинских препаратов, так и народных средств. При этом нет необходимости прерывать грудное вскармливание.

Симптомы ОРВИ

Острым респираторным вирусным инфекциям подвержены абсолютно все люди и в любое время года. Главное правило для кормящей мамы — не паниковать, а своевременно предпринимать меры, чтобы и самой быстрее выздороветь, и малыша не заразить.

Оперативно необходимо начинать лечение ОРВИ при грудном вскармливании в случае проявления первых симптомов заболевания:

• повышение температуры до более 37 °С;
  
• заложенность в носу, насморк;
  
• кашель и чихание;
  
• першение или боль в горле;
  
• ломота в мышцах;
  
• ощущение слабости и усталости, вялое состояние.

Правильное лечение с применением лекарственных препаратов, разрешенных для кормящих матерей, позволит побороть недуг в течение недели.

Кормить ли грудью во время болезни

Можно ли продолжать грудное вскармливание, если женщина простудилась? В прошлом большинство врачей советовали изолировать заболевшую мать от младенца на период острого течения болезни и на это время отказаться от кормления грудным молоком. Сегодня медики пришли к единому мнению: грудное вскармливание при ОРВИ у матери не только разрешено, но и необходимо младенцу.

Мнение педиатров опирается на два аргумента:

1. Отлучение от материнской груди на период болезни способствует снижению иммунитета ребенка, поэтому грудное молоко принесет гораздо больше пользы, чем потенциально нанесет вред простуда.
   
2. До появления первых признаков заболевания вирус на протяжении определенного времени уже находился в организме матери. К моменту их проявления возбудители болезни вместе с антителами уже попали в детский организм с грудным молоком. В таком случае если малыш заболеет, то материнское молоко посодействует скорейшему выздоровлению и более легкому течению болезни. А если не заболеет, то только укрепит иммунитет.

Лечение ОРВИ при кормлении грудью

Лечить простуду необходимо сразу после появления первых симптомов. Для этого фармацевтические компании предлагают много эффективных лекарственных средств, которые совместимы с грудным вскармливанием и имеют минимум побочных эффектов и компонентов, вредных для здоровья младенца. Не стоит сбрасывать со счетов и народные методы.

1. Лекарства

Главное правило лечения при лактации — обратиться за консультацией к врачу. Только врач сможет назначить максимально эффективное для кормящей женщины и безопасное для малыша лечение.

Какие препараты чаще всего прописывают врачи, что можно принимать при ОРВИ кормящей маме без опасения навредить малышу:

• противовирусные препараты, которые разрешены для беременных и кормящих женщин, — Гриппферон, Афлубин и Оциллококцинум. Они же при необходимости применяются при лечение ОРВИ у детей до трех лет;
  
• средства для лечения насморка. Допустимо применять солевые водные растворы Аквамарис или Салин. Некоторые педиатры назначают капли с противомикробным воздействием Пиносол. При грудном вскармливании часто прописывают Ксимелин или Отривин;
  
• лекарства от кашля — Лазолван и Амброксол. Разрешается пить сиропы на основе лекарственных трав;
  
• самые безопасные жаропонижающие лекарства при ОРВИ при грудном вскармливании — это те, в состав которых входит парацетамол. Применяют и детские жаропонижающие сиропы Панадол или Нурофен;
  
• от боли в горле прописывают препараты местного действия с противомикробным эффектом: Мирамистин, Ингалипт и Йодинол;
  
• антибиотики назначают в крайних случаях. Абсолютно безопасных антибиотиков не существует, поэтому они должны применяться только под контролем врачей и согласно их рекомендациям.

2. Народные методы

Наряду с медикаментами часто используются средства народной медицины, но только в качестве помощи традиционному лечению. Несколько советов, чем лечиться кормящей маме при ОРВИ из народных средств:

• чай с лимоном и медом, облепихой или малиной;
  
• ароматерапия с использованием эфирных масел: эвкалипта, розмарина, пихты;
  
• ингаляции с использованием отварного картофеля, отваров ромашки или календулы;
  
• полоскание горла водой с содой и солью;
  
• прогревание груди отварным картофелем;
  
• употребление сока редьки, разбавленного медом.

Средств нетрадиционной медицины немало, но всегда предварительно необходимо получить консультацию у врача, так как многие из них вызывают аллергические реакции у ребенка.

Мнение доктора Комаровского

Как считает доктор Комаровский, лечение ОРВИ у кормящей мамы должно начинаться при первых признаках инфекции. Педиатр советует одеваться потеплее, пить много теплой жидкости, обеспечить поступление прохладного влажного воздуха в помещение и почаще капать в нос солевые растворы. Он однозначен: прекращать грудное вскармливание не стоит, но придерживаться мер осторожности при общении с малышом необходимо.

Как обезопасить и не заразить ОРВИ ребенка

Как обезопасить ребенка от болезни и продолжать лактацию:

1. Использовать четырехслойную марлевую повязку, которую необходимо менять через каждые 2-3 часа.
   
2. Регулярно мыть руки и обрабатывать их антисептическими средствами.
   
3. Часто проветривать помещение на протяжении 15 минут и делать влажную уборку.
   
4. По возможности меньше общаться с малышом (помимо времени кормления), потому что ОРВИ передается не через грудное молоко, а воздушно-капельным путем.

Помните: заниматься самолечением не стоит — любая разновидность острых респираторных заболеваний способна привести к осложнениям, а малышу нужна здоровая мама.

0

0

583

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Когда мать больна

Когда мать болеет, это влияет на всю семью. Для кормящей матери существуют дополнительные опасения по поводу того, как ее болезнь может повлиять на ее ребенка, будь то непосредственно из-за каких-либо лекарств, которые ей нужно принимать, или косвенно, если болезнь затрудняет кормление ребенка и уход за ним.

Уравновешивание рисков
Лекарства и грудное молоко
Распространенные болезни
Менее распространенные состояния
Госпитализация
Перенесли операцию?
Анестетики
Восстановление
Если рекомендуется отлучение от груди

Балансировка рисков

Хотя может существовать риск, если вы продолжаете кормить грудью во время приема лекарств, важно быть хорошо информированными о лекарствах и уравновесить их с рисками прекращения грудного вскармливания — даже на время.Замена детской смеси может быть рискованной для ребенка, поскольку лишает его антител и иммунных факторов, которые помогают защитить его от болезней. Если в семейном анамнезе имеется аллергия, у ребенка может быть повышенный риск развития астмы или экземы при контакте с детской смесью. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, кормление грудью — это больше, чем просто еда, это также любовь и утешение. Поэтому забота о ребенке и обеспечение его счастья без возможности кормить грудью, вероятно, будет трудной задачей для всех, кого это касается. И если резкое отлучение вызывает переполнение груди, закупорку протоков или мастит, это усугубит ваши проблемы.

Лекарства и грудное молоко

Как правило, кормящим матерям лучше всего подходят лекарства, безопасные для младенцев. В любом случае наблюдение за любыми побочными эффектами у ребенка всегда является разумной мерой предосторожности. Обычно, когда мать принимает лекарство, ее ребенок получает гораздо меньшее количество во время грудного вскармливания, чем во время беременности. Однако лекарства, которые считаются безопасными во время беременности, не обязательно совместимы с грудным вскармливанием. Печень и почки беременной матери могут выводить токсины и выводить лекарство из организма, прежде чем оно попадет к ее ребенку через плаценту.После рождения ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен самостоятельно обработать лекарство, как только оно попадет в его кровоток. Многие лекарства можно безопасно принимать кормящим матерям. Некоторые лекарства не проникают в материнское молоко, некоторые не всасываются из пищеварительного тракта ребенка, а некоторые кормящие матери уже давно применяют безопасно. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, поскольку некоторые лекарства могут вызывать проблемы. При принятии решений учитывайте следующие моменты:

• Недоношенные и новорожденные дети чаще всего страдают от приема лекарств.После месячного возраста большинство младенцев лучше переносят определенные лекарства.
• На более тяжелого ребенка лекарства, которые он получает с материнским молоком, меньше подействует, чем на более легкого ребенка того же возраста.
• Ребенок, получающий твердую пищу или смесь, а также грудное молоко, вероятно, будет получать меньше лекарств, чем тот, кто кормит исключительно грудью. Малыш, кормящий грудью, который нечасто кормит грудью, будет получать меньше лекарств, чем ребенок, который кормит грудью чаще.
• Лекарство, принимаемое в течение недель или месяцев, может иметь большее потенциальное воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, чем лекарство, принимаемое всего несколько дней.
• Уровень лекарства в материнском молоке может варьироваться в зависимости от времени между приемом лекарства и следующим кормлением грудью.

Всегда полезно проверять лекарства, отпускаемые без рецепта. Хотя парацетамол и ибупрофен считаются совместимыми с грудным вскармливанием, некоторые лекарства, такие как аспирин, небезопасны для младенцев.Другие, например, средства от простуды и гриппа, могут вызвать сонливость и снизить выработку молока. Лекарства, содержащие только один активный ингредиент, могут быть лучшим выбором, чем сложные лекарства.

Проблемы со здоровьем и болезни

Руководитель LLL может помочь вам найти дополнительную информацию о грудном вскармливании при определенных заболеваниях и состояниях здоровья, а также поддержать вас при рассмотрении вариантов.

Распространенные болезни

Часто бывает трудно справиться с простудой, гриппом и желудочными микробами во время грудного вскармливания, особенно если вам не хочется есть.Даже если вы не можете есть, старайтесь пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вы продолжите делать молоко для своего ребенка, хотя, если вы чувствуете себя очень плохо, может показаться, что вы производите меньше молока. Продолжение грудного вскармливания всякий раз, когда ваш ребенок заинтересован, это поможет поддерживать выработку молока во время вашего заболевания и при необходимости увеличивать ее впоследствии. Нет необходимости оставаться в стороне от своего ребенка — он уже подвергнется этой болезни до того, как вы поймете, что заболели. Продолжение кормления грудью дает ему ценную защиту от последствий вашей болезни.Разумные гигиенические меры предосторожности, такие как использование салфеток и их немедленное удаление, а также мытье рук водой с мылом или использование средств для мытья рук, могут помочь уменьшить передачу заболеваний.

Менее распространенные состояния

Если вы заразились менее распространенным заболеванием, таким как ветряная оспа, импетиго или простой герпес, вы захотите узнать, как это повлияет на вас и вашего ребенка. Ваша акушерка, патронажная сестра, терапевт или консультант больницы могут предоставить вам подробную медицинскую информацию о вашем заболевании и о том, как минимизировать риски передачи.

Проблемы с психическим здоровьем

Поскольку матери часто испытывают депрессию, имеется много информации о лекарствах и грудном вскармливании. Обычно можно найти подходящее лечение, которое можно применять во время кормления грудью. При своевременном лечении матери довольно быстро выздоравливают и могут в полной мере получать удовольствие от воспитания своего новорожденного ребенка. А грудное вскармливание помогает поддерживать важную связь между матерью и ребенком, даже если мать находится в депрессивном состоянии.

Хронические проблемы со здоровьем

Многие матери на грудном вскармливании с длительными заболеваниями, включая астму, диабет, муковисцидоз, волчанку, рассеянный склероз, эпилепсию и заболевания щитовидной железы.Грудное вскармливание требует очень небольших физических усилий и помогает защитить ребенка от болезней в будущем.

Госпитализация

Если вам нужно провести время в больнице, вы, естественно, будете беспокоиться о разлучении с ребенком. Сначала подумайте, можно ли отложить лечение до тех пор, пока ваш ребенок не подрастет, или оно будет проходить с вами в амбулаторных условиях. Объясните своим медицинским работникам, что невозможность кормить грудью или сцеживать молоко подвергнет вас риску болезненного переполнения груди, закупорки протоков, мастита и снижения выработки молока, и попросите предоставить доступ к вашему ребенку или к помпе, чтобы написать в ваш план ухода.

Делаете операцию?

Объясните своему партнеру и медицинскому персоналу в тот день, что если вы недостаточно внимательны, чтобы кормить грудью после операции, они должны будут помочь вам сцеживать молоко. Если вы не можете держать ребенка с собой в больнице, попросите вашего партнера или того, кто ухаживает за ним, принести его до и после процедуры, чтобы вы могли кормить грудью. Скорее всего, это будет для вас намного проще и спокойнее, чем выражение.

Надежда на лучшее — план на худшее

Даже если вы можете кормить грудью в больнице, планирование того, что вы не сможете, поможет вам справиться.Если вы собираетесь жить отдельно от ребенка, вам нужно будет принять меры, чтобы сцеживать молоко. Получить регулярный доступ к больничным насосам может быть непросто, поэтому неплохо научиться самостоятельно сцеживать и / или брать свою собственную или взятую напрокат помпу. Если насосу требуется электричество, больничные электрики могут потребовать проверить его на безопасность, прежде чем вы сможете включить его в розетку. В случае запланированного пребывания в больнице попросите его проверить заранее. Вы также можете заранее попрактиковаться в выражении.

Потребности вашего ребенка

Ваш ребенок будет скучать по вам, поэтому, если вы знаете, что будете в разлуке, постарайтесь найти опекуна, которую ваш ребенок уже знает и любит, например, своего папу или бабушку или дедушку.Если возможно, сцеживайте и замораживайте молоко за несколько недель до этого, чтобы у вас был запас для экстренной помощи.

Анестетики

Лекарства, используемые для местной и общей анестезии, не остаются в организме матери и не влияют на ее молоко. Можно безопасно кормить грудью, как только вы научитесь брать ребенка на руки. Для запланированного лечения заранее спросите подробную информацию о том, какие лекарства вам нужно будет принимать, а также о предоперационных процедурах, таких как голодание. Запросите послеоперационные обезболивающие, совместимые с грудным вскармливанием.Чтобы помочь вам справиться с голоданием перед медицинской процедурой, избегайте чая, кофе и соленой пищи, хорошо ешьте и пейте много воды накануне. Не удивляйтесь, если вам будет сложно сцеживать много молока в часы, предшествующие операции. После этого производство молока очень быстро возрастет при частом кормлении грудью. После любой операции постарайтесь организовать как можно большую помощь с едой, домашними делами и т. Д. В зависимости от того, как вы себя чувствуете, вы можете даже оценить кого-то, кто помогает вам заботиться о вашем ребенке.Запланируйте полный отдых в течение первых 24 часов, а затем расслабьтесь хотя бы неделю.

Восстановление

Для любой матери после болезни важно время, чтобы выздороветь. Не пытайтесь сделать слишком много слишком рано. Еда и питье, отдых и расслабление помогут как вашему выздоровлению, так и, в сочетании с частым кормлением грудью, вашей молочной продуктивности. Если ваш ребенок суетливо относится к груди, вы можете беспокоиться о том, достаточно ли вы вырабатываете молока. Поощряйте ребенка кормить грудью чаще и предлагайте обеим сторонам дать вашей груди сигнал об увеличении выработки молока — вы, вероятно, заметите разницу всего через день или два.Вы можете обнаружить, что кормление грудью в положении лежа позволяет вам отдыхать и кормить ребенка грудью. Если вы чувствуете слабость от лекарств, попросите тех, кто за вами ухаживает, помочь обезопасить вашего ребенка. Если вы по-прежнему не хотите много есть, попробуйте часто принимать пищу небольшими порциями или перекусывать и пить сок. Попробуйте перекусить на ночь и пейте, пока не вернется нормальный аппетит.

Если рекомендуется отлучение от груди

Принудительное отлучение от груди дается нелегко ни матери, ни ребенку, поэтому, если вам говорят прекратить кормить ребенка грудью из-за заболевания или приема лекарств, это нормально — чувствовать себя подавленным и расстроенным.Свяжитесь с руководителем LLL, чтобы обсудить варианты — он может получить доступ к информации об отдельных лекарствах, если это необходимо. Хотя каждое лекарство необходимо проверять индивидуально, многие из них совместимы с грудным вскармливанием. Для короткого курса лечения может быть вариантом временное отлучение от груди. Чтобы свести к минимуму дискомфорт и поддерживать выработку молока, вам необходимо часто сцеживать или сцеживать молоко вместо кормления грудью, выбрасывая его до завершения лечения. После этого вы можете возобновить грудное вскармливание.

Уход — это больше, чем просто способ кормления.Это также знакомый источник близости и комфорта. Поэтому, если отлучение от груди действительно необходимо, постарайтесь прекратить грудное вскармливание настолько постепенно, насколько позволяет время, уделяя ребенку много любви и внимания. Вы можете сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, чтобы постепенно снизить выработку молока. Это поможет сохранить грудь комфортно и замедлит гормональные изменения. Наши буклеты Неожиданный конец грудному вскармливанию и размышления об отлучении от груди? «Как прекратить грудное вскармливание» может дать вам представление о том, как действовать дальше и как помочь вашему ребенку приспособиться к жизни без грудного вскармливания.

Написано Карен Батлер, Сью Апстоун и матерями LLLGB.

Дополнительная литература
Приспособление к материнству
Внезапное прекращение грудного вскармливания
Набухшая грудь — как избежать и лечить
Сцеживание молока
Сцеживание грудного молока руками
Если вы оставите своего ребенка
Достаточно ли молока моему ребенку?
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Хранение молока
Думаю об отлучении от груди
Когда мама не может быть рядом

Книги
T женское искусство грудного вскармливания, LLLI.Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Грудное вскармливание и лекарства, Джонс, В., Рутледж,

Истории о грудном вскармливании сегодня
Грудное вскармливание при тяжелых заболеваниях

Список литературы
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing 2010.
Лекарства и материнское молоко., Hale, T. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2012.

Дополнительные источники поддержки
Сеть грудного вскармливания Информационная служба по лекарствам в грудном молоке (страница Facebook)
Сеть грудного вскармливания — информационные бюллетени по лекарствам
Сеть больниц по грудному вскармливанию

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB

Авторские права LLLGB 2016

серьезных заболеваний и грудного вскармливания — HealthyChildren.org

Для некоторых молодых матерей беспокойство по поводу грудного вскармливания меньше связано с физическим состоянием их детей, чем с их собственным. Поскольку некоторые инфекционные заболевания могут передаваться ребенку через грудное молоко, вам непременно стоит обсудить свою историю болезни с врачом и педиатром вашего ребенка. Американская академия педиатрии и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют ВИЧ-инфицированным матерям в США не кормить грудью, поскольку вирус может передаваться с грудным молоком их младенцу.Однако они могут кормить своих младенцев пастеризованным донорским грудным молоком, если таковое имеется. Донорское молоко получают от матерей, свободных от ВИЧ или других инфекционных заболеваний, а молоко обрабатывается и пастеризуется банком донорского молока с использованием стандартных процедур.

Если вы инфицированы гепатитом B, ваш ребенок должен получить вакцинацию от гепатита B вместе с иммуноглобулином против гепатита B (HBIG) как можно скорее после рождения. Введение этих двух инъекций вскоре после родов очень эффективно для предотвращения передачи гепатита В от матери к младенцу.Фактически, вакцина против гепатита В рекомендуется для всех младенцев, независимо от того, инфицирована ли их мать гепатитом В или нет. Вирус гепатита В был обнаружен в материнском молоке, но не было доказано, что грудное вскармливание увеличивает риск заражения ребенка. В AAP указано, что инфицирование матери гепатитом B совместимо с грудным вскармливанием, и нет необходимости откладывать начало грудного вскармливания до тех пор, пока ребенок не будет иммунизирован против гепатита B.

И AAP, и CDC заявляют, что инфицирование матери гепатитом C также совместимо с грудным вскармливанием.Хотя младенец может заразиться гепатитом С во время беременности или родов, у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не выше уровень гепатита С, чем у младенцев, вскармливаемых смесью. Грудное вскармливание может даже помочь предотвратить распространение гепатита С от матери к ребенку, поскольку обеспечивает передачу антител ребенку через грудное молоко.

Другие типы инфекций должны быть оценены вашим акушером, педиатром или семейным врачом, но немногие из них могут предотвратить грудное вскармливание. Это верно даже тогда, когда инфекция или воспаление затрагивает саму грудь, как в случае мастита, инфекции части груди.Это состояние обычно лечится антибиотиками, частым кормлением грудью и / или сцеживанием молока с помощью насоса, достаточным количеством жидкости, обезболивающими и отдыхом.

Если у вас туберкулез (ТБ), вы можете кормить грудью, если в настоящее время принимаете лекарства. Матери с нелеченным туберкулезом во время родов не должны кормить грудью или находиться в прямом контакте со своим новорожденным до тех пор, пока они не начнут соответствующее медикаментозное лечение и не перестанут быть заразными. В большинстве случаев вы можете безопасно кормить грудью после того, как принимали антибиотики в течение примерно двух недель и после того, как ваш врач сказал вам, что вы больше не заразны.Вы должны начать сцеживание вскоре после родов, и грудное молоко можно давать грудному ребенку до тех пор, пока вы не сможете кормить его грудью. Если у вас положительный результат кожной пробы на туберкулез, но нормальный рентген грудной клетки, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам лечить какие-либо лекарства, но в этом случае вы можете кормить грудью.

Рак

Если вам ранее был поставлен диагноз рака груди и вы лечились от него, вас могут беспокоить последствия грудного вскармливания для вас и вашего ребенка.Предыдущий рак груди не означает, что вы не можете кормить ребенка грудью. Если у вас была мастэктомия, вы можете кормить из оставшейся груди. Если вам удалили опухоль из груди или провели лучевую терапию, вы все равно можете попробовать кормить из этой груди. Однако вы можете обнаружить, что у вас меньше надоев. Всегда обсуждайте варианты кормления грудью со своим врачом.

Хирургия груди

В прошлом были опасения по поводу безопасности грудного вскармливания после увеличения груди с помощью грудных имплантатов.Но нет никаких доказательств того, что силиконовые грудные имплантаты причиняют ребенку какой-либо вред, и новые устройства для имплантатов с солевым раствором (наполненные соленой водой) также не вызывают никаких проблем. В большинстве случаев пластическая операция по увеличению груди не должна существенно влиять на вашу способность кормить грудью при условии, что соски не были перемещены и молочные протоки не были разрезаны. В некоторых случаях увеличения груди у женщин была недоразвитая ткань груди, что было причиной увеличения груди.В этих случаях относительное отсутствие железистой ткани груди может мешать выработке адекватного грудного молока. При любой предыдущей операции на груди за ребенком нужно будет тщательно наблюдать, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.

Операция по уменьшению размера груди (уменьшение груди) с большей вероятностью помешает грудному вскармливанию, особенно если соски были перемещены во время операции, что привело к полному разрезанию молочных протоков или нервов.Однако многие женщины, перенесшие этот тип операции на груди, могут кормить грудью, и чем дольше прошло после операции, тем больше вероятность того, что кормление грудью или, по крайней мере, частичное грудное вскармливание будет успешным.

Если у вас была хирургическая операция на груди, даже биопсия, убедитесь, что врач вашего ребенка знает об этом. Обязательно начните кормить грудью, убедившись, что ваш педиатр или семейный врач внимательно следит за вашим младенцем, чтобы быть уверенным, что он получает достаточное количество грудного молока.

Обычное заболевание

Иногда болеют даже самые здоровые матери. Если вы временно не можете кормить грудью из-за тяжелого заболевания или во время приема определенных лекарств, поддерживайте выработку молока, сцеживая молоко вручную, с помощью ручного молокоотсоса или электрического насоса. Очевидно, что этот процесс отличается от фактического грудного вскармливания, и он может показаться бессмысленным, если грудное молоко нужно выбросить, пока ваш ребенок получает ранее сцеженное молоко, донорское грудное молоко или смесь.

Но помните, что, хотя ваша болезнь продлится недолго, грудное вскармливание может продолжаться месяцами или годами. Используя помпу для поддержания выработки молока, вы можете обеспечить непрерывное грудное вскармливание со своим ребенком после выздоровления и в течение долгого времени. В редких случаях, когда мать не может сцеживать молоко из-за тяжелой болезни, персонал больницы может сцеживать молоко, чтобы поддерживать комфорт, снизить риск развития инфекции груди и обеспечить непрерывную выработку молока.К счастью, эти более серьезные заболевания встречаются редко, и более распространенные простые инфекции редко мешают вашей способности кормить ребенка грудью.

Грудное вскармливание и болезни. Вопросы и проблемы

Введение

За прошедшие годы слишком много женщин было ошибочно, сказали, что им пришлось прекратить грудное вскармливание. Например, решение о продолжении грудного вскармливания, когда мать принимает лекарство, гораздо важнее, чем то, попадет ли ребенок в молоко.Также необходимо учитывать риски отказа от грудного вскармливания для матери, ребенка и семьи, а также общества. А отказ от грудного вскармливания сопряжен с множеством рисков, поэтому вопрос, по сути, сводится к следующему: Делает ли добавление небольшого количества лекарства к материнскому молоку грудное вскармливание более опасным, чем кормление смесью? Ответ: почти никогда. Кормление грудью с добавлением небольшого количества лекарства в молоко почти всегда безопаснее. Другими словами, быть осторожным означает продолжать грудное вскармливание , а не прекращать.То же самое следует учитывать, когда мать или ребенок болеют.

Помните, что прекращение грудного вскармливания на неделю или даже несколько дней может привести к окончательному отлучению от груди, так как ребенок может больше не брать грудь. С другой стороны, следует учитывать, что некоторые младенцы могут отказываться принимать бутылочку полностью, поэтому совет прекратить прием не только неправильный, но и зачастую непрактичный. Вдобавок к этому легко посоветовать матери сцеживать молоко, пока ребенок не кормит грудью, но на практике это не всегда легко, и в конечном итоге мать может сильно набухнуть.

Болезнь матери

Очень немногие материнские заболевания требуют от матери прекратить грудное вскармливание. Это особенно верно в отношении инфекций, которые могут быть у матери, а инфекции являются наиболее распространенным типом заболеваний, от которых матерям говорят, что они должны прекратить лечение. Вирусы вызывают большинство инфекций, и большинство инфекций, вызванных вирусами, наиболее заразны еще до того, как мать даже догадывается, что она больна. К тому времени, когда у матери поднимается температура (или насморк, или диарея, или кашель, или сыпь, или рвота и т. Д.), Она, вероятно, уже передала инфекцию ребенку.Однако грудное вскармливание защищает ребенка от инфекции, и мать должна продолжать грудное вскармливание, , чтобы защитить ребенка . Если ребенок действительно заболеет, что возможно, он будет болеть реже, чем если бы грудное вскармливание было прекращено. Но часто мамы приятно удивляются тому, что их малыши совсем не болеют. Младенец находился под защитой материнского грудного вскармливания. Бактериальные инфекции (такие как «ангина») также не вызывают беспокойства по тем же причинам.

См. Предыдущий Информационный бюллетень «Грудное вскармливание и лекарства» относительно продолжения грудного вскармливания во время приема лекарств.

Единственное исключение — это ВИЧ-инфекция у матери. До тех пор, пока у нас не будет дополнительной информации, обычно считается, что ВИЧ-положительная мать не кормит грудью, по крайней мере, в ситуации, когда риски искусственного вскармливания считаются приемлемыми. Однако есть ситуации, даже в Канаде, где риски отказа от грудного вскармливания настолько высоки, что кормление грудью не должно автоматически исключаться.Последнее слово еще не принято. Действительно, недавно появилась информация о том, что эксклюзивное грудное вскармливание защищает ребенка от заражения ВИЧ лучше, чем кормление смесью, и что самый высокий риск связан со смешанным вскармливанием (грудное вскармливание + искусственное вскармливание). Эту работу нужно подтвердить.

Антитела в молоке

Некоторые матери страдают так называемыми «аутоиммунными заболеваниями», такими как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунное заболевание щитовидной железы, аутоиммунная гемолитическая анемия и многие другие.Эти заболевания характеризуются тем, что мать вырабатывает антитела против ее собственных тканей. Некоторым матерям сказали, что из-за попадания антител в молоко матери не следует кормить грудью, так как это вызовет заболевание у своего ребенка. Это невероятная чушь. Мать должна кормить грудью.

Антитела, которые составляют подавляющее большинство антител в молоке, относятся к типу секреторных IgA. Аутоиммунные заболевания не вызываются секреторным IgA. Даже если бы они были, ребенок не усваивает секреторный IgA.Нет никаких проблем. Продолжайте кормить грудью.

Проблемы с грудью

• Мастит (инфекция груди) не является поводом для прекращения грудного вскармливания. Фактически, грудь, вероятно, заживет быстрее, если мать продолжит кормить грудью на пораженной стороне. (См. Информационный лист Заблокированные протоки и мастит )
• Абсцесс груди — не повод прекращать кормление грудью даже на стороне поражения. Хотя операция на кормящей груди сложнее, операция и послеродовой период не обязательно станут легче, если мать прекратит кормить грудью, поскольку молоко продолжает вырабатываться в течение нескольких недель после прекращения грудного вскармливания.Действительно, нагрубание после операции только усугубляет ситуацию. Убедитесь, что хирург не делает разрез по линии ареолы (линии между темной частью груди и более светлой частью). Такой разрез может значительно уменьшить количество молока. Разрез, напоминающий спицу на велосипедном колесе (сосок является центром колеса), будет менее опасным для тканей, вырабатывающих молоко. В наши дни абсцесс груди не всегда требует хирургического вмешательства. Повторная пункционная аспирация или установка катетера для дренирования абсцесса плюс антибиотики часто позволяют избежать хирургического вмешательства.
• Любая операция не требует прекращения грудного вскармливания. Действительно ли операция необходима сейчас, когда вы кормите грудью? Вы уверены, что другие подходы к лечению невозможны? Нужно ли удалять эту шишку сейчас, а не через год? Может ли быть достаточно игольной биопсии? Если вам действительно нужна операция сейчас, снова убедитесь, что разрез не сделан вокруг ареолы. Вы можете продолжить кормление грудью после завершения операции, сразу же, как только вы проснетесь и готовы к этому.Если по какой-то причине вам все же нужно остановиться на пораженной стороне, не останавливайтесь на другой стороне. Некоторые хирурги не знают, что можно высохнуть только с одной стороны. Вам не нужно прекращать грудное вскармливание из-за общей анестезии. Вы можете кормить грудью сразу после пробуждения и до .
• Маммограммы труднее читать, если мать кормит грудью, но они все же могут быть полезны. Еще раз, как долго мать должна ждать, чтобы ее грудь перестала считаться лактирующей? Оценка опухоли, которая требует большего, чем сбор анамнеза и физикального обследования, может проводиться другими способами, помимо маммографии (например, ультразвуком, пункционной биопсией).Обсудите варианты со своим врачом. Дайте ему понять, что грудное вскармливание важно для вас.

Новая беременность

Нет причин, по которым вы не можете продолжать грудное вскармливание, если забеременеете. Нет никаких доказательств того, что кормление грудью во время беременности причиняет какой-либо вред вам, ребенку в вашей утробе или тому, кто кормит грудью. Если вы хотите остановиться, делайте это медленно; потому что беременность связана с уменьшением количества молока, и ребенок может остановиться самостоятельно.

Болезнь у ребенка

В редких случаях необходимо прекращать грудное вскармливание из-за детских болезней.Благодаря грудному вскармливанию мать может утешить больного ребенка, а грудным вскармливанием ребенок может утешить мать.

• Диарея и рвота . Кишечные инфекции редко встречаются у детей, вскармливаемых исключительно грудью. (Хотя жидкий стул очень распространен и нормален для детей, вскармливаемых исключительно грудью.) Лучшее лечение этого состояния — продолжение грудного вскармливания. При кормлении грудью ребенок поправляется быстрее. В подавляющем большинстве случаев ребенок будет хорошо кормить грудью, и ему не потребуются дополнительные жидкости, такие как так называемые пероральные растворы электролитов, за исключением исключительных случаев.
• Респираторные заболевания . Существует медицинский миф о том, что детям с респираторными инфекциями нельзя давать молоко. Верно ли это для молока или нет, это определенно неверно для грудного молока.
• Желтуха . Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, обычно страдают желтухой даже до 3-месячного возраста, хотя обычно желтый цвет кожи едва заметен. Это не проблема, а нормальный . (Существуют ненормальные причины желтухи, но они, за исключением очень редких случаев, не требуют прекращения грудного вскармливания.) Если грудное вскармливание идет хорошо, желтуха не требует от матери прекращения грудного вскармливания. Если грудное вскармливание идет не так, как надо, исправление грудного вскармливания решит проблему, тогда как прекращение грудного вскармливания даже на короткое время может полностью отменить грудное вскармливание. Прекращение грудного вскармливания — это не ответ, не решение и не лучшая идея. (См. Информационный лист Грудное вскармливание и желтуха )

Больной младенец не нуждается в грудном вскармливании меньше, ему это нужно больше !!

Если ваш вопрос не обсуждался выше, не думайте, что вы должны прекратить грудное вскармливание. Не останавливайся. Получите больше информации. Матерям сказали, что они должны прекратить грудное вскармливание по причинам, слишком глупым, чтобы их обсуждать.

Грудное вскармливание и болезни (Вы должны продолжать грудное вскармливание (2)) 2009 ©
Написано и отредактировано Джеком Ньюманом, доктором медицины, FRCPC, 2009 ©
Редакция Эдит Кернерман, IBCLC, 2009 ©

Кормление грудью во время болезни: это нормально?

В двух словах

Да, это так. Существует очень и очень мало болезней, при которых вы должны прекратить грудное вскармливание ¹ .Большинство распространенных заболеваний, таких как простуда или грипп, лихорадка или желудочный недуг с диареей и рвотой, не передаются вашему ребенку через грудное молоко.

Фактически, грудное вскармливание может помочь защитить вашего ребенка от инфекции, так как вы передадите ему с грудным молоком антитела, вырабатываемые вашим организмом.

Что говорят эксперты…

По словам доктора Рут Лоуренс, медицинского директора Центра изучения грудного вскармливания и лактации человека в Рочестере, единственными инфекционными заболеваниями, которые являются абсолютными противопоказаниями к грудному вскармливанию (в развитых странах), являются ВИЧ и HTLV-1 [редкий вирус Т-клеточного лейкоза]. , Нью-Йорк ¹ .

«Грудное вскармливание во время болезни на самом деле оказывает защитное действие на вашего ребенка, — говорит наш экспертный семейный врач доктор Филиппа Кэй, — поскольку антитела, вырабатываемые вами для борьбы с болезнью, будут передаваться им через грудное молоко.

«Очевидно, что если вы принимаете какие-либо лекарства от своей болезни, вам необходимо проконсультироваться с вашим терапевтом или фармацевтом, безопасно ли принимать это лекарство во время грудного вскармливания.

«И вы тоже должны заботиться о себе. Кормление ребенка, когда вы плохо себя чувствуете, может вызвать еще большую усталость, поэтому отдыхайте и убедитесь, что вы правильно питаетесь и пьете достаточно, чтобы избежать обезвоживания.А если вы почувствуете себя очень плохо, обратитесь за медицинской помощью ».

Какие лекарства я могу принимать, если заболею во время кормления грудью?

Если это желудочный недуг или пищевое отравление…

«Если у вас диарея и рвота, возможно, с желудочными спазмами или болями, — говорит доктор Филиппа, — просто убедитесь, что вы пьете достаточно воды, чтобы восполнить потерю жидкости, и убедитесь, что вы достаточно гидратированы, чтобы сделать молоко.

«Самое главное — поддерживать потребление жидкости на прежнем уровне.Соли для пероральной регидратации, такие как Dioralyte , безопасны в использовании. Не волнуйтесь, если вы не можете есть: ваши запасы должны помочь вам прожить пару дней или около того.

«Если вам нужно принять что-то от рвоты, всегда сначала обсудите это со своим фармацевтом или врачом».

Если у вас жар…

«Чтобы снизить температуру, можно принимать парацетамол или ибупрофен», — говорит д-р Филиппа.

Если у вас тяжелый кашель и вам трудно пить молоко, поддерживайте жидкость только водой.

Если мне нужны антибиотики…

Бывают случаи, когда для лечения вашей болезни требуется рецепт антибиотиков. «Не страдайте благородно, потому что вы думаете, что антибиотики вредны для вашего молока», — говорит доктор Филиппа. «Это не так, и, избегая их, вы можете сделать себя еще хуже и менее способными ухаживать за своим новорожденным ребенком. Ваш терапевт пропишет вам антибиотики, которые безопасны при грудном вскармливании ».

Лекарства, которые можно безопасно принимать при грудном вскармливании

• Ибупрофен ²
• Парацетамол ³
• Малые дозы аспирина ⁴ (уточните у вашего терапевта)
• Некоторые антибиотики (уточните у терапевта)
• Регидратационные процедуры, такие как Dioralyte

Лекарства, которых следует избегать при грудном вскармливании

• Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, например кодеин ⁵
• Средства от простуды, гриппа и кашля, содержащие фенилэфрин, фенилпропаноламин или гвайфенезин
• Лекарства, вызывающие сонливость

По данным La Leche League GB, недоношенные и младенцы в возрасте до 1 месяца чаще всего страдают от приема лекарств.При покупке без рецепта всегда проверяйте упаковку, посоветуйтесь с фармацевтом и читайте этикетку.

Повлияет ли болезнь на мою выработку молока?

Не должно. «Вы продолжите делать молоко для своего ребенка, — говорят эксперты La Leche League GB, — хотя, если вы чувствуете себя очень плохо, может показаться, что вы производите меньше молока. Продолжение грудного вскармливания всякий раз, когда ваш ребенок заинтересован, это поможет поддерживать выработку молока во время болезни и впоследствии, при необходимости, увеличить ее.”

Но если вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы кормить грудью, говорит д-р Филиппа, «тогда самое главное, чтобы ваш ребенок кормился, будь то смесь или грудное молоко. Если вы уже полностью наладили грудное вскармливание, пропуск одного или двух кормлений вряд ли повлияет на ваше кормление ».

Что делать, если мне нужно сделать анестезию или я попаду в больницу?

Если это запланированный визит в больницу, вы можете сцеживать и хранить немного грудного молока до госпитализации. Если ваш ребенок очень маленький, вы можете взять его с собой: задайте вопрос — а также спросите, есть ли в больнице консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию, который может посоветовать и поддержать вас, пока вы находитесь в стационаре.

Анестетик (местный или общий) не остается в вашей системе и не влияет на ваше грудное молоко, ⁵ , поэтому можно безопасно кормить грудью, как только вы будете достаточно внимательны, чтобы обращаться с ребенком — как новая мама Лаура D, публикация на нашей странице MadeForMums в Facebook , обнаружил: «Мне пришлось лечь в больницу с абсцессом на груди, вызванным маститом, когда моему маленькому сыну было 4 недели. Мне сделали операцию под общим наркозом. Я продолжала кормить грудью все время … Вес моего сына оставался ровным, вместо того, чтобы увеличиваться в течение 1 недели, но после этого он продолжал счастливо прибавлять в весе.”

фото: Getty

О нашем эксперте GP Philippa Kaye

Д-р Филиппа Кэй работает врачом общей практики как в NHS, так и в частной практике. Она училась в Даунинг-колледже в Кембридже, затем изучала медицину в медицинских школах Гая, Кинга и Святого Томаса в Лондоне, получив образование в области педиатрии, гинекологии, ухода за престарелыми, неотложной медицины, психиатрии и общей практики. Д-р Филиппа также написала ряд книг, в том числе о детском здоровье, диабете в детстве и подростковом возрасте.У нее 3 ребенка.

Ссылки:

^{1 Обстоятельства, при которых кормление грудью противопоказано. Лоуренс Р.М. Педиатр Clin North Am. 2013 Февраль; 60 (1): 295-318. дос: 10.1016 / j.pcl.2012.09.012. Epub 2012 30 октября.
2 Могут ли кормящие матери принимать парацетамол? Подготовлено британскими фармацевтами по вопросам лекарств для медицинских работников NHS 20 февраля 2015 г.
3 Могут ли кормящие матери принимать ибупрофен? Подготовлено фармацевтами по лекарственным средствам Великобритании для специалистов здравоохранения NHS 24 июля 2015 г.
4 Перенос низких доз аспирина в грудное молоко.Datta P et al. J Hum Lact. 2017; 33 (2): 296-299.
5 Reece-Stremtan S et al. Клинический протокол ABM № 15: Обезболивание и анестезия для кормящей матери, пересмотренный в 2017 г. Breastfeed Med. 2017; 12 (9): 500-506.}

Подробнее

Лекарства от простуды для кормящих мам

Простуда никогда не бывает забавной, и пытаться заболеть простудой может быть совершенно непросто. Если вы плохо себя чувствуете из-за насморка и кашля, много жидкости и отдых — всегда хороший рецепт для восстановления нормального состояния.Симптомы простуды длятся 6-10 дней, пик наступает на 4-5 день и проходит к 7-10 день. Если к 7 дням простуды ваши симптомы ухудшаются, вам следует обратиться к врачу. Если у вас температура превышает 3–4 дня, следует обратиться за медицинской помощью. Гриппоподобные симптомы не являются нормальным явлением при простуде и могут указывать на инфекцию груди или другое заболевание. Проконсультируйтесь с врачом, если они у вас возникнут. В противном случае отдыхайте и спите, когда ребенок спит.

Если вы заболели и плохо себя чувствуете, вы можете непреднамеренно пропустить кормление или почувствовать потребность в том, чтобы кто-то другой кормил вашего ребенка.Это может вызвать уменьшение количества молока. Чтобы поддерживать запасы, убедитесь, что вы много отдыхаете, пьете жидкость и продолжаете есть три раза в день и трижды перекусывать. Продолжать кормление грудью безопасно, даже если вы больны, если ваш врач не посоветует иначе. В вашем организме вырабатываются антитела, которые переходят в молоко и защищают ребенка от инфекции. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, действительно болеют и могут заразиться от других в своей семье, но в целом болезнь детей, вскармливаемых грудью, протекает менее серьезно, чем у детей, вскармливаемых смесью, и ребенок быстрее выздоравливает.

Лекарство

Тайленол, или ацетаминофен, и Адвил, или ибупрофен одобрены для использования в период грудного вскармливания. Бенадрил и другие лекарства от аллергии могут уменьшить количество молока, а также вызвать сонливость у ребенка. Антигистаминные и противоотечные средства, в том числе Диметапп и Судафед, не рекомендуются во время грудного вскармливания, так как они могут значительно снизить выработку молока. Посетите веб-сайт доктора Томаса Хейла для подробного обсуждения лекарств и грудного вскармливания. Хотя Бенадрил и более старые версии антигистаминных препаратов не рекомендуются, потому что они могут уменьшить количество молока, Зиртек и Кларитин подходят.

Испарители

Вапорайзер с простой водой может быть полезен для увлажнения носовых ходов и помогает очистить дыхательные пути. Следует избегать продуктов с ментолом в испарителе, поскольку они были определены как раздражители носовых ходов у младенцев.

Цинк

Глюконат цинка, содержащийся в Cold-eeze и Zicam, считается безопасным при грудном вскармливании, хотя назальный гель рекомендуется использовать вместо капель для перорального применения. По словам Томаса Хейла, доктора философии, «Цинк является важным минералом, который необходим для ферментативных функций ваших клеток, и рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 12-15 мг в день.Хотя цинк действительно попадает в грудное молоко, растущим новорожденным требуется цинк, и пока добавка не превышает 25-50 мг в день,… избегайте сульфатов цинка, потому что они, как было показано, пагубно влияют на нормальное функционирование иммунной системы ».

Нети Горшок

Neti Pot рекомендуется для людей с аллергией или проблемами носовых пазух и помогает очистить носовые ходы во время простуды. Поскольку он использует только воду, а мать на самом деле ничего не ест, это очень безопасно для кормящей мамы.

Грипп

Сезонное лечение гриппа включает либо осельтамивир (Тамифлю), либо занамивир (Реленза). Эти противовирусные препараты действуют на ранней стадии заболевания и не назначаются, если температура и болезнь присутствует более 48 часов. CDC считает осельтамивир безопасным для кормящих матерей. В настоящее время нет данных о применении занамивира (реленза) в грудном вскармливании. Врачи рекомендуют использовать осельтамивир (Тамифлю) вместо занамивира (Реленза) кормящим матерям.

Травяные средства

Многие лечебные травы и их безопасность не оценивались для грудного вскармливания.Тот факт, что продукт отмечен как натуральный, не означает, что он безопасен при грудном вскармливании. Следует соблюдать осторожность при употреблении любых трав, а также назначенных лекарств. Если данных о конкретном лекарственном растении недостаточно, рекомендуется избегать его применения во время грудного вскармливания. Недостаточно данных по воздушно-капельным путем, лекарству от простуды, поэтому его следует избегать кормящим матерям.

Беверли Кертис — бывший поставщик услуг Kids Plus.

Могу ли я кормить грудью, если я заболела?

Несмотря на то, что они заболели простудой или гриппом, кормящие матери могут и должны продолжать кормить грудью.Фактически, грудное вскармливание — это одна из лучших вещей, которые мать может сделать, чтобы уберечь своего ребенка от болезни. Большинство болезнетворных бактерий и вирусов находятся в вашем теле за несколько дней до появления реальных симптомов. К тому времени, когда у матери диагностируется болезнь, ее ребенок уже подвергся воздействию, поэтому разделение матери и ребенка не дает дополнительной защиты. Напротив, матери вырабатывают антитела (специальные белки, борющиеся с инфекцией) в ответ на болезнетворные организмы и передают эти антитела своим младенцам с молоком, тем самым снижая риск заражения их младенцев.

Многие кормящие мамы задаются вопросом, могут ли они принимать лекарства во время болезни. Краткий ответ — да.» Тем не менее, многие медицинские работники, предпочитая проявлять осторожность, часто советуют матерям прекратить грудное вскармливание или «сцеживать» (откачивать) грудное молоко во время приема лекарств. Этот совет может быть благонамеренным, но он неверен, поскольку он основан на большом количестве данных, показывающих, что большинство (хотя и не все) лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания.

В «Клиническом отчете» Американской академии педиатрии (AAP) отмечается, что «преимущества грудного вскармливания перевешивают риск воздействия большинства терапевтических агентов через грудное молоко.«Матери, которым сказали прекратить грудное вскармливание до тех пор, пока они не завершат курс лечения, могут попросить своего врача проконсультироваться с LactMed, всеобъемлющей онлайн-базой данных о лекарствах или одним из нескольких других источников (полный список здесь), таких как Центр InfantRisk (доступен для бесплатной консультации по телефону), прежде чем давать рекомендации о том, какие лекарства можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

К счастью, список болезней, при которых мать должна прекратить кормить грудью, невелик.По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), грудное вскармливание не рекомендуется для американских матерей со следующими заболеваниями:

• ВИЧ-инфекция или СПИД
• HTLV-инфекция
• Активный туберкулез (матери могут возобновить грудное вскармливание, если у них есть прошли лечение)
• Проходит курс лечения рака (химиотерапия и / или лучевая терапия)
• Принимает антиретровирусные препараты
  

Если ваш план лечения требует временного прекращения грудного вскармливания, вам нужно будет сцеживать молоко (вручную или с помощью помпы) пока ваше лечение не закончится.В идеале вы должны сцеживать молоко так же часто, как ваш ребенок кормит грудью, или всякий раз, когда ваша грудь наполняется (но не менее 6 раз в день). Вам нужно будет отказаться от сцеженного молока и кормить ребенка молоком, хранящимся в морозильной камере, до начала лечения, донорским молоком или детской смесью.

Прочтите эту статью, чтобы узнать подробнее о грудном вскармливании при гриппе.

гриппа (гриппа) | Грудное вскармливание | CDC

Грудное молоко обеспечивает защиту от многих респираторных заболеваний, включая грипп.Мать с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом гриппа должна принять все возможные меры предосторожности, чтобы избежать передачи вируса своему ребенку, продолжая кормить ребенка грудным молоком.

Грипп (также называемый гриппом) — это острое заразное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусами гриппа, которые поражают нос, горло и иногда легкие. Грипп может вызвать легкое или тяжелое заболевание, а иногда и смерть. Беременные женщины и маленькие дети, среди прочего (например,, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными заболеваниями) подвержены высокому риску развития осложнений, связанных с гриппом.

Может ли грипп передаться через грудное молоко?

№ Грипп не передается младенцам через грудное молоко. Грипп передается в основном от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда люди кашляют, чихают или разговаривают, или, возможно, когда человек касается поверхности или объекта, на котором находится вирус гриппа, а затем касается своего рта или носа.

Следует ли матерям продолжать кормить грудью, если они заболели гриппом или контактировали с больным гриппом?

Да. Грудное молоко матери содержит антитела и другие иммунологические факторы, которые могут помочь защитить ее ребенка от гриппа и являются рекомендуемым источником питания для ребенка, даже когда мать больна. Если мать слишком больна, чтобы кормить ребенка грудью, а за ним ухаживает другой здоровый воспитатель, кормящую мать следует поощрять и поддерживать в регулярном сцеживании молока, чтобы ребенок продолжал получать грудное молоко.Перед сцеживанием грудного молока матери должны хорошо вымыть руки водой с мылом и, при использовании помпы, следовать рекомендациям по надлежащей очистке. Поскольку у некоторых матерей во время болезни снабжение грудным молоком может уменьшиться, матерям может потребоваться дополнительная поддержка в период лактации со стороны поставщика, обеспечивающего грудное вскармливание, чтобы решить проблемы с поставками молока, снизить вероятность развития инфекции груди и поддержать отношения грудного вскармливания в это время.

Могут ли младенцы, заболевшие гриппом, продолжать кормить грудью?

Да. Когда младенец болеет гриппом, мать следует поощрять продолжать кормить грудью или кормить ее сцеженным грудным молоком. Больные младенцы нуждаются в жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и грудное молоко — лучший вариант. Сгущенное грудное молоко также можно давать из чашки, шприца или бутылочки, если ребенок не может кормить грудью непосредственно из груди.

Существуют ли особые рекомендации для матерей с гриппом в пери- и послеродовых медицинских учреждениях?

Да. Новорожденные, инфицированные вирусами гриппа, подвергаются повышенному риску серьезных осложнений, включая смерть.У CDC есть особые рекомендации, которые применимы к матерям, больным гриппом, и их новорожденным, находящимся в больнице во время родов. Посетите Руководство по профилактике гриппа и борьбе с ним в пери- и послеродовом периоде для получения дополнительной информации.

Если прямое грудное вскармливание прерывается из-за временного разлучения матери и ребенка, кормящую мать следует поощрять и поддерживать в регулярном сцеживании молока, чтобы ребенок продолжал получать грудное молоко. Кормящей матери, больной гриппом, может потребоваться доступ к помпе больничного класса и дополнительная поддержка лактации во время пребывания в больнице и после выписки, чтобы поддерживать выработку молока и снизить вероятность развития инфекции груди.Перед сцеживанием грудного молока матери должны хорошо вымыть руки водой с мылом и, при использовании помпы, следовать рекомендациям по надлежащей очистке. Если мать сцеживает грудное молоко, сцеженное грудное молоко должно по возможности давать ребенку здоровый опекун, не болеющий гриппом.

Как кормящая мать с гриппом может защитить своего ребенка от болезни?

Мать, заболевшая гриппом, должна принимать меры предосторожности, чтобы не передать грипп своему младенцу (независимо от метода кормления), потому что младенцы подвергаются высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом.Эти меры предосторожности особенно важны для младенцев младше 6 месяцев, потому что они не могут быть вакцинированы против вирусов гриппа. Больные гриппом матери должны тщательно вымыть и высушить руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к младенцу или любому предмету, к которому он будет прикасаться (в том числе во время кормления), а также в любое время, когда они чихают или кашляют руками.

Грудное молоко остается лучшим источником питания для младенца и обеспечивает защиту от инфекций за счет антител и других иммунологических факторов.Если мать слишком больна, чтобы кормить ребенка грудью, по возможности сцеженным грудным молоком его должен кормить здоровый человек, который не болен гриппом. Каждый раз, когда мать сцеживает грудное молоко, она должна хорошо мыть руки водой с мылом, а при использовании насоса следовать рекомендациям по правильной очистке.

Как лица, обеспечивающие уход, могут предотвратить передачу гриппа младенцам?

• Иммунизация беременных и кормящих женщин pdf icon [PDF-732KB] снижает риск заражения гриппом для них самих и их младенцев.Для защиты младенцев, особенно младше 6 месяцев, которые не могут быть вакцинированы, родители, братья и сестры, другие члены семьи в возрасте от 6 месяцев и старше и другие лица, осуществляющие уход, также должны проходить ежегодную вакцинацию от гриппа (за исключением редких случаев).
• Ежедневные профилактические действия, такие как избегание тесного контакта с больными, прикрытие носа и рта салфеткой при чихании или кашле и немедленное выбрасывание ткани, соблюдение надлежащей гигиены рук и дезинфекция поверхностей также могут помочь защитить всех младенцев от гриппа. находятся ли они на грудном вскармливании или нет.
• Грудное молоко является лучшим источником питания для младенцев и обеспечивает защиту от инфекций за счет антител и других иммунологических факторов. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее уязвимы к инфекциям, включая тяжелые респираторные заболевания, чем младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании. Когда мать болеет гриппом, ее грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь защитить ребенка от гриппа, а грудное молоко остается рекомендуемым источником питания для ребенка, даже когда мать больна.

Безопасна ли вакцина против гриппа для кормящих матерей и их младенцев?

Да. Вакцинация против гриппа безопасна для кормящих женщин и их младенцев в возрасте от 6 месяцев и старше. Фактически, у женщин, которые получают вакцину от гриппа во время беременности или кормления грудью, вырабатываются антитела против гриппа, которыми они могут поделиться со своими младенцами через грудное молоко. Грудное вскармливание может обеспечить некоторую защиту от гриппа для младенцев, включая детей младше 6 месяцев, которые не могут получить вакцину от гриппа.Ежегодная вакцинация против гриппа рекомендуется всем лицам в возрасте от 6 месяцев и старше (за исключением редких случаев) и особенно важна для беременных женщин. Кроме того, чтобы защитить детей младше 6 месяцев от гриппа, лица, окружающие младенца (например, лица, осуществляющие уход, и члены семьи) должны пройти вакцинацию от гриппа.

Безопасны ли рецептурные противовирусные препараты от гриппа, когда матери кормят грудью или дают сцеженное грудное молоко своим младенцам?

Да. Хотя данные о влиянии рекомендованных в настоящее время противовирусных препаратов против гриппа во время грудного вскармливания ограничены, CDC рекомендует, чтобы послеродовые (например, в течение 2 недель после родов) женщин с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом лечили противовирусными препаратами, поскольку они подвергаются высокому риску осложнений от гриппа. . Для кормящих женщин с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом в настоящее время предпочтение отдается пероральному лечению осельтамивиром. Имеющиеся данные указывают на то, что осельтамивир плохо выделяется с грудным молоком.См. Таблицу 1. Для получения дополнительной информации о лекарствах и кормлении грудью, пожалуйста, обратитесь к внешнему значку базы данных лекарственных средств и кормления грудью (LactMed). Для получения дополнительной общей информации о противовирусных препаратах от гриппа для медицинских работников посетите веб-сайт противовирусных препаратов от гриппа (гриппа).

• Поощряйте матерей сделать прививку от гриппа для себя, своих детей в возрасте 6 месяцев и старше, других членов семьи и других лиц, ухаживающих за своими младенцами.
• Помогать матерям поддерживать выработку молока во время болезни и при разлучении с новорожденными в медицинских учреждениях.
• Напомните матерям и опекунам, что грудное молоко остается лучшим источником питания для младенца и обеспечивает защиту с помощью антител и других иммунологических факторов.
• Обучайте матерей и членов их семей правильному мытью рук и правилам этикета при кашле.
• Объясните родителям, как они могут предотвратить грипп у себя и у маленьких детей.