Содержание
Предвестники родов Энциклопедия Клиники ЭКО
Когда пора ехать в роддом и как вести себя до приезда «скорой помощи», рассказывает доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Лариса Михайловна КОМИССАРОВА.
Когда пора ехать в роддом и как вести себя до приезда «скорой помощи», рассказывает доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Лариса Михайловна КОМИССАРОВА:
О приближающихся родах женщина может узнать примерно за неделю, если будет внимательно прислушиваться к своим ощущениям. В последние дни беременности ей становиться легче дышать, потому что давление матки на диафрагму ослабевает — ребенок немного смещается вниз, готовясь к появлению на свет. При этом живот будущей мамы слегка опускается. Предвестником родов являются и постоянные дискомфортные ощущения в пояснице, которые отчасти объясняются изменением положения плода. Многие женщины накануне рождения малыша начинают терять в весе. За 24-48 часов до родов у беременной появляются слизистые выделения, окрашенные кровью. Это канал шейки матки избавляется от своего содержимого, освобождая путь для малыша. Слабые сокращения матки, которые будущая мама привыкла чувствовать на протяжении всей, в последние дни учащаются и становятся более интенсивными. Иногда женщины принимают эти предвестники родов за схватки, которые возвещают о начале родов, и отправляются в больницу, а боли тем временем неожиданно затихают. Поэтому, почувствовав сокращения, не спешите вызывать «скорую помощь», а проследите за их динамикой в течение часа. О начале схваток говорит примерно такая картина: 40 секунд схватка — 20 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза. Простые сокращения не отличаются такой регулярностью. Во время схваток создается впечатление, что боль накатывает, как волна, -зарождается в середине спины, затем распространяется на бедра и как бы соединяется в области живота. При настоящей схватке матка приходит в тонус, и ее напряжение беременная может почувствовать, положив руку на живот. Убедившись, что роды начались, постарайтесь расслабиться: чем спокойнее вы будете, тем быстрее малыш появится на свет. Если женщина напряжена, шейка матки раскрывается медленно. Сосредоточьтесь на том, чтобы правильно дышать во время схватки: это необходимо для хорошего снабжения ребенка кислородом. Когда боль приближается, нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи. Схватка началась — полностью расслабьтесь и дышите поверхностно, делая быстрые и ритмичные вдохи и выдохи. Схватка прошла — сделайте полный вдох животом и грудью и медленно выдохните. В перерывах между схватками — отдых и нормальное дыхание. Такие дыхательные упражнения даже способны уменьшить боль во время схватки. Поможет унять неприятные ощущения и потирание поясницы сверху вниз в крестцовой области. Поглаживание передней поверхности матки — попросту говоря, живота — тоже в какой-то мере снимает напряжение. Все это можно проделывать сидя, стоя, лежа или прохаживаясь по квартире — как вам удобно. Если проголодались, то можете подкрепиться, только пища должна быть легкой. Но не пытайтесь облегчить боль с помощью лекарств — они могут повредить малышу. Постепенно схватки становятся более продолжительными (до 1 минуты) и болезненными, а интервал между ними сокращается. Когда передышка составит 3-5 минут, пора отправляться в роддом. Если вы рожаете впервые, то ждать такого интервала придется довольно долго, ведь первые роды могут длиться 12-14 часов. У родящих повторно этот процесс протекает почти вдвое быстрее. Если отошли воды, нужно немедленно ехать в родильный дом. В норме воды изливаются после начала схваток, но иногда это происходит и до первых признаков родов. Обратите внимание на то, как выглядит излившаяся жидкость — это может оказаться важным для врача. Нормальные воды не имеют запаха, прозрачны, желтоватого цвета. Теперь к плоду, который остался без водной защиты, может легко проникнуть инфекция, поэтому будущей маме нужно надеть свежее белье и положить чистую прокладку. Отправляться в роддом следует на транспорте — ни в коем случае не пешком.
Родион ТАЛЬКОВ
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
Контактный телефон
Необходимо заполнить поля:
Не правильно указаны поля:
Нажимая на кнопку, я принимаю условия соглашения.или позвоните +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России [email protected]
Стимуляция родов: опасно это или нет
Эксперт МАМАКО®
Срок ваших родов быстро приближается или уже прошел, а схваток все нет. Если малыш задерживается, иногда требуется помочь природе. Стимуляция родов в роддоме или дома вызывает настоящие схватки. Как врачи помогают разрешиться от «уз переношенной беременности», а также опасны ли искусственно вызванные схватки для мамы и малыша? Делимся с вами опытом акушеров-гинекологов.
Показания к стимуляции родов
Различают стимуляцию родовой деятельности (родостимуляция, или родоактивация), родовозбуждение, индукцию родов и подготовку шейки матки к родам. Изначально это очень разные процессы, которые зависят от множества обстоятельств, но в глазах будущей мамы все едино и звучит пугающе. Посмотрим, в чем разница между перечисленными понятиями.
Родостимуляция
Применяется только при ослаблении или прекращении регулярной родовой деятельности, то есть когда роды начались, но в какой-то момент схватки ослабли или совсем сошли на нет. В таком случае устанавливается диагноз «слабость родовой деятельности» и проводится родостимуляция.
Используемые способы стимуляции родов
Родовозбуждение
Это процесс запускания организма в роды созданием схваток под действием окситоцина или простагландинов. Процедура проводится только тогда, когда околоплодные воды излились, а схваток нет. В таком случае можно ждать самостоятельной родовой деятельности, контролируя показатели крови и температуры тела матери, а также сердцебиения плода методом кардиотокографии (КТГ). Однако если схватки так и не начались, то, учитывая высокий риск инфицирования матери и плода и невозможность родовозбуждения окситоцином, проводят кесарево сечение.
Индукция родов
Так называют стимуляцию сокращений матки до начала самопроизвольных родов для достижения деторождения через естественные родовые пути. Запуск в роды проводится при подготовленной шейке матки и на положенном сроке гестации. Представим ситуацию, что наступили 41-42 и даже 42-43 недели. Или же идет только 40 неделя беременности, но, по данным УЗИ и КТГ, малыш чувствует себя не на «отлично»:
- Функция плаценты недостаточна;
- Плацента 3 степени зрелости, с петрификатами;
- Вод малое количество или же, напротив, очень много, и их объем нарастает;
- Кровоток в системе «мать — плацента — плод» страдает.
При таких показателях врач, а порой и врачебный консилиум принимает решение, что пришло время рожать (при влагалищном обследовании шейка матки мягкая, пропускает один или два пальца свободно). В этой ситуации проводят индукцию родовой деятельности гелем с простагландинами или через прокол плодного пузыря.
Подготовка шейки матки к родам, или преиндукция
Проводится перед индукцией родовой деятельности, если пришло время рожать по перечисленным выше причинам, но шейка матки не готова. Для этого применяют таблетированные лекарственные препараты — антипрогестины. На созревание шейки матки может уйти 3-4 дня. Если этих дней в запасе нет, то проводят механическую подготовку шейки матки к родам с введением специального катетера в цервикальный канал. Катетер заполняют стерильным физиологическим раствором; расширенная часть катетера, как воздушный шарик, вызывает давление на шейку матки (как головка плода накануне родов), что приводит к расширению цервикального канала. Когда шейка матки достаточно расширена, катетер просто выпадает. В этом случае подготовка шейки матки к родам происходит в течение ночи, реже — в течение двух ночей. За преиндукцией, как правило, следует индукция родовой деятельности и, возможно, родостимуляция.
Особенности переношенной беременности
Переношенность — это состояние, когда беременность продолжается более 41-42 недель и роды задерживаются. В этом случае проводится стимуляция. Если роды прошли идеально и малыш не пострадал, то физически переношенность никак на него не повлияет. Возможны характерологические особенности: такой малыш вряд ли будет холериком, хотя ручаться нельзя.
Почему перенашивают беременность
- Возраст старше 35 лет.
- Эндокринные заболевания, которые сочетаются с нарушением жирового обмена.
- Гормональная дисфункция (снижение активных фракций эстрогена, катехоламинов, прогестерона).
- Отсутствие изменений в матке, снижение чувствительности рецепторов к простагландину и окситоцину, запоздалое созревание плаценты.
- Пороки развития плода, в первую очередь его центральной нервной системы.
Стимуляция родов: плюсы и минусы
Женщинам важно знать: в медицине решения не принимаются под влиянием эмоций, каждый шаг имеет четкие показания. Процесс принятия решений максимально открыт и происходит в соответствии с утвержденным протоколом ведения родов. Роды со стимуляцией проводятся после того, как женщина получила необходимую информацию, услышала все доводы в пользу процедуры и согласилась с ней.
Однако бывает, что беременной женщине планировали проводить стимуляцию родовой деятельности, а она буквально за один вечер или несколько часов вступила в роды самостоятельно. Или же сильная родовая деятельность развилась на этапе подготовки шейки матки к родам, и к намеченной утренней индукции женщина уже родила. При появлении на свет нового человека такие чудесные моменты регулярно возникают в практике врачей-акушеров.
Важно отметить, что беременность, наступившая после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), не будет показанием для дополнительных вмешательств. Репродуктивные технологии дают все шансы на стандартную, обычную беременность и роды — если только это не первая поздняя беременность. Но и в таком случае показаниями для стимуляции родов является риск, связанный с возрастом, а не сама процедура ЭКО. После 35 лет больше шансов на переношенную беременность, а следовательно, и на подготовку шейки матки к родам, и на индукцию родовой деятельности. Вероятность родоактивации в 35+ также чуть выше, чем в 18 или в 21 год. Но это необязательно и всегда поправимо.
Как происходят стимуляция родов в роддоме и послеродовое восстановление
- Механическая подготовка шейки матки к родам с помощью катетера длится ночь. Обычно в течение нескольких часов женщина испытывает тянущие или схваткообразные боли, полностью имитирующие схватки. Но они легко снимаются введением препаратов-спазмолитиков. Через несколько часов женщина засыпает. За время сна шейка матки пытается вытолкнуть из себя введенный ранее катетер с шариком, наполненным водой, смягчившись и раскрывшись.
- Утром начинается этап индукции родовой деятельности: введение геля или амниотомия. С введением геля возобновляются тянущие боли, к ним присоединяются схваткообразные ощущения.
- При амниотомии какое-то время может ничего не происходить, затем возникают схватки: они интенсивнее и больнее, нежели схватки при целом плодном пузыре. Но эти ощущения терпимы, и обезболивания, как правило, не проводят.
- При классической родоактивации окситоцином сила схваток возрастает, они длятся дольше и чаще. Вместе с ними усиливаются ощущения, которые женщина испытывала изначально.
Стимуляция родов может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Все зависит от того, в какой момент ее проводят. В повторных родах процесс короче, во втором периоде родов он также недолог. Если роды первые и раскрытие шейки матки происходит на начальных этапах, то стимуляция будет длиться несколько часов.
Срок восстановления организма зависит от наличия родового травматизма и величины кровопотери. Сами по себе искусственно вызванные роды не влияют на количество дней, проведенных в родильном доме, и восстановление сил. После родов мама с малышом находятся в медицинском учреждении положенное время. После самопроизвольных родов выписка происходит через 1—3—5 дней, после кесарева сечения — через 3—5—6 дней.
Медицинские мифы
При упоминании окситоцина всех смущает «страшное» слово «гормон». Многие имеют косвенное представление о гормонах, считают их опасными для здоровья стероидами. Хотя витамин D — это тоже гормон. В данном случае важно понимать: окситоцин — это препарат, который всегда является альтернативой кесареву сечению, которое несет более высокие риски для роженицы и будущего ребенка.
Еще одно неприятное заблуждение — стимуляцию проводят всем без показаний, просто потому, что докторам «так удобно». Надеемся, из статьи стало немного понятнее, что это исключено. Даже если вы не имеете возможности вести диалог с врачом или не интересуетесь и не спрашиваете его, что с вами происходит, то не заметить введение окситоцина сложно, не говоря уже о вскрытии плодного пузыря. Все манипуляции фиксируются письменно в истории родов, с четкими медицинскими показаниями и аргументацией.
Также существует мнение, что после стимуляции грудное молоко приходит поздно. Это не так. Приход молока зависит только от заложенных природой возможностей и самих родов. Роды должны состояться, притом даже неважно, родился малыш естественным или операционным путем. Как только плацента покинула матку, минимум через три дня придет молоко: у кого-то через пять, у кого-то через 7—9 дней. А у повторнородящих чуть раньше, чем в предыдущий раз.
Стимуляция родов дома
Категорически запрещено вызывать и вести роды на дому! Особенно роды, осложнившиеся слабостью родовой деятельности или иным патологическим процессом. В домашних условиях нет возможности постоянного мониторинга состояния матери и плода, а самое главное — дома невозможно мгновенно отреагировать на ухудшение состояния малыша. В домашних условиях нет операционной, чтобы достать его максимально бережно, когда что-то пойдет не так.
Во многих странах мира роды ведут на дому профессиональные акушерки либо созданы целые отделения для неосложненных родов. Но как только процесс родов отклоняется от физиологического течения, никто из специалистов не возьмет на себя ответственность справляться с ними в одиночку, поскольку риск очень большой и ничем не оправданный.
Упражнения для стимуляции родов
Прежде всего необходимо уяснить: все упражнения и способы приближения родов, которые предлагает вам интернет, — с применением трав, настоев, масел; не согласованные с врачом, — опасны для матери и ребенка. Из безобидных способов на вооружении у любой женщины всегда должны быть активный образ жизни, ведение домашнего хозяйства и, конечно, половая жизнь: в мужской сперме есть тот самый простагландин, который прекрасно готовит шейку матки к родам. В совокупности это и позволит природе спокойно включить естественные механизмы стимуляции родов. Именно поэтому повторнородящие реже перенашивают беременность: когда ребенок на руках и ты знаешь многое о родах и о своих сильных сторонах, гораздо проще вступить в новый родовой процесс.
Чек-лист: когда необходима и чем опасна стимуляция родов
Помните:
- В определенных ситуациях необходимо искусственно вызывать схватки и роды.
- Только врач поможет правильно ускорить роды, вызывать схватки дома опасно.
- Персонал родильного дома должен проинформировать вас о преимуществах, возможных рисках и противопоказаниях, будь то медикаментозная либо механическая стимуляция в родах.
Противопоказания к стимуляции
- Отсутствие четких медицинских показаний.
- Невозможность ждать.
- Плохое внутриутробное состояние малыша по данным КТГ и УЗИ.
- Вес плода менее 2500 г.
- Наличие у женщины кровяных выделений.
Возможные последствия в сложных случаях
- Гипоксия плода и новорожденного.
- Безуспешная стимуляция родов может закончиться кесаревым сечением.
- Иногда проводится вакуум-экстракция плода.
Риски, если женщина перехаживает и отказывается от родостимуляции
- Развитие гипоксии плода внутриутробно или в процессе родов.
- Больше шансов для возникновения мекониальной аспирации.
- Высока вероятность родовой травмы.
- Невозможность родов вследствие плотных костей черепа, большой массы тела малыша.
Стимуляция родов может быть проведена по разным причинам, но ее конечная цель только одна — помочь маме и малышу в родах.
Сегодня на просторах интернета в изобилии можно найти советы о том, как вызвать схватки и приблизить начало родов. Ни в коем случае не следуйте им, а еще лучше — не читайте. Каким бы утомительным и тревожным ни было ожидание того, когда ваш малыш наконец решит родиться, зачастую природе лучше позволить все сделать самой. А если вам показана стимуляция родов, единственно правильное решение — доверить процесс профессионалам в условиях родильного дома.* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Информационные источники
1.
Айламазян, Э. К. Акушерство. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Э. К. Айламазяна, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
2.
Неудачная попытка стимуляции родов (подготовка шейки матки к родам и родовозбуждению). Клинические рекомендации. — РОАГ, 2021.
3.
Levine, L. D., Downes, K. L., Elovitz, M. A., et al. Mechanical and pharmacologic methods of labor induction: A randomized controlled trial. — Obstet Gynecol. — 2016. — 128 (6). — P. 1357—1364.
4.
Зарицкая, Э. Н., Мирлас, Е. М. с соавт. Антипрогестины для рационального ведения индуцированных родов. — Амурский медицинский журнал. — 2014. — № 2 (6).
5.
Медведева, И. Н., Святченко, К. С., Барбашова, Ю. Ю. Вакуум-экстракция плода: версии и контраверсии. — Журнал акушерства и женских болезней. — 2017. — Т. LXVI. — № 1.
#беременность
Читайте также
Подготовка к беременности: с чего начать, диагностика и витамины
#беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Кесарево сечение или естественные роды?
#беременность #Советы маме
Цалко Наталья Викторовна
врач акушер-гинеколог
Самые распространенные ошибки, которые женщины могут допустить во время беременности
#беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
После родов: бандаж, одежда и полезные аксессуары
#беременность #Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Беременность по неделям: развитие плода и ощущения будущей мамы
#беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Первая и вторая беременность — есть ли отличия
#беременность #Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Витамин D во время беременности
#советы маме #беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Перерыв между родами: сколько времени нужно на восстановление
#беременность #Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Контрацепция после родов: что нужно знать молодой маме
#Советы маме #беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Беременность после осложнений
#беременность #Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Смотреть все
Беременность после осложнений
# беременность # Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Первая и вторая беременность — есть ли отличия
# беременность # Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Подготовка к беременности: с чего начать, диагностика и витамины
# беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Перерыв между родами: сколько времени нужно на восстановление
# беременность # Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
После родов: бандаж, одежда и полезные аксессуары
# беременность # Советы маме
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Контрацепция после родов: что нужно знать молодой маме
# Советы маме # беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Беременность по неделям: развитие плода и ощущения будущей мамы
# беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Самые распространенные ошибки, которые женщины могут допустить во время беременности
# беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Кесарево сечение или естественные роды?
# беременность # Советы маме
Цалко Наталья Викторовна
врач акушер-гинеколог
Витамин D во время беременности
# советы маме # беременность
Лигатюк Татьяна Вячеславовна
акушер-гинеколог
Смотреть все
Смотреть все
Смотреть все
Смотреть все
Смотреть все
Признаки родов и когда обращаться в больницу
3 основных признака родов плюс более тонкие признаки
Вы читали книги о беременности, посещали занятия в больнице и слышали все совет (запрошенный или нет!) о том, что делать, когда у вас начались роды. Но знаете ли вы наверняка, когда действительно пора отправиться в больницу?
Прежде чем мы углубимся в это, давайте начнем с определения труда. Медицинское определение родов — это «процесс доставки ребенка и плаценты, оболочек и пуповины из матки во влагалище во внешний мир». Весело, правда? Итак, как беременная женщина узнает, когда этот процесс действительно начинается?
3 явных признака родов
Три явных признака указывают на то, что организм беременной женщины готовится родить ребенка:
- Схватки: Первый и, вероятно, наиболее заметный признак — сильные и регулярные схватки. Схватка – это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Схватки помогают вытолкнуть ребенка из вашего тела. Во время настоящих родов ваши схватки могут длиться от 30 до 70 секунд с интервалом от 5 до 10 минут. Часто они настолько сильны, что вы не можете ходить или говорить во время них, и со временем они становятся сильнее и сближаются. Вы также можете чувствовать боль в животе и пояснице. Эта боль не проходит, когда вы двигаетесь или меняете положение.
- Слизистые выделения: Во-вторых, у вас кровянистые (коричневатые или красноватые) слизистые выделения, которые иногда называют «кровавыми выделениями».
- Разрыв воды: наконец, ваша вода может разойтись. Ваш ребенок растет в амниотическом мешочке (мешке с водами) в вашей матке. Так что, если этот мешок разорвется, определенно пора брать сумки, которые упакованы у двери, и отправляться в больницу. Примечание: не у всех беременных женщин отходят воды перед родами.
Подробнее о гидроразрыве
Существует несколько заблуждений относительно отхождения вод перед родами. Идея в головах большинства людей состоит в том, что это внезапный поток воды и что это главный признак родов. К сожалению, это не так просто. По данным клиники Майо, это может быть либо внезапный поток, либо небольшая струйка, которая появляется до или во время родов. Различия между струйкой и потоком могут быть результатом нарушения схваток, обычно связанных с родами, или головкой ребенка, которая фактически действует как пробка на шейку матки.
В основном, отхождение вод перед родами происходит не всегда. Иногда роды не начинаются сами по себе. Если у вас произошел разрыв матки перед родами, ваш врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе, что также известно как индукция. Чем больше времени требуется для начала родов после отхождения вод, тем выше риск развития инфекции у вас или вашего ребенка.
Неявные признаки родов
Есть и более тонкие признаки скорого начала родов. Они часто случаются раньше и могут быть даже незаметны. Поддерживайте связь со своим провайдером, если вы испытываете их. Среди них:
- Ваш ребенок падает или перемещается ниже в области таза. Это называется осветлением. Это означает, что ваш ребенок готовится принять положение для родов. Это может произойти за несколько недель или даже всего за несколько часов до начала родов. По данным Американской ассоциации беременных, на это может указывать изменение внешности, облегчение дыхания и/или новое ощущение давления на мочевой пузырь.
- У вас увеличилось количество прозрачных, розовых или слегка кровянистых выделений из влагалища. Как мы обсуждали ранее, многие называют это «кровавым шоу». Это может произойти за несколько дней до родов или в начале родов.
- Во время дородового осмотра ваш лечащий врач сообщил вам, что шейка матки начала стираться (истончаться) и раскрываться (раскрываться). Перед родами длина шейки матки составляет от 3,5 до 4 сантиметров. Когда он полностью расширен, он обычно составляет 10 сантиметров. После начала родов схватки помогают открыть шейку матки.
- У вас развился инстинкт гнездования. Многие беременные женщины испытывают сильное желание навести порядок в доме, чтобы подготовиться к рождению ребенка. Они могут захотеть заняться чем-то, например, приготовить еду или подготовить одежду и комнату для ребенка. Это нормально и более чем хорошо, если вы не тратите на это всю свою энергию.
- Мягкая дефекация
- Беспокойство
- Проблемы со сном
Обсудите эти тонкие признаки со своим врачом. Он или она сочтет полезным отслеживать ваши симптомы и может помочь вам решить, когда пора отправиться в больницу, чтобы родить ребенка.
В конце дня внимательно прислушивайтесь к своему телу и своим инстинктам, и вы, вероятно, поймете, когда пора отправиться в больницу для родов.
Прислушиваться к тому, что говорит вам ваше тело, никогда не было так важно, поэтому ознакомьтесь с этими признаками родов и прислушайтесь к своему врачу.
Удачи в этом невероятном путешествии! Ты можешь это сделать, мама!
7 ранних признаков родов, которые указывают на скорое рождение вашего ребенка
Если вы должны родить в любой день, вполне естественно хотеть знать, каковы первые признаки родов, чтобы подготовиться заранее. Конечно, все беременности разные, и в то время как одни роды могут закончиться за 30 минут, другие могут длиться весь день — к сожалению, дети не склонны работать по расписанию. Тем не менее, здорово знать, каковы первые признаки родов, чтобы, когда малыш действительно решит, что пора, вы чувствовали себя морально и физически готовыми.
Прежде чем мы узнаем о первых признаках родов, вы, возможно, захотите узнать, что существует три стадии родов и родов. Скрытая фаза — это первая стадия, когда шейка матки начинает размягчаться и открываться, и в это же время вы начинаете ощущать схватки. Скрытая фаза может длиться часами или даже днями до того, как вы на самом деле родите.
Второй период родов начинается с полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка, что обычно занимает 2-3 часа, в зависимости от того, рожали ли вы раньше или нет. Третий и последний этап родов – это рождение плаценты.
Как каждая беременность индивидуальна, так и ранние признаки родов индивидуальны. Но на что следует обращать внимание, и являются ли ранние признаки родов такими, каких вы ожидали? Мы работаем для вас, потому что, конечно же, WH спросили экспертов…
7 ранних признаков родов (и что делать, если вы их заметили)
1. Ваш ребенок «капывается»
происходит в последние несколько недель до начала родов и часто раньше у первородящих мам», — говорит доктор Садия Бхатти, акушер-консультант Центра для женщин на Харли-Стрит. Это происходит, когда головка ребенка входит во вход в таз (вход в полость малого таза) и обычно происходит в возрасте около 36 или 37 недель. Когда ребенок опустится, вы, вероятно, тоже почувствуете некоторое давление на таз.
«Поскольку ребенок опускается ниже в таз, вы заметите, что ваш живот опустился ниже», — говорит доктор Бхатти. «Когда есть зацепление головы или предлежащей части (как это может быть дно у младенцев с разрывом), мама может начать чувствовать большее давление в области таза и мочевого пузыря, что приведет к более частым визитам. в туалет. Это положительный признак родов, что дела идут». возможный.
2. У вас усиливаются боли в спине и судороги
Боль в спине и судороги могут усиливаться в латентной фазе родов и, по словам доктора Бхатти, начинают ощущаться более непропорционально по сравнению с любыми болями в спине или судорогами перенесенные в антенатальном периоде беременности (например, схватки Брэкстона-Хикса, которые часто безболезненны).
«Вы почувствуете спазмы в области живота и боль или ломоту, как правило, в нижней части спины, которые будут становиться все чаще и с большей интенсивностью», — говорит доктор Бхатти. «Активность в матке вызывает давление на нервные окончания и то, как нервы распределяются, что приводит к возникновению боли, похожей на боль, ощущаемую во время менструации».
Если ваш ребенок расположен спиной к спине (когда его голова опущена, а спина прижата к вашему позвоночнику), вы можете испытывать более сильную боль.
«Если боль слишком сильная, желательно позвонить в родильное отделение, чтобы обсудить, насколько сильны и часты схватки, и они посоветуют, стоит ли приходить. Можно принять парацетамол, чтобы облегчить боль», — сказал доктор. Бхатти советует.
3. Ваши суставы чувствуют себя более расслабленными
«Некоторые женщины начинают испытывать сильную боль в лобковой кости, потому что связки расслабляются, освобождая место для прохождения ребенка через полость таза», — говорит доктор Бхатти.
‘Расслабление связок делает ваши суставы более подвижными, отсюда и дискомфорт, который часто приводит к болям в области таза и поясницы. Это влияние гормона прогестерона на связки, которое вызывает расслабление связок, и некоторые женщины могут испытывать это гораздо раньше во время беременности. боль в лобковой кости, так как повышенная подвижность из-за расслабленных связок может привести к чрезмерному растяжению (например, при вставании с постели, когда вы открываете ногу гораздо шире), вызывая боль.
«Ношение пояса для поддержки таза может помочь уменьшить подвижность суставов, рекомендуется отдыхать в течение коротких периодов времени, а также не стоять и не ходить в течение длительного времени», — говорит доктор Бхатти.
4. Шейка матки раскрывается
При первой беременности шейка матки обычно начинает расширяться (становится мягкой и начинает открываться для рождения ребенка) в латентной фазе родов. Однако у тех, у кого были предыдущие роды, шейка матки обычно раскрывается на 1-2 см на протяжении всей беременности.
«Раскрытие и раскрытие шейки матки — это подготовка тела к родовому событию, и именно так оценивается ход родов, поэтому, начиная с 1-2 см, по мере продвижения родов шейка матки раскрывается больше, пока не будет полностью раскрытие на 10 см», — говорит доктор Бхатти.
«Необходимо обследование, чтобы узнать, что шейка матки начала расширяться, беременная женщина не будет знать или чувствовать это»
Как и во всех аспектах беременности, раскрытие и сокращение шейки матки интенсивность варьируется от человека к человеку, поэтому у некоторых женщин могут быть очень сильные схватки без раскрытия шейки матки, в то время как у других могут быть слабые схватки и раскрытие шейки матки на 5-6 см.
«Клинически мы различаем активных родов по расширению шейки матки: 1–4 см — латентная фаза, 4 см и более — активные роды». слизистая пробка — защитная слизь в шейке матки, которая закупоривает цервикальный канал — является явным признаком того, что роды неизбежны и могут начаться в течение нескольких дней (или раньше). Но не волнуйтесь, это не так ужасно, как кажется.
«Когда появляется слизистая пробка, это означает, что шейка матки начала укорачиваться или раскрываться, и начинают выделяться комки слизи (густое желеобразное вещество), — говорит доктор Бхатти.
‘Вы можете почувствовать влагу в нижнем белье или заметить ее, когда идете в туалет. Вам не нужно идти в больницу по этому поводу, просто будьте более бдительны и подготовьтесь к схваткам и отходу вод».
Не знаете, на что обращать внимание? По данным NHS, в отличие от выделений, это будет липкая желеобразная розовая слизь. Если она красная, это может означать, что в слизистой пробке много крови, и она красная, а не розовая, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он проверил, в порядке ли ваш ребенок.
6. У вас отходят воды
Все мы видели фильмы, где у женщины отходят воды, а потом вдруг появляется ребенок, но у некоторых из нас отходят воды во время латентной фазы родов, а у других, он ломается во время активной фазы. Вообще говоря, роды часто начинаются в течение 24 часов после отхождения вод.
«Женщины обычно знают, что отошли воды, потому что они ощущают, как струйка стекает по ноге, которую они не могут контролировать, и она будет продолжать стекать снова и снова после первого излива», — говорит доктор Бхатти.
‘Рекомендуется обратиться в больницу, даже если у вас есть небольшое подозрение, что они сломались. После этого больница сможет провести простой тест и подтвердить, действительно ли это были выделения ребенка». является ранним признаком родов, это может быть самым большим показателем того, что вы собираетесь начать роды. «Более регулярные и сильные схватки, скорее всего, бывают, когда женщина активно рожает и роды действительно идут хорошо», — говорит доктор Бхатти.
«Именно воздействие высвобождаемого гормона окситоцина стимулирует сокращения матки, что вызывает их интенсивность и частоту, а также помогает шейке матки полностью раскрыться и подготовиться к вагинальным родам». Бхатти советует обсудить варианты обезболивания с акушеркой или акушером, если вы того пожелаете.
Как отличить настоящую работу от ложной?
Правда в том, что трудно отличить настоящие схватки от ложных схваток.
Однако, чем ближе вы к сроку родов, тем больше вероятность того, что у вас будут настоящие, а не ложные схватки или схватки Брекстона-Хикса.
«Схватки, которые становятся все более частыми и сильными и не прекращаются, будут настоящими схватками», — говорит доктор Бхатти. «При ложных родах вам может помочь парацетамол и теплая ванна, и боль пройдет».
Итак, в какой момент во время родов вам следует позвонить акушерке?
Доктор Бхатти рекомендует вызвать акушерку или обратиться в больницу, если или когда:
- Вы подозреваете, что у вас отошли воды – лучше провериться, даже если вы не уверены
- Схватки становятся сильнее и чаще (по данным NHS, около 3 в каждые 10 минут)
- Вас беспокоят шевеления вашего ребенка (например, если он не двигался как обычно в последние дни и недели) )
Как вы можете помочь родам?
Оказывается, есть данные, свидетельствующие о том, что секс (в частности, вагинальный половой акт, а также стимуляция сосков) может стимулировать роды, хотя, по словам доктора Бхатти, это не самый эффективный метод.