причины и лечение — Клиника профессора Кинзерского в Челябинске

Причины

Карпальный туннельный синдром

Карпальный туннельный синдром — это сдавление срединного нерва в области кисти, где срединный нерв проходит в анатомически узком месте совместно с сухожилиями и покрыт связкой- удерживателем сухожилий. 

Как проявляется?

Руки начинают неметь ночью, человек вынужден просыпаться от этого онемения и встряхивать руки. Постепенно такое состояние учащается, затем пальцы начинают неметь и днем во время каких-либо движений руками. В далеко зашедших стадиях появляется слабость в кисти и человек не может удержать различные предметы. Чаще всего карпальный туннельный синдром развивается у людей, постоянно работающих руками: офисных работников, массажистов, рабочих.

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала – это сдавление локтевого нерва в области локтя, в том месте, где мы ощущаем боль и прострелы по нерву при ударе локтем (внутренней частью), которые каждый когда-нибудь испытывал.  

Как проявляется?

Первый симптом — немеет мизинец. Затем появляется слабость в пальцах (безымянный, мизинец), становится трудно удержать предметы. Может появиться атрофия кисти. Онемение чаще появляется днем, во время работы руками или при подъеме рук. Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Синдром передней лестничной мышцы

Синдром передней лестничной мышцы – это сдавление плечевого сплетения в межлестничном пространстве на шее (между передней и средней лестничными мышцами). 

Как проявляется?

Симптомы те же: онемение в мизинце и безымянном пальце, затем слабость в кисти. Профессиональное осложнение: например, встречается у музыкантов при длительной игре на скрипке в течение нескольких часов. Или у парикмахеров при длительной стрижке в статической позе шеи.

Радикулопатия

Радикулопатия – это сдавление спинно-мозговых корешков. Причина, как правило, кроется в грыже диска. К пальцам идут 3 корешка С6, С7, С8. Более часто бывает радикулопатия корешка С6. 

Как проявляется?

Первые симптомы — немеет большой и указательный палец. Радикулопатия обычно сопровождается болью в шее и иррадиацией ее в руку. Онемение в пальцах при ней усиливается при каких-либо движениях в шее.

Как определить истинную причину?

Первично пациента с онемением пальца осматривает невролог и по клинической картине определяет необходимый перечень обследований.

“В Клинике профессора Кинзерского присутствует обширная диагностическая база по всем возможным направлениям для быстрого и точного определения диагноза у пациента“.

«Золотым стандартом» для большинства туннельных синдромов является электромиография (ЭМГ). По результатам исследования доктор определяет, насколько снижена функция того или иного нерва.

Для оценки структурных изменений нервов применяется УЗИ периферических нервов.

Появление технологии эластометрии сдвиговой волной на УЗ аппарате AIXPLORER V6 позволило измерять давление в области туннелей (оно значительно повышено по сравнению с нормой) и контролировать его при лечении.

Как лечить?

При онемение рук существует универсальное медикаментозное лечение (венотоники, витамины группы В, сосудистые препараты), однако в большинстве случаев оно мало эффективно.

Самым эффективным является локальное (местное) лечение:

• ударно-волновая терапия — стимулирует кровоток в зоне компрессии нерва;
• инъекция противовоспалительного препарата (Дипроспан, Флостерон) в зону компрессии нерва;
• электромиостимуляция — при развитии мышечной слабости.

Все эти виды лечения активно применяются в Клинике.

В редких случаях при длительном течении и неэффективности консервативного лечения применяется оперативное лечение.

Преимущества лечения в Клинике профессора Кинзерского

• Специализированная помощь: мы — одна из немногих клиник в стране, кто специализированно занимается этой проблемой, предлагает комплексную программу диагностики и лечения.
• Применение в диагностике электромиографии: это сложная диагностическая методика, для которой нужно узкоспециальное образование для невролога.
• Применение в диагностике УЗИ периферических нервов: мы — первая клиника в Челябинской области, которая выполняет эти методики, подобное исследование можно получить только в ЦИТО (центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии) в Москве)
• Высокая квалификация врачей: три наших врача учились на специализированном мировом конгрессе по УЗИ периферических нервов IPSNI (International Society of Peripheral Neurophysiological Imaging)
• Уникальные возможности ультразвуковой навигации в лечении: УЗ-навигация позволяет максимально точно подвести противовоспалительные препараты к месту компрессии нерва.

Курс лечения можно проходить в удобное время, без отрыва от работы.

Оцените нашу статью

[Кол-во голосов: 4 Оценка: 4.3]

Почему опухают руки — Лечебно-диагностический центр

27 июля 2022

У многих людей опухшие руки и пальцы. Прежде чем заняться такой проблемой, необходимо выявить причину.
Аллергия.
Если ваши пальцы часто опухают, это может быть связано с аллергией на использованную бытовую химию. Например, жидкое мыло, моющие средства для мытья стоков, посуды, полов, мытья стекол и так далее. Нетрудно понять, что причиной является отек. Просто посмотрите, не опухли ли ваши руки после контакта с бытовой химией. В таком случае вам необходимо надеть резиновые перчатки. Если вам неудобно в них работать, смените бытовую химию на менее агрессивную.
Ушибы и травмы.
Отеки пальцев могут быть вызваны ушибами и травмами. В этом случае без медицинской помощи сделать это невозможно. В первую очередь нужно сделать рентген. Необходимо определить, есть ли на месте ушиба трещины или переломы. На основании рентгена врач назначит эффективное лечение.
Тромбофлебит.
Тромбофлебит, развивающийся в руках, может вызвать отек рук. Такому заболеванию сопутствуют следующие симптомы: покраснение кожи, вздутие вен, боль. Заметив их дома, важно проконсультироваться с флебологом, если в вашей клинике такого специалиста нет, нужно записаться на прием к хирургу.
Гормональный сбой.
Опухшие руки могут быть вызваны гормональным сбоем. Чтобы его выявить, нужно сделать анализ крови. С его помощью можно узнать, какие гормоны не соответствуют необходимым нормам.
Беременность.
При вынашивании малыша женщины часто страдают опухшими руками. Речь идет о гормональных изменениях в организме. Отек также возникает из-за того, что во время беременности в организме задерживается слишком много жидкости. Обычно он накапливается в конечностях.
Нарушение водного обмена.
Есть еще одна частая причина отека рук — нарушение водного обмена. При такой проблеме отекают верхние конечности, когда человек находится в душных помещениях или на улице жарко. Очень важно не игнорировать такую проблему, а обратиться к врачу. Он прописывает ряд препаратов, быстро нормализующих водный обмен.
Проблемы с щитовидной железой.
Если наблюдается сбой в работе щитовидной железы, нередки случаи отека рук. Ультразвуковое сканирование и анализ крови также помогут определить, является ли это проблемой. После получения результатов следует обратиться к эндокринологу, который оценит состояние щитовидной железы и при необходимости назначит терапию.
Проблемы с почками.
Почки отвечают за удаление жидкости из организма. Если нарушить их работу, будут отеки конечностей. Это происходит из-за скопления жидкости в тканях. Это патологическое состояние также сопровождает мигрень, сонливость и часто судороги. Если вовремя не начать лечить почки, может возникнуть отек легких. Поэтому важно проконсультироваться со специалистом. В первую очередь необходимо пройти ультразвуковое исследование, а также помочиться на анализ. По результатам врач определит состояние почек и при необходимости назначит лечение.
Другие причины.
Отек рук может возникать и по другим причинам, вот список некоторых из них.
лишний вес; целлюлит; чрезмерная физическая нагрузка; без сна; частое употребление алкоголя; предменструальный период; частое переутомление; недоедание; стационарный образ жизни; перегрев на солнце; сердечная недостаточность; увеличенная печень; инфекция в организме.

Советы по лечению синдрома запястного канала у беременных

Запястный туннель буквально представляет собой туннель — уплотненный фиброзно-костный туннель, расположенный на ладонной стороне запястья. Нормальное давление в этом туннеле составляет 20-30 мм рт. Срединный нерв, который проходит по всей длине руки, проходит через запястный канал на сторону ладони.

Срединный нерв отвечает за контроль чувствительности и движения в большом и первых трех пальцах.

Когда срединный нерв становится хронически сдавленным, это сначала приводит к демиелинизации и, в конечном счете, к гибели аксонов, что приводит к покалыванию, онемению и боли в большом, указательном, среднем и безымянном пальцах. Это синдром запястного канала.

Синдром запястного канала возникает при отеке или скоплении жидкости в запястье. Это часто связано с профессиями, которые требуют повторяющихся движений запястья или сильного захвата, таких как работники компьютеров, механики, рабочие сборочного конвейера, музыканты, художники и садовники.

Поскольку отеки и задержка воды очень распространены во время беременности, такие состояния, как синдром запястного канала, могут возникать в результате отека.

Не уверены, связаны ли симптомы, которые вы испытываете, с CTS? Это наиболее распространенные признаки и симптомы CTS, проявляющиеся в большинстве случаев с 30-й недели беременности и далее.

• Покалывание или онемение в части кисти (большой, указательный, средний и безымянный пальцы)
• Пульсация или жжение в кистях, запястьях и пальцах
• Скованность или судороги рук, особенно по утрам
• Слабость большого пальца
• Проблемы с захватом предметов или выполнением таких действий, как открытие банок или застегивание рубашки.

CTS обычно более выражен в доминирующей руке, и более чем в половине случаев синдрома запястного канала у беременных он возникает на обеих руках.

Некоторые женщины более склонны к развитию CTS во время беременности, чем другие. К ним относятся:

• Женщины с избыточной массой тела или ожирением до беременности
• Женщины с многоплодной беременностью
• Женщины с гестационным диабетом или гестационной гипертензией
• Женщины, перенесшие СТС во время прошлых беременностей.

Хотя туннельный синдром запястья может вызывать сильный дискомфорт, обычно это несерьезное заболевание. В большинстве случаев это проходит в течение 3 месяцев после рождения, когда спадет отек и нормализуется уровень гормонов.

Между синдромом запястного канала и беременностью в целом может быть трудно хорошо выспаться. Обычные ежедневные задачи внезапно станут невыполнимыми из-за усталости, дискомфорта и боли, которые вы испытываете.

Мы с тобой, будущая мама! Вот несколько безопасных вещей, которые вы можете делать во время беременности, чтобы избавиться от запястного канала.

Сократите потребление натрия

Если вы хотите уменьшить отечность тела, в первую очередь нужно уменьшить потребление соли. Натрий быстро поглощается клетками и притягивает к себе воду, вызывая задержку воды.

Сократите количество потребляемой соли и увеличьте потребление воды, и вы, вероятно, быстро заметите большую разницу.

Носите шину во время сна и, если возможно, в течение дня

Во время сна вы можете не замечать, как ваши руки сгибаются, шлепаются или скручиваются в неудобное положение, пока не проснетесь от боли. Шина поможет держать вашу руку в нейтральном положении, чтобы вы не оказывали давления на запястный канал.

Избегайте повторяющихся движений

Найдите новые способы выполнения повседневных задач, требующих повторяющихся движений, используя предплечья или вес тела, чтобы усилить движение, вместо того, чтобы использовать только запястье. Если ваша работа требует много печатать, подумайте о том, чтобы вместо этого диктовать.

Практикуйте правильную осанку

Меняющееся тело может заставить вас неосознанно сидеть, стоять и двигаться неестественным и неловким образом. Убедитесь, что ваша шея и плечи не изогнуты, что может вызвать дополнительное давление на срединный нерв.

Эти испытанные и эффективные методы лечения CTS могут помочь предотвратить симптомы туннельного синдрома плодолистика беременных.

• Массаж

Вы можете делать массаж самостоятельно, попросить вашего партнера помочь вам или посетить профессионального массажиста для облегчения запястного канала беременных.

Начните с внутреннего сгиба локтя и двигайтесь вниз к запястью. Используйте большой палец и сильно надавите, двигаясь круговыми движениями вокруг запястья, затем снова двигайтесь вверх по руке.

• Упражнения и растяжка

Растяжка — отличный способ облегчить боль при СТС. Делайте их раз в час, особенно если ваша профессия требует от вас повторяющихся движений или устойчивых положений руками.

Разминка . Сожмите ладонь в кулак, а затем разведите пальцы как можно дальше друг от друга. Задержитесь на 5 секунд и повторите 4 раза.

Молитвенная растяжка. Начните со сложенных вместе ладоней прямо перед грудью. Опустите руки, удерживая их вместе, пока не почувствуете растяжение. Задержитесь в позе на 20 секунд и повторите 3 раза.

Участок остановки. Держите руку прямо перед собой ладонью наружу, как будто вы останавливаете движение. Другой рукой оттяните пальцы назад, как будто пытаясь согнуть их к предплечью. Задержитесь на 15 секунд и повторите 3 раза.

• Физиотерапия

Если ваш CTS влияет на вашу повседневную деятельность, возможно, пришло время обратиться за помощью к врачу или физиотерапевту. Физиотерапевт оценит вас, покажет растяжку и упражнения, которые нужно делать, и убедится, что вы делаете их правильно.

Консервативное лечение карпального синдрома может включать инъекцию кортикостероидов. Хирургическое освобождение запястного канала является широко распространенным методом лечения, особенно при фиксированной потере чувствительности, слабости тенара или невыносимых симптомах без улучшения после шинирования и/или глюкокортикоидов.

• Обезболивающие

 Избегайте приема ибупрофена, так как он может вызывать тяжелые осложнения беременности. Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы о том, какие лекарства безопасно принимать во время беременности, проконсультируйтесь с врачом.

Синдром запястного канала и грудное вскармливание

Грудное вскармливание требует больше физических усилий, чем кажется. Большинство кормящих матерей испытывают боли в шее, плечах и спине, а при синдроме запястного канала они могут усугубляться.

Вместо того, чтобы держать ребенка руками, поэкспериментируйте с разными положениями и поддерживайте ребенка, используя подушки для кормления, диванные подушки, одеяла и подушки, чтобы поддерживать себя.

Попробуйте изменить положение и положение ребенка каждый раз, когда вы кормите грудью, чтобы избежать повторяющихся и устойчивых поз, которые могут оказывать давление на ваше запястье. Попробуйте кормить ребенка лежа лицом к вам.

Если вам действительно тяжело, запишитесь на прием к консультанту по грудному вскармливанию. Она может помочь вам найти позы, которые подходят как вам, так и вашему ребенку.

Takeaways

Синдром запястного канала может быть любым, от слегка раздражающего до сильной боли. Чтобы уменьшить отеки во время беременности, придерживайтесь здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, жирной рыбы и нежирных молочных продуктов.

Избегайте употребления слишком большого количества натрия, который может усилить отек и воспаление. Регулярные упражнения и растяжка — отличный способ избавиться от хронической боли и дискомфорта.

Если вы испытываете сильную боль, как можно скорее обратитесь к врачу.

Опухшие руки во время беременности: естественные методы лечения

Вы носите обручальное кольцо на цепочке на шее, потому что ваши пальцы слишком опухли? Вы купили обувь большего размера без шнурков, потому что к полудню ваши ноги слипаются?

Добро пожаловать в третий триместр беременности.

У многих женщин на поздних сроках беременности возникают отеки, также известные как отеки. К счастью, вся эта задержка жидкости служит благому делу. Объем вашей крови и жидкости в организме увеличиваются на 50 процентов во время беременности, чтобы смягчить тело и обеспечить потребности вашего будущего ребенка. Дополнительная жидкость также помогает ему растянуться, чтобы приспособиться к росту вашего ребенка, и открыть тазовые суставы для родов.

Отек обычно безболезненный, но может раздражать. Итак, что вы можете с этим поделать? Вот пять естественных способов найти облегчение.

Вероятно, во время беременности вам говорили спать на левом боку, верно? Это помогает снизить давление на нижнюю полую вену, крупную вену, которая несет деоксигенированную кровь из нижней половины тела в правое предсердие сердца.

В положении лежа на спине давление на полую вену. Сон на левом боку удерживает вес ребенка от печени и полой вены.

Это не опасно, если вы иногда будете спать на правом боку, но по возможности старайтесь спать на левом.

Это может показаться нелогичным, но употребление большого количества воды может помочь уменьшить задержку жидкости, промывая ваш организм.

Некоторым женщинам также полезно плавать или стоять в воде. Давление воды снаружи вашего тела может помочь сжать ткани внутри вашего тела. Это может помочь вымыть застрявшую жидкость. Плавание также является прекрасным упражнением во время беременности.

Поддерживающие колготки или компрессионные чулки помогут предотвратить вздутие стопы и лодыжки. Обязательно надевайте их утром, пока не отекли ноги.

Не носите ничего, что сдавливает лодыжку или запястье. Некоторые носки, которые утром не кажутся тесными, к концу дня образуют глубокий рубец.

Удобная обувь тоже помогает.

Дефицит калия может вызвать отек, поэтому добавьте бананы в свой список покупок. Чрезмерное потребление соли также может привести к отекам, поэтому поменьше употребляйте натрий.

Соблюдайте сбалансированную диету с высоким содержанием нежирного белка и богатыми витаминами фруктами и овощами и с низким содержанием обработанных пищевых продуктов. В качестве мягкого мочегонного средства попробуйте следующие продукты:

• сельдерей
• артишоки
• петрушка
• имбирь

Кофеин может вызывать задержку жидкости, даже если вам кажется, что вы всегда мочитесь сразу после того, как выпьете кофе. Но вы, вероятно, уже ограничиваете потребление кофеина по другим причинам.

Охлажденные листья капусты помогают вывести лишнюю жидкость и уменьшить отек. Чай из одуванчика может помочь организму усваивать жидкости. Вы также можете приготовить чай из кориандра или фенхеля. Прежде чем пить травяной чай, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что он безопасен для беременных.

Массаж стоп с горчичным или льняным маслом может эффективно уменьшить отек.

Отек обычно безвреден, но если отек возникает очень внезапно и сильно, это может быть признаком преэклампсии. Это серьезное состояние. Если у вас преэклампсия, отек рук, ног или лица, скорее всего, будет сопровождаться скачком артериального давления.

Другие симптомы преэклампсии включают:

• головную боль
• тошноту
• рвоту
• боль в животе и/или в плече
• боль в пояснице
• внезапное увеличение веса
• изменение зрения
• гиперрефлексия
• одышка, тревога

Если припухлость только на одной ноге, а икра красная нежный и комковатый, у вас может быть тромб.