Планируемое закрытие родильного отделения привлекает внимание AG и вызывает обеспокоенность у руководителей здравоохранения – Бюллетень Нью-Гэмпшира
Генеральная прокуратура не одинока в том, что в этом месяце выражает озабоченность в связи с планами Мемориальной больницы Фрисби закрыть свои службы родовспоможения из-за затрат. Его опасения связаны с их соглашением о слиянии с HCA Healthcare в 2020 году, чтобы эти услуги оставались на месте в течение как минимум пяти лет.
Здравоохранение и общественные лидеры также вызывают озабоченность, но по другим причинам.
Это будет 11-е родильное отделение, которое будет закрыто с 2000 года, и останется только 15 больниц и пять отдельно стоящих клиник с акушерками, принимающими роды в штате, когда роды здесь закончатся. И одна из этих клиник, Concord Birth Center, планирует закрыться в следующем году по финансовым причинам, от которых страдают все поставщики. В результате люди теперь ездят дальше, чтобы родить ребенка, и все чаще рожают в незапланированных местах, например, в отделениях неотложной помощи, дома и на обочине дороги, — сказала Триш Тилли, директор отдела общественного здравоохранения. Государственный департамент здравоохранения и социальных служб.
Это не оптимально по разным причинам, сказала она.
«Это и проблема общественного здравоохранения, и, откровенно говоря, проблема экономического развития», — сказал Тилли. «Мы… слышали в показаниях на прошлой сессии, что сообщества должны иметь базовые услуги для всего своего населения, чтобы привлечь новых жителей в свое сообщество. Трудно привлечь молодые семьи, если у вас нет больницы, которая предоставляет всестороннюю помощь, включая роды».
Во всем виноваты экономика и опасения по поводу качества труда и родовспоможения, сказал Тилли.
Поскольку даты родов можно оценить, но часто нельзя запланировать, в больницах и родильных домах должен быть хорошо обученный персонал, доступный 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Тем не менее, они не получают никаких выплат от страховки, Medicaid или пациентов, если медицинский персонал не работает с пациентами. По словам Тилли, это время простоя может также подорвать качество медицинской помощи.
«Вы хотите убедиться, что эти провайдеры обновлены настолько, насколько это возможно, и, безусловно, один из способов сделать это — увидеть много рождений, и вы видите много вещей, которые могут произойти, или вещи это может пойти не так», — сказала она. «Качество работы и финансы идут рука об руку».
Мэри Лоулор открыла родильный дом Monadnock в Суонзи в 2008 году и держится на плаву только за счет долгов, потому что небольшое увеличение ставок возмещения расходов по частному страхованию и стагнация выплат Medicaid не поспевают за расходами.
«Единственная причина, по которой я открыта, — это моя целеустремленность и то, что я постоянно занимаю много денег», — сказала она. «Я иногда говорю, что мы платим за роды по программе Medicaid. Нам за это не платят».
Низкие выплаты как от частного страхования, так и от Medicaid не имеют смысла для Лолора, когда исследования показали, что для беременностей с низким уровнем риска в родильных домах используется меньше медицинских вмешательств и в среднем половина стоимости родовспоможения в больницах. Кроме того, по ее словам, акушерки в родильных домах также проводят обучение по вопросам родовспоможения и питания, посещения на дому, дополнительные посещения офиса и первичный осмотр новорожденных.
«Мы достигаем невероятно отличных результатов, — сказал Лоулор.
В этом году законодатели приняли Сенатский законопроект 408 об увеличении возмещения Medicaid таким родильным домам, как ее, но губернатор Крис Сунуну еще не предпринял никаких действий по этому поводу, и поставщики медицинских услуг не знают, каким будет увеличение. Сунуну подписал законопроект 1661 Палаты представителей, увеличивающий ставку возмещения Medicaid больницам. Он также подписал законопроект 1256 Палаты представителей, увеличивающий тарифы на услуги скорой помощи, которые, по словам Тилли, становятся все более необходимыми для всех видов медицинской помощи в сельской местности.
Сенатор Сью Прентисс, демократ из Западного Ливана, помогла возглавить усилия по увеличению ставок возмещения Medicaid для машин скорой помощи и родильных домов. Она сказала, что годами беспокоилась, наблюдая, как сокращается количество родов и вариантов родоразрешения.
«Любая из этих областей, которые закрываются, перекладывает бремя… на местную систему здравоохранения потенциально до тех пор, пока они не доберутся до того места, где собираются рожать этого ребенка», — сказала она. «И часто это становится службами неотложной медицинской помощи».
Родильный дом Конкорд закроется в следующем году, потому что владелица Кейт Хартвелл больше не может позволить себе страховку на случай врачебной ошибки и низкие ставки возмещения от коммерческой страховки и Medicaid. (Любезно предоставлено)Кейт Хартвелл решила закрыть родильный дом Конкорд, который она открыла в 2006 году, когда ее страховка от врачебной ошибки стала недоступной. В апреле она перестала принимать Medicaid и частную страховку и теперь заботится о пациентах, которые могут оплатить примерно 5000 долларов самостоятельно. По словам Хартвелл, увеличение ставок возмещения поможет, но недостаточно, чтобы сохранить ее практику открытой.
«Мне потребовалось около шести месяцев, чтобы прийти к этому решению, — сказала она. «Я решил, что то, что я хочу для своей жизни и моей семьи, не может существовать в одном и том же существовании, если я владею родильным домом. Мне грустно, и я чувствую ответственность за огромную потерю в сообществе, пока не подумаю об этом и не узнаю, что это правильное решение для меня и моей семьи».
Мемориальная больница Фрисби сослалась на затраты в своем решении прекратить доставку.
«Из-за старения населения в нашем районе и снижения рождаемости в течение многих лет, а также столкнувшись с проблемами работы центра с низкой рождаемостью, мы приняли трудное решение закрыть родильный центр», — заявила пресс-секретарь Эллен Миллер. Больница продолжит оказывать дородовые и послеродовые услуги.
Подразделение благотворительных фондов Генеральной прокуратуры на прошлой неделе выразило обеспокоенность по поводу этого решения в письме в больницу, отметив соглашение о слиянии 2020 года для предоставления этих услуг в течение как минимум пяти лет. Это требование может быть отменено только в случае «фактических финансовых потерь».
Дайан Мерфи Куинлан, директор отделения, сказала больнице, что ее офис будет оценивать, «приложила ли больница добросовестные усилия», чтобы избежать этих потерь. Если государство придет к выводу, что больница этого не сделала и что закрытие откладывается, больница по-прежнему имеет право прекратить эти услуги после 2025 года9.0003
Im Onlineshop kaufen ▷ bequem & sicher |
- Zertifiziertes Umweltmanagement
- Производство и дизайн сделано в Германии
- Markenqualität seit 1958
- Сихерес Айнкауфен
Добро пожаловать в мир d-c-fix ®
МАГАЗИН
- США – Амазонка
- ИТ-Amazon
- ES-Амазонка
БЛОГ И ВДОХНОВЕНИЕ
Wenn im Handumdrehen aus der abgenutzten Kommode wieder ein echtes Decor-Highlight wird, die in die Jahre gekommene Duschkabine im neuen Look erstrahlt und die rustikale Küche mit einem anderen Fliesenspiegel plötzlich wieder richtig modern wirkt, haben unsere Produkte von d-c-fix® wieder einmal bewiesen, dass große Veränderungen weder teuer noch langwierig sein müssen. Überzeuge Dich von unseren Dekofolien aller Art сразу в unserem d-c-fix® Onlineshop und erhalte noch mehr Anregungen für künftige Deko-Projekte.
Im Home-Decor-Bereich und bei DIY-Fans mit einer Vorliebe für Interior Design sind unsere vielfältigen Dekofolien bereits Weltweit ebenso bekannt wie geschätzt und eröffnen den Anwendern täglich zahlreiche neue kreative Horizonte. Unser d-c-fix® Sortiment ist sehr umfangreich und umfasst dabei Klebefolien mit einer Vielzahl unterschiedlicher Prints wie Holz- und Steinoptiken, grafischen Mustern sowie ausdrucksstarken Unis – иммерьте ориентацию и актуальные тенденции Trends der Deko-Welt.
Neben den klassischen d-c-fix® Klebefolien zur Verschönerung alter Schrank-Fronten, Tischplatten oder Türen, sind zudem selbstklebende sowie statisch-haftende Fensterfolien Teil unseres Produkt-Programms. Abgerundet wird das Sortiment für Home-Decor-Liebhaber zudem durch selbstklebende Wandbeläge, Bodenfliesen sowie abwischbare Tischdecken & -sets – hier führen wir mittlerweile auch eine große Anzahl PVC-freier Produkte. Klick Dich einfach durch und entdecke sie im offiziellen d-c-fix® Online-Shop.
d-c-fix® Home Decoration online kaufen
Mit unseren selbstklebenden d-c-fix® Folien sind Deiner Kreativität keine Grenzen gesetzt. Mit ihrer Hilfe wirst Du im Handumdrehen zum DIY-Künstler und Home-Decor-Experten und kannst Deine ganz persönlichen Vorstellungen verwirklichen. So wird Dein Zuhause zum Unikat mit Wiedererkennungswert. Du hast Dich schon Lange an der Optik Deines Regals sattgesehen? Dann los und lass Deinem Sinn für Interior Design freien Lauf. Wie wäre es zum Beispiel mit einer Dekofolie в классическом современном Marmor-Optik? Wir versprechen: Dieses Decor kommt nie aus der Mode und passt zu vielen unterschiedlichen Einrichtungsstilen!
Falls Du mit Deiner Einrichtung bereits absolut zufrieden bist, sind vielleicht unsere Glas- und Funktionsfolien etwas für Dich. Die Folien für die Fenster sind z. B. nicht nur eine tolle Möglichkeit, Deine Fensterflächen optisch aufzuwerten – unsere Designs reichen von ornamentalen und grafischen Mustern bis zu Folien mit Milchglas-Effekt – sondern auch einen Eleganten Sichtschutz zu schaffen.