Замершая беременность – что это, признаки, причины и симптомы на ранних сроках, лечение в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Записаться онлайн Заказать звонок

• О замершей беременности
• Виды
• Симптомы
• Причины замершей беременности
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Реабилитация
• Вопросы и ответы
• Мнение эксперта
• Врачи

О замершей беременности

Средняя частота встречаемости этого акушерского осложнения составляет около 2% при наличии 1 плодного яйца в матке. При многоплодии распространенность неразвивающейся беременности возрастает в 2 раза. Таким образом, пациентки с двойней входят в группу риска. Для определения жизнеспособности плодов при многоплодии УЗИ рекомендуется выполнять в сроке 7-8 недель, чтобы убедиться, что все плоды развиваются.

Считается, что механизмы замершей беременности могут быть разноплановыми. Так, патогенетическую роль могут играть следующие нарушения:

• дисфункция иммунной системы;
• инфекционные заболевания;
• генетические аномалии у эмбриона;
• гормональные расстройства;
• аномальное строение матки;
• повышенная свертываемость крови;
• действие токсических факторов.

Диагноз замершей беременности устанавливается и подтверждается результатами ультразвукового обследования. Дальнейшая тактика лечения зависит от срока гестации, размеров плодного яйца, состояние женского организма и наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний.

Виды

Замершая беременность может иметь 2 клинических варианта:

• Анэмбриония – состояние пустого плодного яйца. Это может произойти в результате того, что отсутствовала первичная закладка фетальных клеток, либо она имелась, но случился лизис (разрушение).
• Ранняя гибель эмбриона – это состояние, когда на УЗИ определяется плодное яйцо с эмбрионом и желточным мешком, но отсутствует сердцебиение.

Независимо от типа неразвивающейся беременности, терапевтическая тактика одинакова – отсроченное или немедленное удаление плодного яйца из маточной полости.

Симптомы

Симптомы замершей беременности зачастую отсутствуют. Некоторые женщин могут замечать незначительный дискомфорт в нижних отделах живота, ноющие боли или мажущие кровянистые выделения из половых путей. Подобные проявления – это повод внепланово посетить акушера-гинеколога.

Причины замершей беременности

Причины замершей беременности на ранних сроках разнообразны. В одних случаях это может быть результат действия одного неблагоприятного фактора, в других – совокупность отрицательных влияний.

Эксперты выделяют следующие категории возможных причин гибели плодного яйца:

• Возраст матери старше 40 лет, который определяет более частое развитие хромосомных аномалий. Как показывают исследования, когда возраст беременной женщины превышает отметку в 45 лет, примерно половина зачатий заканчивается выкидышем.
• Ранее имевшие место потери беременности, особенно если отсутствовало своевременное обследование и лечение. Неустраненная причина оказывает влияние при всех последующих беременностях.
• Употребление более 5 чашек кофе в день, курение более 10 сигарет в день и чрезмерное употребление спиртных напитков. Эти факторы способны оказать негативное влияние на продукт зачатия и вызвать остановку его развития.
• Проживание в экологически неблагоприятных регионах страны или работа на вредном производстве. Считается, что риск неразвивающейся беременности повышают чрезмерное содержание тяжелых металлов в воздухе.
• Гормональная дисфункция у матери, которая может быть связана с синдромом поликистозных яичников, заболеваниями щитовидной железы, некомпенсированным сахарным диабетом, ожирением и т.д. При этих патологиях может нарушаться обмен витамина Д, ухудшаться состояние рецепторов слизистой матки, страдать качество яйцеклеток и иммунных реакций, которые в норме должны обеспечивать нормальное развитие беременности.
• Прием некоторых категорий фармакологических препаратов. В первом триместре, когда идет закладка органов и систем плода, по возможности лекарственная нагрузка на организм женщины либо должна быть минимальной, либо вообще отсутствовать. В исследованиях было показано, что причиной замершей беременности могут быть цитостатические и противогрибковые препараты, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты и большие дозы витамина А.
• Антифосфолипидный синдром и склонность к тромбозам на фоне генетических мутаций, соматических заболеваний и т.п. Нарушение микроциркуляции в области хориона (будущей плаценты) способно вызвать гибель плодного яйца.
• Инфекции с половым путем передачи. Они могут вызывать функциональные расстройства со стороны половых органов женщины, тем самым нарушая развитие беременности ранних сроков.

В последнее время все чаще в происхождении замершей беременности оказываются замешен недостаток в организме витамина Д, дефицит фолатов и омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Поэтому на этапе подготовки к зачатию важно насытить организм этими важными нутриентами. Оптимальная продолжительность предгравидарной подготовки – не менее 3 месяцев. Для определения концентрации витамина Д в организме рекомендуется сдать анализ крови 25-гидроксихолекальциферол, результаты которого позволят определить, нужна женщине профилактическая или лечебная доза витамина Д.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика

Признаки замершей беременности на ранних сроках выявляются с помощью трансвагинального ультразвукового обследования, когда не удается зарегистрировать сердечную деятельность эмбриона/плода.

Однако при этом важно, чтобы плодное яйцо имело достаточный размер (более 25 мм диаметр) и/или размер эмбриона от копчика до темени был 7 мм и более. Если эти условия не соблюдены, возможно ошибочное заключение. Поэтому УЗИ на ранних сроках при наличии показаний рекомендуется проходить в клинике с хорошей репутацией, где УЗИ выполняют врачи акушеры-гинекологи, которые прошли профессиональную подготовку в области ультразвуковой диагностики.

В некоторых случаях в программу диагностики также включается определение в крови уровня хориогонического гонадотропина. Этот анализ позволит провести дифференциальную диагностику между маточной и внематочной беременностью. Такие сложные случаи бывают связаны с тем, что в полости матки определяется только маленький пузырек, в котором нет желточного мешка и эмбриона.

Таким образом, в определенных клинических ситуациях установление диагноза замершей беременности представляет серьезные трудности. Порой требуется динамическое УЗИ, в т. ч. выполненное вторым специалистом клиники.

Мнение эксперта

При проведении УЗИ на очень ранних сроках гестации нередко можно обнаружить пустое плодное яйцо, в котором эмбрион еще не определяется. Обычно этот ультразвуковой феномен определяется до 5 недель, когда имплантация свершилась, но при этом размеры фетальной части плодного яйца очень малы, поэтому ультразвуковая волна не может быть отраженной. В этой ситуации через 1-2 недели требуется повторить ультразвуковое сканирование. Таким образом, УЗИ на сроках 4-5 недель зачастую мало информативно, поэтому при отсутствии соответствующих показаний (без назначения врача) не рекомендуется проходить. Если тест на беременность положительный, посетите гинеколога. Врач составит индивидуальный план ведения и определить наиболее оптимальные сроки для прохождения ультразвуковой диагностики.

Быкова Светлана Анатольевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., ведущий специалист

Лечение

В лечении замершей беременности возможны 3 варианта:

• выжидательная тактика в течение 1-2 недель – за это время может произойти самопроизвольное выделение погибшего плодного яйца;
• медикаментозное опорожнение полости матки;
• вакуум-аспирация содержимого маточной полости.

Консервативное лечение

Выжидательная тактика может быть применима только в том случае, когда женщина сможет при необходимости быстро добраться в клинику. Обязательными условиями также являются нормальная свертываемость крови, отсутствие анемии и инфекции.

Если принято решение, что требуется опорожнение полости матки, то наиболее щадящим вариантом является медикаментозное. Для этого пациентке обычно назначают антагонист прогестероновых рецепторов, который нарушает связь плодного яйца с эндометрием (слизистой оболочкой матки), а через некоторое время женщина принимает аналог простагландинов, который повышает сократительную активность матки. Как правило, через несколько часов появляются кровянистые выделения и происходит выделение погибшего плодного яйца, которое напоминает ватный белесый комок. УЗИ, которое позволит оценить результаты медикаментозного опорожнения маточной полости, выполняется не раньше, чем через 1-2 недели.

Хирургическое лечение

Аспирация полости матки обычно рекомендуется при наличии признаков воспаления, когда требуется как можно быстрее убрать субстрат, поддерживающий инфекцию.

Вакуум-аспирация выполняется под кратковременным внутривенным обезболиванием. Женщина погружается в медикаментозный сон, при этом подавляется болевая чувствительность, поэтому пациентка не испытывает дискомфорта. Гинеколог бережно расширяет цервикальный канал и аспирирует содержимое полости матки.

Профилактика

Чтобы снизить риски замершей беременности, рекомендуется:

• заблаговременно начать подготовку к зачатию под контролем гинеколога;
• исключить вредные привычки;
• своевременно провести коррекцию соматических заболеваний.

Реабилитация

После замершей беременности всем пациенткам показано обследование у гинеколога и выявление возможных причин акушерской неудачи. Учитывая, что хронический эндометрит является постоянным спутником неразвивающейся беременности (в одних случаях ее причиной, в других – следствием), на этапе реабилитации показан курс антибактериальной терапии.

После инструментального опорожнения полости матки рекомендуется в течение 1-2 недель ограничить половую активность, не поднимать тяжести, не принимать горячую ванну и не посещать сауну, бассейны и открытые водоемы.

Вопросы и ответы

Диагностику и лечение проводит акушер-гинеколог.

Уменьшение выраженности субъективных признаков беременности (тошноты, вкусовых пристрастий, нагрубания молочных желез и т.д.) может указывать на гибель плодного яйца. Однако эти симптомы отличаются низкой специфичностью – они могут иметь место и при нормальном развитии беременности. Для прояснения клинической ситуации может быть рекомендовано УЗИ.

Согласно принципам современной гинекологии, опорожнение полости матки должно быть максимально щадящим, чтобы не травмировался базальный слой слизистой, который обеспечивает ее регенерацию (восстановление). Поэтому выскабливание кюреткой не проводится. Для инструментального опорожнения применима только вакуум-аспирация полости матки.

Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. — 4-е изд., перераб. и доп. / Под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1024 с.

Брагина Т.В., Петров Ю.А. , Арндт И.Г. и др. Клинико-диагностические и патогенетические аспекты неразвивающейся беременности // Пульс. — 2020  — Т. 22. — №10. — С. 6–9.

Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации / Под ред. В.Е. Радзинского, А.А. Оразмурадова. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2020. — 798 с.

>

Заболевания по направлению Гинеколог

Вульводиния Предлежание плаценты Аденокарцинома матки Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Аменорея Анэмбриония Апоплексия яичника Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) Бартолинит Вагинизм Вагинит Вагиноз бактериальный Вирус папилломы человека (ВПЧ) Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Выкидыш на ранних сроках Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гематометра Гестоз Гидросальпинкс Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипертонус матки Гиперэстрогения Гипоксия плода Гипоплазия матки Гипоплазия эндометрия Головное предлежание плода Двурогая матка Дермоидная киста яичника Диарея при беременности Дисплазия шейки матки Дисфункция яичников Железистая гиперплазия эндометрия Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста шейки матки Киста яичника Кольпит Кондиломы Крауроз вульвы Кровотечение при беременности Лейкоплакия вульвы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Ложная беременность Маловодие при беременности Маточное кровотечение Маточное кровотечение при климаксе Меноррагия Метрит Микоплазмоз Миома матки Многоводие при беременности Многоплодная беременность Молочница Молочница при беременности Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Низкое расположение плаценты при беременности Овуляторный синдром Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Острый вагинит Параметрит Параовариальная киста яичника Перекрут кисты яичника Пиометра Подтекание околоплодных вод Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полип эндометрия Полипы матки Постменопауза Преждевременная отслойка плаценты Преэклампсия Пузырный занос Рак шейки матки Рак яичников Ретрохориальная гематома Рубец на матке Сальпингит Серозометра Симфизит Синдром токсического шока (СТШ) Спаечный процесс в малом тазу Сухость влагалища Тазовое предлежание плода Токсикоз беременных Трихомониаз Фиброма матки Фригидность Хронический цервицит Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эклампсия у беременных Эктопия шейки матки Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эндоцервицит Эрозия шейки матки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

что такое замершая беременность: причины, симптомы, лечение| IPF

 

 

Замершая беременность – нередкое явление. Она приносит немало хлопот, душевной и физической боли, а если не лечить это состояние, оно чревато даже летальным исходом. Почему возникает такая беременность? В чем причины замирания и можно ли в будущем избежать подобных диагнозов? Узнаете далее.

Беременность без развития: что это?

Замершая беременность – это процесс, при котором плод умирает. Женщина об этом может даже не догадываться. Ведь могут сохраняться все ранние симптомы беременности: положительный тест, токсикоз, отсутствие месячных.

Замершая беременность – это смерть будущего ребенка, остановка маленького сердца. Иногда это происходит тогда, когда эмбриончик уже сформирован, а бывает и так, что в полости матки находится пустое плодное яйцо, в котором нет эмбриона. Замершая беременность на ранних сроках – это невозможность прослушать сердцебиение эмбриончика. Иногда, бывает и так, что плод перестает развиваться, к примеру, на 6 недели, а  узнают об этом на 10-12-й.

Самым критичным сроком для замирания беременности считается 8-я  неделя. Но есть несколько периодов, когда наибольшая вероятность того, что беременность перестанет развиваться:

• 3-4 –я неделя
• 8-11 -я неделя
• 16-18  — я неделя

Какие причины замершей беременности на ранних сроках?

Замершая беременность на раннем сроке – может возникнуть из-за разных ситуаций. Причины и лечение замершей беременности могут быть абсолютно всякими. Почему беременность престала развиваться, зависит от многих факторов. Самыми основными являются:

• Генетические патологии у плода. По сути, природа сама отсеивает слабых и нежизнеспособных эмбрионов. Это некий природный отбор.
• Проблемы с гормонами. Иногда у представительниц прекрасного пола есть недостаток некоторых гормонов. И если это происходит, то беременность перестает прогрессировать.
• Искусственное оплодотворение – такие беременности замирают намного чаще.
• Наличие инфекционных заболеваний (циталомегавируса или гриппа и краснухи, которыми переболела женщина на ранних этапах беременности).
• Наличие инфекционных заболеваний, которые предаются половым путем (гонорея, уреплазмоз)
• Наличие антифосфолипидного синдрома, проблем с кровью у женщины. В таких ситуациях плацента не может нормально функционировать и ребенок гибнет.
• Алкогольная, наркотическая зависимость у беременной.
• Сильные и постоянные стрессы.
• Тяжелая работа, поднятие тяжестей, деятельность на вредных предприятиях.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Вопрос о том, как проявляется замершая беременность  довольно сложный. Она может сразу же «выдать» себя, а бывает, что симптомы появляются только через несколько недель после того, как это случилось. Но симптомами могут быть:

• Исчезновение токсикоза (если он был), некоторых признаков беременности (набухания молочных желез, сонливость,  усталость).
• Уменьшение уровня ХГЧ в крови при анализе.
• Боль в животе
• Кровянистые выделения и обильное кровотечение.
• Низкая базальная температура.
• Отсутствие движений у плода (если срок уже достаточно большой).

Но ни один из этих признаков не может точно свидетельствовать о том, что наступил регресс. Это может сказать только врач. Самым главным признаком является невозможность прослушать сердце будущего ребенка, что выявляется на УЗИ.

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках – наиболее труднодиагностируемы. Иногда даже врач не может точно сказать, произошел регресс или нет. В таком случае, изучается динамика роста плода, показатели ХГЧ, проводиться контроль за состоянием пациентки.

Как диагностируется замершая беременность

Если есть подозрение на замершую беременность, первое, что должна сделать женщина – обратиться к гинекологу. Он проведет гинекологический осмотр и сравнит размер матки со сроком беременности. Затем пациентка будет отправлена на УЗИ. Именно оно точно скажет, есть ли замершая беременность или нет.

УЗИ может определить, что сердцебиения нет и плод погиб. Но будьте внимательны, если до 7 недель вам говорят, что эмбрион есть, а сердцебиения нет, возможно, стоит подождать и не спешить с выводами. Ведь иногда оно прослушивается позднее, если была поздняя овуляция или плод слишком маленький. Обычно рекомендуют подождать неделю-две и сделать повторное УЗИ.

Также УЗИ может выявить анэмбрионию. Это значит, что есть плодное яйцо, которое не имеет эмбриона. Это просто пустая оболочка. В некоторых случаях такое яйцо растет, иногда нет. Часто это определяют тоже в динамике.

Если срок уже довольно большой, используют и плацентографию, которая помогает определить то, как развивается беременность.

Иногда для того, чтобы подтвердить гибель плода, сдается анализ ХГЧ. Если беременность замерла, уровень гормона будет постоянно снижаться.

Иногда для диагностики используют и сдачу общего анализа крови, мочи, гормонов. Если есть патология, то и показатели могут иметь нехарактерные, ненормальные данные.

Замершая беременность — лечение

Лечение после замершей беременности имеет достаточно разные методы. Все зависит от конкретного случая. Только врач решает, как лучше всего выйти из сложившейся ситуации. Обычно используют:

• Выскабливание. Это может быть вакуум аспирация, хирургическая чистка.
• Медикаментозное лечение. До 8 недель можно использовать и определенные препараты, которые вызовут выкидыш. Но принимать их следует строго под контролем врача. Обычно их пьют несколько раз, правильно чередуя дозы и находясь под наблюдением врача. Это менее травматический метод и наиболее подходит тем, кто еще не рожал.
• Иногда используют «выжидательную» тактику. Женщина и доктор ждут выкидыша, который произойдет самопроизвольно. Но такой метод используется редко.

В любом случае, замершая беременность на позднем сроке должна быть удалена из матки. Без лечения такую патологию решить невозможно.

Какие могут быть осложнения после замершей беременности?

Любая замершая беременность лечение должна иметь. Если  пустить этот процесс на самотек, он может привести к серьезным осложнениям:

• Воспаление матки, которое может привести даже к её удалению.
• Сильнейшее отравление организма продуктами распада погибшего плода.
• Сепсис.
• Кровотечение
• Хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы
• Бесплодие
• Летальный исход, если беременность не удаляется длительное время

Проблема в любом случае проявит себя. Иногда женщина может проходить с ней некоторое время, но не заметить свое странное состояние такое длительное время все равно не сможет. Именно поэтому только своевременная диагностика и лечение являются лучшими способами, чтобы избежать осложнений.

Как реабилитироваться?

Патология наносит большой урон физическому и психологическому здоровью женщины. Поэтому немаловажен процесс восстановление после замершей беременности.  Прежде всего, после того, как беременность будет удалена необходимо через 2 недели пройти обследование УЗИ, которое покажет все ли в порядке в матке, нет ли остатков плодного яйца. Также нужен половой покой, хотя бы месяц, и прием гормональных контрацептивов, которые нормализируют гормональный фон. Их назначает врач, подбирая индивидуально.

Для таких женщин важным является полноценный отдых, пополнение запаса витаминов в организме. Но кроме физической реабилитации, часто требуется и психологическая профессиональная помощь. Женщина может быть сломлена, подавлена, впасть в депрессию. Но этого делать никак нельзя. Необходимо не только выбросить плохие мысли из головы, но и настроиться на позитив. В этом могут помочь сеансы с психологом или психотерапевтом, общение с женщинами, которые имели подобные проблемы, а потом удачно рожали малышей. Также важно, не замыкаться в себе, рассказывать о своих чувствах и проблемах.

Беременность после замершей: возможно ли?

Планировать беременность можно примерно через полгода. Некоторые женщины не хотят ждать так долго и решаются на новое зачатие уже через три месяца. Но в любом случае перед беременностью нужно посоветоваться с врачом и пройти обследования.

Беременность после замершей беременности  будет удачной, если соблюдать некоторые правила:

• Важно пройти тщательное обследование женщине и её партнеру. Будут выявлены инфекции, «скрытые» заболевания.
• Следует сдать анализы на гормональную панель. Возможно причина замирания именно в гормонах.
• Необходимо пройти обследование у генетика.
• Очень хорошо, если после выскабливания биологический материал будет сдан на гистологическое обследование. Там будут выявлены причины замирания, и врач может решить, что делать дальше.
• Следует сдать анализы крови на свертываемость и любые другие показатели. Возможно, причина именно в проблемах с кровью.
• Необходимо пройти УЗИ органов малого таза.
• Обязательным является гинекологический осмотр, анализ мазков из влагалища.
• Следует провести обследование щитовидной железы.
• Иногда необходимо даже узнать были ли подобные случаи у близких родственниц, возможно, имеет место наследственность.

Благодаря тщательному исследованию, в будущем можно исключить повторение замершей беременности. Обычно в процессе обследования выясняться факторы, которые и повлияли на развитие неприятности. Если их исключить, то беременность  в будущем будет развиваться отлично.

Регрессирующая беременность – это сильнейший стресс для каждой женщины, но предупредить развитие этой неприятности можно. Стоит лишь регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации.

Результаты теста на беременность после переноса замороженного эмбриона

Мы собрали фотографии тестов на беременность от реальных клиентов, которые начали тестирование с помощью домашних тестов на беременность с ранними результатами Natalist после ЭКО, чтобы поделиться примерами того, как может выглядеть положительный тест.

Эксперт по женскому здоровью Халле Текко, магистр здравоохранения, магистр делового администрирования

Давайте посмотрим, что происходит после того, как посольство переводят домой, надеюсь, на следующие девять месяцев. Во время переноса эмбрион обычно представляет собой пятидневную бластоцисту, которая превзошла все ожидания в лаборатории. После переноса эмбриона требуется несколько дней, чтобы он вылупился из своей оболочки и имплантировался в матку. К пятому дню имплантация должна быть завершена, и ваше тело начнет вырабатывать гормон беременности (ХГЧ) из клеток развивающейся плаценты. Давайте посмотрим, как могут выглядеть симптомы и положительные признаки после переноса эмбриона.

День за днем ​​процесса переноса эмбрионов ЭКО

По данным NYU Langone Fertility, каждый день после переноса эмбрионов ЭКО происходит следующее:

• День 1: бластоциста начинает вылупляться из своей оболочки.
• День 2: Бластоциста продолжает вылупляться из оболочки и начинает прикрепляться к матке.
• День 3: Бластоциста глубже прикрепляется к слизистой оболочке матки, начинается имплантация.
• День 4: Имплантация продолжается.
• День 5: Имплантация завершена. Клетки, которые в конечном итоге становятся плацентой и плодом, начали развиваться.
• День 6: Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, сигнализирующий о развивающейся беременности, начинает поступать в кровоток.
• Дни 7 и 8: Развитие плода продолжается, ХГЧ продолжает секретироваться.
• День 9: Уровень ХГЧ в материнской крови теперь достаточно высок, чтобы определить беременность с помощью анализа крови.

Домашний тест на беременность Natalist — это сверхранний тест, способный определить уровень ХГЧ всего в 10 мМЕ/мл. Как вы видите на фотографиях клиентов ниже, некоторые клиенты начинают видеть слабую линию менее чем через неделю после перевода.

Итак, как выглядит положительный тест на беременность после переноса эмбриона?

После переноса эмбрионов ЭКО вам, скорее всего, понадобится пройти тест на беременность. Однако, в зависимости от того, как скоро вы сделаете тест, положительный результат теста на беременность не всегда проявляется четко и может выглядеть следующим образом:

1. Вот пример слабой положительной линии, которая начинает формироваться при положительном результате теста 6dp5dt :

2. Вот еще один пример слабой линии, начинающей формироваться при положительном результате теста 6dp5dt:

3. Вот пример положительного результата теста 7dp5dt:

4. Вот еще один пример положительного результата теста 7dp5dt:

5. Вот тест на беременность от 8dp5dt. Эта мама сделала тест в 10:56, так что это была не первая моча за день, и она могла бы быть темнее, если бы она делала анализ утром:

6. Вот постепенно положительные результаты мамы, которая тестировала 8dp5dt. , 11dp5dt и 14dp5dt:

Чем раньше вы проверите, тем светлее будет линия. Если вы действительно беременны, линия будет становиться все темнее с каждым днем. Некоторые вещи, которые следует помнить при тестировании:

• Лучше всего проводить анализ первым делом утром, когда ваша моча наиболее концентрирована, но мы не виним вас за то, что вы проводите анализ чаще одного раза в день!
• Писать прямо на впитывающий наконечник (все, что ниже стрелки), пока он не станет полностью влажным, или окунуть его в чашку с мочой.
• Запишите дату и время теста, чтобы вы могли сравнить прогресс за несколько дней.
• Убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые могут дать ложноположительный результат. Если вы не знаете, какие лекарства могут вызвать это, спросите у медсестры-координатора!

Магазин продуктов для ЭКО →

Симптомы после переноса

К сожалению, многие ранние симптомы беременности аналогичны побочным эффектам приема препаратов для ЭКО. Это включает усталость, вздутие живота, боль в груди, спазмы и кровянистые выделения. Высокий уровень гормонов может быть связан либо с успешной беременностью, либо с приемом лекарств. Некоторые женщины испытывают эти симптомы, потому что они беременны, в то время как другие испытывают их из-за лекарств. А у других вообще нет симптомов. Это затрудняет прогнозирование беременности только по отслеживанию симптомов. Лучший способ подтвердить беременность — ранний тест на беременность или тест на бета-ХГЧ.

Поздравляем с переводом на ЭКО! Мы думаем липкие мысли для вас.

Далее:

• Когда можно сделать тест на беременность во время ЭКО?
• Можно ли заниматься сексом и оргазмом во время Второй мировой войны?
• Что такое хороший бета-ХГЧ после переноса эмбриона ЭКО?
• Руководство по классификации эмбрионов ЭКО

Халле Текко — основательница Natalist и борец с бесплодием. Ее опыт борьбы за беременность (который включает в себя несколько раундов ЭКО) вдохновил ее начать Natalist и помогать другим женщинам в их путешествии. Подпишитесь на ее информационный бюллетень об ЭКО здесь 💌

Товары из этого артикула

Подпишитесь и сэкономьте $5. 00

Ежедневные пакеты для беременных

Ежедневные веганские пакеты для беременных

65 долларов 60 долларов

Анализ результатов переноса замороженных эмбрионов на 3-й день по сравнению с переносом свежих эмбрионов при бесплодии: проспективное терапевтическое исследование в Индии, сценарий

1. Evans J, Hannan NJ, Edgell TA, et al. Перенос свежих и замороженных эмбрионов: обоснование клинических решений научными и клиническими данными. Обновление воспроизведения гула. 2014 [PubMed] [Google Scholar]

2. Троунсон А., Мор Л. Беременность человека после криоконсервации, оттаивания и переноса восьмиклеточного эмбриона. Природа. 1983; 305: 707–709. дои: 10.1038/305707a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Zeilmaker GH, Alberda AT, van Gent I, et al. Две беременности после переноса интактных замороженных-размороженных эмбрионов. Фертил Стерил. 1984;42:293–296. doi: 10.1016/S0015-0282(16)48029-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Edgar DH, Bourne H, Speirs AL, et al. Количественный анализ влияния криоконсервации на имплантационный потенциал эмбрионов человека на ранней стадии дробления. Хум Репрод. 2000; 15: 175–179. doi: 10.1093/humrep/15.1.175. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Tiitinen A, Halttunen M, Harkki P, et al. Избирательный перенос одного эмбриона: значение криоконсервации. Хум Репрод. 2001; 16:1140–1144. дои: 10.1093/humrep/16.6.1140. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Oehninger S, Mayer J, Muasher S. Влияние различных клинических переменных на исход беременности после криоконсервации эмбрионов. Мол Селл Эндокринол. 2000; 169:73–77. doi: 10.1016/S0303-7207(00)00355-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Mandelbaum J, Belaïsch-Allart J, Junca AM, et al. Криоконсервация при вспомогательной репродукции человека в настоящее время является обычной процедурой для эмбрионов, но остается исследовательской процедурой для ооцитов. Хум Репрод. 1998; 13 (Прил. 3): 161–174. doi: 10.1093/humrep/13.suppl_3.161. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Belva F, Henriet S, Abbeel EV, et al. Неонатальные исходы 937 детей, рожденных после переноса криоконсервированных эмбрионов, полученных с помощью ИКСИ и ЭКО, и сравнение с данными исходов свежих циклов ИКСИ и ЭКО. Хум Репрод. 2008;23(10):2227–2238. doi: 10.1093/humrep/den254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Schalkoff ME, Oskowitz SP, Powers RD. Многофакторный анализ исхода беременности при успешной программе криоконсервации эмбрионов. Фертил Стерил. 1993;59:1070–1074. doi: 10.1016/S0015-0282(16)55930-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Andersen NA, Goossens V, Bhattacharya S, et al. Вспомогательные репродуктивные технологии и внутриматочная инсеминация в Европе, 2005 г.: результаты, полученные из европейских регистров ESHRE: ESHRE Европейская программа мониторинга ЭКО (EIM) для Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) Hum Reprod. 2009; 24:1267–1287. doi: 10.1093/humrep/dep035. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

11. Берин И., Энгманн Л.Л., Бенадива К.А. и соавт. Перенос двух эмбрионов против трех у женщин моложе 40 лет, проходящих циклы замороженного переноса. Фертил Стерил. 2010;93(2):355–359. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.01.101. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Имудиа А.Н., Авонуга А.О., Каймал А.Дж. и соавт. Избирательная криоконсервация всех эмбрионов с последующим криопереносом эмбрионов у пациенток с риском развития синдрома гиперстимуляции яичников снижает риск неблагоприятных акушерских исходов: предварительное исследование. Фертил Стерил. 2013;99: 168–173. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.08.060. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Wiener-Megnazi Z, Lahav-Baratz S, Rothschild E, et al. Влияние криоконсервации и последующего переноса эмбрионов на исход экстракорпорального оплодотворения у пациенток с высоким риском развития синдрома гиперстимуляции яичников. Фертилстерил. 2002; 78: 201–203. [PubMed] [Google Scholar]

14. Awonuga AO, Dean N, Zaidi J, et al. Результаты циклов замены замороженных эмбрионов после плановой криоконсервации всех эмбрионов у женщин с риском развития синдрома гиперстимуляции яичников. J Assist Reprod Genet. 1996;13:293–297. doi: 10.1007/BF02070141. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Pattinson HA, Hignett M, Dunphy BC, et al. Результаты переноса размороженных эмбрионов после криоконсервации всех эмбрионов у пациенток с риском развития синдрома гиперстимуляции яичников. Фертил Стерил. 1994;62:1192–1196. doi: 10.1016/S0015-0282(16)57184-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Sills ES, McLoughlin LJ, Genton MG. Синдром гиперстимуляции яичников и профилактическая криоконсервация эмбрионов человека: анализ репродуктивных исходов после переноса размороженных эмбрионов. J Яичник Res. 2008; 1:7. дои: 10.1186/1757-2215-1-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Салуметс А. , Суиккари А.М., Макинен С. и соавт. Перенос замороженных эмбрионов: влияние клинических и эмбриологических факторов на исход беременности. Хум Репрод. 2006; 21: 2368–2374. doi: 10.1093/humrep/del151. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Ashrafi M, Jahangiri N, Hassani F, et al. Факторы, влияющие на исход цикла переноса замороженных-размороженных эмбрионов. Тайвань J Obstet Gynecol. 2011;50:159–164. doi: 10.1016/j.tjog.2011.01.037. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

19. Эфтехар М., Рахмани Э., Пурмасуми С. Оценка клинических факторов, влияющих на частоту наступления беременности при переносе замороженных эмбрионов. Иран J Reprod Med. 2014;12(7):513–518. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Veleva Z, Orava M, Nuojua-Huttunen S, et al. Факторы, влияющие на результат переноса замороженных-размороженных эмбрионов. Хум Репрод. 2013;28(9):2425–2431. doi: 10.1093/humrep/det251. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Xie X, Zou L, Shen Y, et al. Технология витрификации при замораживании целых эмбрионов. Чжун Нань Да Сюэ Сюэ Бао И Сюэ Бан. 2010;35(7):673–678. [PubMed] [Академия Google]

22. Papis K, Lewandowski P, Wolski JK, et al. Дети, рожденные из замороженных эмбрионов, хранившихся 10 лет — анализ 5 случаев. Гинекол пол. 2013;84(11):970–973. дои: 10.17772/gp/1669. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Aflatoonian N, Pourmasumi S, Aflatoonian A, et al. Продолжительность хранения не влияет на исход беременности у криоконсервированных эмбрионов человека. Иран J Reprod Med. 2013;11(10):843–846. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Rato ML, Gouveia-Oliveira A, Plancha CE. Влияние культуры после оттаивания на потенциал развития замороженных эмбрионов человека. J Assist Reprod Genet. 2012;29(8): 789–795. doi: 10.1007/s10815-012-9793-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Singh N, Begum AA, Malhotra N, et al. Роль раннего измерения бета-хорионического гонадотропина человека в сыворотке в прогнозировании многоплодной беременности и потери беременности в цикле экстракорпорального оплодотворения. J Hum Reprod Sci. 2013;6(3):213–218. doi: 10.4103/0974-1208.121425. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Paulson RJ. Гормональная индукция рецептивности эндометрия. Фертил Стерил. 2011;96(3):530–535. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.07.1097. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Проверьте JH, Dietterich C, Cohen R, et al. Увеличение дозы прогестерона (P) в середине лютеиновой фазы у женщин, не достигших средней лютеиновой однородной гиперэхогенной (HH) картины с помощью УЗИ, повышает частоту наступления беременности (PRS) после переноса замороженных эмбрионов (ET) Clin Exp Obstet Gynecol. 2010;37(1):13–14. [PubMed] [Google Scholar]

28. Glujovsky D, Pesce R, Fiszbajn G, et al. Подготовка эндометрия для женщин, подвергающихся переносу эмбрионов с замороженными эмбрионами или эмбрионами, полученными из донорских ооцитов. Cochrane Database Syst Rev. 2010 [PubMed] [Google Scholar]

29. Xu W, Zhou F, Li C, et al. Применение Фемостона при заместительной гормональной терапии переноса замороженных эмбрионов и его клинические результаты. Чжунхуа И Сюэ За Чжи. 2013;93(47):3766–3769. [PubMed] [Google Scholar]

30. Kondapalli LA, Molinaro TA, Sammel MD, et al. Снижение уровня эстрадиола в сыворотке крови после введения хорионического гонадотропина человека является прогностическим фактором значительного снижения показателей клинической беременности и живорождения в циклах экстракорпорального оплодотворения. Хум Репрод. 2012;27(9):2690–2697. doi: 10.1093/humrep/des216. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Проверьте JH. Важность сонографических параметров эндометрия для влияния на успех после переноса эмбрионов в современную эпоху и варианты лечения — часть 1: важность толщины эндометрия в поздней пролиферативной фазе. Clin Exp Obstet Gynecol. 2011;38(3):197–200. [PubMed] [Google Scholar]

32. Iyoke CA, Ugwu GO, Ezugwu FO, et al. Роль ультрасонографии в экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбрионов (ЭКО-ЭТ) Niger J Med. 2013;22(3):162–170. [PubMed] [Академия Google]

33. Rhenman A, Berglund L, Brodin T, et al. Какой набор переменных эмбриона является наиболее прогностическим для живорождения? Проспективное исследование 6252 переносов одного эмбриона для построения оценки эмбрионов для ранжирования и отбора эмбрионов. Хум Репрод. 2014;30(1):28–36. doi: 10.1093/humrep/deu295. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Holte J, Berglund L, Milton K, et al. Построение основанной на фактических данных интегрированной морфологической оценки дробления эмбрионов для имплантационного потенциала эмбрионов, оцененных и перенесенных на 2-й день после извлечения ооцитов. Хум Репрод. 2007;22(2):548–557. дои: 10.1093/хумреп/дел403. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Van Royen E, Mangelschots K, De Neubourg D, et al. Характеристика эмбриона высшего качества, шаг к переносу одного эмбриона. Хум Репрод. 1999;14(9):2345–2349. doi: 10.1093/humrep/14.9.2345. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. de Neubourg D. Прогностические факторы имплантации. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж) 2004;33(12):S21–S24. doi: 10.1016/S0368-2315(04)96399-5. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

37. Ведро В.М. Метаанализ переноса эмбрионов под ультразвуковым контролем в сравнении с клиническим переносом эмбрионов. Фертил Стерил. 2003;80(4):1037–1041. doi: 10.1016/S0015-0282(03)01015-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Pandian Z, Marjoribanks J, Ozturk O, et al. Количество эмбрионов для переноса после экстракорпорального оплодотворения или интрацитоплазматической инъекции спермы. Кокрановская система базы данных, ред. 2013; 29:7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. de Ziegler D, Fanchin R, de Moustier B, et al. Гормональный контроль рецептивности эндометрия: эстроген (Е2) и прогестерон. J Reprod Immunol. 1998;39(1–2):149–166. doi: 10.1016/S0165-0378(98)00019-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Daya S, Gunby J. Поддержка лютеиновой фазы в циклах вспомогательной репродукции. Cochrane Database Syst Rev. 2004;3:CD004830. [PubMed] [Google Scholar]

41. van der Linden M, Buckingham K, Farquhar C, et al. Поддержка лютеиновой фазы для циклов вспомогательной репродукции. Cochrane Database Syst Rev. 2011 [PubMed] [Google Scholar]

42. Sansinena M, Santos MV, Taminelli G, et al. Влияние условий хранения и обработки на стеклование и потенциальную девитрификацию ооцитов и эмбрионов. Териогенология. 2014;82(3):373–378. doi: 10.1016/j.theriogenology.2014.04.003. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

43. Jouppila P, Huhtaniemi I, Herva R, et al. Корреляция секреции хорионического гонадотропина человека при невынашивании беременности на ранних сроках с размером плодного яйца и гистологией плаценты. Акушерство Гинекол. 1984;63(4):537–542. [PubMed] [Google Scholar]

44. Kolte AM, Bernardi LA, Christiansen OB, et al. Терминология потери беременности до жизнеспособности: консенсусное заявление специальной группы ESHRE, ранняя беременность. Хум Репрод. 2014;30(3):495–498. doi: 10.1093/humrep/deu299. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. van Oppenraaij RH, Goddijn M, Lok CA, et al. Ранняя беременность: пересмотр голландской терминологии клинических и ультразвуковых данных. Нед Тайдшр Генескд. 2008;152(1):20–24. [PubMed] [Google Scholar]

46. Shapiro BS, Daneshmand ST, Garner FC, et al. Доказательства нарушения рецептивности эндометрия после стимуляции яичников для экстракорпорального оплодотворения: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее перенос свежих и замороженных-оттаивающих эмбрионов у нормальных респондеров. Фертил Стерил. 2011;96: 344–348. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.05.050. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Aflatoonian A, Oskouian H, Ahmadi S, et al. Можно ли заменить перенос свежих эмбрионов переносом криоконсервированных-размороженных эмбрионов в циклах вспомогательных репродуктивных технологий? Рандомизированное контролируемое исследование. J Assist Reprod Genet. 2010;27:357–363. doi: 10. 1007/s10815-010-9412-9. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]Retracted

48. Shapiro BS, Daneshmand ST, Garner FC, et al. Доказательства нарушения рецептивности эндометрия после стимуляции яичников для экстракорпорального оплодотворения: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее перенос свежих и замороженных-оттаивающих эмбрионов у пациентов с высоким ответом. Фертил Стерил. 2011;96: 516–518. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.02.059. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Achache H, Revel A. Маркеры рецептивности эндометрия, путь к успешной имплантации эмбриона. Обновление воспроизведения гула. 2006; 12: 731–746. doi: 10.1093/humupd/dml004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Shapiro BS, Daneshmand ST, Garner FC, et al. Большой диаметр бластоцисты, ранняя бластуляция и низкий уровень преовуляторного сывороточного прогестерона являются доминирующими предикторами клинической беременности в свежих аутологичных циклах. Фертил Стерил. 2008;90: 302–309. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.062. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Shapiro BS, Daneshmand ST, Garner FC, et al. Криоконсервация эмбрионов спасает циклы с преждевременной лютеинизацией. Фертил Стерил. 2010;93:636–641. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.01.134. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Al-Azemi M, Kyrou D, Kolibianakis EM, et al. Повышенный прогестерон во время стимуляции яичников для ЭКО. Репрод Биомед Онлайн. 2012; 24:381–388. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.01.010. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

53. Venetis CA, Kolibianakis EM, Papanikolaou E, et al. Связано ли повышение уровня прогестерона в день введения хорионического гонадотропина с вероятностью беременности при экстракорпоральном оплодотворении? Систематический обзор и метаанализ. Обновление воспроизведения гула. 2007; 13: 343–355. doi: 10.1093/humupd/dmm007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Ubaldi F, Bourgain C, Tournaye H, et al. Оценка эндометрия с помощью аспирационной биопсии в день извлечения ооцитов в циклах переноса эмбрионов у пациенток с повышением уровня прогестерона в сыворотке крови во время фолликулярной фазы. Фертил Стерил. 1997;67:521–525. doi: 10.1016/S0015-0282(97)80080-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Filicori M, Cognigni GE, Pocognoli P, et al. Модуляция фолликулогенеза и стероидогенеза у женщин дозированным введением менотропина. Хум Репрод. 2002;17:2009–2015. doi: 10.1093/humrep/17.8.2009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Андерсен А.Н., Деврой П., Арсе Дж.К. Клинический результат после стимуляции высокоочищенным чМГ или рекомбинантным ФСГ у пациентов, перенесших ЭКО: рандомизированное слепое контролируемое исследование. Хум Репрод. 2006;21:3212–3227. [PubMed] [Академия Google]

57. Bosch E, Escudero E, Crespo J, et al. Лютеинизирующий гормон сыворотки у пациенток, подвергающихся стимуляции яичников антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона и рекомбинантным фолликулостимулирующим гормоном, и его связь с исходом цикла. Фертил Стерил. 2005; 84: 1529–1532. doi: 10.1016/j.fertnstert.2005.05.040. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Bourgain C, Devroey P. Эндометрий в стимулированных циклах для ЭКО. Обновление воспроизведения гула. 2003; 9: 515–522. doi: 10.1093/humupd/dmg045. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

59. Сантос М.А., Куийк Э.В., Маклон Н.С. Влияние стимуляции яичников при ЭКО на развивающийся эмбрион. Репродукция. 2010; 139:23–34. doi: 10.1530/REP-09-0187. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

60. Simon C, Velasco JJG, Valbuena D, et al. Повышение рецептивности матки за счет снижения уровня эстрадиола в предимплантационном периоде у пациентов с высоким ответом на лечение с применением режима понижения уровня фолликулостимулирующего гормона. Фертил Стерил. 1998; 70: 234–239. дои: 10.1016/S0015-0282(98)00140-Х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Полсон Р.Дж., Зауэр М.В., Лобо Р.А. Имплантация эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения человека: важность рецептивности эндометрия. Фертил Стерил. 1990; 53: 870–874. doi: 10.1016/S0015-0282(16)53524-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Simon C, Cano F, Valbuena D, et al. Клинические данные о неблагоприятном влиянии на восприимчивость матки высоких уровней эстрадиола в сыворотке крови у пациенток с высоким и нормальным ответом. Хум Репрод. 1995;10:2432–2437. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a136313. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. Groothuis PG, Dassen HH, Romano A, et al. Эстроген и эндометрий: уроки, извлеченные из анализа профиля экспрессии генов у грызунов и человека. Обновление воспроизведения гула. 2007; 13: 405–417. doi: 10.1093/humupd/dmm009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Abdel Hafez FF, Desai N, Abou-Setta AM, et al. Медленное замораживание, витрификация и сверхбыстрое замораживание человеческих эмбрионов: систематический обзор и метаанализ. Репрод Биомед Онлайн. 2010;20:209–222. doi: 10.1016/j.rbmo.2009.11.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

65. Guerif F, Bidault R, Cadoret V, et al. Параметры, определяющие выбор лучшего эмбриона для переноса после криоконсервации: переоценка.