опасности, причины, тактика лечения, консультация

Вокруг ребенка в утробе матери постоянное находится околоплодная жидкость, которая жизненно важна для его безопасности и развития. Эти воды — защита плода от механических ударов, инфекций, перепадов температур, они важны для формирования процессов дыхания и пищеварения, а также для развития костей и мышц малыша. Что такое многоводие? Это когда в матке накапливается слишком много околоплодных вод, встречается данный диагноз в 1% от всех беременностей.

Виды многоводия

Относительное — не опасно, если врач точно уверен в отсутствии у беременной какой-либо инфекции. Наиболее часто встречается у женщин, которые ждут крупного по размеру ребенка.

Идиопатическое — многоводие, причина которого так и осталась невыясненной.

Умеренное — величина вертикального кармана при этом 8-18см.

Выраженное — величина вертикального кармана выше 18см, а ИАЖ больше 24см.

Пограничное, тенденция к многоводию — когда уровень находится на пограничном значении между нормой и повышенным уровнем.

Необходимо наблюдение.

Острое — когда количество вод нарастает с высокой скоростью. Довольно опасен для жизни плода, если не будет предпринято никаких мер со стороны врачей.

Хроническое — количество жидкости выше нормы, но стабильное.

Причины многоводия при беременности

Специалисты утверждают, что узнать причины многоводия возможно лишь в 2 случаях из 3. Получается, что одна треть беременных женщин с таким диагнозом имеют идиопатическое многоводие (без видимой причины). Почему у женщины может возникнуть данная проблема?

• Неконтролируемый сахарный диабет у женщины.
• Многоплодная беременность. В большинстве случаев бывает, что один ребенок получает больше крови и питательных веществ, чем другой, что приводит к осложнениям.
• Аномалии развития плода. В этом случае ребенку бывает трудно проглотить и переработать околоплодную жидкость. Это возникает из-за расщелины губы или нёба, гидроцефалии, проблем с желудочно-кишечным трактом, нервной системой или сердцем.
• Анемия плода.
• Сердечно-сосудистые заболевания беременной.
• Несовместимость крови матери и ребенка.
• Проблемы в работе плаценты.

Признаки и диагностика

Если речь идет о легкой форме, то обычно женщина не ощущает никаких подозрительных отклонений.

Если случай тяжелый, то возникает одышка, отеки в нижней части живота и редкие походы в туалет по-маленькому.

Обычно диагноз многоводия ставят после проведения ультразвука. Его могут назначить внепланово, если гинеколог вдруг заметил какие-то признаки — повышенное артериальное давление, вдруг появилась инфекция мочевыводящих путей, живот стал больше нормы и появились отеки.

Методы лечения

Если многоводие острое, то будет назначена амниотомия, чтобы вывести излишек вод. Если хроническое, то будет лучше пролонгировать беременность до срока родов и назначить комплексную терапию.

Можно ли вылечиться дома народными средствами? Настоятельно вам рекомендую следовать предписаниям врача и не использовать никакие фитопрепараты или гомеопатию. Существует ряд препаратов, которые используются в зависимости от причины многоводия, о них мы подробно поговорим ниже. А народные средства оставьте для лечения простуды.

Что обычно назначает акушер-гинеколог?

• Актовегин, Курантил. Данные средства назначают всем подряд, при малейших отклонениях от нормы. Применять их или нет для профилактики — решение каждой женщины. Вот интересные данные по каждому из препаратов: Курантил и Актовегин.
• Антибактериальные препараты (Амоксиклав, Ампициллин, Вильпрафен, Ровамицин, Цефазолин). Некоторые из них запрещены при беременности, но их применение возможно, если польза превышает возможный риск. В большинстве случаев при многоводии выявляется инфекция, которая к нему привела. Следует сдать анализы и определить, на какой антибиотик у данных бактерий повышенная чувствительность. Данный способ на порядок эффективнее, чем просто пропить случайно выбранный препарат для профилактики.
• Вобэнзим. Препарат животного и растительного происхождения. Применяется в комплексной терапии с антибактериальными препаратами.
• Мочегонные средства (Канефрон, Гипотиазид).
• Индометацин. Противоотечный и противовоспалительный препарат. Способствует нормализации уровня жидкости.
• Витамины.

Чем опасно повышенное количество амниотической жидкости при беременности?

Оно может спровоцировать:

• преждевременные роды;
• отслойку плаценты;
• избыточный рост плода;
• плацентарную недостаточность и гипоксию плода;
• в особо тяжелых случаях — мертворождение.

Очень часто ребенок при данном осложнении ребенок находится в тазовом предлежании и не меняет своей позиции. Если количество вод не стабилизируется, а постоянно растет, то возникает необходимость досрочного родоразрешения.

Как проходят роды?

В зависимости от выраженности многоводия, могут возникать осложнения.

При умеренном может возникнуть слабость родовой деятельности, преждевременные роды.

При выраженном:

• преждевременное отхождение околоплодных вод,
• выпадение пуповины,
• гипоксия плода,
• кровотечение после родов.

Учитывая все эти осложнения, врач в тяжелых случаях обычно советует кесарево сечение.

Появились вопросы? Ты можешь задать их на ФОРУМЕ

ЧЕРЕПНОЙ МОНСТР С ГЛУБОКОЦЕЛЕМ И ПОЛИГИДРАМНИОМ | JAMA

ЧЕРЕПНОЙ МОНСТР С ГЛУБОКОЦЕЛЕМ И ПОЛИГИДРАМНИОМ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронное письмо LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

15 июня 1912 г.

HA Sharpe, Ph.C., MD

Принадлежности авторов

Маунт-Вернон, Висконсин

ДЖАМА. 1912; LVIII(24):1857. дои: 10.1001/jama.1912.04260060206012

Полный текст

Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

Абстрактный

Несмотря на то, что в литературе сообщается о ряде случаев тератоцефалического плода, я не нашел ни одного связанного с многоводием такого размера. Я также хочу указать на один момент в отношении этого случая, который я не видел упомянутым, и который вполне можно иметь в виду при рассмотрении гидрамниона, т.е. д., при пальцевом исследовании через маленькую шейку матки следует соблюдать осторожность, чтобы не спутать энцефалоцеле с акранией с предлежанием плаценты. Эдгар утверждает, что многоводие ассоциируется с монстрами в 10 процентах случаев.

всех случаев.

История. — Больная, женщина 38 лет, всегда была здорова, у нее было шесть предыдущих беременностей без дистоции. Ее семейная история была отрицательной. Я видел больного 10 июня 1011 года в 11 часов вечера. м. Она была на восьмом с половиной месяце беременности, и в течение тридцати шести часов у нее были боли, которые не становились сильными до

. Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Неравенства в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• JAMA Инфографика
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнение
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за больными
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Исход беременности у женщин с диагнозом идиопатическое многоводие

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

. 2017 февраль;57(1):57-62.

дои: 10.1111/ajo.12578.

Сарват Хан ¹ , Дженнифер Доннелли ¹

принадлежность

• ¹ Больница Ротонда, Дублин, Ирландия.

• PMID: 28251633
• DOI: 10.1111/аджо.12578

Сарват Хан и др. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2017 Февраль

. 2017 февраль;57(1):57-62.

дои: 10.1111/ajo.12578.

Авторы

Сарват Хан ¹ , Дженнифер Доннелли ¹

принадлежность

• ¹ Больница Ротонда, Дублин, Ирландия.

• PMID: 28251633
• DOI: 10. 1111/аджо.12578

Абстрактный

Вступление: Многоводие присутствует примерно в 2% беременностей и связано с различными неблагоприятными исходами беременности.

Цели: Целью нашего исследования было оценить связь между многоводием и неблагоприятными исходами беременности.

Методы: Это было ретроспективное исследование случай-контроль 288 одноплодных беременностей, родившихся в больнице Ротонда в Дублине в период с 2013 по 2014 год. Многоводие определялось как: (i) индекс амниотической жидкости (ИАЖ) ≥ 25 см; (ii) максимальный вертикальный карман (MVP) ≥8 см; и (iii) специфический для гестационного возраста порог для AFI. Демографическая информация, акушерские и неонатальные исходы были получены путем обзора больничных баз данных. Критерии исключения включали гестационный или ранее существовавший диабет, многоплодную беременность, вынашивание плода со структурными или хромосомными аномалиями, резус-изоиммунизацию и положительный результат скрининга TORCH. Исходы сравнивали с исходами пациентов без многоводия.

Результаты: Всего за исследуемый период произошло 8798 родов. Частота многоводия составила 1,6%. В каждую группу было отобрано по сто сорок четыре женщины. Не было существенной разницы в преждевременных родах, низкой массе тела при рождении, низкой оценке по шкале Апгар через 1 и 5 минут и перинатальной смертности. Тем не менее, увеличение частоты кесарева сечения (43,1% против 21,5%), количества дистресса плода (17,4% против 6,9%).%) и количество поступлений в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) (17,4% против 4,9%).

Заключение: В заключение, идиопатическое многоводие связано с определенными неблагоприятными исходами, такими как более высокая частота кесарева сечения, дистресс плода и госпитализации в ОИТН. Поэтому требуется тщательное наблюдение за такими беременностями, особенно в ближайшее время.

Ключевые слова: кесарево сечение; идиопатическое многоводие; неонатальная смертность; мертворождения.

© 2017 Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии.

Похожие статьи

• Максимальный индекс амниотической жидкости как прогностический фактор при беременности, осложненной многоводием.

  При-Пас С., Халек Н., Фукс К.М., Симпсон Л.Л. При-Пас С. и др. УЗИ Акушерство Гинекол. 2012 июнь;39(6): 648-53. doi: 10.1002/uog.10093. УЗИ Акушерство Гинекол. 2012. PMID: 21898637

• Перинатальные исходы при многоводии в сравнении с нормальной беременностью в отделении акушерства Ширазского университета медицинских наук.

  Асади Н., Халили А., Зарей З., Азими А., Касраян М., Форугиниа Л., Салехи А., Раванбод Х.Р., Давуди С., Вафаи Х. Асади Н. и др. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 июль;31(13):1696-1702. дои: 10.1080/14767058.2017.1325864. Эпаб 2017 22 мая. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018. PMID: 28462606

• Идиопатическое многоводие: тяжесть и перинатальная заболеваемость.

  Wiegand SL, Beamon CJ, Chescheir NC, Stamilio D. Виганд С.Л. и соавт. Ам Дж. Перинатол. 2016 июнь;33(7):658-64. doi: 10.1055/s-0036-1571320. Epub 2016 10 февраля. Ам Дж. Перинатол. 2016. PMID: 26862725

• Идиопатическое многоводие.

  Матеха Ю., Новачкова М. Матеча Дж. и соавт. Ческа Гинекол. 2020 Зима; 85 (6): 417-421. Ческа Гинекол. 2020. PMID: 33711902 Рассмотрение. Английский.

• Пролонгированная и переношенная беременность: руководство по клинической практике Французского колледжа гинекологов и акушеров (CNGOF).

  Vayssière C, Haumonte JB, Chantry A, Coatleven F, Debord MP, Gomez C, Le Ray C, Lopez E, Salomon LJ, Senat MV, Sentilhes L, Serry A, Winer N, Grandjean H, Verspyck E, Subtil D ; Французский колледж гинекологов и акушеров (CNGOF). Vayssière C, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 июль; 169 (1): 10-6. doi: 10.1016/j.ejogrb.2013.01.026. Epub 2013 20 февраля. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013. PMID: 23434325 Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Акушерские и неонатальные исходы при легком идиопатическом многоводии.

  Пасквини Л., Понциани И., Паллоттини М., Масини Г., Серавалли В., Дани С., Ди Томмазо М. Пасквини Л. и др. Дети (Базель). 2022 26 октября; 9 (11): 1624. doi: 10.3390/дети9111624. Дети (Базель). 2022. PMID: 36360352 Бесплатная статья ЧВК.

• Сравнение исходов беременности, родов и новорожденных у женщин с идиопатическим многоводием: проспективное когортное исследование.

  Ванда Р., Базрафкан М., Роухани М., Базарганипур Ф. Ванда Р. и др. BMC Беременность Роды. 2022 11 мая; 22 (1): 399. doi: 10.1186/s12884-022-04625-y. BMC Беременность Роды. 2022. PMID: 35546395 Бесплатная статья ЧВК.

• Связь истории перемещения, отсутствия продовольственной безопасности и стресса со здоровьем матери и плода в зоне конфликта: тематическое исследование.