Кому можно пить безалкогольное пиво / А кому нельзя – статья из рубрики «Здоровая еда» на Food.ru

Пиво с пометкой «0,0% алкоголя» — его еще называют «нулевкой» — выпускают многие пивоваренные заводы. Анонс звучит очень соблазнительно: можно пропустить с друзьями по кружке, а потом, без сомнений, сесть за руль или вернуться на работу. Прибегают к этой мнимой лазейке подростки и беременные женщины, а также другие категории граждан, которым противопоказан алкоголь — например, те, кто принимает несовместимые со спиртным лекарства.

Однако эксперты настаивают: безалкогольное пиво — это не лимонад, и употреблять его нужно с осторожностью. Важно понимать: не бывает абсолютно безалкогольного пива. Уровень содержания спирта в напитке колеблется в пределах одного процента — обычно от 0,2 до 0,7%. Только не всегда производитель об этом сообщает — многие в маркетинговых целях указывают на упаковке 0%. Поэтому тем, кому категорически запрещено употребление алкоголя, лучше отказаться даже от такого соблазна. Но этот запрет не так уж строг: для сравнения, в приготовленном по ГОСТу кефире содержится столько же спирта.

Для беременных и кормящих женщин

Если беременная чувствует себя хорошо, ей нет необходимости отказываться от приятных посиделок с друзьями, в том числе в барах. Однако перед тем, как заказывать бокал безалкогольного пива, лучше проконсультировать с врачом, который ведет беременность.

Мнения медиков расходятся: кто-то считает, что будущим мамам можно позволить себе даже небольшой бокал красного вина раз в неделю, а кто-то решительно возражает против любого алкоголя. Универсального ответа нет и быть не может: каждая женщина обсуждает этот вопрос со своим врачом.

Есть и сопутствующие проблемы: например, безалкогольный напиток провоцирует отеки и увеличивает нагрузку на мочевой пузырь, как любое другое пиво. Особенно неприятно это может быть жарким летом, тем более что многие беременные женщины и без того страдают от отеков. Поэтому лучше отдать предпочтение напиткам, которые не вызывают опасений: например, свежевыжатому соку или лимонаду.

Во время грудного вскармливания от пива следует отказаться, поскольку содержащиеся в нем вещества могут спровоцировать проблемы с пищеварением у ребенка.

Для подростков

У современных тинейджеров в моде ЗОЖ и правильное питание, однако во все времена юные стремятся скорее приобщиться к миру взрослых. Часто подростки покупают бутылки пива не ради вкуса, а ради самого процесса. Если так, то безалкогольный напиток, конечно, нанесет куда меньше вреда неокрепшему организму.

Важный вопрос — психологический. Каждая семья самостоятельно решает, можно или нельзя позволить подростку безалкогольное пиво. Кто-то категорически против и имеет на это право, а кто-то считает вполне допустимым разрешить подростку пиво без градуса.

Для закодированных

Вопрос допустимости употребления пива бывшими алкоголиками, которые прошли лечение и благополучно избавились от зависимости, разумно разделить на два аспекта.

• Первый — сугубо медицинский и самый простой: если напиток действительно не содержит спирта, значит, употреблять его можно без риска спровоцировать возвращение зависимости. Если есть даже 0,2-0,7% спирта, то лучше воздержаться. Имейте в виду, что бывшим алкоголикам не рекомендовано пить даже квас или кефир — из-за того самого 1% алкоголя. Организму нужно не так уж много, чтобы заново запустить забытые механизмы.

• Второй аспект — психологический. Алкоголизм как болезнь включает в себя не только физиологическую, но и психическую составляющую, причем преодолеть вторую гораздо труднее. Сам по себе ритуал посиделок с кружкой пива около телевизора или в компании друзей может создать у бывшего алкоголика иллюзию, что выпить ему все-таки можно — и велик риск, что за «нулевкой» последует бокал обычного хмельного напитка, пусть и не сразу. Кроме того, та самая кружка пива может символизировать возвращение к прежней жизни, и новые привычки, приобретенные не без труда, пойдут насмарку. Поэтому тем, кто победил зависимость, следует много раз подумать: стоит ли удовольствие от кружки безалкогольного пива потенциальных рисков?

Для тех, кто пьет лекарства

Точно так же не стоит употреблять пиво с нулевым градусом тем, кто проходит курс лечения антибиотиками, серьезными антидепрессантами и другими препаратами. Даже в следовых количествах алкоголь может негативно влиять на усвояемость лекарств, кроме того, напиток увеличивает нагрузку на почки и повышает риск аллергической реакции или побочных эффектов.

Для водителей

Автомобилисты — главная целевая аудитория производителей безалкогольного пива. Садиться за руль можно без опасений: алкоголь в крови не обнаружат, даже если водитель выпил несколько кружек. Однако специалисты призывают все-таки быть начеку: по мнению экспертов, если безалкогольное пиво человек употреблял в дружеской компании в баре, то может возникнуть так называемое пивное плацебо — все признаки опьянения при отсутствии алкоголя в крови. Такой эффект может повлиять на способность водить машину, например, на скорость реакции и координацию движений.

Еще один неприятный нюанс — специфический пивной запах изо рта, похожий на перегар, который появляется даже после употребления «нулевки». Если дело дойдет до личного контакта с инспекторами ГИБДД, будет непросто доказать им, что вы пили пиво без градуса. Скорее всего, придется потратить время и нервы на сдачу анализа и медицинскую экспертизу.

Что можно сделать?

Не забывать, что негативное влияние пива на организм человека связано не только с содержанием алкоголя. Любое пенное воздействует на эндокринную систему и провоцирует избыточное выделение женских гормонов, так что пресловутый «пивной живот» можно приобрести даже после злоупотребления безалкогольного пива.

Какие безалкогольные напитки приготовить дома:

• Из чего сделать смузи: выбираем продукты и лучшие рецепты от Food.ru

• 10 необычных рецептов лимонада: рекомендует Food.ru

• 7 чайных напитков для уюта и иммунитета

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью.

Борьба с желанием выпить — Alkoinfo.ee

Посоветуй

Как возникает сильное желание употребить алкоголь?

Различаются четыре ситуации, которые могут вызвать сильное желание употребить алкоголь:

• Плохое настроение. Сильное желание выпить возникает в ситуации, когда человек не умеет наполнять свою жизнь приятными занятиями, очень устал и хочет при помощи алкоголя быстро улучшить настроение и блокировать негативные эмоции.
• Места/люди/ситуации,связанные с употреблением алкоголя. Подсознание научилось связывать разные места, людей и прочие внешние обстоятельства с употреблением алкоголя, и как только человек видит эти места/людей, или попадает в соответствующую ситуацию, возникает ассоциация с алкоголем и желанием выпить.
• Желание усилить удовольствие. Иногда возникает сильное желание выпить, чтобы усилить положительные эмоции – например, приятная вечеринка или встреча.
• Реакция на абстинентный синдром. Человек, который употреблял алкоголь долгое время и в больших количествах, нуждается в новой дозе алкоголя хотя бы для того, чтобы справиться с абстинентным синдромом и почувствовать себя лучше.

Испытывая тягу к алкоголю, человек больше не может мыслить ясно и спокойно, а также оценивать риски и последствия употребления алкоголя. В определенном смысле это можно сравнить с ситуацией, когда очень голодный человек не может думать ни о чем другом, кроме еды. Поэтому важно заранее подготовиться к таким ситуациям.

Как справиться с тягой к алкоголю?

Отвлечение внимания

Одна из возможностей — попытаться направить внимание на какой-либо внешний объект и сосредоточиться на нем. Например, считать проезжающие автомобили, наблюдать за людьми, рассматривать здания, деревья и т.д. Обращайте внимание на детали: например, сосчитайте, сколько проезжает красных автомобилей.

Можно отвлечь внимание, поговорив с кем-нибудь или позвонив другу.

Также помогает прогулка в местах, которые не связаны с алкоголем, помогает работа по дому, карточные, настольные или компьютерные игры. Помогают требующие концентрации виды спорта, такие как танцы, верховая езда, кайтсерфинг и т.д. Почему бы не почитать вслух книгу, не написать короткий рассказ или стихотворение?

Карточки с причинами, по которым не стоит пить

Сделайте карточки, напишите на них, почему не стоит пить, и всегда носите их с собой. Также подробно распишите отрицательные последствия употребления алкоголя именно для вас или составьте список вещей, которые можно купить на деньги, сэкономленные на отказе от алкоголя.

Воображаемые картины

Тягу к алкоголю можно быстро ослабить при помощи воображаемых картин. Вот несколько советов:

Направьте воображение в другое русло. По сути это похоже на отвлечение внимания. В этому случае на помощь приходят воображаемые картины, которыми могут быть, например, знак «стоп», полицейский, каменная стена и т.п., символизирующие приказ остановиться. После этого можно переключить внимание на окружающий мир.

Замена положительного образа на отрицательный. Когда человек пытается воздерживаться от алкоголя, зачастую перед глазами возникают воображаемые картины того, как он пьет алкоголь, даже во сне. В таких фантазиях алкоголь кажется приятным и соблазнительным. В этом случае помогает замена подобных образов на отрицательные – представьте себе какое-нибудь негативное последствие употребления алкоголя (например, ощущение беспомощности и безнадежности в связи с потерей отношений, денег или рабочего места).

Замена отрицательного образа на положительный. У страха глаза велики, и зачастую человек в стрессовой ситуации видит будущее в негативном свете. Если существует проблема, то ее воображаемые последствия прямо-таки безнадежны. Это приводит к возникновению негативных эмоций, которые вызывают желание выпить. В этом случае рекомендуется попробовать представить себе что будет, если ситуация все же улучшится. Например, новость о сокращении вызывает в воображении картины того, как дальше все по спирали становится только хуже, вплоть до лишения дома и детей. Если же попытаться представить положительный ход вещей — поиск новой работы и преодоление проблем… Есть надежда, что самочувствие улучшится, и тяга к алкоголю не будет ощущаться так сильно.

Проигрывание ситуаций в воображении. Например, представьте себе, как вы приходите на вечеринку и говорите находящимся там людям, которые предлагают вам выпить, что вы не хотите. Подобная практика помогает легче справиться с ситуацией.

Воображаемые картины о силе. Многие боятся, что не устоят против сильной тяги к алкоголю. На этот случай можно посоветовать представить себе, как становишься сильным, всемогущим и способным справиться со своими страстями. Например, можно представить себе, что человек, который предлагает вам выпить, маленький и слабый, а вы — большой(-ая), мощный(-ая) и сильный(-ая) и способны преодолеть тягу к алкоголю.

Оспаривание мыслей

Обратите внимание на мысли, которые возникают у вас при тяге к алкоголю. Используйте чувство как пароль! Обратите внимание на возникшее неприятное чувство (желание выпить, тревожность, злость, грусть, страх, разочарование…) и проследите, какие мысли зародились в голове непосредственно перед этим. Всегда носите с собой блокнот, в котором записывайте такие мысли, чтобы лучше в них разобраться. Подобные мысли, как правило, искажены — они не согласуются с фактами и вызывают желание выпить снова и снова.

(Помните, что в момент сильных эмоций записать может быть трудно. Немного подождите, а потом запишите. Подобное проигрывание собственных мыслей и их оспаривание помогает, если делать это упражнение систематически).

Следующим шагом станет поиск замены мыслям, которые ведут к употреблению алкоголя – мыслями, которые в дальнейшем помогут вам справляться с жизненными неурядицами.

Планирование собственных действий

Жизнь людей, которые употребляют алкоголь в больших количествах, зачастую начинает вращаться исключительно вокруг алкоголя, и все остальные занятия сходят на нет. И круг общения состоит исключительно из пьющих людей. Когда вы начинаете контролировать употребление алкоголя, зачастую поначалу проще всего попытаться избегать таких людей, мест и занятий, которых подсознание со временем стало связывать с алкоголем.

В результате подобной перемены может внезапно образоваться много пустого свободного времени, с которым не знаешь, что делать.

Чтобы наполнить свою жизнь и найти для себя занятия по душе, следует, прежде всего, составить список того, чем вам когда-то нравилось заниматься. После этого попробуйте внести эти же действия в свои планы. Несомненно, вы заново откроете для себя множество прекрасных способов провести время!

Упражнения на расслабление

Упражнения на расслабление хорошо помогают ослабить гнев и тревожность, которые вызывают тягу к алкоголю. Спокойный человек, скорее всего, не будет вести себя импульсивно и отчаянно. Если выполнять упражнения регулярно, заодно снизится общий уровень стресса и станет легче справляться с тягой к алкоголю.

Прочитайте подробнее об упражнениях на расслабление здесь.

Тенденции пьянства и употребления тяжелых алкогольных напитков среди беременных женщин в США, с 2011 по 2020 год | Педиатрия | JAMA Network Open

Research Letter

Акушерство и гинекология

1 августа 2022 г.

Джеффри Т. Ховард, доктор философии ¹ ; Джессика К. Перротт, доктор философии ² ; Кассандра Флорес, BS ¹ ; и другие Калеб Леонг, BSA ¹ ; Джозеф Дэвид Носито III, MS

1 ; Криста Дж. Ховард, доктор философии ²

Принадлежность автора Информация о статье

• ¹ Колледж здравоохранения, общества и политики, Департамент общественного здравоохранения, Техасский университет в Сан-Антонио

• ² Факультет психологии Техасского государственного университета, Сан-Маркос

JAMA Сеть открыта. 2022;5(8):e2224846. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.24846

Введение

Смертность, связанная с алкоголем, среди женщин в США росла в течение последних двух десятилетий. ¹

Хотя недавние исследования не выявили повышения смертности, связанной с алкоголем, особенно среди беременных женщин, 1 исследование ² выявило увеличение общей смертности, связанной с употреблением наркотиков и алкоголя. Последние данные о злоупотреблении алкоголем беременными женщинами свидетельствуют о небольшом росте с 2011 по 2018 год 9.0009 3 и без увеличения с 2018 по 2020 год. ⁴ Однако мало что известно о том, насколько длительные тенденции проблемного употребления алкоголя могут различаться между беременными и небеременными женщинами. Мы стремились сравнить тенденции распространенности пьянства и употребления алкоголя в больших количествах среди беременных и небеременных женщин с 2011 по 2020 год.

Методы

В этом перекрестном исследовании были получены общедоступные данные Системы наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS) с 1 января 2011 г. по 31 декабря 2020 г. BRFSS представляет собой национально репрезентативную перекрестную выборку взрослых жителей США, которая измеряет употребление алкоголя. потребление на основе 30-дневного отзыва. BRFSS определяет запойное пьянство как 4 или более порций алкоголя за один раз, а чрезмерное употребление алкоголя — как 8 или более порций в неделю (eMethods и eTable в Приложении).

Статус беременности (беременная или не беременная) был основным воздействием; пол сообщали все участницы набора данных BRFSS, и все беременные участницы были идентифицированы как женщины. Раса и этническая принадлежность (латиноамериканцы или латиноамериканцы, неиспаноязычные чернокожие, неиспаноязычные белые, неиспаноязычные представители нескольких рас или этнических групп и неиспаноязычные представители другой расы или этнической принадлежности) указываются в BRFSS, и распределение значительно различается в зависимости от первичного воздействия. (беременность), что следует учитывать при сравнении распространенности среди беременных и небеременных женщин. Анализы были скорректированы на возрастную группу (18-24, 25-29 лет)., 30–34, 35–39 и 40–44 года), расовой и этнической принадлежности. Институциональный наблюдательный совет Техасского университета в Сан-Антонио отказался от необходимости одобрения, поскольку в исследовании не участвовали люди. Это исследование проводилось в соответствии с руководством по отчетности STROBE.

Скорректированная по возрасту, расе и этнической принадлежности распространенность пьянства и тяжелого употребления алкоголя оценивалась с использованием моделей логистической регрессии, скорректированных для сложного плана обследования и взвешивания. Модели логарифмической линейной регрессии использовались для оценки среднегодового процентного изменения (AAPC) показателей распространенности с 95% ДИ. Двусторонний

P < 0,05 считался статистически значимым. Данные были проанализированы с использованием R версии 4.0.2 (R Foundation for Statistical Computing).

Полученные результаты

Среди 49 098 беременных женщин, включенных в исследование, 28,8% были в возрасте от 18 до 24 лет и 3,7% в возрасте от 40 до 44 лет по сравнению с 26,2% и 19,1%, соответственно, среди 1 243 402 небеременных женщин ( P  < .001). Беременные женщины реже были неиспаноязычными белыми (50,5%) по сравнению с небеременными женщинами (54,4%) (9). 0057 P  < .001) (таблица). Распространенность пьянства увеличилась с 2,5% (95% ДИ, 1,6%-3,4%) в 2011 г. до 6,1% (95% ДИ, 2,2%-10,0%) в 2020 г. ДИ, 4,8%-12,9%; P

 = .003) (рисунок). Пьянство небеременных женщин снизилось с 18,6% (95% ДИ, 17,8–19,3%) в 2011 году до 17,6% (95% ДИ, 16,8–18,5%) в 2020 году с AAPC 0,7% (95% ДИ, — с 0,5% до 1,8%; P  = ,28), отражая рост с 2012 по 2019 год.5% ДИ, 0,3%-1,0%) в 2011 г. до 3,2% (95% ДИ, 0,6%-5,8%) в 2020 г. для беременных женщин, AAPC 11,6% (95% ДИ, 4,0%-19,3%; P  = .02). Распространенность употребления алкоголя в больших количествах среди небеременных женщин увеличилась с 6,6% (95% ДИ, 6,1–7,1%) в 2011 г. до 7,5% (95% ДИ, 6,9–8,1%) в 2020 г., AAPC составляет 2,3% (95% ДИ, 0,9%-3,7%; P  = .01).

Обсуждение

В этом кросс-секционном исследовании мы обнаружили, что злоупотребление алкоголем и злоупотреблением алкоголем были выше среди небеременных женщин, чем среди беременных, но AAPC для обоих видов поведения был значительно выше среди беременных женщин, чем среди небеременных женщин.

В период с 2012 по 2019 год злоупотребление алкоголем росло на 0,7% в год., а потребление алкоголя среди небеременных женщин увеличилось на 2,3% в год. Тем не менее, злоупотребление алкоголем увеличилось на 8,9% в год, а потребление тяжелых алкогольных напитков увеличилось на 11,6% в год среди беременных женщин.

Ограничения исследования включают перекрестный дизайн, самооценку потребления алкоголя и широкие доверительные интервалы для оценок в 2019 и 2020 годах. Эти результаты предполагают ухудшение поведенческих рисков среди беременных женщин, возможно, из-за изменений в социально-экономических ⁵ и психосоциальных стрессовых факторах ⁶ , которые могли усугубиться пандемией COVID-19.

Наверх

Информация о статье

Принято к публикации: 15 июня 2022 г.

Опубликовано: 1 августа 2022 г. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.24846

900 91 Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях Лицензия CC-BY. © 2022 Ховард Дж.Т. и др. Открытие сети JAMA .

Автор, ответственный за переписку: Джеффри Т. Ховард, доктор философии, Колледж здравоохранения, сообщества и политики, Департамент общественного здравоохранения, Техасский университет в Сан-Антонио, One UTSA Circle, Сан-Антонио, Техас 78249 (jeffrey.howard@utsa. образование).

Вклад авторов: Доктор Дж. Т. Ховард имел полный доступ ко всем данным исследования и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Дж. Т. Ховард, К. Дж. Ховард.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

Составление рукописи:

Дж. Т. Ховард, Флорес, Леонг, Нокито, К. Дж. Ховард.

Критическая проверка рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: J. T. Howard, Perrotte, K. J. Howard.

Статистический анализ: Дж. Т. Ховард, Флорес, Леонг, Носито.

Административная, техническая или материальная поддержка: J. T. Howard, Perrotte, K. J. Howard.

Контроль: Дж. Т. Ховард, К. Дж. Ховард.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Финансирование/поддержка: Это исследование было частично поддержано стипендией Lutcher Brown Endowed (доктор Дж. Т. Ховард).

Роль спонсора/спонсора: Спонсор не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

Презентация на собрании: Ранняя версия рисунка была представлена ​​на плакате в Техасском университете на выставке исследований Недели общественного здравоохранения в Сан-Антонио; 7 апреля 2022 г.

Рекомендации

1.

Спиллейн С, Шилс МС, Лучший АФ, и другие. Тенденции смертности от алкоголя в США, 2000–2016 гг.   JAMA Netw Open . 2020;3(2):e1921451. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.21451 PubMedGoogle ScholarCrossref

2.

Ховард Джей Ти, Спаркс CS, Сантос-Лосада AR, Оловолаю С.А., Джанак Джей Си, Ховард КДж. Тенденции смертности среди беременных и недавно беременных женщин в США, 2015-2019 гг.  JAMA . 2021;326(16):1631-1633. doi: 10.1001 / jama.2021.13971 PubMedGoogle ScholarCrossref

3.

Денни Чемпион, Асеро CS, Терплан М, Ким СЮ. Тенденции употребления алкоголя беременными женщинами в США, 2011-2018 гг.  Am J Prev Med . 2020;59(5):768-769. doi: 10.1016 / j.amepre.2020.05.017 PubMedGoogle ScholarCrossref

4.

Госдин ЛК, зам. НП, Ким СЫ, Данг EP, Денни Ч. Потребление алкоголя и пьянство во время беременности среди взрослых в возрасте 18–49 лет — США, 2018–2020 гг.  MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2022;71(1):10-13. doi: 10.15585 / mmwr.mm7101a2 PubMedGoogle ScholarCrossref

5.

Тейлор К., Комптон С, Коленик ГЭ, и другие. Финансовые трудности среди беременных и родильниц в США, 2013–2018 гг.   JAMA Netw Open . 2021;4(10):e2132103. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.32103 PubMedGoogle ScholarCrossref

6.

Эйк СМ, Гоин DE, Изано Массачусетс, и другие. Отношения между психосоциальными стрессорами среди беременных женщин в Сан-Франциско: анализ пути. PLoS One . 2020;15(6):e0234579. doi: 10.1371 / journal.pone.0234579 PubMedGoogle ScholarCrossref

Употребление алкоголя во время беременности: неудобная правда

SBS News

Рекомендация беременным женщинам не употреблять алкоголь была названа старомодной и даже патриархальной.

Так что мое мнение как феминистки может стать неожиданностью.

Обязательная предупреждающая пиктограмма об алкоголе будет направлена ​​на то, чтобы беременные женщины не употребляли алкоголь. Источник: AAP

Беременным женщинам дается длинный список медицинских рекомендаций, которые могут показаться патриархальными запретами: Не ешьте сырую рыбу. Не употребляйте мясные деликатесы.

Не занимайся горячей йогой

! Не пейте.

Существуют научные данные о том, что эти действия могут иметь негативное влияние на здоровье плода, но больше всего споров вызывает алкоголь.

Ведь это делают французы, не так ли?

У многих людей, родившихся в 1960-х годах или раньше, были пьющие матери. А у нас все хорошо, да?

Моя мать довольно регулярно выпивала стакан ржаного пива с имбирем, когда была беременна мной. И она курила. А медицинский институт я закончил в 23 года.

Так что мое мнение, особенно как человека, который твердо верит в право женщины принимать решения о своем теле, может удивить: с медицинской точки зрения лучше всего не употреблять алкоголь во время беременности. Нисколько. Источник этой точки зрения? Моя подготовка и практика в качестве акушера-гинеколога.

Некоторые приписывают такой подход воздержания патриархату: «Ясно, что мы, врачи, знаем, что алкоголь в умеренных количествах безопасен (мы не знаем!), и мы просто не доверяем это знание женщинам. Согласно этой теории, мы думаем, что женщина, услышавшая, что время от времени выпить можно, беспечно впадет в запой. (Мы так не думаем.)

Некоторые также говорят, что, чтобы избежать необоснованных судебных исков, врачи советуют воздержаться от употребления алкоголя, подмигивая и подмигивая, чтобы намекнуть, что стакан или два — это нормально.

Но дело не в сексизме (не в этот раз) или уклонении от судебного разбирательства. Это о фактах. Как женщины используют эти факты, конечно, их выбор.

Правда в том, что фетальный алкогольный синдром встречается гораздо чаще, чем думают люди, и мы не можем точно сказать, какой уровень потребления алкоголя безопасен.

Было много поворотов в том, как мы, с медицинской и общественной точек зрения, относимся к употреблению алкоголя во время беременности.

Было время, когда врачи рекомендовали алкоголь беременным женщинам для расслабления и снятия боли или даже прописывали его внутривенно как токолитик, то есть он останавливал преждевременные роды. Один врач, который меня обучал, рассказывал о предродовой палате 1960-х годов, полной пьяных женщин, «ругающихся матросами».

Ситуация начала меняться в 1973 году, когда

фетальный алкогольный синдром

, или FAS, был официально признан после того, как в медицинском журнале The Lancet была опубликована основополагающая статья

. ФАС представляет собой совокупность результатов, включающих изменения в росте, отличительные черты лица и негативное влияние на развивающийся мозг. Теперь мы знаем, что алкоголь является

тератогенным

, а это означает, что он может вызывать врожденные дефекты.

С этим знанием маятник резко качнулся. В 1988 году Конгресс принял Закон о маркировке алкогольных напитков, согласно которому к алкогольным напиткам, предназначенным для продажи или распространения в Соединенных Штатах, будет добавлена ​​известная этикетка «Женщины не должны употреблять алкогольные напитки во время беременности из-за риска врожденных дефектов». (Также было добавлено предупреждение о вождении в нетрезвом виде.) Многие люди, к сожалению, воспользовались этим как возможностью публично контролировать беременных женщин.

Затем, за последние 10 лет, женщины стали более активно высказываться — и правильно — о патриархальном обмене мнениями в медицине. Был ли отказ от алкоголя во время беременности просто еще одним способом говорить с нами свысока и контролировать свое тело?

Нет. Но я могу понять путаницу.

Часть вопроса что наука на алкоголе и стельности каверзна: Предоставление спирта супоросых женщин для медицинских испытаний правоподобно для того чтобы быть принято комитетами по этике.

А как насчет всех тех беременных француженок, которые пьют (при этом очевидно, что с легкостью сбрасывают вес своего ребенка и воспитывают идеальных малышек)? Оказывается, это не так. Одно исследование, проведенное в Европе, в ходе которого в течение двух месяцев опрашивались беременные женщины и молодые матери, показало, что только 11,5% женщин сообщили об употреблении алкоголя после того, как узнали, что беременны. Из этих женщин большинство (72 процента) выпивали один бокал вина на 5 унций или меньше за всю беременность.

Теперь у нас есть новые данные по Соединенным Штатам, говорящие нам о том, что заболеваемость ФАС выше, чем мы знали. В 2018 году в медицинском журнале JAMA была опубликована статья о ФАС. Исследователи, обученные выявлению отличительных физических характеристик ФАС, обследовали более 3000 детей в четырех общинах США.

Результаты были ошеломляющими. То, как мы употребляем алкоголь во время беременности, приводит к консервативной оценке от 1,1 до 5 процентов детей — до 1 из 20 — с ФАС. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, расстройства алкогольного спектра плода более распространены, чем аутизм.

И все же не менее 10 процентов беременных женщин все еще пьют во время беременности.

Лучшей аналогией риска, связанного с употреблением алкоголя во время беременности, является вождение автомобиля с непристегнутым новорожденным на заднем сиденье. Может быть, вы попадете в автомобильную аварию, а может быть, и нет. И если вы это сделаете, может быть, это будет изгиб крыла или, может быть, это будет катастрофа.

Вождение также не является единственным фактором, влияющим на развитие ФАС. Также есть способность вашего новорожденного противостоять удару, погоде, количеству машин и настроению других водителей на дороге.

Хотя шансы попасть в автомобильную аварию, когда вы едете домой из больницы с новорожденным, очень малы, большинство родителей помнят, как сильно они переживали из-за правильной установки автокресла. (Я выпустил много сдерживаемой ярости за час, который потребовался мне, чтобы в первый раз пристегнуть автомобильные сиденья). отстегивался только один раз. Это праздник».

Рекомендации не пить во время беременности не являются сексистскими. Я за разрушение патриархата при каждой возможности. И это правда, что медицина была безнадежно патриархальной с самого начала медицины. Но предоставление людям точной информации, чтобы они могли сделать осознанный выбор в отношении своего тела, является антитезой патриархату. Это сила.

---

Follow Insight

facebook

twitter

instagram

youtube

Insight — ведущий австралийский форум для дебатов и ярких историй от первого лица, предлагающих уникальный взгляд на то, как мы живем. Подробнее о Insight

У вас есть история или комментарий? Свяжитесь с нами

---

Insight — ведущий австралийский форум для дискуссий и ярких историй от первого лица, предлагающих уникальный взгляд на то, как мы живем.

Смотреть сейчас

Follow Insight

facebook

twitter

instagram

youtube

6 мин чтения

Опубликовано 8 февраля 2019 г. 12:46

Обновлено 8 февраля 2019 г., 12:53

Джен Гантер © 2019 New York Times

Австралийский Voyager прошел в гранд-финал Евровидения — как они попали на конкурс?

Искусство

Что мы знаем о полицейском электрошокере, в ходе которого 95-летняя женщина борется за свою жизнь

Австралия

Поиск Джои бесплатных банкоматов иногда означает разницу между пропуском приема пищи или отказом от приема пищи

World

Неужели бамбук накрыл наши глаза, когда дело касается этого «натурального» волокна?

Энн и ее семья заразились COVID 14 раз.