Разное

Камни в желчном пузыре и беременность форум: Камень в желчном!!!!! — 31 ответов

Содержание

Камни в желчном пузыре при беременности, симптомы и лечение

Пожаловаться

14 июня 2014 17:39

Привет, девочки! Хочу вам рассказать о последней моей жуууткой недели… Букв много, кто осилит — тот молодец

Началось всё в пятницу 6 июня, прихожу с работы жутко голодная, чувствую волшебный запах жареной картошечки Вот раньше ее не любила, но сейчас меня этот запах просто покорил и я навалила себе тарелочку))) И всё… спустя какое-то время появились сильные боли в эпигастральной области (вверху живота), так как до этого несколько раз у меня подобные боли уже были, я выпила пару таблеточек угля, и обычно боли проходили. И они действительно поутихли, и спустя какое-то время я легла спать.

Но вскоре проснулась от еще более невыносимой боли вверху живота, весь живот прямо пылал, вздулся, там явно происходил воспалительный процесс. Долго я мучилась, пила еще угля, потом но-шпу, думала, что поможет. В итоге, ничего не помогало и я, наконец, вызвала скорую. Они вкололи мне анальгин с папаверином и уехали.

Спустя полчаса боли так и не прошли, и я опять вызвала скорую. На этот раз они меня забрали. Надо сказать, я еле собралась, шла вся скрюченная и всё думала о малютке …

Меня отправили сначала на осмотр к гинекологу, время было уже 5 ночи, идя по коридору, меня жутко тошнило и вырвало в итоге(( Боли так и не утихали. Гинеколог осмотрел меня, написал, что мне на сроке 10 недель можно из лекарств. Далее меня оформили в хирургическое отделение. Положили. Поставили капельницу (первый раз в жизни!), капельница помогла, но только под утро и я наконец-то смогла пару часов поспать)

Так как я поступила в больницу в субботу, УЗИ было назначено лишь на понедельник. Поставили пока диагноз — острый холецистит. сразу же поискала в интернете, что это за беда… Всё надеялась, что у меня то камней точно нет… Мне назначили уколы 5 (!!!) раз в день: 2 раза антибиотики (цефтриаксон — из-за него я очень переживала за малыша) и 3 раза анальгетики (но-шпа, так как слабые боли еще несколько дней оставались).

Я даже ходила к зав.отделению узнавать, насколько вредны назначаемые мне лекарства — он меня успокоил ))) Да и в интернете прочитала, что антибиотики типа цефтриаксона — меньше всего проникают в плаценту, и тем самым практически безвредны для малыша 🙂

И вот настал понедельник — день УЗИ. И мои самые жуткие ожидания подтвердились. У меня нашли 4 камня в желчном пузыре размером 5-8 мм. Это считаются среднего размеры камни, даже большие. У соседки по палате — 59-летней крупной женщине обнаружили 3 камешка по 3 мм. А у меня молодой девушки уже такие большие глыбы Не знаю, почему именно у меня столько всяких болячек?! Я давно уже стараюсь вести здоровый образ жизни, но вновь находится какая-нибудь болезнь……

Сейчас меня почти выписали, отпустили на выходные домой, так как чувствую я себя довольно таки хорошо! Только вот камешки эти так никуда и не ушли… Конечно для меня сейчас самое главное — это выносить малыша и родить!!! Поэтому я буду соблюдать строгую диету при калькулезном холецистите, т.

е. исключая всё жареное, острое, маринованное и жирное.

А после родов хочу вплотную заняться лечением своего желчного пузыря.

В связи с моей огромной поэмой, вопрос — девчонки, кто сталкивался с подобным во время беременности, или до, или после? Как решили проблему? Как лечитесь?

Мне мой врач сказал, что только удалять надо желчный((( Но я прочитав кучу статей, узнала, что есть и другие методы: лекарства, народные методы, и дробление камней на более мелкие. Я считаю, что удаление желчного — уже последний вариант, а пока надо побороться за орган! И еще мне интересно, можно ли какие-нибудь народные методы растворения каменей применять уже сейчас, во время беременности?

05926528

Комментарии

Ответ эксперта

10 июля 2019

Наталья Левина

Педиатр

Камни в желчном пузыре при беременности

Камни в желчном пузыре при беременности могут формироваться в результате дисфункции органа на фоне изменения гормонального фона, а могут иметься до беременности. Риск развития заболевания в этот период возрастает на 30%. Острому приступу предшествует хронический воспалительный процесс желчевыводящих путей при застое желчи или проникновения инфекции.
Первым тревожным признаком дисфункции органа является ранний токсикоз в тяжелой форме. Острый приступ может возникнуть на фоне физической активности, приема жирной еды, интенсивных движений малыша внутри. Это приводит к движению камней, которые перекрывают проход желчевыводящих путей и препятствуют выходу желчи в тонкий кишечник. В итоге нарушается пищеварение, т.к. не происходит расщепление жиров.

Тревожные симптомы:
болевой синдром в районе правого подреберья через 2 ч после принятия пищи;
вздутие живота;
тошнота;
озноб, лихорадка;
рвота.
Дополнительным признаком может быть обесцвеченный кал и темный оттенок мочи.
Последствия для ребенка
Появление камней во время беременности напрямую влиять на развитие плода не может. Но в результате развития заболевания малыш будет пострадать от негативных последствий.
При появлении дискомфорта женщина ограничивает себя в питании, т. к. тошнота и рвота не способствуют повышению аппетита. Недостаток питательных веществ влияет на развитие плода.
Лечение сводится к снижению неприятных ощущений и предупреждению повторных приступов. Лапароскопия, по возможности, назначается после родов.
Изначально корректируется рацион, исключаются жирные продукты. Зачастую этой меры достаточно, чтобы исчезла неприятная симптоматика, т.к. нагрузка на желчный пузырь снижается.
Если диета не принесла положительного результата, врач назначает прием специальных препаратов, не проникающих через плацентарный барьер. Проводить самолечение категорически запрещено.

Следующая статья

Мой скрининг. Я увидела кроху!!!!

Другие статьи на эту тему

  • Камни в желчном пузыре при беременности
  • Желчный пузырь
  • Желчный
  • Цефтриаксон при беременности
  • Удаление камня

Актуальные посты

синегнойная палочка и антибиотики
отдаем собаку как сказать ребенку

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации

Биострахование – ценнейший подарок к рождению ребенкаКакую детскую одежду вы покупаете?Covid-19 этой осеньюОцените состояние иммунитета вашего ребенкаОнлайн приёмная психолога — для мам часто болеющих детейПочему ребенок часто болеет?

Холецистит во время беременности — 2022

Холецистит у беременных — часто встречающееся осложнение третьего триместра. Одна из причин воспаления желчного пузыря — естественное изменение гормонального фона или прием гормональных препаратов для снижения риска спонтанного аборта.

Развитие патологии в большей степени возможно у женщин с заболеваниями гепатобилиарной и пищеварительной систем в анамнезе. Но также может развиться впервые, когда беременность обостряет ранее не проявляющиеся проблемы.

Заболевание проявляется острым болевым синдромом, дискомортом и чувством тяжести справа под ребрами. Сегодня рассмотрим характерную симптоматику, причины возникновения болезни, основные методы диагностики и лечения. А также рекомендации по профилактике для исключения рецидива.

Причины возникновения патологии

Обострение или возникновение холецистита при беременности связано с физиологическими особенностями организма в период гестации.

Меняющийся гормональный фон способствует сгущению желчи. Прогестерон, вырабатываемый яичниками, ответственный за протекание и развитие беременности, снижения частоты маточных сокращений. К сожалению, расслабляющее влияние прогестерона распространяется на все органы, проявляется снижением перистальтики, сокращений мышечных волокон гладкой мукулатуры. В том числе стенок желчного пузыря, что приводит к нарушению оттока или стазу желчи.

При диагностированных до беременности хронических заболеваниях или дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, вероятность обострения холецистита на фоне сгущения секрета вырастает в разы. Застой желчи приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, развитию патогенных микроорганизмов, и образованию воспалительного процесса.

Из-за растущего плода происходит механическое смещение или сдавливание органов, что тоже отражается на их функциональности. К тому же, если у беременной имеются аномалии развития желчного пузыря или протоков, обострение бывает в 97% случаев.

Кратко резюмируя, основными провоцирующими факторами возникновения холецистита служат:

  • аномалии развития органа;
  • имеющаяся хроническая форма патологии или склонность к образованию конкрементов в желчном пузыре и протоках;
  • нарушение оттока желчи из-за изменения гормонального фона, положении желчного пузыря, механической деформации.

Также обострению способствуют развитие инфекции из-за сбоя функций и наличия застойных явлений в ЖКТ.

Характерные признаки клинической картины

Чтобы вовремя обратиться к врачу, пройти лечение избежать осложнений, необходимо обратить внимание на следующие проявления обострения холецистита:

  • длительный период токсикоза;
  • дискомфорт и боль в области правого подреберья через некоторое время после еды;
  • отрыжка с горьким привкусом во время приступов изжоги, появление горечи во рту;
  • вздутие живота, возможно расстройство стула;
  • сильное слюноотделение, тошнота, рвота.

Характер боли по гипомоторному типу — тупой, ноющий, с характерным чувством тяжести, часто с иррадиацией в правую лопатку, плечо или область эпигастрия. Чаще всего характерный симптомокомплекс возникает после нарушений питания — употребления жирной, жареной и острой пищи.

Период проявления симптомов патологии — конец второго, начало третьего триместра. Это обусловлено смещением органов из-за роста плода и увеличения матки. Происходит сдавливание печени, прижимание или передавливание желчного пузыря, что нарушает естественный отток желчи. В результате секрет скапливается, происходит застой, образование конкрементов и  развитие воспалительного процесса.

Формы и проявления болезни

Формы холецистита при беременности зависят от состояния здоровья женщины и имеющихся патологий.

  1. Первичный или острый холецистит — редко встречающаяся при беременности форма. Характеризуется яркой симптоматикой и быстрым развитием процесса. Для избегания неблагоприятного влияния на плод и возможных осложнений рекомендуется проведение холецистэктомии лапароскопическим доступом.
  2. Хронический холецистит — симптоматика выражена слабо, диспепсические проявления требуют консервативного медикаментозного лечения и соблюдения диеты. При обострении возможен поздний токсикоз — тяжелое осложнение беременности, необходимо немедленное обращение к врачу.
  3. Калькулезный холецистит с основными признаками в виде резкой колюще-режущей боли, ухудшением общего состояния. Возникает по причине находящихся в желчном пузыре камней, раздражающих стенки пузыря и вызывающих воспалительный процесс. При прохождении камня по желчевыводящим путям возникает печеночная колика — наиболее опасное состояние для женщины и плода из-за выраженного болевого симптома.

Терапевтическая тактика лечения различается в каждом конкретном случае, зависит от срока беременности и выраженности клинической картины.

Диагностические методы

Основные методы диагностики холецистита у беременных — лабораторные анализы крови и ультразвуковое обследование желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. В анализах крови обращают внимание на показатель СОЭ, С-реактивного протеина — маркер воспалений, инфекций, содержание α — и γ-глобулинов — признак бактериальной инфекции, активности печеночных ферментов, уровень общего билирубина.

УЗИ — высокоинформативный метод диагностики холецистита абсолютно безопасный для беременных женщин и плода. Выявляет аномалии, деформации желчного пузыря, изменение размеров, наличие признаков воспалительного процесса, сгущение и стаз желчи, имеющиеся конкременты.

Рентгенологическое обследование при беременности строго противопоказано из-за лучевой нагрузки на организм матери и ребенка.

Лечение и удаление холецистита у беременных

В период беременности лечение холецистита направлено на устранение воспаления, улучшение оттока желчи.

Для этого используют консервативную медикаментозную терапию, в которой выбор препаратов зависит от состояния здоровья беременной, срока гестации и стадии заболевания.

Преимущественно назначают:

  • холикинетики — безопасные спазмолитики с мягким действием для снятия болевого синдрома;
  • комбинированные холеретики — желчегонные препараты, содержащие в составе пищеварительные ферменты для нормализации функций желудочно-кишечного тракта;
  • антибиотики принимают ограниченно при подтвержденной инфекции, выбирая средства индивидуально с учетом чувствительности микрофлоры.

Оперативное лечение назначают при наличии осложнений и неэффективности иных методов. Холецистэктомию проводят на любом гестационном сроке при калькулезной форме заболевания.

Также, важный этап терапии — соблюдение диетического и дробного режима питания. показано санаторное лечение и бальнеотерапия щелочными минеральными водами.

Меры профилактики

Первичная профилактика холецистита заключается:

  • в своевременном обращении к врачу, лечении хронической стадии и контроле патологии в период беременности;
  • соблюдении режима питания и диеты;
  • исключении вредных привычек, включая переедание;
  • ведении активного образа жизни, занятий щадящей физической нагрузкой для профилактики застойных явлений.

Также следует свести к минимуму стрессовые ситуации, так как это отражается на гормональном фоне и в целом вредит вынашиванию ребенка.

Осложнения и возможные последствия патологии

Основные риски при возникновении острого холецистита у беременных связаны с возможностью дальнейшего распространения инфекции на органы брюшной полости. Возможно развитие пелифлебита.

Острый гнойный холецистит чреват развитием перитонита, требует немедленного хирургического вмешательства.

Выраженный болевой синдром служит фактором возможной отслойки плаценты, преждевременно начавшихся родов, преждевременную отслойку плаценты, гипоксии плода. 

Осложнения при несвоевременно начатом лечении негативно влияют на плод.

Прогнозы

В случае своевременного лечения, контроля хронического холецистита  для предупреждения рецидивов, прогноз для женщины и будущего ребенка благоприятный.

При острой форме холецистита необходима срочная госпитализация для хирургического лечения. Холецистэктомия показана при беременности как основной метод лечения острого холецистита, не вызывает негативного влияния на плод или преждевременных родов. Способствует нормальному вынашиванию беременности без потенциальных рисков.

Наличие хронического или впервые возникшего холецистита при беременности требует внимательного отношения к здоровью, проведения диагностики и грамотной терапии. При отсутствии лечения патология чревата осложнениями и возможным риском преждевременных родов. Но своевременное обращение за врачебной помощью полностью нивелирует угрозу здоровью матери и ребенка, повышает шанс рождения здорового малыша в положенный срок.

беременных и камни в желчном пузыре | Дискуссионные форумы DIS Disney

Летающий Дамбо
ДИС Ветеран