Содержание
Низкая плацентация- кто сам рожал?
27.10.2011 13:39
Была настроена на Ер, а тут на узи сказали, что плацента не поднялась(3см от зева написано), у врача еще не была, незнаю что он скажет:( Кто-нибудь знает, разрешают с такой рожать или это только кесарево? Поделитесь опытом, надежда живет во мне, но так расстроилась, роды через 1,5мес.
Anonymous
27.10.2011 13:51
От врача зависит.
Magistra **K**
27.10.2011 16:01
Еще может подняться, мою сестру до последнего настраивали на КС, но УЗИ перед родами показало нормальную плацентацию. Вы главное не расстраивайтесь, если будет КС, значит так лучше, при низкой плацентации очень большие риски.
Anonymous
27.10.2011 17:47
2 см, сама. Вообще никого эта плацента не волновала, разговора о КС даже не было. Причем у меня была еще одна причина для КС, гораздо серьезнее, чем низкая плацентария, но все равно сама рожала. По настойчивой рекоммендации врачей и, естественно, под их наблюдением.Anonymous
28.10.2011 00:50
Я родила на 41 неделе почти полгода назад с плацентой 2,5 ЕР. Для малышки все хорошо закончилось, у меня была чистка, т.к. произошла отслойка. В себя пришла уже через сутки и смогла ребенка взять к себе в палату, выписали на 3 день.
Бубусинка **
28.10.2011 23:46
а отслойка была уже после рождения ребеночка или во время? Я к врачу иду в среду, так хочется самой хотя бы попытаться…
Aвтор
29.10.2011 11:05
После рождения отслойка началась.
А у вас еще есть время для поднятия плаценты, не переживайте и все будет хорошо)) Вот почитайте, тут все про низкую плацентацию написано и про показания к КС в том числе http://www.malyshok.by/beremennost_i_rody_/predlezhanie_platsenty_i_kesarevo_sechenie.html
Бубусинка **
29.10.2011 15:49
У подруги во время произошла отслойка. Роды три врача принимали, постоянно сердечко слушали, а так понимаю шла речь об ЭКС, но все таки сама родила.
Anonymous
29.10.2011 14:02
У меня до 32 недель было предлежание плаценты, но я как молитву твердила что рожать буду сама. В 32 недели плацента была 2,6 от зева, врач настраивал на КС, за 2 дня до 36 недель плацента была уже 7 см от зева. Ровно в 36 родились сами :).
elena_k V.I.P.
29.10.2011 19:50
Для Ер мин должна быть на 5 см.
юля25 *
30.10.2011 16:13
Спасибо за ответы, буду ждать, в общем, и не терять надежды:)
Автор
Открыть в форуме
Что такое низкая плацентация и как проходят беременность и роды при таком диагнозе
Не секрет, что беременность – это чудесное время в жизни многих женщин, но оно же и самое ответственное. К своему здоровью будущие мамочки должны относиться с повышенным вниманием.
Однако далеко не все будет зависеть от женщины в интересном положении.
Оглавление:
- Плацента и ее роль во время беременности
- Низкая плацентация при беременности: что это такое
- В чем причина?
- Правила поведения
- Как проходят роды при таком диагнозе?
Низкая плацентация во время беременности – это один из таких случаев.
Вот только, услышав такой диагноз от доктора, не следует впадать в панику, поскольку это не патология, а пограничное состояние.
Нередко к концу беременности уже нет никакой угрозы. Как показывает медицинская статистика, в 99% случаев роды с таким состоянием проходят благополучно.
к оглавлению ↑
Плацента и ее роль во время беременности
Что собой представляет плацента? Это детское место, масса которого достигает 1,5 кг, а диаметр – 15 см. Связь мамы и малыша обеспечивается разветвленной сетью многочисленных кровеносных сосудов, которые расположены в плаценте.
Роль плаценты во время беременности просто огромна, ведь она выполняет очень важные функции. Именно она выделяет ряд гормонов, в том числе прогестерон, отвечающий за сохранение беременности.
Через нее же плоду поступают минералы, питательные вещества, витамины, а также кислород – все то, что так необходимо для нормального развития малыша.
Кроме того, выводить углекислый гад также будет плацента.
Состояние и полноценное развитие ребенка напрямую зависит от функционирования плодовоплацентарной–фитоплацентарной системы.
к оглавлению ↑
Низкая плацентация при беременности: что это такое
После благополучного зачатия оплодотворенное яйцо–зародыш ищет для себя благоприятное и подходящее место для закрепления в теле матки. Зачастую этим место становится дно матки или же задняя стенка.
Однако по целому ряду причин зародыш может искать себе «иное пристанище» для того, чтобы нормально закрепиться. Именно так и случается низкое формирование места для плода – плаценты.
Поводом для постановки диагноза низкая плацентация при беременности становится расположение плаценты ниже 5,5 см внутреннего зева. Однако это не такое уж и редкое состояние.
Так, в 15% случаев плацента крепится к нижней стороне матки. Увеличиваясь в размерах, она может перекрыть родовые пути.
Но ситуация во время беременности может измениться в лучшую сторону.
Когда растет плод и увеличивается в размерах матка, место крепления также поднимается выше, а значит, уже нет такой угрозы для плода.
Стоит отметить, что такой диагноз – это серьезная ситуация, когда женщина вынуждена находиться под пристальным наблюдением своего доктора, поскольку есть риск гипоксии плода и отслойки плаценты.
Чаще всего такой диагноз от врача могут услышать пациентки, у которых данная беременность не первая. Обнаружить такое состояние можно при обследовании – ультразвуковом исследовании. Делают УЗИ на 12—16 неделях, 22—25 неделях, 30—35 неделях беременности.
к оглавлению ↑
В чем причина?
Назвать точные причины низкого расположения плаценты не берутся даже медики. Однако низкая плацентация не редкость для женщин, которые уже рожали.
Зачастую этому состоянию способствуют воспалительные процессы, которые провоцируют изменения внутренних стенок матки.
Существует ряд предрасполагающих факторов, которые могут привести к такому состоянию: осложненные первые роды, аборты, миома матки, хронический эндометрит, курение, многоплодная беременность, паритет (большое количество родов), кесарево сечение, а также возраст женщины (если она старше 35 лет).
к оглавлению ↑
Правила поведения
Если женщина услышала от доктора такой диагноз, ей следует соблюдать ряд простых требований:
- не делать быстрых, резких движений, не бегать, не прыгать, а также избегать физических нагрузок;
- отказаться от половой жизни;
- придавать в положении лежа и сидя ногам возвышенное положение;
- свести к минимуму передвижение в общественном транспорте;
- при появлении кровотечения или кровомазания немедленно обратиться к доктору, а в том случае, когда кровотечение сильное, вызывать скорую помощь;
- не следует отказываться от стационарного лечения в отделении патологии беременности, если этот вариант предлагает лечащий врач.
Особого лечения в таком состоянии роженице не требуется, однако пристально следить за своим состоянием будущая мама обязана.
к оглавлению ↑
Как проходят роды при таком диагнозе?
Если расстояние между шейкой матки и плацентой больше 6 см, роды проходят в нормальном режиме
Если доктор решит, что низкое расположение плаценты нежелательно, то он проколет плодный пузырь. После этого головка малыша зафиксирует плаценту. Но в этом случае процесс родов должен проходить под наблюдение опытных специалистов.
Если же плод расположен в неправильном положении (ножками вперед), то врачи сделают кесарево сечение во избежание осложнений.
Если у женщины наблюдается низкая плацентация, может возникнуть ситуация полного перекрытия выхода из матки. В этом случае будет сделано на 38 неделе беременности кесарево сечение.
Милые дамы, следует учитывать, что в большинстве случаев к 33—34 недели беременности плацента смещается – она поднимается вверх (за растущей маткой), а значит, пропадает всякая угроза для мамы или малыша.
Наверх
Факторы, предрасполагающие к аномальной плацентации в первом триместре беременности, и их влияние на исходы плода
1. Roberts CT. Премия IFPA в области плацентологии. Лекция: сложные взаимодействия между генами и окружающей средой при плацентации, исходе беременности и долгосрочном здоровье. Плацента. 2010; 31 (Прил.): S47–53. [PubMed] [Google Scholar]
2. O’Tierney-Ginn PF, Lash GE. После беременности: модуляция инвазии трофобласта и ее последствия для роста плода и здоровья детей в долгосрочной перспективе. J Reprod Immunol. 2014: 104–105. 37–42. [PubMed] [Академия Google]
3. Редман К.В., Сарджент И.Л. Последние достижения в понимании преэклампсии. Наука. 2005;308(5728):1592–4. [PubMed] [Google Scholar]
4.
Pijnenborg R, Vercruysse L, Hanssens M. Спиральные артерии матки при беременности человека: факты и противоречия. Плацента. 2006;27(9-10):939–58. [PubMed] [Google Scholar]
5. Khong TY, et al. Неадекватная реакция сосудов матери на плацентацию при беременности, осложненной преэклампсией, и у маловесных для гестационного возраста новорожденных. Br J Obstet Gynaecol. 1986;93(10):1049–59. [PubMed] [Google Scholar]
6. Kim YM, et al. Несостоятельность физиологической трансформации спиральных артерий у пациенток с преждевременными родами и интактными плодными оболочками. Am J Obstet Gynecol. 2003;189(4):1063–9. [PubMed] [Google Scholar]
7. La Sala GB, et al. Белковые микроматрицы амниотической жидкости в середине триместра: новый подход к диагностике раннего внутриутробного воспаления, связанного с преждевременными родами. Int J Immunopathol Pharmacol. 2012;25(4):1029–40. [PubMed] [Академия Google]
8. Shimonovitz S, et al. Регуляция развития экспрессии коллагеназ типа IV 72 и 92 кД в трофобластах человека: возможный механизм контроля инвазии трофобласта.
Am J Obstet Gynecol. 1994;171(3):832–8. [PubMed] [Google Scholar]
9. Chakraborty C, et al. Регуляция миграции и инвазивности трофобласта человека. Может J Physiol Pharmacol. 2002;80(2):116–24. [PubMed] [Google Scholar]
10. Lash GE, et al. Низкие концентрации кислорода ингибируют инвазию клеток трофобласта из эксплантатов плаценты на ранних сроках беременности посредством изменения уровней системы активатора урокиназы плазминогена. Биол Репрод. 2006; 74(2):403–9.. [PubMed] [Google Scholar]
11. Генбацев О. и соавт. Гипоксия изменяет дифференцировку/инвазию цитотрофобластов человека на ранних сроках гестации in vitro и моделирует дефекты плаценты, возникающие при преэклампсии. Джей Клин Инвест. 1996;97(2):540–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Burton GJ, et al. Реологические и физиологические последствия конверсии спиральных артерий матери для маточно-плацентарного кровотока при беременности человека. Плацента. 2009;30(6):473–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13.
Andraweera PH, Dekker GA, Roberts CT. Семейство факторов роста эндотелия сосудов в неблагоприятных исходах беременности. Обновление воспроизведения гула. 2012;18(4):436–57. [PubMed] [Google Scholar]
14. Helske S, et al. Экспрессия рецепторов фактора роста эндотелия сосудов 1, 2 и 3 в плацентах при нормальной и осложненной беременности. Мол Хум Репрод. 2001; (2): 205–10. [PubMed] [Google Scholar]
15. Nevo O, Lee DK, Caniggia I. Ослабление экспрессии VEGFR-2 с помощью sFlt-1 и низкого содержания кислорода в плаценте человека. ПЛОС Один. 2013;8(11):e81176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. Orendi K, et al. Плацентарные и трофобластические модели in vitro для изучения профилактических и терапевтических средств при преэклампсии. Плацента. 2011;32(Прил.):S49–54. [PubMed] [Google Scholar]
17. Graham CH, et al. Создание и характеристика клеток трофобласта человека первого триместра с увеличенной продолжительностью жизни. Разрешение ячейки опыта.
1993;206(2):204–11. [PubMed] [Google Scholar]
18. Страшевски-Чавес С.Л. и соавт. Выделение и характеристика новой теломеразы иммортализованной клеточной линии трофобласта первого триместра, Swan 71. Плацента. 2009 г.;30(11):939–48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
19. Barker DJ, et al. Фетальное происхождение болезней взрослых: сила воздействия и биологическая основа. Int J Эпидемиол. 2002;31(6):1235–9. [PubMed] [Google Scholar]
20. Баркер DJ. Взрослые последствия ограничения роста плода. Клин Обстет Гинекол. 2006;49(2):270–83. [PubMed] [Google Scholar]
21. Barker DJ, et al. Распределение ресурсов внутриутробно и здоровье в дальнейшей жизни. Плацента. 2012; 33 (Приложение 2): e30–4. [PubMed] [Академия Google]
22. Ринаудо П., Ван Э. Фетальное программирование и метаболический синдром. Annu Rev Physiol. 2012;74:107–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Калкинс К., Деваскар С.У. Фетальные истоки болезней взрослых.
Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2011;41(6):158–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
24. Kajantie E, et al. Преэклампсия связана с повышенным риском инсульта у взрослого потомства: когортное исследование в Хельсинки. Гладить. 2009;40(4):1176–80. [PubMed] [Академия Google]
25. Kajantie E, et al. Размер при рождении как предиктор смертности во взрослом возрасте: последующее наблюдение за 350 000 человеко-лет. Int J Эпидемиол. 2005;34(3):655–63. [PubMed] [Google Scholar]
26. Fowden AL, et al. Импринтированные гены и эпигенетическая регуляция фенотипа плаценты. Прог Биофиз Мол Биол. 2011;106(1):281–8. [PubMed] [Google Scholar]
27. Хейг Д. Смена поколений: генетические конфликты беременности. Am J Reprod Immunol. 1996;35(3):226–32. [PubMed] [Академия Google]
28. Петри С.Дж., Онг К.К., Дангер Д.Б. Влияет ли генотип плода на физиологию матери во время беременности? Тренды Мол Мед. 2007;13(10):414–21. [PubMed] [Google Scholar]
29.
Reik W, et al. Регуляция предложения и спроса на материнские питательные вещества у млекопитающих импринтированными генами. Дж. Физиол. 2003; 547 (часть 1): 35–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Bressan FF, et al. Раскрытие роли импринтированных генов в плаценте. Плацента. 2009;30(10):823–34. [PubMed] [Академия Google]
31. Jaquet D, et al. Значительный отцовский вклад в риск мал для гестационного возраста. БЖОГ. 2005;112(2):153–9. [PubMed] [Google Scholar]
32. Zetterstrom K, et al. Рождение маленьким для гестационного возраста увеличивает риск тяжелой преэклампсии. БЖОГ. 2007;114(3):319–24. [PubMed] [Google Scholar]
33. Дакитт К., Харрингтон Д. Факторы риска преэклампсии при дородовом обследовании: систематический обзор контролируемых исследований. БМЖ. 2005;330(7491):565. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Lie RT, et al. Вклад плода и матери в риск преэклампсии: популяционное исследование. БМЖ. 1998;316(7141):1343–7.
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
35. Nelissen EC, et al. Эпигенетика и плацента. Обновление воспроизведения гула. 2011;17(3):397–417. [PubMed] [Google Scholar]
36. Feinberg AP. Эпигенетика в эпицентре современной медицины. ДЖАМА. 2008;299(11):1345–50. [PubMed] [Google Scholar]
37. Feinberg AP. Геномные подходы к эпигенетике распространенных заболеваний человека. Арка Вирхова. 2010;456(1):13–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Lister R, et al. Метиломы ДНК человека при базовом разрешении демонстрируют широко распространенные эпигеномные различия. Природа. 2009;462(7271):315–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Ferretti C, et al. Молекулярные цепи, общие для плацентарных и раковых клеток, и их влияние на пролиферативные, инвазивные и миграционные способности трофобластов. Обновление воспроизведения гула. 2007;13(2):121–41. [PubMed] [Google Scholar]
40. Koslowski M, et al. Плацента-специфический ген, эктопически активируемый при многих раковых заболеваниях человека, по существу участвует в злокачественных клеточных процессах.
Рак рез. 2007;67(19): 9528–34. [PubMed] [Google Scholar]
41. Dokras A, et al. Эпигенетическая регуляция экспрессии маспина в плаценте человека. Мол Хум Репрод. 2006;12(10):611–7. [PubMed] [Google Scholar]
42. Wong NC, et al. Метилирование гена аденоматозного полипоза толстой кишки (АРС) в плаценте человека и гиперметилирование в клетках хориокарциномы. Рак Летт. 2008;268(1):56–62. [PubMed] [Google Scholar]
43. Novakovic B, et al. Специфическое метилирование, связанное с опухолью, в нормальной плаценте человека и цитотрофобластах первого триместра беременности. Мол Хум Репрод. 2008;14(9): 547–54. [PubMed] [Google Scholar]
44. Mayer W, et al. Деметилирование зиготического отцовского генома. Природа. 2000;403(6769):501–2. [PubMed] [Google Scholar]
45. Santos F, et al. Динамическое перепрограммирование метилирования ДНК у раннего эмбриона мыши. Дев биол. 2002;241(1):172–82. [PubMed] [Google Scholar]
46. Serman L, et al. Влияние 5-азацитидина на массу плаценты, структуру гликопротеина и экспрессию ядерного антигена пролиферирующих клеток в плаценте крысы.
Плацента. 2007;28(8-9): 803–11. [PubMed] [Google Scholar]
47. Rahnama F, et al. Эпигенетическая регуляция миграции и инвазии трофобластических клеток человека. Эндокринология. 2006;147(11):5275–83. [PubMed] [Google Scholar]
48. Xu N, et al. Раннее воздействие андрогенов на эмбрион вызывает трансгенерационные эпигенетические и метаболические изменения. Мол Эндокринол. 2014;28(8):1329–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
49. Doherty AS, et al. Дифференциальные эффекты культуры на импринтированную экспрессию h29 в преимплантационном эмбрионе мыши. Биол Репрод. 2000;62(6):1526–35. [PubMed] [Академия Google]
50. Сонг С. и др. Различия в метилировании ДНК между детьми, зачатыми in vitro и in vivo, связаны с процедурами ВРТ, а не с бесплодием. Клин Эпигенетика. 2015;7(1):41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Katari S, et al. Различия в метилировании ДНК и экспрессии генов у детей, зачатых in vitro или in vivo. Хум Мол Жене.
2009;18(20):3769–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Moore GE, et al. Роль и взаимодействие импринтированных генов в развитии плода человека. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2015;370(1663):20140074. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Фрост Дж.М., Мур GE. Значение импринтинга в плаценте человека. Генетика PLoS. 2010;6(7):e1001015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
54. Рейк В., Дин В., Уолтер Дж. Эпигенетическое перепрограммирование в развитии млекопитающих. Наука. 2001;293(5532):1089–93. [PubMed] [Google Scholar]
55. Хембергер М. Эпигенетический ландшафт, необходимый для развития плаценты. Cell Mol Life Sci. 2007;64(18):2422–36. [PubMed] [Google Scholar]
56. Apostolidou S, et al. Повышенная плацентарная экспрессия импринтированного гена PHLDA2 связана с низкой массой тела при рождении. J Mol Med (Берл) 2007; 85 (4): 379–87. [PubMed] [Google Scholar]
57. Pozharny Y, et al. Геномная потеря импринтинга в плаценте человека в первом триместре.
Am J Obstet Gynecol. 2010;202(4):391, e1–8. [PubMed] [Google Scholar]
58. Constancia M, et al. Плацентарный IGF-II является основным модулятором роста плаценты и плода. Природа. 2002; 417 (6892): 945–8. [PubMed] [Google Scholar]
59. Parker SE, Werler MM. Эпидемиология ишемической болезни плаценты: акцент на недоношенных беременных. Семин Перинатол. 2014;38(3):133–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
60. Brosens I, et al. «Большие акушерские синдромы» связаны с нарушениями глубокой плацентации. Am J Obstet Gynecol. 2011;204(3):193–201. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
61. Ananth CV, Vintzileos AM. Состояния матери и плода, требующие медицинского вмешательства, приводящие к преждевременным родам. Am J Obstet Gynecol. 2006;195(6):1557–63. [PubMed] [Google Scholar]
62. Blencowe H, et al. Национальные, региональные и мировые оценки частоты преждевременных родов в 2010 г. с временными тенденциями с 19 лет.90 для избранных стран: систематический анализ и последствия.
Ланцет. 2012;379(9832):2162–72. [PubMed] [Google Scholar]
63. Сайгал С., Дойл Л.В. Обзор смертности и последствий преждевременных родов от младенчества до взрослой жизни. Ланцет. 2008;371(9608):261–9. [PubMed] [Google Scholar]
64. Lykke JA, et al. Гипертензивные нарушения беременности и последующая сердечно-сосудистая заболеваемость и сахарный диабет 2 типа у матери. Гипертония. 2009;53(6):944–51. [PubMed] [Академия Google]
65. Лисонкова С., Иосиф К.С. Заболеваемость преэклампсией: факторы риска и исходы, связанные с ранним и поздним началом заболевания. Am J Obstet Gynecol. 2013;209(6):544, e1–544, e12. [PubMed] [Google Scholar]
66. Несс Р.Б., Сибай Б.М. Общие и несопоставимые компоненты патофизиологии задержки роста плода и преэклампсии. Am J Obstet Gynecol. 2006;195(1):40–9. [PubMed] [Google Scholar]
67. Roberts JM, et al. Преэклампсия: заболевание эндотелиальных клеток. Am J Obstet Gynecol. 1989;161(5):1200–4. [PubMed] [Google Scholar]
68.
Dildy GA, 3rd, Belfort MA, Smulian JC. Рецидив преэклампсии и профилактика. Семин Перинатол. 2007;31(3):135–41. [PubMed] [Google Scholar]
69. Kajantie E, et al. При преэклампсии плацента медленно растет вдоль малой оси. Int J Dev Biol. 2010;54(2-3):469–73. [PubMed] [Google Scholar]
70. Kovo M, et al. Особенности поражения плацентарных сосудов при гипертонической болезни беременных и нормотензивной задержке роста плода. Am J Obstet Gynecol. 2010;202(6):561, e1–5. [PubMed] [Академия Google]
71. Levine RJ, et al. Циркулирующие ангиогенные факторы и риск преэклампсии. N Engl J Med. 2004;350(7):672–83. [PubMed] [Google Scholar]
72. Lash GE, et al. Высвобождение сосудистого эндотелиального фактора роста и плацентарного фактора роста в культивируемых клетках трофобласта при различном напряжении кислорода. Факторы роста. 2002;20(4):189–96. [PubMed] [Google Scholar]
73. Yong HE, et al. Полногеномный транскриптомный анализ генов материнской предрасположенности к преэклампсии.
ПЛОС Один. 2015;10(5):e0128230. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
74. Копель Ю.А., Бахтияр М.О. Практический подход к задержке роста плода. Акушерство Гинекол. 2014;123(5):1057–69. [PubMed] [Google Scholar]
75. Mayhew TM, Charnock-Jones DS, Kaufmann P. Аспекты фетоплацентарного васкулогенеза и ангиогенеза человека. III. Изменения при осложненной беременности. Плацента. 2004;25(2-3):127–39. [PubMed] [Google Scholar]
76. Taylor RN, et al. Продольные концентрации плацентарного фактора роста в сыворотке: свидетельство аномального плацентарного ангиогенеза при патологической беременности. Am J Obstet Gynecol. 2003;188(1):177–82. [PubMed] [Академия Google]
77. Villar J, et al. Преэклампсия, гестационная гипертензия и задержка внутриутробного развития, связанные или независимые состояния? Am J Obstet Gynecol. 2006;194(4):921–31. [PubMed] [Google Scholar]
78. Ananth CV, et al. Рецидив ишемической болезни плаценты. Акушерство Гинекол.
2007;110(1):128–33. [PubMed] [Google Scholar]
79. Резюме Ананта. Ишемическая болезнь плаценты: объединяющая концепция преэклампсии, задержки внутриутробного развития и отслойки плаценты. Семин Перинатол. 2014;38(3):131–2. [PubMed] [Академия Google]
80. Резюме Ананта, Уильямс, Массачусетс. Отслойка плаценты и масса плаценты — последствия для роста плода. Acta Obstet Gynecol Scand. 2013;92(10):1143–50. [PubMed] [Google Scholar]
81. Klemetti R, et al. Дети, рожденные после вспомогательного оплодотворения, имеют повышенный уровень серьезных врожденных аномалий. Фертил Стерил. 2005;84(5):1300–7. [PubMed] [Google Scholar]
82. Jackson RA, et al. Перинатальные исходы у одноплодных после экстракорпорального оплодотворения: метаанализ. Акушерство Гинекол. 2004;103(3):551–63. [PubMed] [Академия Google]
83. Hansen M, et al. Риск серьезных врожденных дефектов после интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов и экстракорпорального оплодотворения. N Engl J Med.
2002;346(10):725–30. [PubMed] [Google Scholar]
84. Stromberg B, et al. Неврологические последствия у детей, рожденных после экстракорпорального оплодотворения: популяционное исследование. Ланцет. 2002;359(9305):461–5. [PubMed] [Google Scholar]
85. Schieve LA, et al. Низкая и очень низкая масса тела при рождении у детей, зачатых с применением вспомогательных репродуктивных технологий. N Engl J Med. 2002;346(10):731–7. [PubMed] [Академия Google]
86. Verlaenen H, et al. Одноплодная беременность после экстракорпорального оплодотворения: ожидания и исход. Акушерство Гинекол. 1995;86(6):906–10. [PubMed] [Google Scholar]
87. Hiura H, et al. Импринтинг ошибок метилирования в ART. Репрод Мед Биол. 2014;13(4):193–202. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
88. Lazaraviciute G, et al. Систематический обзор и метаанализ уровней метилирования ДНК и нарушений импринтинга у детей, зачатых с помощью ЭКО/ИКСИ, по сравнению с детьми, зачатыми спонтанно.
Обновление воспроизведения гула. 2014;20(6):840–52. [PubMed] [Академия Google]
89. Сандерам С. и соавт. Надзор за вспомогательными репродуктивными технологиями — США, 2011 г. MMWR Surveill Summ. 2014;63(10):1–28. [PubMed] [Google Scholar]
90. Romundstad LB, et al. Влияние технологии или материнских факторов на перинатальный исход после вспомогательного оплодотворения: популяционное когортное исследование. Ланцет. 2008;372(9640):737–43. [PubMed] [Google Scholar]
91. Delle Piane L, et al. Влияние метода зачатия и процедуры переноса эмбрионов на плаценту в середине беременности и развитие плода в модели ЭКО на мышах. Хум Репрод. 2010;25(8):2039–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
92. Bloise E, et al. Нарушение плацентарного транспорта питательных веществ у мышей, вызванное экстракорпоральным оплодотворением. Эндокринология. 2012;153(7):3457–67. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
93. Feuer SK, et al. Использование мышиной модели экстракорпорального оплодотворения для понимания генетической гипотезы здоровья и болезней.
Эндокринология. 2014; 155(5):1956–69. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
94. Collier AC, et al. Технологии вспомогательной репродукции нарушают метаболизм плацентарных стероидов. J Steroid Biochem Mol Biol. 2009 г.;116(1-2):21–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
95. Paulson RJ, et al. Беременность на шестом десятилетии жизни: акушерские исходы у женщин старшего репродуктивного возраста. ДЖАМА. 2002;288(18):2320–3. [PubMed] [Google Scholar]
96. Зауэр М.В., Полсон Р.Дж., Лобо Р.А. Донорство ооцитов женщинам старшего репродуктивного возраста: исходы беременности и акушерские исходы у пациенток 45 лет и старше. Хум Репрод. 1996;11(11):2540–3. [PubMed] [Google Scholar]
97. Wiggins DA, Main E. Исходы беременностей, достигнутых путем экстракорпорального оплодотворения донорской яйцеклеткой — сравнение со стандартными беременностями при экстракорпоральном оплодотворении. Am J Obstet Gynecol. 2005;192(6):2002–2006. обсуждение 2006-8.
[PubMed] [Google Scholar]
98. Kaser DJ, et al. Перенос криоконсервированных эмбрионов является независимым фактором риска приращения плаценты. Фертил Стерил. 2015;103(5):1176–84. е2. [PubMed] [Google Scholar]
99. Jackson S, et al. Исходы беременности при беременности очень позднего возраста матери: влияние вспомогательных репродуктивных технологий. Фертил Стерил. 2015;103(1):76–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
100. Conway DA, et al. Влияние бесплодия и вспомогательной репродукции на развитие плаценты и плода в первом триместре. Фертил Стерил. 2011;95 (5): 1801–1804. [PubMed] [Google Scholar]
101. Conway DA, et al. Риск цитогенетических аномалий в конце первого триместра беременности, зачатых с помощью вспомогательной репродукции. Фертил Стерил. 2011;95(2):503–506. [PubMed] [Google Scholar]
102. Huang A, et al. Распространенность хромосомного мозаицизма при беременности от бесплодных пар. Фертил Стерил. 2009;91(6):2355–60.
[PubMed] [Google Scholar]
103. Basso O, Baird DD. Бесплодие и преждевременные роды, масса тела при рождении и кесарево сечение: исследование в Датской национальной когорте новорожденных. Хум Репрод. 2003;18(11):2478–84. [PubMed] [Академия Google]
104. Гиритаран Г. и соавт. Влияние экстракорпорального оплодотворения на экспрессию генов и развитие преимплантационных эмбрионов мышей. Репродукция. 2007;134(1):63–72. [PubMed] [Google Scholar]
105. Farhi J, et al. Высокие концентрации эстрадиола в сыворотке крови в циклах ЭКО увеличивают риск осложнений беременности, связанных с аномальной плацентацией. Репрод Биомед Онлайн. 2010;21(3):331–37. [PubMed] [Google Scholar]
106. Kalra SK, et al. Стимуляция яичников и низкая масса тела при рождении у новорожденных, зачатых в результате экстракорпорального оплодотворения. Акушерство Гинекол. 2011;118(4):863–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
107. Кент А.Л., и соавт. Смертность и неблагоприятные неврологические исходы выше у недоношенных младенцев мужского пола.
Педиатрия. 2012;129(1):124–31. [PubMed] [Google Scholar]
108. Ингемарссон И. Гендерные аспекты преждевременных родов. БЖОГ. 2003; 110 (Приложение 20): 34–8. [PubMed] [Google Scholar]
109. Bacak SJ, et al. Факторы риска неонатальной смертности среди детей с экстремально низкой массой тела при рождении. Am J Obstet Gynecol. 2005;192(3):862–7. [PubMed] [Google Scholar]
110. Rankin J, et al. Показатели перинатальной смертности: необходима поправка на профиль факторов риска. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2005;19(1): 56–8. [PubMed] [Google Scholar]
111. Lauterbach MD, Raz S, Sander CJ. Риск неонатальной гипоксии у недоношенных детей: влияние пола и тяжести респираторного дистресса на когнитивное восстановление. Нейропсихология. 2001;15(3):411–20. [PubMed] [Google Scholar]
112. Stevenson DK, et al. Половые различия в исходах младенцев с очень низкой массой тела при рождении: невыгодное положение новорожденного мужского пола. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.
2000;83(3):F182–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
113. Клифтон В.Л. Обзор: Пол и человеческая плацента: опосредование дифференциальных стратегий роста и выживания плода. Плацента. 2010;31(Прил.):S33–9. [PubMed] [Google Scholar]
114. Murji A, et al. Предвзятость мужского пола при плацентарной дисфункции. Am J Med Genet A. 2012;158A(4):779–83. [PubMed] [Google Scholar]
115. Sood R, et al. Паттерны экспрессии генов в плаценте человека. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006;103(14):5478–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
116. Габори А. и соавт. Вклад плаценты в происхождение полового диморфизма в норме и болезнях: половые хромосомы и эпигенетика. Биол Секс Дифференциал. 2013;4(1):5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
117. Mittwoch U. Бластоцисты готовятся к расе самцов. Хум Репрод. 1993;8(10):1550–5. [PubMed] [Google Scholar]
118. Cuffe JS, et al. Среднесрочная и поздняя гипоксия у мышей изменяет морфологию плаценты, пути регуляции глюкокортикоидов и транспортеры питательных веществ в зависимости от пола.
Дж. Физиол. 2014;592 (часть 14): 3127–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
119. Horie K, et al. Иммуногистохимическая локализация рецепторов андрогенов в яичниках человека на протяжении менструального цикла в зависимости от экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона. Хум Репрод. 1992;7(2):184–90. [PubMed] [Google Scholar]
120. Гидини А., Салафия С.М. Половые различия плацентарной дисфункции при тяжелых недоношенных. БЖОГ. 2005;112(2):140–4. [PubMed] [Google Scholar]
Карла запустила веб-сайт, чтобы помочь другим родителям после предлежания плаценты
Гостевой блог Томми от Карлы
Карла запустила свой веб-сайт MyBump2Baby после того, как пережила предлежание плаценты.
Она нашла утешение в описании своего опыта и хотела привлечь внимание к состоянию, о котором она ничего не знала до того, как заразилась им.
«Синографист сказал: «У вас что-то, называемое предлежанием плаценты, и ваша плацента в настоящее время блокирует выход вашего ребенка, плацента часто движется, но в очень редких случаях, когда они этого не делают, это приводит к кесареву сечению в 39 лет».
недели. Вам назначено еще одно сканирование через 32 недели, и мы начнем с этого». Она протянула мне листовку. Я спрыгнул с кровати, стянул с себя джемпер и отправился на работу, держа в руке свой 20-недельный снимок, разнося его по офису, как гордый родитель».
В большинстве беременностей плацента прикрепляется к стенке матки, но у некоторых женщин плацента прикрепляется ниже и может покрывать часть или всю шейку матки.
В 90% случаев плацента перемещается вверх по мере роста матки, но у некоторых женщин плацента продолжает лежать в нижней части матки после 20 недель.
Это проблема, так как плацента может мешать рождению ребенка, что означает необходимость кесарева сечения.
Когда Карла вернулась домой после встречи с врачом-сонографом, она начала изучать предлежание плаценты.
«Один веб-сайт, который я просматривал, предупреждал, что в крайне редких случаях это может привести к одному большому кровотечению, и мать может потерять литры крови за считанные минуты, и это может привести к смерти матери и ребенка, если его не увидеть.
чтобы вовремя. Я думал, что со мной этого никогда не случится».0003
Карла и ее партнер должны были пожениться в марте и решили провести медовый месяц в Великобритании, поскольку их первоначальный план Мексики мог быть рискованным, если бы плацента не отошла.
Какие предупреждающие знаки?
Существует риск кровотечения во второй половине беременности, а кровотечение из предлежания плаценты может быть обильным.
У Карлы начались кровотечения примерно на 26-й неделе беременности, за 6 недель до свадьбы.
‘Это были небольшие кровотечения, но мне посоветовали направиться прямо в больницу, так как это могло быть признаком того, что надвигается более сильное кровотечение, мне пришлось оставаться в больнице около 48 часов, а затем меня снова отправят домой . Это продолжалось не реже одного раза в неделю вплоть до недели перед свадьбой. Медсестры сказали мне, что я должна понять, что могу не дожить до дня своей свадьбы, слеза покатилась по моей щеке».
К счастью, за неделю до этого у Карлы не было кровотечения, и ее свадьба состоялась.
Однако после свадьбы у Карлы снова начались кровотечения, последнее в 33 недели.
Каковы риски?
Предлежание плаценты связано со спонтанными преждевременными родами и PPROM (раннее отхождение вод), основной причиной преждевременных родов, поэтому Карлу оставили в больнице на ночь.
Она проснулась в 1:45 и обнаружила, что ее кровать вся в крови.
‘Я позвонила медсестре, и прежде чем я успела опомниться, меня срочно повезли в операционную, и медсестры кричали: «Она потеряла слишком много крови, и ребенку нужно выйти сейчас».’
Малыш Карлы, Джордж, родился через полчаса и весил 4 фунта 12 унций. Сначала он не дышал, и его пришлось реанимировать.
И Джорджу, и Карле нужно было сделать переливание крови, и медсестры сказали Карле, что если бы она была дома, она и Джордж не выжили бы.
«Джордж был помещен в отделение интенсивной терапии в неонатальном отделении в Блэкпуле, сначала он не мог дышать сам, но после 3 очень сложных и трудных недель Джордж наконец вернулся домой».
Карла начала записывать свои мысли и чувства, чтобы справиться со всем, что произошло.
Во время декретного отпуска она решила превратить эти аккаунты в веб-сайт для других родителей, оказавшихся в похожей ситуации.
Веб-сайт Карлы MyBump2Baby запущен в октябре и уже пользуется большим спросом.
«Многие мамы и папы читали мои блоги о недоношенности Джорджа, и я получил от них отличные отзывы о том, как они переживают то же самое, и мои сообщения заставили их улыбнуться и наполнили надеждой».
Если вам интересно взглянуть на веб-сайт Карлы, на котором также есть каталог классов, групп и мероприятий для малышей и дошкольников в Великобритании, вы можете перейти по номеру MyBump2Baby здесь.
Куда дальше?
Если вы хотите узнать больше об этом осложнении и о том, как оно может повлиять на беременность, посетите нашу информационную страницу о предлежании плаценты.