Архивы простуда — Новости Новомосковска

Общество

Зинаида Апрельская 22.10.2022 11:03 No Comments банкигорчичникигриппОРВИпростуда

Главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению столичного департамента здравоохранения Андрей Тяжельников предупредил россиян, что горчичники опасны при высокой температуре, а банки и…

Подробнее Врач предупредил об опасности горчичников и банок

Общество

Людмила Иванова 17.09.2022 19:00 No Comments Новомосковск Тульская областьпростуда

Главный внештатный специалист Минздрава России по медицинской профилактике Любовь Дроздова рассказала, как осенью избежать простуд. Осенью, когда становится холодно и сыро, начинаются затяжные дожди и…

Подробнее Новомосковцам рассказали, как не простудиться осенью

Общество

Зинаида Апрельская 28.02.2022 09:00 No Comments вирусиммунитетпростуда

Вирусолог Ольга Баженова в беседе с изданием SOLENKA. INFO рассказала, как вылечить простуду за пару дней без приема агрессивных препаратов, у которых есть большое количество побочных…

Подробнее Вирусолог рассказала, как вылечиться от простуды за 2 дня

Общество

Екатерина Фоменкова 30.01.2022 16:00 No Comments больничныйвируспростуда

Первый зампредседателя Общественной палаты Ленинградской области Владимир Петров обратился к министру труда России Антону Котякову с предложением ввести трехдневные выходные для простудившихся, сообщают РИА Новости.…

Подробнее Простуженных россиян предложили освободить от работы на три дня

Общество

Зинаида Апрельская 29.01.2022 10:00 No Comments омикронпростуда

Сейчас практически любая простуда, кроме риновируса, — это «омикрон», рассказал «Ленте.ру» врач-терапевт, советник генерального директора фонда Международного медицинского кластера Ярослав Ашихмин.

Он рассказал, как определить…

Подробнее Врач: практически любая простуда – «омикрон»

Общество

Ульяна Семенова 08.01.2022 14:00 No Comments медпростуда

Мед — это «страшный» продукт, который может стать причиной простуды в холодное время года, считает диетолог, врач-нутригенетик Андрей Золотарев. В интервью радио Sputnik он рассказал,…

Подробнее Диетолог рассказал, почему опасно есть мед в холодное время

Общество

Зинаида Апрельская 09.10.2021 10:00 лечениепростуда

Эндокринолог Зухра Павлова поделилась с россиянами информацией о том, что нужно сделать, чтобы не заболеть в холодное время года, сообщает radiokp.ru. По словам специалиста, важно…

Подробнее Врач сообщила об эффективном курсе лечения внезапной простуды

Общество

Мария Лопухина 12.09.2021 13:00 No Comments Комаровскийпростудафизраствор

Врач и телеведущий Евгений Комаровский рассказал, какой популярный продукт полезен при лечении ОРВИ. Своим мнением он поделился в эфире телеканала «Украина», запись выпуска доступна на…

Подробнее Доктор Комаровский рассказал о пользе соленой воды

Общество

Дарья Собянина 02.09.2021 07:00 No Comments народные средствапростуда

Обычная осенняя простуда кому-то может показаться пустяком, из-за которого не стоит обращаться к врачу. Многие предпочитают лечиться самостоятельно – способами, которые они считают «деревенскими», традиционными…

Подробнее Врач рассказал о вредных «народных» средствах от простуды

Общество

Ульяна Семенова 22.08.2021 15:00 No Comments болезньОРВИпростудасоветытерапевт

Главный терапевт Тульской области Татьяна Гомова напомнила тулякам о необходимости обращаться за медицинской помощью при первых симптомах ОРВИ. Коронавирус не имеет специфических признаков на ранней…

Подробнее Главный терапевт региона напомнила тулякам о важности обращения к врачу при симптомах ОРВИ

Общество

Зинаида Апрельская 27. 03.2021 10:00 No Comments лечениепростудапрофилактика

О том, как остановить простуду, чтобы не разболеться, ridus.ru рассказала врач-терапевт Людмила Лапа. По ее словам хорошо помогут тепловые процедуры, например, горячая ванна вечером. Также…

Подробнее Врач рассказала, что делать, если вы почувствовали приближение простуды

Общество

Людмила Иванова 06.11.2020 10:30 иммунитетлимонлукпростудачеснок

Консультант по лабораторной медицине Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Маргарита Провоторова заявила в интервью РИА Новости о том, что иммунитет можно укрепить с помощью…

Подробнее Еще один миф о народных средствах по укреплению иммунитета развеял Роспотребнадзор

Общество

Ольга Тельнова 16.03.2020 09:30 алкогольгрипппростуда

В пресс-службе Минздрава рассказали, что при высокой температуре тела учащается пульс, а алкоголь повышает давление и вызывает тахикардию. Вместе с высокой температурой это может привести…

Подробнее Врачи: алкоголь при высокой температуре может привести к печальным последствиям

Общество

Ольга Тельнова 11.02.2020 09:00 алкогольпростуда

Главный внештатный нарколог Минздрава России Евгений Брюн рассказал в эфире программы «Поздняков» о вреде употребления алкоголя во время простуды, или гриппа. По его словам это…

Подробнее Нарколог: пить алкоголь при вирусных заболеваниях нельзя

Общество

Ольга Тельнова 13.11.2019 10:30 гриппОРВИпрививкапростуда

Прививку уже сделали 405 866 человек (27,5% населения). При этом за прошедшую неделю в регионе зарегистрирован 4061 случай ОРВИ – эта цифра на 53% ниже…

Подробнее В Тульской области продолжается прививочная кампания против гриппа, но простудой все же заболели более 4 тысяч человек

Общество

Ольга Тельнова 10. 10.2019 09:30 ОРВИпростуда

Почти каждый пятый россиянин (17%) справляется с простудой с помощью чая с малиной и куриного бульона, не прибегая к лекарствам. К таким выводам в результате…

Подробнее Каждый пятый россиянин лечит простуду бульоном и чаем с малиной

Общество

redactor1 17.12.2018 21:05 гриппЗаболеваемость в Тульской областиОРВИпростуда

Эту информацию озвучили на заседании координационного Совета при Губернаторе. Особое внимание было уделено обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в Тульской области. Председатель правительства региона Валерий Шерин отметил,…

Подробнее Заболеваемость в регионе ниже, чем в среднем по России



Звоните в Содружество — вам помогут!
Телефон +7(48762)9-99-10

• Алексей Евстафьев: «Быть спасателем — это не геройство, а кропотливый труд»

• Многодетная мама Ольга Левшина: «Верьте в себя — и всё получится»

• Тренер по спортивной гимнастике Надежда Набокова о спорте высших достижений, детях и травмах

• Александр Рем о семье, учебе, политике и развитии Новомосковска

НАШИ ПАРТНЕРЫ

Статьи и Аналитика

Авторские статьи Истории. Люди. Судьбы. Мнения и интервью Общество

Проблема наркозависимости, к сожалению, по-прежнему остается актуальной. Наш корреспондент пообщался с членами сообщества «Анонимные наркоманы». Мы расскажем вам три реальные истории людей, которых могло уже…

Авторские статьи Общество

Наступлению холодов рады не все, но любители зимней рыбалки ждали это время весь год. Однако, как нам стало известно, не все знают правил зимнего рыболовства,…

Авторские статьи

Сейчас практически у каждого человека есть смартфон, а у каждого второго аккаунт в социальных сетях. Узнать новости, созвониться с родными, перевести деньги, и даже провести…

Мнения и интервью

17.01.2023 18:08

Проблема наркозависимости, к сожалению, по-прежнему остается актуальной. Наш корреспондент пообщался с членами сообщества «Анонимные наркоманы». Мы расскажем вам три реальные истории людей, которых могло уже…

18. 08.2022 12:27

В выходные в рамках празднования Дня физкультурника на главной площади Новомосковска прошёл зрелищный турнир по силовому экстриму «Мастер-мускул»: силачи из Новомосковска и Тульской области выжимали…

08.04.2022 14:00

Совсем недавно в России начала стремительно развиваться культура потребления кофе. Этот напиток плотно вошел в жизнь россиян. Теперь на каждой улице своего даже небольшого города…

• Новомосковские участковые рассказали о «спокойных» районах города и интересных случаях из практики полицейской работы

Хватит совать в детей интерфероны / Хабр

Интерфероны? Да в задницу их!

Это, как многие думают, концентрат иммунитета. Коротко — нет.

Что происходит:

1. Ребёнка с симптомами ОРВИ приводят к педиатру.
2. Педиатр прописывает витамин С, разбавленный сахар и интерферон в форме ректального суппозитория. Если витамин С и дорогой сахар в целом безопасны, то вот с интерфероном это далеко не так.
3. Уровень интерферона в крови — это сложнейшая система, дающая сигнал к запуску процесса иммунного ответа, связующее звено врождённого и приобретённого иммунитета, но добавление интерферона в организм не означает, что иммунитет будет «сильнее». Упрощая, интерфероны тормозят работу заражённых клеток и дают другим клеткам вокруг поражённой вирусом сигнал, что произошло вторжение, останавливают деление вируса внутри клетки и стимулируют работу Т- и В-лимфоцитов. Так же они способны влиять на деление клеток, что важно при онкологии, например.

Изначально этот класс белков случайно открыли в 1957 году вирусологи Алик Айзекс и Жан Линдеман. У них возникла проблема с мышами, которые не заболевали при введении вируса. Как выяснилось позже, причина была в том, что эти мыши уже болели другой вирусной инфекцией, что приводило к выбросу белков ранее неизвестного класса — интерферонов. Поначалу казалось, что наконец найдено универсальное решение против вирусных болезней, но, как обычно, дальнейшие исследования выявили множество ограничений. Например, при введении серьёзных дозировок интерферона альфа можно получить жёсткую депрессию, биполярное расстройствои другие ментальные нарушения вплоть до бреда и галлюцинаций.

Поэтому сегодня я попробую объяснить, почему этот класс препаратов вовсе не добрые капельки от гриппа, а серьёзное лечение с кучей побочных эффектов. Ну и бесполезность введения его в нос и per rectum тоже затронем.

Как работают интерфероны

Сами по себе интерфероны не обладают прямым противовирусным эффектом. Это скорее очень сложные белки-регуляторы, которые запускают целые регуляторные каскады по всем направлениям. Действие этой системы направлено на распознавание и уничтожение любой генетически чужеродной информации: вирусов, бактерий, патогенных грибов, опухолевых клеток и тому подобного.

Если упростить, то всё начинается с того, что клетка «замечает» заражение вирусом и начинает подавать аварийные сигналы, запуская синтез интерферонов. Обычно триггером для активации каскада является внезапное обнаружение нестандартных РНК-структур, которые не могут присутствовать в клетке в норме, но встречаются при вирусном заражении — двухцепочечной или 5′-трифосфорилированной РНК.

Интерферон начинает изменять метаболизм как заражённой клетки, так и её соседей, которые могли быть ещё не инфицированы. Основные задачи механизмов защиты:

• Снизить метаболизм клетки до минимума. Клетка «на паузе» не сможет производить много вирусных частиц и даст фору механизмам иммунной защиты.
• Активировать несколько сотен специфических генов, которые обеспечивают противовирусную защиту.
• Разрезать и разрушить всё непонятное, что не похоже на нормальные РНК-последовательности или белки.
• Торжественно застрелиться методом апоптоза, если вирусная нагрузка велика.
• Успеть подать сигнал иммунной системе, чтобы готовили иммунокомпетентные клетки к атаке на патоген.

Ставим клетку на паузу

Интерферон активирует синтез протеинкиназы R в клетках. Этот фермент фосфорилирует eIF2 (эукариотический фактор инициации 2), который связывается с другим фактором — eIF2B. В результате в клетке резко падает интенсивность синтеза белка.

Рибонуклеаза L

Следующим этапом интерферон активирует синтез рибонуклеазы L. Этот фермент работает как своеобразный killswitch, начинающий нарезать все молекулы РНК в клетке на мелкие фрагменты. В результате её работы прекращается не только репликация вируса, но и собственных белков клетки, что приводит к её гибели. Кроме этого облегчается распознавание вирусной РНК факторами RIG-I и MDA5.

Комплекс p53 с ДНК

Следующий и обычно финальный механизм, который запускается в заражённой клетке, — это активация белка p53. Его наиболее типичная задача заключается в остановке опухолевого роста. Ген TP53, который его кодирует, является антионкогеном. Именно поэтому в 50% раковых опухолей этот ген мутантный. Условно, клетка случайно получает возможность отключить встроенный killswitch и становится опасной для организма. Этот же белок играет ключевую роль в противовирусной защите. Он экспрессируется во всех клетках организма, но находится в неактивном состоянии. Если мутация или вирусное воздействие ломают ДНК, то белок активируется и получает возможность связаться с повреждённой цепью в специальных участках. После такой активации p53 полностью останавливает клеточный цикл и репликацию ДНК. Клетка «становится на паузу». Если активация будет очень интенсивной за счёт интерферонов, то «пауза» перейдёт в полноценное «выключение» — апоптоз. Клетка запустит встроенные программы суицида, чтобы не допустить размножения вируса и заражения других.

Сообщаем иммунной системе о вторжении

Интерфероны также ответственны за активацию иммунного ответа. В частности, они запускают синтез белков главного комплекса гистосовместимости I и II классов и активируют иммунопротеасому.

Иммунопротеасома, вид сверху

Протеасома — ключевой белковый комплекс, который занимается разрушением ненужных, дефектных или явно патогенных белков в клетке. Чтобы запустить этот «встроенный шредер» для внутриклеточных белков, их вначале нужно пометить присоединением простого белка убиквитина. Белок, получивший такую метку, немедленно связывается протеасомой и расщепляется на фрагменты.

Иммунопротеасома не просто нарезает вирусный белок ломтиками, а обеспечивает презентацию ключевых вирусных пептидов T-лимфоцитам и натуральным киллерам с помощью MHC I класса. Этот же механизм в сочетании с высоким уровнем MHC II класса позволяет презентовать короткие фрагменты вирусных белков Т-хелперам. Т-хелперы в свою очередь начнут выделять цитокины, которые скоординируют действия других клеток иммунной системы.

Интерфероны — не безвредные витаминки

Я думаю, что из описания выше становится понятно, что интерфероны — вовсе не безвредные витаминки, которые можно вводить бесконтрольно и вслепую. Фактически — это мощнейший регулятор клеточной активности и апоптоза с цитостатическими эффектами.

У этого класса препаратов есть два варианта применения:

1. Правильный. Куча тяжелейших побочных эффектов. Внутримышечное и внутривенное введение при лечении особо тяжёлых патологий вроде гепатита С, онкологии и других заболеваний.
2. Неправильный. Купите капельки со свечами и залейте в нос, уши, уретру и задний проход.

Если мы говорим про настоящую доказательную медицину, то этот класс препаратов показан в редких случаях и только под пристальным контролем врача. Побочных эффектов масса — вот, например, один из метаанализов, который показывает, что применение рибавирина в сочетании с интерфероном вызывает тяжёлую депрессию у 25% пациентов. Кроме этого побочные эффекты включают такие неприятные вещи, как гематотоксичность (нарушение формирования клеток крови), гриппоподобный синдром, повышение печёночных трансаминаз и обмороки. До 1% пациентов получают тяжёлые осложнения, которые могут угрожать жизни. Они связаны с аутоиммунным поражением щитовидной железы, почек, сердца и других органов. Может развиться интерстициальный фиброз лёгких.

Понятно, что при таких тяжёлых побочках интерфероны показаны только в исключительных случаях, но никак не в лечении ОРВИ у детей вслепую.

К счастью, они почти не работают

В России есть большая проблема с применением интерферонов при ОРВИ. Какие-нибудь «противовирусные капли» — это практически неизбежный пункт в листочке назначений, заполненном кривым почерком. При этом совершенно неважно, есть ли у вас аутоиммунные патологии, сколько вам лет и чем вы в принципе болеете. SARS-nCoV-2, риновирус, аденовирус, парагрипп или что-то ещё? Капайте капли, они противовирусные.

При этом нормальные метаанализы и исследования говорят о бессмысленности таких назначений, а нередко и о вреде. Так, например, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало, что применение интерферона альфа-2b для лечения ОРВИ не только неэффективно, но и приводит к токсическим эффектам, одновременно повышая шансы на возникновение вторичной инфекции. Никаких доказательств эффективности терапевтической ценности интерферонов при лечении респираторных вирусных инфекций получено не было. ВОЗ также сообщала об отсутствии качественных клинических исследований, которые доказывали бы хоть какой-то смысл их применения при гриппе.

Кератит, видны чуть выпирающие серовато-белые помутнения

Хорошо, в нос лить не надо. Давайте в глаз накапаем. Исследование показало, что при таком методе введения интерферон выявлялся в носовой слизи в течение следующих 8 часов, но при использовании значимых дозировок получали побочный эффект в виде поверхностного точечного кератита — специфического поражения роговицы. Клиническую эффективность в этом исследовании не проверяли.

Что ж, пришло время переходить к тяжёлой артиллерии — ректальному введению. Многие из ректальных суппозиториев с интерфероном альфа-2b крайне популярны. Так, один из таких препаратов в 2019 году получил премию Russian Pharma Awards® в номинации «Самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни». Здорово же, народное признание. Но к сожалению, адекватные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования в международных журналах отсутствуют, а схожие работы по введению интерферонов через прямую кишку говорят о невозможности добиться клинически значимых уровней в кровотоке. С учётом доказанных тяжёлых побочных эффектов от интерферонов, возможно, плохое их всасывание только к лучшему.

Что ещё хуже, многие препараты, продающиеся в аптеках и формально нацеленные на терапию ОРВИ, вообще не содержат действующего вещества, несмотря на «-ферон» в названии. Так, например, один такой препарат в официальной инструкции декларирует:

«Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия) не позволяет оценивать содержание активных компонентов препарата…
… в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики».

В составе заявлены «антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные», нанесённые на лактозу «в виде водно-спиртовой смеси с содержанием не более 10^-15 нг/г активной формы действующего вещества». При этом масса одной молекулы иммуноглобулина значительно больше заявленного количества действующего вещества:

«Молекулярная масса иммуноглобулина класса G составляет 150 кДа, или одна молекула имеет массу порядка 2,5⋅10⁻¹⁹ грамма. Масса гомеопатических разведений антител, заявленная производителем, составляет 3 мг на одну таблетку. Тогда в 3 мг действующего вещества содержится 3⋅10⁻³ г × 10⁻²⁴ = 3⋅10⁻²⁷ г антител (в приближении, что действующим веществом является только разведение С12). Отношение массы антитела в таблетке к массе одной молекулы антитела даёт 3⋅10⁻²⁷ ÷ 2,5⋅10⁻¹⁹ ~ 10⁻⁸ молекул. Таким образом, вероятность того, что в данной таблетке содержится хотя бы одна молекула действующего вещества, ничтожно мала (порядка 10⁻⁸)».

«…несложный расчёт показывает, что одна молекула этого действующего вещества содержится в ста миллионах таблеток. Вероятно, примерно столько производит Материя Медика и столько же покупают в аптеках люди, заботящиеся о своём здоровье и здоровье своих детей»

Источник — Бюллетень «В защиту науки» № 9.

Почему так получается?

Почему препараты интерферонов так активно назначают всем подряд врачи? Причин на самом деле много. Многие думают, что врач обязательно получает процент с каждой проданной пачки. На самом деле эта концепция почти не работает в реальной жизни, так как чаще всего пациент покупает препарат в произвольной аптеке безо всяких реферальных ссылок на врача.

Обычно популярность каких-то препаратов, в том числе отличных и эффективных, сильно зависит от работы фармакологических представителей. Обычному терапевту просто физически некогда заниматься самообразованием, чтением актуальных статей и метаанализов. Эту нишу и заполняют фармакологические компании, организовывая конференции-презентации своих продуктов. Врачи приходят, их вкусно кормят и показывают научные доклады, посвящённые применению препаратов в клинической практике. Подобный подход довольно эффективен с точки зрения маркетинга. Врачу часто безразлично, назначить препарат «А» или «Б». Они могут быть почти идентичны. Но по препарату «А» он видел отличные доклады и он, вроде, неплох. Большинство не пойдёт перепроверять источники, сравнивать с аналогами и так далее.

Так что, вполне возможно, что врач в поликлинике абсолютно искренне назначает вам откровенно нерабочий препарат.

Есть и второй вариант, особенно характерный для педиатрии. Он хорошо описывается концепцией «НУ НАДО ЖЕ ЧТО-ТО ДЕЛАТЬ?!». Паникующая юная мама может съесть мозг опытному педиатру, который честно говорит, что ребёнку хватит и парацетамола при высокой температуре, а в остальном ему просто нужен покой и обильное питьё. Чисто психологически не всем подходит концепция «сидеть и ждать, пока пройдёт». Более того, вполне возможно, что потом эта пациентка будет всем рассказывать, какой плохой врач, раз не может ничего назначить. И вот тогда врач сдаётся и добавляет в стандартные рекомендации несколько бесполезных препаратов, чтобы чем-то занять нервничающих родителей. И не так важно, будет это гомеопатический фуфломицин или полоскание отваром ромашки при гриппе. Хотя последний дешевле и пахнет приятно.

Выводы просты, как обычно: в любой непонятной ситуации опирайтесь на доказательную базу и качественные исследования. А интерфероны с их тяжёлыми эффектами лучше оставить для действительно серьёзных патологий.

P.S. Если доберётесь до клиники, где я принимаю — «Наше время», — то говорите, что вы с Хабра: будет скидка 5 % на услуги.

Family Allergy Asthma & Sinus Care

Сезон комаров. Я сижу на крыльце и смотрю, как эти мини-вампиры парят надо мной и моим ноутбуком. Проблема с укусами комаров:

Передача инфекций:

• Вирус Западного Нила: в прошлом году (2014) в Северной Каролине был 1 предполагаемый виремический донор крови. http://www.cdc.gov/westnile/statsmaps/finalmapsdata/index.html

• Энцефалит Сент-Луиса (фактически большинство случаев произошло в Техасе) вызывается укусом зараженного вирусом комара и может вызвать воспаление головного мозга, особенно у пожилых людей. Напротив, при западном энцефалите лошадей вирусная инфекция более тяжелая у младенцев и детей младшего возраста, но также может передаваться лошадям инфицированными комарами. Для этих инфекций не существует вакцины или специального лицензированного лечения.

• В других частях мира лихорадка Денге, желтая лихорадка и малярия обычно распространяются инфицированными комарами.

Аллергические реакции:

• Большинство людей сенсибилизированы к слюне комаров в результате укусов в детстве. Обычными кожными симптомами являются крапивница на месте укуса или папулы (шишки), которые появляются через несколько часов.

• Тяжелые генерализованные (анафилактические) реакции на укусы комаров встречаются очень редко.

• Синдром Скитера — это интенсивная местная аллергическая реакция на полипептиды в слюне комара. Часто возникает лихорадка, ставится неправильный диагноз флегмоны (кожной инфекции) и без необходимости назначаются антибиотики. Эта реакция чаще встречается у детей в возрасте до 4 лет.

Итак, какие у нас есть способы предотвратить укусы комаров?

Научные данные о методах лечения скудны, и большинство научных исследований проводилось в лаборатории как тестирование «рука в клетке», а не в полевых условиях как сценарий реальной жизни.

Витамин B1 (тиамин) : 100 мг (в 1000 раз больше обычной суточной дозы витамина B1) этого водорастворимого витамина один раз в день могут отпугнуть комаров от укусов на несколько часов. По словам Стюарта Харви, доктора философии из Солт-Лейк-Сити, «репеллентный эффект объясняется неприятным запахом, незаметным для человека, если только не понюхать бутылку. Кусающие насекомые, которых привлекает углекислый газ, отталкиваются. Отпугиваются комары, оленьи мухи, слепни и чиггеры. Неизвестно, отпугивают ли паукообразных, хотя, похоже, отпугивают оленьих клещей». Некоторые из преимуществ менее дорогие, не стираются с одежды, хорошо переносятся и не жирные. Тиамин может не поступать в организм должным образом у людей, которые имеют проблемы с печенью или пьют много алкоголя. Передозировка более 1000 мг витамина B1 может привести к кожной сыпи, аллергическим реакциям, возбуждению, бессоннице или учащенному сердцебиению. Единственное исследование, которое я нашел, которое показало, что витамин B1 не работает, было опубликовано в 1969.

ДЭТА ( N,N-диэтил-3-метилбензамид): это соединение было разработано армией США после боевых действий в джунглях во время Второй мировой войны. В течение последних 60 лет это химическое вещество было эффективным и имело высокие показатели безопасности. В статье из Медицинского журнала Новой Англии за 2002 год сообщается, что «репелленты на основе ДЭТА остаются золотым стандартом защиты в обстоятельствах, когда крайне важно защититься от укусов членистоногих, которые могут передавать болезни». Это химическое вещество обычно содержится в репеллентах от комаров, а продолжительность действия напрямую зависит от концентрации. Чем выше концентрация, тем больше продолжительность действия. Американская академия педиатрии не рекомендует использовать для детей репелленты с концентрацией ДЭТА выше 30%.

ДЭТА + перметрин : Система защиты от насекомых Министерства обороны США включает репеллент, содержащий ДЭТА , наносимый непосредственно на кожу, и перметрин , наносимый на боевую форму. Это предотвращает укусы членистоногих (насекомых и пауков). Перметрин держится дольше при нанесении на боевую форму, чем на кожу.

Пикаридин: это синтетическое соединение отпугивает насекомых, клещей и клещей. Впервые он был выпущен в 1980-е годы. Он был сделан так, чтобы напоминать натуральное соединение пиперин, которое содержится в той же группе растений, что и черный перец. Пикаридин широко использовался в качестве средства от насекомых в Европе и Австралии, но только с 2005 года он стал доступен в США. Пикаридин доступен в виде спрея для насоса, салфеток, жидкостей и аэрозолей. Для получения дополнительной информации перейдите по адресу: http://npic.orst.edu/factsheets/PicaridinGen.html

Ботанические средства

• Масло цитранеллы: некоторые люди наносят разбавленное масло цитронеллы непосредственно на кожу, чтобы отпугнуть комаров и других животных. насекомых подальше. Однако продолжительность действия короткая, около 20 минут. Он также используется в небольших количествах в продуктах питания и напитках в качестве ароматизатора. В производстве масло цитронеллы используется в качестве ароматизатора в косметике и мыле. Масло цитронеллы НЕЛЬЗЯ есть в больших количествах (маленький ребенок умер после того, как проглотил средство от насекомых, содержащее масло цитронеллы) или вдыхать его, так как это может привести к повреждению легких.

• Другие эфирные масла: Масла лимонного эвкалипта, обычного эвкалипта, корицы и касторового масла используются в качестве естественных репеллентов от комаров. Данных о применении при беременности, грудном вскармливании и маленьких детях недостаточно, и следует соблюдать осторожность, поскольку это сильнодействующие масла, которые могут раздражать кожу и, следовательно, требуют разбавления в продуктах (кроме воды).

Наша цель Family Allergy Asthma & Sinus Care — помочь предотвратить зуд, в том числе зуд от укусов насекомых и комаров. Я надеюсь, что эта информация поможет уберечь вас от надоедливых комаров!

Сенная лихорадка (ринит) | Симптомы и лечение

Симптомы

Люди с аллергическим ринитом обычно испытывают симптомы после вдыхания вызывающих аллергию веществ, таких как пыльца или пыль. Весной наиболее распространенными триггерами являются пыльца деревьев и трав. Осенью распространенным аллергеном является пыльца амброзии или других сорняков, а также уличная плесень.

Когда чувствительный человек вдыхает аллерген, иммунная система организма может отреагировать следующими симптомами (перечислены в порядке частоты):

• Заложенность носа из-за закупорки или заложенности носа
• Насморк или выделения из носа
• Зуд, обычно в носу, рту, глазах или горле
• Красные и слезящиеся глаза
• Опухшие веки Кашель

Симптомы также могут быть вызваны обычными раздражителями, такими как:

• Сигаретный дым
• Сильные запахи, такие как духи или лак для волос и пары
• Чистящие растворы, хлор для бассейнов, автомобильные выхлопы и другие загрязнители воздуха (т. е. , озон)
• Освежители воздуха

Существует два типа аллергического ринита:

• Сезонный: симптомы могут проявляться весной, летом и ранней осенью. Обычно они вызваны чувствительностью к переносимым по воздуху спорам плесени или к пыльце деревьев, трав или сорняков.
• Многолетнее: симптомы проявляются круглый год и обычно вызваны чувствительностью к пылевым клещам, шерсти или перхоти домашних животных, тараканам или плесени.

Аллергический ринит может быть связан с:

• Снижение концентрации и фокусировки
• Ограниченная деятельность
• Уменьшенная мощность принятия решений
• Координация рук и глаз
• Проблемы, запоминающие вещи
• раздражительность
• Сон
• Полога
• Пропущенные дни рабочих или школа
• . дорожно-транспортные происшествия
• Больше школьных или производственных травм

Многие родители детей с аллергическим ринитом говорят, что их дети более капризны и раздражительны в сезон аллергии. Поскольку дети не всегда могут вербально выразить свои симптомы, они могут выражать дискомфорт, капризничая в школе и дома. Кроме того, некоторые дети считают, что аллергия — это клеймо, отделяющее их от других.

Важно, чтобы раздражительность или другие симптомы, вызванные симптомами аллергии, не были ошибочно приняты за синдром дефицита внимания. При правильном лечении симптомы можно держать под контролем, а сбоев в обучении и поведении можно избежать.

Симптомы аллергического ринита имеют и другие причины, наиболее распространенной из которых является обычная простуда – пример инфекционного ринита. Большинство инфекций относительно недолговечны, симптомы улучшаются в течение трех-семи дней.

Многие люди имеют рецидивирующую или хроническую заложенность носа, избыточное выделение слизи, зуд и другие носовые симптомы, сходные с симптомами аллергического ринита. В этих случаях аллергия не может быть причиной.

Диагностика

Периодическая аллергия — это не просто то, с чем вам приходится жить. Консультация аллерголога – наиболее эффективный способ диагностики и лечения симптомов аллергического ринита, а также облегчения симптомов.

Ваш аллерголог может начать с подробного сбора анамнеза и поиска подсказок в вашем образе жизни, которые помогут точно определить причину ваших симптомов. Помимо прочего, вас спросят о вашей рабочей и домашней обстановке (в том числе о том, есть ли у вас домашнее животное), истории болезни вашей семьи, а также о частоте и тяжести ваших симптомов.

Иногда аллергический ринит может осложняться несколькими заболеваниями, такими как искривление носовой перегородки (искривление костей и хрящей, разделяющих ноздри) или носовые полипы (аномальные новообразования внутри носа и придаточных пазух). Любое из этих состояний усугубится простудой. Носовые симптомы, вызванные более чем одной проблемой, могут быть трудно поддающимися лечению, часто требуя сотрудничества аллерголога и другого специалиста, например, отоларинголога (специалиста по уху, горлу и носу).

Ваш аллерголог может порекомендовать кожную пробу, при которой небольшое количество предполагаемых аллергенов вводится в кожу. Кожные пробы — самый простой, наиболее чувствительный и, как правило, наименее затратный способ выявления аллергенов.

Типы кожных тестов

• Прик-тест: В этом тесте на кожу наносится крошечная капля возможного аллергена. Также известный как чрескожный тест, это наиболее распространенный тип кожного теста. Результаты известны в течение 10-20 минут.
• Внутрикожный тест: небольшое количество возможного аллергена вводится под кожу с помощью тонкой иглы. Сайт проверяется на реакцию примерно через 20 минут. Этот тест обычно более чувствителен, чем тест на укол или царапанье.

Ведение и лечение

Предотвращение

Первый подход к лечению сезонных или круглогодичных форм аллергического ринита или сенной лихорадки должен состоять в том, чтобы по возможности избегать аллергенов, вызывающих симптомы.

Наружное воздействие

• Как можно дольше оставайтесь в помещении, когда количество пыльцы достигает своего пика, обычно в середине утра и ранним вечером (это может варьироваться в зависимости от пыльцы растений), а также когда пыльцу разносит ветер.
• Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут втягивать в дом пыльцу и плесень.
• Носите очки или солнцезащитные очки, когда находитесь на улице, чтобы свести к минимуму попадание пыльцы в глаза.
• Не вывешивайте одежду сушиться на открытом воздухе; пыльца может прилипнуть к полотенцам и простыням.
• Старайтесь не тереть глаза; это вызовет их раздражение и может усугубить ваши симптомы.

Воздействие в помещении

• Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и дома. Следите за чистотой вашего кондиционера.
• Уменьшите воздействие пылевых клещей, особенно в спальне. Используйте «защитные от клещей» чехлы для подушек, одеял и одеял, матрасов и пружинных блоков. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
• Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте низкую влажность в вашем доме (от 30 до 50 процентов) и регулярно чистите ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и других влажных местах, часто опорожняйте и очищайте его. Если видна плесень, очистите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя по указанию аллерголога.
• Полы следует мыть влажной тряпкой или шваброй, а не вытирать пыль или подметать.

Контакт с домашними животными

• Мойте руки сразу после того, как погладили любого животного; стирать одежду после посещения друзей с домашними животными.
• Если у вас аллергия на домашнего питомца, по возможности держите его подальше от дома. Если домашнее животное должно быть внутри, держите его подальше от своей спальни, чтобы не подвергать себя воздействию аллергенов домашних животных во время сна.
• Закройте воздуховоды в спальню, если у вас есть принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие на паркет, плитку или линолеум, все из которых легче содержать в чистоте.

Лекарства

Многие аллергены, вызывающие аллергический ринит, находятся в воздухе, поэтому их не всегда можно избежать. Если ваши симптомы нельзя контролировать, просто избегая триггеров, ваш аллерголог может порекомендовать лекарства, которые уменьшают заложенность носа, чихание, зуд и насморк. Они доступны во многих формах — пероральные таблетки, жидкие лекарства, назальные спреи и глазные капли. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите эти методы лечения со своим аллергологом, чтобы они могли помочь вам жить той жизнью, которой вы хотите.

Интраназальные кортикостероиды

Интраназальные кортикостероиды являются наиболее эффективным классом препаратов для лечения аллергического ринита. Они могут значительно уменьшить заложенность носа, а также чихание, зуд и насморк.

Узнайте у своего аллерголога, подходят ли вам эти лекарства и безопасны ли они. Эти спреи предназначены для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме стероидов внутрь или в виде инъекций. Будьте осторожны, чтобы не распылить лекарство на центральную часть носа (носовую перегородку). Наиболее распространенными побочными эффектами являются местное раздражение и носовое кровотечение. Было показано, что некоторые старые препараты оказывают некоторое влияние на рост детей; данные о некоторых новых стероидах не указывают на влияние на рост.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты обычно используются для лечения аллергического ринита. Эти лекарства противодействуют действию Histamine is one of the substances responsible for the symptoms of inflammation and is the major reason for a nose running, sneezing, and itching in allergic rhinitis. It also stimulates acid production by the stomach and narrows the bronchi or airways in the lungs.</span>» rel=»tooltip»> гистамина , раздражающего химического вещества, высвобождаемого в организме при аллергической реакции. Хотя задействованы и другие химические вещества, гистамин в первую очередь ответственен за возникновение симптомов. Антигистаминные препараты содержатся в глазных каплях, назальных спреях и, чаще всего, в пероральных таблетках и сиропе.

Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы носовой аллергии, такие как:

• Чихание и зуд, насморк
• Зуд, жжение, слезотечение и покраснение глаз
• Кожный зуд, крапивница и A type of eczema often made worse by allergen exposure is termed \"atopic dermatitis\"."}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">An inflammation of the skin, usually causing itching and sometimes accompanied by crusting, scaling or blisters. A type of eczema often made worse by allergen exposure is termed "atopic dermatitis."</span>» rel=»tooltip»> экзема

Существуют десятки антигистаминных препаратов; некоторые из них доступны без рецепта, в то время как другие требуют рецепта. Пациенты реагируют на них по-разному.

Как правило, более новые продукты (второго поколения) работают хорошо и вызывают лишь незначительные побочные эффекты. Некоторые люди обнаруживают, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными по мере ухудшения сезона аллергии или по мере того, как их аллергия меняется с течением времени. Если вы обнаружите, что антигистаминный препарат становится менее эффективным, сообщите об этом своему аллергологу, который может порекомендовать другой тип или силу антигистаминного препарата. Если у вас чрезмерная сухость в носу или густая назальная слизь, проконсультируйтесь с аллергологом, прежде чем принимать антигистаминные препараты. Обратитесь к аллергологу за советом, если антигистаминный препарат вызывает сонливость или другие побочные эффекты.

Использование по назначению:  Антигистаминные препараты короткого действия можно принимать каждые четыре-шесть часов, а антигистаминные препараты пролонгированного действия — каждые 12–24 часа. Антигистаминные препараты короткого действия часто наиболее эффективны, если их принимать за 30 минут до ожидаемого контакта с аллергеном (например, на пикнике в сезон амброзии). Антигистаминные препараты пролонгированного действия лучше подходят для длительного применения тем, кто нуждается в ежедневных лекарствах. Правильное использование этих препаратов так же важно, как и их выбор. Наиболее эффективный способ их использования — до появления симптомов. Доза, принятая раньше, может устранить необходимость во многих более поздних дозах для уменьшения установленных симптомов. Много раз пациент скажет, что он или она «принял один, и это не сработало». Если бы пациент регулярно принимал антигистаминный препарат в течение трех-четырех дней, чтобы повысить уровень лекарства в крови, он мог бы быть эффективным.

Побочные эффекты:  Старые антигистаминные препараты (первого поколения) могут вызывать сонливость или ухудшение работоспособности, что может привести к несчастным случаям и травмам. Даже когда эти лекарства принимаются только перед сном, они все равно могут вызвать значительное ухудшение на следующий день, даже у людей, которые не чувствуют сонливости. По этой причине важно, чтобы вы не водили автомобиль и не работали с опасными механизмами, когда принимаете антигистаминный препарат, обладающий потенциально седативным действием. Некоторые из новых антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.

Частым побочным эффектом является чрезмерная сухость во рту, носу и глазах. Менее распространенные побочные эффекты включают беспокойство, нервозность, повышенную возбудимость, бессонницу, головокружение, головные боли, эйфорию, обмороки, нарушения зрения, снижение аппетита, тошноту, рвоту, абдоминальные расстройства, запор, диарею, учащение или уменьшение мочеиспускания, задержку мочи, повышенное или пониженное кровяное давление. давление, ночные кошмары (особенно у детей), боль в горле, необычное кровотечение или кровоподтеки, стеснение в груди или учащенное сердцебиение. Мужчины с увеличением простаты могут столкнуться с проблемами мочеиспускания при приеме антигистаминных препаратов. Проконсультируйтесь с вашим аллергологом, если эти реакции происходят.

Важные меры предосторожности:

• Следуйте инструкциям вашего аллерголога.
• Алкоголь и транквилизаторы усиливают седативный эффект антигистаминных препаратов.
• Не принимайте одновременно более одного антигистаминного препарата, если это не предписано врачом.
• Храните эти лекарства в недоступном для детей месте.
• Узнайте, как лекарство влияет на вас, прежде чем работать с тяжелой техникой, управлять автомобилем или выполнять другие задачи, требующие высокой производительности; некоторые продукты могут замедлить вашу реакцию.
• Некоторые антигистаминные препараты безопасны для приема во время беременности, однако недостаточно исследований для определения абсолютной безопасности антигистаминных препаратов при беременности. Опять же, проконсультируйтесь со своим аллергологом или акушером, если вы беременны или планируете забеременеть.
• Несмотря на то, что за последние 50 лет миллионы людей безопасно принимали антигистаминные препараты, не принимайте антигистаминные препараты, не сообщив об этом своему аллергологу, если у вас аллергия или непереносимость какого-либо лекарства; беременны или намерены забеременеть при использовании этого лекарства; кормите грудью; глаукома или увеличенная простата; или больны.
• Никогда не принимайте чужие лекарства.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают уменьшить заложенность и давление, вызванные отечностью тканей носа. Они не содержат антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают антигистаминных побочных эффектов. Они не снимают других симптомов аллергического ринита. Пероральные деконгестанты доступны как по рецепту, так и без рецепта и часто встречаются в сочетании с антигистаминными препаратами или другими лекарствами. Нередко пациенты, принимающие деконгестанты, испытывают бессонницу, если принимают лекарство днем ​​или вечером. В этом случае может потребоваться снижение дозы. Иногда у мужчин с увеличением простаты могут возникать проблемы с мочеиспусканием при приеме деконгестантов. Пациенты, использующие лекарства для лечения эмоциональных или поведенческих проблем, должны обсудить это со своим аллергологом, прежде чем использовать деконгестанты. Пациентам с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями перед использованием следует проконсультироваться со своим аллергологом. Беременные пациенты также должны проконсультироваться со своим аллергологом перед началом приема деконгестантов.

Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действуют в течение нескольких минут и действуют в течение нескольких часов, но вы не должны использовать их более нескольких дней за один раз, если это не рекомендовано вашим аллергологом. Длительное использование может вызвать медикаментозный ринит или рецидивирующий отек тканей носа, что приводит к более частой заложенности носа и необходимости повторного приема лекарств чаще, чем рекомендуется. Прекращение использования противозастойного назального спрея уменьшит отек, если нет основного заболевания.

Назальные спреи прочие

Солевые спреи для носа, отпускаемые без рецепта, помогут противодействовать таким симптомам, как сухость носовых ходов или густая носовая слизь. В отличие от противозастойных назальных спреев, солевой назальный спрей можно использовать так часто, как это необходимо. Иногда аллерголог может порекомендовать промывание (спринцевание) носового хода. Существует множество безрецептурных систем доставки солевых полосканий, в том числе нети-поты и бутылки с солевым раствором для полоскания.

Назальный кромолин (Назалкром) блокирует высвобождение организмом веществ, вызывающих аллергию. Он не работает у всех пациентов. Полную дозу принимают четыре раза в день, а улучшение симптомов может занять несколько недель. Назальный кромолин может помочь предотвратить аллергические реакции в носу, если принимать его до контакта с аллергеном.

Назальный спрей бромида ипратропия (Атровент) может помочь уменьшить выделения из носа при аллергическом рините или некоторых формах неаллергического ринита.

Другим назальным спреем, отпускаемым по рецепту, является интраназальный антигистаминный препарат. Эти лекарства, такие как азеластин (Астелин) или олопатадин (Патаназа), являются более старыми антигистаминными препаратами с некоторыми свойствами стабилизации клеток аллергии, которые можно использовать отдельно или с другими лекарствами, включая пероральные антигистаминные препараты и интраназальные стероиды. Приятной особенностью этих препаратов является то, что они действуют достаточно быстро, чтобы их можно было использовать по мере необходимости, а не каждый день. Они также могут помочь облегчить заложенность носа и постназальные выделения, но у некоторых пациентов могут вызывать седативный эффект. В частности, азеластин может иметь неприятный вкус.

Ингибиторы лейкатриенового пути

Ингибиторы лейкотриенового пути (монтелукаст, зафирлукаст и зилеутон) блокируют действие лейкотриена, вещества в организме, которое может вызывать симптомы аллергического ринита. Эти препараты также используются для лечения "}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Asthma is a chronic, inflammatory lung disease characterized by recurrent breathing problems. People with asthma have acute episodes where the air passages in their lungs get narrower, and breathing becomes more difficult. Sometimes episodes of asthma are triggered by allergens, although infection, exercise, cold air and other factors are also important triggers.</span>» rel=»tooltip»> астмы и доступны только по рецепту врача. Монтелукаст недавно получил предупреждение от FDA относительно возможных поведенческих изменений.

Immunotherapy involves giving gradually increasing doses of the substance, or allergen, to which the person is allergic. The incremental increases of the allergen cause the immune system to become less sensitive to the substance, perhaps by causing production of a particular \"blocking\" antibody, which reduces the symptoms of allergy when the substances is encountered in the future."}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">Immunotherapy is a form of preventive and anti-inflammatory treatment of allergy to substances such as pollens, house dust mites, fungi, and stinging insect venom. Immunotherapy involves giving gradually increasing doses of the substance, or allergen, to which the person is allergic. The incremental increases of the allergen cause the immune system to become less sensitive to the substance, perhaps by causing production of a particular "blocking" antibody, which reduces the symptoms of allergy when the substance is encountered in the future. </span>» rel=»tooltip»> Иммунотерапия

Иммунотерапия может быть рекомендована людям, плохо реагирующим на медикаментозное лечение или испытывающим побочные эффекты от лекарств, подвергающимся неизбежному воздействию аллергена или желающим более стойкого решения проблемы аллергии. Иммунотерапия может быть очень эффективной в борьбе с аллергическими симптомами, но она не помогает при симптомах неаллергического ринита.

Доступны два типа иммунотерапии: инъекции от аллергии и сублингвальные (под язык) таблетки.

• Прививки от аллергии:  Программа лечения, которая обычно продолжается от трех до пяти лет, состоит из инъекций разбавленного экстракта от аллергии, который вводят часто в возрастающих дозах, пока не будет достигнута поддерживающая доза. Затем график инъекций меняют так, чтобы та же доза вводилась с более длительными интервалами между инъекциями. Иммунотерапия помогает организму выработать толерантность к воздействию аллергена, снижает интенсивность симптомов, вызванных воздействием аллергена, и иногда может привести к исчезновению кожных тестов. По мере развития толерантности в течение нескольких месяцев симптомы должны улучшаться.
• Подъязычные таблетки:  Этот тип иммунотерапии был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году. Начиная с нескольких месяцев до начала сезона аллергии, пациенты ежедневно рассасывают таблетку под языком. Некоторым пациентам помогает круглогодичное лечение. Лечение может продолжаться до трех лет. Только несколько аллергенов (пыльца определенных трав и амброзии и клещ домашней пыли) в настоящее время можно лечить с помощью этого метода, но это многообещающая терапия на будущее.

Препараты от аллергии на глаза и глазные капли

Препараты от аллергии на глаза могут быть полезны, когда глаза поражены теми же аллергенами, которые вызывают ринит, вызывая покраснение, отек, слезотечение и зуд. Безрецептурные глазные капли и пероральные препараты обычно используются для краткосрочного облегчения некоторых симптомов глазной аллергии. Однако они могут не облегчить все симптомы, а длительное использование некоторых из этих капель может привести к ухудшению вашего состояния.

Глазные капли, отпускаемые по рецепту, и пероральные препараты также используются для лечения глазной аллергии. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии.

Проконсультируйтесь со своим аллергологом или фармацевтом, если вы не уверены в конкретном лекарстве или формуле.

Средства, которые не рекомендуются при аллергическом рините

• Антибиотики: Эффективны для лечения бактериальных инфекций, антибиотики не влияют на течение неосложненных простуд (вирусная инфекция) и не приносят пользы при неинфекционных ринитах, в т.ч. аллергический ринит.
• Хирургия носа: Хирургия не является лечением аллергического ринита, но может помочь, если у пациентов есть полипы носа или хронический