разбираемся в плюсах и минусах

Пока малыш с восторгом скачет в прыгунках или ходунках, мама может переделать кучу дел. Очень удобно – все при деле! Однако врачи настроены не так радужно

Прыгунки и ходунки сконструированы как своеобразные тренажеры, помогающие освоить навык ходьбы.

Прыгунки – это система пружинных ремней, к которой прикреплены плотные трусики с высокой поддержкой с обеих сторон туловища. С помощью кольца или крюка крепятся прыгунки в дверной проем или другое место, обладающее достаточным количеством свободного пространства. Находясь в этом устройстве, малыш может отталкиваться ножками от пола и пружинить, подпрыгивать, что обычно доставляет крохе море удовольствия.

Ходунки же – это пластиковая рама на колесиках, внутри которой находится специальное «седло». На передней панели этого малышового средства передвижения крепятся пищалки, трещалки и другие увлекательные игрушки, но все же, главный источник счастья для ребенка в ходунках – это возможность самостоятельно передвигаться, перебирая ножками.

При этом удерживать равновесие малышу помогает то самое «седло».

Вопрос полезности обоих товаров, безусловно, спорный, так что решение о покупке можно принимать только после разговора с врачом и досконального изучения всех преимуществ и недостатков интересующих нас объектов. Приступим.

Прыгунки

Главный вопрос, волнующий родителей — с какого возраста прыгунки можно использовать. Производители смело рекомендуют использовать прыгунки уже в возрасте 3-4-х месяцев, однако педиатры, неврологи и ортопеды в один голос советуют родителям подождать хотя бы до 6 месяцев. Да и в этом возрасте упражняться в прыжках можно максимум 10-15 минут в день и только под присмотром родителей.

Прыгунки полезны:

— прыгунки помогают развивать мышцы ног и способствуют развитию вестибулярного аппарата;

— переводят малыша из горизонтального положения в вертикальное, открывая ему «новый мир»;

— улучшают настроение ребенка;

— хотя бы ненадолго освобождают руки маме.

Прыгунки вредны:

— при долгом нахождении в прыгунках на неокрепший мышечный корсет ребенка оказывается чрезмерная нагрузка;

— плотные трусики могут затруднять кровообращение в паховой области и сдавливают промежность. Причем, эта опасность распространяется как на мальчиков, так и на девочек;

— плохо закрепленные прыгунки могут травмировать ребенка;

— использование прыгунков провоцирует излишний мышечный тонус ног, т.к. при толчке малыш опирается на носочек, а не на полную стопу;

— в прыгунках ребенок отталкивается от пола обеими ногами сразу, а привыкнув, попробует и при ходьбе сделать так же. Это может привести к замедлению процесса освоения этого важного навыка и опасным падениям.

Ходунки

Начинать использовать ходунки можно только тогда, когда малыш уже хорошо держит спинку, самостоятельно садится и уверенно сидит, то есть не ранее, чем в 6-7 месяцев, иначе есть риск пострадать от чрезмерных вертикальных нагрузок на мышцы спины. Нахождение в этом тренажере по времени специалисты не ограничивают, а вот насчет пользы девайса все же сильно сомневаются.

Ходунки полезны:

— самостоятельное перемещение в пространстве, улучшение координации движений, удовлетворение потребности в исследовании окружающего мира;

— развитие мышц ног, практическое ознакомление с навыком ходьбы;

— безопасность относительно углов, розеток, предметов, не предназначенных для детских игр. Радиус ходунков превышает размах руки ребенка и не позволяет дотянуться до всех вышеупомянутых запретных зон;

— также, как и прыгунки, ходунки переводят малыша из горизонтального положения в вертикальное, позволяя ему увидеть что-то новое для себя;

— улучшают настроение ребенка;

— хотя бы ненадолго освобождают руки маме.                        

Ходунки вредны:

— использование ходунков лишает ребенка возможности освоения самого главного навыка для ходьбы – чувства равновесия. Постоянная опора дает малышу иллюзию уверенности в себе, которая очень быстро потеряется в «одиночном плавании». По статистике, дети, использовавшие ходунки, начинают ходить на 3-4 недели позже своих сверстников, чьи родители обошлись без этого девайса;

— ходунки нарушают естественный ход развития ребенка, зачастую лишая его стадии ползания, которая очень важна не только с точки зрения ортопедов и неврологов, но и психологов и даже логопедов;

— бегая в ходунках, малыш может набрать действительно серьезную скорость, особенно на открытом пространстве. Брошенная под ногами игрушка, складка на ковре или папин тапочек, может стать в этом случае причиной довольно серьезной аварии, т.к. за счет наличия рамы падение в ходунках – это почти всегда переворот на 180 градусов;

— так же, как и в прыгунках, плотные трусики-седло, в которых находится ребенок, могут затруднять кровообращение в паховой области и сдавливать промежность.

Так вредны прыгунки и ходунки или нет?

Пожалуй, в мире детских товаров нет двух таких же спорных вещей, как прыгунки и ходунки, ведь разобраться в том, есть ли от них польза или нет, не могут не только обычные родители, но подчас и специалисты.

К примеру, по мнению известного педиатра доктора Комаровского, оба устройства не только не являются необходимыми, но и могут нанести серьезный вред здоровью малыша. Прыгунки и ходунки Комаровский категорически не рекомендует. А вот другие доктора считают, что использование этих устройств (в меру, конечно же) вполне  допустимо. В свою очередь, голос «коллективного разума» из интернета заверяет, что прыгунки и ходунки  – это удобно и весело как маме, так и малышу. Решать, кому доверять, вредны прыгунки или нет, лишь самим родителям.

Ошибки родителей, приводящие к плоскостопию у детей

Плоскостопие, косолапость, стереотип ходьбы… сколько терминов, в которых не так-то просто разобраться маме обычного ребёнка. Особенно, если нет специального образования и глубоких познаний ни в медицине, ни в анатомии. А еще при этом со всех сторон настойчиво дают совершенно противоположные советы все, кому не лень…

Не надо пугаться. MedAboutMe постарается помочь найти верный путь среди сложных терминов и разных мнений.

Деменция, болезнь Альцгеймера или Паркинсона: что общего между ними и как обеспечить достойный уход своим родным и близким?

Основные правила ухода при деменции, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. В чём преимущества гериатрических центров?

Развитие ребёнка и его ножек в раннем возрасте

Все дети рождаются с плоскостопием. Это факт. Никакой патологии в этом нет — точно так же, как и в плохой координации движений, неспособности контролировать кишечник и мочевой пузырь и т. д. Свод стопы формируется позже, в течение нескольких лет, и завершается это формирование к 11-12 годам.

А у всех малышей стопы плоские. Там, где у здорового взрослого на стопе выемка — у ребёнка раннего возраста наоборот, мягкая жировая подушечка. Именно она и выполняет роль амортизатора в первые годы жизни.

Формирование свода стопы начинается тогда, когда малыш встает на ножки и пробует учиться ходить. От этих первых нагрузок на ножки действительно зависит многое, и поэтому заботливые родители не пренебрегают регулярными визитами к врачу-ортопеду.

На этом этапе и могут начаться сложности.

Дело в том, что среди ортопедов нет согласия относительно того, что можно и чего нельзя делать родителям во избежание плоскостопия. Расхождение во взглядах касается буквально всего, начиная от возраста, в котором ребёнку можно позволять вставать на ножки и заканчивая самой правильной и подходящей детской обувью.

Но и ребёнок — не набор среднестатистических данных. Каждый маленький человек обладает собственным набором качеств, включая наследственность и характер. Единой, подходящей для каждого схемы не существует, как и расписанного по месяцам плана развития.

Родителям придется делать собственный выбор, взвешенный и обоснованный, согласованный с врачом, которому они доверяют. А затем следовать выбранному пути, не придавая значения советам соседки бабы Даши, подружки Маши и интернет-знакомой под каким-нибудь претенциозным ником.

Чтобы делать этот выбор не наобум, следует взвесить плюсы и минусы, выслушать мнения специалистов по вопросам развития ребёнка. И только потом решить, что в наибольшей степени соответствует именно вашему малышу.

Раннее вставание на ножки

Очень многие мамы и врачи старой закалки уверены: до 9-10 месяцев родители не должны поощрять вставание на ножки, попытки стоять и шагать. Потому что, по их мнению, опорно-двигательная система, позвоночник и связочный аппарат малыша еще слишком слабы и не смогут выдерживать такой нагрузки. И результатом раннего вставания непременно станет искривление позвоночника, ножек, и развитие плоскостопия.

Определенная доля правды в этом есть. Но что делать тем, чьи дети к 9 месяцам уже сделали свои первые шаги? Привязывать к кроватке в положении «лежать-бояться»?

Сторонники другого подхода уверены: если ребёнок начинает вставать и стоит сам, то запрещать ему не нужно. Потому что организм уже готов к той нагрузке, к которой стремится. Эта готовность никак не связана ни с ростом или весом малыша, кстати. И никак не отражается в дальнейшем на стройности ножек.

В частности, такой точки зрения придерживается известный педиатр Евгений Комаровский: ребёнок делает то, к чему созрел его организм. Сам встает — на здоровье, подстрахуйте и не мешайте. Но вот заставлять и подталкивать малыша делать то, к чему он не готов, недопустимо.

Личный опыт

Анатолий, отец троих детей.

Первый сын родился очень крупным, 4750 г при росте 61 см. Это было еще в советское время, когда на пике популярности была программа развития детей «Плавать раньше, чем ходить». И мы стали учить сына плавать буквально с первых дней после выписки из роддома. В результате он сам сел в 5 месяцев, причем поворотом с четверенек. Встал около 6 месяцев, держась за кроватку. Практически не ползал, и побежал в неполных 9 месяцев. Нет никаких проблем ни с позвоночником, ни с плоскостопием, ни со стройностью ног. Вырос двухметровым стройным красавцем.

Второго сына плавать не учили, но он тоже встал месяцев в 7, а в 9 уже бегал ракетой. Ноги и позвоночник здоровы.

А вот с младшей дочерью все вышло иначе. Родители второй жены — врачи, и внучка росла под их строгим контролем и давлением. Не позволяли ни сесть, ни встать раньше времени, «не-дай-бог-чего», носили на ручках, катали в коляске, прятали от сквозняков. Доча пошла в год и три месяца. Ножки немного Х-образные, плоскостопие. Совершенно неспортивная в свои 10 лет.

Ходунки: вред или польза?

По поводу этого гаджета баталии не утихают уже давно. Казалось бы: о чем сыр-бор? Простейшая конструкция, гибрид столика на колесах и толстых трусов. Но одни родители с жаром отстаивают ходунки как незаменимую вещь, другие яростно доказывают вредность этого предмета детского обихода.

На самом деле, истина, как всегда, где-то рядом. При разумном применении ходунки не принесут вреда, как и пользы, впрочем. Потому что разумное применение подразумевает постоянный присмотр родителей и недолгое по времени использование ходунков. А один из главных аргументов защитников — возможность заниматься своими делами, пока ребёнок сидит в своем столике на колесах и развлекает себя сам.

Аргументы противников ходунков:

• Ребёнок вынужден сидеть вертикально, не имея возможности изменить положение тела без помощи взрослого.
• Малыш не учится держать равновесие самостоятельно, не учится падать, приседать и вставать.
• При плохо отрегулированной высоте сиденья ребёнок приобретает привычку неправильно ставить ножки, отталкиваться от пола кончиками пальцев или опираться на внешнюю сторону стопы.
• Передвигаться сидя легче, чем ходить самостоятельно. Поэтому часто дети не хотят потом учиться ходить своими ногами, предпочитая кататься.

Кроме того, ортопеды не рекомендуют сажать малыша в ходунки до достижения ими возраста 8-9 месяцев. А к этому времени многие малыши уже и не хотят сидеть в ходунках и вовсю учатся ходить.

Личный опыт

Татьяна, продавец-консультант детского магазина.

Что бы ни говорили производители ходунков, пользы от них нет никакой. Заходит к нам в магазин малыш — и по походке сразу видно, что вырос в ходунках. Ножки ставит кривенько, косолапит, ходит на цыпочках. И уже пациент ортопеда… Не зря ходунки сняли с производства в Советском Союзе. Слышала, что и в Канаде они запрещены не только к производству, но и к ввозу в страну. Именно из-за вредности для развития ребёнка.

Резюме: можно пользоваться ходунками, но разумно и ограниченно. Это означает:

• Не сажать в них ребёнка, если он еще не умеет садиться сам.
• Отрегулировать высоту сиденья так, чтобы малыш стоял на полу всей стопой, не слишком сгибая при этом ножки.
• Не оставлять в ходунках ребёнка больше чем на 45 минут в день.
• Перед приобретением ходунков обязательно посоветоваться с ортопедом и неврологом. В некоторых случаях использование этого приспособления противопоказано.

Ходьба босиком или в специальной детской обуви?

Это самый сложный вопрос, вызывающий множество споров. Одни специалисты уверены: очень важно начинать и учиться ходить только и исключительно в специальной обуви. С жестким высоким задником, каблучком, плотной фиксацией по ноге, высокой подушкой на стельке (ее многие называют супинатором, хотя это неправильно). Потому что иначе ребёнок не научится правильно ставить ножку, может подвернуть ее из-за слабых связочек. И свод стопы ни за что не сформируется без подушки в нужном месте.

Другие категорически против такого подхода. Они уверены: лучший способ правильно сформировать стопу — ходьба босиком, без всяких высоких задников, подошв и супинаторов. Потому что только естественные движения способны сформировать естественные и правильные своды стопы, укрепить связки и выработать правильную походку. А так называемая «ортопедическая» детская обувь только мешает.

На самом деле и здесь важен здравый подход. В чем он заключается?

Босиком ходить действительно очень полезно. Но не по ровному твердому полу, а по тем поверхностям, которые заставляют стопу развиваться, работать. Это может быть ковер с длинным ворсом, песчаный или галечный пляж, деревянная лесенка, массажный коврик.

А вот по твердой ровной поверхности действительно лучше ходить в обуви, по крайней мере, в течение какого-то времени. И эта обувь должна соответствовать определенным требованиям: иметь каблучок специальной формы, умеренно гибкую подошву, твердый задник, закругленный нос и надежную фиксацию по ноге. И соответствовать размеру ноги ребёнка. Подушечка внутри должна быть, но мягкая и не слишком высокая.

Лайфхак:

Массажный коврик или дорожку можно сделать самостоятельно. Для коврика понадобится кусок мешковины или ковролина. На него нужно пришить большие пуговицы, губки для мытья посуды, разрозненные детали от детской пирамидки из дерева, помпончики из ниток или ткани, карандаши и пластиковые крышки от молочных бутылок.

Для массажной дорожки можно взять пластиковый поддон, и насыпать в него каштанов, орехов, гороха или округлых камешков разного размера.

Отличный массажер для ножек получается из старинных канцелярских счетов. Тот же эффект даст массажная накидка на водительское сиденье из деревянных бусин.

Так как же избежать развития плоскостопия у ребёнка? Подведем итог.

• Не заставлять малыша делать то, к чему он еще не готов.
• Не препятствовать тому, к чему ребёнок уже созрел и сам стремится.
• Внимательно следить за развитием ребёнка, за тем, как он начинает стоять, как ставит ножки при ходьбе.
• Если заметили хоть что-то, вызывающее сомнения — немедленно консультироваться с врачом (ортопедом, педиатром, неврологом).
• Не злоупотреблять ходунками. Даже после того, как малыш научится сам садиться и сможет хорошо держать спинку. 45 минут в день — максимальное время игр с ходунками.
• Не экономить на качественной обуви. При этом не верить всему, что говорят продавцы в магазинах детской обуви, а доверять своему ортопеду. Продавец не несет ответственности за здоровье вашего ребёнка, его задача — получить ваши деньги.
• Не забывать, что до полутора лет плоскостопие нормально для всех детей. И до 5-6 лет нога все еще формируется.
• Помнить всегда: формирование здоровой стопы зависит не от обуви или ходунков, а от нормальной, достаточной и необходимой физической нагрузки. От упражнений, от ходьбы босиком по неровной поверхности, от правильного питания.

Комментарий эксперта

Лизель Полински, ведущая детско-родительских групп PEKiP в Германии

Я считаю ходунки очень вредными, и вот почему:

• В этом приспособлении он не учится ни находить и удерживать равновесие, ни вставать, ни опускаться на пол.
• Малыш перенапрягает спину гораздо сильнее, чем стоило бы в столь нежном возрасте.
• Он учится лениться. Передвигаться в ходунках проще всего.
• Ребёнок в ходунках не может ощутить пространства. Они ограничивают его обзор, он даже не понимает, почему вдруг застревает в каком-то месте и не может двигаться дальше.

Кроме того, есть исследования, доказывающие: дети гораздо лучше развиваются естественным путем, без применения ходунков, прыгунков и других подобных приспособлений.

Комментарий эксперта

Линн Стейли, детский ортопед, США

В отношении плоскостопия многие до сих пор находятся под властью мифов. Иные из них старательно поддерживаются производителями и продавцами определенной продукции, другие просто плотно засели в мозгах и не хотят их покидать.

На самом деле все просто. Дайте природе делать свое дело. Она отлично спроектировала наше тело, вместе с ногами и стопами. Доказательство этому у всех на виду: мы не вымерли за десятки тысяч лет от плоскостопия, несмотря на отсутствие ходунков, специальной обуви с жесткими задниками и стелек с супинаторами.

Лучше всего наши ноги приспособлены к ходьбе босиком. Десятки тысяч лет эволюция вырабатывала у нас способность формировать стопу именно таким образом. Чтобы не развивалось плоскостопие, детям следует чаще ходить босиком по неровной поверхности.

Если ребёнку и требуется специальная обувь, то максимум до 3 лет, пока он не научится ходить устойчиво. В дальнейшем ему понадобится просто удобная, качественная обувь. Она не будет формировать свод стопы, в ней просто будет комфортно.

Не стоит искать диагнозов там, где их нет. Не нужно пытаться исправить то, что с возрастом изменится само. Значит ли это, что можно пускать развитие ребёнка на самотек? Нет, не значит. Важность профилактики никто не оспаривает.

Травматология. Нацинальное рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова – 2011

Роль функционального биоуправления в коррекции плоскостопия / Бальжирова Б.П., Дуйбанова Н.В., Краснояров Г.А., Бимбаев А.Б.Ж. // ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA – 2009 – №2(66)

Мнения об использовании детских ходунков

. 2011 авг.-сен.;15(4):303-9.

doi: 10.1590/s1413-35552011005000015. Epub 2011 26 августа.

[Статья в Английский, Португальский]

Paula SC Chagas ¹ , Мариса К. Манчини, Марселла Г. А. Тирадо, Луис Мегале, Розана Ф. Сампайо

принадлежность

• ¹ Отделение физиотерапии пожилых людей, взрослых, матерей и младенцев, Школа физиотерапии Федерального университета Жуис-де-Фора, Жуис-де-Фора, штат Массачусетс, Бразилия.

• PMID: 21877062
• DOI: 10.1590/с1413-35552011005000015

[Статья в Английский, португальский]

Paula SC Chagas et al. Преподобный Брас Физиотер. 2011 авг.-сен.

. 2011 авг.-сен.;15(4):303-9.

doi: 10.1590/s1413-35552011005000015. Epub 2011 26 августа.

Авторы

Паула С. К. Шагас ¹ , Мариса К. Манчини, Марселла Г. А. Тирадо, Луис Мегале, Розана Ф. Сампайо

принадлежность

• ¹ Отделение физиотерапии пожилых людей, взрослых, матерей и младенцев, Школа физиотерапии Федерального университета Жуис-де-Фора, Жуис-де-Фора, штат Массачусетс, Бразилия.

• PMID: 21877062
• DOI: 10.1590/с1413-35552011005000015

Абстрактный

Цели: Понять мнение родителей о ходунках и сравнить возраст освоения походки у младенцев, которые пользовались ходунками, и тех, у кого их не было.

Методы: В этом качественно-количественном исследовании было проведено интервью с использованием полуструктурированного вопросника с 26 родителями, 14 из которых младенцы использовали оборудование (BWG) и 12 детей не использовали (NBWG) до приобретения походки. После обширного контент-анализа появились категории для интерпретации результатов. Для триангуляции данных возраст приобретения походки документировался еженедельными контактами по телефону. Для сравнения групп использовали t-критерий Стьюдента с уровнем значимости α=0,05.

Полученные результаты: В отчетах родителей были выделены следующие категории: а) информация о ходунках; б) сомнения/решение использовать его против уверенности в том, что не будете его использовать; в) представления об использовании ходунков; и d) преимущества и вред от использования. Возраст приобретения самостоятельной походки не отличался между группами (p = 0,837): BWG начала ходить в 376,17 (SD = 32,62) дня, а NBWG — в 378,75 (SD = 27,99) дня.

Выводы: Убеждения и чувства, которые пронизывают решение использовать ходунки, иллюстрируют различные обоснования, принятые родителями в отношении роли этого оборудования в развитии походки и самостоятельности ребенка. Использование ходунков не влияло на возраст приобретения походки. Результаты расширяют понимание выбора, который влияет на методы воспитания детей до приобретения походки.

Похожие статьи

• Влияние ходунков на развитие ребенка: систематический обзор.

  Бадихян С., Адихян Н., Ягини О. Бадихян С. и др. Иран Дж. Чайлд Нейрол. 2017 Осень; 11(4):1-6. Иран Дж. Чайлд Нейрол. 2017. PMID: 29201117 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Влияние использования ходунков на развитие походки у типично развивающихся малышей.

  Chagas PSC, Fonseca ST, Santos TRT, Souza TR, Megale L, Silva PL, Mancini MC. PSC Шагаса и др. Осанка походки. 2020 фев; 76: 231-237. doi: 10.1016/j.gaitpost.2019.12.013. Epub 2019 13 декабря. Осанка походки. 2020. PMID: 31874455

• Связь между использованием детских ходунков и развитием функциональной моторики младенцев.

  Януш П., Пикульска Д., Капска Н., Канёвска М., Дарч М., Быковски Б., Эквиньска В., Стаховяк Э., Котвицкий Т., Шади М. Януш П. и др. Педиатрическая физ. тер. 2023 1 апреля; 35 (2): 237-241. дои: 10.1097/ПЭП.0000000000000995. Педиатрическая физ. тер. 2023. PMID: 36989051

• Использование ходунков у иранских младенцев.

  Шива Ф., Готби Ф., Явари С.Ф. Шива Ф. и др. Singapore Med J. 2010 Aug;51(8):645-9. Сингапур Med J. 2010. PMID: 20848062

• [Ранние детско-родительские отношения].

  Кроуз В. Кроус У. Tijdschr Kindergeneeskd. 1984 г., апрель; 52 (2): 39–49. Tijdschr Kindergeneeskd. 1984. PMID: 6374964 Обзор. Голландский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Влияние использования ходунков на статус развития на основе оценки возраста и стадии опроса (ASQ).

  Ягини О., Гударзи М., Хой С., Ширани М. Ягини О. и др. Иран Дж. Чайлд Нейрол. 2020 Зима; 14(1):105-111. Иран Дж. Чайлд Нейрол. 2020. PMID: 32021634 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние ходунков на развитие ребенка: систематический обзор.