Массаж: виды и приемы

Документально подтверждено, что массаж применяли еще до нашей эры в Китае, Индии, Арабских странах, Греции, Риме. Им лечили больных такие столпы медицины, как Гиппократ и Авицена. Помимо медицинских целей массаж использовали и как восстановительное средства при подготовке воинов и гладиаторов – своеобразный прототип современного спортивного массажа. 

Массаж – одна из самых приятных и любимых многими лечебных процедур. Кроме того, это один из самых древних и, безусловно, самых естественных способов решить проблемы со здоровьем. Не все, конечно, но очень многие.

Основные приемы массажа

Сущность массажа необычайно проста и заключается в механическом и рефлекторном воздействии руками на тело человека. А название его, в переводе с французского (masser), означает растирать.

И это не случайно, ведь основными массажными приемами являются растирание, разминание, поглаживание, ударные и вибрационные приемы. Причем, каждый из перечисленных приемов имеет несколько разновидностей.

Существует несколько классификаций видов массажа. В зависимости от исполнения различают ручной, аппаратный, баночный, вакуумный; от области применения – точечный, местный и общий.

Виды массажа

В зависимости от его назначения, массаж подразделяется на лечебный, косметический, гигиенический, спортивный. Каждый из этих видов, в свою очередь, делится на несколько подвидов.

Например, спортивный массаж может быть восстановительным и тонизирующим, лечебный – профилактическим, реабилитационным, терапевтическим и т.д.

Кроме того, в зависимости от методики (совокупности приемов) различают классический, испанский, тайский, медовый и т.д. массаж.

Массаж польза и вред

Целебный эффект массажа обусловлен тем, что кожа человека содержит огромное количество рецепторов. При массаже происходит их раздражение, которое передается в ЦНС (центральную нервную систему). В зависимости от применяемых приемов, импульсы, передаваемые в ЦНС могут оказывать, как возбуждающее, так и успокаивающее действие.

Для усиления лечебного эффекта, при массаже применяют разные ароматические и благовонные масла, лекарственные и массажные кремы, мази, гели.

В результате массажа происходит приток крови к коже, усиливается крово- и лимфообращение. Как следствие, улучшается обмен веществ, устраняются застойные явления, кожа становится упругой и эластичной.

Но действие массажа не ограничивается только кожей. Интенсивные массажные приемы воздействует на мышцы, расслабляя их и усиливая к ним приток крови. Результат – улучшение обменных процессов, быстрейшее заживление травм и повреждений.Массаж укрепляет связки и сухожилья, делая их более эластичными.

Просто незаменим массаж при лечении болезней и травм позвоночника. В результате массажных процедур расслабляются мышцы, улучшается подвижность позвоночника, исчезает сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Массаж положительно воздействует на нервную систему, снимает напряжение, улучшает эмоциональное состояние, нормализует частоту сердечных сокращений (пульс) и артериальное давление.

Головная боль, миалгия, миозит, остеохондроз, радикулит, ушибы, растяжения, вывихи, переломы, артриты, невралгии, гипертония, гипотония, бронхит, пневмония – вот далеко не полный перечень заболеваний, при лечении и профилактике которых применяется массаж.

Из всего вышеизложенного может сложиться ложно впечатление, что массаж является панацеей – лекарством от всех болезней. Спешу рассеять это заблуждение. Есть противопоказания и для массажа. Его нельзя применять при высокой температуре, лихорадочных состояниях, при гнойных и острых воспалительных процессах, аллергиях с высыпаниями на коже, злокачественных опухолях, трофических язвах, гангрене, сифилисе, остеомиелите, туберкулезе и др. В общем, список достаточно большой. Поэтому, если есть сомнения, лучше проконсультироваться у врача. 

Остеопатия и мануальная терапия

Особый вид воздействия на организм и его лечение составляют мануальная терапия и остеопатия. Многие считают, что это одно и тоже, но это заблуждение. Их объединяет, что оба направления относятся к альтернативам медикаментозного лечения, в обоих вариантах используются руки врача. Мануальная терапия направлена на лечение заболеваний, касающихся опорно-двигательного аппарата человека. Остеопатия же гораздо более широкая и многогранная, это своего рода философия и искусство управления человеческим здоровьем. На сайте http://osteodoc.ru/osteopat.htm вы можете подбробнее узнать, кто такой остеопат и чем он может быть полезен вам или вашим детям.

Светлана, www.vitamarg.com

Виды и техника лечебного массажа

1. ВИДЫ И ТЕХНИКА ЛЕЧЕБНОГО МАССАЖА

• В лечебном массаже применяют четыре основных
массажных приема: …………
• поглаживание,
• растирание,
• разминание
• и вибрацию .
• Каждый из них имеет вспомогательные приемы,
которые, сохраняя сущность основного движения,
дают возможность достичь наибольшего эффекта
применительно к особенностям анатомической
конфигурации массируемой области.

2. ТЕХНИКА ПОГЛАЖИВАНИЯ

• Поглаживание представляет собой такой прием,
когда массирующая рука скользит по коже и, не
собирая ее в складки, производит различной
степени надавливание.
• Основные приемы поглаживания –
• плоскостное и
• обхватывающее.
• Они осуществляются всей кистью, положенной
ладонной поверхностью на массируемую область.

3. Видео поглаживание

4. При обхватывающем

• поглаживании кисть и пальцы, принимая форму
желоба, свободно расслаблены, большой палец
максимально отведен и противопоставлен
остальным (рис. 2). Кисть, обхватывая массируемую
поверхность тела, плотно прилегает ладонной
поверхностью к массируемому участку.
Плоскостное поглаживание применяют на больших
плоских участках кожи — на животе, спине, груди и
др., обхватывающее используется для массажа
конечностей, боковых поверхностей туловища,
ягодиц и других участков тела округлой
конфигурации.

5. Плоскостное и обхватывающее поглаживание может быть поверхностным и глубоким.

• В первом случае массирующая рука нежно,
без усилия, производит поглаживание, во
втором случае массирующая рука
оказывает более энергичное надавливание
на подлежащие ткани. Эффективность
глубокого поглаживания повышается, если
надавливание акцентируется опорной
частью кисти — запястьем.

6. Поверхностное поглаживание оказывает

• успокаивающее влияние на нервную

систему, снижает эмоциональную
возбудимость и способствует мышечному
расслаблению. Оно улучшает
вазомоторную функцию кожных сосудов,
стимулирует обменные процессы в коже и
подкожной клетчатке, повышает упругость
и эластические свойства кожи.

7. Глубокое поглаживание

• особенно стимулирует лимфо- и кровоток в
венах, способствует быстрому устранению в
тканях продуктов обмена, застойных и
отечных явлений. Под влиянием глубокого
поглаживания всасывание жидкости из
подкожной клетчатки ускоряется на 16 58%

8.

Поглаживание можно производить • продольно, поперечно, зигзагообразно,
кругообразно и спиралевидно. Однако
глубокое поглаживание следует проводить
продольно ходу лимфатических сосудов,
как правило от периферии к центру, т. е. по
направлению к ближайшим
лимфатическим узлам

9. Поглаживание волосистой части головы

• производят от темени вниз, назад и в
стороны — к лимфатическим узлам,
находящимся в области затылка, ушей и на
шее.

10. При массаже лица

• направления поглаживаний сослагаются с
направлением отводящих сосудов.
Лимфатические сосуды начинаются от
средней линии лица и направляются в обе
стороны к подчелюстным и
подбородочным лимфатическим узлам.
Массаж мимических мышц согласуют также
с направлением их мышечных волокон

11. Поглаживание в области шеи

• проводят сверху вниз. На задней поверхности — от
затылочной области вниз и кнаружи по верхнему
краю трапециевидной мышцы, через область
акромиально-ключичных суставов в направлении к
над- и подключичным узлам. На боковых — от
височных областей и сосцевидных отростков книзу
по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы в
направлении к над- и подключичным узлам. На
передней поверхности — от края нижней челюсти и
подбородка вниз до грудины, через область
грудино-ключичных суставов и далее кнаружи в
направлении к над- и подключичным и
подмышечным лимфатическим узлам.

12. Поглаживание в области туловища

• проводят по границе лимфатического раздела
поверхностных сосудов туловища, которой
является поясная линия. Лимфатические
сосуды, залегающие на передней, боковых и
задней поверхностях туловища, выше поясной
линии, отводят лимфу в подключичные и
подмышечные лимфатические узлы. В этом
направлении, к подмышечным узлам, следуют
и массажные линии. Участки туловища ниже
поясной линии массируют в направлении к
паховым узлам, куда направляются и
отводящие лимфу сосуды.

13. На верхней конечности

• если придерживаться направления лимфатических
сосудов, поглаживание тыльных и ладонных
поверхностей фаланг пальцев производят
перпендикулярно их продольной оси. Боковые
поверхности пальцев поглаживают продольно от
ногтевых к основным фалангам. Тыльную и
ладонную поверхности пясти и запястья массируют
в направлении к лучезапястному суставу. На
предплечье поглаживания следуют от дистального
конца в направлении к локтевым лимфатическим
узлам. На плече и надплечье поглаживание
производят по направлению к подмышечным и
подключичным узлам

14. Вспомогательными приемами поглаживания

являются
щипцеобразное,
граблеобразное,
гребнеобразное,
крестообразное поглаживание
и глажение.

15. Поглаживание — наиболее часто применяемый прием

• Поглаживанием начинают процедуру массажа
и заканчивают выполнение почти каждого
приема. Оно ускоряет ток лимфы, а также
артериальной и венозной крови, оказывает
отсасывающее действие, возбуждает функцию
потовых желез, усиливает всасывание,
увеличивает содержание в крови эритроцитов
и лейкоцитов, создает благоприятные условия
для более быстрого отдыха мышц

16.

ТЕХНИКА РАСТИРАНИЯ • Растиранием называется такое движение,
когда рука, производя надавливание, смещает
в разных направлениях подлежащие ткани.
При растирании массирующая рука не
скользит по коже, как при поглаживании, а
поступательными прямолинейными или
круговыми движениями, образуя впереди
себя кожную складку в виде валика,
производит сдвигание, разъединение,
растяжение тканей и «перетирание» в них
патологических уплотнений

17. Видео растирание

18. Приемы растирания

• обладают выраженным успокаивающим
действием на центральную нервную
систему. При интенсивном растирании в
местах выхода нервов и по их ходу
понижается возбудимость нервов и
уменьшаются боли при невритах,
невралгиях

19. приемами растирания являются:

• : растирание пальцами,
• растирание локтевым краем ладони
• и растирание опорной частью кисти.

20. Растирание пальцами

• производят ладонными поверхностями
ногтевых фаланг (подушечками пальцев) и
тыльными поверхностями пальцев
• . . Циркулярное растирание подушечками
пальцев области коленного сустава

21. Растирание локтевым краем кисти

используется для массажа области крупных
суставов –
коленного,
плечевого,
тазобедренного,
а также живота,
спины и др.

22. . Растирание опорной частью кисти

на крупных мышечных пластах
(ягодичные мышцы,
мышцы спины,
бедра и др.

23. Вспомогательными приемами растирания

являются::
штрихование,
строгание,
граблеообразное
гребнеобразное растирание,
пиление и пересекание
щипцеобразное растирание.

24. Штрихование

• Пальцы, штрихующие ткани, должны быть
выпрямленными, максимально
разогнутыми в межфаланговых суставах и
находиться под углом 30′ к массируемой
поверхности

25. Строгание

• выполняют одной или двумя руками в
последнем случае массирующие движения
производят раздельно последовательно, т. е.
одна рука следует за другой. Такие приемы
массажа напоминают строгание. Пальцы,
сложенные вместе и максимально разогнутые
в суставах, короткими поступательными
движениями погружаются подушечками в
ткани и быстрым надавливанием производят
их растяжение и смещение.
.

26. Граблеобразное растирание

• производят широко расставленными
пальцами
выполняют круговыми, зигзагообразными
и штриховыми движениями подушечек
пальцев или тыльными поверхностями
ногтевых фаланг.

27. Гребнеобразное растирание

• производят дистальными концами
основных фаланг пальцев сжатой в кулак
кисти . Этот прием наиболее пригоден для
растирания тканей, залегающих на
подошве, ладони, или толстых мышечных
пластов, например мышц спины, ягодиц,
мышц, расположенных на передней и
наружной поверхностях бедер

28. Пиление

• представляет собой такой прием, при котором
растирание тканей проводят локтевым краем
одной или обеих кистей . При пилении двумя
руками кисти, обращенные друг к другу
ладонями, находятся на расстоянии 1 — 3 см и
производят пилящие движения в
противоположных направлениях. При пилении
между кистями рук должен быть образован
валик из массируемых тканей. Кисти при
растирании должны смещать валик и
подлежащие ткани, избегая скольжения по
поверхности кожи.

29. Пересекание

производят лучевым краем кисти при
максимально отведенном большом пальце

30. Щипцеобразное растирание

• выполняют концами пальцев, которые
принимают форму щипцов: II и III пальцы
выпрямлены и сложены вместе
параллельно друг другу, а большой палец
противопоставлен в положении
приведения.

31. ТЕХНИКА РАЗМИНАНИЯ

• Разминание предназначено главным
образом для воздействия на мышцы.
Сущность этого приема заключается в том,
что массируемую мышцу массажист
захватывает руками, приподнимает и
оттягивает, сдавливает и как бы отжимает

32.

Видео разминание

33. Продольное разминание

• выполняют по ходу мышечных волокон,
образующих брюшко или тело мышцы.
Прием выполняют следующим образом выпрямленные пальцы при отведенном
большом пальце накладывают на
массируемую область так, чтобы большой
палец лежал по одну сторону, а остальные
пальцы — по другую, плотно охватывая
мышцу

34. Поперечное разминание

• называется так потому, что руки массажиста
занимают поперечное положение по
отношению к массируемой мышце и
производят разминание мышечных
волокон поперечно их направлению .

35. К вспомогательным приемам разминания относятся

• валяние,
накатывание,
сдвигание,
растяжение,
надавливание
щипцеобразное разминание,
подергивание,
сжатие

36. Валяние

• применяют на конечностях для разминания
мышц плеча,
• предплечья,
• бедра и
• голени .

37. Накатывание

• применяют при массаже передней стенки
живота, когда мышцы резко ослаблены,
растянуты, дряблы, при больших жировых
отложениях

38.

Сдвигание. • Захватив мышцу, короткими ритмичными
движениями сдвигают ее с костного ложа в
продольном и поперечном направлениях.
Обычно этот прием используют на длинных
мышцах — на конечностях при рубцовых
сращениях, миогенных и остеогенных
контрактурах, при парезах и параличах.
Захватыванием производят сдвигание
ягодичных мышц, большой грудной
мышцы.

39. Растяжение

• производят, как и сдвигание, путем
захватывания мышцы или надавливанием
на ткани и растягиванием их в
противоположные стороны

40. Надавливание

• можно выполнять подушечками ногтевых
фаланг, ладонной и тыльной поверхностью
пальцев, всей ладонью или опорной частью
кисти. Прием осуществляют в виде
прерывистых надавливаний на ткани в
разном темпе — 25 — 60 раз в минуту

41. Щипцеобразное разминание

• выполняют пальцами, которые складывают
в форме щипцов. Его можно выполнять
продольно и поперечно. Применяют при
массаже небольших мышц, наружных
краев мышц, мышечных головок и
сухожилий

42. Подергивание

• выполняют большим и указательным
пальцами . Ткани захватывают, оттягивают и
отпускают. Движения напоминают
подергивание струн. Массажные движения
производят одной или, чаще, двумя
руками, ритмично, со скоростью 100 — 120
движений в минуту

43. ТЕХНИКА ВИБРАЦИИ

• Вибрацией называются такие приемы
массажа, при помощи которых в
массируемых тканях возникают
колебательные движения различной
скорости и амплитуды. Благодаря упругости
тканей механические колебания, возникнув
на поверхности, распространяются выше в
виде волн.

44. Видео вибрация

45. Различают

• непрерывную и прерывистую вибрацию

46. Непрерывная вибрация

• заключается в сообщении телу серий
непрерывных колебательных (дрожательных)
движений, во время которых рука массажиста,
надавливая на ткани, не отрывается от
массируемого участка. Продолжительность
серий непрерывных вибраций в среднем 5 — 15
с. Затем следует короткая пауза 3 — 5 с, во
время которой на массируемом участке
выполняют приемы поглаживания. Серии
колебательных движений производят с
постепенно нарастающей скоростью.

47. К непрерывной вибрации относятся

• потряхивание,
сотрясение,
встряхивание,
подталкивание.

48. Потряхивание

• применяют при воздействии на отдельные
мышцы и мышечные группы .

49. Сотрясение

• применяют при воздействии на внутренние
органы. Он представляет собой прием
непрямого (наружного) массажа
внутренних органов — желудка, кишечника,
печени, желчного пузыря и др. Правую руку
массажист накладывает на область
проекции массируемого органа.

50. Встряхивание

• применяют на конечностях для быстрого
активизирования кровообращения, для
снижения мышечного напряжения, а также
для увеличения подвижности в суставах,
повышая эластичность связочного аппарата
и мышц при контрактурах и спаечных
процессах. Для встряхивания верхней
конечности

51. Подталкивание

• применяют при массаже внутренних
органов — желудка, кишечника и др. Для
выполнения этого приема левая рука
массажиста слегка надавливает на область
проекции массируемого органа, а правая короткими ритмичными толчками на
соседнюю область стремится подтолкнуть
его к левой руке .

52. Прерывистая вибрация

• представляет собой такие воздействия,
когда тканям наносят одиночные, ритмично
следующие друг за другом удары.

53. Пунктирование

• применяют на небольших участках тканей,
плотно лежащих на костной основе, где
мало подкожной жировой клетчатки, в
местах перелома или в области костной
мозоли, на небольших мышцах,
сухожилиях, связках, на нервных стволах и в
местах выхода нервов.

54. Поколачивание

• вызывает рефлекторное сокращение
скелетной и гладкой мускулатуры.
Ритмические сокращения приводят к
повышению тонуса мышц и улучшению их
кровоснабжения. Поэтому при атонии
мышц, при мышечных атрофиях, при
парезе мышц поколачивания в сочетании с
разминанием являются основными
приемами массажа.

55. Похлопывание

• ладонной поверхностью кисти выполняют
при слегка согнутых пальцах, что
обеспечивает образование в момент удара
воздушной подушки между ладонью
массажиста и телом пациента.

56. Рубление

выполняют локтевым краем кисти, которую
удерживают в среднем положении между
супинацией и пронацией. Пальцы слегка
разведены и расслаблены. Предплечья
массажиста согнуты под прямым или тупым
углом.

57. Стегание

• представляет собой прием, когда тканям
наносят касательные удары. Стегание
можно выполнять одним или несколькими
пальцами.

Медицинский массаж

Медицинский массаж

Гигиенический массаж – это метод:

• лечения дисфункций органов и систем 
• профилактики заболеваний и укрепления  здоровья 
• подготовки мышц к физическим нагрузкам
• профилактики и борьбы с косметическими  дефектами

Техника классического массажа была предложена:

• П.Г. Лингом
• И.В. Заблудовским  и В.А. Штанге
• И.М.Саркизовым-Серазини
• А.Ф. Вербовым

По назначению виды массажа подразделяются на:

• лечебный и профилактический 
• спортивный  и подготовительный
• косметический и пластический
• реабилитационный и восстановительный

К специализированным видам массажного воздействия относят:

• испанский массаж 
• педиатрический массаж 
• шведский массаж 
• японский массаж

 «Баночный массаж» является разновидностью:

• вибромассажа 
• электромассажа 
• гидромассажа 
• баромассажа 

Поверхностный слой кожи:

• фасции
• подкожная клетчатка
• эпидермис
• дерма

В грудном отделе позвоночника насчитывается:

• 6 позвонков 
• 12 позвонков 
• 14 позвонков 
• 16 позвонков 

Кости пояса верхней конечности:

• плечевая и лучевая кости
• лопатка  и ключица 
• кость-трапеция и локтевая
• грудина и 1-е ребро

К глубоким  мышцам спины относится:

• трапециевидная мышца
• широчайшая мышца 
• верхняя задняя зубчатая
• длиннейшая мышца

Малая грудная мышца прикрепляется к:

• нижней поверхности акромиального конца ключицы
• клювовидному отростку лопатки
• гребню большого бугра плечевой кости
• передней поверхности грудины

Самым крупным нервом чело¬веческого тела является:

• блуждающий нерв 
• седалищный нерв 
• срединный нерв 
• большеберцовый нерв 

Плечевое сплетение образуют ветви спинномозговых нервов:

• С2-С7 
• С4 — С8 
• С5 — С8 
• С6 — Д2

Активность парасимпатического звена вегетативной нервной системы: 

• учащает сердечный ритм
• сужает бронхи
• ослабляет перистальтику кишечника
• стимулирует секрецию адреналина надпочечниками

Противопоказанием  к массажу является:

• ушибы, растяжения связок 
• дискинезия желчевыводящих протоков 
• хронический остеомиелит 
• детский церебральный паралич

Показанием к массажу является:

• тромбофлебит
• нарушение кровообращения 3 стадии
• атонический запор
• отек Квинке

Лечебные эффекты массажа исключают фактор:

• тонизирующий
• иммунодепрессивный
• седативный
• трофический

В коже и подкожной клетчатке под влиянием массажа: 

• замедляется кровоток 
• снижается эластичность и упругость кожи 
• улучшается секреторная функция потовых и сальных желез 
• снижается кожно-мышечный тонус

Действие массажа на нервную систему исключает эффект:

• уменьшения болевых ощущений 
• оптимизации биоэлектрической активности коры головного мозга 
• замедления созревания рубцовой ткани в нервных волокнах 
• улучшения проводимости нервных импульсов

Под влиянием массажа в сердечно-сосудистой системе:

• замедляется движение лимфы по лимфатическим сосудам
• снижается число функционирующих капилляров
• раскрываются резервные капилляры
• уменьшается газообмен между кровью и тканями

Результатом действия массажа на мышечную систему является:

• повышение эластичности мышечных волокон
• уменьшение работоспособности утомленных мышц
• уменьшение  мышечной силы
• замедление окислительно-восстановительных процессов

При патологии в дыхательной системе:

• увеличивается потребление кислорода
• увеличивается насыщение артериальной крови кислородом
• нормализуется ритм дыхания
• уменьшается глубина дыхания

Влияние массажа на обмен веществ в организме заключается в:

• снижении скорости окисления молочной кислоты 
• снижении мочевыделительной функции 
• снижении количества лейкоцитов в крови 
• нормализации кислотно-основного состояния крови

Плоскостное поверхностное поглаживание: 

• возбуждающе действует на нервную систему 
• облегчает отток лимфы 
• угнетает секреторную функцию кожи 
• повышает сниженный тонус мышц

Приемы растирания: 

• вызывают  местную гиперемию
• уменьшают подвижность массируемых тканей 
• уменьшают объем синовиальной жидкости в суставах 
• повышают возбудимость нервных волокон

Приемы разминания способствуют:

• снижению тонуса мышц
• повышению мышечной силы
• снижению электрического сопротивления кожи
• снижению лимфо- и кровообращения

Прерывистая вибрация вызывает:

• расслабление мышц
• уменьшение кровообращения в массируемой конечности
• торможение активности нервной системы
• повышение мышечного тонуса

Виды непрерывистой вибрации:

• сотрясение
• похлопывание
• стегание
• пунктирование

При отеках и застойных явлениях в области нижних конечностей нечинают массировать:

• области стопы  и пальцев
• область голени
• облась бедра
• пояснично-ктестцовую область

Во время массажа полному расслаблению мышц у пациента способствуют:

• холодные руки массажиста
• задержка дыхания больным
• разговор больного во время массажа
• тихая мелодичная музыка и комфортная температура 

При массаже задней поверх¬ности плечевого сустава для лучшего доступа, больной:

• отводит руку за спину
• кладет ладонь на противоположное плечо
• прямую руку кладет ладонью вниз на надплечье массажиста
• отводит руку в сторону под углом 90 град.

Перерыв между курсами массажа в среднем должен составлять: 

• # дней 
• # дней 
• 1 месяц  
• 2 месяца  

Температура воздуха в массажном каби¬нете должна составлять:

• 19-20 °С
• 20-22 °С
• 22-24 °С
• 24-26 °С

Наиболее выраженным эффектом отхода мокроты обладает приеи вибрации:

• рубление
• стегание
• похлопывание
• пунктирование

Аптечка первой помощи в массажном кабинете исключает наличие в наборе:

• спиртовой раствор йода
• растворы адреналина, эфедрина
• нашатырный спирт
• эластичный бинт

Медленнные масссажные движения:

• расслабляют напряженные мышцы
• усиливают гипертонус мышц
• улучшают функцию кишечной мукулатуры
• усиливают крово- и лимфообращение

За одну условную массажную единицу принята массажная процедура (непос¬редственное проведение массажа), на выполнение которой требуется:

• 5 минут 
• 10 минут 
• 15 минут  
• 20 минут 

Проведение процедуры массажа на во¬ротниковой зоне в условных массажных единицах составляет:

Массаж при стенокардии не доложен быть:

• сильным
• легким
• ритмичным
• плавным

Массаж обычно принято начинать и заканчивать приемом:

• поглаживание 
• разминание 
• встряхивание 
• рубление

Прием граблеобразного растирания применяется в основном на:

• бедре
• межреберных промежутках
• области живота
• воротниковой зоне

Для ослабления действия массажных приемов можно:

• проводить прием с отягощением 
• увеличить угол между пальцами масса¬жиста и массируемой поверхностью 
• проводить прием с использованием веса тела массажиста 
• проводить массаж со специальными смазывающими средствами

Методика «отсасывающего» или «деплеторного» массажа заключается в:

• направлении массажных движений от центра к периферии
• массаже проксимальных отделов конечностей
• массаже дистальных отделов конечностей
• массаже паравертебральных областей

Приемы непрерывистой вибрации оказывают:

• тормозящее действие
• обезболивающее действие
• успокаивающее действие
• тонизирующее действие

При  переломах исключаются приемы:

• поглаживания
• растирания
• ручной прерывистой вибрации
• непрерывистой вибрации 

В первые дни при растяжении связок рекомендуется после массажа на область поражения: 

• тугая давящая повязка
• полуспиртовой компресс 
• разогревающие растирки 
• охлаждающие гели 

При переломе лодыжек, когда го¬лень и стопа находятся в гипсовой повязке, следует массировать:

• область поражения
• симметричную конечность
• воротниковую зону
• область спины

При массаже суставов используют в основном приемы:

• поглаживания
• разминания
• непрерывистой вибрации
• растирания

После процедуры массажа упраж¬нения для мимических мышц используют при:

• неврите тройничного нерва
• неврите лицевого нерва
• последствиях черепно-мозговой травмы
• вегетососудистой дистонии

При пояснично-крестцовом ра¬дикулите с выраженным болевым синдромом в первые 2 дня реко-мендуется использовать прием:

• поколачивание 
• строгание 
• поглаживание 
• валяние 

При нарушениях мозгового крово¬обращения в раннем восстанови¬тельном периоде на гипотоничных мышцах исключают приемы:

• плоскостное поглаживание 
• спиралевидное растирание 
• легкое продольное разминание 
• потряхивание

В раннем восстановительном пе¬риоде при нарушениях мозгового кровообращения во время массажа пациент находиться в положении:

• сидя
• лежа на спине 
• лежа на животе
• лежа на боку с растянутыми мышцами

Наиболее рационально при трав¬матических поражениях перифери¬ческих нервов проводить массаж: 

• 1 раз в неделю 
• 2 раза в день
• ежедневно 
• через день 

При гипертонической болезни план массажа исключает: 

• волосистую часть головы
• воротниковую зону
• область спины
• область живота

При неосложненном варикозном расширении вен во время массажа рекомендуют приемы:

• поглаживание и растирание
• разминание 
• непрерывистой вибрации 
• поколачивание

Шейных спинномозговых сегментов насчитывается:

Рефлекторные зоны в поверхностных слоях кожи называются:

• зоны Захарьина — Геда 
• зоны Макензи 
• зоны Лейбе и Дик 
• зоны Фоглера — Крауса 

У детей грудного возраста запрещается массировать:

• наружную поверхность бедер 
• область печени 
• область пятки
• поясничную область 

Детям грудного возраста массаж обычно делают:

• с детским кремом
• с детской присыпкой
• с тальком
• без смазывающих средств

Мягкие нежные приемы массажа:

• уменьшают и устраняют боль
• усиливают сухожильные рефлексы
• усиливают процессы возбуждения в ЦНС
• тонизируют мышцы 

Глубокое поглаживание:

• успокаивает нервную систему
• уменьшает мышечный тонус
• ликвидирует отеки
• уменьшает крово- и лимфообращение 

Прием растирания выполняется:

• во всех направлениях
• продолжительно на одном месте
• сверху вниз
• снизу вверх 

При выполнении приема разминания в быстром темпе возможно:

• влияние на отдаленные органы
• уменьшение боли
• усиление боли
• расслабление мышц 

Обязательное условие выполнения ударных приемов вибрации:

• ритмичность
• глубокое воздействие
• поверхностное воздействие
• выполнение локтевым краем кисти
   

Отсасывающий массаж эффективен при сочетании приемов:

• легкого поглаживания и растирания 
• поглаживания и прерывистой вибрации
• разминания и непрерывистой вибрации
• глубокого поглаживания и разминания 

Признаком правильного выполнения массажа является:

• побледнение кожных покровов
• усиление болей
• гиперемия кожи
• появления головокружения 

Ручной аппаратный вибромассаж:

• проводят через день
• проводят аппаратный вибромассаж за 2 часа до ручного
• комбинируют, чередуя один за другим
• не сочетают 

Общий классический массаж в один день противопоказан:

• с общими минеральными ваннами
• с местными грязевыми процедурами
• с электрофорезом 
• с ингаляциями минеральными водами

При хроническом бронхите классический массаж по методике  Кузнецова начинают с обработки: 

• межреберных мышц
• области спины
• области носогубного треугольника
• воротниковой зоны

Массаж при стенокардии не должен быть:

• сильным
• легким
• ритмичным
• плавным 

При атоническом колите массаж применяют:

• глубокий, энергичный
• медленный, с небольшой силой давления
• без приемов разминания
• без приемов не прерывистой вибрации 

При сахарном диабете назначают массаж:

• глубокий, энергичный
• медленный, поверхностный
• средней интенсивности
• мягкий, непродолжительный 

При неврите лучевого нерва более активно обрабатывают мышцы:

• верхне-плечевого пояса
• разгибатели предплечья
• сгибатели предплечья

В комплексную терапию пациентов с ожирением необходимо  включать: 

• массаж живота
• общий массаж
• массаж нижних конечностей
• массаж воротниковой зоны

При гиперстенической форме неврастении в методике массажа  должны преобладать приемы: 

•  разминания
• растирания
• поглаживания 
• прерывистой вибрации

При заболеваниях суставов массаж исключает:

• ускорение кровотока
• появление гипермобильности в суставах
• уменьшение боли в суставах
• сохранение нормальной амплитуды движения

Образованию костной  мозоли способствует: 

• .поглаживание
• растирание
• разминание
• механическая вибрация

Мышца — антагонист двуглавой мышцы плеча:

• дельтовидная
• трехглавая
• плечевая
• надостная

Сегменты рудного отдела позвоночника, массируемые при заболеваниях органов дыхания:

• Д1- Д10
• Д3- Д9
• Д2- Д12

Массаж дозируется следующими параметрами:

• сила, исходное положение, интенсивность
• интенсивность, продолжительность, использование смазывающих веществ 
• сила, темп, продолжительность
• время суток, продолжительность, пол пациента

Приемом прерывистой вибрации является:

• сотрясение
• встряхивание
• подталкивание 
• рубление

Сила давления рук при растирании увеличивается:

• в местах с тонким слоем мягких тканей
• на болезненных участках
• в местах с толстым слоем мягких тканей
• в местах костных выступах  

Интенсивность массажного воздействия исключает зависимость:

• от угла между кожей и рук массажиста
• от количества использованных кожных рычагов
• от числа повторений массажных движений
• от интервала между курсами массажа 

Спровоцировать болевой синдром может:

• механическая вибрация
• энергичное разминание
• поверхностное поглаживание
• приемы легкого растирания

Текущая влажная уборка в кабинете проводится:

• перед началом смены
• один раз в семь дней
• каждые три часа работы
• каждый час работы 

Причиной постинъекционного абсцесса может быть:

• нарушение асептики и антисептики
• использование многоразового шприца
• массаж места инъекции
• «тупая» игла

 Основной массажный прием при ожирении:

• Поглаживание
• Растирание
• Разминание 
  
• Вибрация

Проводить массаж пациенту с сахарным диабетом натощак:

• Можно 
• Нельзя

Основной прием классического массажа при хроническом аднексите:

• Поглаживание
• Растирание
• Разминание 
  
• Вибрация

Период назначения массажа при воспалительных заболеваниях гениталий:

• Острый
     
• Подострый
  
• Только в стадии стойкой ремиссии

Область сегментарного массажа при хроническом аднексите:
  

• Весь позвоночник
• Спина
    
• Пояснично-ягодичная
  
• Живот

 К приемам массажа, которые можно применять у детей первых трех месяцев жизни, относятся:

• Поглаживание
  
• Разминание
  
• Растирание
• Вибрация

Характер массажа наружной поверхности ног при Х-образных конечностях:

• Тонизирующий
     
• Расслабляющий
• Отсасывающий
      
• Аппаратный

 Характер массажа наружной поверхности ног при О-образных конечностях:

• Расслабляющий
• Тонизирующий
• Отсасывающий
• Аппаратный
• Массаж противопоказан

 Продолжительность массажа при гипотрофии 2 степени у ребенка 7 месяцев:

• 3-5 мин
• 5-7 мин
  
• 7-10м ин
• 15-20 мин

Больному микробной экземой рекомендуется массаж:

• Классический отсасывающий
       
• Сегментарный
        
• Точечный
        
• Аппаратный

Проводить массаж на измененных участках кожи при нейродермите:

• можно 
• нельзя

 При переломе позвоночника спину разрешается массировать когда больной начинает:

• Садиться
• Ходить
• Поворачиваться на живот

 Перечислите виды массажа, применяющиеся в остром периоде при лечении остеохондроза позвоночника:

• классический
     
• точечный
• гидромассаж
• сегментарный

 Особенности массажа при полиартритах:

• массаж проводится через боль
• массируются симметричные здоровые суставы
• суставы не массируются

Особенность массажа при артритах:
  

• Обрабатывают каждый сустав
• Проводят только отсасывающий массаж
• Массируют симметричный здоровый участок
• Массируют только смежные мышцы

Оптимальная продолжительность курса лечения массажем при ревматоидном полиартрите:

• 8-10 дней
  
• 10-12 дней
  
• 12-18 дней
     
• 20-25 дней

При массаже ребенка # мес. по поводу врожденного вывиха бедра, основным приемом является:

• поперечное разминание
       
• выжимание
• глажение
• штрихование

 Особенности массажа голени при врожденной косолапости:

• расслаблять внутреннюю группу мышц голени
      
• тонизировать внутреннюю группу мышц голени
   
• расслаблять наружную группу мышц голени
  
• массаж голени не рекомендуется

При врожденной мышечной кривошее  основным приемом при массаже шеи является:

• Надавливание
  
• Щипцеобразное разминание
      
• Растяжение
       
• Выжимание

Область массажа при неврите затылочного нерва:

• Шейный отдел позвоночника
     
• Волосистая часть головы
• Воротниковая зона
• затылочная область

Сроки назначения лечения положением при невритах:

• С первых дней заболевания
• После начала восстановления двигательной функции
• В период остаточных явлений
• Лечение положением не проводится

 Основным приемом при проведении массажа больному спастическим параличом является:

• Поглаживание
• Растирание
• Разминание 
• Вибрация

 Характер массажа при центральных параличах:

• Тонизирующий
       
• Седативный
       
• Гармонизирующий
       
• Согревающий

Перед массажем у больных спастическим параличом рекомендуется проводить:

• Пассивную гимнастику
• Пассивно-активную гимнастику
       
• Водные процедуры
  
• Тепловые процедуры

 При спастических параличах во время процедуры массажа:

• Проводится пассивная гимнастика
       
•  Запрещаются тепловые процедуры
        
• Проводится аутотренинг

 Область массажа при неврозах:
      

• Воротниковая зона
• Шея
• Конечности
• Спина

 Характер массажа воротниковой зоны при мигрени:

• Отсасывающий
• Седативный
        
• Тонизирующий

 При остром арахноидите противопоказано массировать:
    

• Шею
• Лицо, особенно область глаз
•  Воротниковую зону
       
• Волосистую часть головы

Первые процедуры массажа при плеврите проводятся:
    

• Лежа на больном боку
        
•  Сидя
        
• Лежа на животе
• Лежа на здоровом боку

Основным массажным приемом при пневмонии является:
      

• Растирание
• Разминание
• Вибрация
• Поглаживание

При бронхитах разжижающие мокроту препараты больной должен принимать:

• Перед массажем
• После массажа
• За30 минут до массажа
• За 1,5-2 часа до массажа

 При бронхоэктатической болезни пациент обязан иметь при себе перед массажем:

• Результат анализа на скрытую кровь
• Согревающие мази
• Сухое массажное средство
• Плевательницу

 Основным массажным приемом при остром бронхите является:
   

• Разминание
• Вибрация
• Поглаживание
       
• Растирание

Противопоказание к проведению массажа при бронхиальной астме:

• Приступы удушья
• Незначительная одышка
• Сухие хрипы

После приступа удушья, при бронхиальной астме массаж можно проводить через:

• 48   часов
• 1 час
  
• 2 часа
  
• 12 часов
  
• 24 часа

Показанием к проведению массажа в положении сидя при воспалительных заболеваниях органов дыхания является:

• субфебрильная температура
• плохо отделяемая мокрота
• одышка
• сухой кашель

Эффективно при трудно отделяемой мокроте:
    

• глубокие приемы разминания
      
• поверхностное растирание
       
• ударная вибрация
       
• только поглаживание

Массаж при артериальной гипертензии проводят:

• тонизирующий (снизу-вверх)
• тонизирующий (сверху-вниз)
        
• седативный (сверху-вниз)
• седативный (снизу-вверх)

Методика проведения массажа воротниковой зоны при гипертонической болезни:

• тонизирующая
• отсасывающая
• гармонизирующая
• не имеет значения

 При недостаточности кровообращения 1 степени массируют:
    

• нижние конечности
     
• левую половину грудной клетки
       
• живот
       
• воротниковую зону

При язвенной болезни 12-и-перстной кишки массаж назначается в периоды:

• остром
• подостром
• ремиссии

Область сегментарного массажа при холецистите:
     

• спина больше слева
   
•  спина больше справа
• спина симметрично

Оптимальное положение больного при массаже живота по поводу гастроптоза:

• лежа на спине
        
• лежа на боку
        
• лежа на спине с приподнятым тазом
• лежа на спине с приподнятым головным концом стола

Цели массажа в ранний послеоперационный период:
      

• предупреждение тромбозов
• профилактика пареза кишечника
        
• предупреждение легочных осложнений
• быстрое рубцевание

 Основная биологическая функция организма, лежащая в основе ЛФК:

• защитная
• двигательная
• чувствительная

Пирамидальная мышца находится в области:

• Таза
• Живота
• Стопы
• Поясницы

Близнецовая мышца находится в области:

• Таза
     
• Верхнего плечевого пояса
• Бедра

Функция поперечной мышцы живота:

• Сгибает туловище вперед
• Удерживает органы брюшной полости
        
• Вращает туловище назад

Абсолютное противопоказание к проведению массажа:

• Головная боль
      
• Инфаркт миокарда
      
• Гипертонический криз
• Гемофилия
       
• Острые воспалительные явления

Временное противопоказание к проведению массажа:

• Повышенная температура тела
       
•  Злокачественное новообразование
       
•  Гипертоническая болезнь
      
•  Заболевания крови

 При появлении гнойничковой сыпи на массируемой области массажист должен:

• Массаж продолжить
  
• Массаж отменить
      
• Массаж продолжить после обработки гнойничков дезинфицирующим раствором

 Частота обработки массажных столов в кабинете:

• после каждого больного
        
• 1 раз в день
  
• 1 раз в неделю
• 2 раза в день

Руки массажиста:

• протираются 0,5% раствором хлорамина
• моются проточной водой, 2х-кратным намыливанием
• моются проточной водой, с однократным намыливанием

Способ обработки резиновых насадок на вибромассажере:
     

• кипячение
     
• протирание 0.5% раствором хлорамина
      
• протирание  70% этиловым спиртом 2х-кратно с интервалом 15 мин.
• протирание 70% этиловым спиртом однократно

Индивидуальные простыни или салфетки пациентов в массажном кабинете хранятся:

• в бельевом шкафу
     
• в индивидуальных полиэтиленовых пакетах

Вид лечения, с которым массаж не совместим:

• медикаментозное
• ЛФК
• Ультразвук
• Фитотерапия
• Рентгенотерапия

Оптимальное сочетание массажа и УВЧ:

• Массаж через 2 часа после УВЧ
• Массаж за 2 часа до УВЧ
   
• Массаж сразу после УВЧ
     
• УВЧ сразу после массажа
   
• Чередовать – день массаж, день УВЧ

Ребра, соединяющиеся с грудиной:

• II-VIII ребра
        
• I-VII ребра
• I-VI ребра
• II-VII ребра

 Количество позвонков, содержащихся в позвоночном столбе:

• 31-32
      
• 34-35
• 32-34

 Лучезапястный сустав по форме является:

• Эллипсовидным
• Седловидным
• Мыщелковым

Лицевой нерв иннервирует:

• Жевательные мышцы
• Мимические мышцы
      
• Жевательные мышцы и слюнные железы
• Жевательные и мимические нервы

Количество сегментов в шейном отделе спинного мозга:

  количество сегментов в спинном мозге:

Плечеголовый ствол отходит:
     

• от наружной сонной артерии
• от аорты
       
• от подключичной артерии
       
• от общей сонной артерии

 Внутренняя сонная артерия начинается:
     

• от плечевого ствола
• от общей сонной артерии
• от подключичной артерии
• от аорты

Листок плевры, прилегающий к легким:
     

• диафрагмальный
• париетальный
       
• висцеральный
     
• медиастенальный

 В плевральной полости находится воздуха:

• 0,1 мл воздуха
• 0,5 мл воздуха
• 1,0 мл воздуха
• 0 мл воздуха

 12-перстная кишка относится к:

• толстому кишечнику
       
•  тонкому кишечнику

 Проток желчного пузыря впадает:
   

• в 12-перстную кишку
• в толстую кишку
       
• в подвздошную кишку

Проток поджелудочной железы впадает:
      

• в тощую кишку
• в подвздошную кишку
• в 12-перстную кишку

Влияние массажа на кожу:

• удаление с кожи отживших клеток
• улучшение кожного дыхания
• усиление выделения продуктов распада
• повышение тонуса кожи
• спазм кожных сосудов

 Влияние массажа на мышцы проявляется:
    

• улучшением упруго-вязких свойств мышц
• активизацией окислительно-восстановительных процессов в мышцах
• понижением газообмена
• нормализацией мышечного тонуса
• возрастанием электрической активности мышц

Влияние массажа на лимфатическую систему проявляется:

• ускорением движения лимфы
• противовоспалительным действием
• улучшением лимфооттока
• профилактикой застойных явлений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
• увеличением лимфатических узлов

Кратковременные, прерывистые, интенсивные приемы оказывают на ЦНС:
     

• гармонизирующее действие
• смешанное действие
• возбуждающее действие
         
• седативное действие

 Технической особенностью выполнения приема поглаживания является:
   

• воздействие на отдаленные ткани и органы
• скольжение по коже без ее смещения
        
• движение руки по коже со смещением ее

В каком направлении выполняются приемы поглаживания на конечностях:
    

• от центра к периферии
• поперечно
• продольно
• в любых направлениях
• от периферии к центру

Особенностью выполнения приема растирания является:
     

• движение по коже, со смещением ее
• воздействие на отдаленные органы
• скольжение по коже, без смещения ее

 Прием, относящийся к растиранию:
   

• пересекание
• надавливание
• пунктирование
• валяние
• глажение

 «Строгание» является приемом:
      

• разминания
• вибрации
• поглаживания
       
•  растирания

Основным объектом приема разминания являются:

• кожа
• подкожная клетчатка
• суставы
• мышцы
• надкостница

Приемы разминания проводятся:

• по току лимфы
• продольно
• поперечно

 Условие, обязательное при проведении приема разминания:
     

• общение с больным в ходе процедуры
• предварительные тепловые процедуры
       
• максимальное расслабление мышц

Прием разминания:

• пиление
• штрихование
• надавливание
• пунктирование
• стегание

Обязательное условие выполнения ударных приемов вибрации:
    

• поверхностное воздействие
• ритмичность
  
• глубокое воздействие

Отличие действия на организм приема вибрации от воздействия других приемов массажа:
     

• влияние на центральную нервную систему
• длительность воздействия
  
• сила воздействия
       
• влияние на отдаленные органы

Прием вибрации:
  

• сотрясение
• выжимание
• штрихование
• строгание
• пересекание

Прием пунктирование выполняется:
     

• тыльной поверхностью кисти
• основанием ладони
• подушечками пальцев
• локтевым краем кисти
• ладонной поверхностью кисти

Показания для проведения массажа лица:

• неврит лицевого нерва
• невралгия тройничного нерва
• гипертоническая болезнь
• диэнцефальный синдром

Нижняя граница при массаже лица:
     

• линия ключиц и уровень VII шейного позвонка
• подбородок
      
• III межреберье
  
• линия ключиц

Направление массажных движений при массаже круговой мышцы глаза:
   

• от внутреннего угла к наружному по нижнему краю орбиты
  
• от внутреннего угла глаза к наружному, по верхнему краю орбиты
• от наружного угла глаза к внутреннему, по нижнему краю орбиты
• от наружного угла к внутреннему по верхнему краю орбиты

 Методические указания для массажа лица:
     

• применение сухих массажных средств
• применение поглаживания после каждого приема
• предварительная очистка кожи
• применение мазевых массажных средств

Положение пациента при массаже волосистой части головы:
      

• сидя на стуле с упором в подголовник
• лежа на животе
• лежа на спине
      
• сидя на стуле с упором на спинку

Методические указания, обязательные при массаже волосистой части головы:
    

• не допускать раскачивания головы пациента
• обязательное использование массажных средств
• использование всех приемов вибрации
• применение поглаживания после каждого приема
      
• безболезненное выполнение приемов

Направление движений при массаже задней поверхности шеи:

• от затылочных бугров по задней поверхности шеи по надплечьям к плечевым суставам
• от VII шейного позвонка к затылочным буграм
• от плечевых суставов по надплечьям, по задней поверхности шеи, к сосцевидному отростку

Верхняя граница при массаже задней поверхности шеи:

• верхний край щитовидного хряща
• подбородочная область
• край нижней челюсти
• затылочные бугры

При массаже шеи гортань массируется:

• Всегда
• Никогда
• Строго по показаниям

 Нижней границей при массаже грудной клетки является:
 

• Линия, соединяющая Х ребра
• край реберной дуги
      
• VII межреберье
       
• Уровень мечевидного отростка

Положение пациента при массаже грудной клетки спереди:
   

• Лежа на животе, под колени валик
    
• Лежа на спине, под голеностоп валик, руки вдоль туловища
       
• Лежа на спине, под колени валик, руки вдоль туловища ладонями вниз

Направление движений при массаже грудной клетки:

• От мечевидного отростка, косо вверх к плечевым суставам
• От мечевидного отростка вдоль грудины, к грудино-ключичному сочленению по надплечьям к плечевым суставам
• От грудино-ключичного сочленения вдоль грудины, к мечевидному отростку, далее по межруберным промежуткам
• От боковой границы по межреберным промежуткам к передне-срединной линии

Положение больного при массаже спины:
    

• Лежа на животе, под колени валик
• Лежа на животе, руки вдоль туловища ладонями вниз
• Лежа на животе, под голеностоп валик, руки вдоль туловища ладонями вверх
       
• Лежа на животе, руки под голову

Нижняя граница при массаже спины:

• Нижние углы лопаток
      
•  XII грудной позвонок
    
• Гребни подвздошных костей
     
• V поясничный позвонок

Верхняя граница при массаже спины:
    

• Затылочные бугры
  
• Линия соединяющая ости лопаток
     
• Плечевые суставы
      
• Уровень VII шейного позвонка
      
• Нижние углы лопаток

Направление массажных движений при массаже спины:

• От позвоночника к средне-подмышечной линии
• От копчика вдоль крестца по гребню подвздошных костей
• От XII грудного позвонка к I шейному позвонку
• От XII грудного позвонка, косо вверх и кнаружи, к подмышечной ямке

Направление массажных движений при отсасывающем массаже верхней конечности:
  

• Поперечное
• От периферии к центру
      
• От центра к периферии
  
• Продольное

Массаж верхней конечности по классической методике начинают:

• С надплечья
   
• С лопатки
      
•  С плечевого сустава
       
• С лучезапястного сустава
       
• С пальцев рук

Для массажа передней стенки плечевого сустава рука пациента должна:
     

• Заводиться за поясницу
       
•  Свободно свисать вниз
• Заводиться за затылок
  
• Лежать на противоположном плече с приподнятым локтем

 Для массажа задней стенки плечевого сустава рука пациента должна:
     

• Заводиться за затылок
  
•  Свободно свисать вниз
  
• Находиться на противоположном плече, локоть приподнят
• Заводиться за поясницу

 Верхняя граница при массаже живота:
     

• Край реберной дуги
• Уровень пупка
• VII межреберье
• Уровень мечевидного отростка

 Направление массажных движений при массаже живота:
   

• Вокруг пупка против часовой стрелки
        
• Вокруг пупка по часовой стрелке
• От передне-срединной линии к боковым границам
       
• От мечевидного отростка к симфизу

Время проведения массажа живота:

• Только натощак
     
• Через 2 часа после еды
• Сразу после еды
• Только перед едой
• Через 30 мин. после еды

 Нижняя граница при массаже живота:

• Уровень пупка
• Передне-верхние ости подвздошных костей
• Гребни подвздошных костей, верхний край лона
• Нижний край лонных костей

 Положение массажиста при массаже воротниковой зоны:
     

• Перед больным
• Сбоку от больного
• Сзади от больного

Нижняя граница воротниковой области:
     

• Нижний край дельтовидной мышцы
• Ости лопаток
• XII грудной позвонок
• Линия ключиц
• Нижние углы лопаток

Верхняяя граница воротниковой области:
   

• Край верхней челюсти
        
• Сосцевидные отростки
• Затылочные бугры
• Надплечья, VII шейный позвонок
       
• Край нижней челюсти

 Нижней границей при массаже пояснично-ягодичной области является:

• Верхний край крестца
• Гребни подвздошных костей
• Копчик
• Подъягодичные складки
• Паховая складка

 Положение массажиста при массаже пояснично-ягодичной области:

• Сзади от больного
• Справа от больного
      
       
• Слева от больного

Верхней границей при массаже пояснично-ягодичной области является:
 

• Копчик
• Нижний угол лопаток
      
  
• IX межреберье
• I поясничный позвонок
      
• XI грудной позвонок

 Без показаний не массируют:

• Переднюю поверхность бедра
    
• Внутреннюю поверхность бедра
       
• Заднюю поверхность бедра
    
• Наружную поверхность бедра

Основной прием при обработке голеностопного сустава:
     

• Растирание
• Разминание
• Вибрация
• Поглаживание

Положение, в котором проводится массаж коленного сустава:
   

• Лежа на спине, под колени валик
• Лежа на спине, под голеностоп валик
       
• Лежа на животе, под голеностоп валик

Общий гигиенический массаж проводится:

• Ежедневно
• Через день
  
• Один раз в месяц

Оптимальное время для отдыха после сеанса гигиенического массажа:

• более 60 мин.
• 5-10   мин.
  
• 20-30 мин.
  
• 40-50 мин.

Под термином гигиенический массаж понимают:

• Массаж для профилактики заболеваний и сохранения работоспособности
• Массаж, применяющийся с профилактической и лечебной целью
• Профилактический массаж лица, шеи, головы
• Сегментарный массаж

Сколько точек можно обрабатывать при тонизирующем методе точечного массажа за одну процедуру:

• не более 4 точек
• 1-2 точки
      
• До 5-7 точек
       
• до 12 точек

Задачи мобилизационного массажа у спортсмена:
   

• Нормализация психоэмоционального состояния
  
• Нормализация функционального состояния
      
•  Подготовка опорно-двигательного аппарата к физической нагрузке
     
• Расслабление мускулатуры

 Основными областями косметического массажа являются:

• Лицо
  
• Волосистая часть головы
  
• Шея
  
• Спина

Особенность массажа при ожогах:
 

• Массируются только здоровые участки
• Рекомендуется обильное использование мазей
• Исключаются приемы растирания

Права пациента:

• на выбор врача и медицинской организации
• на выбор палаты в медицинской организации
• на получение информации о своих правах и обязанностях
• на получение информации о состоянии своего здоровья
• на составление меню рациона питания
• на отказ от медицинского вмешательства

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

• замечание
• выговор
• строгий выговор
• увольнение
• лишение материнских прав
• штраф
• лишение свободы

Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

• наличие медицинского образования
• наличие сертификата
• наличие лицензии
• наличие гражданства
• наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

• конституцию РФ
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• арбитражное право
• ФЗ о системе государственной службы РФ

Субъектами медицинского права являются:

• медицинский персонал
• суд
• пациент
• ЛПУ
• должностное лицо правоохранительных органов

Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

• трудовым кодексом
• конституцией РФ
• законом об адвокатской деятельности
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• законом о полиции

Права медицинского работника:

• на условия выполнения своих трудовых обязанностей
•  бесплатного проезда в общественном транспорте
  
• на совершенствование профессиональных знаний
• на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

• сообщение на предыдущее место работы
• заключение трудового договора
• получение должностных инструкций
• внесение записей в трудовую книжку
  
• выдача справки о месте работы

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

• больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
  
• больные СПИДом
  
• проходящие судебно- медицинскую экспертизу

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение 

• нескольких дней
• нескольких месяцев  
• несколько лет
• несколько часов

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат 

• лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции 
• ВИЧ-инфицированные 
• больные сахарным диабетом;
• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
• лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, — в первые 2 года после освобождения 
• лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Если лаборант видит в одном поле зрения -0 и более кислотоустойчивых микобактерий (КУМ) — это

Подготовка больного к отбору мокроты:

• почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
• промыть желудок;
• сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов 
• надеть на больного резиновые перчатки;
• опорожнить кишечник;
• при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции 

Принципы лечения больного туберкулезом:

• промывание желудка;
• детоксикация 
• многокомпонентная химиотерапия 
• терапия холодом
• коррекция гиповитаминозов, анемии 
• полноценное питание 
• искусственная вентиляция легких.

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 

• 2 – 3 секунды
• 2 – 3 минуты 
• 2 – 3 часа
• 2 – 3 дня

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре 

• до -0 суток 
• до — месяца
• до — года

Для профилактики педикулеза и чесотки осмотрам подлежат дети домов ребенка, детских домов, школ интернатов, школ, ДДУ, загородных детских учреждений

• еженедельно 
• 2 раз в месяц
• 1 раз в месяц
• 1 раз в год

Чесоточный клещ вне тела человека живет

• до 5 часов
• до 2 суток 
• до 5 суток 
• до  2 недель

Принципы лечения чесотки

• одновременное лечение всех больных в очаге 
• мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии 
• втирание препарата тампоном или салфеткой
• втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
• втирание препарата в вечернее время на 8—0 часов 
• контроль излеченности проводить после — недели лечения

 Пути передачи ВИЧ-инфекции:

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь 
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный путь

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

• только после аварийной ситуации
• после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
• После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

• половой 
• вертикальный
• трансфузионный

Искусственные  пути передачи ВИЧ-инфекции:

• трансфузионный
• При употреблении в/в наркотиков
• Через медицинсекие отходы,  не прошедшие дезинфекцию

ВИЧ погибает

• При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
• При дезинфекции, в соответствующем режиме
• В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

• Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
• Не может работать в лечебном учреждении, даже  если он не проводит манипуляций 

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный
• трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

• 72 часов
• 1  часа
• 24 часов

Лекарственные препараты  для профилактики ВИЧ-инфекции:

• Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия) 
• Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
• Лопинавир (ритонавир)
• Зидовудин(ламивудин)

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно  использовать:

• Чистую воду 
• 1% раствор борной кислоты
• раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000

При сборе медицинских отходов запрещается:

• вручную разрушать, разрезать,  отходы классов Б и В (том  числе использованные системы для внутривенных инфузий)
• снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
• собирать в специальные пакеты, предназначенные для сбора медицинских    отходов
• Использовать мягкую одноразовую упаковку для  сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов 

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

• 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы,
  Препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
• 70 % спирт этиловый,  5% спиртовой раствор йода, бактерицидный  лейкопластырь, ножницы
  Препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор            борной кислоты 
   
• 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые  перчатки, ножницы,
  Препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или  1% раствор протаргола

        

Нормативный документ, утративший силу:

• СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
• СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
• СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению 
                с медицинскими отходами
•  СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,              осуществляющим  медицинскую деятельность 

Необходимо ли начинать проводить медработнику профилактику ВИЧ (антиретровирусными препаратами), если у пациента при лабораторном исследовании не выявились а/ВИЧ

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
• Безопасная организация труда
• Обучение персонала методам профилактики

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

• халат
• шапочка
• одноразовая маска
• перчатки, 
• сменная обувь

Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:

• Можно  использовать    
• Нельзя использовать

Для обработки рук перед манипуляцией можно использовать:

• 70% этиловый спирт
• Одноразовые спиртовые салфетки
• Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
• Хлоргексидин биглюконат 0,05% (водный  раствор)

Дератизация это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими     
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезинсекция это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Кожный антисептик применяют для :

• Гигиенической обработки рук
• Обработки рук в домашних условиях
• Хирургической обработки рук

Дезинфицирующее средство используют для:

• Дезинфекции использованного инструментария
• Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
• Дезинфекции и стерилизации инструментария 

Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:

• Необходимо 
• не обязательно

Сбор отходов класса А осуществляется в:

• многоразовые емкости
• одноразовые пакеты  белого цвета
• одноразовые пакеты  желтого цвета
• одноразовые пакеты красного цвета

Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:

• одноразовые пакеты белого цвета 
• одноразовые пакеты  желтого цвета
• одноразовые пакеты  красного цвета

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Измерения освещенности в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

• коротко подстриженные ногти, 
• отсутствие лака на ногтях, 
• отсутствие искусственных ногтей, 
• отсутствие на руках  ювелирных украшений

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время: 

• 4 раза в смену по 30 минут
• 2 раза в смену по30 минут
• 6 раз в смену по 30 минут

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

• Спиртом этиловым 70%
• Дезинфицирующим средством
• Хлоргексидином спиртовым 0,5%

Приказ о нормативах потребления этилового спирта:

• №  245 
• №  238
• № 510

Расход спирта этилового 95% списывается в:

ВИЧ-инфекция не передается при:

• Рукопожатии
• Использовании одного шприца, несколькими лицами
• Кашле, чихании
• Пользовании туалетами или душевыми
• Инфицированности матери  плоду
• Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

• в сейфе
• в  месте,  доступном для сотрудников
• в доступном месте для сотрудников и пациентов 

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

• должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
• не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

• ежедневно
• 1 раз в неделю
• 1 раз в месяц
• при каждом включении установки

Группы риска инфицирования ВИЧ:

• потребители инъекционных наркотиков
• больные, получающие кортикостероиды
• коммерческие секс-работники
• мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:  

• половом контакте с ВИЧ-инфицированным
• проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
• совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
• рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной 

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

• беременные женщины
• больные с поражениями легких
• больные парентеральными вирусными гепатитами
• доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) : 

1.	немедленно  снять перчатки
2.	выдавить кровь из ранки
3.	под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.	обработать руки 70% спиртом
5.	смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.	заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.	использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Факторы передачи гепатита «В»:

• кровь
• сперма
• медицинский инструментарий
• продукты питания
• воздух.

Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

• класс А (неопасные)
• класс Б (опасные)
• класс В (чрезвычайно опасные)
• класс Г (близкие к промышленным)
• класс Д (радиоактивные)

«Не навреди» — это основной принцип этической модели:

• Гиппократа
• Парацельса
• деонтологической
• биоэтики
   

Медицинская  психология не изучает:

• деятельность медицинского персонала
• психологию больных
• роль психических факторов в возникновении психосоматических заболеваний
• психологический климат учреждений
     

Амнезия – это нарушение: 

• памяти 
• внимания
• мышления
• восприятия   

Длительное  угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

• эйфорией
• депрессией
• дисфорией
• манией  

Сангвиник является типом темперамента: 

• бурным, порывистым, резким, горячим
• спокойным, вялым, медлительным, устойчивым
• живым, подвижным, отзывчивым, эмоциональным

Общение в деятельности медицинского работника – это:

• обмен информацией
• обмен эмоциями
• обмен информацией и эмоциями

К вербальным средствам общения относится:       

• поза
• речь
• взгляд
• жест

Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника на психику пациента носит название:

• терапевтическим общением 
• нетерапевтическим общением

При хронических соматических заболеваниях изменение характера:

• возможно
• невозможно    
   

Столкновение интересов двух или нескольких людей называется:  

• конфликтом
• стрессом
• переговорами

На локтевой и коленный суставы накладывается повязка:

• Циркулярная.
• Спиральная.
• 8-образная.
• «Черепашья».

Признак артериального кровотечения:

• Медленное вытекание крови из раны.
• Темно-вишнёвый цвет крови.
• Сильная пульсирующая струя крови.
• Образование гематомы.

Главный признак вывиха:

• Боль.
• Изменение формы сустава.
• Отёк сустава.
• Невозможность движения в суставе.

Окклюзионную повязку накладывают при:

• Закрытом переломе ребер.
• Открытом пневмотораксе
• Ушибе грудной клетки.
• Переломе ключицы. 

Для удушья характерны:

• Сильная головная боль.
• Сильный кашель, синюшность и отёчность лица.
• Беспокойство, потливость, дрожь.
• Боли в сердце.

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

• Ребру.
• Поперечному отростку VI шейного позвонка.
• Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
• Ключице.

Неотложная помощь при носовом кровотечении:

• Запрокинуть голову больного назад, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
• Нагнуть голову больного вперёд, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
• Немедленно уложить больного на спину без подушки, положить холод на переносицу, сделать тампонаду.
• Приложить тепло к переносице.

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

• Удаление ранящего предмета, наложение тугой  повязки.
• Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
• Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
• Наложение окклюзионной повязки.

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

• 96% этиловым спиртом.
• Холодной водой до онемения.
• Стерильным новокаином.
• Жиром.

Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

• Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
• Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
• Закопать пострадавшего в землю.
• Облить водой.

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

• Наложение жгута.
• Тампонада раны.
• Тугая давящая повязка.
• Закрутка.

Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

• Первая медицинская помощь.
• Специализированная помощь.
• Первая врачебная помощь.
• Квалифицированная врачебная помощь.

Через какой промежуток времени возникает молниеносная форма шока

• до 1-2 минут
•  до 4-5 минут
• до 3-6 минут
• больше 5 минут

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

• поставить очистительную клизму
• положить на живот горячую грелку
• положить на эпигастрий пузырь со льдом

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

• 12 градусов С
• 18-20 градусов С
• 24-36 градусов С

При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:

• лидокайн
• дикаин
• тримекаин
• физиологический раствор

Неотложная помощь при судорожном синдроме:

• седуксен 
  
• коргликон 
  
• кардиамин 
  
• супраcтин

Неотложная помощь при ожогах: 

• анальгин 
  
• асептическая повязка
  
• обильное питье 
• димедрол 
• грелка 

Неотложная помощь при травматическом шоке: 

• обезболивание
  
• иммобилизация 
• остановка кровотечения 
• седуксен 
• эфедрин 

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами: 

• водная нагрузка 
• промывание желудка 
• клизма 
• слабительное 

Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме: 

• холод 
  
• oбтиpание спиpтом 
  
• тепло 
  
• кордиамин 
• новокаин 
• анальгин 

Неотложная помощь при носовых кровотeчениях: 

• перекись водорода 
• холод 
  
• седуксен 
• гpeлкa 
  
• витамин С 
  
• кордиамин 

При отморожении первая помощь состоит в: 

• наложении термоизолирующей повязки 
  
• погружении в горячую воду 
  
• растирании снегом и шерстью 
• наложении масляно — бальзамической повязки 

Непрямой массаж сердца проводится:

• на границе верхней и средней трети грудины
• на границе средней и нижней трети грудины
• на 1см выше мочевидного отростка

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

• потеря сознания
• расстройства дыхания и кровообращения
• судорожное сокращение мышц
• клиническая смерть

Больные с электротравмами после оказания помощи:

• направляются на прием к участковому врачу
• не нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении
• госпитализируются скорой помощью

 Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

• промыть  желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
• вызывать рвоту
• дать слабительное
• поставить клизму

Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

• хлористый кальций, глюконат кальция
• диазепам, реланиум, седуксен
• адреналин, кордиамин
• коргликон, строфантин
    

Адсорбент, применяемый при отравлениях: 

• раствор крахмала
• раствор сернокислой магнезии
• активированный уголь

Неотложная помощь при  тяжелой электротравме, приведшей к остановке сердца:

• освободить пострадавшего от действия тока 
• выполнить ИВЛ, прекардиальный удар, непрямой массаж сердца
• инъекция адреналина
• дать вдыхать пары нашатырного спирта, вызвать бригаду скорой помощи
    

Обморок – это:

• проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
• аллергическая реакция
• потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса 
    

Признаками клинической смерти являются:

• нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
• потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
• потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
• потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии
   

Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

• 1 час
• 2 часа
• 5-30 минут
   

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

• в первые минуты  после ожога в течении 10-15 минут
• не показано
• при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

• наличие твердой поверхности
• положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
• наличия валика под лопатками
• наличие двух реанимирующих

Боль в месте перелома костей таза усиливается при надавливании на:

• голову
• пятки
• крылья подвздошных костей
• живот

На 1 этапе экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:

• бригада скорой помощи
• бригада экстренной доврачебной помощи
• врачебно-сестринские бригады
• бригады специализированной медицинской помощи

Медицинской сортировкой называется

• метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях
• выделение пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи
• распределение потока пострадавших на «ходячих» и «носилочных»
• распределение пораженных на группы по возрастному признаку и полу

В мирное время для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях применяется система этапного лечения

• одноэтапная
• двухэтапная
• трехэтапная
• многоэтапная
  

Виды медицинской помощи, предусмотренные на догоспитальном этапе  при катастрофах

• любая, которую можно использовать
• квалифицированная
• первая медицинская, доврачебная, первая врачебная
• специализированная, квалифицированная
  

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты при чрезвычайных ситуациях

• ватно-марлевая повязка, изолирующий противогаз
• аптечка индивидуальная, индивидуальный перевязочный пакет, индивидуальный противохимический пакет
• костюм противохимической защиты
• фильтрующий противогаз

Виды медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации

• диагностическая
• прогностическая
• внутренняя
• эвакуационно-транспортная, внутрипунктовая
  

Коллективные средства защиты

• больницы
• формирования гражданской обороны
• фильтрующие противогазы
• убежища и укрытия

К методам временной остановки кровотечения относятся

• перевязка сосуда в ране
• перевязка сосуда на протяжении
• наложение кровоостанавливающего жгута
• форсированное сгибание конечностей

Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

• лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия
• сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне ЧС и др.
• подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение больниц в зоне ЧС
• сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация лечебных учреждений вне зоны ЧС

Симптомы сдавления головного мозга

• зрачок на стороне гематомы сужен, парезы и параличи на противоположной стороне
• потеря сознания на 30 минут, тошнота, головная боль
• потеря сознания на 4 часа, рвота, головокружение
• потеря сознания на 2 суток, симптом «очков»
  

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов	По 100 из каждого раздела Перемешивать вопросы
Ограничение времени	60 мин.
Процесс тестирования	Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого	Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация	Итог в процентах Оценка
Подробности по вопросам	Правильность ответа тестируемого Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %	Оценка
0	неудовлетворительно ТЕСТИРОВАНИЕ НЕ ПРОЙДЕНО
70	удовлетворительно
80	хорошо
90	отлично

Основные приемы массажа. Энциклопедия массажа

Основные приемы массажа

При освоении методики массажа необходимо знать следующие правила.

1. Все массажные приемы выполняются по ходу лимфатических путей, по направлению к ближайшим лимфатическим узлам, а именно: руки массируют от кисти до локтевого сустава, от локтевого сустава до подмышечной впадины. Ноги — от стопы до коленного сустава, от коленного сустава к паховой области. Таз, крестцовую и поясничную области массируют к паховым узлам. Спину — от крестца вверх до шеи, а бока — до подмышечной впадины. Шею — от волосяного покрова к низу, к подключичным железам (узлам). Грудную клетку массируют от грудины в стороны, к подмышечным впадинам. Прямые мышцы живота — сверху вниз, а косые — снизу вверх.

2. Лимфатические узлы не массируются.

3. Мышцы пациента должны быть расслаблены максимально.

4. Массажные приемы должны выполняться ниже порога болевого ощущения.

5. Массировать всегда начинают с больших участков тела, чтобы ускорить общее крово- и лимфообращение. Такая методика способствует отсасыванию крови и лимфы с нижележащих участков тела.

6. При выполнении массажа должен быть соблюден определенный ритм и темп.

7. Между приемами не должно быть пауз, нужно сразу же переходить к выполнению следующего приема.

Различные авторы по-разному рекомендуют выстраивать последовательность массируемых частей тела. Иногда начинают со спины и шеи (дальних участков), затем массируют ближнюю к себе руку, причем вначале плечо (внутреннюю часть), затем локтевой сустав, предплечье и ладонную поверхность кисти. После этого массируемый переносит руку вверх и кладет ее перед лицом (кисть на расстоянии 15–20 см от головы). Затем массируют внешнюю поверхность этой руки от плеча к кисти. Все то же самое массажист повторяет на противоположной стороне тела пациента. После этого массируют тазовую область: поочередно ягодичные мышцы и крестец. Затем заднюю поверхность бедра и коленный сустав (вначале на одной, потом на другой стороне). Далее массируют икроножную мышцу, ахиллесово сухожилие и переходят на другую голень. Из-за гигиенических соображений пятки, подошвы и пальцы ног рекомендуется массировать в последнюю очередь.

После этого массируемый ложится на спину, и массаж начинают с дальней от массажиста стороны груди. Затем массируют ближнюю руку (если не массировали в положении лежа на животе). Выполнив приемы с одной стороны груди, переходят на другую сторону и массируют опять дальнюю часть груди и ближнюю руку. После этого поочередно массируют бедра и коленные суставы, голени, голеностопные суставы, стопы, пальцы ног. Заканчивают сеанс общего массажа всегда массажем живота.

Есть и иной вариант последовательности выполнения общего массажа. Массируется спина — дальний участок, сначала на одной, затем на другой стороне. Затем массируется шея в такой же последовательности. Отмассировав спину и шею, приступают к массажу таза: поочередно ягодичные мышцы, крестец, тазобедренный сустав и гребень подвздошной кости. Следующая часть тела — ближняя нога, массируют заднюю поверхность бедра, коленный сустав, икроножную мышцу, ахиллесово сухожилие (и здесь пятку, подошву и пальцы из-за гигиенических соображений массируют в последнюю очередь) и переходят на другую сторону, массируя в этой же последовательности другую ногу.

Затем массируется ближняя рука, причем, сначала плечо (внутренняя часть), затем предплечье и ладонная поверхность кисти. Массаж плечевого сустава, дельтовидной мышцы, локтевого сустава, предплечья (разгибатели) и кисти массируются в ином положении.

Массаж передней поверхности тела начинают с дальней стороны груди. Выполнив приемы с одной стороны груди, переходят на другую сторону и вновь массируют дальнюю сторону груди.

После этого поочередно массируют ближние нижние конечности со стороны лица (бедро, коленный сустав, голень, голеностопный сустав и пальцы).

Если не массировали верхние конечности со стороны спины, то массируют одну, потом другую руку в определенном положении и последовательности.

Примерное распределение времени на выполнение приемов при общем массаже следующее: на разминание отводится 50 % времени, т. е. 30 минут, на растирание и выжимание — 40 %, т. е. 24 минуты, на поглаживание, ударные приемы, встряхивание, активно-пассивные движения — 10 %, т. е. 6 минут.

В массаже условно можно выделить шесть основных приемов: поглаживание, выжимание, разминание, растирание, движения и вибрацию.

Начинается массаж с поглаживания, затем идут — выжимание, разминание, потряхивание, ударные приемы, растирание, движения в суставах и встряхивание. Эта схема условна, она больше подходит к гигиеническому массажу и, в зависимости от показаний, может сильно видоизменяться. При выполнении отдельных приемов массажа используют не только ладонную, но и тыльную поверхность кисти. При описании приемов ручного массажа для указания той или иной части кистей рук, используемой при массаже, пользуются унифицированной терминологией. (Рис. 1 а, б.)

Рис. 1.

а) ладонная поверхность: 1 — возвышение пятого пальца; 2 — пятый палец; 3 — концевые фаланги пальцев; 4, 5 — возвышение 1 пальца;

б) тыльная поверхность: 6 — лучевой край кисти; 7 — локтевой край кисти

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Глава 6. Приемы и техника проведения классического массажа

Техника массажа состоит из множества различных приемов, которые были описаны ещё врачами Древней Греции, Египта, Индии, Китая и других стран. В таблице 3 представлены основные массажные приемы и их разновидности, которые находят применение как в лечебном, так и спортивном массаже (В.И.Дубровский, 1999).

Таблица 3. Основные приемы классического массажа и их разновидности

Основные при-емы классичес-кого массажа	Разновидности основных приемов классического массажа	Характеристика массажных приемов по направлению их выполнения	Какой частью руки выполняет-ся массажный прием (приемы)
Поглаживание	Глажение	Плоскостное (продольное, поперечное, спиралевидное)	Ладонью, тылом кисти, указа-тельным и большим пальцами, большим пальцем и ладонной поверхностью, II-V пальцами, основанием ладони
	Гребнеобразное
	Щипцеобразное	Обхватывающее (зигзаго-образное, кольцевое, попе-речное)
	Крестообразное
Растирание	Пиление	Плоскостное (продольное, поперечное, спиралевидное)	Ладонью, большим пальцем (пальцами), II-IV пальцами, основанием ладони, кулаком (кулаками), фалангами согну-тых II-V пальцев, локтевым краем кисти, предплечьем, большим и указательным паль-цами
	Смещение
	Щипцеобразное	Обхватывающее (зигзаго-образное, кольцевое, попе-речное)
	Крестообразное
Разминание	Валяние, сдвигание, вы-жимание, щипцеобраз-ное, сжатие, надавлива-ние, вытяжение (растя-жение)	Продольное	Одной рукой (ординарное), двумя руками (двойное кольце-вое), большим пальцем (пальца-ми), основанием ладони, фалан-гами согнутых пальцев, поду-шечками II-IV пальцев, локтем и др.
		Поперечное
		Кольцевое
		Спиралевидное
Вибрация	Потряхивание	Непрерывистая (стабильная, лабильная)	Ладонью, большим пальцем (пальцами), большим и указа-тельным пальцами, основанием ладони, указательным и сред-ним пальцем
	Встряхивание
	Сотрясение	Прерывистая
	Пересекание
Ударные приемы	Рубление	Продольное	Локтевым краем кисти,ладонью (ладонями), кулаками, локте-вым краем кисти с согнутыми пальцами и др.
	Поколачивание	Поперечное
	Похлопывание

В свою очередь приемы можно классифицировать как среднеглубокие (поглаживание, растирание, выжимание), глубокие (разминание) и ударные (вибрация).

При проведении массажа нужно чередовать приемы, не делая перерывов между ними. Не следует также при проведении массажа массировать лимфатические узлы.

Начиная осваивать приемы массажа, можно массировать свою ногу, при этом вы одновременно узнаете и почувствуете, какие ощущения испытывает массируемый человек.

Начинать массаж следует мягко и нежно, затем он должен постепенно усиливаться, а в конце должны повторяться мягкие, расслабляющие приемы. Количество повторения отдельных массажных приемов различно и зависит от индивидуальных особенностей пациента и некоторых других факторов (возраст, состояние здоровья и т. п.). Определен-ные приемы приходится повторять до 4-5 раз, другие — реже.

Применение различных приемов массажа может быть связано с анатомо-физио-логическими особенностями массируемого участка тела, функциональным состоянием пациента, его возрастом, полом, характером и стадией того или иного заболевания.

Методика классического массажа основана на послойном воздействии на соедини-тельнотканные образования с учетом анатомо-физиологических особенностей массируе-мой области и сегментарных связей позвоночника с внутренними органами и функцио-нальными системами (В.И.Дубровский).

Сила и дозировка массажа имеют большое значение. Грубые, торопливые, бессистем-ные и неритмичные движения, а также чрезмерная длительность массажа могут вызвать болевые ощущения, судорожные сокращения мышц, раздражение коры головного мозга и перевозбуждение нервной системы. Массаж такого рода может принести вред.

Не следует также начинать массаж резкими движениями и обрывать внезапно. Первые сеансы не должны быть длительными и интенсивными, мышцы нуждаются в специальной подготовке к интенсивному воздействию. Мышцы массируемого при этом должны быть расслаблены.

Важно менять силу давления пальцев на тело и внимательно фиксировать возникающие ощущения. Делать такие тренировочные сеансы массажа нужно для того, чтобы возникло чувство ритма, при котором руки движутся непрерывно, меняя один прием на другой.

Необходимо помнить, что массажные движения должны быть направлены по ходу лимфатических путей в сторону ближайших лимфатических узлов. При массаже верхних конечностей направление движений должно идти от кисти руки к локтевому суставу, затем от локтевого сустава к подмышечной впадине.

При массаже нижних конечностей движения должны быть направлены от стопы к коленному суставу, затем — от коленного сустава к паховой области.

При массировании туловища, шеи, головы движения должны направляться от грудины в стороны, к подмышечным впадинам, от крестца вверх к шее, от волосяного покрова головы к подключичным узлам.

При массаже живота прямые мышцы массируются по направлению сверху вниз, а косые, наоборот, снизу вверх.

Начинать массаж следует с больших участков тела, а затем нужно переходить к более мелким, такая последовательность способствует улучшению лимфообращения и крово-обращения организма.

Как правило, при общем массаже воздействию подвергаются не все, а только те части тела, которые в большей мере нуждаются в массаже. Ведь массаж всех участков тела займет по меньшей мере около двух часов. При такой продолжительности массажа и здо-ровый человек изрядно устанет, хотя процедура это очень приятная. Если же общий мас-саж «уложить» в 40-50 мин, он не принесет даже малой пользы. (Для справки: правиль-ный массаж только пальцев рук и ног занимает 20-25 мин.) Поэтому и при общем массаже надо выбрать наиболее важные участки тела и уделить им максимум времени и внимания.

Сеанс общего массажа начинают со спины, шеи и руки — с той стороны, что распо-ложена ближе к массажисту. Затем массирующий переходит на противоположную сторо-ну и массирует вторую половину спины, шеи и вторую руку. Голову можно массировать после спины, шеи и рук или в конце всего сеанса. Затем поочередно массируют ягодичные мышцы и крестец. Далее — ближнее к массажисту бедро и коленный сустав, потом с дру-гой стороны второе бедро и колено. После этого наступает очередь икроножной мышцы, ахиллова сухожилия, пятки и подошвенной поверхности стопы — сначала с одной, потом с другой стороны.

Далее массируемый ложится на спину; массаж груди начинают с противоположной от массажиста стороны. Затем массируется ближняя к массажисту рука (сначала ее внут-ренняя поверхность) в следующей последовательности: плечо, локтевой сустав, пред-плечье, лучезапястный сустав, кисть и пальцы. (Руки можно массировать и в положении массируемого лежа на животе.) После этого массирующий переходит на другую сторону и обрабатывает вторую половину груди и вторую руку. Так же поочередно массируют бедра, коленные суставы, голени, голеностопные суставы и стопы. Заканчивают проце-дуру массажем живота и головы (рис. 19) (А.А.Бирюков).

Рисунок 19. Последовательность массирования участков тела.

Рекомендации при выполнении массажных приемов:

1) необходимо плотное касание ладони массажиста к поверхности тела при поглажи-вании и растирании;

2) следует выполнять полный захват массируемой мышцы, чтобы избежать щипания;

3) разминание должно выполняться по ходу мышечных волокон мягко, плавно, нежно;

4) при ударных приемах кисть должна быть расслаблена;

5) движения должны быть законченными, т.е. беспрерывными от начала мышцы до ее прикрепления;

6) разминание мышцы должно быть равномерным на всем ее протяжении;

7) после каждого приема разминания следует выполнять поглаживание, потряхивание.

Поглаживание. Этот прием применяется в начале и конце массажа, а также при смене одного приема другим.

Поглаживание оказывает значительное влияние на организм. Оно очищает кожу от ороговевших чешуек и остатков секрета потовых и сальных желез. В результате такого воздействия очищается кожное дыхание, активизируется функция сальных и потовых желез. Обменные процессы в коже усиливаются, повышается тонус кожи, в результате чего она становится гладкой и эластичной.

Способствует поглаживание и улучшению кровообращения, т.к. в результате раскры-тия резервных капилляров увеличивается объем кислорода, попадающего в ткани. Полез-ное воздействие оказывает этот прием и на кровеносные сосуды, делая их стенки более эластичными.

При наличии отека поглаживание способствует его уменьшению, т.к. помогает оттоку лимфы и крови. Способствует поглаживание и очищению организма, т.к. в результате данного воздействия удаляются продукты распада. Применяют поглаживание в целях обезболивания при травмах и других заболеваниях.

Воздействие поглаживания на нервную систему зависит от дозировки и методов: глубокое поглаживание способно возбуждать нервную систему, а поверхностное поглажи-вание, наоборот, успокаивает.

Особенно полезно выполнять приемы поглаживания при бессоннице и повышенной возбудимости нервной системы, после большой физической нагрузки, при травмати-ческих повреждениях и т.д.

Поглаживание помогает также расслаблению мышц перед последующими массажными приемами.

При выполнении поглаживания руки свободно скользят по телу, движения мягкие и ритмичные. Эти приемы никогда не затрагивают глубоких слоев мышечной массы, кожа не должна сдвигаться. На кожу сначала наносится масло, а затем при помощи широких плавных движений масло втирается в тело, которое при этом расслабляется и разогревается.

Руки при поглаживании расслаблены, они скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень легко. Выполнять поглаживание нужно в одном направлении, как правило, по ходу лимфатических сосудов и вен. Исключение составляет плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно проводить вне зависимости от направления лимфотока. Если есть отек или застой, то начинать поглаживание нужно с вышележащих областей, чтобы облегчить отток жидкости.

Применять поглаживание можно самостоятельно, в виде отдельного массажного воздействия. Но чаще всего поглаживание применяется в сочетании с другими приемами массажа. Обычно процедура массажа начинается с поглаживания. Поглаживанием нужно заканчивать каждый отдельный массажный прием.

При выполнении приема поглаживания следует помнить, что сначала всегда исполь-зуется поверхностное поглаживание, лишь после него можно применять глубокое погла-живание. Не следует производить при поглаживании излишне сильное давление, которое может вызвать боль и неприятные ощущения у массируемого.

Более глубоким должно быть поглаживание сгибательных участков конечностей, имен-но здесь проходят самые крупные кровеносные и лимфатические сосуды.

Выполняются все приемы поглаживания медленно, ритмично, за 1 минуту следует выполнить примерно 24-26 скользящих поглаживаний. Нельзя выполнять поглаживание слишком резкими и быстрыми движениями, чтобы не происходило смещение кожи. Поверхность ладоней должна плотно прилегать к массируемой поверхности. При выполнении каждого сеанса поглаживания следует выбирать только те приемы, которые наиболее эффективно будут воздействовать на данный участок тела массируемого.

Приемы и техника поглаживания. Два самых главных приема поглаживания — это плоскостное и обхватывающее поглаживания. Производить их нужно всей кистью, поло-жив ее на массируемую поверхность.

Плоскостное поглаживание применяется на ровных и обширных поверхностях тела, какими являются спина, живот, грудь. При таком поглаживании кисть руки расслаблена, пальцы должны быть выпрямленными и сомкнутыми. Направления движения могут быть различными. Можно выполнять движения поперечно, продольно, по кругу или по спира-ли. Поглаживающие движения можно производить как одной, так и двумя руками (рис. 20).

Обхватывающее поглаживание используют для массажа верхних и нижних конечностей, области ягодиц, шеи, а также боковых поверхностей туловища. Производят обхватывающие поглаживания расслабленной кистью руки, при этом большой палец должен быть отведен в сторону, а остальные пальцы должны быть сомкнуты. Кисть должна плотно обхватывать массируемую поверхность (рис. 20-21). Движения могут быть непрерывными, а могут быть и прерывистыми (в зависимости от поставленных целей).

Рисунок 20.

Выполнять поглаживание можно одной рукой, а можно и двумя руками, руки при этом должны следовать параллельно и в ритмичной последовательности. Если поглаживание производится на больших участках, в которых сосредоточен избыточный подкожный жировой слой, можно усилить давление, производя массирование отягощенной кистью. В этом случае одна кисть накладывается на другую сверху, тем самым создавая дополнительное давление.

Поглаживающие движения могут быть поверхностными и глубокими.

Поверхностное поглаживание отличается особенно нежными и легкими движениями, оказывает на нервную систему успокаивающее действие, помогает мышечному расслаб-лению, улучшает процессы кровообращения и обмен веществ в кожных покровах.

Глубокий массаж следует производить с усилием, при этом надавливания лучше производить запястьем. Этот прием поглаживания способствует выведению из тканей продуктов обмена, устранению отеков и застойных явлений. После глубокого поглажива-ния значительно улучшается работа кровеносной и лимфатической систем организма.

Поглаживание, особенно плоскостное, можно производить не только всей внутренней поверхностью ладони, но также и тыльной стороной двух или нескольких пальцев, боковыми поверхностями пальцев — это зависит от участка тела, который массируется. Например, при массаже небольших участков лицевой поверхности, в месте образования костной мозоли, а также при массаже межкостных мышц стопы или кисти можно использовать поглаживание подушечками указательного или большого пальца. Поглаживание подушечками пальцев применяется при массаже отдельных мышц и сухожилий, при массаже пальцев и лица.

При проведении массажа больших поверхностей мышц спины, груди, бедра можно ис-пользовать поглаживание ладонью или сложенной в кулак кистью.

Рисунок 21.

Кроме того, поглаживание может быть непрерывным и прерывистым. При непре-рывном поглаживании ладонь должна плотно прилегать к массируемой поверхности, как бы скользя по ней. Такое поглаживание вызывает торможение реакции со стороны нерв-ной системы, успокаивая ее. Кроме того, непрерывное поглаживание способствует оттоку лимфы и уничтожению отеков.

Непрерывное поглаживание может быть попеременным, при этом вторая рука должна заноситься над первой, которая завершает поглаживание, и выполнять такие же движения, но в противоположном направлении.

При выполнении прерывистого поглаживания положение рук такое же, как и при непрерывном поглаживании, но движения рук должны быть короткими, скачкообразными и ритмичными. Прерывистое поглаживание оказывает раздражающее воздействие на нервные рецепторы кожи, поэтому такой массаж возбуждает центральную нервную систему. Благодаря этому прерывистое поглаживание способно активизировать кровообращение тканей, тонизирует сосуды и активизирует мышечную деятельность.

В зависимости от направления поглаживающих движений можно разделить поглажи-вания на следующие разновидности:

• прямолинейное;

• зигзагообразное;

• спиралевидное;

• комбинированное;

• кругообразное;

• концентрическое;

• продольное поглаживание одной или двумя руками (финский вариант).

При выполнении прямолинейного поглаживания движения производятся ладонью, кисть должна быть расслабленной, а пальцы прижаты друг к другу, кроме большого, который следует отвести немного в сторону. Кисть руки должна плотно прилегать к массируемой поверхности тела, движения следует производить большим и указательным пальцами. Они должны быть легкими и скользящими.

При проведении зигзагообразного поглаживания кисть руки должна делать быстрое и плавное зигзагообразное движение, направленное вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает ощущение тепла и успокаивает центральную нервную систему. Выполнять это поглаживание можно с различной силой давления.

Спиралевидное поглаживание выполняется без напряжения, легкими и скользящими движениями, как и зигзагообразное. Траектория движения рук должна напоминать спи-раль. Такое поглаживание оказывает тонизирующее воздействие.

Можно объединить прямолинейные, зигзагообразные и спиралевидные движения в комбинированное поглаживание. Выполнять комбинированное поглаживание нужно непрерывно в разных направлениях .

При массировании мелких суставов можно выполнять кругообразное поглаживание. Делать движения следует основанием ладони, делая круговые движения в сторону мизинца. При этом движения правой кистью будут направлены по часовой стрелке, а движения левой кистью — против часовой стрелки.

Для массажа крупных суставов можно использовать иное круговое поглаживание — концентрическое. Ладони следует положить на массируемый участок, расположив их близко друг к другу. При этом большие пальцы будут оказывать воздействие на наружную сторону сустава, а остальные пальцы — на внутреннюю сторону. Таким образом выполняется движение в форме восьмерки. В начале движения надавливание следует усилить, а к концу движения — немного ослабить. После этого кисти рук должны вер-нуться в исходное положение и повторить движение.

Для выполнения продольного поглаживания большой палец нужно отвести как можно дальше, затем кисть следует наложить вдоль массируемой поверхности. Движения сле-дует производить кончиками пальцев вперед. Если продольное поглаживание выпол-няется двумя руками, движения нужно производить попеременно.

При поглаживании используются также вспомогательные приемы:

• гребнеобразные;

• граблеобразные;

• щипцеобразные;

• крестообразные;

• глажение.

Гребнеобразное поглаживание используется при глубоком массировании крупных мышц в спинной и тазовой областях, а также на ладонной и подошвенной поверхностях. Такое поглаживание помогает проникать в глубину массивных мышечных пластов, а также применяется при значительных подкожных жировых отложениях. Гребнеобразное поглаживание выполняется с помощью костных выступов фаланг пальцев, полусогнутых в кулак. Согнуты пальцы кисти должны быть свободно и без напряжения, не следует плотно прижимать их друг к другу (рис. 22). Выполнять гребнеобразное поглаживание можно как одной, так и двумя руками.

Рисунок 22. Рисунок 23.

Граблеобразное поглаживание применяется при массаже межреберных промежутков, волосистой части головы, а также на тех участках кожи, где необходимо обойти повреж-денные участки.

Для выполнения граблеобразных движений нужно расставить пальцы кисти и выпрямить их. Пальцы должны касаться массируемой поверхности под углом в 45 граду-сов. Проводить граблеобразные поглаживания следует в продольном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном направлениях. Выполнять их можно одной или двумя руками. Если движения выполняются двумя руками, руки могут двигаться параллельно или последовательно.

Для усиления давления граблеобразные движения можно делать с отягощением (пальцы одной руки накладываются на пальцы другой руки) (рис. 23).

Щипцеобразное поглаживание применяется при массаже сухожилий, пальцев кисти, стопы, лица, носа, ушных раковин, а также небольших мышечных групп. Пальцы следует сложить щипцебразно, и, захватывая мышцу, сухожилие или кожную складку с помощью большого, указательного и среднего пальцев, производить прямолинейные поглаживаю-щие движения (рис. 24).

Рисунок 24. Рисунок 25.

Крестообразное поглаживание обычно используется в спортивном массаже и приме-няется при массировании конечностей. Проводят также крестообразное поглаживание в системе реабилитационных мер после тяжелых болезней и операций. В этих случаях можно делать крестообразные поглаживания спины, тазовой области, области ягодиц, зад-них поверхностей нижних конечностей. Помогают крестообразные поглаживания в профилактике пролежней. При выполнении кресто-образного поглаживания кисти рук нужно сцепить в замок и обхватить массируемую поверхность. Выполняется такое погла-живание внутренними поверхностями ладоней обеих рук.

Глажение — прием мягкий и нежный, поэтому его часто используют в детском массаже (рис. 25). Используют глажение также для массажа кожи и мышц лица и шеи, а также при массаже спины, живота и подошв. Глажение с отягощением используется для массирования внутренних органов.

Выполняется глажение одной или двумя руками. Пальцы рук следует согнуть в пястно-фаланговых суставах под прямым углом. Если глажение нужно провести с отягощением, следует на сжатые в кулак пальцы одной руки наложить кисть другой руки.

Методические указания (по В.И.Дубровскому).

1. При проведении поглаживания мышцы массируемого участка должны быть в расслабленном состоянии.

2. Поглаживание выполняется как самостоятельно (например, при свежей травме), так и в сочетании с другими массажными приемами (растирание, разминание и вибрация).

3. Массаж начинают с поглаживания и заканчивают с поглаживания.

4. Поглаживание выполняется медленно, ритмично, мягко, по ходу крово- и лимфотока (на спине в обоих направлениях).

5. При отеках, лимфостазе и острых травмах поглаживание начинают с проксимальных участков, а со второго дня — с травмированного участка.

6. При выполнении поглаживания рука (ладонь) должна плотно обхватывать массируе-мый участок и скользить к близлежащим лимфоузлам.

7. Поглаживание необходимо начинать с проксимальных отделов, а после нескольких массажных движений переходить к поглаживанию дистальных отделов (к ближайшим лимфоузлам).

8. Не обязательно пользоваться всеми вариантами поглаживания в одной процедуре.

9. Поглаживание является подготовкой массируемого участка к следующим массажным приемам.

Наиболее часто встречающиеся ошибки при выполнении поглаживания (по В.И.Васич-кину):

1) сильное давление на кожу, что может вызвать неприятные ощущения у пациента;

2) очень быстрый темп и резкое выполнение приема;

3) неплотное прилегание руки к массируемой поверхности, что ведет к неравномер-ному воздействию и неприятным ощущениям.

Растирание. После поглаживания идет следующий прием, который оказывает более глубокое воздействие, поскольку при его выполнении происходит передвижение, смеще-ние и растяжение тканей тела. При растирании пальцы .или кисти рук не должны скользить по коже, как при поглаживании.

Растирание широко используется почти во всех видах массажа. Приемы растирания расширяют сосуды и усиливают кровообращение, при этом местная температура кожи поднимается. Это способствует лучшему насыщению тканей кислородом и питательными веществами, а также быстрому удалению продуктов обмена.

Обычно растирание применяется на участках, слабо снабжаемых кровью: на внешней стороне бедра, на подошве, пятке, а также в местах расположения сухожилий и суставов.

Используют растирания при невритах, невралгических заболеваниях, т. к. растирание снижает возбудимость нервной системы, в результате чего исчезают болевые ощущения, характерные для этих заболеваний.

Приемы растирания помогают лечить больные суставы, восстанавливают их после травм и повреждений. Благоприятное воздействие оказывает растирание и на мышцы, делая их более подвижными и эластичными.

С помощью растирания, которое увеличивает тканевую подвижность, можно избежать сращения кожи с лежащими под ней поверхностями. Растирания помогают растягивать спайки и рубцы, способствуют рассасыванию припухлостей и скоплений жидкостей в тканях.

Обычно растирание выполняется в сочетании с другими массажными движениями. При растирании поверхностей, имеющих припухлости и патологические отложения, расти-рание следует сочетать с поглаживанием. Растирание также используют перед размина-нием.

Выполнять растирание нужно в медленном ритме. За 1 минуту следует производить от 60 до 100 движений. Без крайней необходимости нельзя задерживаться на одном участке более 10 секунд. Более длительное растирание одного и того же участка может вызвать болевые ощущения у массируемого.

Если нужно увеличить давление, растирание можно производить с отягощением. Давление увеличивается, если угол между кистью и массируемой поверхностью увели-чится.

При выполнении растирания учитывать направление лимфотока не нужно, направление движений при растирании зависит только от конфигурации массируемой поверхности.

Приемы и техника растирания. Основные приемы растирания — это растирание пальцами, ребром ладони и опорной частью кисти.

Растирание пальцами применяется при массаже волосистой части головы, массаже лица, межреберных промежутков, спины, кистей, стоп, суставов и сухожилий, гребней подвздошной кости. Выполняется растирание с помощью подушечек пальцев или тыльной стороной фаланг их. Можно выполнять растирание одним большим пальцем, при этом остальные пальцы должны опираться на массируемую поверхность (рис. 26).

Рисунок 26. Рисунок 27.

Если же растирание выполняется всеми пальцами, кроме большого, опорную функцию выполняет большой палец или опорная часть кисти.

Можно использовать при растирании только средний палец, выполняя его подушечкой прямолинейные, круговые или штриховые расти-рания. Такой способ растирания очень удобно использовать при массировании межреберных и межпястных промежутков.

Можно проводить растирания пальцами как одной руки, так и обеих рук. Вторую руку можно использовать для отягощения (рис. 27), а можно выполнять растирающие движения параллельно.

Как уже говорилось выше, выбор направления при проведении растираний зависит от конфигурации массируемой поверхности, т.е. от анатомического строения суставов, мышц, сухожилий, а также от расположения на массируемом участке рубцов, спаек, оте-ков и припухлостей. В зависимости от этого можно проводить растирание в продольном, поперечном направлении, кругообразно, зигзагообразно и спиралевидно.

Рисунок 28.

Растирание локтевым краем кисти используется при массаже таких крупных суставов, как коленный, плечевой и тазобедренный суставы. Можно применять растирание локте-вым краем кисти при массаже спины и живота, краев лопаток и гребней подвздошных костей (рис. 28).

При растирании локтевым краем кисти должны смещаться и подлежащие ткани, образуя при смещении кожную складку.

На крупных мышечных пластах применяется такой интенсивный прием, как растирание опорной частью кисти. Его обычно используют при массаже спины, бе-дер, ягодиц. Выполнять растирание опорной частью кис-ти можно как одной, так и двумя руками. При таком приеме движения выполняются прямолинейно или спи-ралевидно. В зависимости от направления движения растирание бывает:

• прямолинейным;

• кругообразным;

• спиралевидным.

Прямолинейное растирание обычно производится подушечками одного или нескольких пальцев. Применять прямолинейное растирание следует при массаже лица, кисти, стопы, небольших мышечных групп и суставов.

Кругообразное растирание делается с помощью подушечек пальцев. При этом кисть должна опираться на большой палец или на основание ладони. Можно проводить круго-вое растирание и тыльной стороной всех полусогнутых пальцев, а также одним пальцем. Этот способ растирания можно проводить с отягощением или поочередно двумя руками. Применяется кругообразное растирание при массаже спины, живота, груди, конечностей и других частей тела.

Спиралевидное растирание, используемое при массаже спины, живота, груди, конечностей и тазовых областей, выполняется локтевым краем кисти, согнутой в кулак, или опорной частью кисти. При таком способе растирания можно использовать обе кисти или одну кисть с отягощением.

При растирании также используются вспомогательные приемы:

• штрихование;

• строгание;

• пиление;

• пересекание;

• щипцеобразное растирание;

• гребнеобразное растирание;

• граблеобразное растирание.

Штрихование. Правильно проведенный прием штрихования способствует увеличению подвижности и эластичности тканей, подвергающихся массажу. Этот прием применяется

Рисунок 29. Рисунок 30.

при лечении послеожоговых кожных рубцов, рубцовых сращений после других повреждений кожи, послеоперационных спаек, патологических уплотнений. В определен-ных дозах штрихование способно уменьшать возбудимость центральной нервной системы, что способствует обезболивающему эффекту. Производится штрихование подушечками большого, указательного и среднего пальцев (каждым в отдельности). Можно проводить штрихование указательным и средним пальцами совместно.

При выполнений штрихования выпрямленные пальцы должны находиться под углом в 30 градусов к массируемой поверхности (рис. 29).

Штрихование производится короткими и прямолинейными движениями. Пальцы не должны скользить по поверхности, подлежащие ткани при выполнении приема смещаются в разных направлениях.

Строгание. Этот вспомогательный прием растирания применяется при лечении псориа-за и экземы, когда необходимо исключить воздействие на пораженные области кожи, а также при восстановительном лечении кожи со значительными рубцовыми поражениями. Применяется этот прием для повышения мышечного тонуса, т.к. строгание оказывает возбуждающее воздействие на нервно-мышечную систему. Положительное действие оказывает строгание и в борьбе с повышенными жировыми отложениями на некоторых участках тела. Производится строгание одной или обеими руками. При проведении массажа двумя руками обе кисти должны двигаться последовательно, друг за другом (рис. 30). Пальцы должны быть сложены вместе, при этом их следует разогнуть в суставах. Подушечки пальцев производят надавливание, а затем смещение тканей.

Пиление. Прием используется для массажа спины, бедер, голени, живота, а также тех участков тела, на которых расположены крупные мышцы и суставы.

Выполнять пиление нужно одной или двумя руками. Движения производятся локтевым краем кисти. Пиление одной рукой следует производить в направлении вперед-назад, при этом подлежащие ткани смещаются и растягиваются. Если пиление производится двумя руками, кисти рук следует расположить на массируемой поверхности ладонями друг к другу на расстоянии 2-3 см. Они должны производить движение в противоположном направлении. Необходимо выполнять движение так, чтобы кисти рук не скользили, а сдвигали подлежащие ткани (рис. 31).

Рисунок 31. Рисунок 32.

Пересекание. Прием используется при массировании мышц спины и живота, конечностей, шейного отдела, трапециевидной мышцы. Выполнять пересека-ние можно одной или двумя руками. Движения производятся лучевым краем кисти, большой палец должен быть максимально отведен в сторону (рис. 32).

Если пересекание производится одной рукой, следует делать ритмические движения от себя и к себе. При выполнении приема двумя руками кисти следует расположить на рас-стоянии 2-3 см друг от друга. Руки должны двигаться в направлении от себя и к себе попеременно, смещая подлежащие ткани.

Щипцеобразное растирание. Прием применяется при массаже лица, носа, ушных раковин, сухожилий и небольших мышц.

Выполнять щипцеобразное растирание следует концами большого и указательного или большого, указательного и среднего пальцев. Пальцы принимают форму щипцов и двигаются по кругу или прямолинейно.

Гребнеобразное растирание. Этот прием используется при массаже ладоней и подош-венной части стопы, а также на участках с крупными мышцами: на спине, ягодицах, наружной поверхности бедра. Производить гребнеобразное растирание следует кистью, сжатой в кулак, располагая его на массируемой поверхности костными выступами сред-них фаланг пальцев.

Граблеобразное растирание. Прием используется, если необходимо обойти поражен-ные участки на массируемой поверхности. Применяют его при варикозном расширении вен, чтобы расставленными пальцами массировать участки между венами, не задевая самих вен.

Применяют граблеобразное растирание и при массаже межреберных промежутков, волосистой части головы.

Выполняют движения широко расставленными пальцами, при этом подушечки пальцев выполняют растирающие движения прямолинейно, кругообразно, зигзагообразно, спира-левидно или штрихованием. Производят граблеобразное растирание обычно двумя руками, можно производить движения не только подушечками пальцев, но и тыльными поверхностями согнутых ногтевых фаланг.

Растирание ребром ладони. Для выполнения приема следует расположить ребро ладони поперек массируемого участка (поперек направления кровеносных сосудов), наложить большой палец на указательный и производить движения вперед. Остальные пальцы при этом должны быть чуть согнуты в суставах (рис. 33).

Рисунок 33. Рисунок 34.

Растирание основанием ладони. Кисть руки ладонью вниз следует расположить на массируемой поверхности вдоль мышечных волокон. Большой палец нужно прижать к краю ладони, отведя ногтевую фалангу в сторону (рис. 34).

Давление на массируемую поверхность производится основанием большого пальца и основанием всей ладони. Остальные пальцы нужно слегка приподнять и отвести в сторону мизинца.

Растирание двумя руками выполняется с отягощением. Такой прием способствует усилению воздействия на массируемый участок. Если отягощение выполняется перпенди-кулярно, три пальца (указательный, средний и безымянный должны оказывать давление на лучевой край большого пальца той кисти, которая производит массаж (рис. 35). Если отягощение выполняется в поперечном направлении, вторая рука должна оказывать давление на всю кисть руки, выполняющую массаж (рис. 36).

Рисунок 35. Рисунок 36.

Кроме основных приемов растирания, существует также вспомогательный прием, который называется клювовидным. Клювовидное растирание производится следующими несколькими способами:

• локтевой частью кисти;

• лучевой частью кисти;

• лицевой частью кисти;

• тыльной частью кисти.

При выполнении клювовидного растирания пальцы нужно сложить в форме птичьего клюва, прижав большой палец к мизинцу, указательный — к большому, безымянный палец наложить на мизинец сверху, а средний расположить над безымянным и указательным пальцами. Выполняя клювовидное растирание локтевой частью кисти, движения следует производить ребром мизинца, продвигая вперед кисть руки (рис. 37). При выполнении клювовидного выжимания лучевой частью кисти движения вперед следует производить ребром большого пальца (рис. 38).

Рисунок 37. Рисунок 38. .

Производить клювовидное растирание лицевой частью кисти нужно мизинцем и большим пальцем. Движение производится вперед (рис. 39).

При выполнении клювовидного растирания тыльной частью движение следует производить тыльной частью кисти (т.е. развернув ее от себя). При этом способе движение направлено в обратную сторону (рис. 40).

Рисунок 39. Рисунок 40.

Феннинг представляет собой растирание подушечками больших пальцев. Прием вы-полняется двумя руками попеременно. Кисти устанавливаем «куполом», а подушечки больших пальцев выполняют спиралевидные движения в стороны (елочкой) друг от друга, смещая кожу.

Такие виды растираний, как поперечное растирание двумя ладонями, растирание реб-ром ладони (пиление) относятся к разогревающим и обладают прямым обезболивающим эффектом.

К дренажным растираниям, воздействующим на жидкостные среды организма (кровь, лимфу, межтканевую жидкость) относятся прямолинейное растирание подушечками четы-рех пальцев, «кругообразная гусеница», накатывание, феннинг, граблеобразное и гребне-образное растирания .

Методические указания (по В.И.Дубровскому).

1. Растирание показано перед разминанием и является как бы подготовкой тканей к нему.

2. Прием проводится медленно; когда же он носит характер предстартового (подгото-вительного), то более энергично и быстро.

3. Для усиления действия растирания его нередко применяют с отягощением (одна рука располагается на другой).

4. Растирание осуществляется по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, а на мышцах спины — от поясничного отдела к шейному и от нижних углов лопатки к пояснице.

5. При выполнении растирания кисть (ладонь) необходимо плотно прижимать к масси-руемому участку.

6. Растирание следует с осторожностью применять на мягких тканях после травм (повреждений) и заболеваний.

7. Растирание — это важный прием при воздействии на ткани суставов, различных хронических заболеваний мышц. Оно может сочетаться с сауной, физио- и гидропро-цедурами. С большой осторожностью следует применять его при лимфостазе, отеках и пр.

Характерные ошибки при выполнении растирания (по В.И.Васичкину):

1) грубое, болезненное выполнение приема;

2) проводят растирающие движения со скольжением по коже, а не вместе с ней;

3) растирание прямыми пальцами, а не согнутыми в межфаланговых суставах. Это болезненно для пациента и утомительно для массажиста;

4) выполняя основные разновидности растирания, делать не одновременные фазы дву-мя руками (наподобие плавания вместо стиля кроль стилем брас), а попеременно.

Разминание. Этот прием является одним из основных в массаже. В общей схеме мас-сажа разминание должно занимать 60-75% от общего времени, отведенного на всю процедуру. Чтобы эффект разминания был заметнее, мышцы массируемого должны быть максимально расслаблены.

С помощью разминания осуществляется доступ к глубоким мышечным слоям. При его применении нужно захватывать мышечные ткани и прижимать их к костям. Захват тканей производится с одновременным их сдавливанием, приподниманием и смещением. Весь процесс разминания можно разделить на три фазы: захват мышцы, оттягивание и сжима-ние, а затем раскатывание и сдавливание.

Прием разминания нужно проводить с помощью больших пальцев, кончиков пальцев и верхней части ладони. Движения при этом должны быть короткие, быстрые и скользящие.

При разминании нужно стремиться захватывать все более глубокие слои мышечной ткани. Для увеличения давления можно использовать вес своего тела и наложение одной руки поверх другой. Производится как бы сдавливание и выжимание кожи массируемого участка.

Разминание следует делать медленно, безболезненно, увеличивая его интенсивность постепенно. В минуту следует производить 50-60 разминающих движений. При проведе-нии разминания руки не должны соскальзывать, не следует также делать резких рывков и перекручиваний тканей.

Движения должны быть непрерывными, от брюшка мышцы к сухожилию и обратно, мышцу при этом не следует отпускать, перескакивая с одного участка на другой. Начи-нать массаж нужно от того места, где мышца переходит в сухожилие.

Положительный эффект разминания заключается в том, что оно улучшает циркуляцию крови, лимфы и тканевой жидкости. При этом значительно повышается питание тканей массируемого участка,насыщение тканей кислородом, улучшается мышечный тонус.

Разминание способствует быстрому удалению из тканей углекислого газа и молочной кислоты, поэтому разминание необходимо после больших физических и спортивных нагрузок. Разминание значительно уменьшает мышечное утомление.

С помощь разминания мышечные волокна растягиваются, в результате этого повы-шается эластичность мышечной ткани. При регулярном воздействии сила мышц увели-чивается.

Приемы и техника разминания. Выделяют два основных приема разминания — про-дольное и поперечное.

Продольное разминание. Обычно оно используется для массажа мышц конечностей, боковых поверхностей шеи, мышц спины, живота, груди, тазовых областей. Выполнять продольное разминание следует по ходу мышечных волокон, образующих брюшко (тело) мышцы, вдоль оси мышц, с помощью которой соединяется сухожилие начала (головка) и сухожилие прикрепления (хвост) (рис. 41).

Рисунок 41. Рисунок 42.

Перед проведением продольного разминания следует расположить выпрямленные пальцы на массируемой поверхности таким образом, чтобы большой палец находился на противоположной от остальных пальцев стороне массируемого участка. Зафиксировав в таком положении пальцы, следует приподнять мышцу и оттянуть ее. Затем нужно произ-вести разминающие движения, направленные к центру. Нельзя отпускать мышцу даже на мгновение, пальцы должны плотно обхватывать ее. Вначале давление на мышцу должно оказываться в сторону большого пальца, а затем большой палец оказывает давление на мышцу по направлению к остальным пальцам. Таким образом, мышца испытывает давле-ние с двух сторон.

Можно выполнять продольное разминание двумя руками, при этом все движения выполняются попеременно, одна рука движется вслед за другой. Движения производятся до тех пор, пока вся мышца полностью не разомнется.

Можно проводить продольное разминание прерывистыми движениями, скачками. При таком способе кисть массирует отдельные участки мышцы. Обычно прерывистое размина-ние применяется, когда нужно обойти пораженные участки кожи, а также для стимуляции деятельности нервно-мышечного аппарата.

Поперечное разминание. Применяется при массаже конечностей, спины и живота, тазовых и шейных областей.

Поперечное разминание используется также для рассасывания отеков, усиления оттока лимфы и улучшения кровообращения. В этом случае движения должны быть направлены к лимфатическим узлам, расположенным рядом с массируемым участком.

Для повышения тонуса мышцы, активизации ее сократительной функции массаж полез-но проводить в разных направлениях по всей длине мыш-цы.

При поперечном разминании кисти рук следует расположить поперек мышцы, которая подвергается разминанию. Угол между наложенными на массируемую поверхность кистя-ми рук должен составлять примерно 45 градусов. Большие пальцы обеих рук располага-ются рядом с одной стороны массируемой поверхности, а остальные пальцы обеих рук — с другой стороны. Все фазы разминания выполняются одновременно или попеременно. Если разминание выполняется одновременно, обе руки смещают мышцу в одну сторону (рис. 42), в случае же попеременного поперечного разминания одна рука должна .смещать мышцу на себя, а другая — от себя (рис. 43).

Если разминание проводится одной рукой, другую руку можно использовать для отяго-щения (рис. 44).

Начинать поперечное разминание следует с брюшка (тела) мышцы. Далее движения нужно постепенно направлять в сторону сухожилия.

Рисунок 43. Рисунок 44.

Головку мышцы и сухожилие лучше разминать одной рукой продольно, поэтому, приб-лижаясь к сухожилию, вторую руку можно убрать и закончить разминание одной рукой.

После того, как сухожилие и место прикрепления мышцы будет промассировано, мож-но начинать движение в обратном направлении, в этом случае на мышцу нужно наложить вторую, свободную руку и производить поперечное разминание уже обеими руками. Одну мышцу следует массировать подобным образом несколько раз, меняя поперечное разминание на продольное.

К разновидностям продольного и поперечного разминания относятся:

• ординарное;

• двойное ординарное;

• двойной гриф;

• двойное кольцевое;

• двойное кольцевое комбинированное разминание;

• двойное кольцевое продольное разминание;

• ординарно-продольное;

• кругообразное;

• разминание основанием ладони с перекатом.

Ординарное разминание. Эта разновидность разминания применяется при массаже мышц шеи, крупных спинных и ягодичных мышц, передней и задней поверхности бедра, задней поверхности голени, плеча, живота.

При выполнении ординарного разминания мышцу нужно очень плотно обхватить попе-рек прямыми пальцами руки. Затем мышцу следует приподнять, продвигая большой палец и все остальные пальцы друг к другу. Пальцы должны двигаться вместе с мышцей, а не скользить по ней. Следующий этап — возвращение мышцы в исходное положение. Паль-цы при этом не должны отпускать мышцу, ладонь должна плотно прилегать к мышце. Лишь когда мышца примет исходное положение, пальцы можно разжать. Так промасси-ровать все участки мышцы.

Двойное ординарное разминание. Этот прием эффективно стимулирует мышечную деятельность.

При массаже мышц задней поверхности голени и плеча массируемый должен лечь на спину. Если массируются мышцы бедра, ногу следует согнуть в колене.

Отличие этого приема от обычного ординарного разминания в том, что двумя руками поочередно нужно провести два ординарных разминания. При этом движения должны быть направлены снизу вверх.

Двойной гриф. Этот метод применяется при массаже мышц передней и задней поверх-ностей бедра, косых мышц живота, мышц спины и ягодиц, мышц плеча.

Выполняется двойной гриф таким же образом, как и ординарное разминание, но двой-ной гриф должен проводиться с отягощением. Существует два варианта двойного грифа.

1 вариант. При выполнении этого варианта двойного грифа кисть одной руки отяго-щается другой таким образом, чтобы большой палец одной руки надавливал на большой палец другой руки. Остальные пальцы одной руки оказывают давление на пальцы другой руки.

2 вариант. Двойной гриф в этом варианте выполняется с отягощением основанием ладони одной руки на большой палец другой руки.

Двойное кольцевое разминание. Применяется при массаже трапециевидных мышц, мышц живота, груди, широчайших мышц спины, мышц конечностей, области шеи и ягодиц. При массировании плоских мышц двойное кольцевое разминание применять нельзя из-за невозможности оттягивания этих мышц вверх.

Удобнее делать это разминание, уложив массируемого на плоскую поверхность. Мас-сируемый должен максимально расслабить мышцы. Кисти обеих рук нужно расположить на массируемом участке так, чтобы расстояние между ними было равно ширине кисти. Большие пальцы должны располагаться на противоположной стороне массируемой поверхности от остальных пальцев.

Далее следует выпрямленными пальцами захватить и приподнять мышцу. При этом одна рука производит смещение мышцы в направлении от себя, а другая — на себя. Затем направление меняется в обратном порядке. Не следует выпускать мышцу из рук, делать это разминание следует плавно, без резких скачков, чтобы не причинить массируемому боль.

Двойное кольцевое комбинированное разминание. Прием используется при разминании прямых мышц живота, широчайших мышц спины, ягодичных мышц, больших грудных мышц, мышц бедра, задней поверхности голени, плечевых мышц. Этот прием по технике выполнения похож на двойное кольцевое разминание. Отличие в том, что при выполнении двойного кольцевого комбинированного разминания правая рука выполняет ординарное разминание мышцы, а левая ладонью разминает эту же мышцу. Для удобства выполнения данного приема следует положить указательный палец левой руки на средний палец правой руки. Движения, выполняемые каждой рукой, должны производиться в противо-положных направлениях.

Двойное кольцевое продольное разминание. Применяется при массаже передней поверхности бедра и задней части голени.

Для выполнения данного приема разминания необходимо положить кисти рук на массируемый участок, сжав пальцы вместе (большие пальцы нужно отвести в стороны). Захватив мышцу обеими руками, следует производить пальцами кольцевые движения, кисти рук должны продвигаться навстречу друг к другу. Встретившись, они продолжают движение, удаляясь друг от друга на расстояние 5-6 см. Таким образом нужно промас-сировать все участки мышцы.

При массаже правого бедра и левой голени правую руку нужно расположить впереди левой, а при массаже левого бедра и правой голени — в обратном порядке.

Ординарно-продольное разминание. Прием используется для разминания задней поверхности бедра.

Этот прием соединяет ординарное и продольное разминания: для массажа наружной поверхности бедра используется продольное разминание, а внутренней поверхности — ординарное (поперечное) разминание.

Кругообразные разминания можно разделить на следующие подвиды:

• кругообразное клювовидное;

• кругообразное разминание подушечками четырех пальцев;

• кругообразное разминание подушечкой большого пальца;

• кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак;

• кругообразное разминание основанием ладони.

Кругообразное клювовидное разминание применяется для массажа длинных и широчайших мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей.

Пальцы при выполнении этого приема складываются в форме птичьего клюва: прижать к большому пальцу указательный и мизинец, сверху расположить безымянный палец, а затем — средний палец. При массировании кисть руки движется кругообразно или спиралевидно в сторону мизинца. Можно проводить такое разминание и кистями обеих рук попеременно.

Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев. Прием используется при массаже мышц спины, шейных мышц и мышц конечностей, а также при массаже головы. Разминание следует проводить подушечками четырех пальцев, расположив их по диаго-нали к мышцам. Большой палец должен располагаться вдоль мышечных волокон. Он не принимает непосредственного участия в разминании, он только скользит по поверхности, а подушечки четырех пальцев надавливают на массируемую поверхность, производя круговые движения в сторону мизинца.

Кругообразное разминание подушечкой большого пальца. Прием применяется при массаже спинных мышц, мышц конечностей и грудины.

Выполняется прием подушечкой большого пальца таким же образом, как и круго-образное разминание подушечками четырех пальцев, только в этом случае четыре пальца никакого участия в разминании не принимают.

Прием можно выполнять одной рукой, производя кругообразные движения большим пальцем в сторону указательного пальца. Давление пальца на массируемую поверхность должно быть различным, наиболее сильным в начале, и более слабым при возвращении пальца в исходное положение. Через каждые 2-3 см следует перемещать палец на новый участок массируемой поверхности, чтобы таким образом размять всю мышцу. При выпол-нении этого приема необходимо следить, чтобы большой палец не скользил по поверх-ности, а сдвигал мышцу. Прием можно выполнять двумя руками попеременно или одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак. Прием применяется при массаже мышц спины, конечностей, грудины. Используется он и при массаже передних берцовых и икроножных мышц, но в этом случае массаж выполняется двумя руками. При проведении этого приема разминания фаланги согнутых в кулак пальцев оказывают давление на мышцу, а затем смещают ее кругообразным движением в сторону мизинца. При выполнении приема двумя руками кисти, сжатые в кулак, следует расположить на массируемой поверхности на расстоянии друг от друга примерно в 5-8 см. Кругообразные движения по направлению к мизинцу производятся двумя руками поочередно. Можно выполнять данный прием одной рукой с отягощением.

Кругообразное разминание основанием ладони. Прием используют для массажа мышц спины, ягодиц, конечностей, грудины. Кругообразные движения выполняются основани-ем ладони в сторону мизинца. Выполнять этот прием можно двумя руками, расположив их на массируемой поверхности на расстоянии 5-8 см друг от друга. Можно выполнять разминание и одной рукой с отягощением.

Разминание основанием ладони с перекатом. Прием используется при массаже дельто-видных мышц, длинных мышц спины, больших грудных мышц, ягодичных мышц. Кисть с прижатыми друг к другу пальцами располагается ладонью вниз вдоль мышечных волокон. Приподняв пальцы, следует осуществить надавливание, перекатывая кисть от основания большого пальца к основанию мизинца через основание ладони. Так необходимо передвигаться по всей мышце далее.

Кроме вышеперечисленных приемов существуют вспомогательные приемы:

• валяние;

• накатывание;

• сдвигание;

• растяжение;

• надавливание;

• сжатие;

• подергивание;

• щипцеобразное разминание.

Валяние. Обычно прием используется для массажа мышц плеча и предплечья, бедра и голени. Кроме того, из-за щадящего воздействия валяния его применяют при поврежде-ниях мышечных волокон и сосудов в результате травм, при склеротических поражения сосудов и т.д. Выполняется прием двумя руками. Кистями обеих рук следует обхватить с обеих сторон массируемую область, кисти при этом располагаются параллельно друг к другу, пальцы прямые. Движения каждой руки выполняются в противоположных направ-лениях, руки следует постепенно перемещать по всему участку массируемой поверхности (рис. 45).

Рисунок 45. Рисунок 46.

Накатывание. Прием применяется при массаже передней стенки живота, а также мышц боковых поверхностей спины, груди, при наличии значитель-ных жировых отложений, при дряблости мышц. При проведении массажа мышц живота следует сначала расслабить мышцы, проведя плоскостное круговое поглаживание массируемой поверхности живота. После этого ребро ладони левой руки поставить на поверхность живота и постараться глубоко погрузить ее в толщину брюшной стенки. Правой рукой захватить мягкие ткани живота и накатить их на кисть левой руки. Произвести круговыми движениями размина-ние захваченной части, а затем переходить к накатыванию участков, расположенных рядом (рис. 46).

Сдвигание. Прием применяется обычно при массаже длинных мышц для лечения руб-цовых образований, кожных заболеваний, при лечении параличей и парезов. Сдвигание усиливает кровообращение и лимфоток, способствует улучшению обмена веществ в тка-нях, этот прием согревает ткани и оказывает возбуждающее действие на организм.

При выполнении приема сдвигания необходимо приподнять и захватить массируемый участок большими пальцами обеих рук, а затем сдвинуть его в сторону. Можно, не захватывая ткани, надавить на массируемую поверхность и сдвинуть ткани друг к другу с помощью ладоней или подушечек пальцев. Сдвигать следует как в продольном, так и в поперечном направлениях.

С помощью захватывания производится сдвигание большой грудной мышцы и ягодич-ных мышц. Массируя мышцы спины, захват производить при сдвигании не нужно. Сдви-гание грудино-ключично-сосцевидных мышц происходит с помощью щипцеобразного захватывания.

При массировании тканей черепного покрова кисти рук накладываются на лоб и затылок, с легким надавливанием руки должны попеременно медленно передвигаться ото лба к затылку. Если же массируется фронтальная плоскость черепа, кисти нужно нало-жить на области висков. В этом случае сдвигание происходит в сторону ушей.

При массаже кисти сдвигание межкостных мышц кисти происходит так. Пальцами обеих рук следует захватить кисть массируемого за лучевой и локтевой край. Короткими движениями ткани сдвигаются по направлению вверх-вниз. Аналогичным способом можно произвести сдвигание мышц стопы (рис. 47).

Рисунок 47. Рисунок 48.

Растяжение. Этот прием оказывает воздействие на нервную систему, с помощью него лечат параличи и парезы, рубцы после травм и ожогов, послеоперационные спайки.

Как и при сдвигании, следует захватить мышцу, а если это невозможно, надавить на нее. Затем нужно раздвинуть ткани в противоположные стороны, мышцы при этом растягиваются (рис. 48). Не следует делать резких движений, т.к. это может причинить боль массируемому.

Для захвата крупной мышцы следует использовать всю кисть, небольшие мышцы нужно захватывать щипцеобразно пальцами. Если мышцы захватить невозможно (плоские мышцы), их нужно разглаживать пальцами или ладонью, таким образом также происходит растяжение. При растяжении спаек и рубцов следует использовать большие пальцы обеих рук, расположив их друг против друга.

Для стимуляции мышц при парезах и параличах ритмические пассивные растяжения желательно чередовать с нежными пассивными растяжениями, направляя движение в сторону сокращения мышц. На сухожилия мышц эта процедура оказывает положительное воздействие.

Надавливание. С помощью этого приема возбуждаются рецепторы тканей, в резуль-тате чего улучшается питание тканей и снабжение их кровью. Оказывает воздействие надавливание и на внутренние органы, активизируя секреторную и выделительную функ-ции организма, а также перистальтику внутренних органов.

Используют надавливание при лечении болезней опорно-двигательного аппарата (повреждения позвоночника, последствия переломов костей и т. д.).

Производится этот прием прерывистыми надавливаниями, темп движений различный — от 25 до 60 надавливаний в минуту.

Надавливание можно производить ладонью или тыльной поверхностью пальцев, подушечками пальцев, опорной частью ладони, а также кистью, сжатой в кулак.

Во время массирования передней стенки живота лучше всего производить надавлива-ние ладонной или тыльной поверхностью пальцев или кулаком в темпе 20-25 раз в 1 минуту. В этом же темпе можно проводить массирование внутренних органов. При масси-ровании живота можно использовать надавливание с отягощением. При массаже спины с целью активизации мышечной деятельности следует применять надавливания в области позвоночника. В этом случае руки нужно расположить поперек позвоночного столба, расстояние между руками должно быть примерно 10-15 см, при этом пальцы нужно расположить с одной стороны позвоночного столба, а запястья — с другой. Ритмичными движениями (20-25 движений за 1 минуту) следует перемещать кисти рук вверх по позвоночному столбу к шейному отделу, а затем вниз к крестцу, таким образом произведя надавливания в области мышц вдоль всего позвоночного столба (рис. 49).

Рисунок 49. Рисунок 50.

Мимические мышцы лица массируются ладонными и тыльными поверхностями паль-цев, сложенных вместе. За 1 минуту необходимо производить примерно 45 надавливаний.

Массаж волосистой части головы можно производить подушечками пальцев, расставив их граблеобразно, производя за 1 минуту от 50 до 60 надавливаний.

Можно также производить надавливание волосистой части головы ладонной поверх-ностью кистей, обхватив голову ладонями с обеих сторон. При таком способе следует производить за 1 минуту от 40 до 50 движений.

Сжатие. Прием применяется при массаже мышц туловища и конечностей. Сжатие способствует активизации кровообращения и лимфотока, усиливает снабжение мышц кровью, повышает тонус мышц и улучшает их сократительную работу.

Используется сжатие при массаже лица с целью улучшения питания кожи. В результате происходит повышение тонуса мимических мышц, кожа становится более упругой и эластичной. Производить сжатие следует короткими сдавливающими движениями паль-цев или кистью руки (рис. 50).

Темп при выполнении приема должен составлять около 30-40 движений за 1 минуту. Сжатие при массаже лица должно производиться в темпе от 40 до 60 движений за 1 минуту.

Подергивание. Этот прием применяется при массаже лица с целью активизации работы мимических мышц, а также для повышения эластичности и упругости кожи лица. Применяется подергивание и при дряблости мышц передней стенки жи-вота, при лечении парезов и параличей мышц верхних и нижних конечностей.

Используется подергивание и при лечении рубцов после ожогов и травм, а также послеоперационных спаек, т.к. этот прием способствует улучше-нию подвижности и эластичности кожи.

Выполнять подергивание следует двумя пальцами: большим и указательным, которые должны захватить участок ткани, оттянуть, а затем отпустить его. Можно выполнять подергивание и тремя пальцами: большим, указательным и средним. Темп подергиваний должен составлять от 100 до 120 движений за 1 минуту. Можно выполнять движения как одной, так и двумя руками.

Рисунок 51.

Щипцеобразное разминание. Данный прием применяется при массаже мышц спины, груди, шеи, лица. Щипцеобразное разминание хорошо применять при массировании небольших мышц и наружных их краев, а также сухожилий и головок мышц. Выполнять прием следует большим и указательным пальцами, сложенными в виде щипцов (рис. 51). Можно также использовать большой, указательный и средний пальцы. Щипцеобразное разминание может быть поперечным или продольным. При выполнении поперечного щипцеобразного разминания мышцу нужно захватить и оттянуть. Затем попеременными движениями от себя и к себе мышцу разминать пальцами. Если производится продольное щипцеобразное разминание, мышцу (либо сухожилие) следует захватить большим и средним пальцами, оттянуть, а затем произвести разминания между пальцами спирале-видно.

Методические указания (по В.И.Дубровскому).

1. При разминании массируемые мышцы должны быть расслаблены и находиться в удобном физиологическом положении.

2. Разминание выполняется энергично, но мягко, без резких движений и болевых ощущений.

3. Разминание проводится в восходящем направлении, по ходу мышечных волокон; некоторые мышцы массируют и в поперечном, и в продольном направлении.

4. Разминание выполняется с возрастающей силой от процедуры к процедуре. Не сле-дует сразу быстро, сильно и глубоко проникать в ткани. Мышцы необходимо предвари-тельно подготовить для глубокого разминания. Ведь некоторые из них более чувствитель-ны к раздражению (например, мышцы внутренней поверхности плеча и бедра).

Наиболее часто встречающиеся ошибки при выполнении разминания (по В.И.Васички-ну):

1) сгибание пальцев в межфаланговых суставах в 1-й фазе (фиксация). При этом масса-жист начинает «щипать» больного;

2) скольжение пальцев по коже во 2-ой фазе (сдавление), что очень болезненно и неприятно, к тому же массажист теряет мышцу, при этом образуется просвет между мас-сируемой поверхностью и кистью, и полноценное разминание не производится;

3) сильное надавливание концевыми фалангами пальцев, что вызывает болезненность;

4) массирование напряженной рукой и пальцами, что утомляет массажиста;

5) недостаточное смещение мышц в 3-й фазе (раздавливание), что ведет к резкому вы-полнению приема;

6) одновременная работа рук при продольном разминании, массажист как бы разрывает мышцы в разные стороны, что очень болезненно, особенно для лиц пожилого возраста.

Вибрация. Приемы массажа, при которых массируемому участку сообщаются колеба-ния разной скорости и амплитуды, называются вибрацией. Колебания распространяются с массируемой поверхности в мышцы и ткани тела, расположенные глубже. Отличие вибрации от других приемов массажа в том, что при определенных условиях она дости-гает глубоколежащих внутренних органов, сосудов и нервов.

Физиологическое влияние вибрации на организм характеризуется тем, что она способствует усилению рефлекторных реакций организма, в зависимости от частоты и амплитуды способна расширять или увеличивать сосуды. Вибрацию используют для понижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. После переломов вибрация сокращает сроки образования костной мозоли. Способна вибрация и изменять секреторную деятельность некоторых органов. При проведении вибрации следу-ет помнить, что сила воздействия приема зависит от величины угла между массируемой поверхностью и кистью массажиста. Воздействие тем сильней, чем больше этот угол. Чтобы воздействие вибрации было наибольшим, кисть нужно расположить перпенди-кулярно массируемой поверхности.

Не следует производить вибрацию на одном участке более 10 секунд, при этом ее желательно сочетать с другими приемами массажа.

Вибрации с большой амплитудой (глубокие вибрации), занимающие непродолжитель-ное время, вызывают на массируемом участке раздражение, а продолжительные вибрации с малой амплитудой (мелкие вибрации), наоборот, успокаивают и расслабляют. Проведе-ние вибрации слишком интенсивно способно вызвать у массируемого болевые ощущения.

Прерывистые вибрации (поколачивание, рубление и т.д.) на нерасслабленных мышцах также вызывает болезненные ощущения у массируемого. Нельзя проводить прерывистые вибрации на внутренней поверхности бедра, в подколенной области, в области сердца и почек. Особенно осторожно нужно выполнять прерывистые вибрации при массаже пожи-лых людей.

Болезненные ощущения может вызвать прерывистая вибрация при одновременном выполнении ее обеими руками.

Осторожность следует соблюдать и при выполнении приема встряхивания. Примене-ние этого приема на участках верхних и нижних конечностей без соблюдения направле-ния движения может привести к повреждению суставов. В частности, к повреждениям локтевого сустава ведет встряхивание верхних конечностей, если выполнять его не в гори-зонтальной, а в вертикальной области. Нельзя производить встряхивание нижней конеч-ности, согнутой в коленном суставе, это может привести к повреждению сумочно-связоч-ного аппарата.

Мануальная вибрация (с помощью рук) обычно вызывает быстрое утомление масса-жиста, поэтому удобнее производить аппаратную вибрацию.

Приемы и техника вибрации. Приемы вибрации можно разделить на два вида: непрерывная вибрация и прерывистая вибрация.

Непрерывная вибрация — это прием, при котором кисть массажиста воздействует на массируемую поверхность, не отрываясь от нее, передавая ей непрерывные колебательные движения. Движения должны выполняться ритмично.

Выполнять непрерывную вибрацию можно подушечками одного, двух, а также всех пальцев руки; ладонной поверхностью пальцев, тыльной стороной пальцев; ладонью или опорной частью ладони; кистью, согнутой в кулак. Длительность выполнения непрерыв-ной вибрации должна составлять 10-15 секунд, после чего в течение 3-5 секунд нужно выполнять поглаживающие приемы. Начинать выполнение непрерывной вибрации следу-ет со скоростью 100-120 колебательных движений за 1 минуту, затем скорость вибрации нужно постепенно увеличить, чтобы к середине сеанса она достигла 200 колебаний в минуту. К концу скорость вибраций должна быть уменьшена.

При выполнении непрерывной вибрации меняться должна не только скорость, но и давление. В начале и в конце сеанса давление на массируемые ткани должно быть слабым, в середине сеанса — более глубоким.

Выполняться непрерывная вибрация может продольно и поперечно, зигзагообразно и спиралевидно, а также отвесно.

Если при выполнении вибрации рука не перемещается с одного места, вибрация носит название стабильной. Стабильная вибрация применяется при массаже внутренних орга-нов: желудка, печени, сердца, кишечника и т.д. Стабильная вибрация улучшает сердеч-ную деятельность, усиливает выделительную функцию желез, улучшает работу кишечни-ка, желудка.

Существует также точечная вибрация — стабильная вибрация, выполняемая одним пальцем (рис. 52). Точечная вибрация, действуя на периферические нервные окон-чания, помогает снизить болевые ощущения при миозитах, невралгиях.

Рисунок 52. Рисунок 53.

Используют точечную вибрацию при лечении параличей и парезов, при восстанови-тельном лечении после переломов, т.к. точечная вибрация способствует ускоренному образованию костной мозоли. Непрерывная вибрация может быть лабильной, при таком способе рука массажиста перемещается по всей массируемой поверхности (рис. 53). При-меняют лабильную вибрацию при лечении параличей, для восстановления ослабленных мышц и сухожилий. Производят лабильную вибрацию по ходу нервных стволов.

Непрерывную вибрацию можно выполнять подушечкой одного пальца (точечная вибрация). Можно проводить вибрацию всей тыльной или ладонной стороной пальца, такой способ широко применяется при лечении пареза мимических мышц, при невралгии тройничного нерва, а также в косметическом массаже.

Выполнять непрерывную вибрацию можно ладонью. Этот способ применяется для массажа внутренних органов (сердце, желудок, кишечник, печень и т.д.). Производить вибрацию нужно в темпе 200-250 колебаний за 1 минуту, движения должны быть нежны-ми и безболезненными. При массаже живота, спины, бедер, ягодиц можно применять непрерывную вибрацию пальцами, сжатыми в кулак. При таком способе кисть, сложенная в кулак, должна касаться массируемой поверхности фалангами четырех пальцев или же локтевым краем кисти. Выполняться такие вибрации должны продольно или поперечно. Непрерывная вибрация может производиться с захватом тканей. Этот прием следует использовать при массаже мышц и сухожилий. Мелкие мышцы и сухожилия захваты-ваются пальцами щипцеобразно, а крупные мышцы захватываются с помощью кисти.

К непрерывной вибрации следует отнести вспомогательные приемы:

— потряхивание; — встряхивание; — подталкивание; — сотрясение.

Потряхивание. Прием используется при восстановительном лечении мышц после переломов, при параличах и парезах, т. к. главная особенность потряхивания — активи-зация сократительной деятельности мышц. Потряхивание усиливает лимфоток, поэтому его часто применяют для уменьшения отечности. Используют потряхивание для лечения поврежденных мягких тканей, для разглаживания травматических рубцов и после-операционных спаек, применяют его и в качестве обезболивающего средства. Перед вы-полнением приема потряхивания мышцы массируемого должны быть расслаблены. Пальцы руки нужно широко развести и обхватить ими массируемый участок. Затем следует выполнять потряхивающие движения в продольном или поперечном направлении (рис. 54). Движения должны быть ритмичными, выполнять их следует с разной скоростью, возрастающей к середине сеанса и уменьшающейся к концу.

Рисунок 54. Рисунок 55.

Встряхивание. Прием используется при массаже конечностей для улучшения крово-обращения, снятия мышечного напряжения, а также для увеличения подвижности мышц и суставов.

Проводя встряхивание верхней конечности, следует взять обеими руками кисть масси-руемого и, слегка потянув ее, выполнить колебательные движения вверх-вниз. Амплитуда таких колебаний не должна быть большой (рис. 55).

При выполнении встряхивания нижней конечности одной рукой нужно зафиксировать голеностопный сустав, а другой рукой обхватить подъем стопы и слегка потянуть ногу (рис. 56). При этом необходимо следить, чтобы нога была прямой. Затем следует ритмич-но производить колебательные движения.

При проведении встряхивания конечностей у лиц пожилого возраста следует соблю-дать особую осторожность.

Рисунок 56. Рисунок 57.

Подталкивание. Прием используется для массажа внутренних органов.

Для выполнения приема положить кисть левой руки на область органа, который нужно подвергнуть непрямому массажу, и слегка надавить, зафиксировав руку в таком поло-жении. Затем правой рукой произвести короткие толкающие движения, надавливая на близлежащую поверхность, как бы подталкивая массируемый орган по направлению к левой руке (рис. 57). Колебательные движения нужно выполнять ритмично.

Сотрясение. Используется для непрямого массажа внутренних органов (печени, желч-ного пузыря, желудка и т. д.).

При выполнении сотрясения правую руку нужно зафиксировать на теле в области расположения внутреннего органа, который необходимо протрассировать. Левую руку следует положить на массируемую поверхность параллельно правой так, чтобы большие пальцы обеих рук располагались рядом. Быстрыми и ритмичными движениями (то сбли-жая руки, то удаляя их друг от друга) нужно произвести колебания массируемой поверх-ности в вертикальном направлении.

Сотрясения живота применяют для рассасывания спаек в брюшной полости, для усиления перистальтики кишечника, при хронических гастритах с секреторной недостаточностью, для повышения тонуса гладких мышц брюшной стенки и т. д.

При выполнении сотрясения живота обе руки нужно расположить так, чтобы большие пальцы находились на воображаемой линии, пересекающей пупок, а остальные пальцы обхватывали бока.

Затем следует производить колебательные движения горизонтально и вертикально (рис. 58).

Рисунок 58. Рисунок 59.

Сотрясение грудной клетки. Этот прием способствует улучшению кровообращения и усилению эластичности легочной ткани, поэтому его применяют при заболеваниях дыха-тельной системы. Используют сотрясение грудной клетки при повреждениях грудной клетки, при остеохондрозах и т. д.

При выполнении данного приема кистями обеих рук нужно обхватить грудную клетку по бокам и выполнить в горизонтальном направлении колебательные движения. Движе-ния должны выполняться ритмично (рис. 59).

Сотрясение таза. Прием используется для лечения спаечных процессов в области таза, остеохондрозов и спондилезов и т.д.

Выполнять прием следует при положении массируемого лежа на животе или спине. Таз нужно обхватить кистями обеих рук таким образом, чтобы пальцы располагались на боковых поверхностях подвздошных костей. Колебательные движения следует проводить ритмично в горизонтальном направлении, медленно передвигая кисти в сторону позво-ночника.

Прерывистая вибрация. Эта разновидность вибрации (иногда ее еще называют ударной) состоит из одиночных ударов, которые нужно выполнять ритмично, один за другим. В отличие от непрерывной вибрации кисть руки массажиста отделяется от массируемой поверхности после каждого отдельного удара.

При выполнении прерывистой вибрации удары следует наносить кончиками пальцев, полусогнутых в суставах. Можно наносить удары локтевым краем ладони (ребром ладони), кистью, сжатой в кулак, тыльной поверхностью пальцев. Производить удар-ную вибрацию можно как одной рукой, так и двумя руками попеременно.

Основные приемы прерывистой вибрации:

• пунктирование;

• поколачивание;

• рубление;

• похлопывание;

• стегание.

Пунктирование. Этот прием следует применять на небольших участках поверхности тела, где подкожная жировая прослойка практически отсутствует (например, на лице, в области груди), в местах образования костной мозоли после переломов, на связках, сухожилиях, небольших мышцах, в местах выхода важных нервных стволов.

Выполнять пунктирование следует подушечками указательного и среднего пальцев совместно или каждым из этих пальцев в отдельности. Можно выполнять этот прием и четырьмя пальцами одновременно. Производить прием пунктирования можно как одновременно, так и последовательно (как печатание на пишущей машинке). Для выпол-нения пунктирования можно использовать одну или обе руки (рис. 60).

Рисунок 60. Рисунок 61.

При массаже мышц конечностей и волосистой части головы можно использовать пунктирование с перемещением (лабильное). Движения при лабильном пунктировании следует выполнять по направлению массажных линий к близлежащим лимфатическим узлам.

Пунктирование без перемещений (стабильное) выполняется в местах образования кост-ной мозоли после переломов.

Чтобы сделать воздействие пунктирования более глубоким, необходимо увеличить угол между пальцем (пальцами), производящим пунктирование, и массируемой поверх-ностью.

Скорость движений при пунктировании должна составлять от 100 до 120 ударов за 1 минуту.

Поколачивание (рис. 61). Этот прием оказывает положительное воздействие на скелет-ную и гладкую мускулатуру, вызывая ее ритмическое рефлекторное сокращение. В результате этого происходит улучшение кровоснабжения тканей, повышается их эластич-ность. Чаще всего поколачивание совместно с разминанием применяется при парезе и атрофии мышц.

При выполнении поколачивания следует производить удары одним или несколькими пальцами, ладонной или тыльной сторонами кисти, а также кистью, сжатой в кулак. Обычно поколачивание выполняется при участии обеих рук. Выполнять поколачивание нужно расслабленной в лучезапястном суставе кистью.

Поколачивание одним пальцем. Этот способ поколачивания следует применять при массаже лица, в местах переломов, на небольших мышцах и сухожилиях.

Выполнять данный прием нужно тыльной поверхностью указательного пальца или его локтевым краем. Темп ударов должен составлять от 100 до 130 ударов за 1 минуту. Удары следует производить расслабленной в лучезапястном суставе кистью.

Поколачивание несколькими пальцами. Прием применяется при массаже лица способом круговых поколачиваний («стаккато»), а также при массаже волосистой части головы.

Выполнять данный прием следует ладонной поверхностью всех пальцев, разогнув выыпрямленные пальцы в пястно-фаланговых суставах как можно шире. Поколачивания нужно производить попеременно, как при игре на фортепьяно. Можно выполнять покола-чивание и тыльной стороной пальцев.

Прием можно выполнять одновременно всеми пальцами, используя ладонную поверх-ность концов четырех пальцев.

Поколачивание согнутыми пальцами. Прием следует применять при массаже в местах значительного мышечного слоя: на спине, бедрах, ягодицах. Данный прием способствует улучшению мышечного тонуса, активизации секреторных и сосудистых нервов. При выполнении приема пальцы нужно свободно согнуть таким образом, чтобы указательный и средний слегка касались ладони, а внутри согнутой кисти оставалось свободное пространство. Удары следует наносить тыльной стороной согнутых пальцев, расположив кисть поперек массируемой поверхности.

Поколачивание кулаком. Прием следует использовать в местах расположения значительных мышечных слоев: на спине, ягодицах, бедрах.

При выполнении приема кисти руки и мышцы предплечья массирующего должны быть максимально расслаблены, иначе массируемый будет испытывать болевые ощущения. Пальцы необходимо свободно согнуть в кулак так, чтобы концы пальцев слегка касались поверхности ладони, а большой палец прилегал к указательному без напряжения.

Мизинец нужно немного отвести от остальных пальцев и расслабить. Удары наносятся локтевой поверхностью кулака, кисти при ударе опускаются на массируемую поверхность перпендикулярно (рис. 62).

Рисунок 62. Рисунок 63.

Рубление (рис. 63). Прием оказывает воздействие на кожу, улучшает кровообращение, в результате чего приток кислорода и питательных веществ к массируемым участкам увеличивается. Усиливается лимфоток, улучшается обмен веществ и работа потовых и сальных желез.

Положительное воздействие оказывает рубление на мышцы, особенно гладкие и поперечно-полосатые.

Колебательные движения при выполнении рубления распространяются вглубь, поэтому внутренние органы тоже испытывают на себе действие данного приема.

Применяется рубление при массаже грудной клетки, области спины, верхних и нижних конечностей и т.д.

Выполнять рубление следует локтевыми поверхностями обеих кистей, расположив руки на расстоя-нии 3-4 см друг от друга.

Пальцы необходимо слегка расслабить и немного отвести друг от друга. Предплечья нужно согнуть под прямым или тупым углом. Кисти должны ритмично ударять по массируемой поверхности, в момент удара пальцы соединяются между собой. Удары кистью с изначально сомкнутыми пальцами могут быть болезненными для массируемого, свободное пространство между пальцами смягчает удар. Располагать кисти нужно вдоль мышечных волокон. Удары при рублении следует совершать со скоростью от 250 до 300 ударов за 1 минуту.

Похлопывание. Прием способствует расширению сосудов, с его помощью можно понизить чувствительность нервных окончаний и повысить температуру массируемой поверхности.

Рисунок 64. Рисунок 65.

Применять похлопывание следует при массаже груди, живота, спины, бедер, ягодиц, конечностей.

Выполнять похлопывание нужно ладонной поверхностью кисти, слегка согнув пальцы такчтобы при ударе между кистью и массируемой поверхностью образовалась воздушная подушка — это смягчит удар и сделает его безболезненным (рис. 64). Руку необходимо согнуть под прямым или тупым углом. Удары наносятся одной или двумя кистями при сгибании их в лучезалястном суставе.

Стегание. Прием используется в косметическом массаже для увеличения упругости и эластичности кожи. Используют стегание в лечебном массаже при парезах мышц, при лечении ожирения, рубцовых изменениях тканей. Стегание усиливает кровообращение массируемой поверхности, улучшает обменные процессы.

При выполнении приема удары наносятся краем ладони, одним или несколькими пальцами (рис. 65). На больших участках тела стегание производится всей поверхностью ладони.

Методические указания (по В.И.Дубровскому).

1. Вибрация требует от массажиста определенных навыков и умения; необходима постоянная тренировка.

2. Сила воздействия вибрации зависит от угла наклона пальцев (кисти) по отношению к массируемой поверхности.

3. Вибрацию и ударные приемы необходимо сочетать с поглаживанием. Продолжи-тельность воздействия — несколько секунд.

4. Следует учитывать, что вибрация и ударные приемы действуют возбуждающе (потряхивание — успокаивающе).

5. Воздействие на ткани вибрацией и ударными приемами не должно быть болезненным.

Наиболее часто встречающиеся ошибки при выполнении вибрации (по В.И.Васички-ну):

1) применяют прерывистую вибрацию (рубление, поколачивание, похлопывание) на напряженных группах мышц, что вызывает болезненность у массируемого;

2) во время проведения приема двумя руками «слабейшая» рука утомляется; при прерывистой вибрации удары наносят одновременно, а не попеременно, что болезненно;

3) при проведении приема встряхивания на верхних и нижних конечностях не учиты-вают направление движения, и при согнутой в коленном суставе ноге можно нарушить сумочно-связочный аппарат коленного сустава, а движения в верхних конечностях не в соответствующей плоскости (в горизонтальной при проведении приема в положении массируемого лежа на массажном столе и в вертикальной при проведении приема в поло-жении массируемого сидя) приводит к повреждениям и болезненности в локтевом суставе;

4) прием проводят с большой интенсивностью, что вызывает сопротивление масси-руемого.

Пассивные движениявыполняют на суставах не только с целью укрепить их, повысить их гибкость и работоспособность, но и для профилактики травматизма.

При пассивных движениях массируемый не делает никаких усилий, а действия производит массажист. Движения выполняют медленно, с постепенным доведением амплитуды до максимальной. Критерием меры применяемой силы является легкое болевое ощущение в мышцах или суставе. Пассивные движения начинают лишь после того, как мышцы и суставы будут подготовлены к этому.

В сочетании с массажем они дают хороший эффект при лечении тугоподвижности в суставах после повреждений или хирургических вмешательств, мышечных контрактур, при отложении солей. Направление и амплитуда движения определяются формами сустава.

Область поясницы. Массируемый лежит на животе, массажист стоит перпендикулярно к нему на уровне тазовой области. Одну руку он устанавливает на поясницу и мягко, без толчков, надавливает на нее, а другую руку накладывает с внутренней стороны на бедро выше коленного сустава и поднимает ногу вверх.

Коленный сустав. Массируемый лежит на животе. Массажист стоит перпендикулярно к нему и рукой, «ближней» к стопе, берет ногу за голеностопный сустав (другая рука упирается в область таза) и производит сгибание и разгибание так, чтобы пятка касалась ягодичной мышцы.

Голеностопный сустав. Массируемый лежит на спине. Массажист сидит перпенди-кулярно к нему на уровне стоп. Одной рукой он фиксирует голень выше голеностопного сустава, а другой обхватывает стопу со стороны подошвы и выполняет сгибание, разгиба-ние и вращения стопой в обе стороны.

Коленный и тазобедренный суставы. Массируемый лежит на спине. Массажист стоит перпендикулярно к нему на уровне коленных суставов. Одну руку накладывает на голено-стопный сустав, а другую располагает под коленным суставом и выполняет сгибание и разгибание в коленном и тазобедренном суставах.

Услуги Медицинский массаж Виды массажа в Екатеринбурге

К лечебному массажу можно отнести практически все известные виды массажа, т.к. они обладают теми или иными лечебными свойствами.

Основные виды лечебного массажа: лечебный европейский классический и рефлекторно-сегментарный.

Это наиболее древний вид массажа самого широкого и универсального действия. Он применяется при различном характере заболеваний и воздействует на самые различные системы и органы. В последнее время возросла роль лечебного массажа в системе средств медицинской реабилитации, возвращении больных к профессионально-трудовой деятельности, профилактике инвалидности. Массаж очень хорошо сочетается с физиолечением.

Итак, основное действие европейского лечебного массажа:

Приемы лечебного массажа классические: поглаживание, разминание, растирание, вибрация и т.д.

Сегментарно-рефлекторный массаж

В основе этого вида массажа лежит воздействие на рефлекторные зоны кожной поверхности тела. Как правило, патологический процесс вызывает рефлекторные изменения в определенных сегментах тела. Устранение подобных рефлекторных изменений специальными массажными манипуляциями способствует улучшению состояния больного и полной реабилитациии.

Разновидности сегментарно-рефлекторного массажа:

Соединительнотканный массаж — массаж рефлекторных зон, находящихся в соединительной ткани, был разработан в Германии Е. Дике (1929), которая обнаружила при заболеваниях внутренних органов повышение тонуса соединительной ткани между кожей и подкожным слоем.

Периостальный массаж (периост — надкостница), предложенный в Германии Фоглером (1928), называется также «давящим» массажем. Другое название – точечный массаж. Воздействие осуществляют кончиками или фалангами пальцев на костные выступы или места. Выбор места приложения массажа зависит от заболевания. Периостальный массаж рекомендуется как болеутоляющее средство. Его воздействие способствует кровообращению.

Еще один вид массажа, который используется реже вышеперечисленных — лимфодренажный массаж.

Это массаж, способствующий улучшению оттока лимфы посредством воздействия на лимфатические центры, лимфатические коллекторы и капилляры.

Лимфа — прозрачная жидкость. По химическому составу близка к плазме крови, но отличается от нее меньшим содержанием белка и другими биохимическими характеристиками.

Нарушение циркуляции лимфы происходит из-за различных факторов: малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в одной позе, алкоголь, курение, различные инфекционные заболевания, погрешности в питании и т.п. В результате нарушения циркуляции лимфы появляются отеки, ухудшается общее состояние здоровья, появляются косметические недостатки кожи. Тогда на помощь приходит лимфодренажный массаж. Ритмическое растяжение и массаж скелетных мышц способствуют механическому перемещению лимфы и усиливают собственную сократительную активность лимфангионов в этих мышцах.

Отличается такой массаж темпом и силой воздействия, некоторыми приемами. После процедуры рекомендуется обильное питье. От лимфодренажного массажа не должны оставаться синяки (как впрочем, и от любого вида массажа), исключены жесткие массажные приемы и болевые ощущения.

Эффект лимфодренажного массажа
– Выведение продуктов распада, токсинов, и др. вредных веществ из организма
– Укрепление иммунной системы
– Снижение веса за счет выведения жидкости
– Ликвидация отеков, мелкой сосудистой сетки
– Улучшение состояния кожи

Массажист МЦ «ОЛМЕД» рекомендует делать лимфодренажный массаж хотя бы раз в неделю, и состояние вашего здоровья и внешний вид заметно улучшатся.

В медицинском центре «ОЛМЕД» вы можете записаться на любой из вышеперечисленных видов массажа. В нашем центре работает уникальный для Екатеринбурга массажист – он незрячий. Он чувствует каждую мышцу руками, а не глазами. Испытайте на себе силу чудодейственных рук!

Ошибка, ID информационной системы не указан!

Почему клиенты довольны нашей работой:

Врачи высокой квалификации

Наши врачи не только обладают высокой квалификацией в диагностике и лечении, но и отнесутся к вам с максимальным участием.

Удобные комплексные программы

Чтобы вы могли все предусмотреть и сэкономить при этом бюджет и время, мы разработали специальные комплексные программы.

Современные методы диагностики

Разнообразие применяемых нами методик диагностики позволяет выявить болезнь точно и быстро.

Эффективные подходы в лечении и профилактике

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение отвечает последним мировым стандартам

Лечебный массаж, приёмы массажа — статьи МИВМ

Физиологическое действие лечебного массажа

Массаж оказывает разнообразное физиологическое воздействие на организм. Ощущения человека во время, а также после массажа, при правильном выборе массажных приёмов и методике их применения, верной дозировки выражаются в появлении ощущения приятного тепла во всём теле, улучшении самочувствия и повышении общего тонуса. При 

Основные приёмы массажа (А. Ф. Вербов)неправильном применении массажа могут возникнуть общая слабость, чувство разбитости и другие отрицательные общие и местные реакции. Такие явления нередко наблюдаются при передозировке массажных движений даже у здоровых людей, особенно у лиц пожилого возраста, у которых ткани обладают повышенной чувствительностью, что, к сожалению, часто не учитывается. Энергичное применение у них в первые сеансы массажа таких приёмов, как похлопывание, рубление, может повести к травме тканей — появлению кожных кровоизлияний, спазма сосудов, повышению пучкового мышечного тонуса, возникновению болей во всём теле. Об этом должен знать каждый массажист и строго учитывать в своей работе.

Прием массажа Поглаживание

Поглаживание — это исторически наиболее давний, а также наиболее часто употребляемый основной массажный приём, заключающийся в скольжении руки по коже, причём она не сдвигается во время выполнения этого приёма. Физиологическое действие поглаживания прежде всего сказывается на коже. Кожа очищается от отторгнувшихся роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желёз, при поглаживании улучшается кожное дыхание и активизируется секреторная функция кожи большое влияние поглаживание оказывает на трофику кожи: усиливает её обменную функцию, повышает кожномышечный тонус, сократительную функцию кожных мышц, что делает кожу гладкой, эластичной, упругой. При поглаживании усиливается капиллярное кровообращение за счёт раскрытия резервных капилляров, о чём свидетельствует повышение местной температуры кожи, её покраснение (гиперемия). Поглаживание также оказывает значительное тонизирующее и тренирующее действие на сосуды. При поглаживании освобождаются пути оттока крови, что способствует уменьшению отёка, а также быстрейшему удалению продуктов обмена. В зависимости от методики применения (поверхностное или глубокое, плоскостное или обхватывающее, непрерывистое или прерывистое), а также от дозировки массажных приёмов поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие на центральную нервную систему, повышать или понижать возбудимость нервных проводников. Применяя поглаживание в области рефлексогенных областей (шейно-затылочная и верхнегрудная, подложечная и другие), а также рецепторных зон (зоны захарьина-геда, мекензи и другие), мы получаем возможность оказывать рефлекторное терапевтическое воздействие на патологически изменённую деятельность различных тканей и внутренних органов. Поглаживание может оказывать обезболивающее и выраженное рассасывающее действие. Применение поглаживания даёт возможность активизировать тканевый обмен. Техника выполнения поглаживания: в зависимости от величины, площади и формы массируемой части тела, а также клинических показаний поглаживание выполняется: ладонной поверхностью концевой фаланги большого пальца.

Прием массажа Растирание

Растирание состоит в передвижении, смещении или растяжении тканей в различных направлениях, а также в уменьшении отложений в тканях. Массажный прием растирание может рассматриваться как вариант поглаживания, однако этот массажный приём имеет свои особенности и отличается от поглаживания следующими признаками: при растирании массирующая рука не скользит по коже, а кожа сдвигается вместе с массирующей рукой. Массажные движения при растирании могут производиться как по ходу, так и против тока лимфы и крови. Физиологическое действие растирания: растирание, действуя значительно энергичнее, чем поглаживание, способствует увеличению подвижности тканей, растяжению рубцов, спаек при сращениях кожи с подлежащими тканями, усилению притока крови к тканям и в связи с этим улучшению их питания. Вызывая усиленную гиперемию, растирание содействует более усиленному всасыванию размельчённых, разрыхлённых патологических отложений в тканях, в коже, подкожно-жировой клетчатке, слизистых сумках, в периартикулярных тканях сустава, по ходу сухожильных влагалищ. Растирание возбуждает сократительную функцию мышц, повышает их тонус. Энергичное растирание по ходу нервных стволов или в местах выхода нервных окончаний на поверхность вызывает понижение нервной возбудимости. Техника выполнения растирания: растирание может выполняться: ладонной поверхностью концевой фаланги одного пальца — большого, указательного или среднего, или ладонной поверхностью двух-трёх пальцев.

Прием массажа Разминание

Разминание представляет собой один из наиболее сложных по своему выполнению основных массажных приёмов. Он состоит в непрерывистом или прерывистом захватывании, приподнимании (оттягивании) и отжимании тканей, или захватывании и попеременном сдавливании тканей, или сжимании и перетирании тканей, или сдвигании-растяжении тканей. Физиологическое действие разминания: при разминании более, чем при растирании, повышается тонус мышц, усиливается их сократительная функция. Этот приём является как бы пассивной гимнастикой для мышц. Вот почему он широко применяется при функциональной недостаточности мышц, если тонус их понижен. При разминании повышается кровоснабжение массируемого участка, усиливается гиперемия что способствует более энергичному рассасыванию патологических отложений в тканях, а также опорожнению лимфатических и кровеносных сосудов. Техника выполнения разминания: разминание может выполняться: ладонной поверхностью концевой фаланги большого пальца или большого и указательного пальцев.

Прием массажа Вибрация

Сущность вибрации состоит в передаче массируемой части тела колебательных движений. Действие вибрации не ограничивается только местом применения раздражения. Оно может распространяться далеко по периферии, а также вглубь, вызывая разнообразные ответные реакции организма. Физиологическое действие вибрации: вибрация оказывает глубокое и разностороннее воздействие на ткани, особенно на нервную систему. Обладая выраженным рефлекторным действием, вибрация, особенно механическая, вызывает усиление, а иногда и восстановление угасших глубоких рефлексов. При определённой частоте вибрация может оказывать выраженное обезболивающее и даже анестезирующее действие. Вибрация улучшает сократительную функцию мышц, а также и трофику тканей. Глубокое влияние оказывает вибрация на сосудистую систему, вызывая интенсивное расширение и/или сужение сосудов, в зависимости от частоты и амплитуды колебаний. Под влиянием вибрации может снижаться артериальное давление, учащаться ритм сердечной деятельности, усиливаться моторная и секреторная деятельность желудка, а также перистальтика кишечника, активизироваться регенеративные процессы, значительно сокращая, например, сроки образования костной мозоли при переломах.

Требования, предъявляемые массажисту во время процедуры массажа

От массажиста требуется следующее:

1. Знание анатомии, а также нормальной и патологической физиологии. Без знания анатомии массажист будет лишён возможности ориентироваться в расположении мышц, сосудов, нервов, внутренних органов. В связи с введением в практику массажа методики рефлекторно-сегментарного массажа, массирующий должен быть также знаком с сегментарной иннервацией внутренних органов, с границами расположения рефлексогенных территорий. Без знаний нормальной и патологической физиологии массирующий не сможет понять физиологическое действие того или иного массажного приёма как в условиях нормы, так и патологии.
2. Знание техники массажа, а также умение её применять. Это означает, что массажист должен не только отлично владеть техникой массажа, но и отчётливо себе представлять показания к выбору того или иного массажного приёма при данном заболевании, методику выполнения этого приёма, а также ориентироваться в вопросах дозировки массажных движений.
3. Знание хотя бы в основных чертах клинических проявлений заболевания, по поводу которого ему приходится применять массаж. Не зная клинической картины заболевания, массажист не в состоянии следить за реакцией больного во время массирования, а также правильно оценить результаты применения массажа. Это обстоятельство обязывает массажиста поддерживать систематическую связь с лечащим врачом. Чем теснее эта взаимная связь, тем эффективнее работа массажиста, Но этого мало, Исключительно важное значение приобретает умение массажиста ориентироваться в состоянии массируемых тканей, умение отличить их нормальные свойства от патологических и своевременно заметить эти патологические изменения. Короче говоря, от массажиста требуется понимание того, что он видит и что он осязает.
4. Знание основ лечебной физической культуры, а также физических методов лечения, с которыми весьма часто приходится комбинировать массаж.
5. Умение обращаться с больным, проявляя к нему постепенное внимание, такт, выдержку и терпение. От этих личных качеств массажиста в большой степени зависит успех лечебного массажа.
6. Любовь к своей специальности, постепенное совершенствование своих знаний и практических навыков. Только при выполнении всех этих условий можно стать хорошим массажистом, истинным помощником врача.

Предлагаем Вам статьи о массаже

Другие приёмы массажа портяхивание и встряхивание, ударные приёмы

Советы и рекомендации родителям о детском массаже

Лучшие 4 техники, которые изучает терапевт

Начиная новую карьеру массажиста, важно понимать и овладевать наиболее популярными техниками, так как это то, что ваши клиенты будут искать от терапевта. Есть четыре основных метода, которыми Флоридская академия владеет всеми студентами по программе массажной терапии, чтобы помочь вам добиться успеха в начале своей карьеры. Эти техники включают базовый массаж, шведский массаж, массаж креслом и массаж триггерной точки.Ниже приводится краткое описание каждой техники.

Базовый массаж

Первое, что должен освоить каждый студент, — это «основы». Четыре основных массажных движения — это поколачивание (легкое или глубокое поглаживание), петрисаж (разминание), тапотемент (легкое похлопывание) и трение. Effleurage предназначен для расслабления и снятия напряжения. Таким образом вы начинаете и заканчиваете каждый массаж, чтобы пациент мог максимально расслабиться. Петрисаж, или разминание, на самом деле — это практика отрыва мышцы от кости, которая помогает облегчить мышечные спазмы.Как правило, если во время сеанса массажа что-то болит, то это все, но это движение не должно быть болезненным. Терапевт должен общаться с клиентом, чтобы обеспечить максимальный комфорт. Действие тапотмента очень похоже на звучание названия. Это легкое постукивание или похлопывание по коже рукой для создания эффекта перкуссии. Это движение больше всего предпочитают здоровые клиенты с исключительной мышечной массой, но не рекомендуется пациентам с заболеваниями. Наконец, трение — это концентрация давления в определенной точке.Используя очень маленькие, сфокусированные круговые движения, трение помогает снять напряжение в определенных точках.

Шведский

Шведский массаж фактически был разработан в 1800-х годах профессором физиологии Стокгольмского университета по имени Пер Хенрик Линг. Этот метод специально ориентирован на анатомию и физиологию, а также на то, как системы организма работают вместе. Сегодня шведский массаж — самый популярный вид массажа в западном мире. Что хорошо в шведском массаже, так это то, что он очень универсален и может быть легким или сильным, нежным или сильным, все зависит от предпочтений клиента.Ключом к шведскому массажу является систематическое расслабление групп мышц и помощь системам организма в совместной работе, чтобы полностью удовлетворить свое тело и расслабиться.

Стул

Стул Массажный массаж становится популярной тенденцией в корпоративной Америке. Работодатели начинают осознавать преимущества массажа на рабочем месте и повышение продуктивности своих сотрудников после небольшого времени дзен. Массажное кресло проводится в специально разработанном мягком кресле, чтобы обеспечить поддержку клиенту и снять нагрузку на суставы.Обычно этот вид массажа длится от 10 до 20 минут, поскольку он предназначен для быстрой «подбадривания». Цель массажа креслом — снять напряжение, улучшить кровоток и вернуть клиента в позитивное состояние. Клиенты обычно получают заряд энергии после сеанса.

Массаж триггерных точек

Хорошо, небольшой урок анатомии. Миофасция — это мягкая ткань, покрывающая мышцы, почти как подушка или набивка. Иногда эта ткань разрывается либо из-за чрезмерного использования мышцы, либо из-за травмы.Когда ткань разрывается, она прилипает к ближайшей к ней ткани, пытаясь заживить себя. В результате вы чувствуете боль, давление и напряжение в месте прикрепления миофасции. Многие люди говорят, что чувствуют себя «узлом». Массаж триггерной точки фокусируется на этих «узлах», чтобы способствовать заживлению тканей и облегчить остаточную боль, связанную с ними. Этот метод не только помогает увеличить приток крови к области, способствуя более быстрому заживлению, но также пытается расслабить окружающие группы мышц и избежать любого воздействия на близлежащие нервы.

Овладейте своим ремеслом

Любой хорошо обученный, опытный массажист посоветует вам овладеть своим ремеслом. Понимание основных концепций и техник массажа дает вам прочную основу, необходимую для расширения и профессионального роста. Дайте своей карьере наилучшее начало, обучаясь у нашей элитной команды инструкторов по массажу в Академии Флориды.

Техники массажа | Elements Massage ™

Кажется, что у каждого массажиста есть стиль, отличный от стиля другого.Студии Elements Massage ™ используют Elements Way®, чтобы подбирать клиентов и терапевтов на основе потребностей клиентов и типов массажей, в которых преуспевают их терапевты.

Студийные терапевты All Elements Massage ™ обучены шведскому и глубокому массажу тканей, в то время как другие могут пройти углубленное обучение другим техникам.:

• Effleurage (поглаживание) — Основное применение — в начале или в конце массажа или в качестве соединяющих или связывающих движений.
• Петриссаж — Более глубокие удары пальцами, большим или пятками руки. Замешивание, сбор, отжимание и скручивание — все это формы петриссажа.
• Tapotement — Используется для стимуляции и тонизирования области. Формы этого метода включают, среди прочего, купирование и взлом.
• Трение — Наносится на поверхность ткани, это растирающие движения по коже.
• Вибрации — обычно используются для снятия усталости и боли, эти движения могут помочь вылечить определенную область, создавая естественное успокаивающее средство.

Сочетание этих массажных техник — вот как были созданы различные методы массажа, каждая из которых имеет свою терапевтическую ценность. В Elements Massage ™ терапевты студии сочетают различные методы и техники в одном великолепном индивидуальном терапевтическом массаже. Это The Elements Way®, и это просто лучший массаж в отрасли.

The Elements Way® поддерживается компанией Elements Promise ™, которая гарантирует, что массаж, получаемый нашими клиентами, будет соответствовать или превосходить их ожидания, или что следующий массаж остается за нами.Ссылки на эту страницу включают AMTA и The Official Guide to Body Massage (Second Edition) by Adele O’Keefe

В то время как методы и методы массажа могут показаться немного головокружительными, разумным шагом будет посетить студию Elements Massage ™ и позволить нам позаботиться обо всем остальном.

массажных техник | Академия массажа Остина

Один из старейших и простейших видов медицинской помощи в мире — это массаж. На протяжении всей истории он применялся для релаксации, фитнеса и других оздоровительных целей.Массаж — это терапевтическая техника, которая включает в себя манипуляции с мягкими тканями тела и представляет собой процесс разминания, поглаживания и надавливания на тело для облегчения боли, снятия стресса и напряжения или расслабления, стимуляции и тонизирования тела.

Массаж, независимо от уровня сложности применяемых техник, может быть отличной схемой исцеления. Сегодня доступно огромное количество массажных техник. Массаж обычно применяется с использованием разных техник и разных ударов.Техники и удары различаются. Легкое прикосновение кончиками пальцев позволяет добиться более целенаправленного массажа глубоких тканей. Эти методы массажа также часто различаются по скорости и силе прикосновения.

В этой статье рассматриваются самые популярные массажные техники. Эти шесть наверняка заставят задуматься о том, какой массаж вам следует делать или выполнять в ближайшее время.

1. Массаж глубоких тканей

Техника массажа, которая фокусируется на более глубоких слоях мышечной ткани, и одним из самых известных методов массажа является массаж глубоких тканей.Массаж глубоких тканей обычно состоит из более медленных, чем обычно, движений для массажа. Как правило, давление при массаже глубоких тканей более интенсивное. Его цель — снять хроническое напряжение в теле. Наиболее частой целью этих движений и глубокого надавливания пальцами являются сокращенные области, которые следуют за мышцами волокон, фасций и сухожилий или пересекают их. По большей части во время массажа глубоких тканей массажист сильно надавливает большим пальцем, пальцами и даже локтями.

2. Шведский массаж

Шведский массаж также является одной из самых известных массажных техник в мире. Термин «шведский массаж» известен даже тем, кто не занимается регулярно массажем или не разбирается в различных методиках. Техника шведского массажа включает в себя разминание, похлопывание или успокаивающие движения по всему телу. Целью поглаживаний в шведском массаже является ослабление боли в суставах и снятие мышечного напряжения и боли. Что отличает шведский массаж от других массажных техник, так это то, что он включает в себя пять основных полезных массажных движений: покалывание, петриссаж, трение, тапотемент и вибрацию.Каждый из этих массажных движений разработан для того, чтобы создать ощущение расслабленности, каждый различается в зависимости от их движений и целевых точек тела.

Одно из главных преимуществ шведского массажа для здоровья заключается в том, что одна из его основных целей — увеличить приток кислорода в кровь. В конечном итоге это помогает высвободить токсины, которые задерживаются в мышечных волокнах. Позволяя организму быстрее высвобождать и выводить токсины из своей системы, он часто используется для восстановления времени после мышечного напряжения как после травм, так и после физических упражнений.

3. Спортивный массаж

Проще говоря, спортивный массаж — это форма массажа, которая применяется для улучшения состояния и облегчения занятий спортом. Это разминание и манипуляции с мягкими тканями тела, которые помогают спортсменам улучшить свои результаты, а также помогают предотвращать и лечить спортивные травмы. Это высоко ценится в области спорта. По мере того, как занятия спортом становятся все более популярными среди людей всех полов и возрастов, а спортивные результаты продолжают улучшаться среди спортсменов, от спортсменов ожидают и требуют большего.Из-за этого спортсмены начали искать эффективные способы повышения своих результатов, и спортивный массаж — одно из лучших решений.

4. Массаж камнями с подогревом

Массаж камнями с подогревом, также известный как массаж камнями, сегодня широко ценится и применяется в индустрии здравоохранения и кузовного ухода. Некоторые клиники, спа, фитнес-центры и другие медицинские учреждения фактически считают его очень эффективной альтернативой обычному массажу.

Во время процедуры массажа горячими камнями терапевты и клиенты сами заметят определенные изменения температуры тела, в том числе частоты сердечных сокращений и дыхания. Массаж горячими камнями используется для обозначения таких изменений, чтобы определить кровоток и обмен крови и кислорода в организме, что в конечном итоге дает ощущение благополучия. Так работает массаж горячими камнями.

5. Нервно-мышечный массаж

На самом деле это вид массажа глубоких тканей, который применяется к отдельным мышцам.Однако основная цель применяемых здесь массажных техник — увеличить кровоток и лимфатический поток, одновременно уменьшая боль и снимая давление, оказываемое на нервы. Также считается, что техники нервно-мышечного массажа снимают триггерные точки, которые могут помочь облегчить головную боль и боль в плече.

6. Рольфинг

Рольфинг также входит в число самых известных и широко применяемых доступных массажных техник. Эта техника, в основном, включает в себя переобучение тела правильной осанке.Да, осанке здесь уделяется много внимания, потому что она в значительной степени определяет такие проблемы со здоровьем, как головные боли, боли в спине и суставах. С этой целью техники ролфинг-массажа, несомненно, направлены на то, чтобы выпрямить и перестроить ваше тело, воздействуя на миофасцию, которая на самом деле является соединительной тканью, которая помогает удерживать ваше тело вместе. Эта ткань окружает ваши мышцы.

Любая хорошая школа массажной терапии должна уметь обучать этим методам и позволять студентам изучать искусство массажной терапии.Массажная академия Остина специализируется на высшем образовании по массажной терапии с учетом потребностей студентов. Студенты, занимающиеся массажем, не только могут понять эти основные концепции в конце программы массажа, но и каждый урок разработан, чтобы обеспечить глубокое понимание всего массажного дела. Каждый из них практикуется в нашей массажной школе остин студенческой массажной клиники. Знание каждой из этих массажных техник, безусловно, может привести к успешной карьере массажиста.

Топ 9 самых популярных видов массажа

Есть много видов массажа, от шведского и глубокого массажа до шиацу.Если вы хотите немного расшириться, имеете ли вы заболевание или травму, выбор стиля массажа может сбить с толку, если вы не совсем уверены, что он включает. Вот список самых популярных видов массажа (включая те, которые могут быть для вас новыми).

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Шведский массаж

Шведский массаж — стандартный вид массажа, предлагаемый в большинстве клиник, тренажерных залов, спа и оздоровительных центров. Используя лосьон или масло, массажисты обычно начинают с широких общих мазков, а затем переходят к конкретным мазкам для решения проблемных участков.Взаимодействие с другими людьми

Шведский массаж состоит из пяти основных приемов:

• Effleurage (длинные плавные ходы)
• Петриссаж (замешивание, раскатывание и подъем)
• Трение (выкручивание или небольшие круговые движения)
• Tapotement (перкуссия)
• Вибрация (покачивание и покачивание)

Шведский массаж обеспечивает расслабление мышц всего тела и может быть особенно полезен, если вы восстанавливаетесь после травмы.

Ароматерапевтический массаж

Ароматерапевтический массаж — это шведский массаж с добавлением ароматных растительных масел (известных как эфирные масла) к массажному маслу.Эфирные масла, полученные из цветов и других частей растений, обладают приятным запахом и обладают целебными свойствами. Например, было обнаружено, что лаванда способствует расслаблению.Хотя для удовлетворения конкретных потребностей могут быть выбраны различные эфирные масла, терапевт обычно использует предварительно приготовленные масла для расслабления, бодрствования или бодрости.

Успокаивающий эффект ароматерапевтического массажа может принести пользу при различных состояниях, включая депрессию, бессонницу, определенные расстройства пищеварения и боль.Взаимодействие с другими людьми

Перед тем, как пройти ароматерапевтический массаж, убедитесь, что у вас нет аллергии на какие-либо растения, используемые в масле, поскольку они могут вызвать кожную реакцию.

Массаж горячими камнями

Как следует из названия, для массажа горячими камнями используются нагретые камни. Массажист помещает теплые гладкие камни в определенные точки тела, а также удерживает камни во время массажа. Камни обычно бывают базальтовыми (вулканическая порода, хорошо сохраняющая тепло).

Тепло гладких камней расслабляет.Кроме того, было показано, что тепло расслабляет напряженные мышцы, поэтому горячие камни позволяют терапевту быстро снимать мышечное напряжение.

Если у вас есть определенные заболевания, такие как высокое кровяное давление, диабет, сердечные заболевания или варикозное расширение вен, вам следует проконсультироваться с врачом, если вы планируете пройти массаж горячими камнями.

Массаж глубоких тканей

Массаж глубоких тканей — это целенаправленный терапевтический массаж, направленный на мышечные узлы (также известные как «спайки») и определенные проблемные зоны в более глубоких слоях мышечной и соединительной ткани.Используя преднамеренные медленные движения или трение по волокну мышцы, терапевт может устранить хронические напряженные или болезненные мышцы, повторяющееся напряжение, проблемы с осанкой или травмы.

Кадры / Getty Images

Хотя это правда, что давление на глубокие ткани обычно более интенсивное, чем при шведском массаже, он не должен быть болезненным, чтобы быть эффективным. Если вы испытываете боль, немедленно сообщите об этом массажисту.

Этот вид массажа особенно полезен для людей с хронической болью или длительными травмами, вызывающими ограниченную подвижность.Он эффективен при лечении повторяющихся стрессовых травм, таких как теннисный локоть или синдром запястного канала.

Массаж шиацу

Один из видов японской работы с телом, массаж шиацу включает в себя локальное давление с помощью пальцев терапевта (или иногда рук и локтей), которые прикладываются в ритмичной последовательности вдоль тела. Каждая точка удерживается от двух до восьми секунд.

Уходя корнями в традиционную китайскую медицину, цель шиацу — стимулировать акупрессурные точки на теле, чтобы улучшить поток энергии и помочь восстановить равновесие.

Поскольку не используются масло или лосьон, вы носите свободную одежду. Шиацу обычно выполняется на коврике на полу или на низком массажном столе и часто используется для снижения стресса и защиты от связанных со стрессом проблем со здоровьем. Некоторые исследования показали, что шиацу может быть эффективным при лечении боли, тошноты и бессонницы.

Тайский массаж

Тайский массаж, представляющий собой уникальное сочетание вспомогательной йоги, пассивного растяжения и нажимающих массажных движений, дает больше энергии, чем другие виды массажа.Это немного похоже на йогу без выполнения работы, когда терапевт двигает и растягивает вас в последовательности поз, обычно на коврике на полу.

Как и шиацу, тайский массаж выравнивает энергии тела.Массажист использует ритмическое сжатие вдоль энергетических линий тела, чтобы уменьшить стресс и улучшить гибкость и диапазон движений. Делается полностью одетым.

Этот вид массажа может улучшить диапазон движений и боль в спине, и было показано, что он полезен для уменьшения беспокойства.Взаимодействие с другими людьми

Массаж для беременных

Массаж для беременных, также известный как пренатальный массаж, адаптирован к потребностям будущей матери, но чаще всего используется для расслабления. Поскольку многие беременные женщины страдают от болей в пояснице и отеков лодыжек, особенно в последние месяцы, пренатальный массаж является относительно безопасным и безмедикаментозным способом облегчения.

Массажисты, прошедшие специальную подготовку и сертифицированные в области пренатального массажа, знают, как расположить и поддерживать тело женщины во время массажа, изменять техники и избегать определенных областей и приемов во время беременности.У большинства будет специальный стол, позволяющий женщине комфортно и безопасно отдыхать во время массажа. В идеале вам следует искать практикующего, имеющего опыт и лицензию на пренатальный массаж.

Рефлексология

Нравится работать над ногами? Терапевт использует давление пальцами и такие методы, как разминание и растирание, чтобы способствовать расслаблению и заживлению тела. Рефлексология основана на «рефлекторных зонах» на руках и ногах, энергия которых, как полагают, связана с органами и другими частями тела.

Рефлексология восходит к древним цивилизациям, но была усовершенствована американским физиотерапевтом Юнис Ингрэм в 1930-х годах. Это может быть глубоко расслабляющая терапия, особенно если вы стоите весь день или у вас усталые, ноющие ноги. Вы снимаете обувь и носки, но в остальном остаетесь одетым.

Спортивный массаж

Спортивный массаж, разработанный для предотвращения и лечения травм, улучшения гибкости и улучшения спортивных результатов, может использоваться спортсменами любого уровня подготовки для подготовки к спортивным мероприятиям или восстановления после них.Взаимодействие с другими людьми

Идея спортивного массажа состоит в том, чтобы манипулировать мягкими тканями тела и сосредоточить внимание на определенных группах мышц в зависимости от того, каким видом спорта занимается спортсмен.

В спортивном массаже движения обычно выполняются быстрее, чем при обычном шведском массаже. Терапевт также может включать в себя компрессию, точечную терапию, трение и мобилизацию суставов.

Как найти массажиста

Обсудите свой интерес к массажной терапии со своим врачом, который может направить вас к сертифицированному массажисту в вашем районе.Вы также можете использовать онлайн-каталог Национального совета по сертификации терапевтического массажа и тела (NCBTMB) для поиска сертифицированного терапевта в вашем районе.

Знайте, что требования к массажистам различаются в зависимости от штата, хотя они часто требуют окончания утвержденной программы. Если массажист имеет сертификат NCBTMB, это означает, что он прошел проверку биографических данных в дополнение к обучению и экзамену.

Обращаясь к терапевту, всегда спрашивайте об их сертификатах и ​​обучении, особенно о конкретной технике (ах), которую вы рассматриваете.Например, не все терапевты обучены выполнять пренатальный массаж.

Вы также можете проверить отзывы о компании, которую вы рассматриваете, на предмет сообщений о травмах или жалобах.

Стоимость массажа

В отраслевом обзоре Американской ассоциации массажистов в 2019 году сообщалось, что средняя цена часового массажа составляла 75 долларов. Однако стоимость массажа может широко варьироваться и зависеть не только от продолжительности массажа, но и от специалиста, предоставляющего услуги. службы и / или их работодателя, техники и вашего местоположения.

Некоторые планы медицинского страхования могут предлагать полное или частичное покрытие массажа, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своей страховой компанией. Для получения страхового покрытия вам могут потребоваться определенные медицинские условия или направление от врача, а также вам может потребоваться найти терапевта-массажиста в сети. Также могут быть ограничения на количество встреч или покрываемую стоимость.

Слово от Verywell

Когда вы ищете массажную терапию, обязательно проверьте, какой вид массажа может предоставить практикующий.Совместите это с преимуществами, которые вы надеетесь получить от сеанса массажа. Вы можете поговорить с несколькими разными практикующими, чтобы найти того, кто понимает ваши потребности и привык работать с людьми, преследующими схожие цели. Обязательно обсудите любую аллергию, например, на ароматы или растительные масла, чтобы ваш массаж был расслабляющим и полезным без каких-либо проблем.

Разъяснение 20 наиболее распространенных видов массажа и их преимуществ

Обновлено: 28 апреля 2019 г.

Массажи используются в качестве лечебной и расслабляющей техники на протяжении тысячелетий.Манипулируя тканями и мышцами реципиента с использованием комбинации давления, трения, поглаживания и даже тепла, наблюдались различные преимущества для здоровья.

Основные преимущества массажа

По данным Американской ассоциации массажа, недавнее исследование показывает преимущества массажа при различных проблемах:

• Усталость или боль, вызванные раком
• Боль и скованность в спине
• Артроз колена
• Послеоперационное восстановление и боль
• Облегчение синдрома запястного канала
• Фибромиалгия
• Повышение функции иммунной системы
• Уменьшение частоты головных болей
• Артериальное давление
• Алкогольная абстиненция

На основании данных, собранных с июля 2016 года по июль 2017 года, вот основные причины, по которым люди в США получают массаж:

Другие интересные данные:

• 89% респондентов согласны с тем, что массаж эффективен для снятия боли
• 61% врачей рекомендовали своим пациентам массаж

Основные виды массажа

Существует более 80 известных видов массажа, каждый со своими уникальными характеристиками.В этом посте я рассмотрю 20 наиболее распространенных из них и их преимущества, от снятия стресса, восстановления после травм до обезболивания. Знание того, что для вас могут сделать различные виды массажа, — это первый важный шаг к максимальному увеличению пользы, которую вы от него получаете. Итак, без лишних слов…

1. Терапия с активным высвобождением

Терапия / техника активного высвобождения (ART) была разработана почти тридцать лет назад доктором П. Майклом Лихи. Идея терапии с активным высвобождением возникла для элитных спортсменов, чтобы как можно быстрее вернуться к максимальной производительности без утомительного полного массажа.АРТ лечит незначительные нарушения мягких тканей в пределах:

• Мышцы
• Связки
• Сухожилия
• Фасция
• Нервы

Метод активного высвобождения, хотя изначально был разработан для спортсменов, может быть полезен для всех. Он непосредственно направлен на освобождение рубцовой ткани в глубокой мышце, которая возникает, когда мышцы чрезмерно используются в течение длительного периода времени.

Фактически, АРТ — единственная терапия манипуляциями с мягкими тканями, которая напрямую восстанавливает полный диапазон движений мышцы, потому что она непосредственно нацелена на основные проблемы внутри мышцы.

Чрезмерное использование мышц происходит в результате длительных тренировок, а также обычных повседневных действий, таких как прогулки, покупка продуктов, более активная работа (например, учитель, строитель и т. Д.), Прогулки с собакой по окрестностям и приготовление пищи.

ART Специалисты обучены более чем 500 специальным техникам растяжки. Эти техники охватывают все основные группы мышц, такие как четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия; верхняя часть спины; плечи; и грудь. Каждый человек уникален, поэтому нет основных шагов для завершения сеанса терапии с активным высвобождением.Однако общий протокол остается прежним:

1. Врач-специалист по ВРТ использует свои руки для определения рубцовой ткани внутри мышцы.
2. Затем специалист реализует несколько методов триггерной точки, используя руки или небольшие инструменты, чтобы снять напряжение, возникшее в рубцовой ткани.
3. Пациенту предлагается переместить эту мышцу в определенном диапазоне движений.

Сеансы АРТ могут длиться от 30 до 60 минут и никогда не должны проводиться чаще одного раза в неделю, если это специально не назначено специалистом.

Резюме:

• ART — хороший вариант для высококвалифицированных спортсменов с точечной болью.
• ART — единственный вид массажной терапии, который воздействует непосредственно на подлежащую мышцу, а не на соединительную ткань или фасцию над ней.

2. Шведский массаж

Шведский массаж — наиболее широко известный и используемый вид лечебного массажа. Название «шведский массаж» используется только в англоязычных и голландских странах — все остальные страны называют его «классическим массажем».В любом случае, этот метод был разработан Пером Хенриком Лингом, хотя и неточно. Однако именно голландец по имени Иоганн Георг Мезгер разработал французские термины для обозначения основных ударов стиля массажа.

Шведский массаж состоит из пяти основных движений и / или стилей:

1. Effleurage (скольжение и скольжение)
2. Петриссаж (замешивание)
3. Tapotement (ритмичное постукивание)
4. Трение (с волокнами или поперечными волокнами)
5. Вибрация / тряска

Эти пять методов удара используются для снятия любой боли в мышцах, от легкой до интенсивной, а степень тяжести каждого удара отражает степень сжатия, удерживаемого в мышцах.В частности, было доказано, что шведский массаж помогает облегчить состояние:

• Жесткость шарнира
• Снижение боли
• Артроз
• Боль в пояснице
• Управление / снижение стресса

Шведский массаж может длиться от 30 до 90 минут, за исключением особых случаев, и может выполняться любому человеку. Однако, если у человека в прошлом были боли или травмы, лучше всего сообщить об этом массажистке, прежде чем продолжить сеанс массажа.

Резюме:

• Шведский массаж предпочтительнее для людей с жесткими суставами или сильной болью во всем теле.
• Шведский массаж использует пять различных методов поглаживания для лечения слабых и сильных болей во всем теле.

3. Миофасциальная высвобождающая терапия

Миофасциальная релаксация — это самый рудиментарный вид массажной терапии — настолько, что человеку не требуется посторонняя помощь для его завершения! Миофасциальный релиз описывает разрушение плотной фасции, которая представляет собой фиброзный слой соединительной ткани над мышцами и под кожей.Фасция — это то, что позволяет нашему телу двигаться и удерживать различные положения тела, и когда мы чувствуем напряжение мускулов на поверхностном уровне, обычно группируется фасция, а не мышца под ней.

Миофасциальный релиз может быть выполнен с помощью нескольких различных инструментов:

• Пенный валик
• Мяч для лакросса / теннисный мяч / софтбол / мяч для гольфа
• Грохочущий каток
• HyperVice
• Кузов Бар
• Шарики и ролики триггерной точки

Существует также два разных стиля техники миофасциального высвобождения: активный и пассивный.Терапия с активным высвобождением — это когда клиент напрягает пораженные участки, и обычно используется с любым из вышеперечисленных инструментов. Терапия с пассивным высвобождением — это когда мышца полностью расслаблена, и обычно используется во время мобилизации мягких тканей и массажа триггерных точек.

Любой человек может выбрать, чтобы массажист применил техники миофасциального расслабления напряженных мышц, или вы можете сделать это самостоятельно. Однако для снятия напряжения фасции более выгодно получить массаж триггерной точки.Обычно это процесс:

1. В зависимости от тяжести напряжения практикующий применяет к определенной области либо легкую, продолжительную силу, либо легкую и легкую растяжку.
2. Они будут использовать свои пальцы, суставы, локти и любой из вышеперечисленных инструментов, чтобы медленно сломать манипулируемую фасцию.
3. Для терапии с прямым миофасциальным высвобождением врач будет медленно работать через каждый фасциальный слой, пока не будет обнаружено напряжение.
4. Для терапии непрямого миофасциального высвобождения практикующий будет использовать как пассивное, так и активное напряжение мышц, чтобы мягко избавить фасцию от любого напряжения.

Обычно сеансы миофасциального высвобождения могут длиться до получаса, и их может использовать любой человек с напряженными мышцами. Фактически, миофасциальное расслабление — хотя и несколько болезненно при использовании прямого метода с массажистом — следует искать в первую очередь при работе с напряженными мышцами, поскольку оно дает гораздо больше прямых преимуществ, чем классический массаж.

Резюме:

• Миофасциальная релиз-терапия может проводиться как самостоятельно, так и с помощью лицензированного массажиста.
• Миофасциальная высвобождающая терапия специализируется на снятии острой фасциальной боли.

4. Лечебный массаж

Медицинский массаж обычно вызывает массу споров, так как он обычно использует множество различных стилей уже существующих массажных терапий. К ним относятся: массаж глубоких тканей, терапия триггерной точки, остеопатические техники и черепно-крестцовые техники. Тем не менее, лечебный массаж все еще широко используется для противоотечной терапии, которая помогает при раке груди; облегчение боли; и паллиативная помощь, или решение проблемы, сосредоточив внимание на окружающей боли, а не на самой проблеме.

В целом, медикаментозная терапия может использоваться для лечения широкого спектра физических и психических заболеваний, таких как:

• Снижение тревожности
• Пониженное артериальное давление
• Пониженная скорость нагрева
• Отсроченное начало боли

Практически любой может получить пользу от лечебного массажа, хотя степень его эффективности варьируется от случая к случаю. До сих пор проводится некоторая проверка того, насколько медицинский массаж помогает при психических заболеваниях, таких как тревога и депрессия, хотя было показано, что классический массаж облегчает некоторые перепады настроения и увеличивает расслабление.

Методы и продолжительность медицинского массажа также зависят от конкретного случая.

Резюме:

• Лечебный массаж — хороший вариант для страдающих соматическими болями.
• Лечебный массаж используется для лечения физических (жесткие суставы и т. Д.) И психических (тревога, депрессия) болей.

5. Акупрессура / Иглоукалывание

Акупрессура, или иглоукалывание, — это разновидность массажа триггерной точки с использованием игл.Первоначально он был разработан как один из аспектов древней китайской медицины и чаще всего используется для снятия боли. Однако многие считают иглоукалывание псевдонаукой, потому что ее методы не основаны на научных фактах.

Иглоукалывание также не имеет долгосрочных преимуществ. Тем не менее, многие до сих пор используют эту практику для снятия боли в пояснице, скованности плеч и боли в коленях, а также других болей в мышцах и суставах. Иглоукалывание можно проводить в большинстве клинических учреждений и массажных салонов, однако необходимы квалифицированный врач и чистые иглы.

Обычно любой человек, не испытывающий отвращения к иглам, а также те, кто их любит, может пройти терапию иглоукалыванием. Иглоукалывание гораздо более прямолинейно, чем другие виды массажной терапии, и отлично подходит для проникновения в глубокие фасциальные слои. Как правило, сеанс иглоукалывания проводится врачом, точно определяя пораженные участки и осторожно вводя иглу, чтобы увеличить, а затем ослабить давление. Также существует четыре различных метода диагностики:

1. При осмотре → особое внимание уделяется лицу и языку.В частности, терапевт проверяет размер, форму, цвет, натяжение и покрытие языка, а также наличие на нем следов зубов по краям.
2. Аускультация → основное внимание уделяется хрипу и неприятному запаху тела
3. Обоняние → включает те же принципы, что и аускультация
4. Inquiring → фокусируется на «семи запросах» тела: потоотделение, озноб / лихорадка, жажда / вкус, боль, сон, дефекация / мочеиспускание, аппетит и кровь и / или выделения из влагалища.

Игла обычно вводится очень быстро, чтобы минимизировать боль, и ее можно вращать, взмахивать руками или перемещать вверх и вниз для манипулирования фасциальной тканью.Затем терапевт стимулирует иглы для увеличения напряжения вокруг них, называемого «захват иглы», который помогает снизить давление вокруг области после удаления иглы. Обычно этот «захват иглой» сопровождается покалыванием, онемением или покалыванием в этом месте.

Акупрессура следует аналогичным протоколам, но без использования игл.

Сеансы различаются по длине, в зависимости от количества введенных игл и количества областей, а также от того, насколько пациент может выдержать боль.

Резюме:

• Иглоукалывание хорошо снимает сильную мышечную стянутость или боль у любого пожилого человека.
• Иглоукалывание предпочитают те, кто лечит узкие места и узкие места.

6. Баночная терапия

Баночная терапия — еще одна техника массажа, которую высмеивают, потому что ее основа не подтверждена твердыми научными фактами. Баночная терапия на самом деле датируется 3000 годом до н.э., и с тех пор она используется в качестве официального метода краткосрочного обезболивания, увеличения подвижности и кровотока.

Обычно баночную терапию проводят:

1. Массажист обнаружит стесненный и / или болезненный участок тела
2. Давление на эту область путем всасывания чашки на кожу
3. Давление в этой области увеличивается по мере того, как кровь выходит на поверхность
4. Чашка остается на теле в течение нескольких минут, в зависимости как от размера чашки, так и от силы боли, которую мышца причиняет
5. Иногда практикующий поощряет пациента серией движений, чтобы еще больше увеличить приток крови к пораженному участку
6. Чашка снята

Есть также три разных стиля банок, в том числе:

1. Сухие банки → Сухие банки являются наиболее распространенными и обычно направлены на создание небольшой области давления под кожей.Обычно чашка фиксируется на более мягкой коже, потому что это может обеспечить лучшее уплотнение вокруг чашки, что увеличивает общее давление. Используются чашки диаметром от одного до трех дюймов.
2. Fire Cupping → Fire Cupping включает в себя стеклянные чашки, а не пластиковые, и осуществляется путем замачивания ватного диска в почти чистом спирте, поджигания его и его быстрой вставки в чашку и на тело. Чашка остается на месте из-за быстрого нагрева и охлаждения стеклянной чашки.Чашки также могут скользить по коже, что называется «движущимися банками», но только при нанесении массажного масла.
3. Влажные банки → Влажные банки вытягивают кровь путем создания небольшого разреза, и все это удерживается на месте с помощью присоски. Это очень популярно в исламской культуре.

Хотя купирование в банках считается псевдонаукой и, как утверждается, не приносит пользы для здоровья, другие клянутся, что это приносит краткосрочную пользу. Исследования до сих пор не позволяют сделать вывод о хороших или плохих качествах этой практики массажа.

Сеансы купирования обычно занимают до часа и могут быть выполнены практически любому человеку.

Резюме:

• Баночная терапия — хороший вариант для краткосрочного обезболивания или уменьшения мышечного напряжения.
• Банки предпочитают пациенты с более общей болью, а не с более мягкой тканью.

7. Краниосакральная терапия

Краниосакральная терапия — это щадящая и неинвазивная форма массажной терапии, которая была разработана в 1945 году. Во время сеанса клиент ложится полностью одетым на массажный стол, в то время как терапевт легко соприкасается с областями триггерных точек по всему телу, хотя обычно с упором на голову, туловище, колени и ступни.Этот контакт включает в себя сочетание практик, заимствованных из остеотерапии, костной фиксации и хиропрактики.

Краниосакральная терапия имеет множество преимуществ, в том числе:

• Облегчить хроническую боль
• Уменьшить тяжесть головной боли и / или мигрени
• Снижение хронической усталости
• Снижение посттравматического стрессового расстройства
• Уменьшить последствия травмы (любой)
• Послеоперационное восстановление

Сеанс предназначен для расслабления пациента в состоянии сакральной гармонии.Нервные окончания спинного мозга должны работать более гармонично в конце сеанса. Фактически, некоторые пациенты настолько расслаблены в конце сеанса краниосакральной терапии, что засыпают или входят в состояние, подобное сновидению.

Сеансы краниосакральной терапии также включают в себя подробный разговор с вашим врачом, чтобы он смог найти истинный источник вашей боли или дискомфорта. Сеансы могут длиться от одного до двух часов и могут проводиться для любого пожилого пациента.

Резюме:

• Краниосакральная терапия — хороший вариант для восстановления после травмы и / или травмы.
• Краниосакральная терапия задействует нервы спинного мозга для снятия напряжения с остального тела посредством нервных сигналов.

8. Терапия триггерной точки

Терапия триггерной точки, которую часто ошибочно принимают за точечную терапию, деактивирует триггерные точки в любом месте тела, что может вызвать легкую или сильную боль. Болезненные триггерные точки могут вызвать растяжение мышц, боль или даже головную боль. Терапия триггерных точек была впервые нанесена на карту Джанет Г. Травелл, которая работала с президентом Кеннеди, и Дэвидом Симмонсом.Однако только в 2007 году триггерные точки были картированы с помощью МРТ.

Как правило, триггерная точка следует протоколам, очень похожим на другие методы массажа. Обнаруживается нежное и болезненное место, и прикладывают давление, чтобы облегчить эту боль. Однако, в отличие от классического массажа, триггерная точка глубоко проникает в фасциальный слой, чтобы снять напряжение в нервно-мышечном соединении (НМС), что отличает его от других видов массажа.

Сеансы по триггерной точке могут длиться от десяти минут до часа, хотя обычно они интенсивны и несколько болезненны, поэтому следует соблюдать осторожность в отношении более длительных сеансов.Он также может использоваться любым пожилым пациентом и обычно используется при сильном, болезненном мышечном напряжении.

Резюме:

• Терапия триггерной точки предпочтительна для людей с очень сильной болью в определенном месте.
• Терапия триггерной точки направлена ​​на мгновенное облегчение сильной боли в суставах или мышцах путем прямого надавливания большим пальцем, локтем или другой конечностью.

9. Тайский массаж

Тайский массаж используется с 2556 г. н.э., и не зря.Классический тайский массаж — это древняя практика, сочетающая в себе принципы индийской аюрведы, точечный массаж и некоторые вспомогательные позы йоги для снятия болезненного напряжения мышц.

Участник во время сеанса одет в свободную одежду. Хотя целью является расслабление мышц, практикующий вместе с пациентом использует подтягивание, растяжение, сжатие и раскачивание вместо ручной работы с телом посредством разминания и давления.

Тайский массаж обычно следует по определенным линиям тела, называемым «сен», и может длиться до двух часов.Поскольку у каждого практикующего и участника есть свои стили, каждое занятие отличается. Тем не менее, некоторые основные рекомендации по-прежнему применяются:

• Практикующий может использовать свои руки и ноги, чтобы расположить реципиента
• Используются тяговые усилия, такие как: растрескивание суставов; тянущие пальцы рук, ног и уши; ходить по чьей-то спине и перемещение тела участника через множество базовых поз йоги

Все эти критерии должны быть соблюдены, хотя у каждого терапевта свой индивидуальный стиль.Любой может извлечь выгоду из тайского массажа, однако, если вы ищете более инвазивные техники, лучше поискать в другом месте.

Резюме:

• Тайский массаж — это метод неинвазивной терапии, используемый теми, кому требуется сильное растяжение.
• Тайский массаж предпочтительнее для тех, у кого нет локальных болей или напряжений.

10. Рефлексология

Рефлексология, или «зональная терапия», — еще один нетрадиционный метод лечебного массажа.Рефлексология использует естественные рефлексы тела в руках и ногах участника с помощью серии определенных техник большого пальца, пальца и кисти без использования масла или других бальзамов.

Во время сеанса, который варьируется от практикующего к практикующему, тело разбивается на десять различных зон: пять слева и пять справа. Считается, что давление, прикладываемое к ступням, проходит через эти «зоны» посредством нервных сигналов, что помогает уменьшить мышечное напряжение и боль по всему телу.Также считается, что он выделяет некоторые гормоны, такие как дофамин или эндорфины, чтобы облегчить боль.

Однако это свидетельство не полностью подтверждено исследованиями. Следовательно, рефлексотерапия может использоваться для кратковременного и легкого обезболивания, но ее не следует искать при серьезных медицинских проблемах. Тем не менее, любой пожилой человек с легкой болью может использовать рефлексологию, а в более крайних случаях сеансы могут длиться до часа.

Резюме:

• Рефлексология — хороший вариант для тех, кто ищет краткосрочное решение умеренной боли.
• Рефлексотерапия разбивает тело на десять «зон» и использует нервные сигналы для снятия мышечного напряжения.

11. Биодинамическая массажная терапия

Биодинамика — еще одна форма псевдонаучной терапии. Он был разработан Гердой Бойесен в Норвегии в 1950-х годах. Тем не менее, она не стала надежной и доступной для обучения терапией примерно до 1969 года, когда Бойесен основал учебную школу Герды Бойесен.

В отличие от большинства видов массажа, биодинамика фокусируется на регуляции пищеварительной системы.Бойесен считал, что пищеварительный тракт выполняет две основные функции: во-первых, переваривать физические продукты питания и, во-вторых, переваривать эмоционально стрессовые ситуации. Бойзен утверждал, что только после того, как тело освободится от стресса, эмоциональная система сможет окончательно переварить его. Поэтому массажисты во время сеансов носят стетоскоп, чтобы лучше контролировать сам желудочно-кишечный тракт.

Сеансы

могут длиться где угодно до часа, и в них может участвовать любой человек любого возраста. Как правило, массажисты манипулируют кожей, костями, мышцами, фасциями и аурой с помощью серии прикосновений.

Резюме:

• Биодинамический массаж хорош для людей с проблемами пищеварения или испытывающих невероятный стресс.
• Биодинамический массаж направлен на восстановление пищеварительной системы с целью улучшения эмоционального пищеварения.

12. Лечебный массаж Ломиломи

Лечебный массаж ломиломи был привезен на Гавайи полинезийскими поселенцами. Все, от вождей кланов до детей, практиковали ломиломи или «ломи» на островах, что переводится как «месить, растирать или успокаивать; работать внутрь и наружу, как лапы довольной кошки »или« брать и поворачивать, сдвигать… священный сдвиг внутри вас, вдохновленный исцеляющей кахуной.«Это сказано дважды в названии, чтобы подчеркнуть его дары.

В массаже Ломиломи используются ладони, суставы, предплечья, пальцы, локти, колени, ступни и даже палки и камни, найденные на островах. Традиционно Ломиломи использовался аборигенами для:

• Как лечебная практика для местных целителей
• Как общеукрепляющий массаж в семье
• Как роскошь и средство для пищеварения
• Как практика для мастеров гавайских боевых искусств (ʻōlohe lua)

Однако не каждый мог быть массажистом.Терапевтов, которых называли ка поэ ломиломи (массажисты) или канака ломи (массажисты), выбрали из-за ряда событий, происходящих при их рождении или около их рождения, вплоть до пятилетнего возраста, таких как: погодные явления, родимые пятна и доброе поведение.

Сегодня традиционные ломиломи вряд ли можно увидеть в лечебных учреждениях или спа, поскольку местные жители считают, что это омрачает практику. Вместо этого практики обычно очень конфиденциальны и обычно включают в себя массажист, побуждающий своего пациента принять новое настроение и диету.

Тем не менее, практика ломиломи отражает традиционный шведский массаж. Его основа основана на боевых искусствах и включает в себя длинные и размашистые движения рук. Другие методы включают:

• Диапазон подвижной работы, особенно в узких соединениях
• Глубокие ткани
• Любящее прикосновение

Сеансы могут длиться где угодно до девяноста минут, и могут — и должны! — использоваться людьми любого возраста.

Резюме:

• ЛомиЛоми — это древний гавайский массаж, который предпочитают те, кто страдает от болей и болей.
• Массаж ЛомиЛоми использует приемы шведского массажа с акцентом на прикосновения.

13. Терапия Ашиацу

Массаж Ашиацу основан на Чавутти Тирумале, методе массажа глубоких тканей, при котором задействуются ступни и ноги. Впервые он был разработан в регионе Керала в Индии и с тех пор распространился за границу.

Ашиатсу — это массаж босиком, при котором массажистка держится за веревку или брусья над клиентом и прижимается ногами к его спине.Это требует много масла и много терпения. Он также использует сесамовидную, пятку, свод стопы и / или всю подошвенную поверхность стопы для проведения лечения.

Стопы выбраны в этой древней практике, потому что ступня обеспечивает широкое сжатие, сдвигающее усилие и напряжение без боли, обычно связанной с локтем. Он идеально подходит для больших мышц ног и спины, а также для длительного сжатия трапециевидной мышцы верхней части спины.

Из-за своей странной природы Ашиатсу трудно найти в обычном спа или клинической обстановке.Однако, если он будет обнаружен, он может оказаться полезным для людей с напряженными мышцами и чувствительной кожей, поскольку он менее инвазивен, чем другие предложения для глубоких тканей.

Резюме:

• Ашиацу — это очень инвазивный стиль массажа, который подходит тем, кто страдает травмами спины.
• Ashiatsu фокусируется на использовании ступней для снятия мышечного напряжения.

14. Терапия водным телом

Что делает водный кузов таким уникальным, так это то, что он выполняется либо на плаву, либо частично под водой, либо полностью погружен в воду.Он следует за широким спектром лечебных упражнений и растяжек, особенно для релаксации, фитнеса и реабилитации. В частности, приложения могут быть использованы для исправления:

• Боль в спине
• Скелетно-мышечная боль
• Неврологические расстройства
• Послеоперационная ортопедическая реабилитация
• Пролежни
• Лечение сахарного диабета у детей

Существует также несколько различных методов работы с водным телом. Обычно эту практику используют те, кто испытывает трудности при ходьбе и / или передвижении по земле.Некоторые используемые методы включают:

• Аквабег → Формирование сердечно-сосудистой системы, которое обычно связано с бегом или бегом в воде. Его используют травмированные спортсмены или те, кто хочет заниматься аэробной нагрузкой с низкой нагрузкой.
• Halliwick Concept → Нацелен на развитие баланса и стабильности ядра. Чаще всего он используется с пациентами с ограниченными физическими возможностями для обучения управлению моторикой.
• Watsu → Вызывает глубокое расслабление и оказывает терапевтическое действие посредством серии глубоких растяжек и плавных движений.Его чаще всего используют люди с травмами и инвалидами, особенно с неврологическими нарушениями.
• Ай Чи → Техника диафрагмального дыхания и базовая тренировка с отягощениями. Это широко используется теми, кому необходимо базовое укрепление травмированного тела.
• Метод кольца Бад Рагац → Реабилитация нервно-мышечных функций. Обычно пациенту проводят серию стандартных упражнений, лежа лицом вверх в воде. Их шея, таз, колени и руки поддерживаются кольцами или поплавками.
• Метод Бурденко → Развивает равновесие, координацию, гибкость, силу, выносливость и скорость, используя те же методы, что и у профессиональных спортсменов, только в воде. Он также использует плавающее оборудование, чтобы заставить клиента стоять в вертикальном положении, перемещаться с разной скоростью и двигаться в нескольких направлениях.

Резюме:

• Водный кузов — хороший вариант для тех, кто страдает нестабильностью и дисбалансом.
• Aquatic bodywork сочетает в себе работу по стабилизации, растяжку и движение, чтобы восстановить равновесие и координацию.

15. Терапия бирманским массажем

Бирманский массаж — это странное сочетание тайского, китайского и индийского стилей активной медицины. Это массаж всего тела, в котором используются разминания, иглоукалывание и разминание для снятия стресса с тела. Он направлен на усиление кровотока вокруг напряженных мышц и суставов, улучшение качества кожи и улучшение сна.

Есть несколько ключевых движений, которые отличают бирманский метод от других методов массажа, в том числе:

• Использование локтя для наложения акупрессуры
• Мягкое постукивание по точкам акупрессуры, в том числе локтями
• Разминать напряженные мышцы руками

По сути, бирманский язык — более древняя форма точечной терапии, поэтому ее следует использовать только тем, кто испытывает боль из-за напряженных мышц.Сеансы могут различаться по длине в зависимости от степени натянутости.

Резюме:

• Бирманский массаж — это сочетание тайской, китайской и индийской методик.
• Бирманский массаж — хороший вариант для тех, кто страдает ограничением кровотока и напряженными суставами.

16. Терапия структурной интеграции / Рольфинг

Терапия структурной интеграции, или ролфинг, — еще одна форма альтернативной медицины. Он был разработан Идой Рольф в конце 1800-х годов, и его цель — объединить терапию поверхностных и глубоких тканей с подсказками движений.Рольф считал, что тело содержит особое «энергетическое поле», которое усиливается, когда оно выравнивается с гравитационным полем Земли, и работает над выравниванием фасции тела с гравитационным полем Земли.

Однако до конца не доказано, эффективен ли ролфинг для долгосрочной пользы для здоровья.

Подобно работе с глубокими тканями, терапия структурной интеграции направлена ​​на манипулирование фасциальными слоями тела. Известно, что это довольно болезненно. Рольфинг обычно состоит из десяти шагов, которые называются «Рецепт.”

• Первые три сеанса сосредоточены на поверхностных фасциальных слоях
• Следующие четыре работают с более глубокими тканями, особенно в области таза
• Заключительные сеансы охватывают все тело

Обычно сеансы длятся от часа до полутора. Хотя это может быть болезненно как во время, так и после занятий, ролфинг используется во всех возрастных группах — от детей до пожилых людей — и обычно подразумевает сидение, лежание и стояние.

Резюме:

• Терапия структурной интеграции разбита на десять сеансов, каждый из которых посвящен определенному фасциальному слою.
• Рольфинг — хороший вариант для тех, кто страдает от легкой до серьезной фасциальной нагрузки.

17. Терапия биомеханической стимуляцией (БМС)

Биомеханическая стимуляция не похожа ни на один другой вид массажной терапии, в частности, потому, что практикующий не использует свои руки для процедуры. Скорее клиент ложится плашмя на стол лицом вверх или вниз и подключается к стимулятору.Стимуляционная машина использует биомеханические колебания для стимуляции стянутой фасции.

Терапия с биомеханической стимуляцией обычно используется спортсменами и профессионалами в области фитнеса. В частности, он широко используется участниками:

• Соревновательные виды спорта
• Спортивная реабилитация
• Фитнес
• Медицина

Биомеханическая стимуляция используется для улучшения работоспособности, баланса и координации путем снятия напряжения между фасциальными слоями.Часто его также используют вместе с терапией триггерных точек для достижения максимальных результатов.

Хотя биомеханическая стимуляция чаще всего используется профессионалами в области фитнеса, она также широко используется мануальными терапевтами для снятия напряжения в напряженных суставах. Таким образом, любой мужчина, женщина или ребенок, столкнувшийся с травмой, могут получить пользу от терапии BMS. Сеансы никогда не длятся долго — до пятнадцати минут — и степень стимуляции зависит от собственной переносимости боли и мышечного напряжения человека.

Резюме:

• Биомеханическая стимуляция — хороший вариант для тех, кто страдает от плохой работы из-за тугих фасциальных слоев.
• Биомеханическая стимуляция может использоваться как в домашних условиях, так и в клинических условиях.

18. Амацу

Amatsu — это форма терапевтической работы с телом, направленная на снятие напряжения за счет работы как с мягкими тканями, так и с фасциями. Он заимствован из некоторых древних японских практик и сочетает в себе современные анатомические, физиологические и двигательные практики. Во время сеанса практикующие пытаются использовать естественные движения для создания крошечных изменений в теле и выравнивания суставов с помощью легких движений; Никакой резкой силы здесь нет.Это может быть использовано в: сухожилиях, связках, мышцах, мягких тканях и фасциях.

В частности, Амацу ищет взаимодействие пяти факторов, чтобы вернуть телу больше жизни. Его практики создают пространство внутри тела, чтобы суставы могли двигаться свободно, как и положено. Пять факторов включают:

• Конструкция
• Энергия
• Питание
• эмоции
• Окружающая среда

Считается, что согласование этих пяти факторов взаимозависимо и зависит друг от друга для полноценного функционирования тела.Таким образом, эта работа направлена ​​на перестройку фасции и всех пяти факторов, чтобы снять напряжение с тела.

Поскольку это неинвазивный метод, в Амацу могут участвовать все возрастные группы. Сеансы обычно длятся до часа.

Резюме:

• Amatsu — это неинвазивный массаж, который идеально подходит для тех, кто страдает острым растяжением мышц и напряжением.
• Amatsu происходит от массажа в японском стиле, который «приглашает пространство» обратно в тело.

19. Лимфодренажная терапия

Лимфодренажная терапия предназначена для отвода лимфы, которая уносит продукты жизнедеятельности от тканей и обратно к сердцу. Лимфодренаж использует как давление, так и ритмические движения, чтобы стимулировать лимфодренаж. Поскольку и гладкие, и твердые мышцы необходимы для отвода лимфы в нормально функционирующей системе, эта практика успокаивает мышцы и позволяет лимфатическим сосудам стекать.

Лимфодренаж был разработан Эмилем и Эстрид Воддер в 1930-х годах.Это стало широко распространенным во Франции после Второй мировой войны, когда они заметили, что у нескольких солдат увеличились лимфатические узлы.

Однако сегодня нет четких указаний на то, что лимфодренажная терапия имеет какие-либо долгосрочные преимущества для здоровья. Мужчины и женщины любого возраста могут проходить терапию только в клинических условиях, а продолжительность сеансов зависит от степени тяжести лимфатических узлов.

Резюме:

• Лимфодренажная терапия используется в первую очередь для кратковременного расслабления гладких мышц.
• Лимфодренаж — хороший вариант для пациентов с клинической неспособностью лимфодренажа.

20. Массаж горячими камнями

Массаж горячими камнями является производным от шведского массажа, при котором используются горячие камни по всему телу. Камни обычно делаются из базальта, типа вулканической породы, и обычно нагреваются до 145 градусов по Фаренгейту. Эти камни можно размещать во многих областях тела, в первую очередь:

• Позвоночник
• Сундук
• Лицо
• Желудок
• Кисти / ладони
• Стопы / пальцы ног

Подобно классическому шведскому массажу, практикующий во время массажа использует разминание, длинные движения, круговые движения, вибрации и постукивание, чтобы стимулировать мышцы и снять напряжение с фасций.Этот метод чаще всего используется для расслабления поврежденных мышц и мягких тканей.

Массаж горячими камнями дает множество преимуществ, в том числе:

• Снятие мышечного напряжения и боли
• Снижение стресса и беспокойства
• Повышение невосприимчивости
• Уменьшение некоторых онкологических симптомов
• Улучшить сон
• Может помочь предотвратить некоторые признаки аутоиммунных заболеваний

Даже с горячими камнями нет возрастных ограничений на массаж горячими камнями.Однако маленьким детям следует опасаться этого массажа без присутствия родителей или опекунов. Это также наиболее полезно для тех, кто имеет дело с явной болезненностью или болью в мышцах или с некоторыми эмоциональными травмами, такими как депрессия, беспокойство и бессонница.

Резюме:

• Массаж горячими камнями является производным от шведского терапевтического стиля массажа.
• Массаж горячими камнями подходит тем, кто страдает от более сильной боли в мышцах, особенно вдоль позвоночника, живота, груди или лица.

Для некоторых видов массажа, таких как глубокий массаж тканей и шиацу, хорошее массажное кресло или массажное офисное кресло с подогревом может быть удобной альтернативой походу к массажистке. Всегда консультируйтесь с врачом, если вам нужен массаж для снятия боли или в медицинских целях.

Список литературы

• Active Release Technique, 2018.
• Иглоукалывание, 2018 г.
• Amatsu, 2018.
• Коппола, Глория. Массаж Ломиломи: Искусство гавайского священного исцеления, 2017.
• Баночная терапия, 2018.
• HealthLine. Каковы преимущества массажа горячими камнями ?, 2018.
• Халтквист, Айви. Что такое Ашиатсу ?, 2018.
• Ручной лимфодренаж, 2018.
• Миофасциальный болевой синдром, 2018 г.
• Performance Place Sports Care and Chiropractic, 2018.
• Рольфинг, 2018.
• Ассоциация биодинамической краниосакральной терапии Северной Америки, 2018.

Swedish, Deep Tissue и др.

Думаете о профессиональном массаже в первый раз? Перед записью на прием у вас могут возникнуть вопросы.

Может быть, вы стесняетесь раздеваться перед незнакомцем. Или вы беспокоитесь, что массаж повредит. Или вы надеетесь, что он вылечит боль в спине, которая у вас была в течение многих лет.

Чтобы помочь вам расслабиться перед первым сеансом массажа, здесь приведены часто задаваемые вопросы о массаже и ответы на них.Так что перестаньте беспокоиться и просто расслабьтесь — в этом весь смысл массажа.

Какой массаж мне следует делать?

Есть много разных стилей массажа. Самым распространенным является шведский массаж, терапевтический массаж всего тела, предназначенный для расслабления мышц и суставов. К другим популярным типам относятся массаж глубоких тканей, шиацу, горячие камни, рефлексотерапия и тайский массаж. Вы можете выбрать специальность, например, спортивный массаж или массаж для беременных, если это соответствует вашим потребностям.

Как мне выбрать практикующего?

Если вы ищете терапевта, Американская ассоциация массажистов (AMTA) предлагает поисковую службу на своем веб-сайте www.findamassagetherapist.org. Введите свой почтовый индекс, и вы получите список лицензированных или сертифицированных массажистов (в зависимости от штата) с указанием их специальностей и многолетнего опыта.

AMTA рекомендует, чтобы ваш массажист был сертифицирован Национальным советом по сертификации терапевтического массажа и работы с телом (NCBTMB).

«У всех разные потребности», — говорит Кристен Сикора, LMT, массажист и член AMTA. «Каждый терапевт работает по-своему. Продолжайте пробовать разных людей, пока не найдете того, который вам нравится, потому что очень важно найти подходящего».

Когда мне следует записаться на массаж?

Подумайте о своем дневном расписании, прежде чем назначать массаж. Например, не ешьте прямо перед массажем и не занимайтесь спортом сразу после массажа. «Лучше всего, если ты потом попробуешь расслабиться», — говорит Сикора.«Вы хотите расслабиться после массажа, чтобы получить от него все преимущества».

Может ли массаж помочь при заболевании?

Было доказано, что массаж имеет ряд преимуществ для здоровья, от снижения артериального давления до облегчения мигрени. Исследования показали, что массаж может облегчить боль у пациентов с раком, ВИЧ и болезнью Паркинсона. Массаж также может помочь снизить стресс, что хорошо для вашего здоровья в целом.

«Исследования показали, что массаж взаимодействует со стрессовой функцией организма», — говорит Сэнди Фриц, магистр медицины, NCMBT, автор серии учебников по терапевтическому массажу и директор Центра улучшения здоровья в Лапире, штат Мичиган.«Это помогает ослабить реакцию« беги или сражайся »и активирует доминирование в системе отдыха и восстановления».

Если у вас серьезное заболевание, вам следует сначала пройти сеанс массажа у врача.

Я буду голым?

Вам нужно снять ровно столько одежды, сколько вам удобно. При желании вы можете оставить нижнее белье, так как массаж можно делать через одежду. Массажист предоставит вам уединение, пока вы раздеваетесь или выходите из комнаты.Во время массажа терапевт будет использовать простыню или полотенце, чтобы накрыть те части вашего тела, которые не массируются.

Будет ли массаж причинять боль?

Это не должно повредить, — говорит Сикора. Но вы должны поддерживать открытые линии общения.

«Если терапевт слишком сильно надавливает на какую-либо область, — говорит Сикора, — вы должны сказать им:« Это чувствительно ». Или: «Это многовато. Можете ли вы взбодриться?» »

« Вам ни в коем случае не следует терпеть массаж », — говорит Фриц.«Вы не должны лежать и скрипеть зубами. Это может показаться значительным, но не заставит вас напрячься».

Стоит ли говорить во время массажа?

Выбор за вами. Некоторым людям нравится молчать и слушать музыку во время массажа. Другие любят легкую беседу. Сообщите своему массажисту о своих предпочтениях.

«Любите ли вы поговорить или молчать, вы должны обязательно сказать массажисту, если вам неудобно — если вам слишком жарко, слишком холодно или вы не переносите музыку», — говорит Сикора.

Что делать, если я засну?

Во время массажа вы можете почувствовать сонливость, поэтому не беспокойтесь, если вы заснете. «Это действительно хорошо», — говорит Сикора. «Я знаю, что они расслаблены. Но я разбужу их в конце. Побыть наедине с собой после массажа — всегда хорошо».

Как я буду чувствовать себя после массажа?

Вы должны почувствовать некоторое облегчение после массажа, — говорит Сикора. Иногда вы можете испытывать болезненные ощущения в течение 24-48 часов. Но это должна быть «хорошая болячка, как если бы у вас была тренировка», — говорит Сикора.

После массажа вы должны почувствовать себя расслабленными и расслабленными, как если бы вы выпили бокал вина, — говорит Фриц. «Это связано с изменениями в нейрохимических веществах, таких как серотонин и эндорфины», — говорит она.

Но не ожидайте, что одноразовый массаж избавит от боли в спине на всю жизнь или другой хронической боли.

«Многие люди надеются, что вылечатся за час», — говорит Сикора. «Я спрошу их:« Сколько времени у вас ушло на то, чтобы избавиться от этой боли в спине и как долго она у вас? » Для многих вещей, таких как боль в спине, это кумулятивный эффект, и вам может потребоваться несколько последовательных процедур.»

Лучшие техники массажа — Изучите общие стили

На главную »Колледж здоровья» Спортивная терапия »Стили и методы массажной терапии

Введение:

Вам когда-нибудь говорили, что у вас есть нежное прикосновение, волшебные руки, успокаивающее присутствие? Открою вам секрет: вы можете превратить это в карьеру! Если вы, как и многие другие, спрашивали, как стать массажистом, вам необходимо прочитать эту статью полностью.Массаж может быть чудесно расслабляющей и эффективной формой реабилитации, а также полезной карьерой. Массаж используется для лечения травм, снятия стресса, снятия боли и даже коррекции осанки! Есть много техник и стилей массажа, с которыми вам следует ознакомиться, если вы хотите изучать массажную терапию. Если вы стремитесь стать массажистом, вам нужно будет немного узнать о различных техниках и поглаживаниях, которые терапевты используют ежедневно.

Будьте готовы записать несколько советов по массажу в этой статье.Вот некоторые из основных техник, ударов и стилей массажа, которым вы легко можете научиться!

Шведский массаж:

Согласно данным care2.com, массажистки будут использовать несколько основных техник массажа. Некоторые методы следует оставить профессионалам, другие же техники легче освоить начинающим массажистам. Одна из таких техник — шведский массаж.

Шведский массаж объединяет 5 основных движений, используемых всеми массажистками. Для этого лечения терапевты будут использовать поглаживание нежных мышц, которое требует простого поглаживания нежных мышц, и поглаживание петриссажем, которое слегка захватывает и приподнимает мышцы, чтобы ослабить напряжение и боль.При применении этих массажных техник также играет роль трение. Терапевты обычно используют свои большие пальцы рук, чтобы втирать круги в более глубокие ткани, чтобы избавиться от болей и болей. Удары тапотмента бьют и постукивают по различным мышцам, чтобы снять напряжение, в то время как вибрационные удары быстро встряхивают пораженный участок в течение нескольких секунд, чтобы облегчить боль. Шведский массаж — одна из самых простых и, вероятно, лучших техник для начала обучения массажу. Поглаживания просты, но эффективны для снятия напряжения в мышцах и облегчения боли вашего клиента.

Массаж глубоких тканей:

Массаж глубоких тканей, вероятно, лучше оставить массажистке, имеющей некоторый опыт и более знакомой с различными мышцами, чем начинающий терапевт. При массаже глубоких тканей больше внимания уделяется более глубоким слоям мышц. Для этой техники необходимы более прямые надавливания и удары трения, чтобы эффективно снять нагрузку с мышц. Этот метод используется при проблемах с более глубокими слоями мускулов, требующих большего давления и большего понимания миологии — исследования мускулов.Этот вид массажа лучше всего использовать спортсменам и людям, проходящим курс физиотерапии по поводу конкретной травмы. Согласно lifehacker.com, это также помогает уменьшить дискомфорт в триггерных точках — областях травмы, которые вызывают боль и дискомфорт в других частях тела.

Нервно-мышечный массаж:

Нервно-мышечный массаж — это разновидность массажа глубоких тканей. В то время как глубокие ткани фокусируются на более глубоких и труднодоступных мышцах, нервно-мышечные фокусируются на отдельных мышцах.Этот метод направлен на увеличение кровотока и уменьшение боли и давления, вызванных травмами. Этот массаж помогает снять триггерные точки, сосредоточив внимание на определенных областях чувствительности и работая над уменьшением дискомфорта.

Спортивный массаж:

Как нетрудно догадаться, спортивный массаж разработан, чтобы помочь спортсменам облегчить боль, вылечить травмы и разогреться перед соревнованиями. Эта техника может быть адаптирована к потребностям спортсмена; В зависимости от травмы или вида спорта массажистка решит, какие движения лучше всего помогут спортсмену разогреться, охладиться и уменьшить дискомфорт.Спортивный массаж можно использовать для предотвращения и лечения травм, комбинируя такие техники, как шиацу и шведский массаж, чтобы мышцы спортсмена были правильно растянуты перед тренировкой и быстро и успешно восстановились в случае травмы. Эти массажи используются для разогрева мышц, улучшения кровообращения и даже для поднятия энергии спортсмену. Их также используют после соревнований, чтобы вывести из организма шлаки и ускорить выздоровление.

Рольфинг:

Рольфинг, наряду с Hellerwork и Aston-Pattering, помогает клиенту улучшить осанку и научить свое тело тому, что такое правильная осанка.Эти техники работают над выравниванием тела за счет работы с соединительными тканями, окружающими мышцы. Эти техники лучше всего работают в виде серии сеансов с терапевтом, которые позволяют клиенту постоянно работать над своей позой и перестраивать свои мышцы.

Фельденкрайз и Трагер:

Эти две техники направлены на улучшение подвижности тела. Как и спортивный массаж, они ориентированы на индивидуальность клиента, чтобы изолировать различные ограничения и травмы клиента и рекомендовать лучшее лечение.Фельденкрайз фокусируется на идеальной модели движений клиента, которая допускает расширенный диапазон движений; этот стиль массажа лучше всего подходит для переживших инсульт и несчастный случай, у которых ограниченный диапазон движений. В технике Trager используется качающийся массаж и легкие встряхивающие движения, отличные от шведского массажа, чтобы помочь клиенту избавиться от вредных схем удержания. «Схемы удержания» относятся к способу компенсации травмы одного плеча, понесив его ниже другого, или отрегулировав походку, чтобы облегчить дискомфорт от старой травмы колена.Идея массажа Trager заключается в том, чтобы позволить клиентам узнать о своем теле, о том, как они двигаются, и позволить им сломать эти модели.

Массаж шиацу:

Массаж шиацу сочетает в себе растяжки с надавливанием пальцами и применяет эти движения к различным точкам давления. Цель этой техники — исправить энергетический дисбаланс, успокоить гиперактивную симпатическую нервную систему и даже улучшить кровообращение. Шиацу — это массаж, который лучше всего использовать для омоложения, а не для восстановления после травм.Этот метод позволяет клиентам снять стресс и оставить свой сеанс терапии бодрым.

Тайский массаж:

Тайский массаж еще более практичен, если вы извините за каламбур, чем другие методы, которые мы обсуждали. Часто во время тайского массажа терапевт манипулирует телом клиента в самых разных позах и растяжках. Массажистка даже использует собственное тело, чтобы вытягивать клиента и оказывать давление на суставы и мышцы, используя свои собственные руки, ноги, локти и колени.Это тайский массаж, при котором терапевты обычно ходят на спине своих клиентов. Этот массаж используется, чтобы зарядить клиента энергией и повысить гибкость.

Существует большое количество техник массажа и огромное количество способов комбинировать различные техники, чтобы наилучшим образом помочь клиенту. Подробнее об этих методах можно прочитать, перейдя по включенным ссылкам и прочитав о различиях между методами на сайте physicoworks.com.

Как стать массажистом и начать новую карьеру

Если вас вдохновили на то, чтобы сделать карьеру массажиста, или считают, что это как минимум , ознакомьтесь с некоторыми из наших программ и узнайте, что Fremont College может вам предложить! Используйте контактную форму справа, чтобы поговорить с консультантом по вопросам карьеры, чтобы узнать больше о ваших возможностях.

* Fremont College никоим образом не обещает и не гарантирует трудоустройство или уровень дохода / заработной платы.