Мастит и/или лактостаз? Как отличить? Чем помочь? Как лечить? | Захарова

1. Amir L.H.; Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol #4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014; 9 (5): 239–243. doi: 10.1089/bfm.2014.9984.

2. Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. 2-е изд. перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 1080 стр. (Серия «Национальные руководства»).

3. Jahanfar S., Ng C.J., Teng C.L. Antibiotics for mastitis in breastfeeding women. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013; 2: CD005458. doi: 10.1002/14651858.CD005458.pub3.

4. Axelsson D., Blomberg M. Prevalence of postpartum infections: a population-based observational study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014 Oct;93(10):1065-8. doi: 10.1111/aogs.12455. Epub 2014 Aug 16.

5. Гуртовой Б.Л., Емельянова А.И., Воропаева С.Д. Послеродовой мастит. Научно-практические итоги по диагностике и лечению. Акушерство и гинекология. 2008; 5:15-18.

6. Радзинский В.Е. Медицина молочной железы и гинекологические болезни. 2-е изд., перераб. и доп. М.: StatusPraesens, 2017. 352 с.

7. Чадаев А.П., Зверев А.А, Острый гнойный лактационный мастит. М: Медицина, 2003. 128 с.

8. van Wattum J.J., Leferink T.M., Wilffert B., Ter Horst P.G.J. Antibiotics and lactation: An overview of relative infant doses and a systematic assessment of clinical studies. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019 Jan;124(1):5-17.

9. Soto A., Martin V., Jimenez E., Mader I., Rodriguez J.M., Fernandez L. Lactobacilli and bifidobactera in human breast milk: influence of antibiotherapy and other host and clinical factors. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(1):78–88. doi:10.1097/MPG.0000000000000347.

10. Becker G.E., Smith H.A., Cooney F. Methods of milk expression for lactating women. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016;9:CD006170. doi: 10.1002/14651858.CD006170.pub5.

11. Seyyedeh Hanieh A. , Sedigheh A., Alireza Akbarzadeh B., Somayeh E. Effects of Aloe vera gel on breast fissures in breastfeeding women. Pajoohandeh. 2014;19(1):13–17.

12. Santos K.J., Santana G.S., Vieira T de O., et al. Prevalence and factors associated with cracked nipples in the first month postpartum. BMC Pregnancy Childbirth. 2016;16(1):209. doi: 10.1186/s12884-0160999-4.

13. Niebyl M.D., Mihael R., Parmley T.M. Sporadic puerperal mastitis. J. Reproductive Medicine. 1978;20(2):97-100.

14. Травина М.Л., Попов А.Г., Попов С.А., Куликова Е.В. Профилактика трещин соска молочной железы в ранний послеродовый период. Вопросы современной педиатрии. 2017;16(4):297-303.

15. Niazi A., Rahimi V.B., Soheili-Far S., et al. A Systematic Review on Prevention and Treatment of Nipple Pain and Fissure: Are They Curable? J Pharmacopuncture. 2018;21(3):139– 150. doi:10.3831/KPI.2018.21.017.

16. Shanazi M., Khalili A.F., Kamalifard M., Jafarabadi M.A., Masoudin K., Esmaeli F. Comparison of the effects of lanolin, peppermint, and dexpanthenol creams on treatment of traumatic nipples in breastfeeding mothers. Journal of caring sciences. 2015;4(4):297. doi: 10.15171/jcs.2015.030.

17. Lavergne N.A. Does application of tea bags to sore nipples while breastfeeding provides effective relief. Journal of obstetric, gynecologic, and neonatal nursing: JOGNN. 1997.

18. Marrazzu A., Sanna M.G., Dessole F., Capobianco G., Piga M.D., Dessole S. Evaluation of the effectiveness of a silver-impregnated medical cap for topical treatment of nipple fissure of breastfeeding mothers. Breastfeed Med. 2015 Jun;10(5):232-8.

19. Dennis C.L., Jackson K., Watson J. Interventions for treating painful nipples among breastfeeding women. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014;12:CD007366. doi: 10.1002/14610.1002/14651858.CD007366.pub2.

20. Geddes D.T., Sakalidis V.S., Hepworth A.R., McClellan H.L., Kent J.C., Lai C.T., Hartmann P.E. Tongue movement and intra-oral vacuum of term infants during breastfeeding and feeding from an experimental teat that released milk under vacuum only. Early Human Development. 2012;88(6):443-9. doi 10.1016/j.earlhumdev.

21. Рюмина И.И., Зубков В.В. Эффективная лактация и сцеживание грудного молока. Медицинский совет. 2019; 2:26-31.

22. Prime D.K., Garbin C.P., Hartmann P.E., Kent J.C. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breastfeed Med. 2012;7(6):442-7. doi: 10.1089/bfm.2011.

23. Захарова И.Н., Османов И.М., Мачнева Е.Б., Бережная И.В., Кольцов К.А., Дедикова О.В., Кучина А.Е., Сазанова Ю.О., Мартыненко Л.Е. История грудного вскармливания: что препятствовало естественному способу питания младенцев от древних времен до современности? Медицинский совет. 2018; 11:18-26.

24. Moossavi S., Sepehri S., Robertson B., Bode L., Goruk S., Field C.J., Azad M.B. Composition and Variation of the Human Milk Microbiota Are Influenced by Maternal and Early-Life Factors. Cell Host & Microbe. 2019;25(2):324–335.

Лактостаз ᐅ лечение лактостаза у кормящей матери

Лактостаз: причины заболевания

Лактостаз молочной железы может развиться под воздействием следующих факторов:

• На 2-3 день после рождения ребенка организм мамы демонстрирует активную лактацию, но молоко не может проходить в полном объеме через узкие и напряженные млечные протоки.
• Если у женщины плоские или втянутые соски, младенцу сложнее правильно захватить грудь ртом. Из-за этого он не до конца опорожняет молочную железу, происходит застой молока.
• Если образовалась «молочная пробка», отток молока становится невозможным.
• Если у женщины диагностирована диффузная мастопатия, плотная фиброзная ткань, разрастаясь, может сдавливать млечные протоки.
• При отказе матери от грудного вскармливания может развиться патология.
• При неправильном прикладывании младенца к груди наблюдается недостаточный отток молока.
• Трещины на сосках приводят к нарушению ритма кормления.
• Из-за неправильного режима кормления младенца, при прекращении ГВ возникает застой молока.
• Ношение чрезмерно плотного белья, сон на груди приводят к сдавливанию молочных желез, что способствует развитию лактостаза.
• Стрессы, повышенные физические и эмоциональные нагрузки могут стать причиной застоя молока.
• Наблюдается патология у некоторых пациенток при завершении ГВ, когда мама уже не прикладывает ребенка к груди, а приток молока все еще наблюдается.

Лактостаз: симптомы

Лактостаз при грудном вскармливании проявляется следующими симптомами:

• при сцеживании молока оно выходит без напора тонкой струйкой;
• грудь затвердевает, становится болезненной;
• боль отдает в подмышечную впадину;
• при пальпации ощущаются уплотнения в тканях молочной железы;
• ребенок не наедается, быстро устает сосать грудь, так как молоко идет с трудом.

Лактостаз часто проявляется симптомами, которые характерны для ОРВИ. Женщины жалуются на слабость, озноб, лихорадку.

Лактостаз или лактационный мастит: отличия

Лактационный мастит является осложнением лактостаза. Симптомы патологий схожи, но при мастите они более выражены. У женщины поднимается температура, зачастую превышающая 38 градусов Цельсия, наблюдается выраженная слабость, ухудшается общее самочувствие, усиливается болезненность в молочной железе.

Только опытный специалист может определить тонкую границу между лактостазом и маститом. Как правило, подсказкой служит не только интенсивность симптоматики, но и время от начала заболевания. Лактостазу достаточно несколько часов застоя молока, чтобы развиться. В мастит заболевание переходит при отсутствии лечения на 5-8 сутки.

Инфекционный лактационный мастит

Если лактостаз молочной железы не лечить, он переходит в неинфекционный мастит. А если и дальше игнорировать проблему, если применяемые меры не дают положительного результата, развивается инфекционная форма мастита. Достаточно небольшой трещины на соске, чтобы через нее в организм проникла патогенная микрофлора. Заболевание представляет серьезную опасность для здоровья и даже жизни женщины, поэтому требует экстренного врачебного вмешательства. А избежать всего этого можно, если при первых признаках застоя молока обратиться к маммологу.

Классификация

Лактостаз груди классифицируется следующим образом:

• Первичный лактостаз развивается в первые сутки после родов, когда в организме женщины резко снижается уровень гормона прогестерона, а уровень пролактина стремительно растет. Это становится причиной отека молочной железы и, как следствие, сужения млечных протоков.
• Вторичный лактостаз развивается во время активного грудного вскармливания гораздо позже после родов из-за несоответствия объемов прихода\пребывания и оттока молока. Причины застоя кроются в нарушении техники ГВ, недостаточно полноценном сцеживании или кормлении. Именно вторичный лактостаз чаще всего вызывает мастит.

Диагностика лактостаза

Диагностика патологии не представляет сложностей для опытного маммолога. Врач осматривает пациентку, выслушивает жалобы, проводит пальпацию молочных желез. Измеряется температура тела женщины, при наличии признаков воспаления назначаются лабораторные исследования образцов крови, выделений из молочных желез. Полученные данные в совокупности позволяют составить эффективную схему лечения, которая может включать:

• корректировку режима питания, отдыха и активности;
• физиотерапию и массаж;
• обучение технике ГВ и сцеживания излишков молока;
• прием медикаментозных препаратов.

Как лечить лактостаз?

Лечение лактостаза должно проводиться под контролем врача маммолога, так как неправильный подход и неверное выполнение терапевтических манипуляций может стать причиной развития осложнения – мастита. Если стоит задача – расцедить лактостаз, может потребоваться консультация лактолога.

Если застой молока наблюдается в верхних отделах, порой доходя до подмышечных впадин, то прикладывать ребенка рекомендуется в положении из-под руки. Если наблюдается патология нижних долей, малыша прикладывают так, чтобы его подбородок упирался в зону наибольшей плотности. При застое молока в молочной железе ближе к середине грудной клетки, рекомендовано кормление в позе «колыбелька». Так грудь опорожняется ребенком гораздо сильнее и качественнее.

Женщине рекомендовано отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, так как психосоматика играет важную роль в процессе выздоровления. Не стоит спать на животе. Оптимальная поза для сна – на боку. Также есть несколько рекомендаций, которые должны помочь облегчить состояние:

• Сцеживание молока нужно выполнять обязательно. Специальный массаж грудей обеспечивает расцеживание застоя молока. Однако, доверить состояние здоровья кормящей мамы можно только маммологу или сертифицированному лактологу, имеющему медицинское образование. Важно понимать, что манипуляции могут причинять боль, но процедуру нужно повторять до полной ликвидации симптомов.
• Специальные мази должны уменьшить отек железы и стимулировать отток молока. Активные вещества снимают спазм млечных ходов.

Важно: Прописать антибиотики, жаропонижающие таблетки или мазь может только врач. Использовать средства народной медицины, приготовленные в домашних условиях, без согласования с врачом, заниматься самолечением недопустимо!

• Использование ультразвуковой терапии позволяет купировать лактостаз. Как правило, достаточно 3-4 процедур такой физиотерапии, чтобы патология отступила. Однако при угрозе присоединения гнойной инфекции тепловые и физиопроцедуры противопоказаны. Поэтому назначать их должен только врач после оценки состояния здоровья пациентки.

Если после выполнения всех рекомендаций боль в МЖ, озноб, локальное покраснение участков кожи на груди и другие симптомы сохраняются, нужно повторно обратиться к врачу. При развитии инфекционного воспаления, лечение будет совершенно другим. Противопоказаны согревающие компрессы, женщине назначают нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием, противоотечные мази. Врач оценивает возможность продолжения дальнейшего грудного вскармливания. В некоторых случаях кормить грудью придется прекратить. Однако при своевременном обращении к маммологу вероятность прерывания ГВ крайне мала.

Важно: Если лечение начато поздно или есть на то физиологические причины (плоский сосок, длительно нелеченная фиброзно-кистозная мастопатия), может развиться хронический лактостаз. В этом случае проводится УЗИ молочных желез для оценки масштабов вовлечения органа в патологический процесс.

Какие препараты разрешены для лечения лакстостаза?

При легком течении агрессивная медикаментозная терапия не используется. После расцеживания пораженной зоны молочной железы симптомы постепенно проходят. Если заболевание перешло в фазу острого лактационного мастита, назначаются противовоспалительные препараты. Но назначает их только врач. Если у пациентки развился абсцесс (появилась гнойная полость) молочной железы, нередко может потребоваться хирургическое вмешательство. Помощь должна быть оказана матери незамедлительно.

Если не лечить

Лактостаз сам по себе не опасен. Но если проблему не решить в кратчайший срок, риск развития мастита крайне высок. Ну и болезненность грудей, лихорадка, покраснение кожных покровов молочных желез – все это доставляет серьезный дискомфорт. Внимательно относитесь к малейшим изменениям в организме и строго придерживайтесь медицинских рекомендаций, чтобы избежать осложнений.

Почему не следует прекращать кормление грудью при лактостазе?

Очень часто лактостаз у кормящей мамы вызывает желание прекратить ГВ. Однако делать это самостоятельно настоятельно не рекомендуется, так как приток молока не прекратиться. Без его адекватного оттока развивается осложнение.

Резкое завершение лактации – наиболее уязвимый период для развития заболеваний молочных желез, поэтому наблюдение у маммолога обязательно.

Лактостаз: профилактика

Частые лактостазы – это не редкость. Уберечь себя от патологического состояния можно, если следовать простым рекомендациям:

• Обеспечьте полноценное сцеживание молока. Если после кормления молока грудь «полная», используйте молокоотсос, чтобы избежать застоя.
• Выполняйте массаж молочных желез, чтобы обеспечить физиологическое движение молока по протокам.
• Одежда должна быть удобной и свободной, поддерживающей, но не сдавливающей молочные железы.
• Следите за гигиеной тела, в том числе грудей, но и часто пользоваться мыльными растворами вредно – смывается защитный липидный барьер кожи.
• При возникновении трещин сосков, после каждого кормления наносите на их поверхность крема на основе ланолина, чтобы не допустить присоединение инфекции кожи.

Более подробную информацию о грудном вскармливании, лактостазе, способах профилактики и лечения вы можете получить у маммологов в МЦ «Первая Маммология» в Харькове на очной консультации. Запишитесь на прием к врачу. Мы поможем вылечить лактостаз и иные патологические изменения молочных желез.

Закупорка протоков, мастит и молочница

Многие мамы сталкиваются с временными проблемами, такими как закупорка протоков, инфекции молочных желез и молочница. Эти проблемы могут затруднить продолжение грудного вскармливания, особенно когда прикладывание ребенка к груди может быть последним, что вы хотите делать. Но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы получить облегчение. Ваш персонал программы WIC по грудному вскармливанию может помочь вам вернуться к грудному вскармливанию с комфортом.

Закупорка молочных протоков

Закупорка молочных протоков — частая проблема кормящих матерей. Закупоренный молочный проток ощущается как нежный, воспаленный комок или узел в груди. Это происходит, когда молочный проток не дренируется должным образом. За закупоренным протоком нарастает давление, и ткань вокруг него раздражается. Обычно это происходит в одной груди за раз.

Несколько факторов могут вызвать закупорку протоков:

• Сильное нагрубание,
• Регулярное кормление только одной грудью,
• Пропуск кормлений или кормление не так часто, как обычно, или
• Давление на молочные протоки. Ремень сумки для подгузников или ремень безопасности автомобиля, сдавливающий грудь, может вызвать это. Так же как и ношение слишком тугого бюстгальтера.

Вот несколько советов, которые помогут вам облегчить боль:

• Примите горячий душ или приложите теплую влажную ткань к закупоренному протоку и остальной части груди.
• Массируйте грудь от закупоренного молочного протока до соска до и во время кормления грудью.
• Чаще кормите грудью и используйте разные позы.
• Сначала опорожните пораженную грудь.
• Носите хорошо сидящий, поддерживающий бюстгальтер, который не слишком тесный. Подумайте о том, чтобы попробовать бюстгальтер без косточек.
• Полагайтесь на других, чтобы помочь вам выспаться или расслабиться. Это ускорит заживление. Иногда закупоренный проток является признаком того, что вы делаете слишком много.

Если у вас закупорены протоки, которые продолжают возвращаться, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию программы WIC или консультанту по грудному вскармливанию.

Инфекция молочной железы или мастит

Мастит — это инфекция молочной железы. Может ощущаться болезненность, как при закупорке протока. Это может произойти, когда вы находитесь в состоянии стресса или у вас есть изменения в вашем обычном распорядке дня. Это могут быть гости, праздники или возвращение на работу. Не всегда легко отличить инфекцию молочной железы от закупорки протока. У них похожие симптомы, и оба могут вылечиться в течение дня или двух.

Но мастит может также включать другие признаки, такие как: 

• Гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб, боли в теле, тошнота, рвота или утомляемость.
• Желтоватые выделения из сосков, похожие на молозиво.
• Груди, которые кажутся нежными, теплыми или горячими на ощупь и кажутся розовыми или красными.

Если у вас есть какие-либо признаки мастита или если вы не почувствуете себя лучше в течение 24 часов после применения советов по облегчению, обратитесь к врачу.

Те же советы для закупоренных протоков могут помочь при мастите. Прикладывайте тепло, больше отдыхайте, пейте много жидкости и чаще кормите грудью. Кроме того, врач может назначить антибиотики.

Молочница

Молочница – это грибковая инфекция, поражающая соски или молочные железы. Эту инфекцию также иногда называют дрожжевой инфекцией. Молочница может иметь следующие признаки:

• Болезненные соски, которые не проходят более нескольких дней, даже после того, как ваш ребенок хорошо сосет грудь.
• Воспаленные соски после нескольких недель безболезненного грудного вскармливания.
• Розовые, шелушащиеся, блестящие, зудящие, потрескавшиеся или покрытые волдырями соски.
• Ноющая грудь или стреляющая боль глубоко в груди во время или после кормления.
• Белые пятна на щеках, языке или деснах ребенка.

Если у вас есть подозрения на грибковую инфекцию, позвоните своему врачу и лечащему врачу вашего ребенка. Таким образом, вы оба сможете правильно диагностироваться и лечиться одновременно. Это поможет вам не передавать инфекцию туда и обратно.

[PDF] Мастит и/или закупорка протоков? Как отличить, помочь и лечить?

• DOI: 10.21518/2079-701x-2019-11-10-15
• Идентификатор корпуса: 243040110

 @article{Zakharova2019МаститыAP,
  title={Мастит и/или закупорка протоков? Как отличить, помочь и лечить?},
  author={Ирина Н.  Захарова, А.Е. Кучина и Ирина В. Бережная, Т.Н. Санникова},
  журнал={Медицинский совет},
  год = {2019}
} 

• И. Захарова, А.Е. Кучина, Т. Н. Санникова
• Опубликовано 18 июля 2019 г.
• Медицинский совет

Мастит — один из наиболее частых гнойно-воспалительных процессов, возникающих в послеродовом периоде. Заболеваемость маститом колеблется от 0,5% до 33%. Из-за отсутствия стандартных алгоритмов подходы к диагностике и лечению лактационного мастита у педиатров и акушеров-гинекологов различаются. Закупорка молочных протоков является основным фактором, который предрасполагает женщину к закупорке молочных протоков, что может привести к маститу. К сожалению, часто назначаемое антибактериальное лечение оказывает негативное влияние на человека… 

Профилактика и лечение лактостаза и (или) мастита в педиатрической сфере: практические аспекты

В статье рассмотрены вопросы профилактики и лечения лактостаза у кормящих матерей в районе, охваченном детским здравоохранением: как организовать грудное вскармливание, выражение грудного молока, вопросы режима с первых дней жизни ребенка, а также современные знания о дисбактериозе микробиоты грудного молока и возможности пробиотической терапии.

Новые тенденции в сохранении грудного вскармливания за счет использования пробиотиков для профилактики мастита и лактостаза у кормящих женщин

• Захарова И.А. Е. Кучина И. Бережная

• Медицина

  Медицинский совет

• 2019

В статье рассматривается уникальное свойство автономной изменчивости состава грудного молока под влиянием внешних факторов, в том числе эндогенных (гормональных) и экзогенных (пищевых, экологические) факторы, что свидетельствует об одной из глобальных проблем авторов времени антибиотикорезистентности.

Гнойно-септические инфекции у родильниц. Часть 1. Распространенность, факторы риска, эпидемиологический надзор (обзор литературы)

• Смирнова С., Егоров И., Голубкова А. ..

• Медицина

  Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии

• 2022
• 2022

, что составляет от 3 до 20% случаев ПСИ и до 40,3% среди пациенток с послеродовыми воспалительными осложнениями.

ПОКАЗЫВАЮТСЯ 1-10 ИЗ 26 ССЫЛОК

СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантностьНаиболее влиятельные документыНедавность

Антибиотики при мастите у кормящих женщин.

Недостаточно данных для подтверждения или опровержения эффективности антибиотикотерапии при лечении лактационного мастита, и существует настоятельная необходимость в проведении высококачественных двойных слепых РКИ для определения целесообразности применения антибиотиков при этом распространенном послеродовом заболевании. .

Систематический обзор профилактики и лечения боли и трещин в сосках: излечимы ли они?

Результаты показывают, что компрессы с ментолом и теплой водой, а также обучение правильным методам грудного вскармливания являются эффективными средствами для предотвращения и лечения боли и трещин на сосках.

Вмешательства по лечению болезненных сосков у кормящих женщин.

В целом, было недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать какое-либо вмешательство для лечения боли в сосках и влияния вмешательств на другие исходы, такие как травма сосков, инфекции сосков, мастит груди, продолжительность грудного вскармливания, исключительность грудного вскармливания и удовлетворенность матери.

Сравнение эффектов кремов с ланолином, мятой перечной и декспантенолом при лечении травм сосков у кормящих матерей

• Махназ Шанази, Азизех Фаршбаф Халили, М. Камалифард, М. Асгари Джафарабади, Казал Масудин, Ф. Эсмаэли

• Медицина

  Журнал по уходу за неотложной наукой

• 2015

99969696 гг. , мята перечная и декспантенол оказывали сходное терапевтическое действие на травмированный сосок.

Оценка эффективности импрегнированного серебром медицинского колпачка для местного лечения трещин сосков у кормящих матерей.

• Marrazzuadriano, S. Grazia, Dessolefrancesco, Capobiancogiampiero, P. Domenica, Dessolesalvatore

• Medicine

• 2015

Это исследование оценило эффективность эффективности лечения. кормящих женщин и его местную переносимость по сравнению со стандартом лечения трещин сосков при грудном вскармливании.

Методы сцеживания молока у кормящих женщин.

Наиболее подходящий метод сцеживания молока может зависеть от времени, прошедшего после рождения, цели сцеживания и индивидуальных особенностей матери и ребенка, а также недорогих вмешательств, включая раннее начало кормления без груди, релаксацию, ручное сцеживание и более дешевые молокоотсосы. быть столь же эффективными или даже более эффективными, чем большие электрические насосы для некоторых результатов.

Распространенность и факторы, связанные с трещинами сосков в первый месяц после родов

• K. Santos, G. S. Santana, T. O. Vieira, Carlos Teles Santos, E. Giugliani, G. Vieira

• Медицина, психология

  BMC Беременность и роды

• 2016

Распространенность трещин сосков была высокой в ​​выборке авторов, и большинство факторов, связанных с трещинами сосков, были связаны с постнатальными характеристиками, особенно с плохой техникой грудного вскармливания , который можно улучшить, чтобы предотвратить это состояние.

Дает ли прикладывание чайных пакетиков к воспаленным соскам во время грудного вскармливания эффективное облегчение?

• N. Lavergne

• Медицина

  Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными: JOGNN

• 1997

Компрессы из теплой воды или чайных пакетиков являются недорогим и столь же эффективным средством для лечения воспаленных сосков в раннем послеродовом периоде, без статистически значимой разницы между двумя типами компрессов.