Вот как безопасно спать вместе, по мнению экспертов

Если ваш ребенок каждую ночь оказывается в вашей постели, вот советы по безопасности при совместном сне, которые вам следует знать.

После нескольких месяцев круглосуточного грудного вскармливания и усердных попыток уложить своего маленького сына спать в люльку, мать из Торонто Кейт Голт устала до костей. Больше ничего не работало. Когда Эллиот перерос люльку в возрасте трех месяцев, Галт пытался приучить его спать в собственной кроватке , но он всегда оказывался с ней в постели в какой-то момент ночи. Там он казался самым счастливым и умиротворенным.

Правда в том, что Галт тоже любил спать рядом с Эллиотом. «Когда я сплю с ним по ночам, я чувствую себя ближе к нему», — говорит она. В детстве она делила постель со своей сестрой, и прижиматься к своим близким по ночам для нее естественно. «Я всегда спала с людьми, — говорит она. «Грустно укладывать ребенка в постель одной. Мол, я тоже не хочу спать одна!»

Но североамериканские эксперты и врачи категорически не рекомендуют спать вместе с ребенком. И Канадское педиатрическое общество (CPS), и Американская академия педиатрии (AAP) уже давно советуют новым родителям не спать вместе, предупреждая, что это опасно и создает риск удушья, а также более высокий риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). .

Но когда родители отчаянно нуждаются в нескольких часах сна, они все же ложатся спать вместе. Любой, кто приносил своего ребенка в свою кроватку для кормления в 3 часа ночи, знает, как легко заснуть во время кормления с ребенком на руках, хотите вы этого или нет.

Недавно обновленное совместное заявление о безопасном сне младенцев, , выпущенное CPS и Министерством здравоохранения Канады в прошлом месяце, подтверждает то, что многие родители испытали на собственном опыте: одна треть канадских матерей регулярно спит в одной постели, а еще одна треть говорят, что они делают это время от времени. Большинство канадских родителей в какой-то момент собираются спать вместе, независимо от совета и лучших намерений. Новое заявление отражает эту реальность.

«Мы знали, что должны обратиться к слону в комнате, — говорит Эйприл Кам, консультант CPS и педиатр из Гамильтона, Онтарио.

В конце концов, Кам говорит, что самым безопасным местом для сна младенцев является кроватка, люлька или люлька, потому что совместное спальное место увеличивает риск удушья и перегрева. По словам Кам, роль CPS заключается в том, чтобы четко понимать, в чем заключаются риски СВДС, но родители должны выбирать, что лучше всего подходит для их семей, и чем больше у родителей информации, тем лучше. Вот почему совместное заявление было обновлено, чтобы указать, какое поведение и какие семейные обстоятельства могут поставить детей в 9-е положение.0021 наиболее подвержены риску. Согласно новому заявлению, эти риски «особенно высоки для младенцев в возрасте до четырех месяцев или если младенец родился недоношенным или с низким весом при рождении». Но если вы все равно собираетесь делить постель, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риски.

Если можете, кормите грудью не менее двух месяцев

Исследования показывают, что грудное вскармливание снижает риск СВДС, говорит Кам. «Грудное вскармливание в течение по крайней мере двух месяцев является защитным, и чем дольше вы кормите грудью, тем более защитным оно является до определенного момента». Однако при совместном сне Кам говорит, что преимущества грудного вскармливания или грудное вскармливание не полностью исключают повышенный риск совместного проживания.

Джеймс МакКенна, антрополог из Калифорнии и автор книги «Безопасный младенческий сон », говорит, что матери, спящие рядом со своими младенцами, могут быть совершенно безопасными и даже полезными для ребенка, если родители проявляют осторожность. Маккенна, основавшая Лабораторию поведенческого сна матери и ребенка в Университете Нотр-Дам, изучает физиологию и поведение матерей и младенцев, спящих вместе. Его исследования привели его к выводу, что «самая безопасная среда для сна — это та, в которой находится кормящая мать». Он не говорит об этом пристыдить тех, кто не может кормить грудью или предпочитает не кормить грудью — это больше связано с наукой о сне и бодрствовании ребенка.

В первые три месяца, когда младенцы наиболее восприимчивы к СВДС, все младенцы склонны к периодам апноэ во сне, когда они на мгновение перестают дышать, объясняет он. Это нормально. Когда младенцы на грудном вскармливании спят рядом с матерью, «они просыпаются всю ночь и учатся пробуждать дыхание», — объясняет он. «У них это действительно хорошо получается». Напротив, Маккенна и его коллеги обнаружили, что дети, которые спали сами по себе, не так часто просыпались, чтобы прервать эти периоды апноэ во сне.

«Существует представление о том, что «хороший» ребенок — это ребенок, который спит всю ночь и спит глубоко, и это неправда», — говорит Маккенна. «Что делает взаимодействие между матерью и младенцем таким важным, так это постоянное переключение между стадиями сна и механизмами пробуждения, которые насыщают ребенка кислородом».

Помимо этого механизма возбуждения, МакКенна и его исследователи наблюдали, что кормящих матерей спят в так называемой позе С.

«Многие матери спят на боку, кладя ребенка под трицепсы на уровне груди, и подтягивают ноги под стопы ребенка», — говорит Маккенна. Такое расположение обеспечивает защиту от движения по сравнению с детьми, не находящимися на грудном вскармливании, которые, как правило, спят ближе к подушке и не обязательно лицом к матери. (Обратите внимание, что подушки должны быть убраны с кровати вообще.)

Оставайтесь трезвыми и не курите

Воздействие вторичного табачного дыма во время беременности и после родов не просто не одобряется — оно оказывает реальное влияние на работу мозга вашего ребенка, объясняет Маккенна. Химические вещества в дыме повреждают участки возбуждения в мозге, которые позволяют ребенку научиться правильно дышать за ночь, и это увеличивает риск СВДС.

«Курение и совместная постель, по-видимому, имеют синергетический эффект», — говорится в заявлении CPS. «Риск СВДС значительно выше у младенцев, которые спят в одной постели со взрослым, который курит, или если их мать курила во время беременности».

Новое заявление о позиции также указывает на то, что пренатальное и продолжительное употребление алкоголя, опиоидов и других веществ (не только никотина) связано с повышенным риском СВДС, особенно при совместном спячке. «И мать, и отец должны избегать десенсибилизации с помощью наркотиков или алкоголя», — говорит МакКенна.

Если вы собираетесь спать вместе, сделайте это место безопасным для сна

Кам подчеркивает важность того, чтобы никогда не укладывать ребенка спать на мягкую поверхность с незакрепленным постельным бельем, которое есть в большинстве обычных кроватей для взрослых. Это означает отсутствие одеял, подушек, одеял, подушек для кормления и без бамперов . Единственным вариантом является твердый матрас с плотно прилегающей простыней. (Никаких водяных кроватей, надувных матрасов и ортопедических матрасов. )

Коляски, которые прикрепляются к кровати, или люльки для совместного сна с откидной стороной также не рекомендуются, потому что младенцы могут стать в щелях между кроватью, матрасом и спальным местом. (На самом деле, в Канаде такие продукты почти невозможно купить.)

И избегайте всей концепции «семейной кровати», добавляет Кам. Совместное использование кровати с другими взрослыми, детьми старшего возраста и домашними животными еще больше увеличивает риск внезапной детской смерти. Самый безопасный способ спать вместе — ограничить кровать только родителем и ребенком.

Когда Галт впервые решила заняться совместным сном , она хотела убедиться, что делает это максимально безопасно. «Я прочитал все и убедился, что ничего не опасно. Мы никогда не пили и не курили травку. Эллиот спал без подушек, без одеял, и я тоже», — говорит она.

Наконец, не спите на диване или в кресле с ребенком на руках, на груди или рядом с вами. «Совместный сон на диване или в кресле всегда опасен», — говорит Маккенна.

Как насчет совместного сна с спеленутым младенцем?

Хорошо подогнанный спальный мешок подходит для совместного сна, но никогда не делите постель с спеленутым ребенком. В обновленном заявлении CPS также подчеркивается, что пеленание не снижает риск СВДС. На самом деле, говорит Кам, пеленание может быть опасным при определенных обстоятельствах.

Независимо от того, где вы укладываете ребенка спать, «не кладите спеленутого ребенка на бок или на живот и прекратите пеленание , если младенец проявляет какие-либо признаки способности переворачиваться», — говорит Кам. Пеленание также должно быть закреплено подальше от рта или носа ребенка, ближе к плечам и не должно быть свернуто около его подбородка или лица. Если вы используете одеяло в качестве пеленки , выбирайте легкое, чтобы не перегревать малыша.

Могут ли пустышки обеспечить безопасность детей, спящих вместе?

Да, могут. По словам Кама, есть свидетельства того, что после того, как грудное вскармливание установлено, пустышки могут помочь обеспечить безопасность младенцев, потому что сосание запускает дыхательный рефлекс и сокращает периоды апноэ у новорожденных.

В одной комнате безопаснее, чем в одной постели?

Совместное проживание в одной комнате — это хороший защитный вариант, который держит младенцев рядом с родителями на ночь, но не в одной кровати, — говорит Кам. (Вы можете сделать это с люлькой, дорожной кроваткой или обычной кроваткой, если у вас есть место в спальне. Или некоторые родители предпочитают спать на матрасе для взрослых в детской, рядом с детской кроваткой. ) Проживание в одной комнате связано с более низким риском СВДС и рекомендуется в течение первых шести месяцев жизни.

Поскольку пик риска СВДС приходится на период между двумя и четырьмя месяцами , а между шестью и 12 месяцами это случается реже, родители могут немного расслабиться, когда их дети подрастут.

«Как и в большинстве аспектов воспитания, по мере взросления ребенка вы можете продолжать изменять его и приспосабливаться к стадиям его развития, — говорит Кам. Например, как только ваш ребенок научится переворачиваться, вы можете меньше беспокоиться о том, чтобы он спал на спине — пусть он спит на животе, если он добирается туда самостоятельно.

В конечном счете, существует множество факторов, влияющих на безопасность и повышающих или снижающих риски для ребенка. Конечно, можно сделать совместное спальное место более безопасным, но оно по-прежнему сопряжено с повышенным риском СВДС. Помните, что самая безопасная договоренность о совместном сне между трезвой и не курящей кормящей матерью и ее младенцем в твердой постели без свободного постельного белья. Любое отклонение от этого увеличивает риск внезапной детской смерти, говорит Кам.

Она любит использовать аналогию с безопасностью на велосипеде: «Рассмотрите все уровни защиты, которые мы носим на нашем велосипеде. Может быть, мы были бы в безопасности только с некоторыми из них, а может быть, мы справились бы ни с одним из них. Но имеет смысл защищать себя настолько хорошо, насколько это возможно». Она говорит, что родители должны изо дня в день делать все возможное, и ее работа состоит в том, чтобы убедиться, что они как можно лучше осведомлены о факторах риска.

Малышу Эллиоту почти два года, и он до сих пор спит со своей мамой. «Я вижу его только час или два утром и ночью, так что сон — это самое долгое время, которое мы проводим вместе за многие дни», — говорит Галт. Сейчас она полностью убеждена в совместном сне и определенно продолжит с будущими детьми. «Я знаю, что это табу, — говорит она. «Я думал, что мы будем тренироваться во сне, потому что это «правильно». Но эти первые несколько месяцев — чертовски ад. И если вы проведете все исследования по совместному сну, на мой взгляд, это можно сделать безопасно и привести к лучшему отдыху для всех».

Смотрите, как растет малыш!

Подпишитесь на информационный бюллетень для детей Today’s Parent и узнайте, чего ожидать на каждом этапе и вехе, от рождения до двух лет.

• Email*
• Baby’s due/birth date*

  Month223456789101112

  Day12345678910111213141516171819202122232425262728293031

  Year2025202420232022

• CAPTCHA
• Consent*

  Yes, I would like to receive Информационный бюллетень для родителей «Сегодня». Я понимаю, что могу отказаться от подписки в любое время.**

FILEED UNDER: здоровье ребенка Безопасность ребенка Детский сон Медицинская служба совместного сна seo Новорожденный Сон новорожденного СВДС

Положение ребенка во время сна и синдром внезапной детской смерти

Пропустить навигацию

Обзор

Как вы можете снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)?

Выполнение определенных действий может помочь защитить ребенка от СВДС и/или других смертей, связанных со сном:

• До достижения ребенком первого дня рождения укладывайте его спать на спину, а не на бок или живот.
• Не употребляйте табак, алкоголь или наркотики во время беременности. И не подвергайте ребенка пассивному курению во время или после беременности.
• По крайней мере, в течение первых 6 месяцев — и в течение первого года, если вы можете, — пусть ваш ребенок спит в кроватке, люльке или люльке в той же комнате, где спите вы. Американская академия педиатрии рекомендует никогда не спать с ребенком в одной кровати. ^{сноска 1}
• Никогда не спите с ребенком на диване или в кресле. И небезопасно укладывать ребенка спать на кушетку. Небезопасно укладывать ребенка спать в автокресле, слинге, качелях, шезлонге или коляске. Самое безопасное место для ребенка — это кроватка, люлька или люлька, соответствующие стандартам безопасности.
• Держите мягкие предметы и свободное постельное белье подальше от кроватки. Такие предметы, как одеяла, мягкие игрушки, игрушки и подушки, могут задушить ребенка или зажать его. Одевайте ребенка в пижамы, а не в одеяла.
• Убедитесь, что в кроватке вашего ребенка установлен жесткий матрас (с натянутой простыней). Не используйте приспособления для сна, бамперы и другие изделия, которые крепятся к перекладинам или боковинам кроватки. Они могут задушить или поймать вашего ребенка.
• Поддерживайте в комнате комфортную температуру, чтобы ребенок мог спать в легкой одежде без одеяла. Обычно температура нормальная, если взрослый может носить футболку с длинными рукавами и штаны, не чувствуя холода. Следите за тем, чтобы малышу не было слишком жарко. Вашему ребенку, вероятно, слишком жарко, если он потеет или много ворочается.
• Кормите ребенка грудью и делайте ему прививки.
• Подумайте о том, чтобы давать ребенку соску перед сном и перед сном. Это может помочь предотвратить СВДС, хотя эксперты не знают почему. Если вы кормите грудью, подождите, пока вашему ребенку исполнится около месяца, прежде чем давать ему соску.

Не существует надежного способа предотвратить СВДС, и ни одно обследование или тест не могут предсказать вероятность смерти ребенка от СВДС.