Содержание
Когда можно давать молоко детям?
03.03.2020 @pediatrics_rus Нет комментариев
Молоко имеет важное значение в питании детей. Издавна известны его полезные свойства и богатый состав.
Когда можно давать молоко ребёнку?
Коровье молоко рекомендуется включать в рацион детей по достижению возраста 1 год (12 месяцев) [1]. Почему не раньше?
- Кишечник маленьких детей недостаточно зрелый и не может полноценно его переваривать.
2. По сравнению с грудным молоком или детской молочной смесью коровье молоко имеет более высокое содержание белка и минеральных веществ. Это может оказывать токсическое действие на слизистую оболочку тонкого кишечника, а в некоторых случаях даже вызывать её повреждение [2].
По данным некоторых исследований, коровье молоко является причиной появления крови в стуле у 40% детей первого года жизни [2,3].
3. Коровье молоко может оказывать высокую водно-солевую нагрузку на почки.
Коровье молоко имеет высокое содержание белка, натрия, калия, фосфора, кальция (их концентрация почти в 2 раза выше, чем в грудном молоке). Это значимо может повысить нагрузку на ещё недостаточно зрелые почки младенца [4].
4. Коровье молоко не обладает достаточной пищевой ценностью, способной удовлетворить нужды маленьких детей.
В коровьем молоке отмечается недостаточное содержание железа и витамина С, потребность в которых у детей первого года жизни наиболее высока. Недостаток этих нутриентов является причиной железодефицитной анемии [2,4].
В литературе прошлых лет и культурных традициях некоторых народов всё ещё имеются указания на возможности использования коровьего молока у детей первого года жизни, однако в современное время такие утверждения являются некорректными. Цельное коровье молоко разрешено употреблять детям только старше 1 года. Ранее этого возраста, а именно с 8 месяцев жизни, в рационе детей могут присутствовать только кисломолочные продукты: йогурт, творог, сыр.
По достижению 1 года жизни введение коровьего молока в рацион ребёнка является целесообразным, так как растущий организм нуждается в большем количестве и разнообразии питательных веществ, чем ранее. Многие профессиональные сообщества одобряют и рекомендуют коровье молоко в питании детей старше 1 года жизни.
Коровье молоко наиболее богато кальцием и витамином Д по сравнению с молоком других животных [3].
Сколько молока давать ребёнку?
Детям 1—2 лет рекомендуется выпивать не более 2—3 кружек или 480—690 мл молока в день, 2—3 лет – не более 2 кружек или 480 мл молока в день, 4—8 лет – не более 2,5 кружек или 600 мл молока в день [1].
Почему не больше?
- Частое и избыточное потребление молока может снизить аппетит для другой не менее полезной и богатой нутриентами пищи.
2. Большое количество потребляемого молока может давать и лишнее количество калорий, что чревато появлением избыточного веса.
3. Частый прием молока в течение дня значимо повышает риск кариеса.
4. Потребление молока в объёме, превышающего рекомендованный, не несёт больше пользы для здоровья [5].
Какое молоко давать детям?
Детям второго года жизни (12—24 месяца) рекомендуется цельное пастеризованное коровье молоко без ароматизаторов, сахара и каких-либо добавок.
Детям старше двух лет можно давать молоко 1—2% жирности, особенно если у ребёнка имеется избыточный вес и/или если члены семьи страдают ожирением, дислипидемией или сердечно-сосудистой патологией [1]. Однако убедительных данных о преимуществе потребления молока с низким содержанием жира по сравнению с цельным пока нет [5].
Молоко с малым содержанием жира или обезжиренное имеет меньше жира, чем цельное молоко, но количество белка, кальция, витаминов и прочих веществ остаётся неизменным.
Как ввести молоко в рацион ребёнка?
Постепенно. Например, ½ кружки (120 мл) молока может быть предложено во время приёма пищи или использовано для приготовления каши [6].
Молоко стоит предлагать ребёнку из чашки, а не поильника или бутылочки.
Приём молока допустим только во время еды, а не на протяжении дня или во время сна [1].
На этом всё. Статья окончена.
Список источников и дополнительные материалы находятся ниже в секции «Информация к статье».
Поделиться ссылкой на статью:
Share on telegram
Share on vk
Share on facebook
Share on twitter
Share on facebook
Share on google
Share on linkedin
Share on pinterest
Share on whatsapp
Share on odnoklassniki
Share on email
Информация к статье:
Список источников
[1] Lott M, Callahan E, Welker Duffy E, Story M, Daniels S. Healthy Beverage Consumption in Early Childhood: Recommendations from Key National Health and Nutrition Organizations. Technical Scientific Report. Durham, NC: Healthy Eating Research, 2019. Available at http://healthyeatingresearch.org.
[2] American Academy of Pediatrics, Committee on Nutrition The use of whole cow’s milk in infancy. Pediatrics 1992;89(6):1105–9.
[3] Agostoni C, Turck D. Is cow’s milk harmful to a child’s health? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Dec;53(6):594-600. DOI:10.1097/MPG.0b013e318235b23e.
[4] Leung AK, Sauve RS. Whole cow’s milk in infancy. Paediatr Child Health. 2003 Sep;8(7):419-21.
[5] Willett WC, Ludvig DS. Milk and Health. N Engl J Med 2020; 382:644-654. DOI: 10.1056/NEJMra1903547.
[6] How to Introduce Your Child to Cow’s Milk. United Dairy Industry of Michigan. Available at https://www.milkmeansmore.org/introduce-child-cows-milk/. Updated 2016.
Помогите нам сделать контент лучше!
Поставьте оценку статье, если понравилась. Мы будем лучше понимать, каких материалов должно быть больше.
Оставьте комментарий под статьей, если есть вопросы, пожелания или заметили неточность.
С какого возраста можно давать ребенку молоко? И какое?
С какого возраста можно давать ребенку коровье молоко? Однозначно ответить на этот вопрос не могут ни детские врачи, ни молодые мамочки. Чаще всего российские педиатры советуют давать коровье молоко в годик, в России официально определено, что возраст «молочного прикорма» – 8 месяцев. Некоторые доктора не советуют малышей кормить молоком до трех лет, пока окончательно не стабилизируется работа желудочно-кишечного тракта. В интернете же многие опытные мамы делятся опытом, когда ребенок хорошо воспринимает молоко уже в 5–6 месяцев. Все зависит от особенностей развития детского организма, поэтому подсказать, можно ли вводить коровье молоко в рацион ребенка, может только врач, непосредственно наблюдающий за малышом. Он же даст вам первые рекомендации по кормлению.
Коровье молоко необходимо растущему организму: в его составе более сотни полезных микро- и макроэлементов. Оно богато кальцием, фосфором и кальцием, восполняет дефицит витаминов А и В2, а также аминокислот. Молоко – уникальный комплекс легкоусвояемых белков, жиров и углеводов.
Содержание
- Вред коровьего молока
- Какое коровье молоко давать ребенку?
- Детское молоко
- Молоко с добавлением консервантов и ароматизаторов
- «Взрослое» молоко
- Ультрапастеризованное молоко
- Молоко 2,5–3,2% жирности
- Осторожно, домашнее молоко!
Вред коровьего молока
- Коровье молоко «тяжелее» привычного малышу грудного молока – в нем в разы больше белка и минеральных веществ. Поэтому употребление коровьего молока (это же касается и популярного сегодня козьего молока) создает нагрузку на почки ребенка и слизистую ЖКТ;
- Коровье молоко проигрывает в сравнении с грудным (или специальными смесями, если кормление грудью невозможно) по содержанию цинка, фолиевой кислоты, таурина, цистина и других элементов, важных для развития;
- Молоко может спровоцировать аллергические реакции. Проявляется как непереносимость белка, так и лактозы – молочного сахара;
- Молоко быстро портится. Употребление продукта, который хранился ненадлежащим образом, а также несертифицированного молока приводит к плачевным последствиям.
Покупаем правильное молоко
Какое коровье молоко давать ребенку?
Детское молоко
Если вы решили вводить молоко в рацион ребенка до трех лет, лучше покупать молочные продукты, предназначенные специально для малышей. Они сбалансированы и на этапе производства проходят детальный контроль. Подобные продукты могут быть обогащены витаминами или специальными пищевыми волокнами, которые помогают наладить пищеварение.
Детское молоко «Агуша» фотоДетское молоко «Фруто Няня» с 8 месяцев фотоДетское молоко «Тема» 3,2% фото
Молоко с добавлением консервантов и ароматизаторов
Давать ребенку молоко с различными вкусовыми добавками диетологи не рекомендуют. За ярким цветом, манящим запахом и насыщенным вкусом могут скрываться вредные красители, ароматизаторы и консерванты.
«Взрослое» молоко
Выбирая «взрослое» молоко для ребенка, обратите внимание на способ промышленной обработки: стерилизация, пастеризация и ультрапастеризация. В первом случае молоко подвергают мощной термической обработке до 100 градусов. Конечный продукт безвреден, может долго храниться, но и полезные свойства такая обработка сводит практически на нет. При пастеризации температуры более щадящие – ниже точки кипения. Такое молоко имеет небольшой срок годности и плохо хранится.
Ультрапастеризованное молоко
Специалисты советуют покупать ультрапастеризованное молоко. Это наиболее современный способ обработки. Молоко нагревают почти до 140 градусов буквально на несколько секунд, затем охлаждают. Процесс проходит в стерильных и герметичных условиях, затем такой продукт разливают в антисептические коробки (пакеты). Такое молоко, с одной стороны, сохраняет все полезные свойства, с другой – в нем убивается вся патогенная микрофлора.
Молоко 2,5–3,2% жирности
Для детей вполне подойдет молоко 2,5–3,2 процентов жирности. Из обезжиренного продукта плохо усваивается кальций и витамины, а более жирное молоко может быть тяжелым для желудка крохи.
Еще одно напоминание: проверяйте целостность упаковки и срок годности продукта.
Молоко «Простоквашино» фото
Осторожно, домашнее молоко!
Бабушкино парное молоко, свежее и натуральное, – одно из лучших воспоминаний детства многих из нас. Отсюда стереотип: самое полезное молоко – домашнее. Но не спешите отправляться за молоком для детского (да и для взрослого) стола на рынок. Молоко, купленное с рук, не проходит сертификацию, не проверяется на наличие патогенной микрофлоры.
Так, если животное болело, это негативно отразится и на вкусовых качествах молока, и на его безопасности. Частник не всегда обеспечивает стерильные условия при дойке, значит продукт может содержать много неприятных сюрпризов.
Деревенское коровье молоко фото
А что если молоко от «проверенной» коровы, спросите вы? Диетологи все равно отвечают – нет. Некоторые мамы, руководствуясь своим положительным опытом, скажут – да. Об опасностях такого молока вы предупреждены – решать только вам. В любом случае, не забывайте о мере предосторожности — кипячении молока. И пусть этот вкусный продукт приносит вашим малышам только пользу!
Когда детям можно давать коровье молоко в кашах? — Готовый набор для выращивания
Введение прикорма для младенцев
Автор Скай Свани, детский диетолог и нутрициолог
Когда детям можно давать коровье молоко? Это вопрос, который мне часто задают родители, когда начинают давать ребенку твердую пищу.
Мы знаем, что коровье молоко не подходит в качестве питья для детей до 12 месяцев, но как насчет того, чтобы добавить его в кашу и использовать в кулинарии?
Если вам интересно, как обстоят дела с коровьим молоком для детей, вот что вам нужно знать.
Во-первых, почему коровье молоко нельзя пить детям?
В то время как коровье молоко прекрасно подходит для большинства детей старшего возраста и взрослых, питательная ценность коровьего молока недостаточна для удовлетворения потребностей вашего ребенка в питании на данном этапе его жизни.
В частности, коровье молоко содержит меньше железа, чем грудное молоко и смесь. Начиная с 6-месячного возраста потребность детей в железе высока, и очень важно, чтобы в их рационе было достаточно железа, чтобы обеспечить здоровый рост и развитие.
Таким образом, замена грудного молока или смеси коровьим молоком в возрасте до 12 месяцев увеличивает риск дефицита железа.
Коровье молоко также имеет более высокие концентрации электролитов и белков, чем грудное молоко и молочная смесь, что обеспечивает более высокую нагрузку растворенных веществ на почки, поскольку эти вещества должны выводиться через почки. Есть некоторые опасения, что это может создать нагрузку на незрелые почки и увеличить риск обезвоживания в определенных ситуациях.
НО, коровье молоко МОЖЕТ использоваться для приготовления каш и приготовления пищи
Оно может не подходить для питья, но как только вы начали принимать твердую пищу — и при условии, что она переносима — вы можете добавлять коровье молоко в кашу или кашу для вашего ребенка, использовать его для приготовления пищи, а также давать ребенку молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
Простой йогурт является питательным вариантом для большинства детей, а также его легко приготовить. Сыр — это простой способ придать блюдам аромат, а тертый сыр — отличный способ для малышей попрактиковаться в щипцовом хвате.
Просто имейте в виду, что большинство сыров, особенно твердые, имеют высокое содержание соли, поэтому вам нужно придерживаться небольшого количества соли.
Для снижения риска аллергии следует вводить небольшое количество коровьего молока примерно с 6 месяцев. снижает риск развития у ребенка аллергии на эту пищу.
По этой причине коровье молоко в идеале следует давать детям примерно с 6 месяцев. Если он хорошо переносится, лучше включать его регулярно (т. е. не реже двух раз в неделю), чтобы снизить риск развития аллергии у вашего ребенка.
Когда вы вводите аллергены ребенку, вводите каждый из них с интервалом в 2–3 дня, чтобы, если у вашего ребенка возникнет реакция, у вас было больше шансов определить виновника.
Для получения дополнительной информации о введении аллергенов см. «Руководство по введению аллергенов младенцам».
Начиная с 12 месяцев, коровье молоко можно давать в качестве основного напитка
Когда вашему ребенку исполнится 12 месяцев, вы можете начать давать ему коровье молоко в качестве основного напитка, если хотите. Но старайтесь употреблять не более 500 мл в день, так как большее количество может заполнить маленький животик, а это означает, что для железосодержащих продуктов остается меньше места, и повышается риск дефицита железа. Слишком много кальция также может мешать усвоению железа.
Если коровье молоко непереносимо, рекомендуется поговорить с диетологом о подходящей альтернативе, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно питательных веществ, таких как кальций.
Должны ли младенцы и дети ясельного возраста есть цельные молочные продукты или молочные продукты с пониженным содержанием жира?
Поскольку младенцы и дети ясельного возраста растут и развиваются быстрыми темпами, у них высокая потребность в энергии, т. е. им нужно много калорий.
По этой причине детям до 2 лет рекомендуется полножирное коровье молоко и молочные продукты, чтобы удовлетворить эти потребности, особенно когда они могут есть только в очень небольших количествах.
Чтобы узнать все, что вам нужно знать о введении твердой пищи, возьмите мой Пошаговое руководство по началу введения твердой пищи
Ссылки
NHMRC Eat For Health, Рекомендации по кормлению младенцев 2012
3 Скай Свани, детский диетолог и нутрициолог
Введение свежего коровьего молока для детей ясельного возраста — новорожденных
Грудное молоко рекомендуется как самый здоровый старт для младенцев и обеспечивает основной источник питания в течение первых 12 месяцев жизни, и рекомендуется продолжать грудное вскармливание с соответствующим прикормом до 12 лет. месяцев и старше, пока вы и ваш ребенок желаете.
Свежее пастеризованное цельное коровье молоко можно давать малышам в качестве питья с 12-месячного возраста. Некоторые родители находят это время трудным, так как некоторые дети могут сопротивляться переходу на детскую смесь.
Некоторые родители могут принять решение резко перейти со смеси на свежее молоко, как только малышу исполнится год. Другие родители могут использовать более постепенный подход, и обычно это работает лучше, особенно если ваш ребенок сопротивляется изменениям. Свежее молоко имеет другую текстуру, вкус и даже температуру, чем смесь, поэтому неудивительно, что некоторые дети не решаются вносить изменения.
Как перейти?Легче перейти от смеси к свежему молоку, медленно добавляя молоко в смесь. Для начала попробуйте сначала смешать свежее молоко с какой-нибудь смесью. Затем медленно меняйте соотношение, пока ваш малыш не выпьет все свежее молоко. Например, вы можете предложить чашку-непроливайку с ¼ молока и ¾ смеси. Предлагайте эту смесь в течение примерно одной недели, а затем предлагайте ½ смеси и ½ молока в течение следующей недели. Примерно на третьей неделе вы должны получать ¾ свежего молока и ¼ смеси, в зависимости от скорости принятия вашего ребенка.
Труднее всего отказаться от первой бутылки утром и последней бутылки вечером. Таким образом, вам может быть проще сначала сменить корм в середине дня, когда ваш ребенок с наименьшей вероятностью пропустит это.
Какой тип молока?Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) рекомендует цельное молоко для детей в возрасте до двух лет, поскольку детям в этом возрасте необходимо более высокое содержание жира в молоке, чтобы поддерживать нормальный набор веса и помогать организму усваивать питательные вещества. . Когда вашему ребенку исполнится два года, вы можете решить перевести его на обезжиренное или обезжиренное молоко.
Пищевые стандарты Австралии и Новой Зеландии предостерегают от употребления «сырого» или непастеризованного молока. Без пастеризации молоко может содержать вредные бактерии, которые могут вызвать серьезные заболевания.
Как приготовить молоко?Некоторые малыши предпочитают теплое молоко. Смесь и грудное молоко теплее, чем свежее молоко, взятое из холодильника, поэтому подогрев молока может быть на одну проблему меньше.
Добавлять сладкие ароматизирующие порошки или сиропы не рекомендуется, так как ваш ребенок может никогда не привыкнуть к вкусу обычного молока после того, как он будет введен.
Сколько молока должно быть у моего малыша?NHMRC рекомендует малышам потреблять 1 ½ порции молочных продуктов в день, включая молоко, йогурт, сыр и/или альтернативные продукты. Молочные продукты помогают укрепить кости и зубы, регулируют свертываемость крови и помогают контролировать мышцы. Молочные продукты также обеспечивают белок для роста, а также углеводы, которые помогают удовлетворить потребности вашего малыша в энергии.
Однако если вы предложите больше молока, у вашего ребенка может не хватить места для других питательных продуктов. Если ваш ребенок все еще хочет пить, предложите воду в качестве альтернативы.
Примеры размеров порций см. в Австралийском руководстве по здоровому питанию.
Должен ли мой малыш пить из бутылочки или чашки?Чашку для кормления можно вводить примерно в шесть месяцев, чтобы научить ребенка пить из чашки. Чашку для кормления можно использовать вместо бутылочки для кормления детской смесью или сцеженным грудным молоком.
Если у вас есть ребенок с покладистым характером, который хорошо приспосабливается к изменениям, вы можете внести оба изменения одновременно. Если вы считаете, что это будет слишком тяжело для вашего ребенка, то сначала переключитесь на свежее молоко, а потом избавьтесь от бутылочек. Некоторым родителям легче сделать переход, купив «специальную» чашку для своего ребенка. Это новая красочная чашка, которая понравится вашему ребенку — возможно, с персонажами из его любимого фильма. Поднимите большую шумиху, чтобы дать им понять, что это большое дело и особенное время. Подробнее о том, как перейти от бутылочки к чашке-непроливайке, читайте здесь.
Почему нельзя вводить коровье молоко до достижения возраста 12 месяцев?В течение первых 12 месяцев жизни вашего ребенка грудное молоко или детская смесь должны быть его основным источником питания. Есть несколько причин отложить введение коровьего молока до достижения ребенком первого дня рождения. Во-первых, дети не могут усваивать коровье молоко так же легко и полностью, как грудное молоко или смесь. Коровье молоко также содержит высокие концентрации белка и минералов, которые могут оказать негативное влияние на незрелые почки вашего ребенка. Кроме того, в коровьем молоке нет нужного количества витаминов и минералов, необходимых для роста и развития, поэтому необходимо подождать до года, прежде чем переходить с грудного молока или смеси.
Тем не менее, для детей старше шести месяцев, которые питаются разнообразной твердой пищей и не имеют семейной истории аллергии или непереносимости коровьего молока, вы можете ввести в рацион небольшое количество обычного коровьего молока с железом. -обогащенные каши или в кулинарии. Это, конечно, будет в дополнение к их обычному потреблению грудного молока или детской смеси.
Когда мне следует использовать молочный напиток для малышей?Молочный напиток для малышей — это молочная смесь для детей старше 12 месяцев. Молочный напиток для малышей можно использовать в качестве дополнения к обычному рациону активного малыша в возрасте от одного до трех лет, когда его диетическое потребление может быть недостаточным, поскольку он содержит больше витаминов и минералов, чем обычное коровье молоко, и может быть хорошим дополнением к их рациону. Однако, если у малыша здоровая, разнообразная диета и он хорошо питается, коровье молоко — это все, что ему может понадобиться.
Что делать, если у моего ребенка аллергия на коровье молоко?Если у вашего ребенка аллергия на коровье молоко, лучше проконсультироваться с педиатром о том, какой продукт вводить после 12 месяцев.
Если ваш малыш в детстве без проблем питался смесью на основе коровьего молока, вы можете быть уверены, что у него не возникнет проблем с переносимостью обычного коровьего молока.