Как понять, что младенцу не хватает молока

Грудничок

Фото

[email protected]/Getty Images

Иногда кажется, что первые недели женщины в статусе мамочки — это борьба за драгоценные младенческие граммы. То 100 граммов прибавил, то 60 потерял. В глобальном смысле может, и смешные цифры, а для женщины — основной способ понять, хватает ли малышу ее молока, хорошо ли он его усваивает и не остается ли голодным после кормления.

На самом деле потеря веса — не единственный и уже тем более не абсолютный повод срочно переходить на смеси. Неонатологи успокаивают: для новорожденного малыша похудение в первые дни жизни — это даже норма. В методических рекомендациях Минздрава приводятся цифры: на сколько может похудеть младенец в первые дни жизни.

«Первоначально ребенок может потерять в среднем 5,5% массы тела, — сказано в документе.  — При этом после вагинальных родов потеря веса меньше, чем после оперативных».

Через сутки после рождения кроха может потерять не более 5-6% массы, через двое суток — 7-8%, через трое — 9-10%. Все это абсолютно нормально при оптимальной поддержке грудного вскармливания.

«Потеря до 10 процентов веса — еще не показатель и не причина для кормления смесями, — подчеркивают педиатры. — Масса тела ребенка в среднем восстанавливается на восьмые сутки жизни малыша. Этот процесс не должен затягиваться дольше, чем на 10–14 дней. Если младенец теряет вес слишком сильно, или восстановление идет очень медленно, то только тогда можно ставить вопрос о назначении докорма».

Как вы понимаете, взвешивать младенца надо регулярно. Но при этом не каждый день.

«Частое, ежедневное взвешивание только дезориентирует родителей, — объясняют врачи. — Контрольные взвешивания, проводимые до и после кормления, позволяют лишь оценить количество полученного ребенком грудного молока за эти кормления, но понять, достаточно ли молока получает ребенок, таким образом не получится».

Фото

Getty Images/EyeEm

Если малыш себя хорошо чувствует, его достаточно взвешивать раз в две недели, а потом и раз в месяц. При подозрении на нехватку молока на весы малыша можно класть раз в неделю, с расчетом ежедневных прибавок.

Нормальная недельная прибавка в первые три месяца жизни составляет 180–200 граммов в неделю, в возрасте 3–6 месяцев — 120–130 граммов в неделю.

Как понять, что младенцу не хватает грудного молока

Помимо потери веса, о которой мы говорили выше, есть еще ряд признаков, указывающих, что питания ребенку все же не хватает.

• Симптомы обезвоживания: малыш становится вялым, у него пересыхают губы и другие слизистые, если взять кровь на анализ, то в сыворотке будет повышен уровень натрия.

• Младенец какает за первые четыре дня жизни менее четырех раз. Или же у него на пятые сутки все еще отходит меконий.

• У малыша желтуха. Достаточно частое явление в целом, но в отдельных случаях оно связано именно с питанием младенца. Это называется желтушкой грудного вскармливания и также связано с нехваткой грудного молока, то есть обезвоживанием или малым числом калорий, поступающих в организм ребенка.

• Младенец нервничает и плачет у груди во время или после кормления. Это, конечно, косвенный показатель, капризничать грудничок может по самым разным причинам. Но в том числе и от голода.  

• Если обратить внимание, как ребенок сосет грудь, то вы увидите, что он делает много сосущих движений, но при этом практически не сглатывает. То есть, ему приходится прилагать усилия, чтобы хотя бы немного поесть.

• Ребенок мало писает. Чтобы понять, так ли это, надо провести «тест мокрых пеленок», то есть выяснить количество мочеиспусканий за сутки. Норма — от 4 до 12 раз в зависимости от возраста младенца.  Точное количество «пописов» для вашего ребенка может сказать только педиатр.

Кстати

Неравномерная выработка молока и скачкообразный рост ребенка могут приводить к временному несоответствию «спроса и предложения». Это, так называемый лактационный криз. Может повторяться несколько раз на первом году жизни малыша — на 3-6 неделе, а также на 3, 4, 7, 8 месяцах лактации. Преодолеть его несложно: увеличить частоту кормлений, особенно ночью, прикладывать за одно кормление к обеим грудям, давать грудь вместо соски. Как правило, ситуация нормализуется за несколько дней.

Есть проблема

В первую очередь важно определить, почему грудничку не хватает молока. Если проблема в гипогалактии — то есть дефиците молока у мамы, то нужно выяснять и устранять ее причины. Временный докорм донорским молоком или смесями в таком случае вводится по рекомендации педиатра. При этом мама старается восстановить лактацию, то есть регулярно прикладывает малыша к груди. И как только ребенок начинает стабильно прибавлять в весе, докорм отменяют. Также по схеме, составленной врачом.

А бывает и так, что молока достаточно, но новорожденный плохо сосет грудь, что-то ему мешает. Например, втянутый или слишком выпуклый сосок мамы, или же своя короткая уздечка языка. В таких ситуациях ее необходимо подрезать в стационаре или стоматологическом кабинете. Докармливать малыша в таких ситуациях рекомендуют сцеженным материнским молоком.  Кстати, чтобы сохранить лактацию, сцеживаться в таком случае нужно каждые 3 — 3,5 часа.

Любовь Высоцкая

Грудное вскармливание. Как понять, хватает ли его ребенку молока?

Столько уже написано о грудном вскармливании, что кажется, нет тех, кто сомневается в его преимуществах. Одни уверенно напирают на помощь иммунной системе ребенка, другие уповают на «контрацептивный» эффект лактации, третьим рисуются умиротворяющие образы вроде Мадонны Рафаэля. Так или иначе, но к моменту родов подавляющее число женщин убеждены, что будут кормить грудью. Это правильно, ведь идеальный продукт для новорожденного приготовлен самим Господом Богом. И это материнское молоко.

Но уже на первом месяце «практики» случаются сюрпризы. Про них вроде рассказывали, и в журналах что-то было, но это же у кого-то…. А вот что делать, если…. И тут у мам случается паника. Не всегда обоснованная, вернее, почти всегда необоснованная.

Грудное вскармливание

Педиатры сталкиваются с двумя диаметрально противоположными ситуациями:

1. Мамы, которые независимо от реального положения дел убеждены, что у них молока нет или оно «пустое».
2. Мамы, которые убеждены, что молока хоть залейся, хотя все может быть и не так.

В крайности бросаться точно не стоит, а вот понять, что происходит, важно. Иначе вы рискуете пополнить список мамочкиных страхов своим уникальным вариантом.

Итак, реально оцениваем ситуацию. 

Сам факт наличия молока определить несложно: оно или есть, или нет. А вот понять, хватает ли его ребенку – это уже другой вопрос. Но тоже легко решаемый.

Самое простое – контрольное вскармливание. Мама взвешивает малыша перед кормлением грудью и сразу после кормления, не меняя одежек. Разница – это и есть съеденное. Так делаем в каждое кормление минимум в течение суток и считаем, сколько малыш съедает за 24 часа.

Потребности ребенка достаточно просто рассчитать по формулам. Чаще используют объемный метод. Идея его проста: мы знаем, какой объем ребенок должен съедать за сутки и сколько раз в сутки он кушает.

Возрастной период	Суточный объем питания
2 недели — 2 месяца	1/5 фактической массы тела
2-4 месяца	1/6 фактической массы тела
4-6 месяцев	1/7 фактической массы тела

До 2 недель после рождения малыша примерный объем молока на 1 кормление можно рассчитать так:

• Количество молока на одно кормление = возраст (дни) * 10

Пример 1.

5-дневный малыш в одно кормление усваивает: 5 * 10= 50 мл молока.

Пример 2.

Ребенок в возрасте 1 месяц кушает обычно через 3 часа, то есть 8 раз.

Если его вес 4100 г, то суточный объем питания равен 1/5 * 4100= 820 мл.

Разовый объем питания составит 820 мл/8 кормлений, это около 100 мл на 1 кормление.

Признаками, которые могут свидетельствовать о недостаточном количестве молока, также являются малая прибавка массы тела (меньше 600 г за первый месяц) и редкое мочеиспускание (менее 6 раз в сутки), так называемый симптом «сухих пеленок».

Итак, если результаты взвешиваний сошлись с расчетами, то все в порядке. Радостно продолжаем исключительно грудное вскармливание. Если же молока за сутки стало образовываться меньше необходимого, паниковать тоже не стоит.

Как усилить лактацию

Гипогалактия – снижение секреции молока – чаще всего носит преходящий характер.

Первичная гипогалактия во всем мире встречается только у 1% женщин. Это проявление патологии эндокринной системы, может быть, например, последствием черепно-мозговой травмы. И почему вы должны попасть в этот процент?

Подавляющее большинство мам проходят через вторичную транзиторную гипогалактию. Она подкрадывается на 2-й неделе чаще всего из-за сильной усталости, «вымотанности» кормящей мамы, ее неуверенности в желании кормить грудью, неправильной техники кормления, ненужного допаивания ребенка водой, использования пустышек.

Кстати, знаете, как многие педиатры называют пустышки? Не иначе, как кляпом. А ведь что-то в этом есть.

Нередко проблемы с лактацией более выражены у курящих женщин. Курение и ей не прибавляет здоровья, и шансы малыша на здоровое детство серьезно подрывают. Хотя многие женщины почему-то убеждены, что если курили до беременности, то бросать в период вынашивания ребенка и после родов нельзя. Не только можно, но и нужно. К слову, те дети, в окружении которых есть курящие, чаще пополняют группу часто и длительно болеющих, особенно у них страдает дыхательная система.

Есть еще такая неприятность, как лактационные кризы. По сути, это физиология: изменение уровня гормонов приводит к временному снижению объема молока. Кризы чаще всего случаются на третьей-четвертой неделе и третьем-четвертом месяце лактации. Длятся они около недели. У некоторых женщин кризы могут повторяться где-то через месяц. И такая ситуация, к сожалению, убеждает маму в «негодности» ее молока, в том, что оно «перегорело». Мама отправляет папу купить смесь.

НО! Не спешите тратить деньги и отказываться от грудного вскармливания.

Как улучшить лактацию?

Стимуляцию лактации никто не отменял. Это реально работает, если у мамы есть четкая доминанта лактации: «Я хочу и могу кормить, мы сделаем это!» Что еще нужно для успеха?

1. Выспавшаяся и сытая мама. Можно пользоваться специальными продуктами для кормящих, благо теперь есть возможность выбора («Беллакт-МАМА+», «МАМА и Я. Nestlе»).

2. Частое прикладывание к груди. Избитый принцип «спрос рождает предложение» подходит и в этой ситуации. Особенно волшебный эффект от предутренних кормлений в 3-5 часов ночи. Это время самой большой наработки гормона пролактина, который командует процессом.

3. Прекрасный результат дает и фитотерапия, если у мамы нет противопоказаний (сенсибилизация, например). Лидерами в «возвращении» молока признаны трава галега, семя укропа, фенхель, тмин, крапива, тысячелистник. Сборы можно готовить самим или использовать уже готовые чаи для кормящих мам.

Как правило, эти рекомендации помогают на ура.

Сколько кормить ребенка грудью?

Потом у мам встает вопрос: а сколько кормить? Насмотревшись фильмов, многие убеждены, что 1-3 месяца – это уже немыслимый подвиг. Разочарую: педиатры убеждены, что сохранять лактацию нужно как минимум 6, а

в идеале – 12 месяцев. Это связано с особенностями созревания иммунной системы и органов пищеварения ребеночка.

Дорогу осилит идущий! Пусть ваш малыш растет здоровым, помогите ему в этом – подарите себе и ему такой нежный и волнительный период грудного вскармливания.

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

признаков того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока

Перейти к основной навигации Перейти к основному содержанию Перейти к нижнему колонтитулу За Медикэр За Провайдеры За Брокеры За Работодатели испанский Для отдельных лиц и семей: Для отдельных лиц и семей Медицинский Стоматологический Другие дополнительные Узнайте о покрытии через работу Как купить медицинскую страховку Виды стоматологического страхования Открытая регистрация против специальной регистрации Посмотреть все темы Купить планы Medicare Руководство для участников Найти доктора Войти в myCigna

ГлавнаяЦентр знанийВелнес-библиотека Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока

Обзор темы

Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно и хорошо питается, когда он или она:

• Проявляет сильное желание и часто просыпается, чтобы пососать грудь.
• Ритмично сосет и глотает молоко. Передние части ушей вашего ребенка будут слегка двигаться, и вы обычно будете слышать ласточки.
• Сосет из каждой груди при каждом кормлении и доволен, когда заканчивает.
• Кормят не реже одного раза в 1–3 часа в течение первых 2 месяцев. Будите новорожденного каждые 2–3 часа для кормления в течение первых нескольких дней, если это необходимо. Через 2 месяца ваш ребенок сможет быстрее опорожнять грудь. В этом случае кормления будут происходить реже и занимать меньше времени.
• Имеет обычные грязные и мокрые подгузники.
  • В течение первых нескольких дней жизни новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, имеют около 3 мокрых подгузников в день. После этого у них бывает 6 и более мокрых подгузников в день в течение первого месяца жизни. Количество подгузников, которые мочит ребенок, иногда трудно определить, потому что одноразовые подгузники так хорошо впитывают влагу.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно стул небольшой после каждого кормления в течение примерно первых 4–8 недель. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 стульев в день. Это число может уменьшаться по мере того, как ваш ребенок ест больше и взрослеет в течение первого месяца. К 6-недельному возрасту у вашего ребенка может не быть стула каждый день. Обычно это не проблема, если ребенку комфортно, он здоров и растет, а стул не твердый.
• Растет с нормальной скоростью, судя по регулярному увеличению веса, длины и размера головы. Ваш ребенок должен выглядеть здоровым и счастливым, с хорошим мышечным тонусом, здоровой кожей и хорошим цветом кожи.

Большинство матерей становятся более уверенными в том, что их дети хорошо едят после нескольких недель грудного вскармливания. Обычно требуется некоторое время, чтобы установить режим. Вы научитесь распознавать сигналы кормления вашего ребенка и реагировать на них.

Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает, что вы согласны с Условиями использования. Узнайте, как мы разрабатываем наш контент.

Чтобы узнать больше о Healthwise, посетите сайт Healthwise.org.

© 1995-2022 Healthwise, Incorporated. Healthwise, Healthwise для каждого решения о здоровье и логотип Healthwise являются товарными знаками Healthwise, Incorporated.

Связанные ссылки

Рост и развитие, новорожденныйГрудное вскармливание

Загрузка…

4 признака того, что ваш ребенок получает достаточно молока

Невероятно, сколько времени мамы тратят на размышления о питании своего ребенка. Внезапно кажется, что жизнь вращается вокруг кормления и кормления грудью, поэтому, если вам интересно, получает ли ваш ребенок достаточно молока, вы не одиноки.

График кормления вашего ребенка зависит от возраста и стадии развития (привет, кластерное кормление). Но, как правило, после первых дней молозива дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны есть от 8 до 12 раз в течение 24 часов после того, как у вас установится выработка молока.

Но, как скажут вам эксперты и матери, дети не всегда едят для получения питательных веществ. Ребенок может захотеть провести весь вечер у вас на груди, потому что он переживает скачок роста, режутся зубки или просто хочет быть рядом с вами.

Хотя отслеживать кормления полезно, ваш ребенок может не следовать точному расписанию каждый день — и это нормально. Некоторые сеансы кормления могут длиться вечно, в то время как другие короче.

Но как узнать, достаточно ли молока получает ваш ребенок? Вот четыре признака, которые могут помочь вам быть уверенными в том, что ваш ребенок получает достаточно молока, и когда вам следует подумать о том, чтобы обратиться за дополнительной поддержкой.

Подробнее: Схемы и графики кормления ребенка в первый год жизни

Ваш ребенок растет

Самое очевидное и первое, на что обращает внимание ваш педиатр или консультант по грудному вскармливанию, это проверка прибавки в весе. Сытый ребенок будет набирать вес и следовать последовательной кривой роста.

По данным Американской академии педиатрии, ваш ребенок после рождения теряет около 7% своего веса при рождении. Но от 10 дней до 2 недель они должны вернуться к своему первоначальному весу при рождении и продолжать набирать оттуда.

Средняя прибавка в весе составляет от 5 до 7 унций в неделю или от одного до двух фунтов в месяц в течение первых шести месяцев, а затем она немного замедляется. Но, как и все остальное, дети будут следовать своим собственным схемам и расти в своем собственном темпе.

Значение имеет средний рост с течением времени, что является одной из причин, по которой ваш педиатр не заставляет вас взвешивать ребенка каждый день. Пока ваш ребенок продолжает стабильно расти, он, скорее всего, получает достаточно молока.

Ваш ребенок доволен между кормлениями

Если вы прислушаетесь к ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, вы услышите тихие щелчки, когда он глотает молоко. Это хороший признак того, что у вас выделяется молоко, и ваш ребенок получает необходимое ему питание.

Закончив кормление, довольный ребенок либо сонно отвалится от груди и заснет, либо перестанет сосать грудь и будет казаться довольным, бодрствующим и бодрствующим. Конечно, всегда будут фазы, когда ваш ребенок может быть беспокойным и хотеть оставаться на груди для комфорта, но обычно сытый ребенок не просыпается и не плачет, если ему надоело.

Вы меняете много подгузников

Может показаться, что вы находитесь в бесконечном цикле смены подгузников, кормления и пеленания, но грязные подгузники — это хорошо, когда нужно следить за питанием вашего ребенка.

Количество подгузников зависит от возраста вашего ребенка. По мере того, как растет их маленькое тельце, увеличивается и количество мочи, которое он может удерживать, но обычно у ребенка будет по крайней мере от 4 до 6 очень полных мокрых подгузников каждый день (больше, если вы используете ткань, потому что они быстрее насыщаются).

Стул может быть немного более спорадическим, когда дети становятся старше, поэтому он может быть не лучшим показателем того, сколько молока они получают (хотя он может дать вам представление о том, насколько хорошо они переваривают молоко).

У некоторых опорожнение кишечника происходит каждый день, в то время как другие могут пропускать несколько дней или даже дольше. Вы начнете изучать поведение своего ребенка, чтобы определить, что для него нормально.

Ваша грудь становится мягкой после кормления

Вам знакомо это чувство, когда вы слишком долго не кормите грудью, и ваша грудь кажется настолько полной, что может лопнуть? Вы можете использовать это ощущение, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока. После кормления грудь должна стать менее упругой.

Предполагая, что вы никогда не сталкивались с переизбытком молока, твердая грудь после кормления может указывать на то, что ваш ребенок не полностью опорожняется и, следовательно, не получает столько молока, сколько ему нужно.

Помимо питания, если ваш ребенок не получает все молоко, это также может повлиять на выработку молока. Если ваш ребенок перестает сосать грудь, а ваша грудь все еще твердая, попробуйте снова приложить его к груди и посмотреть, приложится ли он снова.

Когда обращаться за помощью

Если ваша интуиция подсказывает вам, что что-то не так, всегда прислушивайтесь к своей интуиции. Лучше обратиться к врачу, даже если все в порядке.

Если вы по-прежнему обеспокоены тем, что вашему ребенку не хватает молока, вот несколько признаков, которые указывают на то, что пора обратиться к педиатру:

• Вялый или очень сонный ребенок. Если ваш ребенок не получает достаточно молока, он будет очень уставать, так как не получает достаточного количества калорий.
• Боль при кормлении грудью , беспокойство во время кормления или ребенок не опорожняет грудь. Эти сценарии часто устраняются при поддержке консультанта по грудному вскармливанию, но полезно еще раз убедиться, что у вашего ребенка нет рефлюкса или другого состояния, которое мешает кормлению.
• Количество мокрых подгузников уменьшилось, они менее наполнены или моча мутная и концентрированная. Это признак того, что у вашего ребенка может быть обезвоживание. Обязательно обратитесь за медицинской помощью.

По прошествии нескольких недель вы и ваш ребенок найдете ритм кормления, и вы будете чувствовать себя намного увереннее. Растущий ребенок — это хороший признак того, что ваш ребенок получает достаточно молока (и p.s. вы отлично справляетесь, мама).

Источники

Раздел о грудном вскармливании. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 115, нет. 2 (1 февраля 2005 г.): 496–506. doi:10.1542/peds.2004-2491

Westerfield KL, Koenig K, Oh R. Грудное вскармливание: общие вопросы и ответы. Семейный врач . 2018;98(6):368-373.

Кент Дж. К., Эштон Э., Хардвик К. М. и др. Боль в сосках у кормящих матерей: заболеваемость, причины и лечение. Int J Environ Res Общественное здравоохранение . 2015;12(10):12247-12263. Опубликовано 29 сентября 2015 г. doi: 10.3390 / ijerph221012247

Ознакомьтесь с нашими любимыми аксессуарами для грудного вскармливания и сцеживания в магазине Motherly Shop

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Приостановить действие.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Приостановить действие.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Приостановить действие.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit.