Боль в области сердца — виды проблем, имеющих такой симптом

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

1. Заболеваниях нервно-мышечной системы:
   • Грудного остеохондроза;
   • Боли в шейном отделе позвоночника;
   • Миалгиях;
   • Межреберной невралгии.
2. Патологиях крупных сосудов:
   • Аневризме аорты;
   • Эмболии легочной артерии.
3. При патологии системы пищеварения:
   • При болезнях желудка и изжоге;
   • Поджелудочной железы;
   • Пищевода;
   • Желчного пузыря.
4. Болезнях дыхательной системы:
   • Бронхиальной астме;
   • Пневматораксе;
   • Пневмонии;
   • Плевритах;
   • Туберкулезе.
5. Болезни нервной системы:
   • Вегетососудистые дистонии;
   • Приступы панических атак.
6. Заболевания вирусной этиологии:
   • Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

• Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
• Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
• При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.     

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

• Желчного пузыря с развитием холецистита;
• Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
• Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при

пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как

бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.    

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины

. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть.

Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

• УЗИ брюшной полости;
• ФЭГДС исследование органов пищеварения;
• УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
• ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
• Рентгенографию грудной клетки;
• КТ, компьютерную томографию;
• МРТ, магнитно-резонансную томографию;
• ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии. 

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Тренировочные схватки: ощущения, когда начинаются

Беременность- это наверное самый счастливый период в жизни каждой женщины. В это время она знакомится не только с новыми ощущениями, но и основными медицинскими понятиями. Например на последних неделях беременности каждой женщине приходится столкнуться с тренировочными схватками, которые именуют схватками Брекстона-Хикса. Такое название они получили из-за того, что первый врач, который их описал был Джон Брекстон-Хикс из Англии. И начиная с 19 века, когда о них стало впервые известно, они носят его имя. 

Что же это за схватки? Такие схватки возникают тогда, когда матка начинает готовится к родам. Конечно бывают исключения и таких схваток у будущей мамы не наблюдается, но большинство женщин все же испытывают эти предвестники.

Вместе с тем как увеличивается ваш животик, растет и ваш ребеночек. И чем меньше времени остается к долгожданной встречи, тем чаще возникают мысли о предстоящих родах. Особенно если беременность первая, то и эмоций в несколько раз больше. А еще, когда до родов остаются считанные недели, женщины начинают ловить каждое изменение в своем организме и с каждым новым ощущением готовы говорить, что у них начались роды.

Но те, кто уже рожал начинают рассказывать, что начало родов просто невозможно пропустить и когда начнутся схватки, то беременная сразу же все поймет. Но несмотря на это женщины довольно часто приезжают в роддом намного раньше положенного времени. И такие ситуации в основном происходят из-за тренировочных схваток.

Когда начинаются тренировочные схватки

Первые тренировочные схватки могут начаться уже после 20 недели, но не стоит пугаться, что происходит что-то не то. Это вполне правильный процесс и неотъемлемая часть беременности. Ведь они то всего лишь тренировочные. Во время таких схваток чувствуется существенное напряжение мышц матки с некоторой периодичностью. Они очень похожи на короткие приступы длиною в 30-60 секунд. Такие схватки практически безболезненны и не вызывают дискомфорта. К тому же они отличаются от настоящих неритмичностью, болью исключительно в низу живота и со временем исчезают.

Только немногие знают, что матка тренируется и готовится к родам на протяжении всей беременности. Только на ранних сроках эти сокращения совсем не ощущаются. А вот уже после 20 недели можно отчетливо почувствовать их. Они похожи на несильные спазмы и при этом матка становится очень твердой. Довольно часто именно такие ощущения женщина путает с настоящим началом родовой деятельности и бегом начинает собираться в роддом.

Как распознать тренировочные схватки

Основным отличием этих схваток есть регулярность. Если при настоящих схватках промежутки между ними равные и постепенно сокращаются, а боль тем временем нарастает, то при тренировочных этого нет. Когда матка тренируется, то женщина может ощутить несколько схваток, которые совсем несильные и не приносят особого дискомфорта. Они могут пройти через разные промежутки времени, а могут и через одинаковые, но потом затихнут.

Чаще всего такие схватки хорошо слышны вечером или же ночью. Когда организм полностью расслабленный, женщина может не прикладывая усилий услышать слабые напряжения и сокращения матки.

Также стоит учесть то, что настоящие схватки могут быть вместе с судорогой, отсутствием аппетита или даже поносом. Подробнее об отличиях между тренировочными и настоящими схватками.

Сколько длятся тренировочные схватки?

То, что собираться в роддом еще рано, можно понять и по тому, сколько длятся схватки. Тренировочные схватки могут быть от нескольких секунд до двух минут. Важно помнить, что чем ближе роды, тем чаще такие схватки могут возникать и при этом их продолжительность не будет увеличиваться.

Также стоит учесть то, что некоторые женщины совершенно не обращают внимания на маточные сокращения так, как они чувствуют их. Но если же все таки тренировочные схватки уж очень вам неприятны, то необходимо чем-то себя занять, чтобы отвлечься от неприятных эмоций и ощущений. И к тому времени, когда они у вас начнутся надо научиться понимать свое тело. Это очень поможет не только при беременности, но и при родах.

Для подсчета количества схваток, их продолжительности и периодичности, можете воспользоваться нашей программой СЧИТАЕМ СХВАТКИ , которая поможет вам определиться когда нужно ехать в роддом.

Что делать при тренировочных схватках?

В первую очередь не надо беспокоиться. Следует помнить, что чем ближе к родам, тем более интенсивными они могут стать. Но когда они сопровождаться болью в пояснице, появляются выделения из влагалища, а количество схваток превышает четыре в час — это значит, что можно смело собирать вещи и отправляться в роддом.

Существует несколько причин по которым могут начаться тренировочные схватки. Например, большая физическая нагрузка, активность ребенка и стрессовая ситуация для матери. Бывают такие случаи, что схватки Брекстона-Хикса могут начаться даже при легком касании живота. Зная о причинах, которые вызывают такие схватки, можно легко их избежать. Некоторые из врачей считают, что это необходимый процесс, который подготавливает женщину к родам, но есть и такие, которые утверждают, что схватки вызваны созреванием матки.

При первом возникновении тренировочных схваток надо обязательно правильно дышать. Есть несколько способов правильного дыхания во время схваток. Такие знания вполне могут пригодиться и на самых родах.

1. Первый способ называют экономичным дыханием. Это когда делается максимально глубокий вдох и очень медленный выдох.
2. Второй способ — это дышать по собачьи: прерывистое и очень частое дыхание. Наиболее действенным способом есть дыхание, когда вы медленно вдыхаете носом и делаете резкий выдох ртом.

Кроме того, чтобы знать дыхательные упражнения, будущая мама обязательно должна контролировать то, что она делает и стараться избегать любых действий, которые вызывают тренировочные схватки. В большинстве случаев эти схватки не приносят никакой угрозы ни малышу, ни маме. Но бывают случаи, когда помощь специалиста является просто необходимостью.

К врачу лучше поспешить если во время схваток Брекстона-Хикса появляются кровянистые выделения, отходят воды или же появляются боли в пояснице, а ребенок перестает шевелиться. Но в большинстве случаев такие симптомы могут возникнуть только на довольно поздних сроках беременности и могут закончится или преждевременными родами или наблюдением беременной в стационаре до полного созревания плода.

Очень редко бывают такие случаи, что тренировочные схватки вызывают усложнения беременности. В большей мере все заканчивается относительно хорошо как для роженицы, так и для новорожденного.

Но как бы там ни было, надо оставаться спокойным и понимать, что тренировочные схватки созданы для того, чтобы подготовить и вас, и весь к организм к сложным переменам, которые в нем произойдут и к очень тяжелой физической работе, которая обязательно закончится радостью.

Что происходит, когда схватки и родовые схватки происходят слишком близко друг к другу

Когда беременная женщина поступает в родильное отделение родильного дома, стандарт медицинской помощи требует постоянного электронного мониторинга плода, чтобы внимательно следить за благополучием ребенка. существование.

Электронное оборудование для мониторинга плода отображает и печатает две отдельные строки. В верхней строке измеряется частота сердечных сокращений плода, а в нижней строке измеряются сокращения матки матери. Хорошо обученные медсестры, зарегистрированные в области родовспоможения и родовспоможения, и акушеры-гинекологи (акушеры) могут получить огромное количество информации, интерпретируя полоски для мониторинга плода.

Одной из важных вещей, о которой должны знать медсестры и врачи, является возможность опасного состояния, называемого тахисистолией матки . По сути, это медицинское состояние, при котором схватки у мамы происходят слишком быстро и недостаточно далеко друг от друга. Тахисистолия матки определяется как более пяти сокращений за 10-минутный период, в среднем за 30 минут.

Чаще всего маточную тахисистолию первой замечает роженица. Это связано с тем, что обязанностью медперсонала является внимательное наблюдение за роженицей и информирование врача о прогрессе и проблемах.

Когда дипломированная медсестра распознает у пациента тахисистолию, стандарт медицинской помощи требует, как минимум, сестринских вмешательств, включая перемещение матери на левый бок, начало подачи дополнительного кислорода и усиление внутривенных (IV) жидкостей, которые уже администрируется.

Если эти вмешательства не приводят к быстрому исправлению маточной тахисистолии до приемлемого паттерна сокращений, стандарт медицинской помощи требует, чтобы медсестра родильного дома уведомила врача. Но уведомления недостаточно. Медсестра должна информировать врача о полной клинической картине и применять критическое мышление, чтобы дать рекомендации по изменению медицинского плана, который может включать ускоренное или экстренное родоразрешение.

Опасность неконтролируемой маточной тахисистолии заключается в стрессе, который она оказывает на ребенка. Медсестры родовспоможения обучены понимать, что эти чрезмерные, сильные сокращения имеют прямое влияние на оксигенацию плода. Во время схватки снижается приток крови к матке и плаценте, где происходит кислородный обмен. Когда матка сокращается слишком часто, это может прервать обмен кислорода через плаценту, что приводит к тому, что ребенок не получает достаточного количества кислорода (гипоксемия плода). Это, в свою очередь, проявляется в виде замедлений, падений частоты сердечных сокращений плода по данным фетального мониторирования.

Когда ребенок лишен кислорода, это может привести к разрушительным необратимым повреждениям головного мозга, включая церебральный паралич и гипоксически-ишемическую энцефалопатию (ГИЭ).

Если ваш ребенок получил серьезную травму из-за некачественных родов и родовспоможения, то вам следует рассмотреть возможность немедленного обращения к высококлассному адвокату по вопросам медицинской халатности в Хьюстоне, штат Техас, имеющему значительный опыт ведения таких сложных дел. Младенцы, рожденные с необратимыми травмами головного мозга, нуждаются в дорогостоящем уходе, и судебный процесс о медицинской халатности может предоставить средства, необходимые для его обеспечения.

Знаки труда | Этапы и обезболивание в родах

Все, что вы хотели знать о родах, включая ранние признаки, схватки, этапы и обезболивание

5 минут чтения

Краткий обзор

Знайте различные признаки ложных и настоящих родов

Схватки становятся более интенсивными и регулярными, чтобы сообщить вам, что ваш ребенок должен родиться

 

Роды могут быть быстрыми или более продолжительными

Если вы подозреваете, что у вас роды, позвоните в больницу для консультации

По мере приближения даты родов уровень вашей тревоги может возрасти, а также вопросы о том, чего ожидать. Знание признаков родов поможет вам подготовиться к большому дню.

• Ложные роды — Схватки Брэкстона-Хикса обычно возникают с 24-й недели. Это ваша матка «тренируется» перед большим днем, но это не значит, что вы на самом деле готовы к родам. Вы узнаете об этом, потому что схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны, длятся недолго и обычно безболезненны   

• Слизистая пробка — Есть много первых признаков настоящих родов, но это не один из них. Также известный как «шоу», это когда слизь отходит от входа в шейку матки. Но до начала родов еще могут пройти дни

• Отходят воды — У вас могут отходить воды (но не всегда), и вы можете испытывать боль в спине. Если у вас отошли воды до начала родов, немедленно позвоните в больницу. Без околоплодных вод существует повышенный риск заражения вашего ребенка

• Схватки — Интенсивная менструальная боль является очень ранним признаком медленно приближающихся родов. Схватки будут становиться все сильнее и интенсивнее. Если они длятся более 30 секунд, возможно, начались роды, и пора позвонить в больницу за консультацией

  .

Если вы подозреваете, что рожаете, позвоните акушерке или в больницу за советом. Ваша акушерка может посоветовать вам оставаться дома, пока схватки не продлятся 30-60 секунд и не будут происходить каждые пять минут, но в любом случае позвоните акушерке для получения указаний.

Какие стадии родов?

Первый этап — Первый этап самый продолжительный и может длиться несколько часов, в редких случаях — день и более.

• Шейка матки начинает открываться или расширяться по мере опускания ребенка

• Схватки имеют устойчивый, регулярный ритм. Они чувствуют себя сильнее, служат дольше и становятся ближе, не ослабевая

• Мобильность поможет вам справиться с болью при схватках
• У вас отходят воды, хотя у некоторых женщин рожают без отхождения вод

Второй этап – На этом этапе родов шейка полностью раскрывается на 10 см и может длиться до двух часов, особенно у рожениц впервые.

• Вам захочется потужиться, но не беспокойтесь, если вы этого не сделаете — ваша акушерка будет рядом, чтобы помочь

• Некоторым детям нужна небольшая помощь, чтобы появиться на свет, поэтому на последних стадиях можно использовать щипцы или вентузу. В некоторых случаях может быть рекомендовано кесарево сечение, но ваша акушерка все объяснит и направит вас

  Третий этап – Этот последний этап родов происходит после рождения ребенка.

Как насчет обезболивания родов?

Существует множество эффективных способов облегчения симптомов родовой боли. Обсудите их все с акушеркой и партнером.

• Природные методы – к ним относятся акупунктура, ароматерапия, гомеопатия, гипноз и рефлексотерапия. Эти методы помогают расслабить мам во время родов, что может уменьшить интенсивность родовых схваток. Уточните у акушерки, предлагает ли их ваша больница. Массаж, дыхательные упражнения и подвижность также могут помочь

• Бассейн для родов – вода может помочь вам расслабиться и сделать схватки менее болезненными. Однако вам, возможно, придется соответствовать определенным критериям, чтобы использовать бассейн для родов. Вы можете обсудить это со своей акушеркой, когда включите это в свой план родов — не забывайте проявлять гибкость в своем плане, поскольку у младенцев часто есть собственные представления о том, как и когда они родятся

• Газ и воздух – смесь кислорода и закиси азота под названием Entonox может помочь сделать вещи более переносимыми. Вы вдыхаете его в начале каждой схватки. Нет никаких вредных побочных эффектов для вашего ребенка, хотя некоторые женщины говорят, что это вызывает у них тошноту или головокружение

• TENS – Чрескожная электрическая стимуляция нервов – это устройство, которое испускает небольшие электрические импульсы через электроды, прикрепленные к спине. Эти импульсы побуждают ваше тело выделять эндорфины. Это немедикаментозный вариант без побочных эффектов, который может помочь на ранних стадиях родов

• Петидин и диаморфин – эти внутримышечные препараты вводятся в бедро или ягодицу, чтобы помочь вам расслабиться и уменьшить боль.