Врач-неонатолог – о том, на что следует обратить особое внимание в первый месяц жизни малыша

Первый месяц жизни ребенка – один из самых сложных для молодой мамы. Каждый день она задается множеством вопросов, связанных с кормлением малыша, его режимом, уходом за ним и, конечно, состоянием его здоровья. О том, что вписывается в вариант нормы, а что должно насторожить родителей новорожденного, рассказывает наш эксперт Татьяна Темникова – педиатр, неонатолог, заведующая педиатрическим отделением Центра Медицинской Заботы «Медицея».

Неонатолог занимается здоровьем ребенка с первой минуты его жизни и до месячного возраста. Неонатологи работают в роддомах, но в детских поликлиниках по месту жительства их нет, и наблюдение за малышом ложится на плечи участкового педиатра и медсестры, у которых и без того множество забот. А ведь в идеале врач должен осматривать новорожденного раз в неделю, то есть три-четыре раза за первый месяц жизни, чтобы быть уверенным, что он здоров и нормально развивается.

Татьяна Темникова, врач-неонатолог

Татьяна Темникова, неонатолог и педиатр, заведующая педиатрическим отделением Центра Медицинской Заботы «Медицея», со своими маленькими пациентами

Как наладить грудное вскармливание?

– Выработку молока у мамы, в первую очередь, стимулирует сам ребенок, – объясняет Татьяна Темникова. – Вот почему очень важно еще в роддоме научиться, во-первых, правильно прикладывать малыша к груди, а во-вторых, делать это как можно чаще. В первые два месяца жизни лучше давать грудь по требованию, так как в этот период малыш ест маленькими порциями, но часто. Так молоко успевает перевариться, и это стимулирует лактацию.

В роддоме молодой маме объяснят, как именно прикладывать ребенка к груди, чтобы он полностью захватывал сосок. Если же по какой-то причине этого не произошло, после выписки молодая мама может обратиться за помощью к профессионалу – врачу-неонатологу.

Неонатолог поможет маме наладить грудное вскармливание, научит правильно прикладывать малыша к груди, расскажет о режиме кормления, а при необходимости назначит смесь

– Грудное вскармливание важно еще и потому, что оно помогает микрофлоре ребенка прийти в норму, – говорит Татьяна Юрьевна. – Особенно это важно для «кесарят». Дело в том, что ребенок, родившийся естественным путем, во время прохождения через родовые пути принимает на себя часть маминой микрофлоры, которая затем заселяет его кишечник. При кесаревом сечении этого не происходит, поэтому хорошо, если врачи в роддоме сразу приложат ребенка к маминой груди, чтобы она могла выдавить и капнуть ему в ротик первые капли молозива – жидкости, предшествующей грудному молоку. Это также запустит процесс развития у малыша собственной здоровой микрофлоры, а значит, убережет от многих проблем с кишечником.

«Несмотря на то, что сегодня существует множество смесей премиум-класса, заменить грудное молоко они все-таки неспособны, так как его состав в буквальном смысле подстраивается под нужды малыша, меняясь на протяжении первых месяцев его жизни»

В идеале здоровый ребенок в роддоме не должен получать ничего, кроме грудного молока. И здесь многое зависит от настроя женщины и ее терпения: далеко не у всех молодых мам молоко появляется сразу и в достаточном объеме. Поэтому как можно чаще прикладываем малыша к груди и учимся делать это правильно.

Как не перекормить ребенка?

Как правило, к концу первого месяца жизни малыша количество грудного молока у женщины растет, и в этот момент можно переходить на новый режим кормлений – раз в 2-2,5 часа. И тут важно не перекормить ребенка.

– Зачастую маме сложно оценить самостоятельно, сколько молока высосал малыш, – говорит Татьяна Темникова. – Кроме того, многие мамы привыкают давать грудь по первому требованию ребенка, даже если он просто пошевелился и всхлипнул во сне, а с предыдущего кормления прошел всего час. Что в таком случае происходит? Молоко, которое он съел раньше, до сих пор в желудке и еще не переварилось, а к нему прибавляется новая порция. В лучшем случае он просто срыгнет лишнее, а в худшем – этот объем молока пойдет дальше непереваренным и попадет в кишечник. В таком возрасте у ребенка еще не развиты ферментная система, микрофлора, перистальтика, отсюда – застойные явления. Молоко находится в кишечнике в створоженном виде, в нем размножаются бактерии, появляются газы, вздутие, что приводит к коликам.

Следите, чтобы при кормлении ребенок не причмокивал и не хлюпал, разного рода звуки во время кормления говорят о том, что он неправильно захватил сосок и заглатывает вместе с молоком воздух. Этот воздух, попадая в кишечник, также может вызвать колики.

Татьяна Темникова, врач-неонатолог

Таким образом, когда ребенку исполнится 1-2 месяца, важно ограничивать длительность каждого кормления 20-30 минутами. За это время малыш успеет насытиться, и тогда можно будет аккуратно достать сосок у него изо рта и уложить ребенка спать.

Как питаться кормящей маме?

– Чтобы молоко мамы было по-настоящему питательным, ей важно хорошо питаться самой, – объясняет Татьяна Темникова. – Это значит, что на время нужно забыть о строгих диетах и есть все, кроме продуктов, которые могут вызвать аллергию и повышенное газообразование. Под запретом цитрусовые, клубника, шоколад, кофе, какао, газированные напитки и бобовые. Все остальное разрешается, хотя, безусловно, в разумных количествах и в разумных сочетаниях.

Кормящей маме нужно питаться правильно – то есть забыть о строгих диетах, ограничив лишь употребление продуктов, которые могут вызвать аллергию

Кроме того, кормящей маме нужно много пить, причем не молоко, а воду, чай, сок, морсы, компоты.

– Потовые и молочные железы имеют похожее строение, – говорит врач-неонатолог. – Поэтому я советую за 15 минут до кормления выпить горячего чаю, чтобы пропотеть – это вызовет прилив молока. Также можно принимать препараты, усиливающие лактацию, однако они дают лишь частичный эффект. Главные же условия нормального грудного вскармливания – это хорошее настроение мамы, режим дня и нормальное питание.

Срыгивания: как отличить норму от патологии?

– Срыгивания – это всегда повод насторожиться, – говорит Татьяна Темникова. – Однако причины их могут быть разными: от переедания до серьезных врожденных патологий и неврологических проблем. Разбираться в этом, безусловно, должны врачи.

Что может сделать мама? В первую очередь, оценить объем того, что ребенок срыгивает. Часто молодой маме кажется, что малыш исторгает из себя столько же, сколько съел, но в большинстве случаев это не так.

– Ради эксперимента можно вылить столовую ложку воды на пеленку: пятно в этом случае будет большим, а объем жидкости – незначительным, – говорит врач. – Это поможет сориентироваться в том, действительно ли ребенок срыгнул много, или же вам это только кажется.

Насторожить маму должны частые, постоянные срыгивания в большом объеме, срыгивание фонтаном, отсутствие прибавки в весе, скудный стул у малыша

В каких случаях обращаться к врачу? Насторожить маму должны частые, постоянные срыгивания в большом объеме, срыгивание фонтаном, отсутствие прибавки в весе, скудный стул, дискомфорт в животике у малыша, его беспокойство, бледность. Неонатолог поможет определить причину срыгиваний, исключив те или иные патологии.

Если же ребенок срыгивает редко и понемногу, в норме это может продолжаться до 6 месяцев. Хотя и в этом случае стоит задуматься, не переедает ли ваш малыш.

Желтуха: что это такое, и как с ней справиться?

– У новорожденных желтуха, или «желтушка», как ее называют мамочки, встречается довольно часто, – рассказывает Татьяна Юрьевна. – У многих младенцев она протекает в легкой форме, но есть детки, которым нужна помощь врачей. Кроме того, желтуха не всегда начинается в роддоме, иногда ее диагностируют уже после выписки.

Причин, по которым кожа младенца приобретает желтый оттенок, может быть несколько, но чаще всего речь идет о конъюгационной желтухе, связанной с обменом билирубина в организме малыша. Причина ее – в незрелости ферментных систем ребенка, поэтому она рассматривается как одно из транзиторных состояний новорожденного, то есть вариант нормы. Но только врач может определить, протекает она в легкой форме, или же малышу требуется лечение.

«Билитест» позволяет измерить уровень билирубина у малыша без забора крови

– Чтобы это понять, в роддоме, как правило, берут кровь малыша на анализ, – говорит Татьяна Темникова. – В нашей же клинике можно воспользоваться таким прибором, как «Билитест», который позволяет определить содержание билирубина в организме бескровно – достаточно приложить его к коже ребенка. Такой тест незаменим, если желтуха нарастает после выписки из роддома, и врачу нужно решить, отправлять малыша на госпитализацию или лечить его дома.

Бывают также патологические желтухи, вызванные внутриутробными инфекциями. Желтуху может спровоцировать несовместимость мамы и ребенка по группе крови и резус-фактору, а отдельные виды этого состояния вообще связаны с гормональным фоном женщины. Без опытного врача тут точно не разобраться, поэтому при первых признаках заболевания нужно обратиться к специалисту – педиатру или неонатологу.

Пупок: на что обратить внимание?

Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход. Что это значит?

– На четвертые или пятые сутки после рождения остатки пуповины в районе пупка малыша отпадают, и образуется пупочная ранка, – объясняет Татьяна Юрьевна. – Отлично, если сразу после этого врач или медсестра осмотрят ранку. В первые дни после удаления пупочного остатка в ранке могут наблюдаться выделения – например, сукровица. Их можно обрабатывать раствором перекиси водорода, а затем аккуратно удалять с помощью ватной палочки. После этого ранку обычно прижигают спиртовым раствором хлорофиллипта. Наносить на область пупка зеленку я бы не советовала, так как она закрашивает ткани и мешает разглядеть, как идет заживление.

Пупочная ранка может понемногу кровить еще несколько дней, и это нормально. А вот если вы заметили в ранке или на изнанке подгузника следы гноя, а кожа вокруг ранки покраснела, это повод немедленно показать ребенка врачу.

Какие еще симптомы должны насторожить родителей новорожденного?

• Любые выделения из глаз. Это может быть признаком конъюнктивита.
• Сыпь на коже ребенка, особенно гнойничковая. В этом случае сразу же обращайтесь к врачу!
• Отсутствие стула больше 1-2 дней или же частый стул – около 10 раз в день. В норме кал малыша может быть желтоватым или зеленоватым, в нем не должно быть крови, пены и большого количества слизи, он не должен быть черным или белым. А вот жидкий стул – это норма, если малыш в остальном чувствует себя хорошо и прибавляет в весе.

Первые четыре недели жизни малыша – период необыкновенный, но в то же время полный трудностей, причем с большинством из них молодая мама сталкивается впервые. И хорошо, если на связи всегда есть опытный, компетентный врач, которому она доверяет. Тем более что в идеале врач должен осматривать новорожденного раз в неделю, то есть три-четыре раза за первый месяц жизни, чтобы быть уверенным, что он здоров и нормально развивается.

Детское отделение Центра Медицинской Заботы «Медицея». Здесь уютно и малышам, и их родителям

Отличный вариант – педиатры и неонатологи педиатрического отделения центра медицинской заботы «Медицея». Вы можете вызвать врача на дом или же записать малыша на осмотр в клинику: благодаря четкому расписанию, риск контакта с другими детьми здесь минимален. В детском отделении «Медицеи» ваш ребенок может пройти все необходимые осмотры и обследования, посетить всех специалистов, сдать любые анализы. Это быстро, удобно, а главное – безопасно.

Узнать больше об услугах и специалистах детского отделения Центра Медицинской Заботы «Медицея», а также записаться на прием можно по телефону 65-51-51 или на сайте mediceya.ru

Реклама. 

Булимия | Tervisliku toitumise informatsioon

Булимия (bulimia nervosa) – это расстройство пищевого поведения, характеризующееся повторяющимися приступами переедания, чрезмерным беспокойством по поводу своего веса и крайними мерами по его контролю.

Во время приступов переедания съедается большое количество пищи, которое впоследствии компенсируется различными видами нездорового поведения: преднамеренной рвотой, злоупотреблением слабительными или подавляющими аппетит средствами, чрезмерными физическими нагрузками, периодическими периодами голодания. Мысли человека вращаются вокруг еды и приема пищи, много внимания уделяется весу и тому, как его контролировать, желанию потерять вес, страху набрать его. Болезнь характеризуется порочным кругом, в котором за перееданием следуют чувство вины и сожаления, что приводит к компенсаторному поведению и временному голоданию, что, в свою очередь, увеличивает вероятность повторения приступов переедания. Наиболее распространенный возраст начала заболевания – подростковый и ранний взрослый. Распространенность булимии составляет 1-4% населения.

Симптомы булимии:

• придание весу крайне важного значения, страх набрать вес, желание потерять вес
• во время приступов переедания человек съедает значительно больше еды, чем обычно в подобной ситуации, употребляет продукты, которых обычно старается избегать (высококалорийные продукты, сладости, фастфуд), часто скрывает прием пищи от окружающих, ощущает потерю контроля
• переедание вызывает стыд и чувство вины
• компенсация вызывающего увеличение веса эффекта съеденной пищи: преднамеренное вызывание рвоты, злоупотребление слабительными, чрезмерные физические нагрузки
• пациенты имеют нормальный или избыточный вес, вес сильно колеблется

Осложнения булимии:

• преднамеренная рвота вызывает ожоги желудочным соком, который повреждает зубы, горло, пищевод
• частая рвота вызывает увеличение слюнных желез, трещины в уголках рта, утолщение кожи на костяшках пальцев.
• ослабление пищеводного сфинктера
• рвота и злоупотребление слабительными приводят к потере электролитов, электролитные нарушения могут привести к мышечной слабости, судорогам, аритмиям

Возможности лечения булимии

Лечение булимии обычно начинают амбулаторно, а в более тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение. Основной целью лечения является восстановление нормального и разнообразного питания и прекращение компенсаторной деятельности, наносящей вред здоровью. Внимание уделяется лечению физических повреждений и предотвращению нанесения дальнейшего вреда. Важное значение имеют диагностика и лечение сопутствующих психических расстройств. Эффективным может быть применение психотерапии или медикаментозного лечения.

Диагностику и лечение расстройства пищевого поведения обычно начинают с семейного врача, поэтому, если вы заметите у себя какие-либо признаки булимии, сначала обратитесь к семейному врачу.

6 признаков, на которые стоит обратить внимание — питание просветления

Поздравляем с рождением малыша! Это такое захватывающее время, но оно также может быть немного ошеломляющим. Одна из вещей, о которых вы, возможно, задаетесь вопросом, — переедает ли ваш новорожденный. В конце концов, они такие крошечные, как определить, что они получают слишком много еды?

Вот шесть признаков того, что ваш новорожденный может переедать: 

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, важно как можно скорее поговорить с педиатром вашего ребенка. Они могут помочь вам определить, действительно ли ваш новорожденный переедает, и подскажут, что делать дальше.

С другой стороны, если вам нужна группа, которая рассказывает о переедании для взрослых, узнайте больше об Анонимных Обжорах здесь. Но так как этот пост о новорожденных, давайте углубимся!

Как узнать, что ребенок сыт? Какие признаки?

Ваш ребенок может рассказать вам все, что вам нужно знать, просто наблюдая за языком своего тела.

Следите за реакцией ребенка на пищу до, во время и после кормления. Ребенок может отодвинуть бутылочку или отвернуть голову от груди. Они могут суетиться, начать визжать, выгибать голову или уменьшать громкость, чтобы перестать сосать.

Счастливый ребенок будет проявлять признаки расслабленного движения рук, закрытых глаз и вытянутых рук и ног, а также общего спокойствия.

Вот 6 признаков, которые могут указывать на то, что вашего ребенка перекармливают:

1. Плач

Одним из наиболее распространенных признаков того, что ваш ребенок сыт, является его плач. Обычно это признак того, что им неудобно и они хотят, чтобы их усыпили. Если ваш ребенок плачет, лучше сначала попытаться срыгнуть его или изменить его положение, так как ему может быть просто неудобно и на самом деле он не голоден.

2. Отворачивание от груди или бутылочки

Еще одним распространенным признаком того, что ваш ребенок сыт, является то, что он отворачивается от груди или бутылочки. Обычно это признак того, что они наелись и больше не хотят. Если ваш ребенок отворачивается от груди или бутылочки, лучше сначала попытаться срыгнуть его или изменить положение, так как ему может быть просто неудобно и на самом деле он не голоден.

3. Сжимание кулачков

Еще одним признаком того, что ваш ребенок сыт, является то, что он начинает сжимать кулачки. Обычно это рефлекторное действие, которое дети делают, когда наелись и больше не хотят есть. Если ваш ребенок начинает сжимать кулачки, лучше сначала попробовать отрыгнуть его или изменить положение, так как ему может быть просто неудобно и на самом деле он не голоден.

4. Частое срыгивание

Срыгивание – обычное явление у младенцев, и это не обязательно означает, что они сыты. Однако, если ваш ребенок срыгивает большое количество молока или смеси, это может быть признаком того, что он переедает и ему нужно срыгнуть или изменить положение.

5. Засыпание у груди или бутылочки

Засыпание у груди или бутылочки — еще один распространенный признак того, что ребенок сыт. Обычно это происходит, когда дети очень устали, и их естественный инстинкт — заснуть, когда они больше не едят. Если ваш ребенок засыпает у груди или бутылочки, лучше сначала попытаться срыгнуть его или сменить положение, так как он может просто устать и на самом деле не голоден

6. Более быстрый набор веса, чем обычно

Если ваш ребенок постоянно набирает больше веса, чем в среднем для его возраста, это может быть признаком перекармливания. Важно следить за ростом и развитием вашего ребенка и отмечать любое быстрое увеличение его веса, чтобы при необходимости можно было принять меры.

Почему переедание может быть проблемой для новорожденных

Новорожденные часто едят, но они могут переедать слишком много молока, если не получают правильного баланса питательных веществ. Это может привести к таким проблемам, как ожирение, проблемы со сном и проблемы с пищеварением. В тяжелых случаях это может даже привести к смерти.

Вот почему так важно следить за тем, чтобы ваш новорожденный ел правильное количество пищи и получал необходимые ему питательные вещества.

Если вы кормите грудью, это означает, что вы сами должны соблюдать сбалансированную диету и пить много жидкости. Если вы кормите смесью, это означает, что вы должны внимательно следовать указаниям на бутылочке со смесью и не перекармливать ребенка.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут подвергаться риску перекармливания, поскольку рассеянное кормление (например, во время телепередачи) может случайно привести к тому, что новорожденные дети будут потреблять слишком много грудного молока или смеси.

Дайте новорожденному расслабиться после кормления 

После кормления важно дать новорожденному немного расслабиться, прежде чем срыгнуть его или уложить на сон. Это дает их телам время, чтобы приспособиться и предотвращает их возбуждение или возбуждение, которое может привести к перееданию позже.

Как часто следует кормить моего новорожденного?

Каждый новорожденный имеет разные потребности и потребности в кормлении.

Большинство врачей рекомендуют, чтобы доношенные, здоровые новорожденные находились на грудном или грудном вскармливании по расписанию, основанному на сигналах, по крайней мере, два раза в день.

Это означает, что мать должна следить за сигналами своего ребенка, такими как голод, усталость и удовлетворенность, прежде чем решать, когда его кормить. Мать также может наблюдать сосательный рефлекс ребенка во время кормления из бутылочки или с грудным молоком.

По мере взросления ребенка ему/ей потребуется более продолжительное кормление с добавлением большего количества молока за один сеанс.

Несмотря на то, что некоторые дети могут пропускать первое дневное кормление и пить только небольшое количество молока или смеси, чтобы избежать обезвоживания, потребности каждого ребенка различны, и их необходимо корректировать в соответствии с ними.

В конечном счете, при планировании графика кормления ребенка рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что новорожденный получает все питательные вещества, необходимые для здорового роста.

Что делать, если ребенок срыгивает?

Это может вызывать беспокойство, когда потребление молока вашим ребенком нарушается, когда ребенок выплевывает пищу, но при правильных стратегиях это не должно прерывать время приема пищи.

Эксперты советуют родителям сделать шаг назад, убрать беспорядок и позволить ребенку решить, когда он будет готов к новому блюду. Если ваш малыш выглядит довольным и бодрым после того, как выплюнул еду, то нет необходимости сразу заменять его; часто это больше связано с беспокойством родителей, чем с какой-либо реальной проблемой.

Кроме того, важно обращать внимание на признаки голода, подразумевающие готовность к следующему приему пищи, такие как потирание рук и рта или дергание за одежду.

Наконец, не беспокойтесь о больших мокрых пятнах на одежде; обычно он намного больше, чем кажется на самом деле из-за разбрызгивания слюны. Иногда родители ошибочно перекармливают ребенка, потому что переоценивают количество пролитой пищи из-за распространения слюны.

Следуя этим советам, вы поможете ребенку чувствовать себя комфортно, не забывая при этом о том, что он получает достаточно питательных веществ во время еды, чтобы его здоровый рост продолжался.

Что такое перекармливание у младенцев и что с этим делать?

Перекармливание ребенка — очень распространенная проблема, которая может иметь серьезные последствия для его здоровья и благополучия. Хотя чаще всего — будь то ребенок на искусственном или грудном вскармливании — у вас все еще может быть здоровый ребенок даже при некотором перекармливании!

Однако, если перекармливание ребенка происходит очень часто, это означает, что младенец получает больше калорий, чем должен, с пищей, смесью или грудным молоком. Обычно из-за неправильных порций или неподходящих видов питания.

Многие родители изо всех сил пытаются распознать переедание у своих детей, но есть несколько признаков, которые могут помочь вам определить, переедает ли ваш ребенок.

К ним относятся чрезмерное увеличение веса, раздражительность между кормлениями, частое вздутие живота и рвота, переедание, короткие циклы сна из-за дискомфорта от переедания и проблемы с пищеварением, такие как запор или диарея.

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, вы можете предпринять меры, чтобы снизить вероятность перекармливания.

• Обязательно контролируйте порции при каждом приеме пищи, давая им количество, подходящее для их возрастной группы. чтобы помочь снизить риск переедания, способствуя правильному пищеварению.

Следуя этим советам, вы сможете предотвратить возможные проблемы, связанные с перекармливанием младенцев. Предприняв шаги сегодня, чтобы распознать и изменить поведение, прежде чем оно станет привычкой, вы сможете убедиться, что ваш ребенок растет со здоровыми привычками в еде!

Помните, что необходим уникальный подход, когда речь идет об отказе от бутылочки или грудном вскармливании, при установлении соответствующих ограничений на количество и разнообразие предоставляемой пищи, чтобы питание было хорошо сбалансированным в целом с достаточным количеством молока.

При таком подходе у вашего ребенка будет больше шансов избежать негативных последствий ежедневного перекармливания.

Реакция организма ребенка на перекармливание

Когда ребенок перекормлен, его организму приходится прилагать больше усилий, чтобы переварить больше пищи, чем ему нужно. Это может привести к тому, что пищеварительная система будет перегружена и не сможет правильно обрабатывать все дополнительные питательные вещества.

Это может привести к неприятным симптомам, таким как вздутие живота, запор и боль в животе. Перекармливание также может вызвать чрезмерное увеличение веса, что может привести к нагрузке на кости и суставы. В некоторых случаях этот лишний вес может даже привести к осложнениям со здоровьем, таким как болезни сердца или диабет в более позднем возрасте.

Наконец, перекармливание может повлиять на режим сна вашего ребенка, заставляя его чувствовать себя некомфортно во время дневного сна или в ночное время из-за того, что его желудок переполнен. Плохие привычки сна связаны с различными проблемами физического и психического здоровья, поэтому важно обращать внимание на режим сна вашего ребенка.

Для родителей крайне важно знать о потенциальных последствиях перекармливания своих детей и принимать меры для предотвращения этого. Надлежащий контроль порций, здоровые закуски и методы медленного кормления являются важными инструментами для родителей, помогающими предотвратить переедание и гарантировать, что их ребенок получает необходимое количество питательных веществ для оптимального роста и развития.

Какие дети подвержены риску перекармливания?

Дети, которые недоношены или рождены с низкой массой тела при рождении, могут подвергаться более высокому риску перекармливания, поскольку им требуется больше питательных веществ для набора здорового веса. Кроме того, дети, которые были госпитализированы по медицинским показаниям, также с большей вероятностью будут перекармливаться, поскольку смесь и другие добавки часто даются в больших количествах.

Наконец, родители должны учитывать возраст своего ребенка, когда решают, сколько его кормить. По мере того, как дети становятся старше, количество пищи, в которой они нуждаются, уменьшается, поэтому важно соответствующим образом регулировать размер порции.

В целом, родителям важно уделять пристальное внимание потребностям своего ребенка в питании и следить за тем, чтобы он получал достаточное, но не слишком много пищи каждый день.

Почему мой новорожденный переедает?

Существует несколько факторов, которые могут привести к перееданию новорожденного. Это может быть связано с тем, что они получают слишком много питательных веществ, будь то смесь или грудное вскармливание, или это может быть связано с отсутствием надлежащего контроля порций или неспособностью распознать, когда ребенок наелся.

Родителям важно обращать внимание на сигналы своего ребенка и выявлять признаки перекармливания, чтобы можно было внести изменения до того, как возникнут проблемы. Кроме того, методы медленного кормления, такие как паузы во время кормления, могут способствовать формированию хороших пищевых привычек и снижению риска переедания.

Приняв меры сегодня, чтобы предотвратить переедание и убедиться, что ваш ребенок получает необходимое количество питательных веществ для оптимального роста и развития, вы можете настроить его на более здоровое будущее!

Заключение

Переедание — распространенная проблема среди новорожденных, но она может иметь серьезные последствия, если ее не лечить. Если вы считаете, что ваш новорожденный может переедать, не стесняйтесь сразу же поговорить с педиатром. При правильном уходе и лечении ваш ребенок быстро поправится!

LKN Решения для грудного вскармливания — Рост младенцев: что нужно знать КАЖДОМУ родителю

Всеобщая забота молодых родителей заключается в том, получает ли их ребенок нужное количество грудного молока/смеси (далее именуемой «молоко»). Из-за противоречивой информации, предоставляемой родителям относительно моделей кормления младенцев и потребления молока, родители могут полагаться на неточную или даже опасную информацию о потребностях своего ребенка в питании. С одной стороны, это может привести к перееданию и формированию у ребенка пожизненного ожирения, а с другой — к недоеданию и недоеданию. Увидев многих родителей, застигнутых врасплох проблемами кормления их младенцев, я пришел к выводу, что для всех родителей жизненно важно понимать нормальный рост младенца, поскольку это наиболее точный способ определить, адекватно ли питается младенец. Недавно мой опыт был подтвержден исследованием, показывающим, что, когда матерей учат следить за ростом ребенка, их практика грудного вскармливания улучшается, вес ребенка улучшается, и они с большей вероятностью успешно кормят грудью. ¹

Когда типичный ребенок растет в здоровой среде и получает достаточное количество молока, его рост будет предсказуем. ² Это не означает, что все дети будут одного размера – далеко не так! Как мы все знаем, генетика является основным фактором, определяющим, является ли человек маленьким или большим ростом. Однако, когда исследователи проследили за ростом тысяч детей из всех генетических слоев в оптимальных условиях, они обнаружили, что все они имеют схожие модели роста. ² Эти шаблоны составляют данные, содержащиеся в Таблице роста ВОЗ, и процентили, которые ваш педиатр может сообщить вам при осмотре здоровья вашего ребенка. Например, дети меньшего размера от природы могут колебаться около 20%, не меняясь резко вверх или вниз в течение года. В то время как естественно крупный ребенок может колебаться около 80% в течение первого года. Оба считаются здоровыми моделями роста, поскольку они сохранили свой процентиль. Также обратите внимание, что диаграммы роста лучше всего работают после первого месяца, поскольку на вес при рождении могут больше влиять факторы, связанные с беременностью. (В течение первых 2 месяцев прибавка в весе на 1 унцию или более в день является нормальным явлением, начиная с 4-го дня жизни.*) Небольшие постепенные сдвиги на графиках роста обычно допустимы, например, увеличение или уменьшение менее чем на 5%. в месяц. Красным флажком для проблемы с кормлением может быть ребенок, чьи процентили быстро увеличиваются или уменьшаются. Если вы заметили это, немедленно запишитесь на прием к консультанту по грудному вскармливанию или педиатру, чтобы обсудить свои проблемы.

1. Определите, может ли ваш ребенок недоедать

Несмотря на то, что проблемы со здоровьем могут быть причиной плохого роста, если в других отношениях здоровый ребенок резко колеблется вверх или вниз в своих процентилях веса, это может быть ключом к тому, что есть проблема с кормлением. Особенно проблемы с грудным вскармливанием лучше лечить как можно скорее. Если родители настроены на рост своего ребенка, они могут быстро обратиться за поддержкой к консультанту по грудному вскармливанию до того, как проблема затянется слишком надолго. На графике справа показан пример ребенка, рост которого должен был насторожить задолго до того, как он пришел ко мне в 7 месяцев. Проблема могла быть выявлена ​​намного раньше, когда ее рост замедлился между 2 и 4 месяцами. Обратите внимание, как красная линия, представляющая ее вес, имеет красивую кривую вверх, начиная с 2-месячного возраста от рождения, но затем становится ровной, и процентили ее веса падают с 9от 7% до 1%. Этот ребенок серьезно недоедал, к удивлению ее родителей, которые думали, что она счастлива и процветает. Если у родителей есть все необходимое для наблюдения за ростом своего ребенка, они могут обнаружить проблему на раннем этапе и получить помощь от эксперта о том, какие изменения необходимо внести. В этом случае ребенок почти не кормился грудью достаточно часто, чтобы поддерживать здоровую выработку молока.

2. Определите, может ли ваш ребенок быть перекормленным

В целом, дети, находящиеся на грудном вскармливании, очень хорошо регулируют потребление пищи грудью. Исследования показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, сосут медленнее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, и это помогает им ощутить сытость и переключиться на сосание, не связанное с питанием, при котором молоко не выделяется. ³ Исключением является случай, когда у матери переизбыток молока и очень быстрое отхождение молока — молоко может течь так быстро и яростно, что ребенок будет быстро сглатывать, просто чтобы не отставать, и/или ребенок пытается утешить кормилицу, но молоко все равно течет. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, независимо от того, получают ли они грудное молоко или смесь, склонны к перееданию. ⁴ Они не могут комфортно сосать бутылочку, как младенцы у груди, без дополнительного молока, поэтому они могут перекармливать просто для удовлетворения своих потребностей в сосании. Из-за того, что бутылки текут быстро и без усилий, они могут выпить молоко слишком быстро, прежде чем успеют ощутить насыщение. Воспитатели также склонны поощрять ребенка допивать бутылочку вместо того, чтобы искать тонкие признаки того, что ребенок сыт. Существует широко распространенная ложная информация о том, сколько молока детям старшего возраста следует давать из бутылочки, что приводит к значительному перекармливанию детей старшего возраста. По этой причине родителям неплохо обратить внимание на чрезмерно быстрый рост, так как это может быть признаком перекармливания. ⁴ Обратите внимание на диаграмму справа: ребенок был маленьким при рождении (9%), но имел красивую восходящую кривую линии роста до 2 месяцев (19%), а затем произошел быстрый всплеск роста, начиная с рождения ребенка до 40% через 4 месяца, 77% через 5 месяцев и 90% через 7 месяцев. В этом случае, когда мама вышла на работу, воспитательница начала перекармливать ребенка в детском саду. Вместо того, чтобы продолжать небольшие частые кормления, как это делают младенцы на грудном вскармливании (пример: 8 кормлений по 3,5 унции в день), лицо, осуществляющее уход, давало большие бутылочки на 6-8 унций. Как только мы заметили проблему в 7 месяцев, мы смогли научить воспитателя методам кормления из бутылочки и постепенно переходить на более здоровую схему кормления.

3. Повысьте уверенность в выработке молока

Большинство молодых мам беспокоятся о выработке молока. Отсутствие возможности увидеть и измерить, сколько молока ваш ребенок выпивает из груди, может вызывать тревогу. Существует несколько наблюдательных способов наблюдения за признаками хорошей выработки молока, но золотой стандарт-бесспорный тест хорошей выработки молока состоит в том, чтобы увидеть, как рост вашего ребенка неуклонно следует кривой на графике роста и поддерживает примерно одни и те же процентили. Следить за процентилями веса вашего ребенка на самом деле намного проще, чем следить за тем, сколько унций он должен набрать, поскольку скорость роста постоянно меняется. Например, ожидается, что трехнедельный ребенок будет прибавлять по крайней мере полфунта в неделю, а пятимесячный — только полфунта каждые две недели. Вместо того, чтобы знать постоянно меняющуюся скорость ожидаемого роста, просто следите за процентилями веса вашего ребенка. Вы можете быть на 100% уверены в том, что у вас полноценная, здоровая выработка молока и что ваш ребенок хорошо питается, если вы видите, что линия роста ребенка следует устойчивой кривой и примерно соответствует его процентилям (постепенные сдвиги обычно допустимы, но не внезапны или драматичны). смены). Обратите внимание, что у ребенка справа есть устойчивая линия роста, которая примерно повторяет кривую на графике, и ее процентили не сильно различаются. Этот ребенок растет и развивается, и мама может быть уверена в своем молоке.

Графики — это просто!

Вы можете легко загрузить бесплатное приложение для составления графика роста вашего ребенка. Все, что вам нужно сделать, это указать вес вашего ребенка при каждом осмотре, и приложение создаст линию и процентили. Очень важно убедиться, что вы используете диаграмму Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а не диаграмму CDC. Диаграмма ВОЗ была составлена ​​на основе данных тысяч здоровых младенцев со всего мира, которые жили и вскармливались в здоровой окружающей среде. ⁵ В результате на диаграмме показано, как должен выглядеть нормальный здоровый рост. Это отличается от диаграммы CDC, которая была составлена ​​для детей, которые не росли в здоровых условиях, поэтому процентили действительно не помогают определить идеальный рост. ⁴ Подробнее о различиях в таблицах можно узнать здесь.

Получите помощь в случае возникновения проблем

Если у вас есть опасения по поводу роста вашего ребенка, лучше всего обратиться за помощью к специалисту по кормлению, а не вносить изменения самостоятельно. Иногда родителям трудно понять, считается ли колебание нормальным или тревожным. Специалист по грудному вскармливанию обучен как грудному вскармливанию, так и искусственному вскармливанию, и может помочь вам определить, есть ли у вашего ребенка нормальный режим кормления, состояние вашего молока и что, если что-то необходимо изменить. Ваш консультант по грудному вскармливанию также привлечет педиатра вашего ребенка, чтобы убедиться, что никакие другие состояния здоровья не способствуют проблемам роста.

Мамам из северной части Шарлотты и озера Норман, мы рекомендуем вам организовать визит на дом, чтобы мы могли помочь вам решить эти проблемы. Если вы находитесь за пределами нашей зоны путешествий, вы можете организовать виртуальную консультацию с нами или найти в Google «консультант по грудному вскармливанию рядом со мной», чтобы найти местную помощь.

Ссылки

* Weight Velocity, ВОЗ, дата обращения 08.10.21

1 Использование баллов для интерпретации статуса роста эффективно улучшило практику вскармливания младенцев, Int.