Как успокоить плачущего ребенка, чтобы он заснул

© 2022 Гвен Дьюар, доктор философии, все права защищены

Ваш ребенок не перестанет плакать, а вам хочется тишины и покоя. Есть ли способ заставить вашего ребенка заснуть — и продолжать спать — даже после того, как вы уложили его в кроватку? Недавнее исследование проливает свет на многообещающую тактику: походите 5 минут с ребенком, надежно удерживая его на руках, затем продолжайте держать ребенка (сидя) еще 5-8 минут, прежде чем попытаться уложить ребенка.

Как отмечают авторы исследования, их результаты необходимо воспроизвести. Но эта тактика «иди, потом подожди» согласуется с тем, что мы знаем из предыдущих исследований. Когда мы гуляем с нашими детьми, это, как правило, расслабляет их, повышая вероятность того, что они заснут. И после засыпания младенцам требуется некоторое время, чтобы перейти от легкого сна (когда их легко разбудить движением или шумом) к глубокому сну (когда они с большей вероятностью заснут из-за помех, например, когда их кладут в кроватку). .

Далее я объясню науку более подробно, чтобы вы могли сделать свои собственные выводы о том, как и когда использовать эту тактику дома. Но быстрый вынос? Есть большая вероятность, что этот метод убаюкает вашего плачущего ребенка. Если вы в состоянии безопасно провести процедуру, это относительно простой, не требующий стресса и риска вариант.

Доказательства того, что ходьба с детьми, а не просто их удерживание на руках, является ключом к физиологическому спокойствию

В Центре исследований мозга RIKEN в Японии Куми Курода возглавляет Лабораторию социального аффилиативного поведения. Ее команда изучает физиологические механизмы заботы у млекопитающих, и много лет назад они приступили к исследованию увлекательного явления: тщательно спланированного взаимодействия матери и младенца, когда они перемещаются с места на место.

Подумайте, например, о матери-кошке, несущей котенка. Или мышь-мать, которой нужно переместить своих детенышей при перемещении гнезда. Во время перевозки эти малыши становятся послушными, спокойными, легко переносимыми. Исследователи назвали это «транзитной реакцией» и задались вопросом, может ли что-то подобное произойти с людьми.

Люди не прячут своих детенышей в гнездах, как это делают некоторые животные, но транспортировка для нас не менее важна. Как я уже отмечал в другом месте, наши предки имели обыкновение носить с собой своих детей во время походов за пищей и других ежедневных походов. Транзитный ответ помог бы родителям путешествовать более эффективно и безопасно. Гораздо легче носить ребенка, который не ерзает и не плачет!

Итак, в новаторском исследовании под руководством Джанлуки Эспозито и   Сачине Йошиды сотрудники лаборатории Курода исследовали транзитную реакцию как у мышей, так и у людей. Они зафиксировали заметные физиологические изменения у детенышей мышей, когда их носила мать. Ощущение того, что вас держат за шкирку, — в сочетании с ощущением движения — активировало несколько отдельных цепей в мозге, снижая частоту сердечных сокращений щенков, успокаивая их крики и заставляя их принимать компактную и неподвижную позу (Esposito et al. и др. 2013 г.).

Параллельно исследователи протестировали 12 человеческих младенцев, отслеживая изменения, происходящие в младенцах, когда их носят на руках, удерживают на месте и оставляют в кроватке. И то, что наблюдали исследователи, выглядело как транзитная реакция: плачущие младенцы, как правило, быстро успокаивались, если их матери прижимали их к себе во время ходьбы или шагов в стабильном целенаправленном темпе. Через несколько секунд младенцы замолчали и перестали извиваться. Их сердечный ритм внезапно замедлился (Esposito et al 2013).

Это была своеобразная реакция, и она зависела от движения: Простое удерживание ребенка — оставаясь неподвижным — не вызывало таких эффектов. Матери пришлось ходить. (Эспозито и др., 2013).

И это был важный прорыв, потому что в течение многих лет сторонники ношения ребенка утверждали, что простое удерживание младенца (в мягкой переноске или слинге) должно предотвратить чрезмерный плач младенца. Тем не менее, научные исследования не подтвердили это предсказание (например, Сент-Джеймс-Робертс и др. 1995; Сент-Джеймс-Робертс в Эль-2006). Возможно, тогда загадка была решена. Когда дело доходит до успокоения плачущего ребенка, недостаточно держать его рядом. Важнейший компонент — устойчивое, целенаправленное движение.

А как насчет усыпить младенцев? Можем ли мы использовать транзитную реакцию, чтобы вызвать сон, а затем положить наших дремлющих младенцев в постель?

Выяснение того, как использовать транзитную реакцию для обеспечения продолжительного сна

Исследователи недавно занялись этой проблемой в ходе последующего исследования, в ходе которого наблюдали за младенцами, испытывающими различные маневры по уходу. На протяжении всего исследования ведущий автор Нами Омура и его коллеги отслеживали частоту сердечных сокращений младенцев (с помощью холтеровского монитора) и собирали видео- и аудиоданные, чтобы наблюдать за изменениями в крике, движениях и бдительности младенцев (Ohmura et al 2022).

Всего была 21 пара мать-младенец, набранная в двух разных странах – Японии и Италии. Младенцы были маленькими, в возрасте от 2 недель до 7 месяцев, и их тестировали либо в лаборатории, либо в их собственных домах, по желанию их матерей. Каждый тест был запланирован в светлое время суток, в то время, когда мать ожидала, что ее ребенок проснется.

Процедура? В начале сеанса экспериментатор случайным образом выбирал одну из четырех задач по уходу, которую должна была выполнить мать («9».0025 держите ребенка сидя»; «придерживать ребенка при ходьбе»; «покачивать ребенка в коляске вперед-назад»; или «положить ребенка в кроватку» ). Мать продолжала это задание либо 30 секунд, либо 5 минут (это тоже определялось случайным образом), если только ей не нужно было останавливаться раньше, потому что она слишком устала или чувствовала, что задание слишком напряженное. Когда первая задача заканчивалась, экспериментатор случайным образом назначал другую задачу и так далее, пока сеанс не заканчивался.

Продолжительность сеансов варьировалась в зависимости от энергии матери и готовности продолжать, но большинство сеансов длились менее 40 минут. К концу типичного сеанса ребенок испытал бы на себе множество тактик ухода и множество переходов между ними. Это оставило исследователей с множеством подробных поведенческих и физиологических данных, документирующих в режиме реального времени, как младенцы реагировали на заботу.

Какие вещи открыли исследователи?

Во-первых, было очевидно, что младенцы очень чувствительны к движениям своих матерей. Частота сердечных сокращений ребенка будет увеличиваться практически при любых изменениях, таких как поворот или наклон или даже прекращение ходьбы. И самое разрушительное изменение? Тот момент, когда младенец (после того, как его взяли на руки) внезапно отделился от тела опекуна.

Кроме того, как и в предыдущем исследовании, стало ясно, что ходьба — хороший способ успокоить ребенка. Полезно было покачиваться в коляске. Как отмечают исследователи, их данные свидетельствуют о том, что «ритмичные движения» при ходьбе и раскачивании оказывали «сильное успокаивающее действие» на младенцев, даже среди младенцев, которые сильно плакали. Напротив, дети не успокаивались, когда их матери держали их, оставаясь неподвижными (Ohmura et al 2022).

Что касается убаюкивания младенцев , чтобы они заснули, , мы должны помнить, что эти сеансы были преднамеренно запланированы на время дня, когда младенцы обычно не были сонливыми. Поэтому неудивительно, что младенцы часто не спят.

Тем не менее, младенцы иногда засыпали, и, в частности, для одной группы детей, которые плакали, ходьба оказывала довольно сильное воздействие, вызывающее сонливость. В 11 случаях, когда плачущий младенец был случайным образом назначен на 5-минутную прогулку, 5 младенцев спали к концу задания, а еще двое младенцев, которые еще не заснули, когда их расхаживающим матерям сказали перейти в сидячее положение – заснул в течение одной минуты после этого перехода.

Это многообещающий результат всего за 5-6 минут вмешательства. Но нас интересует нечто большее, чем просто заставить плачущих младенцев задремать у нас на руках. Как отмечалось выше, родители также хотят переложить своих спящих малышей в кроватку. И вот здесь все становится сложнее, потому что, как известно каждому родителю, спящие дети часто просыпаются, когда мы пытаемся их пошевелить.

Как можно уложить спящих детей, не разбудив их?

Во всех сеансах было 26 случаев, когда матери давали указание положить спящего младенца в кроватку, и в 17 из этих случаев дети продолжали спать. Что общего у этих успешных трансферов? Команда рассмотрела несколько возможностей.

Были ли успешно перенесенные младенцы заложены медленнее? Команда проанализировала свои видеозаписи и ответила отрицательно. Были ли эти младенцы уложены в какой-то особой последовательности, например, их головы приземлялись на кроватку первой? И снова ответ был нет. К двум группам — младенцам, которые продолжали спать, и младенцам, которые проснулись — в этом отношении не относились по-разному.

В конце концов, лаборатория Куроды смогла найти только одну реальную разницу между успешными и неудачными переводами: Дети, которые продолжали спать, спали в среднем 8,5 минут, прежде чем их матери уложили их. Напротив, дети, проснувшиеся во время переноса, спали в среднем менее 3 минут.

Это может показаться хорошим замечанием, но оно имеет смысл, учитывая то, что мы знаем о режимах сна младенцев. Когда младенцы впервые засыпают, они вступают в стадию легкого сна, во время которой их легко разбудить. Но младенцы в конечном итоге соскальзывают в более глубокую стадию сна, и это лучшее время для попытки перевода.

Когда именно это происходит? Мы не можем знать точно. Она варьируется в зависимости от возраста младенца и других переменных. Но исследователи отмечают, что у младенцев в возрасте от 4 до 5 месяцев человеку обычно требуется около 8 минут, чтобы перейти от стадии легкого сна к стадии более глубокого сна. Довольно близко к среднему времени, когда успешные переводы спали до того, как их матери уложили их.

Таким образом, сложив все это воедино, исследователи считают, что родители должны планировать больше, чем прогулка в течение 5 минут, если они хотят, чтобы их дети заснули и продолжали спать после того, как их переложили в кроватку. Для достижения наилучших результатов добавьте дополнительный период ожидания от 5 до 8 минут. И нет, вам не нужно постоянно ходить. Это подводит нас к общей рекомендации исследователей по успокоению плачущего ребенка.

Пройдитесь 5 минут, посидите еще 5-8 минут, затем попробуйте уложить спящего ребенка в постель

Это стратегия, которую советуют исследователи, наряду с некоторыми рекомендациями по безопасности и эффективности. Команда Куроды настаивает на том, чтобы «лица, осуществляющие уход, плотно прикрепляли тело младенца к своему телу и поддерживали голову младенца». Они также говорят, что ходьба должна происходить «по ровному и чистому проходу в стабильном темпе, желательно без резких остановок или поворотов» (Ohmura et al 2022).

Исследователи быстро признали ограничения этого исследования. Техника ходьбы не предназначена для долгосрочного улучшения регуляции детского сна. Он не собирается учить детей засыпать самостоятельно. Это исследование также не говорит нам, почему некоторые младенцы более склонны плакать. Если ваш ребенок продолжает плакать даже после того, как вы попробовали эту тактику, исследователи советуют вам проверить, здоров ли ваш ребенок. (Полный отказ от ответственности лаборатории Курода см. на этой странице.)

Наконец, мы должны помнить, что это единственное исследовательское исследование, и довольно небольшое. Это не был рандомизированный эксперимент, специально предназначенный для проверки эффективности протокола «5 минут ходить, 5–8 минут сидеть». И он не пытался оценить этот протокол как стратегию перед сном для младенцев, у которых есть постоянные проблемы с чрезмерным или безутешным плачем («коликами»). Как отмечают исследователи, их исследование «требует подтверждения в более конкретных экспериментах с более крупными выборками» (Ohmura et al 2022).

Но исследование дало нам важные подсказки, и метод «прогулки, чтобы заснуть» согласуется с тем, что ученые уже знали об успокаивающем эффекте ходьбы и циклов сна младенцев. Так что, пока вы соблюдаете правила безопасности, это выглядит как многообещающий вариант решения насущной проблемы — успокоить плачущего ребенка, а в некоторых случаях — погрузиться в сон.

Как насчет усыпления младенцев перед сном? Будет ли этот метод работать с детьми, которые не плачут, но, тем не менее, сопротивляются сну?

Это стоит иметь в виду: в этом исследовании дети, которые не плакали, были успокоены 5-минутными прогулками, но их не усыпляли. Заснули только плачущие младенцы.

Почему? Исследователи предполагают, что дети должны быть довольно уставшими, чтобы это сработало. И помните, эти сеансы происходили в дневное время. Так что, возможно, плачущие младенцы в этом исследовании были единственными достаточно уставшими, чтобы быть восприимчивыми к самоиндуцирующим эффектам ходьбы.

Будет ли эта техника работать ночью… на младенцах, которые не плачут? В исследовании этот сценарий не проверялся, но он кажется возможным, особенно если ребенок устал.

Выяснили ли исследования какие-либо дополнительные способы успокоить ребенка (плачущего или иным образом)?

Исследования поддерживают другие тактики, в том числе ритуалы перед сном и использование генератора белого шума (отрегулированного на громкость, безопасную для ушей вашего ребенка). Для получения дополнительной информации см. мои статьи «Как найти правильное средство для сна младенцев» и «Приучение младенцев ко сну».

Что делать, если вы хотите научить своего ребенка засыпать самостоятельно, без посторонней помощи?

Это важная цель для многих родителей, особенно родителей, живущих в определенных западных обществах, таких как Франция, Германия, Великобритания и США. Стандартный совет для ускорения независимости сна — укладывать ребенка спать, когда он сонный, но еще не спит. Причина в том, что если мы позволим детям заснуть у нас на руках, они будут ассоциировать физический контакт с наступлением сна. По сути, младенцы учатся зависеть от родительского прикосновения и близости как сигнала для того, чтобы заснуть.

В поддержку этой идеи корреляционное исследование связывает присутствие родителей в начале сна с ночными пробуждениями: родители, которые говорят, что они успокаивают своих детей, как правило, сообщают о более высокой частоте пробуждения своих детей среди ночи (например, Минделл и др. , 2006). Однако, согласно недавнему исследованию, конкретная практика укладывания ребенка спать, когда он еще не спит, была , а не связана с меньшим количеством ночных пробуждений до тех пор, пока детям не исполнилось 24-недельного возраста . Исследователи предполагают, что дети младшего возраста могут быть не готовы к обучению на практике (Adams et al 2022). Поэтому неясно, проблематично ли убаюкивание вашего ребенка, как описано Куродой и ее коллегами, для родителей младенцев младшего возраста.

В более позитивном плане, возможно, было бы полезно быть осторожным в отношении того, как вы реагируете на ночные пробуждения — сдерживаться на мгновение, чтобы посмотреть, успокоится ли ваш ребенок без вашей помощи. Как обсуждалось в моем руководстве по детскому сну, спящие младенцы могут быть шумными и иногда обманывать нас, заставляя думать, что они не спят.

Более того, когда исследователи наблюдали за младенцами в течение ночи, они узнали, что даже трехмесячные младенцы иногда возобновляют сон без вмешательства родителей (St James – Roberts et al 2015). А в некоторых экспериментальных исследованиях сообщается об увеличении продолжительности ночного сна, когда родители проводят комплекс вмешательств, таких как «кормление во сне» в сочетании с минимизацией стимуляции в ночное время и постепенным удлинением интервалов между ночными кормлениями (например, пинелла и береза). 1993). Вы можете прочитать об этом в моей статье «Кормление во сне: научно обоснованное руководство по увеличению продолжительности сна».

Дополнительная информация об успокоении младенцев и сне младенцев

Для получения дополнительной информации о том, как справиться с плачем младенцев, см. мою статью «Плач, беспокойство и колики младенцев: руководство думающего родителя». А чтобы узнать больше о научно обоснованных методах улучшения сна младенцев, см. следующие статьи Parenting Science:

• 15 советов по сну младенцев: руководство для родителей, мыслящих наукой
• Схемы детского сна: руководство, основанное на фактических данных
• Обучение сну младенцев: щадящие альтернативы «выплакаться»

---

Справочные материалы: Как успокоить плачущего ребенка, чтобы он заснул

Адамс Э. Л., Мастер Л., Бакстон О.М., Дикарь JS. 2022. Практика воспитания детей во сне связана с самоуспокаивающим поведением младенцев при измерении с помощью актиграфии. Сон Мед. 95:29-36.

Эспозито Г., Ёсида С., Ониши Р., Цунеока Ю., Ростаньо Мдел С., Ёкота С., Окабе С., Камия К., Хосино М., Симидзу М., Венути П., Кикусуи Т., Като Т., Курода К.О. 2013. Успокаивающие реакции младенцев во время материнского вынашивания у людей и мышей. Текущая биология 23 (9):739-45.

Эспозито Г., Сето П., Йошида С., Курода К.О. 2015. Успокаивающий эффект вынашивания матери у разных видов млекопитающих. Фронт Псих. 6:445.

Омура Н., Окума Л., Труцци А., Шинозука К., Сайто А., Ёкота С., Биззего А., Миядзава Э., Симидзу М., Эспозито Г., Курода К.О. 2022. Метод успокоения плачущих младенцев и улучшения сна с использованием транспортной реакции. Текущая биология S0960-9822(22)01363-X.

Mindell JA, Kuhn B, Lewin DS, Meltzer LJ, Sadeh A и Американская академия медицины сна. 2006. Поведенческое лечение проблем сна и ночных пробуждений у младенцев и детей младшего возраста. Сон 29(10):1263e76.

Пинилла T и Берч LL. 1993. Помогите мне пережить ночь: поведенческое увлечение моделей сна младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Педиатрия. 91(2):436-44.

Сент-Джеймс-Робертс I, Харри Дж., Бойер Дж. и Барр Р.Г. 1995. Дополнительное ношение в сравнении с рекомендацией повысить чуткое отношение родителей в качестве вмешательства для предотвращения постоянного детского плача. Педиатрия. 95(3):381-8.

St James-Roberts I, Alvarez M, Csipke E, Abramsky T, Goodwin J, and Sorgenfrei E. 2006. Плач и сон младенцев в Лондоне, Копенгагене и когда родители принимают «ближайшую» форму ухода. Педиатрия. 117(6):e1146-55.

Сент-Джеймс-Робертс И., Робертс М., Ховиш К., Оуэн С. 2015. Видеодоказательства того, что лондонские младенцы могут возвращаться ко сну после пробуждения ночью, а также спать в течение длительного времени к 3 месяцам. Джей Дев Бехав Педиатр. 36(5):324-9.

титульное изображение спящего младенца, прижимающегося к груди матери. Автор: inewsistock / istock

Изображение матери-кошки, несущей котенка. Автор: Rita_Kochmarjova / Shutterstock0003

Последнее изменение содержимого 30.09.22

Плачет при входе в детскую

Ваш ребенок плачет, когда вы входите в детскую, чтобы начать ложиться спать? Я знаю, что это может быть так неприятно. Давайте поговорим о том, почему это происходит и что мы можем с этим поделать.

Почему дети плачут, входя в ясли? #

По мере того, как ваш ребенок становится старше, он начинает связывать себя с рутиной. Она узнает: «Когда я сижу в детском стульчике, я рисую пальцами еду. ВЕСЕЛО!» или «Когда мы сидим в кресле-качалке, мы прижимаемся друг к другу и читаем книги. Я люблю это!» Она также может узнать: «Когда я иду в детскую, я должна спать. Скучно ».

Хотя этот плач при входе в детскую кажется тяжелым, это явный признак того, что ваш ребенок устанавливает эти важные связи. Ваш ребенок распознает созданную вами ассоциацию со сном!

Имейте в виду, что тревога разлуки также может играть роль в этом. Если в другое время ваш ребенок прощается со слезами на глазах, это может быть частью того, что вы видите. Дополнительные советы можно найти в этом блоге о тревоге разлуки.

Как это исправить? №

Сделайте детскую веселой. №

Пройдите в детскую к середине окна пробуждения, когда в комнате светло и светло, а звуковая машина выключена. Читайте книги, обнимайтесь, пойте песни или берите его любимую игрушку. Если у вашего ребенка есть старшие братья и сестры, включите их! Многие младенцы думают, что их старшие братья и сестры — самые интересные люди в доме. Позвольте мне показать вам некоторые из моих любимых идей.

Совет: избегайте кроватки во время игр в детской. Лучше всего зарезервировать кроватку для сна.

Дважды проверьте окна пробуждения перед сном.#

Правильная настройка окна пробуждения может сыграть огромную роль в способности вашего ребенка легко засыпать перед сном. Мы стремимся найти золотую середину между переутомлением и недоутомлением. Мы хотим, чтобы ваш ребенок был достаточно уставшим, чтобы заснуть, но не настолько, чтобы таять.

Оцените свой режим отхода ко сну#

Предсказуемый режим отхода ко сну может быть очень полезен для того, чтобы сигнализировать мозгу вашего ребенка о приближении сна. Но что, если рутина перед сном превратилась в плачущий беспорядок?

Спросите себя: 

• Есть ли какая-то часть вашей рутины, которая, кажется, вызывает слезы? Попробуйте вырезать эту часть.

• Ваш распорядок дня стал настолько долгим, что ребенок стал переутомляться? Начните ложиться спать раньше или подумайте о том, чтобы немного сократить его. Мы стремимся к режиму сна, который составляет около 15-30 минут.

• Ваш режим сна меняется каждую ночь? Вернемся к спокойной, последовательной рутине.

Если можете, позвольте другому родителю попробовать процедуру отхода ко сну.#

Есть две причины, по которым это может помочь. Во-первых, другого взрослого, помогающего ложиться спать, может быть достаточно, чтобы все прошло гладко. Во-вторых, если ваш типичный родитель, ложащийся спать, начинает беспокоиться о том, что ему пора ложиться спать, ваш ребенок может начать отражать эти эмоции. Предоставление этому родителю перерыва может изменить правила игры для некоторых семей.

Я знаю, что это может быть очень тяжело. Подарите себе и своему малышу столько благодати и продолжайте практиковаться. Быть последовательным — это ответ на меньшее количество слез! Я знаю, что в данный момент это не так, но в долгосрочной перспективе постоянство является ключевым фактором.

Если плач перед сном — не единственная ваша проблема, у меня есть курсы, которые могут вам помочь. Я дам вам пошаговые инструкции, которые помогут вам крепко спать. Не готовы инвестировать в класс? У меня есть бесплатный ресурс, который поможет вам начать. Я дам вам практические идеи, которые можно реализовать сегодня, чтобы сделать ваши ночи лучше.