как показывает и как определить настоящие схватки – показатели, отображение на рисунке

Оценить жизнеспособность и состояние малыша перед родами очень важно. Это поможет врачам сориентироваться с выбором тактики правильного родовспоможения. Оценить состояние малыша и своевременно выявить приближение схваток у матери можно при помощи проведения кардиотокографии.

Что показывает метод?

Данное исследование является очень популярным во многих странах. Такая популярность неслучайна. С помощью данного обследования врачи получают довольно много необходимой им информации о том, как чувствует себя малыш. Они оценивают его сердцебиение, двигательную активность, а также определяют, насколько сильно сокращаются маточные стенки у матери.

Данное обследование не является инвазивным. Для его проведения совсем не требуется проведения каких-либо хирургических методик. Обследование не доставляет будущей маме и ее малышу никаких беспокойств и не несет опасности. Такие особенности метода и послужили его сильной популярности.

Рассчитать срок беременности

Укажите первый день последней менструации

12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20232022

Кардиотокографию (КТГ) можно выполнять на разном сроке внутриутробного развития малыша. Она помогает оценить наличие опасных осложнений течения беременности. Также данное исследование можно делать и непосредственно перед тем, как беременная женщина собирается рожать. По определенным изменяющимся показателям можно оценить у нее наличие схваток.

В некоторых случаях данный метод проводится и непосредственно во время родов. Это помогает врачам отслеживать, как проходят роды.

Если во время прохождения малыша по родовым путям показатели кардиотокографии существенно отклоняются от предельно допустимых, то это может привести к изменению выбора тактики.

В такой ситуации женщине будет проведено кесарево сечение.

Какие показатели используются?

Для оценки состояния малыша используются сразу несколько оцениваемых параметров. Это позволяет докторам составить комплексную оценку самочувствия ребенка.

Основным параметром, который отслеживается во время проведения данного метода, является сердцебиение ребеночка. На протяжении всей беременности этот показатель существенно изменяется.

По мере роста малыша работа его сердечно-сосудистой системы изменяется. Это происходит вследствие того, что для активного роста и развития ему нужны химические вещества и кислород. Переносятся они кровью. Для нормального кровотока и требуется достаточное количество сердечных сокращений.

При различных патологиях количество сокращений детского сердечка может меняться. Часто к развитию такого неблагоприятного симптома приводит гипоксия плода. В таком случае поступление необходимых питательных компонентов для функционирования ребенка существенно снижается.

Для измерения данного показателя используются специальные датчики. Они закрепляются на животе у будущей мамы. Лучшее ее положение при измерении этого показателя — лежа на кушетке на спине или на боку. Закреплять датчики можно и во время физиологичных (настоящих) или тренировочных схваток.

В процессе проводимого исследования участвует и сама женщина. Ей необходимо нажимать на кнопку прибора в том случае, если она почувствовала активное движение ребенка. Во время схваток такое исследование помогает доктору понять, как переносит это состояние ребенок.

В настоящее время врачи стараются выполнять кардиотокографию в течение всего периода родов. Это помогает врачам получить информацию о том, как ощущает себя ребенок во время активной родовой деятельности.

Сразу же стоит отметить, что такие исследования в течение всех родов выполняются не в каждом медицинском учреждении. Очень много зависит от того, каким уровнем материально-технической базы оно обладает.

Однако такие исследования очень важно проводить в родах всем женщинам, которые находятся в группах риска по развитию опасных патологий родовой деятельности. Как правило, многие из них рожают в специализированных перинатальных центрах или узкопрофильных роддомах.

С помощью данного метода можно также определить и интенсивность схваток. Силу сокращений врачи оценивают с помощью нескольких клинических параметров. Такая оценка, которая может быть чрезмерной или, наоборот, резко ослабленной, помогает специалистам вовремя установить различные патологии родовой деятельности.

Если же роды протекают хорошо, а сила схваток находится в пределах нормы, то за состоянием малыша просто продолжают наблюдать до его рождения на свет.

Как определить схватки?

Выявить начавшуюся родовую деятельность врачи могут при помощи специальных приборов, на которых проводятся исследования. Перед началом обследования обязательно вводятся исходные данные пациентки. Также важно зафиксировать период, когда маточных сокращений у нее нет. Такая своеобразная нижняя линия будет являться опорной точкой исследования.

Специалисты отмечают, что все сокращения начинаются с области дна детородного органа. В этом месте и фиксируются датчики. Это необходимо для того, чтобы все возникающие импульсы хорошо отображались на мониторе аппарата или на пленке.

Процесс общего сокращения обеспечивается последовательным сокращением каждого отдельного мышечного волокна. Как только сокращается все маточная стенка и доходит до дна, это отображается на экране монитора.

Изменяющийся рисунок дает врачам информацию о том, что начинаются схватки. Во время такого эпизода они оценивают его длительность, а также интенсивность. Все показатели регистрируются. Во время родов оценка динамики схваток является очень важной. При помощи данного метода можно выявить не только настоящие, но и тренировочные маточные сокращения.

Такие схватки проявляются больше во второй половине внутриутробного развития малыша, а также на последних неделях перед родами. Выглядит они на пленке или мониторе прибора как неритмичные сокращения. По времени они не бывают длительными.

Многие будущие мамочки начинают сильно переживать, если доктора выявили у них тренировочные схватки. Волноваться по этому поводу совсем не стоит. Данное состояние является физиологическим и регистрируется у многих женщин.

Такие схватки матки будущей мамой, как правило, никак не ощущаются. Однако, некоторые женщины все-таки их ощущают. Они могут жаловаться своим врачам на появление небольшого дискомфорта или «тянущую» болезненность внизу живота. Во время проведения обследования доктор может выявить, что дно матки становится более уплотненным.

Данное состояние также хорошо определяется при помощи высокочувствительных тензометрических датчиков. С их помощью можно определить небольшую напряженность в области дна матки, а также небольшое ее увеличение в данной зоне. В большинстве случаев длительность одного такого «тренировочного» эпизода длится не более 60-90 секунд.

Как правильно расшифровать?

Расшифровка полученных значений является очень важной. Она помогает врачам своевременно оценить состояние ребенка и матери и по необходимости быстро скорректировать проводимый способ родовспоможения.

Если во время проведения исследования сократимость матки слишком сильная, то это, как правило, сопровождается сильными и болезненными сокращениями. Переносит такие схватки будущая мама очень тяжело. Однако пользы от них мало.

Шейка матки в большинстве случаев при таком состоянии очень медленно и плохо раскрывается. Такая ситуация на фоне активной и бурной сократительной деятельности матки может привести к опасным для плода патологиям.

Для того чтобы этого избежать, доктора могут ввести будущей маме спазмолитики. Часто таким средством является дротаверина гидрохлорид. Оно помогает «мягко» раскрыть шейку матку и существенно облегчить родовую деятельность, а также состояние малыша.

Оценить эффективность терапии можно опять же при помощи КТГ. В таком случае во время очередных схваток прибор покажет, что сердцебиение плода и его активная двигательная деятельность находятся в пределах нормы.

В акушерской практике встречаются и противоположные ситуации. Они, наоборот, сопровождаются ослаблением родовой деятельности. Данное состояние также можно увидеть при помощи кардиотокографии. Сначала, как правило, родовая деятельность протекает активно. С течением времени она потихоньку начинает уменьшаться.

Сила и частота схваток, которые определяются при помощи данного метода исследования, начинают постепенно снижаться. Временные интервалы же между такими сокращениями матки существенно увеличиваются.

Доктор при развитии данного состояния обязательно также оценивает и время начала схваток, а также общее состояние матери. Еще один важный оцениваемый параметр — безводный период. Это время с момента отхождения околоплодных вод. Именно его многие мамы и считают началом родов.

Если амниотическая жидкость еще не вышла, то удлинение межсхваточного периода не является пугающе опасным состоянием. В таком случае доктора, как правило, предоставляют роженице небольшой отдых. После него родовая деятельность возобновляется вновь, без какого-либо стороннего участия.

Для того чтобы роженица немного поспала, ей могут вводиться специальные лекарственные вещества. Одним из таких препаратов является «Промедол». Необходимость его постановки определяет акушер-гинеколог, который ведет роды у конкретной женщины.

Длительный безводный период на фоне нарушенной родовой деятельности — это уже опасное состояние для плода. Во время стояния малыша в матке риск развития гипоксии (кислородного голодания тканей и органов) многократно возрастает. Промедление с оказанием врачебной помощи может привести даже к угрозе жизни ребенка или к развитию опасных для него патологий и последствий.

Бывает так, что будущую маму госпитализируют в роддом с подозрением на начало родов. В приемном покое стационара врачи делают ей кардиотокографию, оценивают схватки и понимают, что процесс родов еще совсем не начался.

Бывают и обратные ситуации. Женщина на позднем сроке беременности приходит на прием к своему акушеру с целью очередной консультации. Доктор проводит ей кардиотокографию и понимает, что у нее активно начались роды.

Действительно, такие ситуации имеют место быть. Дело в том, что интенсивность схваток может быть разной. Болевой синдром каждая женщина переносит по-разному. Уровень болевого порога (способности чувствовать и ощущать боль) у каждого индивидуальный. В таком случае будущая мама будет срочно госпитализирована для проведения родов.

Многие беременные женщины переживают о том, может ли кардиотокография нанести вред ребенку. Врачи считают, что данное исследование абсолютно безопасно. Именно безопасность метода и позволяет его использовать до и во время родов.

Однако стоит отметить, что техника проведения данного обследования является очень важной. Ее нарушение не только может привести к получению недостоверных результатов, но и может способствовать нанесению травматического повреждения плода.

Обычно такие случаи встречаются в медицинской практике крайне редко. Если специалист, проводящий исследование, достаточно квалифицированный и имеет клинический опыт в его проведении, то переживать за исход не стоит.

способы их определить, показывает ли их диагностика

Содержание

• Суть метода кардиотокографии
• Что покажет КТГ при схватках?
• Как по КТГ определить схватки?
• Что обозначает термин «схватки Брекстона-Хикса»?
• Заключение
• Видео по теме

Период родоразрешения значительно увеличивает нагрузку на детский организм – это явление приводит к изменению частоты сокращений сердечной мышцы малыша. Именно поэтому для того, чтобы избежать критических ситуаций и своевременно обнаружить проблемы с сердечным ритмом, акушер-гинекологи постоянно отслеживают его показатели. Для оценивания сердечных тонов плода издавна использовали способ аускультации – выслушивания сердцебиений младенца деревянной трубкой (акушерским стетоскопом), которую приставляли к животу будущей мамы.

В арсенале современной медицинской отрасли для этих целей имеется сложное ультразвуковое оборудование – кардиотокограф. Аппарат, оснащенный специальными датчиками, синхронно записывает сокращения матки и сердцебиение плода – что позволяет контролировать состояние мамы и ребенка. Оценивание динамики родовой деятельности позволяет своевременно снизить вероятность асфиксии и кислородного голодания малыша, диагностировать неврологические нарушения.

Данный вид обследования беременных женщин уже стал стандартным и широко используется в амбулаторно-поликлинических учреждениях по наблюдению за будущими матерями и родильных домах. Итоговые данные исследования (в виде пересекающихся кривых) отображаются на калибровочной ленте или специальном носителе – их можно сохранить. Случается, что женщина приходит в лечебно-профилактическую консультацию на плановый осмотр, ей делают кардиотокографию и выясняется – процесс родовой деятельности уже начался!

Почему КТГ показывает схватки, а женщина не чувствует их совсем? Как определить предвестники родоразрешения? Как отличить ложные схватки от настоящих? В этой статье наши читатели смогут найти ответы на эти вопросы, а также информацию о том, в каких случаях проводят исследование и как выглядят схватки на КТГ.

Суть метода кардиотокографии

Способ регистрации и анализа частоты сердечного ритма плода основан на эффекте Допплера – аппарат создает сигналы низкой частоты, которые достигая матки и сердечной мышцы крохи, отражаются и возвращаются обратно. Электронное устройство улавливает эти сигналы и преобразует их в параметры интенсивности сокращений мышечного слоя матки (миометрия) и частоты сердечного ритма плода.

Все показатели КТГ отображаются на мониторе аппарата и записываются на бумажную ленту в виде графического изображения двух кривых:

• Тахограмма – измеряет частоту сердечных сокращений плода. Учащенное сердцебиение регистрируется в виде растущего вверх кривого зуба, замедленное – как зуб, растущий вниз.
• Гистеограмма – реагирует на появление схваток и изменение их силы.

Современное оборудование позволяет зафиксировать двигательную активность плода, для этого женщине необходимо нажать клавишу на пульте аппарата, почувствовав шевеление малыша

Что покажет КТГ при схватках?

Даже при нормально протекающем физиологическом процессе родоразрешения малыш испытывает множество трудностей, которые сопряжены с увеличением активности всех его систем. Патологические роды приводят к нарушению снабжения органов плода кислородом, что приводит к развитию гипоксии, которая провоцирует серьезные проблемы в функциональной деятельности детского организма: остановку обменных процессов, формирование необратимых реакций, снижение адаптационных возможностей.

Кислородный дефицит может быть:

• Хроническим – начинающимся в период гестации. Патологическое состояние развивается при синдроме фетоплацентарной недостаточности, пороках сердца, анемии у будущей матери или ребенка.
• Острым – развивающимся в процессе родовой деятельности и связанным с неправильным положением крохи в маточной полости, преждевременными либо длительными родами.

Тяжелая гипоксия сопровождается появлением участков с недостаточным обеспечением кровью (ишемии), отмиранием тканей (некрозом) различных органов и поражением нервной системы крохи. Последствия этого патологического состояния проявляются сразу после его рождения и требуют длительного периода реабилитации. Степень риска возникновения данных проблем зависит от длительности кислородного голодания.

Исследования современных ученых установили, что недостаток кислорода в течение 7 минут не вызывает функциональных дефектов головного мозга. Однако спустя четверть часа, появляются признаки поражения центральной нервной системы, которые окажут влияние на функциональные и поведенческие особенности ребенка. Более длительная гипоксия приводит к гибели плода.

Диагностическая процедура позволяет оценить:

• задержку развития крохи;
• необходимость назначения перидуральной анестезии;
• применения родостимуляции из-за слабой родовой деятельности при гестозе, переношенной беременности, многоплодии, наличии рубцов на матке.

Будущей маме проводят три обследования – в момент ее поступления в предродовую палату, при отхождении плодных вод и в начале периода изгнания плода

Как по КТГ определить схватки?

Основная цель диагностической процедуры заключается в оценке сердцебиения младенца. Акушер-гинеколог в течение получаса (а в некоторых случаях и больше) изучает – достаточно ли плод снабжен кислородом. При его дефиците наблюдается урежение (брадикардия) либо учащение (тахикардия) пульса. Кардио-токография проводится во всех современных родильных домах в течение всего периода родо-разрешения, особенно при принадлежности роженицы к группе высокого риска.

Порядок проведения диагностики при схватках следующий:

• женщина ложится на кушетку на бок – это положение обеспечивает нормальный кровоток в нижней полой вене;
• в точке наиболее ощутимых сердцебиений плода крепят ультразвуковой датчик;
• тензометрический датчик, улавливающий силу сокращений миометрия, помогает определить настоящие либо спонтанные схватки;
• для получения точных результатов, женщину просят нажимать на пульт при движениях малыша.

Интерпретация итоговых данных КТГ схваток проводится для оценивания состояния младенца в период сильных истинных сокращений мышц матки и планирования тактики ведения родов. Приведем несколько примеров:

• Если информация, полученная при КТГ, показала сильные, частые и болезненные сокращения миометрия, которые не улучшают открытие шейки матки – роженице вводят Но-шпу (спазмолитическое средство, которое способствует расслаблению мышц, но не остановит процесс родовой деятельности).
• Когда сила схваток уменьшается, а интервалы между ними увеличиваются и изгнание плода практически прекращается, женщине предоставляют отдых – вводят Промедол и дают недолго поспать. После пробуждения процесс родоразрешения восстанавливается, стимуляция не требуется.
• Иногда беременная женщина приезжает в родильный дом с полной уверенностью о начале родовой деятельности. Однако после осмотра и выполнения КТГ, врач убеждается в том, что схватки были ложные, а роды начнутся позже – спустя минимум 6 часов.
• В некоторых случаях будущая мама приходит на плановое обследование и после проведения диагностики врач выясняет, что началось родоразрешение – на графике КТГ отображены сокращения миометрия с равными интервалами. Это явление обусловлено слабостью силы первых схваток и особенностями болевого порога женщины.

При расшифровке итоговых данных КТГ используют несколько методов, но чаще всего оценивают параметры исследования в баллах либо рассчитывают ПСП – показатель состояния плода.

Что обозначает термин «схватки Брекстона-Хикса»?

Случается, что будущая мама испытывает ложные схватки, которые известный английский гинеколог Джон Брекстон-Хикс называл «тренировочными». Позднее эти кратковременные (до 120 секунд), безболезненные и нерегулярные сокращения миометрия, которые возникают у беременной женщины в III триместре, были названы в честь знаменитого врача. Многие беременные женщины испытывают страх при появлении такого рода схваток. Однако не стоит беспокоиться – они не указывают на какие-либо нарушения и считаются подготовкой к предстоящему родо-разрешению.

На позднем сроке беременности женщины принимают их за настоящие, однако тренировочные маточные сокращения не сопровождаются раскрытием шейки матки. Подлинность сокращений гладкомышечного слоя матки определяют при помощи специального физиологического теста, который используют для оценивания функции сердечной мышцы плода относительно его двигательной активности и тесного взаимодействия сосудистой системы младенца с материнской плацентой. Если уровень данных показателей высокий – это характеризует приближающиеся схватки.

На фото изображены графические записи КТГ настоящих схваток

При отсутствии подобных «тренировок» будущей маме не должна волноваться – женский организм и без их проведения знает, как правильно вести себя в процессе родовой деятельности. Отличить ложные схватки от истинных несложно – последние вызывают болезненные ощущения, регулярно повторяются, сопровождаются болью в нижнем отделе позвоночника и кровянистыми выделениями.

Заключение

На основании показателей кардиотокографии, проведенной накануне или во время родов, квалифицированный специалист может оценить состояние младенца и спланировать тактику ведения процесса родоразрешения. При неудовлетворительных результатах КТГ врач проводит все необходимые мероприятия для выявления возможных причин нарушений сердечного ритма плода, их устранения и обозначения окончательного срока естественных родов.

В тех ситуациях, когда требуется срочное извлечение малыша, применяют оперативное вмешательство: в первом периоде родов (до начала появления потуг) производят кесарево сечение, во втором – эпизиотомию (рассечение промежности). Использование акушерских щипцов и проведение вакуум-экстракции применяется в крайних случаях.

Подводя итог вышеизложенной информации, хочется еще раз подчеркнуть, что изучение данных кардиотокографии при схватках позволяет снизить риск тяжелой асфиксии и гибели плода, а также возникновение неврологических расстройств у новорожденного младенца. А своевременно оказанная квалифицированная помощь положительно отобразится на последующем физическом и нервно-психическом развитии ребенка.

Это труд или что-то другое?

На что похожи схватки: роды или что-то другое?

• Заболевания
  • Рекомендуемые
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз (РС)
    • Ревматоидный артрит
    9000 3 Диабет 2 типа
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергия
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Болезнь сердца 9 0008
    • Высокий уровень холестерина
    • ВИЧ
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    • Витамин БАДы и добавки
    • Сон
    • Психическое здоровье
    • Питание
    • Домашнее тестирование
    • CBD
    • Men’s Health
  • Original Series
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видео
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Нет больше тишины
    • Будущее здоровья
• План
  • Проблемы со здоровьем
    • Осознанное питание
    • Знатоки сахара
    • Движение Ваше тело
    • Здоровье кишечника
    • Продукты для настроения
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • Акушер-гинеколог
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Тесты на образ жизни
    • Вес Менеджмент
    • У меня депрессия? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найдите диету
    • Найдите полезные закуски
    • Лекарства от А до Я
    • Здоровье от А до Я
    9
    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Псориатический артрит
    • Мигрень
    Склероз
    • Псориаз

Медицинское заключение Холли Эрнст, PA-C — By Тейлор Норрис, 9 августа 2018 г.

Схватки могут ощущаться как волны, распространяющиеся по всему телу. Вы также можете почувствовать судороги, давление в области таза, тупую боль в спине, или ваш живот может стать твердым.

На что похожи схватки?

Схватки — это физическое сокращение матки, способствующее рождению ребенка. Все мышцы тела напрягаются и сокращаются (сокращаются), когда они используются. А матка – одна из самых сильных мышц тела.

Схватки часто описываются как ощущение волны, потому что их интенсивность медленно нарастает, достигает пика, а затем медленно снижается.

Частые родовые схватки:

• распространяться от спины к передней части тела
• заставлять весь живот качать
• чувствовать спазмы
• включать тазовое давление
• включать тупую боль в спине

Со схватками обычно ассоциируется «боль», но вы можете перенаправить свой разум, чтобы думать о них как о продуктивных, требовательных и просто интенсивных.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, чего ожидать от схваток, и что вы должны делать, когда схватки начнутся.

Как работают схватки?

Схватки помогают опустить ребенка вниз, напрягая верхнюю часть матки и оказывая давление на шейку матки. Это давление заставляет шейку матки открываться или расширяться.

Схватки могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Гормон окситоцин стимулирует родовые схватки и поддерживает их на протяжении всех родов. По мере развития родов схватки обычно:

• становятся более интенсивными
• длятся дольше
• сближаются

Иногда схватки становятся менее частыми, когда вы, наконец, выталкиваете ребенка, но они все равно будут очень сильными, чтобы помочь вам вытащить ребенка.

Когда начинаются схватки?

У доношенного ребенка настоящие схватки не начнутся, пока ему не исполнится 37 недель.

Если у вас начались схватки ранее 37 недель, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Они известны как преждевременные схватки и могут быть признаком того, что у вас начнутся роды до того, как ваш ребенок полностью разовьется.

Вы также можете ощущать схватки Брекстона-Хикса уже во втором триместре.

Схватки Брэкстона-Хикса иногда называют тренировочными схватками. Считается, что они помогают подготовить тело к родам. Как правило, они не длятся долго и не причиняют боли.

Схватки не всегда означают активные роды.

У некоторых женщин схватки то случаются, то прекращаются в течение нескольких дней, прежде чем, наконец, начнутся роды. Это известно как продромальные роды.

Каковы симптомы родов? | Признаки родов

Позвоните своему врачу или акушерке, если у вас случаются схватки, независимо от того, происходят они регулярно или нерегулярно.

Если у вас регулярные схватки, т. е. они происходят примерно на одинаковом расстоянии друг от друга, и у вас есть следующие признаки, возможно, у вас роды:

• схватки или ощущение, что ребенок упал таз
• диарея
• кровянистые или слизистые выделения из влагалища
• отхождение вод, появление струй или постоянное подтекание
• тошнота и рвота

Созревание или истончение шейки матки является еще одним признаком, но вы не сможете диагностировать этот симптом самостоятельно. Только квалифицированный врач, акушерка или доула могут сказать вам, действительно ли ваша шейка матки истончается и открывается, готовясь к рождению ребенка.

Откуда вы знаете, что ваши схватки являются признаком родов, а не чем-то другим?

Может быть трудно понять, есть ли у вас схватки, боли в круглых связках или расстройство желудка, особенно если вы впервые стали мамой.

Люди говорят о «настоящих схватках» и «ложных родах», но вместо того, чтобы использовать такие термины, обратите внимание на то, что вы чувствуете, чтобы вы могли поговорить об этом со своим врачом.

Часто отдых, смена положения и регидратация останавливают нерегулярные схватки перед настоящими родами. Настоящая рабочая сила не будет остановлена ​​этими действиями.

Если ваши схватки происходят регулярно и у вас есть другие признаки родов, немедленно позвоните своему врачу.

Как рассчитать время схваток

Время схваток является важной частью оценки того, рожаете ли вы. Родовые схватки будут происходить в обычном временном режиме, частота которых постепенно увеличивается.

В начале третьего триместра ваш врач или акушерка должны начать говорить вам, чего ожидать и как сообщать о признаках родов.

Спросите их, когда они хотят, чтобы вы отправились в больницу, или позвоните им в зависимости от времени схваток.

Рассчитывайте схватки с момента начала одной до начала следующей.

Для определения времени схваток:

• Когда вы почувствуете напряжение в животе, немедленно засеките время.
• Попробуйте заметить, достигает ли сокращение пика.
• Как только сжатие полностью прекратится, отметьте, как долго оно продолжалось, но не прекращайте отсчитывать сжатие.
• Подождите, пока не почувствуете следующее затягивание, прежде чем перезапускать секундомер.

Аналоговые часы наиболее точны для определения времени сокращений. Вы также можете загрузить приложение для телефона с удобной кнопкой таймера, чтобы вам вообще не приходилось об этом думать. Приложение может быть намного более расслабляющим, если вы беспокоитесь.

Обычное практическое правило для рожениц: 3-1-1 : схватки каждые 3 минуты, длятся 1 минуту и ​​повторяются в течение 1 часа.

Если у вас роды в больнице, ваш врач может потребовать, чтобы вы позвонили им, прежде чем отправиться в больницу. Если они не упомянули о своих предпочтениях, спросите об этом во время одной из ваших встреч в третьем триместре.

Кроме того, в зависимости от предыдущих родов или существовавших ранее заболеваний, ваш врач может попросить вас оставаться на связи, даже если ваши схватки происходят каждые 5–10 минут.

Ниже приведена обычная хронология схваток:

Какие существуют типы схваток

В любой момент беременности вы можете почувствовать сокращение матки.

Ниже приведены некоторые из распространенных типов схваток, которые могут возникнуть во время беременности:

Преждевременные схватки

Эти схватки являются настоящими родами, которые происходят до того, как ваш ребенок будет готов к рождению. У вас будут симптомы, соответствующие активным родам.

Схватки Брэкстона-Хикса

Это «тренировочные» схватки, которые обычно безболезненны и не должны ощущаться в спине. Эти сокращения могут быть вызваны обезвоживанием, сексом или полным мочевым пузырем.

Роды в спине

Это более сфокусированная боль, которую некоторые женщины испытывают во время схваток. В большей степени, чем обычная боль в спине, которую вы можете испытывать во время беременности, роды в спине чаще всего, хотя и не всегда, вызваны положением ребенка внутри матки.

Роды на спине могут включать нерегулярные сокращения и более длительные потуги.

Что делать, если у вас ранние схватки?

Невозможно угадать, когда родится ребенок.

Ребенок считается доношенным после 37 недель беременности. Роды часто происходят между 37 и 40 неделями беременности.

Схватки до 37 недель называются преждевременными и представляют опасность для ребенка.

Если вы еще не доношены и у вас есть схватки, которые не прекращаются после отдыха и питья, немедленно обратитесь к врачу. В большинстве офисов есть автоответчик в нерабочее время, поэтому звоните в любое время дня и ночи.

Что говорят настоящие мамы

Мы попросили некоторых мам описать свои схватки, и вот что они сказали:

«Сжимающая волна, которая приближает вас к встрече с малышом». — Кейтлин.

«Интенсивное сжатие и ощущение давления, которое медленно нарастает, достигает пика, а затем ослабевает». — Лорен.

«Что-то вроде более сильной версии менструальных спазмов. Я рожала 2 дня, и все это время я на самом деле не чувствовала, что схватки были болезненными, пока они не вызвали меня, и в этот момент — бах! Болезненные схватки». — Мари

Дальнейшие действия

Если вы в сроке и у вас начались схватки, пришло время сосредоточиться и подготовиться к Дню (день родов).

Имейте в виду, что это может быть очень длинный день, а у некоторых женщин он может растянуться даже на несколько дней.

Прежде всего расслабьтесь. Особенно в начале родов, днем ​​или ночью, вы не хотите тратить энергию впустую.

Примите ванну или сядьте и почитайте.

Пока вы ждете:

• Ведите письменный журнал времени схваток.
• Ешьте легкие закуски, которые не расстроят желудок.
• Позвоните своему врачу или акушерке и группе по уходу (дуле, партнеру или няне для детей старшего возраста).
• Займитесь чем-нибудь веселым или расслабляющим, чтобы скоротать время.
• Избегайте обезвоживания.
• Собирайте чемоданы и отправляйте сообщение об уходе в свою электронную почту, потому что пришло время завести ребенка.

Если у вас недоношенность, немедленно позвоните своему врачу или акушерке или сразу отправляйтесь в больницу. Если у вас преждевременные роды, вам нужно пройти обследование как можно скорее.

Если вы еще не упаковали свой больничный чемодан, возьмите несколько предметов первой необходимости и попросите друга или члена семьи упаковать дополнительные вещи, чтобы принести их вам в больницу.

Последний медицинский осмотр 9 августа 2018 г. строгие правила поиска источников и опираются на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Схватки. (2013).
  marchofdimes.org/pregnancy/contractions.aspx
• Hanley GE, et al. (2016). Диагностика начала родов: систематический обзор определений в научной литературе. DOI:
  doi.org/10.1186/s12884-016-0857-4
• Схватки. (без даты)
  baby.sutterhealth.org/laboranddelivery/labor/ld_contractns.html
• Преждевременные (преждевременные) роды. (2016).
  acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature-Labor-and-Birth
• Какая самая сильная мышца в теле человека? (н.д.).
  loc.gov/rr/scitech/mysteries/muscles. html

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

9 августа 2018 г.

Автор:

Тейлор Норрис

Отредактировано:

Жасмин Линн Силз 0221

Холли Эрнст, PA-C

Поделиться этой статьей 0003

Что делают разные типы Ощущаете схватки?

Вызывают ли беспокойство частые схватки Брекстона-Хикса?

У меня отошли воды, но схваток нет — что теперь?

Как вызвать родовые схватки естественным путем

Читать далее

• Схватки Брэкстона-Хикса и настоящие схватки

  Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

  Схватки Брэкстона-Хикса можно спутать с настоящими схватками. Узнайте, как определить, что у вас есть.

  ПОДРОБНЕЕ

• На что похожи различные типы схваток?

  Медицинское заключение Майкла Вебера, MD

  Если вы впервые стали мамой, вам может быть интересно, как ощущаются схватки. Вот руководство по схваткам и тому, как определить, что вы рожаете.

  ПОДРОБНЕЕ

• Вызывают ли беспокойство частые схватки Брекстона-Хикса?

  Медицинское заключение Кэролин Кей, доктор медицины

  Частые схватки Брэкстона-Хикса обычно не вызывают беспокойства, но вы должны знать разницу между схватками Брэкстона-Хикса и другими видами…

  ПОДРОБНЕЕ

• У меня отошли воды, но схваток нет — что теперь?

  Медицинское заключение Кэролайн Кей, доктора медицины.

  Если у вас отошли воды, но нет схваток, вы можете задаться вопросом, что вам делать дальше. Вот что это может означать и когда следует отправиться в больницу.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как естественным образом вызвать схватки

  Если срок родов уже истек, возможно, вам не терпится встретиться со своим будущим ребенком.

  Вот несколько естественных способов начать схватки.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что вызывает стягивание желудка во время беременности?

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Мы объясняем, что вызывает стягивание желудка в течение первого, второго и третьего триместров беременности.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как ускорить раскрытие во время родов: возможно ли это?

  Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

  По мере приближения срока родов и родов у вас может возникнуть вопрос, как ускорить процесс. Вот что вам нужно знать о стимуляции родов и…

  ПОДРОБНЕЕ

• Обезболивание в родах: медикаментозное лечение или его отсутствие лекарства вообще и получение эпидуральной анестезии во время родов.

  Вот плюсы и минусы…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как естественным образом вызвать родовые схватки

  Если срок родов уже истек, возможно, вам не терпится встретиться со своим будущим ребенком. Вот несколько естественных способов начать схватки.

  ПОДРОБНЕЕ

• Точки акупрессуры для стимуляции родов

  Медицинское заключение Керри Бойла D.Ac., M.S., L.Ac., Dipl. Ac., CYT

  Вы беременны и у вас просроченный срок? Помогите вызвать роды естественным путем, нажимая на эти точки акупрессуры на теле.

  ПОДРОБНЕЕ

Какой номер TOCO является сокращением в 2023 году?

Большинство из нас слышали слово «сокращение». Но слышали ли вы, что врачи обращаются к вашему номеру TOCO перед рождением вашего ребенка?

Что такое номер TOCO?

Датчик сокращений, чувствительный к давлению, называемый токодинамометром или сокращенно TOCO, регистрирует силу давления, создаваемую искривленным животом во время сокращений матки. Когда у пациентки начинаются роды или возникают схватки, на живот пациентки надевается TOCO, напоминающий пояс. По мере прогрессирования родов схватки становятся длиннее, сильнее и сильнее, что увеличивает число TOCO.

Как измеряется ваш номер TOCO?

Числа TOCO отображаются в единицах, называемых mmHg, что означает миллиметры ртутного столба, и это измерение давления. Когда вы смотрите на свои экраны мониторинга, частота сердечных сокращений плода обычно отображается в верхней левой части экрана, а количество схваток/TOCO — справа. Когда машина распечатывает миллиметровую бумагу, каждое сокращение напоминает холм или кривую в форме колокола, начиная с низкого уровня, медленно поднимаясь, а затем возвращаясь к базовой линии.

Где найти номер TOCO на мониторе

Какой номер TOCO имеют схватки Брэкстона-Хикса?

Важно знать, что не все схватки означают начало родов, и ваш номер TOCO будет читаться по-разному в зависимости от типа ваших схваток. Некоторые схватки, такие как схватки Брэкстона-Хикса (также известные как ложные роды), могут возникать во время беременности и обычно классифицируются как непредсказуемые, спорадические и неритмичные схватки. Схватки Брэкстона-Хикса не считаются настоящими родами, потому что они не вызывают изменения шейки матки. При измерении с помощью TOCO сокращения Брэкстона-Хикса также имеют меньшее число. Интенсивность сокращений Брэкстона-Хикса колеблется примерно в пределах 5-25 мм рт.

Какой номер TOCO соответствует истинным схваткам?

Истинные схватки обычно происходят после 37 недель или когда вы приближаетесь к сроку родов, они происходят через регулярные промежутки времени и становятся ближе друг к другу с течением времени. Когда у вас настоящие роды, ваши схватки длятся от 30 до 70 секунд с интервалом от 5 до 10 минут. Эти сокращения помогают опустить ребенка вниз, сжимая верхнюю часть матки и оказывая давление на шейку матки; это давление заставляет шейку матки открываться или расширяться. Когда вы испытываете настоящие родовые схватки, ваш показатель TOCO будет выше. Во время настоящих родов интенсивность схваток составляет 40-60 мм рт. ст. в начале активной фазы, когда шейка матки раскрывается с 6 до 10 сантиметров, а схватки становятся более сильными, сближенными и регулярными. Ваше число TOCO может достигать 50-80 мм рт. ст. во время второго периода родов, когда шейка матки полностью раскрыта и вы готовы к родам.

Номера TOCO в зависимости от типа сокращения :

Тип сокращения	Номер ТКО
Схватки Брэкстона Хикса	Варьируется от 5 до 25 мм рт.ст.
Активные родовые схватки	Интенсивность сокращения 40-60 мм рт.ст.
Вторая фаза родов	Интенсивность сокращений увеличивается до 50-80 мм рт. ст.

Как уменьшить боль при схватках?

По мере того, как число ТОКО увеличивается, интенсивность ваших схваток также увеличивается, и вам может быть интересно, есть ли способы облегчить схваточное напряжение или боль. Не существует «проверенного и действительного» метода, который работает для всех. Если вы испытываете схватки Брекстона-Хикса, попробуйте:

• Смена должностей. Вы можете лечь, если вы стояли, или пойти на прогулку, если вы сидели или лежали.
• Принятие теплой ванны в течение 30 минут или меньше.
• Питьевая вода. Иногда схватки могут быть вызваны обезвоживанием.

Если у вас настоящие схватки, вы можете попробовать:

• Дыхательные упражнения. Дыхательные техники могут помочь сосредоточиться и ослабить мышечное напряжение.
• Ходьба. Вставание и движение могут отвлечь вас от родовой боли и помочь во время родов, позволив гравитации помочь ребенку опуститься в родовые пути.
• Лечебный массаж. Массаж можно использовать для уменьшения напряжения в мышцах. Существуют различные методы, которые можно использовать для массажной терапии, поэтому обязательно найдите тот, который лучше всего подходит для вас и вашего тела.
• Ароматерапия. Было показано, что некоторые эфирные масла обладают успокаивающими свойствами во время родов. Лаванда, например, была изучена, чтобы помочь уменьшить беспокойство. Попробуйте использовать теплые и горячие компрессы, чтобы стимулировать выделение эфирных масел. Важно отметить, что не все эфирные масла следует использовать беременным женщинам. Поговорите со своим провайдером, чтобы обсудить, какие из них безопасны.

• Переход на разные позиции. Попробуйте приседать, делать выпады, использовать мяч для упражнений или выполнять наклоны таза.
• Эпидуральная анестезия. Эта форма регионарной анестезии также может помочь при боли. Он уменьшает или блокирует ощущения, включая боль, ниже пояса.