в каких случаях и какие первые признаки беременности

Старшее поколение уверенно говорит, что нельзя забеременеть, пока кормишь грудью. Правда, о том, как появились дети-погодки, почему-то умалчивает. Так можно ли забеременеть, пока кормишь грудью? Отвечаем подробно.

Вита Зорина

Теги:

Беременность

Запомни, а лучше запиши

voice советы

GettyImages

Кто-то уверен, что кормление грудью — самая надежная контрацепция, но это не так.

Забеременеть во время грудного вскармливания можно, а насколько велик риск, и как узнать о беременности, читай в нашей статье.

В каких случаях можно забеременеть, когда кормишь грудным молоком?

Вопрос, можно ли забеременеть, кормя грудью ребенка, неслучайно волнует многих молодых матерей.

Многие из них совершенно не готовы к новой беременности ни морально ни материально, многим немедленная беременность запрещена по медицинским показаниям. И в то же время так хочется забыть о контрацепции и понадеяться на гормоны, которые уберегут от нежелательной беременности!

Во время грудного вскармливания критических дней действительно нет — у кого-то до окончания ГВ, у кого-то всего пару месяцев. Эта лактационная аменорея вызвана тем, что организм производит пролактин, который подавляет эстроген. Тем не менее на вопрос, можно ли забеременеть, если кормишь грудью, ответ будет положительным. Овуляция при кормлении грудью возможна — значит, можно и зачать нового ребенка. Дело в том, что первые месячные приходят (или не приходят, если зачатие произошло) уже после овуляции, а значит, в момент  овуляции ты еще даже не подозреваешь о возможности снова забеременеть.

Вероятность возобновления цикла невысока в следующих случаях:

• ты кормишь только грудью;
• ребенок прикладывается к груди не менее 8 раз в сутки, ночной перерыв составляет не более 5 часов;
• ты не докармливаешь малыша и не даешь ему пустышку.

При соблюдении этих условий можно надеяться (гарантии никто не даст), что овуляции не будет  хотя бы в первые полгода после родов. Если же хотя бы одно условие не соблюдается, или если малышу уже исполнилось 6 месяцев, забеременеть, кормя молоком, можно. Согласно данным ВОЗ, это происходит примерно в 2% случаев.

А можно ли забеременеть кормящей маме с месячными? Безусловно! В такой ситуации вероятность зачатия ничуть не меньше, чем у некормящих женщин. Так что обязательно предохраняйся, если в твои планы не входит рождение погодок.

Можно ли забеременеть при ГВ: основные признаки

Мы выяснили, что можно забеременеть даже кормящей маме без месячных. Осталось понять, как же догадаться о беременности. Обычно мы ориентируемся на задержку, но в данной ситуации этот метод явно не подойдет. В каких же ситуациях надо насторожиться? Вот несколько признаков.

1.

Ты сильно устаешь

В первые месяцы беременности усталость — один из наиболее частых ее признаков. Конечно, жизнь с грудным ребенком обычно не похожа на курорт, но вполне возможно, что тебе было легче, а теперь все время хочется спать. Конечно, это не самый однозначный признак, но на всякий случай проверься на беременность во время грудного вскармливания.

2. Ты чаще посещаешь туалет

Усиление кровотока для подпитывания эмбриона стимулирует почки производить больше мочи. Наверняка ты помнишь, как бегала в туалет, пока ребенок был еще внутри. Так что вполне возможно, что сейчас сложилась такая же ситуация: кормящей маме вполне можно забеременеть, так что исключать такой вариант нельзя.

3. Тебя тошнит

Если в целом тебе сейчас это не свойственно и ты не отравилась, тошноту могло вызвать повышение уровня гормона ХГЧ, который растет при беременности. Так что не трать время, выясняя, можно ли забеременеть, если кормишь ребенка, а просто купи тест в ближайшей аптеке.

4. У тебя болит грудь

Скачки уровня эстрогена и прогестерона часто дают такой симптом, но болеть может и из-за кормления ребенка, поэтому важно отследить причину. Главное, помни, что можно забеременеть, пока кормишь, не игнорируй такую возможность.

Плюсы и минусы грудного вскармливания во время беременности

Согласно исследованиям ученых, грудное вскармливание во время беременности не вредит ни плоду ни матери.  Если ты решила оставить беременность, и она протекает нормально, то нет необходимости немедленно прекращать естественное вскармливание. Спокойно продолжай кормить, не забывая правильно питаться: твоему организму необходимо сейчас особенно много питательных веществ.

Плюсы ГВ при беременности:

• ты продолжаешь обеспечивать ребенка необходимыми питательными веществами и иммунной защитой;
• ты формируешь прочную эмоциональную связь с малышом во время кормления.

Минусы:

• твоя грудь может стать слишком чувствительной из-за беременности, и кормить будет неприятно или даже больно;
• нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем, чтобы твой организм мог обеспечить обоих детей без ущерба для себя;
• кормление может спровоцировать сокращение матки, которое при неблагоприятных условиях приведет к выкидышу — обязательно проконсультируйся с гинекологом на этот счет.

Итак, можно забеременеть и кормящей маме. Учитывай это и не пренебрегай контрацепцией. Есть немало способов предохранения, совместимых с ГВ: презервативы, спирали, некоторые таблетки, уколы, пластыри. Вовсе не нужно отказываться от секса или полагаться на то, что гормоны тебя точно защитят!

Беременность при ГВ – кормление зачатию не помеха

Беременность и роды

Беременность при гв: как определить?

Фото

AdobeStock / New Africa

Грудное вскармливание: что происходит с женским организмом?

После родов в организме мамы начинает усиленно вырабатываться окситоцин: особый гормон. В норме он всегда присутствует в незначительных количествах в организме небеременной женщины. Но именно этот гормон отвечает за сокращение матки после появления малыша, да и за выработку грудного молока отвечает тоже он. Чем чаще мама прикладывает кроху к груди, тем больше вырабатывается гормона и, как следствие, молока (читайте также: Гормон пролактин: причины повышения и понижения).

Окситоцин в большом количестве провоцирует лактационную аменорею — отсутствие менструаций. Нет менструаций — значит, нет и овуляции, нет овуляции — нет и яйцеклетки, готовой к оплодотворению. У некоторых женщин аменорея длится несколько лет, а у некоторых — всего несколько месяцев (иногда отсутствует и вовсе). Но может ли женщина предугадать, что аменорея закончилась?

Ведь самый явный признак того, что кормящая мама снова может забеременеть — менструация, но она приходит через пару недель после овуляции и возможного оплодотворения. И сексуально активная кормящая мамочка может забеременеть в первую же овуляцию, даже не подозревая об этом.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Если мама кормит, но ее цикл уже налажен, то симптомы беременности при ГВ ей будут явно знакомы: отсутствие месячных в срок и прочие сопутствующие возможные признаки — недомогание, тошнота, непереносимость некоторых продуктов и запахов. Но как понять кормящей маме, что она беременна, если после родов у нее ни разу не было менструаций?

1. Первый признак: изменение количества и качества грудного молока из-за гормональных изменений. Как правило, молока становится меньше, а ребенок замечает, что оно изменилось на вкус, и может сосать неохотно либо вовсе отказываться от еды. При этом грудь начинает болеть совсем иначе, нежели от приливов молока; часто она заметно увеличивается и набухает (читайте также: Меняет цвет и еще 15 невероятных фактов о грудном молоке).

2. Признак второй и самый верный: положительный тест на беременность. При подозрении, что в животике мамы растет еще один ребенок, стоит незамедлительно воспользоваться домашним экспресс-методом определения беременности, ведь ХГЧ повышается в моче независимо от того, кормит беременная грудью или нет. Как определить беременность при ГВ со стопроцентной вероятностью? Нанести визит своему гинекологу.

Грудное вскармливание и беременность: совместимы ли?

Гинекологи рекомендуют выдерживать интервал между беременностями не менее двух лет. Организм еще не оправился от родов, лактация — тоже большая нагрузка на организм, а новая беременность — огромный стресс для него. Но если еще один малыш — это радость для всей семьи, то отказываться от него не стоит.

В конце концов, погодки — это здорово! И многим женщинам удается сохранить лактацию при беременности. Однако эта беременность потребует постоянного наблюдения лечащего врача, а женщине стоит быть готовой к возможным осложнениям (в том числе и преждевременным родам).

Редакция Wday.ru

Сегодня читают

Красота или ужас? 20 фото нереально дорогой квартиры в Петербурге

От смеха польются слезы: 18 уморительных цитат из детских дневников

Как котики помогают детям делать уроки: 25 невероятно смешных фото

Тест на внимательность: только 2% читателей смогут найти туфлю на этой картинке за 10 секунд

Эти знаки Зодиака чаще всего обладают экстрасенсорными способностями — проверьте, вдруг это вы

ВИЧ/СПИД — беременность и младенцы Информация | Гора Синай

ВИЧ-инфекция — дети; Вирус иммунодефицита человека — дети; Синдром приобретенного иммунодефицита — дети; Беременность — ВИЧ; Материнский ВИЧ; Перинатальный — ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, вызывающий СПИД.

Когда человек заражается ВИЧ, вирус атакует и ослабляет иммунную систему. Поскольку иммунная система ослабевает, человек подвергается риску заражения опасными для жизни инфекциями и раком. Когда это происходит, болезнь называют СПИДом.

ВИЧ может передаваться плоду или новорожденному во время беременности, во время родов или при грудном вскармливании.

Эта статья о ВИЧ/СПИДе у беременных женщин и младенцев.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) чаще передается при незащищенном сексе или совместном использовании зараженных игл. Передача от матери к плоду или через продукты крови в Соединенных Штатах значительно снизилась.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирусная инфекция, которая постепенно разрушает иммунную систему. Применение эффективных методов безопасного секса значительно снижает риск передачи заболевания.

Причины

Большинство ВИЧ-инфицированных детей получают вирус, когда он передается от ВИЧ-позитивной матери ребенку. Это может произойти во время беременности, родов или при грудном вскармливании.

Было показано, что только кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко могут передавать инфекцию другим людям.

Вирус НЕ передается младенцам через:

• Случайный контакт, такой как объятия или прикосновения
• Прикосновение к предметам, к которым прикасался инфицированный вирусом человек, например полотенцам или мочалкам
• Слюна, пот или слезы, НЕ смешанные с кровью инфицированного человека

Симптомы

Большинство младенцев, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами в США, НЕ становятся ВИЧ-позитивными, если мать и младенец получают хороший дородовой и послеродовой уход.

Младенцы, инфицированные ВИЧ, часто не имеют симптомов в течение первых 2–3 месяцев. Как только симптомы развиваются, они могут варьироваться. Ранние симптомы могут включать:

• Дрожжевые (кандидозные) инфекции полости рта
• Задержка набора веса и роста
• Увеличение лимфатических узлов
• Увеличение слюнных желез
• Увеличение селезенки или печени
Инфекции верхних дыхательных путей и носовых пазух инфекции тракта
• Замедленная ходьба, ползание или речь по сравнению со здоровыми детьми
• Диарея

Раннее лечение часто предотвращает прогрессирование ВИЧ-инфекции.

Без лечения иммунная система ребенка со временем ослабевает, и развиваются инфекции, которые не характерны для здоровых детей. Это тяжелые инфекции в организме. Они могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибками или простейшими. В этот момент болезнь превратилась в полномасштабный СПИД.

Обследования и тесты

Вот тесты, которые могут пройти беременная мать и ее ребенок для диагностики ВИЧ:

ТЕСТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

Все беременные женщины должны проходить скрининговый тест на ВИЧ наряду с другими пренатальными тестами. Женщины из группы высокого риска должны проходить скрининг второй раз в течение третьего триместра.

Матери, которые не прошли тестирование, могут пройти экспресс-тест на ВИЧ во время родов.

Женщине, о которой известно, что она является ВИЧ-позитивной во время беременности, необходимо регулярно сдавать анализы крови, в том числе:

• Подсчет CD4
• Тест на вирусную нагрузку, чтобы проверить, сколько ВИЧ находится в крови
• Тест, чтобы увидеть, будет ли вирус реагировать на лекарства, используемые для лечения ВИЧ (так называемый тест на резистентность)

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ ВИЧ У МЛАДЕНЦЕВ И МЛАДЕНЦЕВ

Младенцы, рожденные ВИЧ-инфицированными женщинами, должны пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию. Этот тест определяет, сколько вируса ВИЧ находится в организме. Детям, рожденным от ВИЧ-позитивных матерей, проводят тестирование на ВИЧ:

• От 14 до 21 дня после рождения
• От 1 до 2 месяцев
• От 4 до 6 месяцев

Если результат двух анализов отрицательный, у младенца НЕТ ВИЧ-инфекции. Если результаты любого теста положительны, у ребенка ВИЧ.

Младенцы с очень высоким риском заражения ВИЧ могут пройти тестирование при рождении.

Лечение

ВИЧ/СПИД лечат с помощью антиретровирусной терапии (АРТ). Эти лекарства останавливают размножение вируса.

ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

Лечение беременных женщин с ВИЧ предотвращает заражение детей.

• Если у женщины положительный результат теста во время беременности, она будет получать АРТ во время беременности. Чаще всего она будет получать схему из трех препаратов.
• Риск этих препаратов АРТ для ребенка в утробе матери низок. Во втором триместре маме может быть назначено повторное УЗИ.
• ВИЧ может быть обнаружен у женщины во время родов, особенно если она ранее не получала предродовой уход. Если это так, ей немедленно будут назначены антиретровирусные препараты. Иногда эти препараты вводят через вену (в/в).
• Если первый положительный тест получен во время родов, назначение АРТ сразу же во время родов может снизить уровень инфицирования детей примерно до 10%.

ЛЕЧЕНИЕ МЛАДЕНЦЕВ И НОВОРОЖДЕННЫХ

Младенцы, рожденные от инфицированных матерей, начинают получать АРТ в течение 6–12 часов после рождения. Прием одного или нескольких антиретровирусных препаратов следует продолжать не менее 6 недель после рождения.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

ВИЧ-инфицированные женщины не должны кормить грудью. Это справедливо даже для женщин, которые принимают лекарства от ВИЧ. Это может привести к передаче ВИЧ ребенку через грудное молоко.

Группы поддержки

Проблемы ухода за ребенком с ВИЧ/СПИДом часто можно решить, присоединившись к группе поддержки. В этих группах участники делятся общим опытом и проблемами.

Перспективы (прогноз)

Риск передачи ВИЧ от матери во время беременности или родов низок для матерей, выявленных и пролеченных на ранних сроках беременности. При лечении вероятность заражения ее ребенка составляет менее 1%. Из-за раннего тестирования и лечения в Соединенных Штатах рождается менее 200 детей с ВИЧ в год.

Если ВИЧ-статус женщины не установлен до родов, надлежащее лечение может снизить уровень инфицирования младенцев примерно до 10%.

Дети с ВИЧ/СПИДом должны получать АРВТ всю оставшуюся жизнь. Лечение не излечивает инфекцию. Лекарства работают только до тех пор, пока их принимают каждый день. При правильном лечении дети с ВИЧ/СПИДом могут прожить почти нормальную жизнь.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас ВИЧ или вы подвержены риску заражения ВИЧ, И вы забеременели или думаете забеременеть.

Профилактика

ВИЧ-положительные женщины, которые могут забеременеть, должны поговорить со своим врачом о риске для их будущего ребенка. Они также должны обсудить методы предотвращения заражения ребенка, например, прием АРВ-препаратов во время беременности. Чем раньше женщина начнет прием лекарств, тем ниже вероятность заражения ребенка.

Женщины с ВИЧ не должны кормить ребенка грудью. Это поможет предотвратить передачу ВИЧ ребенку через грудное молоко.

Веб-сайт Clinicalinfo.HIV.gov. Руководство по использованию антиретровирусных препаратов при детской ВИЧ-инфекции. Clinicinfo.hiv.gov/en/guidelines/pediatric-arv/whats-new-guidelines. Обновлено 12 февраля 2021 г. По состоянию на 9 марта 2021 г.

Веб-сайт Clinicalinfo.HIV.gov. Рекомендации по использованию антиретровирусных препаратов у беременных женщин с ВИЧ-инфекцией и мероприятия по снижению перинатальной передачи ВИЧ в США. Clinicinfo.hiv.gov/en/guidelines/perinatal/whats-new-guidelines. Обновлено 10 февраля 2021 г. По состоянию на 9 марта., 2021.

Хейс Э.В. Вирус иммунодефицита человека и синдром приобретенного иммунодефицита. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 302.

Вайнберг Г.А., Сиберри Г.К. Детская инфекция вируса иммунодефицита человека. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 127.

Последнее рассмотрение: 25.10.2020

Отзыв: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент медицины, Гарвардская медицинская школа; Ассистент медицины, отделение инфекционных заболеваний, медицинский факультет Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия. Редакционное обновление 09.03.2021.

ВИЧ/СПИД и беременность | ВИЧ и беременность

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь
• Профилактика и факторы риска
• Лечение и терапия

Подробнее

• Нет доступных ссылок

Смотрите, играйте и учитесь

• Ссылки недоступны

Исследования

• Статистика и исследования
• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Справочная служба
• Найти эксперта

Для вас

• Раздаточные материалы для пациентов

Если у меня ВИЧ, могу ли я передать его ребенку во время беременности?

Если вы беременны и больны ВИЧ/СПИДом, существует риск передачи ВИЧ вашему ребенку. Это может произойти тремя способами:

• Во время беременности
• Во время родов, особенно если это вагинальные роды. В некоторых случаях ваш врач может предложить сделать кесарево сечение, чтобы снизить риск во время родов.
• Во время грудного вскармливания

Как предотвратить передачу ВИЧ моему ребенку?

Вы можете значительно снизить этот риск, принимая лекарства от ВИЧ/СПИДа. Эти лекарства также помогут защитить ваше здоровье. Большинство лекарств от ВИЧ безопасны для использования во время беременности. Обычно они не повышают риск врожденных дефектов. Но важно поговорить со своим лечащим врачом о рисках и преимуществах различных лекарств. Вместе вы можете решить, какие лекарства подходят именно вам. Затем вам нужно убедиться, что вы регулярно принимаете лекарства.

Ваш ребенок получит лекарства от ВИЧ/СПИДа как можно скорее после рождения. Лекарства защищают вашего ребенка от заражения любым ВИЧ, который передался от вас во время родов. Какое лекарство получит ваш ребенок, зависит от нескольких факторов. К ним относятся количество вируса в крови (так называемая вирусная нагрузка). Ваш ребенок должен будет принимать лекарства в течение 4-6 недель. Он или она пройдет несколько тестов для проверки на ВИЧ в течение первых нескольких месяцев.

Грудное молоко может содержать ВИЧ. В Соединенных Штатах детская смесь безопасна и легкодоступна. Поэтому Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американская академия педиатрии рекомендуют женщинам в Соединенных Штатах, инфицированным ВИЧ, использовать смесь вместо грудного вскармливания своих детей.

Что делать, если я хочу забеременеть, а у моего партнера ВИЧ?

Если вы пытаетесь забеременеть, а ваш партнер не знает, есть ли у него ВИЧ, ему следует пройти тестирование.

Если у вашего партнера есть ВИЧ, а у вас нет, поговорите со своим врачом о приеме PrEP. PrEP расшифровывается как доконтактная профилактика. Это означает прием лекарств для профилактики ВИЧ. ДКП помогает защитить вас и вашего ребенка от ВИЧ.

• ВИЧ и беременность (Американский колледж акушеров и гинекологов)
• Беременность и роды (HIV. gov; Национальные институты здравоохранения, Управление исследований СПИДа)

• Профилактика перинатальной передачи ВИЧ (Национальные институты здравоохранения, Управление исследований СПИДа) Также на Испанский
• Профилактика перинатальной передачи ВИЧ после рождения (Национальные институты здравоохранения, Управление исследований СПИДа) Также на Испанский

• Лекарства от ВИЧ во время беременности и родов (Национальные институты здравоохранения, Управление исследований СПИДа) Также на Испанский

• ВИЧ среди беременных женщин, младенцев и детей (Центры по контролю и профилактике заболеваний)

• ClinicalTrials. gov: ВИЧ/СПИД и беременность (Национальные институты здоровья)

• Статья: Показатели беременности и исходы в лонгитюдной когорте ВИЧ в. ..
• Статья: Внедрение стратегии доконтактной профилактики ВИЧ в аборты и ранние…
• Статья: Сравнимые исходы беременности у ВИЧ-неинфицированных и ВИЧ-инфицированных женщин, получающих антиретровирусное лечение. ..
• ВИЧ/СПИД и беременность — см. другие статьи

• Глоссарий (HIV. gov; Национальные институты здравоохранения, Управление исследований СПИДа)

• Центры по контролю и профилактике заболеваний Также на Испанский
• Clinicalinfo: Информация о лечении, профилактике и исследованиях ВИЧ/СПИДа. (HIV.gov; Национальные институты здравоохранения, Управление исследований СПИДа) Также на Испанский
• Найдите акушера-гинеколога (Американский колледж акушеров и гинекологов)
• ВИЧ.