МБУЗ «ДГП №1»

Электронная запись к врачу Расписание приемов Мы ВКонтакте!

Вызвать врача на дом Предварительная запись на вакцинацию

Когда женщина готовится стать матерью, ее внимание, как правило, занимает подготовка к самим родам, сбор сумок в роддом, покупка вещей для новорожденного, чтение книг по детской психологии и воспитанию детей, а также многие другие вещи. Грудное вскармливание, о важности которого очень много говорят, почему-то до сих пор считается чем-то само собой разумеющимся. Однако не все так просто.

Сразу после родов неподготовленная молодая мама может столкнуться с трудностями, а в голове возникнет множество вопросов. Как наладить грудное вскармливание? Кормить по требованию или по часам? А что вообще значит «ГВ по требованию»? Информации вокруг очень много: социальные сети и блоги, советы подруг и мамы или бабушки, форумы молодых матерей. Как не потеряться в ней и подарить своему ребенку самое лучшее, что дала природа для новорожденного — грудное молоко и мамину любовь?

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?

О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.

Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона. Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы. Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок.

Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.

Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.

Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна. Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса. Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.

Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.

Что значит «кормление по требованию»?

Еще свежи воспоминания, когда дети в роддомах находились отдельно от мам, и кормление происходило по режиму — каждые три часа. С такими же рекомендациями женщину с малышом выписывали домой. Сейчас, к счастью, правила изменились. Ребенок с первых минут находится рядом с мамой, и женщина знакомится с ним, учится понимать его.

Кормление новорожденного по требованию — способ, при котором грудь предлагается в ответ на сигналы ребенка. И не важно, какие перерывы будут между кормлениями, — прошел час или всего 20 минут. С каждым днем молодая мама все лучше улавливает сигналы, который подает малыш, о том, что его нужно приложить к груди: новорожденный начинает активно шевелиться во сне, раскрывать ротик, крутить головкой, иногда может засовывать пальчик в рот. Самый очевидный признак того, что ребенок голоден, — это плач, конечно. Поэтому на вопрос, как часто прикладывать, ответ один — по первому призыву младенца.

Не нужно бояться, что малыш переест. Природа распорядилась таким образом, что малыш сам решает, сколько ему нужно высосать в конкретный момент. Желудок новорожденных имеет размер грецкого ореха — физически много в себя вместить он не может. К тому же грудное молоко переваривается в разы быстрее, нежели смесь. Молочная смесь — довольно тяжелый продукт. Поэтому детки в режиме искусственного вскармливания просят их покормить реже.

Только кормление грудью по требованию помогает наладить лактацию! В самом начале выработка грудного молока происходит по правилу «спрос — предложение»: чем чаще ребенок совершает сосательные движения на груди, тем больше вырабатывается гормона окситоцина, и в итоге больше прибывает молока. Этот процесс налаживается у одних женщин к месяцу жизни крохи, а у других — только в 3 месяца. На этапе становления лактации не рекомендуется заменять прикладывания к груди сосанием пустышки или бутылочки: чаще всего именно из-за этого ребенок реже просит грудь, а, следовательно, вырабатывается меньше молока.

Ребенок плачет — не хватает молока?

В первые 1–2 месяца многие молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда ребенок буквально «висит» на груди. Кроха не отпускает маму ни на минуту: если положить его в кроватку или дать покачать мужу, он сразу начинает плакать. И сразу же заботливые окружающие начинают волноваться сами и тревожить недавно родившую женщину: «Он не может наесться! Тебе не хватает молока!» Как понять, что малыш голодный и пора покупать смесь?

Первое, о чем хочется напомнить (а для кого-то эта информация окажется совершенно новой): сосание груди для ребенка — не только еда. Да, первая функция грудного вскармливания — накормить ребенка. Но далеко не самая главная! Находясь у груди, совсем недавно появившийся на свет ребенок чувствует себя максимально комфортно, поскольку таким способом осуществляется самый тесный физический контакт с мамой. А если мама рядом, значит, удовлетворяется еще одна базовая потребность малыша — в безопасности.

В дальнейшем ребенок будет просить грудь не только, когда голоден: когда ему будет плохо (во время болезни), когда будут прорезываться зубки (в грудном молоке есть специальные вещества, которые уменьшают боль), когда ему будет холодно или жарко. Именно поэтому кормление по требованию помогает как правильно накормить малыша, так и успокоить его.

Второй совет: если существуют опасения, что молока не хватает, это можно проверить, проанализировав прибавки веса. После того, как ребенок начнет «возвращать» вес (т.е. пик физиологической убыли массы тела пройдет, и малыш начнет прибавлять граммы), в норме на грудном вскармливании в неделю он прибавляет от 125 граммов (от 500 граммов за месяц). Но важно отметить: не нужно взвешивать малыша каждый день! В какой-то из дней он прибавит 20 граммов, а в какой-то — 50. Максимум — 1 раз в неделю.

Кроме того, можно провести «тест с мокрыми пеленками».

В течение суток необходимо считать количество мочеиспусканий (проще всего — не одевать подгузник, а держать малыша в пеленке). Для новорожденного минимальное количество «пописов» — 12–15 раз в течение суток. В этом случае с уверенностью можно сказать — молока хватает! А причин для слез у малышей достаточно (младенческая дисхезия, колики и прочее). Запомните, физиология женщины устроена таким образом, чтобы продуцировать ровно то количество молока, которое необходимо именно ее ребенку и в конкретный момент времени.

Поэтому всем, чьи детки особо нуждаются в тактильном контакте с мамой и ее грудью, нужно запомнить такой лайфхак: запасайтесь полезными перекусами и маленьким термосом с чаем, обустраивайте себе комфортное место для кормления (чем больше подушек, чем меньше напряжено ваше тело при кормлении — тем лучше), скачивайте побольше интересных книг и фильмов и наслаждайтесь первыми месяцами общения со своими крохами! Для них это жизненно необходимо, а для вас — это еще немного времени, чтобы отдохнуть.

Потом, когда они начнут ползать, ходить, а вы — догонять их по квартире, вы будете с теплотой вспоминать эти деньки.

Стоит ли допаивать малыша водичкой при грудном вскармливании?

Ответ на этот вопрос уже давно известен, только многие опытные мамы или даже коллеги-педиатры пытаются переиначить его. ВОЗ и все авторитетные организации, занимающиеся вопросами вскармливания младенцев (ЮНИСЕФ, Американская академия педиатрии, АКЕВ и др.) однозначно говорят: до 6 месяцев (до ввода прикорма) ребенку не требуется в рационе дополнительной воды! Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды. И, если, кормление происходит по требованию, ее ему достаточно!

Нужна ли маме специальная диета, чтобы наладить кормление грудью?

Нет и еще раз нет! Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и сбалансированным, содержащим все группы продуктов: мясо, крупы, овощи и фрукты, молочную продукцию, хлеб. Даже кофе можно (1 чашечка качественного напитка в день никому не повредит)! И в целом, чтобы наладить кормление новорожденного грудным молоком, менять привычный рацион не требуется.

Еще находясь в утробе матери, ребенок привыкает к вкусовым предпочтениям мамы. Наблюдайте за своей реакцией и реакцией ребенка на то, что едите. Прекрасная новость для тех, кто не любит цельное молоко: лактация не изменится, если добавлять его в свой чай. Поэтому не стоит себя мучить. А вот любой теплый напиток (компот, чай, кофе и прочее) перед кормлением способствует лучшему приходу молока.

До какого возраста необходимо кормление ребенка по требованию?

Многих молодых родителей пугает, что малыш так и будет сутками «висеть» на груди или требовать грудь в самый неожиданный момент. Как наладить режим? Он наладится сам собой: с каждым месяцем, по мере взросления ребенка интервалы между прикладываниями будут увеличиваться. Если малыш не ограничен в контакте с мамой и получает грудь на каждый призыв, он не чувствует тревоги и ощущает себя в безопасности, поэтому и смысла в частых прикладываниях для себя не видит. В первые месяцы кормления чаще всего строятся вокруг снов: как правило, мама укладывает ребенка с грудью, и после пробуждения предлагает ее.

Позднее, когда в жизни ребенка появляется предсказуемый ритм дня и прикорм, грудное вскармливание тоже становится более предсказуемым. А грань между кормлением новорожденного по требованию или по часам стирается, потому что малыш просит грудь примерно в одно и то же время каждый день.

Можно ли применять кормление смесью по требованию?

Когда ребенок вместо грудного молока получает адаптированную молочную смесь, лучше не придерживаться правил кормления по требованию и перейти на кормление по режиму (это же касается тех ситуаций, когда по каким-то причинам маме необходимо временно перейти на ИВ с последующим возвращением к ГВ). Смесь — это довольно тяжелый продукт для детского желудочно-кишечного тракта, он долго усваивается, поэтому стоит избегать перекармливания.

Как правильно кормить ребенка смесью по месяцам? Производители детского питания позаботились о родителях, и практически на каждой пачке разместили информацию, сколько, в каком возрасте и с какими интервалами нужно давать их продукт. Кстати, если кормление смесью является дополнением к грудному вскармливанию, чтобы не использовать пустышки, лучше приобрести чашку-поильник для кормления грудничков.

До скольки кормить грудью?

Важно помнить, что грудное вскармливание, какими бы преимуществами оно не обладало, — это выбор мамы. И никто не имеет права давать ей непрошенные советы и навязывать какое-либо решение. Также каждая женщина решает для себя сама, как долго она хочет кормить малыша грудью. Если обратиться к мнению Всемирной организации здравоохранения, то оно следующее: рекомендуется кормить исключительно грудным молоком до достижения ребенком шестимесячного возраста, а затем вместе с надлежащим прикормом продолжать грудное вскармливание по меньшей мере до двух лет.

Можно ли кормить грудью, если мама заболела?

В большинстве случаев мамы могут продолжать кормить грудью (исключение составляют серьезные заболевания печени и почек, сердечная недостаточность, открытая форма туберкулеза, психические расстройства, химиотерапия и лучевая терапия, абсцесс молочной железы и различные кожные заболевания, локализованные на коже груди). Для уточнения совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания существует сайт, где можно по химическому названию лекарства проверить его.

Грудное вскармливание — это удивительный процесс. Прикладывая малыша к груди, вы не только даете ему свое молоко для роста, развития и защиты; вы дарите ребенку еще больше своей любви, ласки и заботы через прикосновения и минуты, когда в мире кроме вас двоих никого не существует. Поэтому оберегайте себя от непрошенных советов и при необходимости обращайтесь к профессионалам — консультантам по грудному вскармливанию, потому что даже не все врачи компетентны в этих вопросах. Они расскажут вам, как правильно наладить кормление грудью.

5 способов определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока при грудном вскармливании — Hope Feeds Babies

Когда родители кормят из бутылочки, очень легко увидеть, что ребенок «получает достаточно». Когда педиатр говорит, что младенец должен потреблять 3-4 унции корма, родитель может смешать бутылочку с 4 унциями и наблюдать, как ребенок потребляет. Грудное вскармливание не так просто. Даже самые уверенные в себе родители могут испытывать беспокойство, когда не «знают», что их ребенок получает достаточно грудного молока. Однако, если вы знаете пару ключевых маркеров, можно легко быть уверенным в том, что ваш ребенок получает достаточно, даже не имея дома весов!

1. Количество мокрых и грязных подгузников

Самый простой способ определить, достаточно ли ест ваш ребенок, это посмотреть на его мокрые и грязные подгузники. Если они едят достаточно, они будут выделять отходы. Вот чего ожидать в первые 4-6 недель жизни.

• День 1: 1–2 мокрых, 1–3 грязных

• День 2: 2–3 мокрых, 1–3 грязных

• День 3: 3–4 мокрых, не менее 3 грязных

• День 4: не менее 6 мокрых, не менее 3 грязных

• День 5: не менее 6 мокрых, не менее 3 грязных

• День 6 и далее: 6 или более мокрых, не менее 3 грязных ребенок на грудном вскармливании, чтобы реже иметь грязные подгузники (некоторые дети не какают до недели)! Пока их прибавка в весе в норме, беспокоиться не о чем. Вы можете проверить прибавку в весе вашего ребенка у своего педиатра или консультанта по грудному вскармливанию.

  Количество мокрых подгузников в день должно быть не менее 6, даже если частота использования грязных подгузников уменьшается.

  2. Количество кормлений в день

  • Золотое правило: 8 или более за 24. Вы планируете кормить своего ребенка не менее 8 раз каждые 24 часа. Некоторых детей очень часто кормят до 12 раз в день (или больше). Это также важно для поддержания количества молока.

  • Всплески роста происходят в возрасте 7–10 дней, 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев, так что ожидайте увеличения количества кормлений в эти общие сроки.

  • По мере взросления младенцы также обычно становятся более эффективными при кормлении грудью, поэтому они могут уменьшить количество кормлений в день.

  3. Изменения в ощущении вашей груди после кормления (перестаньте смотреть на часы!)

  По мере того, как ваши отношения с кормящим грудью будут прогрессировать, вы начнете замечать изменения в ощущении вашей груди во время и после кормления. Многие матери могут чувствовать, что ребенок плохо кормится, потому что их грудь все еще «полная» или «тяжелая».

  Если во время кормления грудью вы чувствуете, что ваш младенец плохо ест, вы можете вручную сцедить или сцедить молоко, чтобы удалить лишнее молоко и сохранить его для использования в другое время (информацию о хранении молока и обращении с ним см. здесь).

  Если вы чувствуете, что ваш ребенок не опорожнил грудь эффективно, или если ваш ребенок регулярно сосет ненормально долгое время, вы можете обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, у вас не бывает закупорки протоков или мастита.

  В любой момент, если вы чувствуете себя слишком «сытым» или «тяжелым» — даже если ваш ребенок находится между кормлениями и не подает признаков голода, вы можете сцеживать молоко вручную или сцеживать ровно столько, чтобы чувствовать себя более комфортно.

  4. Поведение младенцев после кормления

  Удовлетворенность здорового доношенного ребенка после кормления свидетельствует о том, что он получает достаточно. Чтобы определить, голоден ли младенец, следите за едва уловимыми сигналами кормления, такими как попытка ухватиться за руки, причмокивание ртом или причмокивание губ.

  Примечание. Если вы являетесь родителем недоношенного или позднего недоношенного ребенка ИЛИ если у вашего ребенка ранее были проблемы с набором веса, сон более 3 часов между кормлениями может быть признаком того, что он не получает достаточно во время грудного вскармливания. В этой ситуации обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию.

  5. Прибавка в весе или скорость переноса

  • Основным медицинским маркером «насыщения» во время грудного вскармливания является увеличение веса. Как родитель, вы можете запросить медицинскую карту вашего ребенка (у вашего педиатра или консультанта по грудному вскармливанию) и использовать их назначенный вес, чтобы увидеть, хорошо ли он набирает вес.

  • Вы также можете пригласить консультанта по грудному вскармливанию для проверки веса до и после кормления. Весы, используемые консультантами по грудному вскармливанию, достаточно чувствительны, чтобы точно определить, сколько унций переносит ребенок во время кормления.

  Все еще беспокоитесь о том, получает ли ваш ребенок достаточное количество груди? Загрузите наш 20-минутный вебинар, где RD расскажет вам о том, что вы ищете!

  Достаточно ли молока моему ребенку?

  Кормящих матерей часто беспокоит, получает ли их ребенок достаточно молока, потому что они не видят, сколько он выпил. А так как грудное молоко очень быстро и легко усваивается — его можно переварить за один час ¹ — ребенок на грудном вскармливании может снова (и снова) просить о грудном вскармливании, даже если его только что покормили, что заставляет матерей беспокоиться о количестве молока. К счастью, у родителей есть несколько способов проверить, получают ли их дети достаточно молока:

  Найти IBCLC

  Найдите специалиста по грудному вскармливанию рядом с вами

  #1 Поступление молока

  После родов в вашей груди будет небольшое количество молозива (первое грудное молоко). Эти небольшие объемы идеально подходят для того, чтобы ваш здоровый новорожденный ребенок научился сосать грудь, и он будет поддерживать водный баланс. ² Большинство матерей замечают, что их молоко «приходит» (увеличивается в объеме) примерно через два-три дня после рождения ребенка. Грудь станет полнее, тяжелее и теплее, и вы можете заметить, что одна грудь подтекает, пока ваш ребенок сосет с другой стороны. Если вы не заметили ощущения притока молока на четвертый день, убедитесь, что вашего ребенка взвесил и проверил медицинский работник по номеру ³ , и обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить возможные причины задержки молока. поставлять.

  #2 Посмотрите и прислушайтесь к глотанию

  Когда ваш ребенок хорошо сосет грудь, вы увидите, как его челюсти энергично двигаются во время кормления (ожидайте, что это будет длиться не менее десяти минут или более на каждой груди), и вы либо услышите, как он глотает, или увидеть паузу в его сосании, когда он глотает грудное молоко. Доктор Джек Ньюман, канадский педиатр и специалист по грудному вскармливанию, объясняет:

  Выдержка из

  Достаточно ли молока моему ребенку? Джек Ньюман, 2009 г.

  Когда ребенок получает молоко (он , а не получает молоко только потому, что держит грудь во рту и совершает сосательные движения), вы увидите паузу на кончике его подбородка после того, как он максимально раскроется и до он закрывает рот, так что один сосать будет (широко открытый рот > пауза > тип сосания закрытым ртом).

  Если вы не слышите или не видите, как ваш ребенок глотает молоко, и вам кажется, что он в основном просто спит у груди, попробуйте несколько компрессий груди (разновидность массажа груди) во время кормления грудью и обратитесь за помощью по грудному вскармливанию к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию. как можно быстрее.

  #3 Подсчитайте грязные подгузники

  Что входит, то и выходит! Если ваш ребенок проглатывает много грудного молока, обычно вскармливаемого грудью ребенка будет достаточно. Кал новорожденного ребенка меняет цвет в первые несколько дней жизни с черного мекония (первый кал) на мягкий желтый кал. После четвертого или пятого дня три или более стула мягкого желтого или горчичного цвета каждый день обычно являются хорошим признаком того, что ваш ребенок глотает много молока. Кроме того, не менее пяти или шести мокрых подгузников (подгузников) в день с бледной мочой рядом с грязной мочой показывают, что ваш ребенок хорошо увлажнен. ⁴  Влажные подгузники сами по себе не являются подтверждением того, что ваш ребенок получает достаточно молока в течение первых шести недель. Красные пятна на подгузниках или вид «кирпичной пыли» после четвертого дня или какашки, которые не изменили цвет к этому времени, могут быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока. Обратитесь к врачу вашего ребенка и обратитесь за помощью по грудному вскармливанию.

  Взвешивание вместе с

  Обратите внимание, что, хотя подсчет грязных подгузников может быть полезен, он не должен заменять регулярное взвешивание ребенка (см. № 4), так как некоторые исследования показали, что расход подгузника сам по себе не является надежным показателем потребления молока, и что характер стула может меняться со временем. время. ⁵

  Дополнительную информацию о ожидаемом количестве стула по мере роста ребенка и изменениях цвета в течение первых пяти дней см. в разделе «Курение ребенка на грудном вскармливании».

  #4 Следите за весом вашего ребенка

  Первые два-четыре дня

  Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, в течение первых двух-четырех дней жизни немного теряет в весе до того, как у него появится молоко матери, и дети хорошо вооружены. для этого. Потеря веса до 7% от массы тела при рождении часто считается нормальной. ^{6 7} Один систематический обзор показал, что потеря веса обычно составляет от 7% до 8% от веса при рождении или больше к третьему дню после рождения среди здоровых доношенных новорожденных, находящихся на грудном вскармливании ⁸ . Если ваш ребенок потерял более 7–8% массы тела или все еще не набирает вес через 3–4 дня, специалист по грудному вскармливанию может проверить, как проходит грудное вскармливание, и максимизировать потребление молока вашим ребенком.

  После первых нескольких дней

  После того, как у вас появилось молоко, в первые три месяца жизни можно ожидать прибавки в весе в среднем на 30–40 г в день (или 7–10 унций в неделю) по данным Всемирной организации здравоохранения. (ВОЗ) таблицы массы тела к возрасту. ⁹ Большинство детей восстанавливают свой вес при рождении к 10–14 дням после рождения (DiTomasso and Cloud, 2019). Прибавка в весе замедляется между 3-6 месяцами и составляет в среднем 20 г в день.

  Обычные гири

  Еженедельная проверка веса на тех же весах (если возможно) и нанесение на диаграмму роста вашего ребенка, составленную ВОЗ, покажет, как растет ваш ребенок. Совет взвешиваться ежемесячно уместен только в том случае, если ваш ребенок растет и набирает вес, и вы знаете, что грудное вскармливание идет хорошо. Однако месяц – это слишком много, чтобы оставить ребенка, который едва прибавляет в весе, не прибавляет в весе или теряет его. Если ваш ребенок не набирает вес в нормальном диапазоне, свяжитесь со своим врачом, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию и для получения дополнительной информации см. «Ребенок не набирает вес» и «Понимание таблицы веса вашего ребенка». Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет защитить запасы грудного молока и тем быстрее наладить грудное вскармливание.

  #5 Ищите признаки насыщения

  Признаки того, что ваш ребенок сыт, включают в себя то, что он засыпает или отпускает грудь по собственному желанию примерно через 10-30 минут активного сосания и глотания. Нет необходимости засекать время, и ему может понадобиться снова поесть довольно скоро, но когда он выпьет достаточно молока, он обычно будет очень расслабленным с открытыми руками и расслабленным выражением лица, часто описываемым как «пьяный от молока». И наоборот, голодный ребенок, как правило, довольно напряженно держит себя со сжатыми кулачками, согнутыми руками и озабоченным выражением лица. Голодный ребенок может постоянно пытаться есть и никогда не казаться удовлетворенным, а иногда он может все время спать и не иметь достаточно энергии для кормления.

  Избегайте пустышки

  Не давайте ребенку пустышку или пустышку до тех пор, пока грудное вскармливание не установится, иначе вы можете пропустить сигналы кормления, и ваш ребенок не получит достаточного количества корма.

  #6 Часто кормите грудью

  Ваш ребенок пытается удвоить свой вес в первые несколько месяцев жизни, поэтому для этого ему нужно много грудного молока. Чем чаще вы кормите грудью (с правильным положением и большим количеством глотаний), тем больше молока будет вырабатываться. Следуйте примеру вашего ребенка, даже если он поел всего полчаса назад. В первые недели ваш малыш будет сосать грудь не менее 8–12 раз в сутки, включая ночные кормления, что очень важно. Ребенок может потреблять большую часть своих калорий ночью. См. Одна грудь или две на кормление? объяснить, предлагать ли одну грудь или обе при каждом кормлении и как часто следует кормить новорожденного?

  Сигналы раннего кормления

  Плач является поздним признаком голода, поэтому предложите кормить грудью, как только заметите признаки раннего кормления, такие как ерзание, копание (поворот головы с открытым ртом в поисках груди) и сосание пальцев и кулаков. Если вы беспокоитесь, что Он не может быть голодным, он только что поел! Он может!

  Групповое кормление

  Для некоторых детей нормально давать кластерное питание, т. е. они хотят есть все время в определенное время дня, например вечером и во время всплесков роста. Чем ближе друг к другу корма, тем выше жирность всего молока и выше его калорийность.

  Напоминайте сонному ребенку о кормлении грудью

  Возможно, вам придется напоминать сонному ребенку о кормлении каждые пару часов или 10–12 раз в течение 24 часов. Держите его кожа к коже и поощряйте прикладывание к груди в периоды легкого сна и сразу после того, как он начнет просыпаться. Используйте компрессию груди (мягкий массаж груди во время кормления грудью) и смените кормление (поменяйте местами грудь, как только поток молока с одной стороны замедлится), чтобы продолжить кормление. Дополнительные советы см. в разделе Грудное вскармливание сонливого ребенка.

  Обзор видео

  В следующем шестиминутном видео от Global Health Media кратко изложены признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока. Он ясно показывает тип активного глотания, на который следует обратить внимание, когда ваш ребенок хорошо пьет грудь.

  Достаточно ли молока моему ребенку?

  В справочнике Женское искусство грудного вскармливания есть удобный контрольный список, объясняющий, как узнать, хорошо ли питается ваш ребенок:

  Выдержка из

  Женское искусство грудного вскармливания, 2010 LLLI *

  Как узнать, что у вашего ребенка все хорошо

  Прибавка в весе. Ищите возвращение веса при рождении к двум неделям. Средняя прибавка после этого составляет примерно 1 унцию (30 г) в день, но ваш ребенок может прибавлять больше или меньше.

  Подгузники . Ищите по как минимум три подгузника «хорошо» (размер большого и указательного пальцев) каждый день в течение первого месяца или около того.

  Твоя грудь. Ищите удобные соски, выделение молока в течение минуты (обычно намного раньше ), и заметное смягчение к концу большинства кормлений.

  Поведение медсестер . Ищите открытые глаза, когда начинается кормление, периоды медленного (примерно одно в секунду) сосания с периодическими паузами и окончание кормления в течение получаса.

  Распределение между уходами. Обратите внимание на мягкое засыпание ребенка к концу кормления грудью (или удовлетворенность, по крайней мере, на некоторое время, прежде чем он снова сосет грудь), вялые руки и беззаботное выражение лица большую часть времени.

  Неважно . Сколько минут на каждой груди, засыпает ли он у груди в конце кормления, достаточно ли долго сосет грудь, чтобы «дойти до заднего молока».

  Существует множество способов проверить, получает ли ребенок, находящийся на грудном вскармливании, достаточно молока: от взвешивания ребенка до подсчета грязных подгузников и т. д. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок все еще голоден или не набирает вес, может быть полезна статья Понимание таблицы веса вашего ребенка. Существует множество способов увеличить выработку грудного молока, даже если пищевые добавки необходимы в течение некоторого времени. Свяжитесь со своим консультантом IBCLC по грудному вскармливанию, чтобы получить индивидуальный план, чтобы вернуть грудное вскармливание в нужное русло, и узнайте, как вырабатывать больше грудного молока, одну или две груди за одно кормление и сжатие груди.

  *Выдержки с любезного разрешения Пинтера и Мартина

  Сноски и ссылки

  1. Объем желудка новорожденного и физиология предполагают кормление с интервалом в 1 час, Bergman, 2013

  2. Клинический протокол ABM № 3: Дополнительное питание новорожденных на грудном вскармливании в течение здорового срока, Академия медицины грудного вскармливания, редакция 2017 г.

  3. Предотвращение трагедий грудного вскармливания, Марианна Нейферт, 2001

  4. Клинический протокол ABM № 2: Руководство по выписке из больницы новорожденных и матерей в период грудного вскармливания: «Протокол возвращения домой», Академия медицины грудного вскармливания.