Как болеют дети и передается ли коронавирус новорожденным

О том, как непросто подобрать лечение, когда речь идет о детях и беременных с коронавирусом COVID-19, рассказал в фильме Наили Аскер-заде «Опасный вирус 5» на телеканале «Россия 1» академик РАН, создатель сети клиник «Мать и дитя» Марк Курцер.

По его словам, COVID-19 может стать показанием для прекращения беременности в первом триместре и даже, возможно, во втором триместре по жизненным показаниям — к примеру, если пациентка может погибнуть от полиорганной или дыхательной недостаточности. При этом его врачи не сталкивались с пороками развития детей, рожденных у COVID-положительных матерей. Никаких данных о влиянии коронавирусной инфекции на возможное развитие пороков у плода, по его словам, у них нет.

«У нас прошло 66 беременных, у трех пациентов было состояние средней тяжести и тяжелой формы. Остальные были в легкой форме», — говорит Курцер.

У детей коронавирусная инфекция протекает очень легко, чаще всего по типу ОРЗ и в небольших формах пневмонии, рассказал он, отметив: «У нас ни один ребенок не попал в реанимационное отделение». Детям назначается более щадящая терапия, в которую входят противовирусные препараты и антибиотики.

Самым маленьким пациентом был ребенок в возрасте нескольких недель, когда в результате заболевания у отца и матери произошло инфицирование всей семьи. Ребенок родился здоровым, был выписан из родильного дома, и спустя примерно 14 дней у него появились симптомы этого заболевания.

Коронавирусная инфекция у рожениц, по словам Курцера, не является показанием к кесареву сечению — все зависит в первую очередь от степени поражения легких.

«У нас родилось 18 новорожденных. У всех новорожденных взяли мазок ПЦР, и у всех пришел отрицательный. Во время беременности плод не инфицируется — так считается», — говорит он.

Одна из рожениц, Ирина, в фильме рассказала: о своем заболевании коронавирусом она узнала на 35-й неделе беременности. Из-за двусторонней пневмонии с обширным поражением было экстренно принято решение произвести ей кесарево сечение и уже после этого начать использовать все возможные лекарства для лечения ее самой.

«Ребенок родился здоровым, у него коронавирус обнаружен не был, у меня началось интенсивное лечение, — говорит она. — Было, конечно, очень тревожно, что ребенка сразу отвезли в другую больницу для того, чтобы он не заразился».

Ребенку, по ее словам, было уже 17 дней на тот момент, когда родители смогли забрать его домой.

Ученые узнали о риске заразиться коронавирусом для новорожденных — Наука

ТАСС, 10 ноября. Младенцы страдают от тяжелых форм COVID-19 так же редко, как и остальные дети. К таким выводам пришли ученые из Великобритании, результаты исследования которых опубликовал научный журнал Lancet Child and Adolescent Health.

«Детей не стоит отлучать от матерей, даже если у роженицы диагностировали коронавирусную инфекцию», – считает один из авторов исследования, эпидемиолог из Имперского колледжа Лондона (Великобритания) Крис Гейл.

Исследования показывают, что дети заражаются коронавирусом нового типа (SARS-CoV-2) гораздо реже взрослых. Если же вирус и проник в их организм, то тяжелых симптомов COVID-19 он, как правило, не вызывает – в отличие от случаев с более взрослыми людьми. При этом передавать коронавирус окружающим дети могут в той же степени, что и остальные заразившиеся.

Есть у этого и отрицательные стороны: у некоторых заболевших детей появляется так называемый посткоронавирусный воспалительный синдром (MIS-C) – расстройство иммунной системы, которое похоже на синдром Кавасаки. Так врачи называют лихорадку, которая возникает в результате чрезмерно сильной активации иммунитета в ответ на различные инфекции.

Из-за это врачи еще активнее стали изучать, как иммунная система детей реагирует на появление SARS-CoV-2 в организме.

Минимальная угроза

Гейл и его коллеги заинтересовались еще одним важным вопросом, который связан с распространением коронавируса среди детей. Дело в том, что до недавнего времени ученые не знали, как часто COVID-19 появляется у новорожденных, передается ли он от матери к ребенку, а также как часто из-за COVID-19 у младенцев появляются осложнения.

Ответы на все эти вопросы медики попытались получить, проанализировав статистику британских медицинских служб за весну этого года, когда был зафиксирован первый пик эпидемии COVID-19. Исследователи проанализировали все случаи госпитализации новорожденных и изучили, как часто они были связаны с коронавирусом, а также к каким последствиям приводила инфекция.

В общей сложности за это время в британские больницы попало 66 новорожденных с COVID-19, то есть 0,06% от общего количества младенцев, которые родились в Великобритании весной этого года. В тяжелой форме COVID-19 проявилась чуть меньше, чем у половины из них. Значительная их часть была выходцами из Азии и Африки, которые генетически больше европейцев предрасположены к заражению SARS-CoV-2.

Матери этих детей страдали от коронавирусной инфекции лишь в 25% случаев. Медики считают, что как минимум в трети случаев источником заражения послужили не матери. Поэтому Гейл и его коллеги считают, что у родившей женщины с COVID-19 не нужно забирать новорожденного, поскольку вероятность передачи вируса невелика, да и риск для здоровья ребенка минимален.

Высокая температура у ребенка: основные рекомендации для родителей

Одним из неспецифических признаков многих заболеваний является высокая температура. Очень важно установить причину возникновения температуры, поскольку помощь в разных ситуациях может быть различной.

Особенности температуры у ребенка

В первые месяцы жизни температура тела малыша может быть непостоянной. Если появляются малейшие признаки заболевания, температура повышается. Для начала необходимо знать какая температура у ребенка является нормальной. Для этого стоит измерить температуру в здоровом состоянии утром и вечером.

Базовая температура ребенка первого года жизни обычно немного выше, чем у детей старшего возраста.

в возрасте до года допускается температура до 37,4°С;

у ребенка старше года нормальной считается температура до 37°С.

У недоношенных новорожденных детей температура плохо регулируется. Они могут легко перегреваться, или переохлаждаться.

Температура может измеряться:

в подмышечной впадине;

во рту;

в прямой кишке.

Ртутный термометр дает более точные результаты, но электронные термометры безопаснее.

Как правильно измерить температуру у малыша

При измерении температуры у маленького ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

• у малыша должен быть собственный градусник, его нужно обрабатывать спиртом или теплой водой с мылом перед каждым использованием;
• если ребенок болеет, нужно измерять температуры трижды в день;
• температуру надо измерять, пока ребенок в спокойном состоянии;
• температуру во рту можно измерять только специальным градусником-пустышкой за час или через час после еды.
• Инфекционные заболевания (кишечные инфекции, ОРВИ и др.).
• Неинфекционные заболевания (аллергическая патология, болезни нервной системы и др)
• Прорезывание зубов.
• Перегрев.

Наиболее частые причины повышенной температуры у ребенка

Инфекционные заболевания

Обычно при этих состояниях повышается температура до 39-39,5°С. Иногда, температура может стать выше. Это зависит от вида инфекции и особенностей организма. Температура сопровождается заложенностью носа, кашлем, расстройством стула.

Детские инфекционные заболевания часто становятся причиной повышения температуры. При ветряной оспе помимо температуры у ребенка появляется сыпь в виде зудящих пузырьков.

Перегрев

Летом у ребенка может повыситься температура после длительного нахождения на солнце. Новорожденные дети легко могут перегреться, если родители их сильно кутают.

Перегрев опасен, так как может возникнуть тепловой удар. Его признаки – судороги, сильная лихорадка, нарушение сердцебиения и дыхания. Ребенка нужно поместить в прохладное помещение, дать воды, на лоб положить компресс. При тепловом ударе необходима помощь врача.

Прорезывание зубов

При прорезывании зубов очень высокой температуры не наблюдается. Обычно она не превышает 38,5°С. Но ребенок обычно капризничает, вялый, не хочет есть. В этом случае температуру лучше снизить.

Отличить такую температуру можно по поведению ребенка. У него появляется обильное слюноотделение, он пытается грызть игрушки, тянет в рот ручки.

Реакция на прививку

У некоторых детей в течение суток после профилактических прививок может повыситься температура. Долго она не держится и может сопровождаться только болезненностью в месте инъекции. Это естественная реакция организма на вакцину, и не должно вызывать беспокойства. Можно дать малышу жаропонижающее средство однократно. Если температура не проходит два дня необходимо искать другие причины возникновения температуры.

Советы по снижению температуры

Жаропонижающие средства применяются только тогда, когда температура тела повышается выше 38,5°С. Температуру ниже этой отметки снижать не стоит.

Хотя здесь тоже есть исключения.

• Новорожденные дети, с врожденными пороками или тяжелыми заболеваниями.
• Дети грудного и младшего возраста, у которых отмечались судороги на фоне сильной лихорадки.
• Дети, у которых температура сопровождается болями в суставах, сильным ознобом и состояние ухудшается.

У таких детей температуру 37,5°С уже необходимо снижать. В остальных случаях можно применить физические методы снижения температуры:

• Обеспечить прохладу. Одежда малыша должно быть легкой, натуральной.
• Температура в комнате должна быть не выше 21-23°С.
• Можно обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. НЕЛЬЗЯ использовать спиртосодержащие жидкости, это может усилить озноб и травмировать нежную кожу малыша. Укутывать малыша после обтирания запрещается.
• Обильное питье необходимо для ребенка с температурой. Он теряет много жидкости, обильное питье восполняет ее, и выводит токсичные вещества из организма. Пить нужно давать часто, понемногу. Грудного ребенка можно часто прикладывать к груди, давать бутылочку с водой. Более старшим детям будут полезны морсы, разбавленные соки, чай, компот. Особенно актуально обильное питье, если температура сопровождается поносом.

При высокой температуре НЕЛЬЗЯ:

1. Кутать малыша и укрывать его теплым одеялом.
2. Делать очистительную клизму (без рекомендации врача).
3. Использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости.
4. Накрывать ребенка мокрой простыней.
5. Заставлять малыша лежать, если он этого не хочет (излишней активности также нужно избегать).

Медикаментозные средства для снижения температуры у детей

Чтобы быстро снизить высокую температуру у ребенка можно использовать лекарственные препараты. Для детей их производят на основе парацетамола или ибупрофена. Используют препараты в различной форме: свечи для ректального использования, сиропы, порошки и таблетки.

У грудного малыша лучше использовать ректальные свечи, позже можно давать сироп. Лекарства в виде сиропов начинают действовать через полчаса после приема. Минут через сорок начинает действовать свеча, но эффект от нее держится дольше.

Нужно помнить, что повторное использование жаропонижающего препарата возможно только спустя 5-6 часов. Нужно выбирать средства с разными действующими веществами, если есть необходимость применения различных форм лекарственных препаратов.

По эффективности парацетамол и ибупрофен одинаково эффективны, но каждый имеет свои противопоказания. Необходимо строго соблюдать пропорции и дозировку, для этого стоит внимательно прочитать инструкцию.

НЕЛЬЗЯ использовать одновременно и свечи, и сироп. Такие лекарственные препараты, как аспирин, антипирин, амидопирин, анальгин для детей не применяются из-за большого количества противопоказаний.

 Когда визит к врачу нельзя откладывать

• Повышение температуры более 40°С.
• Высокая температура держится более трех дней и улучшений не наблюдается, несмотря на соблюдение лекарственной терапии.
• Если к температуре добавились рвота, кашель, сыпь или диарея.
• Тепловой удар.
• Появление осложнений после проведенной терапии (аллергическая реакция).
• Признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, сухая кожа.
• Наличие тяжелых хронических заболеваний.
• Высокая температура в сопровождении судорог, нарушения сознания, отека шеи, одышки требует вызова неотложки.

Осложнения высокой температуры

Наиболее распространенным осложнением являются фебрильные судороги. Они могут возникнуть у малыша до шести лет, при повышении температуры выше 38°С. Чаще такое осложнение бывает у малышей, страдающих заболеваниями нервной системы.

Признаки судорог: подергивания мышц (сгибание и разгибание конечностей, запрокидывание головы), синюшность кожи, остановка дыхания. При появлении признаков нужно вызвать неотложку, а до ее приезда уложить ровно ребенка, повернуть головку на бок. Можно использовать жаропонижающие свечи и обтирания, чтобы снизить температуру. Во время приступа нельзя оставлять малыша одного.

Чтобы избежать осложнений и длительного лечения, необходимо не рисковать и при любом проявлении высокой температуры у малышей проконсультироваться с педиатром. 

Может ли ребенок инфицироваться ВИЧ в садике?

• 19.02.2016
• Источник: https://deti.mail.ru/child/5-situacij-pri-kotoryh-vash-rebenok-ne-mozhet-zara/

Узнав, что в садике или в школе есть ребенок с ВИЧ-инфекцией, многие родители приходят в ужас: они боятся, что их ребенок может заразиться, запрещают общаться, а иногда и вовсе переводят его в другую школу. Мы решили выяснить, насколько обоснован этот страх.

Мы попросили научного сотрудника ЦНИИ эпидемиологии, врача-инфекциониста федерального Центра СПИД к. м.н. Надежду Козырину расставить все точки в вопросе, опасно ли совместное обучение детей с ВИЧ и без него.

«Страх родителей, что ребенок может инфицироваться ВИЧ в школе, настолько иррационален, что его даже развеивать бессмысленно», – сразу сказала Надежда Козырина. – В психиатрии есть специальный термин «спидофобия», когда человек все время боится заразиться ВИЧ-инфекцией, не имея реальных рисков инфицирования. Но если говорить на уровне рациональных доводов, то беспокойство родителей часто основано на отсутствии знаний о том, как передается вирус.

ВИЧ передается: при незащищенном (то есть, без презерватива, или если он порвался, сполз) сексуальном контакте; при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других загрязненных инфицированной кровью острых инструментов; при переливании зараженной крови и от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

ВИЧ не передается: воздушно-капельным путем, через слюну или через грязные руки (как, например, кишечные инфекции). Полностью реабилитированы и комары – заразиться ВИЧ через укусы насекомых невозможно.

Нужно отметить, что вирусной частице недостаточно просто попасть в организм незараженного человека. Необходимо, чтобы вирусов было много (инфицирующая доза), и чтобы хватило времени инфицировать клетки. Согласно расчетам, для заражения необходимо как минимум 1000 копий вируса в мл жидкости (по другим исследованиям не меньше 10000 – 100000 копий). Если человек лечит ВИЧ-инфекцию специальными лекарствами то, как правило, вируса у него в крови очень мало (меньше 50 копий, или еще говорят «неопределяемая вирусная нагрузка»), и риск заразиться от него при случайных порезах и травмах близок к нулю. Если такую терапию ВИЧ-позитивный не получает, то количество инфицированного материала должно быть все равно значительным.

Вернемся к «опасностям» детского сада и школы. Во всем мире дети с ВИЧ ходят в садики и школы, потому что это не опасно для окружающих. Более того, посещение детского сада более опасно для самого ребенка с ВИЧ, т. к. он сталкивается с большим количеством различных микробов, а это может создать серьезную нагрузку на его иммунитет. Поэтому практически все дети с ВИЧ, посещающие детские учреждения, принимают специальную терапию, которая подавляет ВИЧ и способствует сохранению иммунитета. Риски заразиться от ребенка, успешно получающего терапию, при каких-то травмах и случайных ранениях ничтожно малы.

Тем не менее, давайте разберем ситуации, которые больше всего беспокоят родителей.

«Дети в садике могут одну конфету пососать и жеваной жвачкой поделиться. А если у моего ребенка в этот момент ранка во рту, потому что он упал и зубом поранился?»

Не опасно. Слюна – агрессивная для вируса иммунодефицита среда, в ней он быстро погибает. ВИЧ через слюну не передается.

 «Малыши в садике кусаются. Бывает, до крови. Что будет, если ребенок с ВИЧ укусит моего? Или наоборот – мой ребенок укусит ребенка с ВИЧ, и кровь попадет в его рот?»

Риска нет. Через слюну ВИЧ не передается. А крови, чтобы ребенку заразиться, в данном случае нужен очень большой объем. При укусе столько не будет.

«Даже если один вирус есть – это риск инфицирования!»

Это не так. Один вирус, как говорится, в поле не воин – нужно чтоб их было много.

«Я лично видела, как рядом двое малышей упали и одинаково разбили коленки. А потом помогали друг другу встать. Контакт кровь на кровь!»

В таком случае нужно промыть ранки водой, обработать антисептиком. Вирус в кровоток не попадает.

«Существует процент случаев инфекции с неустановленным путем. Это вот как раз в садике и может быть!»

Среди детей неустановленного пути заражения нет. Сегодня в России проживает свыше 7500 детей с ВИЧ, и мы знаем путь инфицирования каждого из них. Маленькие дети заразились от матерей, а подростки в основном теми же путями, что и взрослые  – незащищенные половые контакты и наркотики.

Мне понятно желание родителей оградить ребенка даже от гипотетических рисков, бед, болезней. Но сегодня мы живем в такой реальности, когда уже почти 1% населения нашей страны инфицированы ВИЧ. Поэтому, на мой взгляд, перспективней учить своих подрастающих детей правильно и всегда пользоваться презервативом (вопреки расхожим мифам, он защищает), говорить с ними о вреде наркотиков, то есть, учить, как не заразиться ВИЧ в ситуациях, когда это действительно возможно.

Delta Variant, COVID и младенцы: что нужно знать: выстрелы

По словам врачей, вакцинация во время беременности — один из лучших способов убедиться, что ваш уязвимый новорожденный получает пользу от ваших антител к коронавирусу. © fitopardo / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись © fitopardo / Getty Images

По словам врачей, вакцинация во время беременности — один из лучших способов убедиться, что ваш уязвимый новорожденный получает пользу от ваших антител к коронавирусу.

© fitopardo / Getty Images

Если у вас дома родится ребенок или вы ждете его в ближайшие несколько месяцев, вы можете быть в напряжении по разным причинам, но особенно из-за COVID-19. Дельта-вариант коронавируса превратил почти все сообщества в стране в ярко-красную горячую точку вирусной инфекции. Младенцы еще не могут пройти вакцинацию от COVID-19, а самый молодой возраст, включенный в текущие клинические исследования вакцины, составляет 6 месяцев.

Фактически, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (хотя количество смертей среди детей остается очень низким).

«Люди говорили:« Дети не болеют COVID »- это действительно неправда», — говорит доктор Дженнифер Шу, педиатр из пригорода Атланты. «Они получают его такими же темпами, как мы и ожидали, исходя из их [части] населения.«

Шу говорит, что она обеспокоена: «Поскольку они непропорционально не вакцинированы, мы увидим большее число [случаев] среди детей, поскольку варианты, такие как дельта, используют уязвимых людей».

Вот руководство по новейшей науке и несколько практических советов о том, как защитить новорожденного от всех вариантов коронавируса.

1. Как передавать некоторые антитела к коронавирусу во время беременности

Есть множество причин, по которым акушеры-гинекологи, акушерки и специалисты по инфекционным заболеваниям призывают всех беременных пройти вакцинацию от коронавируса, первая причина заключается в следующем: COVID-19 может вызвать особенно сильное заболевание беременных.

Кроме того, есть бонус от вакцинации беременной, — говорит доктор Флор Муньос, специалист по детским инфекционным заболеваниям в Техасской детской больнице и Медицинском колледже Бейлора: — Плоды получают часть антител, вырабатываемых через плаценту.

«Парадигма иммунизации беременной женщины для защиты ее новорожденного и маленького ребенка от болезней устарела», — отмечает доктор Карен Пуополо, возглавляющая отделение медицины новорожденных в больнице Пенсильвании в Филадельфии и написавшая Американскую академию временного руководства педиатрии по уходу за новорожденными в условиях COVID-19. Например, беременных уже давно поощряют делать прививку от коклюша, чтобы их организм вырабатывал антитела, которые переходят к плоду и защищают ребенка после рождения.

По словам Муньоса, нет конкретного рекомендуемого времени для вакцинации COVID-19 во время беременности. Но из-за времени, необходимого для Moderna и Pfizer, с двумя прививками с интервалом в несколько недель, если вы сделаете прививку «примерно во втором триместре, вы будете защищены в период наивысшей восприимчивости, то есть в третьем триместре».

На самом деле, как объясняет Пуополо, «в конце третьего триместра происходит активный процесс, так что, по сути, ваше тело заставляет его работать так, чтобы в вашем ребенке было больше антител — с точки зрения концентрации — чем в вас.»

Муньос руководит финансируемым Национальным институтом здравоохранения крупным исследованием под названием MOMI-VAX для сбора большого количества данных о матерях и младенцах и вакцинации, включая измерение концентрации антител против SARS-CoV-2 у матери по сравнению с младенцем. Также будет рассмотрено, как долго действуют эти антитела и насколько хорошо они защищают ребенка от инфекции (в исследование начали набирать добровольцев в начале июля, с планами наблюдения за людьми и их младенцами в течение одного года после родов.)

Вполне вероятно, говорит Муньос, что антитела, заимствованные во время беременности, уменьшаются в течение первых двух месяцев жизни ребенка.

2. Грудное вскармливание также может помочь, если вы были вакцинированы или уже перенесли COVID-19

Матери, которые были вакцинированы или ранее были инфицированы коронавирусом, также могут передавать антитела своим детям через грудное молоко, что действует как временный щит внутри рта, носа и живота, — объясняет Муньос.

«В основном это покрытие поверхности, если хотите», — говорит она.Это покрытие полезно, поскольку «именно сюда проникают респираторные инфекции — из носа или рта ребенка». Подробности того, как и насколько хорошо работает этот режим защиты, являются частью ее исследования MOMI-VAX.

Для ясности, однако, добавляет она, «по сравнению с [количеством] антител, которые младенцы получают через плаценту — то есть непосредственно в кровь — вклад антител в грудное молоко меньше».

Вот почему Шу в Атланте обеспокоен. Она говорит, что даже в ее сильно вакцинированном сообществе она встречается со многими беременными женщинами, которые не проходят вакцинацию.

«Я вижу слишком много людей, которые предпочитают подождать, чтобы получить вакцину, пока они не родили, — говорит Шу, — и они действительно полагаются на некоторый иммунитет, проникающий через грудное молоко, чтобы защитить своего ребенка». По данным CDC, на национальном уровне только примерно каждая четвертая беременная женщина имела хотя бы одну дозу вакцины против коронавируса на конец августа.

«Поскольку дельта-вариант настолько же заразен, я бы очень хотел, чтобы мамы получали вакцину либо до того, как они забеременели, либо во время беременности», — говорит Шу.

3. Попытайтесь создать силовое поле воспитателя

Помимо предоставления антител, которые могут помочь младенцам бороться с инфекцией в случае контакта с вирусом, родители могут воспользоваться другими стратегиями, чтобы предотвратить заражение младенцев в первую очередь.

Доказано, что многие из этих уловок работают против других микробов — младенцы всегда были уязвимы для заражения вирусами и другими патогенами, особенно на раннем этапе. «Первый месяц жизни ребенка действительно непростой», — объясняет Шу.«В этом месяце, если они заразятся инфекцией, она может стать серьезной намного быстрее, чем у детей старшего возраста».

Итак, хотя пандемия — особенно напряженное время для охраны здоровья новорожденного, «шаги, которые я бы посоветовал семье предпринять сегодня, не сильно отличаются от того, что я сказал бы им 10 лет назад», — говорит Пуополо.

Итог, что касается людей, которые окружают вашего ребенка: «Сделайте все возможное, чтобы их были здоровыми», — советует Пуополо.

В эпоху COVID-19, по ее словам, это означает «обеспечение вакцинации любого человека, соответствующего возрасту.Родители должны быть вакцинированы; Если у вас есть бабушка и дедушка, или няня, или кто-то из тех, кто в вашем доме помогает по уходу за ребенком, убедитесь, что они вакцинированы ». Братья и сестры, которые имеют право на прививки, тоже должны пройти вакцинацию, говорит она.

Наличие всех людей вокруг вакцинация ребенка действует как силовое поле. Эти люди с меньшей вероятностью заразятся, а это значит, что они с меньшей вероятностью принесут вирус домой.

«По большей части, мы узнали, что когда младенец заболевает респираторное заболевание, такое как грипп, COVID или коклюш, потому что они контактировали с кем-то в доме [кто болен] », — объясняет Муньос.

Конечно, вакцины не являются идеальным щитом, поэтому разумно использовать несколько методов для борьбы с COVID-19, в том числе носить маски родителями, опекунами и братьями и сестрами, когда они находятся в общественных местах. Обеспечьте хорошую вентиляцию дома и часто мойте руки. А если ваш ребенок находится в детском саду, Пуополо предлагает поговорить с персоналом о том, предпринимают ли они те же шаги для минимизации рисков.

Если кто-то заболел дома с ребенком (любой болезнью, но особенно COVID-19), держите их как можно дальше от ребенка.«Мы настоятельно рекомендуем, чтобы больные люди не находились рядом с младенцами — они не целовали младенцев, у них не было очень тесного контакта лицом к лицу», — говорит Муньос.

Если родитель или любой непосредственный опекун заболеет или чувствует, что, возможно, что-то заболел, и единственный, кто заботится о младенце, Муньос рекомендует надевать маску, когда они находятся рядом с ребенком, особенно если у них есть симптомы. . «В некоторых случаях даже рекомендуется полностью отделить больного человека — даже если это мать от ребенка — когда существует высокий риск передачи», — добавляет она.

4. Куда (не) идти и кого (не) видеть.

Жизнь с новорожденным часто представляет собой смесь мучительного и восхитительного, а во время пандемии определенно возникает дополнительный стресс. Шу говорит, что гуляйте с малышом, но не берите его с собой на большие вечеринки.

«Вы не хотите, чтобы они были в больших группах людей», — говорит она. «Если вы хотите видеть гостей, вы можете пригласить их к себе в гости, а не внутрь. Любой, кто хочет подержать ребенка, должен быть здоров, мыть руки и — в наши дни и в этом возрасте — вероятно, носить маску.«

Другими словами,« держитесь подальше от мест, где ваш ребенок может что-то поймать », — советует Пуополо, особенно в первые несколько месяцев жизни ребенка.

5. Следите за этими красными признаками COVID-19 у вашего младенца

На данный момент, хотя дельта-вариант гораздо более заразен, чем исходный вариант коронавируса, исследователи все еще пытаются выяснить, вызывает ли он болезнь у детей. и младенцы, которые более серьезны.

«К счастью, в моей практике новорожденные и младенцы, которых я видел, у которых был COVID, преуспели — у них, как правило, наблюдаются симптомы простуды, и они выздоравливают», — говорит Шу. «Тем не менее, я видел других младенцев с лихорадкой, которая держалась в течение многих дней из-за COVID [и] иногда мы наблюдаем некоторые проблемы с дыханием, которые могут потребовать поездки в больницу».

Лихорадка — это красный флаг, особенно для тех, кто в первые несколько месяцев жизни, — говорит Пуополо. «Вы всегда должны звонить своему педиатру или обращаться за неотложной помощью, если у ребенка температура выше 100.«4 ° по Фаренгейту», — говорит она. «Помимо лихорадки, вы беспокоитесь о том, как ребенок кормится, как ребенок спит». Поскольку больные младенцы обычно плохо питаются, они также могут получить обезвоживание, — говорит она.

«Итак, признаки простуды, признаки лихорадки, беспокойство, которое не может быть решено, плохое кормление — это COVID или нет COVID, всегда причины, по которым вам следует обращаться за медицинской помощью для вашего младенца», — говорит Пуополо.

Опять же, «риск невелик, но он не равен нулю», — говорит Шу, — что у детей разовьются серьезные осложнения от COVID-19.

Итак, когда же младенцы будут иметь право на вакцинацию против этого вируса?

Клинические испытания вакцин против COVID-19, которые в настоящее время проводятся, сокращаются только в возрасте 6 месяцев. Но в какой-то момент уменьшенные дозы вакцины могут быть доступны для детей младшего возраста, говорит Муньос.

«Если вы посмотрите на некоторые рекомендации FDA с самого начала пандемии, дети в возрасте до 6 месяцев не исключены», — отмечает она. «Таким образом, они могут быть включены, просто в настоящее время, насколько мне известно, нет исследований, оценивающих вакцины в возрасте от 0 до 6 месяцев.«Вакцины

оцениваются поэтапно по возрасту, — объясняет она.« Мы начали со взрослых, а затем подростков, а теперь работаем над педиатрическими возрастными группами », — говорит Муньос.« Это займет некоторое время, потому что мы должны установить безопасность и эффективность в старших группах, прежде чем мы сможем перейти к новорожденным и младенцам младшего возраста ».

« Так что это то, что не выходит за рамки [области] возможностей », — говорит она. некоторое время ».

Микробы, посетители и выход на улицу с новорожденными

Dr.Хью Гилгофф, педиатр и голос опыта, отвечает на все наши тревожные вопросы.

Кому разрешено находиться рядом с ребенком?

Рождение вашего ребенка — время полной радости и праздника. Друзья, родственники и даже совершенно незнакомые люди на улице хотят увидеть и даже потрогать вашего прекрасного малыша. Проблема в том, что у вашего малыша еще нет развитой иммунной системы. Даже если вы кормите ребенка грудью и передаете часть своего иммунитета, существует множество болезней, которые слишком легко поддаются лечению.

Микробы распространяются либо прикосновением, либо воздушно-капельным путем. В связи с этой недавней эпидемией свиного гриппа h2N1 мы все осознаем необходимость тщательно и часто мыть руки. Но даже если у вас чистые руки, вы все равно можете распространять вирус или бактерии, кашляя, чихая или даже дыша на ребенка.

Вы услышите несколько разные советы от разных врачей (и разных бабушек), но я думаю, что золотая середина будет включать высокий порог для посетителей в течение первых 2–3 месяцев.Если у вас есть взрослая семья или близкие друзья, которые хотят навестить вас, сначала составьте краткий анамнез. Они больны или даже начинают плохо себя чувствовать? Есть ли у них дома кто-то из членов семьи, особенно ребенок, который сейчас болен? Если взрослый определенно здоров и обещает часто мыть руки и не обязательно целовать ребенка у рта, то в моей книге «нормально», чтобы они навещали его.

Мне бы очень не хотелось, чтобы рядом с твоим новорожденным были маленькие дети. Малыши редко бывают без насморка.Также известно, что они засовывают руки в рот или в нос, поэтому мытье рук через минуту само становится «умыванием»! Теперь, если рождается еще один ребенок, ничего страшного, потому что они не тронут вашего ребенка. Что касается тех старших детей, которым может быть 7 или 8 лет, им обычно можно доверить мыть руки и посмотреть на ребенка, но не обязательно обращаться с ним или с ней.

Теперь некоторые из вас говорят: «Давай, доктор Джи, вы говорите слишком осторожно. Ты же знаешь, сейчас все хотят видеть моего новорожденного! » Итак, позвольте мне объяснить, откуда я.Во-первых, не стоит видеть, как ваш новорожденный даже немного простужается, если вы можете этого избежать. Они плохо кушают, часто рвутся или даже рвут, когда они перегружены. Они будут еще хуже спать и еще больше плакать, а 3-7 дней могут страдать даже от простуды.

Более того, и, что, возможно, более важно, у вашего новорожденного будет очень мало клинических или поведенческих сигналов, которые позволят нам, врачам, НЕ беспокоиться о его заболевании. В то время как старший ребенок больше похож на взрослого — и может озвучивать и локализовать свою боль, — новорожденный будет вести себя очень раздражительно и даже вялым.Вдобавок ко всему, они довольно легко реагируют на повышение температуры тела, и любая лихорадка у новорожденного является неотложной ситуацией, пока не будет доказано обратное.

Что делать, если у ребенка поднимается температура?

Каждый педиатр будет лечить новорожденного с лихорадкой (или даже новорожденного без лихорадки, но с летаргией или другими признаками серьезного заболевания) таким же образом. Мы должны предполагать худшее и искать признаки инфекции, особенно опасных бактерий, в крови, моче и даже спинномозговой жидкости.Затем мы должны фактически поместить ребенка в больницу на 2–3 дня и ввести антибиотики через капельницу до тех пор, пока посевы не подтвердят наличие бактериальной инфекции.

Причина столь агрессивного подхода врачей к больным новорожденным кроется в статистике. Младенцы с высокой температурой могут очень быстро заболеть. В то время как у взрослого с серьезной инфекцией у вас часто есть много дней, чтобы подхватить и вылечить болезнь. Было слишком много случаев (и я, к сожалению, видел это), когда ребенок был в критическом состоянии или даже умер в считанные часы в результате обширной бактериальной инфекции.

Итак, хотя подавляющее большинство лихорадок по происхождению будет вирусной простудой, и большинство простудных заболеваний на самом деле пройдет через несколько дней даже у новорожденного, просто нехорошо иметь своего маленького ребенка. можно подхватить лихорадку. Если вас это беспокоит, измерьте температуру ребенка наиболее точным методом — ректально. Вам не нужно проверять его каждый день или когда-либо — но проверяйте каждый раз, когда им становится тепло или они ведут себя плохо. Любая температура выше 100,4 (или 38,0 по Цельсию) требует немедленного обращения в отделение неотложной помощи.Позвоните нам, пока вы в пути или когда будете там, чтобы мы могли помочь. Конечно, не давайте тайленол и подождите до утра.

После двух-трех месяцев все начинает меняться, и нам не нужно быть такими агрессивными. К этому моменту иммунная система улучшается, и мы надеемся, что первые вакцины уже есть. Возможно, что еще более важно, теперь у ребенка появляются клинические признаки, такие как: насколько они интерактивны, насколько хорошо они едят, улыбаются, спят и даже играют.

Могу ли я вывести ребенка на улицу?

Раньше вышеупомянутые опасения иногда приводили к тому, что родители ждали дома месяц или два со своим новорожденным. В конце концов, поскольку снаружи действительно много микробов, это может показаться допустимым вариантом. Но я снова думаю, что нам нужно уравновесить страх с реальностью (и рассудком мамы) и найти золотую середину.

Несмотря на то, что на улице есть микробы и больные люди, единственный способ, которым ваш новорожденный может заразиться этими микробами, — это если люди кашляют или прикасаются к вашему ребенку.Итак, если вы быстро с жесткой рукой и сильным взглядом (или громким криком, возможно, даже с бычьим рогом), вы не должны возражать, выводя своего ребенка на быструю прогулку через несколько дней жизни (если позволяет погода, конечно ). В самом деле, мы хотим видеть всех новорожденных для полного медицинского осмотра на 3, 4 или 5 день в кабинете врача, чтобы все дети родились хотя бы один раз в первую неделю. Но также должно быть нормально прогуляться (если позволяет погода) по набережной, в парке или даже выпить кофе (без кофеина, пожалуйста!).

Когда ваш сосед, лучший друг или абсолютно случайный, благонамеренный бруклинец приближается к коляске, вам нужно объяснить и не допустить, чтобы кто-либо подошел ближе пяти футов. Можно винить педиатра. Это нормально для них искать момент издалека, но на самом деле им не следует приближаться или прикасаться к вашему ребенку.

По мере того, как ваш ребенок становится старше, вы, вероятно, немного расслабитесь по поводу микробов. Вы по-прежнему будете часто мыть им руки, но правда в том, что дети на детской площадке будут делиться своими затяжками, золотыми рыбками и своими микробами.Вы выбираете свои сражения и делаете все, что в ваших силах. Но с такими новорожденными всегда лучше проявлять чрезмерную осторожность и проявлять осторожность.

Другие статьи доктора Гилгоффа:

Доктор Гилгофф — педиатр, относительно недавно появившийся в бруклинском сообществе. У него сбалансированный подход к медицине, сочетающий западное обучение в ведущих медицинских учреждениях с альтернативным мировоззрением, сформированным мамой, которая одновременно является акушеркой и основателем Mother Nurture Inc. — компании, работающей с доулой с 1987 года.Доктор Гилгофф проработал на Манхэттене 11 лет, а сейчас практикует на Монтегю-стрит, 185. Доктор Гилгофф доступен для бесплатных дородовых консультаций, второго мнения и принимает новых пациентов со всеми типами страховых планов. Чтобы увидеть информацию о нем и прочитать отзывы родителей, загляните в блог здесь, в разделе «Рекомендованные педиатры». У доктора Гилгоффа теперь тоже есть свой собственный веб-сайт: www.drgilgoff.com

Лечение рвоты у младенцев и детей

Это нормально, когда у младенцев появляется небольшая рвота после кормления.

Немедленно позвоните своему терапевту, если вашего ребенка:

• рвало более 3 раз за последние 24 часа
• рвало более 3 дней
• появились признаки обезвоживания
• недавно вернулся из поездки за границу и его рвет еще больше. чем обычно
• высокая температура — 38 ° C для детей до 3 месяцев или 39 ° C для детей старше 3 месяцев
• сильная боль в животе
• кровавая или зеленая рвота

Немедленно вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка головная боль, ригидность шеи, сыпь и рвота

Уход за ребенком, у которого рвота

В большинстве случаев вы можете ухаживать за своим ребенком дома.Вы можете дать им жидкий парацетамол, если у них высокая температура или боли в животе.

Не беспокойтесь, если ваш ребенок не хочет есть. Более важно, чтобы они пили много жидкости, например воды или бульона. Не давайте им фруктовый сок и газированные напитки, пока они не почувствуют себя лучше.

Если ваш ребенок все еще кормит грудью или смесью, продолжайте кормить его обычным кормом.

Разбавлять детскую смесь небезопасно — наполняйте бутылочки как обычно и давайте ребенку дополнительную воду или напитки в дополнение к его молочному кормлению

Обезвоживание

Рвота может вызвать обезвоживание вашего ребенка.Важно, чтобы они пили много жидкости.

Спросите у фармацевта о растворе для пероральной регидратации. Отведите ребенка к терапевту, если вы беспокоитесь, что он обезвоживается.

Признаки сильного обезвоживания у младенцев и детей включают:

• меньшее количество мокрых подгузников
• сонливость или трудности с пробуждением
• бледная или покрытая пятнами кожа
• холодные руки и ноги

Отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы немедленно, если появляются какие-либо признаки сильного обезвоживания.

Причины

Рвота может быть вызвана распространенными инфекциями, такими как гастроэнтерит (инфекционная диарея).

Более серьезные причины включают:

• инфекции, такие как менингит, пневмония и инфекции мочевыводящих путей
• гастроэзофагеальный рефлюкс
• непереносимость молока или пищевая аллергия
• состояния, поражающие кишечник, такие как пилорический стеноз или инвагинация
• аппендицит

Позвоните в скорую помощь, если у вашего ребенка быстро ухудшается боль и распространяется по животу.

Немедленно позвоните своему терапевту или обратитесь в больницу, если вы считаете, что рвота вашего ребенка может быть вызвана чем-то серьезным.

Poison

Немедленно позвоните в Национальный центр информации о ядах, если вы считаете, что ваш ребенок проглотил что-то ядовитое.

Национальный центр информации о ядах

(01) 809 2166
Часы работы: с 8:00 до 22:00 (7 дней в неделю)

В нерабочее время обращайтесь в свою больницу или к терапевту для получения услуг в нерабочее время. В экстренных случаях звоните по телефону 999.

Связанная тема

Рвота или рвота после кормления

Прекращение распространения рвоты

Рвотные инфекции очень заразны.

Вымойте руки и руки ребенка теплой водой с мылом и тщательно вытрите их:

• до и после ухода за больным
• после уборки, когда кто-то заболел или у кого-то была диарея
• после посещения туалет или помощь ребенку в сходе хорошо очищайте поверхности с помощью моющего средства и горячей воды
• стирайте загрязненное постельное белье и одежду при высокой температуре
• стирайте или выбрасывайте использованное чистящее оборудование
• никогда не позволяйте больным готовить еду
• убедитесь, что ваш больной ребенок никогда не делится полотенцами с другими

Держите ребенка дома и не отправляйте его обратно в ясли или школу, пока не пройдет не менее 48 часов с момента последней рвоты

Связанная тема

Диарея у младенцев и детей

Последняя проверка страницы: 14.11.2018
Срок следующей проверки: 14.11.2021

Почему младенцы так часто болеют? Как показывают исследования, передача сигналов клеток предотвращает рост основных иммунных клеток — ScienceDaily

Исследователи из системы здравоохранения Мичиганского университета помогают рассеять беспокойство родителей по поводу того, почему младенцы так часто болеют.

Считается, что борьба с вирусными инфекциями, как и ходьба и разговор, — это то, что у детей разовьется, когда они станут старше. Но исследование UM предполагает, что естественная способность бороться с инфекцией проявляется уже на раннем этапе.

Ученые узнали, что ключевые клеточные сигналы подавляют рост основных иммунных клеток в раннем возрасте. Согласно исследованию, опубликованному в Интернете перед печатью в Nature Immunity , блокирование этой передачи сигналов может привести к улучшению реакции младенца на инфекцию.

«Что происходит в раннем возрасте, так это то, что естественные клетки-киллеры, как и многие другие иммунные клетки, не завершают свое функциональное созревание до взрослого возраста», — говорит старший автор исследования Ясмина Лауар, доктор философии, доцент кафедры микробиологии и медицины Университета штата Вашингтон. Иммунология.

«В это время мы остаемся с незрелой иммунной системой, которая не может защитить нас от инфекций, по этой причине новорожденные и младенцы более подвержены инфекциям», — говорит она.

Существует большой пробел в понимании иммунитета младенцев, в частности, почему естественные реакции клеток-киллеров недостаточны.Исследование, проведенное иммунологами из Университета штата Вашингтон, демонстрирует роль клетки, называемой трансформирующим фактором роста бета, что может объяснить, почему.

Исследование показало, что производство естественных клеток-киллеров контролируется TGF-β, который вырабатывается в костном мозге. У новорожденных мышей созревание естественных клеток-киллеров прогрессировало быстрее в отсутствие передачи сигналов TGF-β.

К зрелому возрасту у мышей было в 10 раз больше зрелых естественных клеток-киллеров, если передача сигналов TGF-β была заблокирована.

«Наша общая цель состояла в том, чтобы определить факторы, которые ограничивают производство и созревание естественных клеток-киллеров в раннем возрасте», — говорит Лауар.«К нашему удивлению, мы обнаружили, что естественные клетки-киллеры могут завершить созревание уже в 10-дневном возрасте, если передача сигналов TGF-β заблокирована».

Авторы говорят, что есть соблазн предложить функциональную инактивацию передачи сигналов TGF-β как стратегию обращения вспять дефицита естественных клеток-киллеров в раннем возрасте. Потребуется дополнительное тестирование.

История Источник:

Материалы предоставлены Системой здравоохранения Мичиганского университета . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Младенцы и дети ясельного возраста с серповидными клетками

Младенчество и первые годы жизни приносят удовольствие и исследования, но также могут быть проблемой. Вот что следует знать родителям об уходе за младенцем или малышом с серповидно-клеточной анемией.

Особенности серповидно-клеточной болезни

В младенчестве и дошкольном возрасте родителям следует:

• Познакомьтесь с командой вашего ребенка: врач, медсестра, социальный работник, психолог
• Знайте, чего ожидать от обычных посещений (каждые несколько месяцев) и посещений больного (отделение неотложной помощи и больница)
• Получите учебные материалы и удостоверение личности у своего персонала серповидноклеточного аппарата
• Знайте важные номера телефонов и к кому звонить в случае возникновения проблем
• Обязательно иметь:
• Термометр — держите его под рукой, где бы ваш ребенок ни проводил время
• Pedialyte — используется для дополнительного увлажнения во время рвоты или диареи
• Увлажнитель — полезен, если у вашего ребенка заложенность носа

Медицинские проблемы с серповидными клетками

• Лихорадка — каждый эпизод лихорадки 101 градус по Фаренгейту (38.4 по Цельсию) требует немедленного медицинского осмотра . Не ждите. При температуре 99-100 по Фаренгейту обращайтесь за советом. Не давайте тайленол, мотрин или другие лекарства для снижения температуры — обратитесь за советом.
• Проблемы с селезенкой (секвестрация селезенки) — симптомы включают: бледность, суетливость, раздражительность, повышенный сон, учащенное дыхание, увеличенный живот. Необходимо немедленное медицинское обследование.
• Дактилит (синдром кисти и стопы) — симптомы включают отек и дискомфорт в руках или ногах.Это состояние можно лечить в домашних условиях, если оно не сопровождается лихорадкой. Звоните за советом.

Позвоните, и вас сразу же увидят, если:

• Лихорадка — 101F (38,4 ° C) или выше
• Цвет — очень бледный
• Поведение — не ведет себя как обычно; не просыпаюсь
• Желудок — рвота / диарея более одного раза
• Цвет — желтуха (желтый цвет глаз или кожи)
• Руки / ступни — отек, болезненность, боль
• Нос — насморк или заложенность носа
• Грудь — кашель без температуры и боли в груди

Лекарства / дозы

• Пенициллин — Чрезвычайно важен для предотвращения серьезных инфекций у детей с серповидно-клеточной анемией.Доза составляет 125 мг два раза в день. Поставляется в жидком виде: 125 мг или 250 мг на чайную ложку, которые могут иметь другой вкус, или таблетки по 250 мг. Жидкость необходимо хранить в холодильнике и наполнять ее в аптеке примерно каждые 10 дней. Таблетки можно разбить или измельчить и принимать во время еды. ЗАПРЕЩАЕТСЯ наливать жидкий пенициллин в детскую бутылочку, потому что он прилипнет к внутренней части бутылочки и не попадет внутрь ребенка. Если ваш ребенок плохо принимает пенициллин, проконсультируйтесь с медсестрой по серповидно-клеточной терапии.
• Фолиевая кислота — витамин B, который помогает организму вырабатывать здоровые эритроциты.Многие упакованные и готовые продукты, такие как хлопья и хлеб, содержат дополнительную фолиевую кислоту, поэтому дополнительная фолиевая кислота в форме таблеток может не потребоваться, в зависимости от диеты вашего ребенка и типа серповидно-клеточной анемии.
• Тайленол / ацетаминофен — может использоваться для снятия боли. Не давайте при лихорадке, если не назначил врач или медсестра.
• Мотрин / Адвил / Ибупрофен — может использоваться для снятия боли. Не давайте при лихорадке, если не назначил врач или медсестра.

Иммунизация

• Детям следует пройти все плановые прививки у их основного педиатра.
• Prevnar и Pneumovax — оба помогают бороться с инфекциями, вызванными бактериями, которые могут вызвать пневмонию, инфекции крови и менингит (инфекция в позвоночнике). Превнар назначают всем новорожденным. Пневмовакс назначают детям с серповидно-клеточной анемией в возрасте двух лет.
• Дети должны делать прививку от гриппа каждый год после шести месяцев.

Отборы / специальные испытания

• Электрофорез гемоглобина («серповидно-клеточный тест») — необходим для подтверждения серповидно-клеточной анемии, обычно к двухмесячному возрасту. В некоторых случаях может быть проведено еще раз в возрасте 1-2 лет, чтобы выявить разницу между определенными типами заболеваний. Мы также можем помочь организовать тестирование для членов семьи.
• Общий анализ крови (CBC) и подсчет ретикулоцитов («Retic») — выполняется при всех посещениях здорового и больного. Каждый пациент устанавливает базовый уровень, который важно знать.
• Функциональные пробы печени и почек проводятся ежегодно после достижения возраста одного года.
• Насыщение кислородом (O2 Sat) — измерение кислорода в тканях. Проверяется датчиком на пальце как часть обычных показателей жизнедеятельности в клинике, а также в отделении неотложной помощи или больнице во время болезни. Важно знать исходный уровень при хорошем самочувствии.

Сообщите персоналу программы Sickle Cell Program, если ваш ребенок:

• Планируется ли какая-либо специальная процедура или операция , и его нужно будет усыпить («общая анестезия»).За 1-2 недели до процедуры необходимо будет провести специальные лабораторные тесты и другие мероприятия.
• Будет путевым . Мы дадим вам путевку на случай, если понадобится медицинская помощь.

Прочие

• Чтобы получить информацию о вехах в развитии и обществе в этом возрасте, посетите Детскую библиотеку здоровья детей.
• Выбор учреждения по уходу за детьми может быть особенно трудным для семей, страдающих серповидно-клеточной анемией.Персонал программы Children’s Sickle Cell Program может помочь родителям обсудить уникальные проблемы своего ребенка с персоналом детского сада.
• Полезные советы о том, как управлять поведением малыша, см. В Полезных ссылках.
• Для получения дополнительных новостей и информации о серповидно-клеточной анемии, см. Полезные ссылки.

Информация о детской больнице Питтсбурга на веб-сайте UPMC предназначена только для информационных и образовательных целей. На своем веб-сайте Children’s не дает конкретных медицинских рекомендаций.Содержание этого веб-сайта не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за информации, содержащейся на этом веб-сайте. Ссылки, представленные на этой веб-странице, предназначены только для справочных целей. Children’s не управляет и не одобряет содержимое сторонних веб-сайтов.

Желудочный грипп у младенцев и детей раннего возраста

Обнаружены какие-либо признаки обезвоживания от легкой до умеренной степени. Если у вашего ребенка проявляются признаки серьезного обезвоживания, немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи. Маленькие дети могут очень быстро получить опасное обезвоживание.

Могут ли лекарства помочь, когда мой ребенок заболел желудочным гриппом?

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики. Лекарства не помогут в случае вирусного гастроэнтерита, потому что, как и все вирусные инфекции, они просто должны пройти своим курсом.

Не давайте ребенку противодиарейные препараты — они могут продлить его болезнь и вызвать серьезные побочные эффекты. Если симптомы у вашего ребенка тяжелые, ее врач может назначить лекарство от тошноты и рвоты.

Если вашему ребенку больше 3 месяцев, у него высокая температура и он чувствует себя некомфортно, может помочь парацетамол. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, сначала позвоните врачу.

Как мне следить за обезвоживанием моего ребенка?

Обезвоживание — главная проблема, когда ребенок теряет жидкость, будь то рвота, диарея или лихорадка.Предлагайте ребенку частое кормление грудью или из бутылочки, а малышу или маленькому ребенку — много воды.

Если ваш ребенок не может потреблять молочную смесь, грудное молоко или воду, врач может посоветовать вам в течение дня давать маленькими глотками детский раствор электролита, чтобы восполнить потерю жидкости, минералов и солей. Растворы также представляют собой леденцы, которые ваш ребенок может переносить лучше, если он не может удерживать жидкость. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.

Держитесь подальше от сладких напитков, включая газированные напитки (например, имбирный эль) и спортивных напитков, в которых концентрация сахара выше, чем в детских электролитных растворах.

Что следует есть моему ребенку или малышу, если он заболел желудочным гриппом?

Если ваш ребенок ест твердую пищу, возобновите его обычную диету, как только он сможет пить меньше. Сюда входят такие основные продукты, как цельнозерновой хлеб и крупы, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи. Если у вашего ребенка относительно легкий случай гастроэнтерита — например, небольшой понос, но без рвоты — и он может переносить прием пищи, он может продолжать нормально есть на протяжении всей болезни.

Держитесь подальше от продуктов с большим количеством сахара, в том числе ароматизированного желатина, который может ухудшить симптомы желудочного гриппа. Гастроэнтерит может временно повредить слизистую оболочку тонкой кишки, что затрудняет переваривание этих сладких продуктов.

Исследования показывают, что возобновление стандартной диеты вскоре после облегчения острых симптомов может сократить время приступа гастроэнтерита у ребенка, поскольку оно восстанавливает в системе питательные вещества, необходимые для борьбы с инфекцией. С другой стороны, если жук убивает аппетит вашего ребенка, и он пропускает несколько дней полноценного питания, не волнуйтесь.Пока она остается гидратированной, с ней все будет в порядке.

Примечание. Диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты), которую врачи рекомендовали кормить детей с желудочным гриппом, больше не рекомендуется.

Как я могу защитить своего ребенка от гастроэнтерита?

Тщательно мойте руки теплой водой с мылом после каждой смены подгузников и посещения туалета, а также перед приготовлением еды. Дезинфицирующее средство для рук не убивает микробы. Также рекомендуется часто мыть руки ребенка в течение дня.

Чтобы предотвратить заражение вашего ребенка желудочным гриппом от ротавируса: Ваш ребенок должен получить две или три дозы ротавирусной вакцины, в зависимости от того, какую версию вакцины рекомендует ваш врач. Дозы вводятся в виде капель для перорального применения, которые обычно назначают в возрасте от 2 до 6 месяцев. Вакцинация не вводится детям от 8 месяцев и старше.

Как предотвратить распространение гастроэнтерита на остальных членов моей семьи?

Имейте в виду, что люди с гастроэнтеритом могут передавать микробы другим людям в течение нескольких дней или даже недель после того, как почувствовали себя лучше, поэтому продолжайте мыть руки теплой мыльной водой, особенно после посещения туалета.

Вы также можете:

• Приготовьте раствор из 5-25 столовых ложек отбеливателя на галлон воды для очистки твердых поверхностей от рвоты и диареи.
• Стирайте загрязненное постельное белье и одежду в самом продолжительном и горячем из доступных циклов. Высушите их на сильном огне.
• Будьте особенно внимательны, соблюдая правила безопасного приготовления пищи.
• Если вы заболели желудочным гриппом, позвольте кому-нибудь готовить еду.
• Не делитесь друг с другом едой или напитками.

Желудочный грипп — это не весело, и родители готовятся к тому, что он начинает «ходить вокруг да около» в детском саду или школе.Вот несколько советов, как сохранить здоровье вашего ребенка во время сезона простуды и гриппа.

Подробнее

Диарея у младенцев

Рвота у младенцев

Почему родители маленьких детей болеют чаще

Добро пожаловать в Дорогая Юлия , — колонка, в которой читатели задают повседневные вопросы о здоровье. Какие безрецептурные обезболивающие работают лучше всего? Что лучше: бегать или ходить для упражнений? Разве голодания действительно работают? Джулия Беллуз анализирует исследования и консультируется с экспертами в этой области, чтобы выяснить, как наука может помочь нам жить более счастливой и здоровой жизнью.

Уважаемая Юля! Почему родители маленьких детей все время болеют?

Моя дорогая подруга Адриана очень, очень любит своих двух маленьких мальчиков. Она также с любовью называет их «ходячими, говорящими разносчиками бактерий».

«Мы старались все, чтобы не заболеть», — сказала она мне недавно. «Но даже если вы вымойте их руки и облейте дом отбеливателем, когда они вернутся домой из детского сада, им все равно удастся заразить все и каждого».

Теперь мы приближаемся к новому школьному сезону, который Адриана и многие другие родители сталкиваются со смесью облегчения и страха.Хотя замечательно вытаскивать маленьких детей из дома на день, это также означает, что они будут смешиваться в клоаке с микробами с другими детьми и приносить этих жуков обратно остальным членам семьи.

Если вам или вашим друзьям с маленькими детьми кажется, что они болеют намного больше, чем в дошкольные годы, это не ваше воображение. Я спросил нескольких педиатров и специалистов по инфекционным заболеваниям о том, что происходит, и они указали по крайней мере на четыре фактора, которые способствуют тому, чтобы и без того изнурительные годы раннего воспитания стали немного более подверженными рвоте и гриппу.

1) Иммунная система детей развивается, поэтому они все улавливают

Когда дети впервые встречаются с большим количеством незнакомцев, обычно в дневных учреждениях, их иммунная система подвергается воздействию бактерий и вирусов, которых они никогда раньше не видели. Это делает их гораздо более восприимчивыми к заболеваниям, особенно от очень заразных вирусов простуды и гриппа.

«У них нет ранее существовавшего иммунитета», — объяснил Аарон Майкл Милстон, эпидемиолог и профессор педиатрии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса.Когда младенцы рождаются, они защищены иммунитетом, переданным им от матери во время беременности. «Но эти антитела исчезают, и дети становятся иммунологически наивными», — добавил он.

Поэтому неудивительно, что исследователи обнаружили, что дети младше 6 лет заболевают примерно от шести до восьми простудных заболеваний в год. (Примечание: это только исследования простуды.) И если ребенок заразится вирусом, которого у него никогда не было, поскольку у него нет ранее существовавшей защиты, его болезнь, как правило, будет более интенсивной и продолжаться дольше.

Согласно обзору доказательств того, сколько времени требуется для разрешения симптомов у детей, диапазон был ошеломляющим: для разрешения острого кашля потребовалось 25 дней, для устранения простуды — 15 дней, а для избавления — 16 дней. неспецифическая инфекция дыхательных путей.

Другая причина, по которой маленькие дети все время болеют, — это их негигиеничное поведение. Нередко можно увидеть, как они суют руки в нос, рот или пеленку — или в носы, рты и пеленки других детей — и облизывают игрушки, поднятые с земли.«Эти социальные факторы подвергают их большему риску», — добавил Милстон.

2) Дети заболевают инфекциями, у родителей не вырабатывается пожизненный иммунитет к

Вы, возможно, задавались вопросом, почему, если родители уже прошли через несколько этапов болезненной детской болезни, они затем снова проходят через них со своими маленькими детьми. Разве у них уже не должна быть сильная иммунная защита?

Ответ — да и нет.

Некоторые из насекомых, которые приносят домой дети, — это те виды, к которым у родителей не вырабатывается стойкий иммунитет.Если дети болеют ветряной оспой, а родитель болен ветряной оспой в детстве, родитель будет спасен, поскольку у большинства людей после борьбы с вирусом ветряной оспы вырабатывается пожизненный иммунитет.

Но дети не просто болеют болезнями, от которых у родителей уже есть пожизненная защита. Они также часто заражаются инфекциями верхних дыхательных путей и гриппом, вызываемыми постоянно меняющимися вирусами, которые застают нашу иммунную систему врасплох.

Здесь есть хорошие новости: предыдущий опыт обращения с подобными вирусами или бактериями обеспечит некоторую защиту, а это означает, что болезнь родителей не будет такой сильной и продолжительной, как болезнь бедного ребенка.

«Обычно у родителей не бывает лихорадки», — сказал Роберт Якобсон, профессор педиатрии Медицинского колледжа клиники Майо. «И обычно их болезни относительно недолговечны и редко осложняются. Так что болезни [родителей] не такие тяжелые и имеют меньше осложнений».

3) Дети проводят время на фабриках по выращиванию бактерий — так называемых детских садах и школах

Когда родители бросают своих детей в детский сад или школу, они могут думать об этом месте как о фабрике микробов.Помните, что они окружают всех этих маленьких детей с наивной иммунной системой, которые подхватывают и распространяют все насекомые, которые в этот день находятся в воздухе или на их игрушках. Таким образом, дети передают эти микробы, и цикл болезни повторяется. Снова и снова.

Джейкобсон объяснил: «Маленькие дети в детских садах, по-видимому, болеют простудными заболеваниями чаще, чем дети, за которыми ухаживают дома». Но вместе с этим приходит и хорошая новость: «Когда дети, посещающие детские сады, вырастают и поступают в начальную школу вместе со своими сверстниками, которые не посещали детский сад, дети, посещавшие детские сады, менее уязвимы для простуды, чем те, кто этого не делал.»(То же самое, кажется, верно и в отношении гастроэнтерита, обычно называемого желудочным гриппом.)

Другими словами, этот период интенсивного воздействия болезней в детском саду помогает укрепить иммунную систему детей, что, в свою очередь, означает, что эти дети реже болеют в более позднем возрасте.

4) Родители устали и выдохлись

Между тем, родители с гораздо большей вероятностью заразятся этими микробами от своих детей просто потому, что они вступают с ними в более тесный контакт и больше подвержены воздействию их микробов.Они проводят много времени с детьми, например, меняют подгузники или убирают рвотные массы. Все эти факторы увеличивают вероятность заражения любой ошибкой, попавшей домой из детского сада.

Столь интенсивное воздействие детских микробов усугубляется тем фактом, что молодые родители часто устают и утомлены. Когда люди не высыпаются, они больше рискуют заболеть после контакта с вирусами или бактериями. И для многих, возможно, нет времени жизни с таким длительным недосыпанием, как в первые годы воспитания детей.

Могут ли родители что-нибудь сделать, чтобы их дети не заболели простудой и гриппом?

Флор Муньос-Ривас, адъюнкт-профессор педиатрии в секции инфекционных заболеваний Медицинского колледжа Бейлора, посоветовал родителям убедиться, что их дети вакцинированы и что они находятся в детских садах, требующих вакцинации, чтобы предотвратить инфекции, которые можно предотвратить. предотвратил.

Она также отметила, что необходимо содержать дом в чистоте, мыть руки детям и мыть руки после прикосновения к выделениям детей или смены подгузников.Она посоветовала по возможности держать детей дома, когда они заболеют.

Кроме того, вы мало что можете сделать в этот трудный период жизни. Но она предупредила: «Если родители заболеют, им нужно позаботиться о себе». По ее словам, сон и базовая забота о себе могут иметь большое значение для сохранения здоровья. Мой друг с двумя сыновьями, который не спал три года, наверняка сказал бы, что это легче сказать, чем сделать.

Есть вопросы? Воспользуйтесь формой для отправки или спросите @juliaoftoronto в Twitter.

.