Содержание
Колики у малышей — Эспумизан®
Содержание
- Что такое младенческие колики?
- Причины
- Симптомы
- Следует ли мне обратиться к врачу?
- Облегчение кишечных колик у младенцев
- Лечение препаратом Эспумизан®
Что такое колики у младенцев?
Для младенцев в нашем мире все незнакомо. Они постоянно узнают что-то новое о себе и том, что их окружает. Не все открытия бывают приятными, а поделиться своей досадой малыши, пока что, могут только с помощью плача. Детский плач может лишить родителей сна и доставлять много хлопот в течение дня. Чего же хочет ребенок?
Детский плач абсолютно естественен. Однако родители часто сталкиваются с тем, что ребенок долго плачет без видимых причин. Это может создать значительный стресс для всей семьи. При коликах в животе плач длится более трех часов в день, и ситуация может повторяться более трех раз в неделю. При этом и днем младенцы ведут себя беспокойно, но пик плача обычно приходится на конец дня или вечер.
Спустя три–четыре месяца симптомы чаще всего пропадают, именно поэтому такие колики называют трехмесячными. Однако у недоношенных детей или, если беременность мамы протекала с осложнениями, колики могут длиться дольше.
Почему мой малыш постоянно плачет из-за колик?
По этому вопросу проведено множество исследований и результаты противоречивы. Но очевидно, что наиболее частыми причинами колик у младенца являются расстройства желудочно-кишечного тракта. Брожение перевариваемой пищи вызывает увеличение объема углекислого газа и водорода. Большинство родителей в качестве симптомов отмечает урчание в животе и метеоризм, которые также указывают на проблемы ЖКТ.
Что чувствует младенец во время колик?
Плач ребенка, страдающего от колик, обычно громкий и пронзительный, порой малыш не может успокоиться на протяжении нескольких часов. Не помогает ни ласка, ни кормление, ни замена подгузников. При этом тело у ребенка может быть напряжено, ручки и ножки обычно поджаты. Животик может стать на ощупь тугим или наполненным, при этом отмечается урчание и метеоризм.
Следует ли мне обратиться к врачу?
Если ребенок стал плакать больше, чем обычно, или плачет на протяжении очень длительного времени, рекомендуется обратиться к врачу. Полное обследование позволит исключить другие причины непрекращающегося плача, такие как инфекции или травмы. Частота развития колик не отличается при грудном и искусственном вскармливании. Непереносимость лактозы у детей встречается достаточно редко. С другой стороны, белок в составе коровьего молока может вызывать колики у ребенка.
Как устранить излишний объем газов и тем самым облегчить колики у малышей?
Вот несколько простых и полезных советов: во время кормления ребенка следует держать в вертикальном положении, чтобы заглатываемый воздух мог выйти наружу. Как показывает практика, легкий массаж животика ребенка успокаивает и помогает при коликах. Более подробно о техниках массажа животика для малыша смотрите здесь. Облегчить младенческие колики могут помочь препараты симетикона, например, Эспумизан® бэби. Его действующее вещество, симетикон, быстро «схлопывает» пузырьки газа и тем самым уменьшает тягостные симптомы колик: боль в животике, вздутие, урчание. Так как симетикон не всасывается в кровь и не воздействует на организм ребенка, Эспумизан® можно применять с первых недель жизни крохи и до той поры, пока колики не пройдут.
Эспумизан®
Спокоен малыш – спокойна мама!
- Эспумизан® помогает справляться с детскими кишечными коликами уже с первого дня приема.
Возникновение детских кишечных колик чаще всего связывают с образованием большого количества газовых пузырьков, скопления которых растягивают просвет кишечника и тем самым вызывают боль в животике у крохи . Эспумизан® содержит симетикон, который относится к поверхностно–активным веществам. Он уменьшает поверхностное натяжение на границе жидкости и газа, благодаря чему газовые пузырьки «схлопываются», и высвободившийся газ беспрепятственно всасывается или выводится естественным путем.
- Его можно использовать с первых недель жизни.
Обычно детские кишечные колики возникают в первые недели жизни малыша и приносят беспокойство не только ребенку, но и родителям.
- Эспумизан® бэби не содержит сахара, лактозы и парабенов.
Из состава препарата исключены такие вспомогательные компоненты многих лекарств, как лактоза, сахар и парабены. Поэтому Эспумизан® можно использовать с самых первых дней и он подходит даже детям с лактазной недостаточностью или с сахарным диабетом.
- Его можно использовать длительное время.
Его действующее вещество не всасывается в кишечнике, действует только в его просвете, не оказывая общего воздействия на организм малыша. Он разрушает избыточное количество пузырьков газа и в неизменном виде выводится из организма.
- Он удобен в приеме.
Небольшое количество капель* на прием делает Эспумизан® удобным в применении. Его можно нанести на сосок, если мама кормит грудью, или добавить в бутылочку со смесью.
Эспумизан® — от 5* капель на прием. Удобно давать малышу. Хватает надолго!
Эспумизан
® бэби30 и 50 мл во флаконе
Специально создан для лечения детских кишечных колик. С первых недель жизни
Узнать больше
Эспумизан® – разные формы для разных потребностей
Эспумизан
® в капсулахУзнать больше
• Препарат способствует облегчению симптомов вздутия живота, возникающих после обильного приема пищи и употребления жирных продуктов, на фоне стресса или во время менструации.
Эспумизан
® экстра в гранулах 125 мг Узнать больше• Инновационная форма выпуска в быстрорастворимых гранулах для облегчения метеоризма в любой ситуации.
• Можно не запивать водой.Эспумизан
®бэби 30 и 50 мл во флаконеУзнать больше
• Специально создан для лечения детских кишечных колик.
• С первых недель жизни.Эспумизан
® L 30 мл во флаконеУзнать больше
• Удобная в приеме жидкая форма, с мерным колпачком для подсчета капель.
14 важных вопросов детскому гастроэнтерологу
Екатерина Кушнир
узнала все о болезнях ЖКТ у детей
Профиль автора
Ольга Горячева
детский гастроэнтеролог
Поговорили с Ольгой Горячевой — детским гастроэнтерологом, педиатром, кандидатом медицинских наук.
Вы узнаете, какие заболевания желудка и кишечника чаще встречаются у детей, когда срочно нужно показаться врачу, что такое функциональные расстройства ЖКТ, чем лечат запоры и кишечные инфекции, бывает ли у детей дисбактериоз, а также почему нельзя привыкнуть к слабительным.
Что вы узнаете
- Какие заболевания ЖКТ чаще встречаются у детей?
- При каких проблемах с ЖКТ ребенка нужно как можно быстрее показать врачу?
- Почему возникают функциональные заболевания ЖКТ? Могут ли они быть связаны со стрессом?
- Может ли питание стать причиной проблем с ЖКТ?
- Как лечат функциональные нарушения работы ЖКТ?
- Что делать при кишечных коликах и спазмах?
- Часто ли у детей бывают запоры и как их предупредить?
- Каковы основные признаки запора?
- При запорах сразу назначают слабительное?
- Правда ли, что к слабительным можно привыкнуть?
- Бывает ли у детей дисбактериоз и нужно ли его лечить?
- Правда ли, что во всех проблемах с ЖКТ виноваты глисты?
- Как правильно лечить кишечные инфекции у детей?
- Может ли педиатр помочь при заболеваниях ЖКТ у детей или обязательно нужен гастроэнтеролог?
Какие заболевания ЖКТ чаще встречаются у детей?
Тут надо разделить амбулаторную практику и стационар. Госпитализируют детей с более серьезными заболеваниями, чем встречаются на амбулаторном приеме. Например, с аппендицитом или белково-энергетической недостаточностью, когда ребенок слишком худой, не растет, не развивается физически, — в таком случае его обследуют на нарушения всасывания. Еще примеры — воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
Если брать обычные приемы гастроэнтеролога, то чаще мы сталкиваемся с заболеваниями функционального характера. Например, это может быть функциональный запор, когда ребенок не какает, либо любые другие нарушения стула, начиная от его учащения и заканчивая полным отсутствием до нескольких суток.
Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта — Международный фонд по заболеваниям ЖКТ
С запорами обращаются чаще всего. Важно понимать, что это коварный диагноз, не всегда «ребенок не какает» равно запору. Приведу пример. Ребенку три месяца, нет регулярного стула, самочувствие улучшается после дефекации, нет плотных каловых масс, обычный кашицеобразный стул. Это не запор. Хотя родители придут на прием, потому что есть задержка стула.
На втором месте по частоте обращений — боли в животе. Родители грудных детей зачастую думают, что, если малыш плачет или не спит, значит, у него болит живот, хотя причины могут быть разными. Большая часть болей в животе тоже связана с функциональными нарушениями в разных отделах желудочно-кишечного тракта.
/list/gastroenterologia/
15 важных вопросов гастроэнтерологу Алексею Головенко
При каких проблемах с ЖКТ ребенка нужно как можно быстрее показать врачу?
Есть такое модное словосочетание «красные флаги». Гастроэнтерологи к ним относят:
- рвоту без причины — не на фоне инфекционного заболевания, отравления и прочего;
- нарушения глотания — ребенок жалуется, что не может проглотить пищу, у него стоит комок в горле, что-то мешает;
- ежедневные симптомы изжоги или отрыжки;
- боли в животе — ночные, когда ребенок просыпается, не может спать, либо интенсивные, которые не проходят после еды, акта дефекации и приема спазмолитиков;
- хроническая диарея чаще двух-трех раз в сутки, особенно в ночные часы, которая длится дольше четырех недель;
- кровь в стуле, даже если родителям кажется, что они знают причину;
- задержку физического развития, когда ребенок не растет, не набирает вес, отстает по половым признакам;
- запоры, если врач назначил адекватное лечение, а они никак не проходят.
Почему возникают функциональные заболевания ЖКТ? Могут ли они быть связаны со стрессом?
Функциональные расстройства связаны с нарушением функции ЖКТ. Почему такое может произойти? Вот самый частый пример. Ребенок летом отдыхал, у него был свой режим, он ел овощи и фрукты, двигался. Пришла осень — изменились режим, питание, активность. Функция ЖКТ нарушилась, потому что ребенок не то и не так ест, меньше двигается, нервничает.
Функциональные заболевания ЖКТ у детей и подростков — Американская ассоциация гастроэнтерологов
Еще функциональные нарушения работы пищеварительной системы могут возникнуть после острой болезни. Например, после кишечных инфекций или приема антибиотиков.
Со стрессом они тоже могут быть связаны. Например, такое часто бывает в переходном возрасте: может сильно болеть живот, боль может сопровождаться изменением стула, чаще в сторону диареи. Психоэмоциональные моменты сильно влияют на функцию ЖКТ — и у детей, и у взрослых.
/ibs/
Что такое синдром раздраженного кишечника и как его лечить
Со своими пациентами кроме режима дня и питания я всегда обсуждаю и психологическую составляющую, иногда рекомендую занятия с психологом.
Может ли питание стать причиной проблем с ЖКТ?
Нарушение питания чаще всего становится причиной функциональных нарушений работы ЖКТ.
Детям важно правильно питаться. Например, существует правило здоровой тарелки. Берем тарелку диаметром с ладонь человека, половина такой порции — овощи и фрукты, четверть — белок, еще четверть — углеводы, например цельное зерно.
Что будет, если ребенок вместо этого будет есть булки с сосисками? Как минимум появятся запор, вздутие живота, отрыжка, а потом и боли. Родители найдут в интернете много страшных диагнозов, поведут ребенка на прием к врачу. А врач скажет, что нужно наладить рацион.
/kids-nutritiology/
«Часто родители видят проблемы там, где их нет»: детский нутрициолог — о здоровом рационе
Плох тот гастроэнтеролог или педиатр, который не попросит принести на прием дневник питания или хотя бы не спросит, что и как ест ребенок.
Тарелка здорового питания, рекомендации Министерства здравоохранения Канады Тарелка здорового питания, рекомендации Министерства здравоохранения КанадыКак лечат функциональные нарушения работы ЖКТ?
Лечение комплексное: нормализация питания и режима дня, физическая активность, психотерапия.
Многое зависит от того, какие симптомы выходят на первый план. Например, при болях в животе доктор может назначить спазмолитики, а при отрыжке и изжоге — лекарства, которые сгладят такие симптомы и улучшат самочувствие ребенка.
Что делать при кишечных коликах и спазмах?
Точно не стоит голодать и лежать без движения. Также не надо греть живот — можно положить на него руку или теплую пеленку, но, например, бутылки или грелки с водой могут усилить воспаление, если оно есть, и даже вызвать ожог.
Помогают при коликах и спазмах кишечника физическая активность, массажики, частое дробное питание. При сильной боли можно обсудить с лечащим врачом симптоматический или курсовой прием спазмолитика.
/colic/
Как помочь новорожденному при коликах
У препаратов вроде «Тримедата» и «Но-шпы» нет доказанной эффективности для лечения болей в животе у детей. У взрослых препаратами выбора также будут другие лекарства.
«Тримедат» и «Но-шпу» в России часто назначают от всего: отрыжки, спазмов в животе, запоров, поносов и прочего, но это неправильно. У меня был пациент, которому доктор рекомендовал растолочь «Но-шпу», смешать с глицериновой свечкой, а потом поставить в попу. Непонятно, зачем делать так.
Тримебутин — Drugs.com
Многое зависит от качества знаний врача, а также от того, что доктора обязаны следовать протоколам лечения, часть которых уже устарела.
Маленьким детям также любят давать препараты на основе симетикона: «Боботик», «Эспумизан-беби», «Саб-симплекс», но их эффективность тоже не доказана.
Если говорить о малышах, то в борьбе с коликами помогают время и уверенность родителей в своих действиях. Условно: чем меньше эмоций проявляют взрослые по поводу плача ребенка, тем благоприятнее прогноз.
Препаратов от колик и вздутия живота на основе симетикона очень много, но все они не имеют доказанной эффективности. Источник: apteka.ruЧасто ли у детей бывают запоры и как их предупредить?
Когда я ушла в амбулаторную практику из стационара, то никогда не думала, что буду лечить столько запоров. Чаще приходят не по поводу того, что у ребенка задержка стула или плотный кал. Это не выглядит страшным, родители не беспокоятся. Обращаются обычно уже тогда, когда что-то сильно волнует, например: «Вы знаете, у него давно запоры, но теперь у него еще и кровь в стуле».
Сообщество 02.11.21
Как правильно какать и что для этого нужно?
Профилактика запоров — это снова история про правильное питание. В первую очередь в рационе должно быть много овощей и фруктов. То, что зимой не надо есть овощи и фрукты, потому что они «пластмассовые», — миф. Любой помидор все равно полезнее, чем коробочка с БАДами, которую предлагают вместо этого.
Запоры у детей — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Также важна достаточная активность и приучение ребенка к дефекации по утрам. Если ребенок привык ходить в туалет по утрам, задержки стула у него, скорее всего, не будет.
Часто запор начинается так: с утра покакать не успел, ушел в школу или сад, там перетерпел, потому что неудобно ходить, и так далее.
Специально добавлять в рацион максимум клетчатки или вливать в ребенка литры воды не нужно. Проведенные исследования не говорят ни за, ни против. Клетчатку в принципе надо есть, но увеличивать больше нормы нет смысла. То же касается питьевого режима: пить надо по потребности, сильное увеличение объема выпиваемой воды вряд ли поможет.
Что есть и пить при запоре — Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек США
Каковы основные признаки запора?
Есть критерии диагностики функционального запора:
- менее трех дефекаций в неделю;
- плотные каловые массы;
- отказ ребенка от дефекации;
- натуживание либо болезненная дефекация;
- стул очень большого диаметра;
- в прямой кишке после дефекации остаются каловые массы, есть ощущение неполного опорожнения;
- кал засоряет унитаз;
- недержание кала, каломазание.
Что такое запор — Американский колледж гастроэнтерологии, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек США
Когда у ребенка есть два из перечисленных признаков, это точно запор.
При запорах сразу назначают слабительное?
При запорах вовсе не нужно сразу пить слабительное. Первое, опять же, это пересмотр образа жизни, активности, питания.
Я всегда рассказываю про то, что киви — самый чудесный фрукт в мире, он хорошо помогает при запорах. Главное — подобрать нужную дозировку и сорт. Также хорошо работают манго, любые ягоды.
Лечение запора — Клиника Майо
Еще важна достаточная активность, при необходимости — массажи. Полезно попрыгать на попе, ходить гуськом, поприседать.
Для детей, у которых к запорам присоединяется еще и каломазание — недержание кала из-за переполненной толстой кишки, — хорошо работает одно упражнение. После еды нужно сесть в правильную позу на унитазе или горшке, а потом надувать шары или выдувать мыльные пузыри. Так создается правильная нагрузка, ребенку проще покакать.
Сообщество 14.11.22
Что делать при запоре?
Если к запору уже присоединилось серьезное каломазание либо есть анальные трещины, тогда слабительное назначают сразу. Препараты первого выбора — это средства с действующим веществом макроголом. На втором месте — препараты на основе лактулозы.
Более привычный способ сидения на унитазе не так сильно сглаживает аноректальный угол — в такой позе какать труднее, чем когда колени приподняты выше таза. Исправить это можно с помощью подножки — на «Яндекс-маркете» она стоит от 453 Р Более привычный способ сидения на унитазе не так сильно сглаживает аноректальный угол — в такой позе какать труднее, чем когда колени приподняты выше таза. Исправить это можно с помощью подножки — на «Яндекс-маркете» она стоит от 453 РПравда ли, что к слабительным можно привыкнуть?
Если подобрана адекватная дозировка слабительного, его принимают нужное время и правильно организована отмена, то привыкания не возникает.
Почему есть такой миф? Потому что чаще всего слабительное назначают в неправильной дозировке, на короткое время и отменяют резко. То есть ребенок пьет препарат, допустим, четыре недели, ему стало лучше, препарат отменяют — и кал снова становится плотным. Так происходит не потому, что какашки привыкли к слабительному, мы понимаем, что каловые массы ни к чему не могут привыкнуть. Проблема в том, что изначально неправильно подобрали дозировку и потом сразу с нее ушли.
/list/proctologia/
11 важных вопросов проктологу Марьяне Абрицовой
Грубо говоря, кишка в шоке: почему вдруг можно было легко какать, а потом сразу опять стало трудно? Если дозировку снижать постепенно, такого быстрого регресса не будет.
Бывает ли у детей дисбактериоз и нужно ли его лечить?
На самом деле дисбактериоз — ни о чем не говорящее понятие. Это означает «нарушение бактерий», а почему они нарушились и где — большой вопрос.
У каждого человека микробиом свой. Микрофлора появляется с рождения, постепенно увеличивается и укрепляется. Нет никаких общепринятых норм бактерий в анализе кала. Мало того, с его помощью мы можем оценить максимум 50 бактерий из триллионов, которые живут в кишечнике, — это ничего не даст, кроме лишней тревожности родителей.
Если они слишком тревожны, то найдут доктора, который ребенка обязательно полечит. Но пользы от этого не будет.
/list/ambulance-kids/
«Всем родителям нужны навыки первой помощи»: врач детской неотложки Дмитрий Молодой
Важно понять, что нарушение микробиома бывает, например, из-за приема некоторых препаратов, серьезных заболеваний, дефицита питания.
Как мы его можем корректировать? С помощью разнообразного питания — это минимум 50 продуктов в неделю — и ферментированных продуктов, то есть тех, что меняют свои свойства в результате брожения. Самый простой пример — квашеная капуста или соленые бочковые огурцы. Не всякие «Дяди Вани», где уксус и прочее, а обычные огурцы, как бабушки делают засолку.
Нельзя говорить, что дисбактериоз во всем виноват и его срочно надо лечить. Это значит, что вы явно пошли не тем путем, совсем не к тем докторам.
Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации по применению пребиотиков и пробиотиков — «Гастроскан»
Микробиоту сейчас активно изучают, пытаются понять, как помочь ее обогатить людям в бедных странах, которые не могут себе позволить полноценно и разнообразно питаться. Пока это только на этапе науки, нет никакой волшебной таблетки или рекомендаций, кроме тех, что я уже перечислила.
Прием пробиотиков — спорная история. Нельзя назначить при запоре лактобактерии и ждать, что он пройдет.
Есть некоторые группы пробиотиков, которые могут улучшить состояние, если человек соблюдает основные рекомендации. Но исследований их пользы недостаточно, поэтому вместо них чаще назначают препараты, которые достаточно и правильно испытаны.
Правда ли, что во всех проблемах с ЖКТ виноваты глисты?
Действительно, есть миф, что во всем виноваты глисты. Например, если у ребенка целиакия — непереносимость глютена, — значит, просто не нашли паразита, который за нее ответственен. Конечно же, это неправда.
Подход к паразитарным инфекциям — справочник MSD
Да, у некоторых людей есть глисты. Иногда мы должны назначить специальное обследование и лечение, если их нашли. Но травить глистов всем подряд абсолютно точно не надо. Даже если дома есть собаки, кошки, хрюши, рыбки и другие животные.
Контроль и профилактика геогельминтозов в странах Европейского региона ВОЗPDF, 4,68 МБ
Никакая профилактика не нужна, если мы глазами не видим в кале паразитов и не находим их с помощью анализов. Профилактические меры актуальны для эндемичных регионов, Россия к таким не относится.
Даже лишних обследований на всякий случай проводить не надо, если нет реальных подозрений или человек не относится к группе риска, например, по описторхозу, когда он ест сырую рыбу.
Еще стоит знать, что анализ кала на яйца глистов важно сдавать правильно — накопительным методом, когда кал за несколько дней собирают в специальную пробирку, а потом относят в НИИ паразитологии или гельминтозов. В Москве такой институт есть при Клиническом центре Первого МГМУ имени Сеченова.
/list/infekcia/
10 важных вопросов инфекционисту Даниле Коннову про заразные болезни и вакцины
Еще можно сдать кал в лабораторию на анализ методом обогащения, или PARASEP. Такой анализ надо сдать трижды с интервалом 5—7 дней. Если одним или другим методом ничего не нашли, лечить от глистов ребенка не надо.
Как правильно лечить кишечные инфекции у детей?
Кишечную инфекцию лечить очень просто. Ребенка нужно выпаивать, желательно специальным солевым раствором для регидратации. Их миллион: «Регидрон», «Адиарин» и другие, важно подобрать по возрасту.
Кишечные инфекции у детей — справочник MSD
Если не выпаивать, ребенок попадет в больницу, где ему будут делать капельницы с тем же самым, что можно было дать дома. Это в лучшем случае.
В худшем случае может нарушиться работа почек, разовьется очень опасный гемолитико-уремический синдром. Важно следить: если ребенок много пьет и писает, значит, все идет хорошо.
Заметьте, я не сказала ни слова про «Энтерофурил» и тому подобное, потому что это препараты с недоказанной эффективностью. Энтеросорбенты тоже не нужны. Были исследования «Смекты», которые показали, что она сокращает диарею у детей на несколько часов, — вряд ли стоит вливать ее в ребенка ради этого. Никакие препараты не работают лучше, чем обычное выпаивание.
«Cмекта» уменьшает острую диарею у детей на один день — Кокрановский метаанализ
Антибактериальные препараты при кишечных инфекциях нужны редко, также далеко не всегда надо определять, какой микроорганизм вызвал заболевание. Есть определенные группы риска, у которых выясняют причину инфекции, потому что их иногда надо лечить антибиотиками, например при сальмонеллезе. Сюда относят пожилых людей, очень маленьких детей, людей с иммунодефицитами, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями.
Во всех остальных случаях мы антибиотики, скорее всего, давать не будем, большинство кишечных инфекций при правильном ведении проходит самостоятельно.
Также кишечные инфекции — не повод для диеты. Не надо голодать или пить один бульон. Единственная рекомендация — ограничение молочных продуктов, потому что иногда на фоне кишечной инфекции развивается временная вторичная лактазная недостаточность. Это когда человек не переносит лактозу — молочный сахар. Такое быстро проходит, потом молочные продукты можно снова вернуть.
/list/dubious-drugs/
Проверяем аптечку: 9 препаратов, на которые не стоит рассчитывать
Если при кишечной инфекции ребенок не пьет, не ест, от него пахнет ацетоном, он практически не писает, нужно сразу же вызывать врача. А если ребенок пьет, более-менее активный, не лежит тряпочкой, температура от жаропонижающего снизилась, просит есть, можно обойтись и без доктора.
Растворы для регидратации — самые важные препараты для лечения кишечной инфекции. Источник: asna.ruМожет ли педиатр помочь при заболеваниях ЖКТ у детей или обязательно нужен гастроэнтеролог?
Здесь все зависит от знаний и навыков педиатра. Есть некоторые заболевания, которые точно ведет только гастроэнтеролог, например воспалительные заболевания кишечника. Ни один хороший педиатр этим заниматься не будет.
С функциональными нарушениями вроде запоров и другими распространенными проблемами хороший педиатр справится, а если не сможет, направит к гастроэнтерологу.
/list/pediatr-deti/
11 важных вопросов педиатру Сергею Бутрию
Если же вы чувствуете, что пошли к педиатру, но что-то не так, лучше самостоятельно обратиться к гастроэнтерологу. Не каждый врач может признать свою некомпетентность.
Запомнить
- На прием к гастроэнтерологу детей чаще всего приводят из-за нарушений стула и функциональных болей в животе.
- Срочно обратиться к врачу нужно при рвоте без причины, чувстве инородного тела в горле, сильных болях в животе, хронической диарее и в некоторых других случаях.
- Функциональные расстройства ЖКТ могут быть связаны с погрешностями в питании, недостатком активности, стрессом.
- Лечение функциональных нарушений работы ЖКТ комплексное: нормализация питания и режима дня, физическая активность, психотерапия.
- При коликах и спазмах кишечника помогают физическая активность, массажики, частое дробное питание. При сильной боли можно обсудить с лечащим врачом симптоматический или курсовой прием спазмолитика.
- Для профилактики запоров в первую очередь важны питание и физическая активность.
- Слабительное при запорах сразу назначают только в тех случаях, когда проблема зашла слишком далеко — например, есть анальные трещины.
- Если подобрана адекватная дозировка слабительного, его принимают нужное время и правильно организована отмена, то привыкания не возникает.
- Общепринятых норм микробиома не существует, он у каждого человека свой. Лечить дисбактериоз не нужно, важно правильно и разнообразно питаться.
- Глисты у детей бывают, но далеко не всем нужно обследоваться на них, также не нужно никакого профилактического лечения.