Признаки недостатка молока | Улучшение лактации

Многих мам беспокоит недостаточная выработка молока, но узнать, действительно ли молока мало, не всегда просто. Прочитайте нашу статью, чтобы понять, действительно ли это так, и что с этим можно сделать.

Поделиться этой информацией

«Достаточно ли у меня молока?» — вопрос, которым часто задаются молодые мамы. Если Ваш малыш здоров и хорошо растет, нет причин для беспокойства. Однако если Вы все же беспокоитесь о выработке молока, лучше как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Если все в порядке, он сможет Вас успокоить. К тому же, Вы не станете напрасно кормить ребенка смесью, из-за которой выработка молока может действительно снизиться.

Причины недостатка молока

У некоторых мам не вырабатывается достаточное количество грудного молока в силу медицинских причин, к которым относятся:

• Сильная потеря крови при родах (более 500 мл) или оставшиеся фрагменты плаценты могут задерживать приход молока (который обычно начинается примерно через три дня после родов). ¹
• Синдром поликистозных яичников, диабет, нарушения функции щитовидной железы или другие гормональные нарушения. В ряде случаев такие заболевания приводят к низкой выработке молока.²
• Редкое медицинское отклонение, называемое «гипоплазия молочной железы», при котором в груди недостаточно железистой ткани, вырабатывающей молоко.³
• Операции или травмы груди. Однако многие мамы, перенесшие операции на груди, в будущем успешно кормят грудью.⁴

Если у Вас имеется хотя бы одно из перечисленных состояний, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.

Как происходит выработка молока

С приходом молока грудь начинает работать по принципу спроса и предложения. Каждый раз после ее опорожнения, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.

Именно поэтому выработка молока может сократиться, если Вы будете давать ребенку смесь — Ваш организм не получит сигнала вырабатывать больше молока, потому как оно будет оставаться.

То, как Ваш малыш кушает, также влияет на выработку молока. Чем чаще и лучше он сосет грудь, тем она будет больше. Если же Ваш малыш за одно кормление съедает лишь маленькую порцию, необходимо регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить уровень его выработки. Подробнее об этом читайте ниже.

Признаки того, что ребенок не получает достаточно молока

Несмотря на то, что низкая выработка молока встречается довольно редко, в первые несколько недель малыш может испытывать трудности с питанием, но по другим причинам. Возможно, Вы кормите его недостаточно часто или с недостаточной продолжительностью, особенно если Вы стремитесь придерживаться определенного графика. Возможно, ребенок неправильно захватывает грудь, или у него есть особенности, которые затрудняют прием молока.

Следующие признаки указывают на то, что малыш получает недостаточно молока:

• Плохой набор веса. В первые несколько дней жизни новорожденные в норме теряют от 5 до 7 %, а иногда даже до 10 % от своего веса при рождении. Однако после этого они должны набирать не менее 20–30 г в день и на 10–14 сутки восстановить свой вес при рождении.^5,6,7 Если Ваш малыш в первые дни потерял 10 % или более своего веса или не начал набирать его к 5–6 суткам, следует немедленно обратиться к врачу.
• Недостаточное количество мокрых и испачканных подгузников. Хорошим показателем того, достаточно ли молока получает ребенок, служит количество использованных за день подгузников. Ознакомьтесь с нашей статьей, в которой подробно рассказывается о норме мокрых и испачканных подгузников, в разделе Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за консультацией к врачу, если Вас что-то беспокоит или Вы заметили, что количество испачканных подгузников стало уменьшаться.
• Обезвоживание. Если моча Вашего малыша приобрела темный цвет, у него появилась сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или малыш стал вялым, потерял аппетит, возможно, у него обезвоживание организма. ⁶ Причиной обезвоживания может стать высокая температура, диарея, рвота или перегрев. Если Вы заметите любой из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Заблуждения относительно недостатка молока

Новорожденные обычно питаются очень часто, около 10–12 раз в сутки или каждые два часа. Это вовсе не означает, что им не хватает молока. Не забывайте, что кормление для малыша — это еще и комфорт, поэтому трудно сказать, сколько молока съедает ребенок при каждом кормлении, так как его количество может различаться.

У Вас достаточное количество молока, даже если:

• ребенок хочет кушать часто;
• ребенок не хочет, чтобы его клали;
• ребенок просыпается ночью;
• кормление происходит быстро;
• кормление происходит долго;
• после кормления ребенок берет еще бутылочку;
• Ваша грудь стала мягче, чем в первые недели;
• молоко не подтекает либо перестало подтекать;
• Вы не можете сцедить много молока;
• у Вас маленькая грудь.

Что делать при недостаточной выработке молока

Если Вы подозреваете, что Вашему малышу не хватает молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу. Он определит, достаточно ли у Вас молока, и проверит, как ребенок захватывает грудь и получает ли он достаточное количество молока. Возможно, он также предложит изменить позу для кормления или способ прикладывания малыша к груди, чтобы облегчить этот процесс.

Попробуйте также чаще прижимать малыша к себе, чтобы увеличить контакт кожа к коже, до и во время кормления. Это стимулирует выработку гормона окситоцина, который способствует приливу молока. Применяйте техники релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы снизить тревожность, негативно влияющую на выработку молока.⁸

При должной поддержке у большинства мам с недостаточной лактацией получается кормить своих малышей грудным молоком хотя бы частично, а некоторым удается нормализовать выработку.

Если Ваш малыш не может получать достаточно молока непосредственно у груди (возможно, потому что он родился недоношенным или имеет особые потребности), Вам необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать его выработку. Ваш лечащий врач может назначить Вам специальные препараты, стимулирующие лактацию.

Если Вам не удается сцеживать достаточно молока, Вам придется докармливать малыша донорским молоком или смесью. Это также должно происходить под контролем врача. Дополнительная система кормления (SNS)* — это отличный способ помочь Вашему малышу получать все необходимое молоко у груди.

Как увеличить выработку молока с помощью молокоотсоса

Если Вам необходимо увеличить выработку молока в первые пять дней после родов, Вы можете воспользоваться двойным электронным молокоотсосом с технологией запуска лактации, таким как Medela Symphony**. Такой молокоотсос имитирует сосание груди ребенком и способствует увеличению выработки молока в дальнейшем.⁹

После прихода молока двойное сцеживание позволит Вам получать больше молока за меньшее время. ¹⁰ Этот метод помогает лучше опорожнять грудь, что также улучшает лактацию.

Хотя все мамы разные, зачастую рекомендуется сцеживать молоко сразу или через час после кормления. Это может показаться странным, так как обычно сцеживать молоко проще из наполненной груди. Однако сеанс сцеживания следует рассматривать как «вклад в завтрашний день».

Поначалу у Вас, вероятно, получится сцеживать лишь немного молока, но не стоит расстраиваться — при регулярном сцеживании количество молока увеличится. Старайтесь опорожнять грудь — прикладывая малыша к груди или сцеживая молоко — от 8 до 12 раз в сутки, включая один ночной сеанс, когда Ваш уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) наиболее высок. Чем чаще Вы будете опорожнять грудь, тем лучше. После двух-трех дней регулярного сцеживания Вы заметите значительное увеличение выработки молока. Рекомендации о том, как получать больше молока при каждом сцеживании, Вы найдете в статье Советы по использованию молокоотсоса.

Сцеживание в сочетании с массажем для получения большего количества молока

Если Ваш ребенок совсем не берет грудь или Вы пока не можете сцеживать для него достаточно молока, Вам может пригодиться техника, называемая «сцеживание с массажем». Она помогает мамам увеличить количество молока, получаемого за один сеанс сцеживания.^11,12 Весь процесс занимает около 25–30 минут. Помните, что чем лучше опорожнить грудь, тем быстрее в ней вырабатывается молоко.

Необходимо выполнить несколько простых действий:

• Помассируйте грудь.
• Выполните двойное сцеживание, надев при этом специальный топ-бюстье, позволяющий держать руки свободными.
• Во время сцеживания сожмите всеми пальцами грудь на несколько секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе молочные железы, пока молоко не потечет тонкой струйкой.
• Снова помассируйте грудь.
• Сцедите молоко вручную или с помощью одинарного молокоотсоса, поочередно сжимая каждую грудь, чтобы максимально полно опорожнить их.

Когда Ваш малыш начнет набирать вес, а выработка молока увеличится, Вы сможете перейти на кормление исключительно грудью.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Vanky E et al. Breastfeeding in polycystic ovary syndrome. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008;87(5):531-535. — Ванки И. и соавторы, «Грудное вскармливание на фоне поликистоза яичников». Акта Обстет Джинекол Сканд. 2008;87(5):531-535.

3 Neifert MR et al. Lactation failure due to insufficient glandular development of the breast.  Pediatrics. 1985;76(5):823-828. — Нейферт М.Р. и соавторы, «Неспособность к лактации ввиду дефицита железистых тканей груди». Педиатрикс (Педиатрия). 1985;76(5):823-828.

4 Neifert M et al. The influence of breast surgery, breast appearance, and pregnancy-induced breast changes on lactation sufficiency as measured by infant weight gain. Birth. 1990;17(1):31-38. — Нейферт М. и соавторы, «Влияние операций на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на количество молока, измеряемое посредством взвешивания ребенка». Берс. 1990;17(1):31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Early weight loss and weight gain in healthy, full-term, exclusively-breastfed infants. Breastfeed Rev. 2014;22(1):31-42. — С. Тавиа С., МакГуайр Л., «Потеря и набор веса в период новорожденности у здоровых доношенных младенцев на исключительно грудном вскармливании». Брестфид Рев (Обзор грудного вскармливания). 2014;22(1):31-42.

6 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

7 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] — Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. Стандарты роста ребенка» 2018 [процитировано в феврале 2018].

8 Keith DR et al. The effect of music-based listening interventions on the volume, fat content, and caloric content of breast milk-produced by mothers of premature and critically ill infants. Adv Neonatal Care. 2012;12(2):112-119 — Кейт Д.Р. и соавторы, «Влияние прослушивания музыки на количество, жирность, состав и калорийность грудного молока у матерей недоношенных и серьезно больных детей». Адв Неонейтал Кэр.  2012;12(2):112-119

9 Meier PP et al. Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. J Perinatol. 2012;32(2):103-10. — Мейер П.П. и соавторы, «Режимы сцеживания, имитирующие поведение грудного ребенка во время кормления: больше молока и меньше временных затрат для постоянно сцеживающихся матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2012;32(2):103-10.

10 Prime DK et al. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression.Breastfeed Med. 2012;7(6):442-447. — Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.

11 Stanford University School of Medicine [Internet]. Stanford, CA, USA: Maximizing Milk Production with Hands-On Pumping; 2017. [Accessed 30.04.2018]. — Школа медицины Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: «Увеличение количества вырабатываемого молока при сцеживании руками»; 2017. [Посещение страницы 30.04.2018].

12 Morton J et al. Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants. J Perinatol. 2009;29(11):757-764. — Мортон Дж. и соавторы, «Ручное сцеживание в сочетании с электрическим молокоотсосом повышает выработку грудного молока у матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол  (Журнал перинатологии). 2009;29(11):757.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

**РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

Как понять что новорожденный не наедается молозивом. Как понять, хватает ли младенцу молока? Если в дальнейшем мама будет придерживаться исключительно грудного вскармливания, то для возвращения состояния, поддерживающего положительную флору в кишечнике, п

Питательные свойства

Не только питать, но и выделять!

Количество молозива — маловато будет?

• Почему он плачет, хотя поел молозива?
• Почему он не плачет после того, как поел смесь?

Мнение консультанта по грудному вскармливанию

Молодые мамы в самые первые дни жизни малыша нередко задаются вопросом: достаточно ли моему малышу молозива и следует ли докармливать его смесью?

Молозиво появляется в груди за несколько месяцев до рождения ребенка, это уникальная по своему составу пища. В нем собраны абсолютно все питательные и ценные вещества,необходимые вашей крохе в первые 2-3 дня жизни. Позднее оно заменяется «переходным молоком» (4-5 день после родов), а потом уже и «зрелым молоком» (первая неделя после родов — каждая мама помнит, как вдруг резко наполняется грудь: «молоко пришло»).

Зачем такие сложности и в чем заключается ценность молозива? Рассмотрим его состав, а также главные отличия от зрелого молока.

Состав молозива

Молозиво отличается от зрелого молока по цвету, консистенции и химическому составу.

Иммунитет

В молозиве повышено содержание лейкоцитов , а Т-лимфоцитов в нем даже больше, чем в крови! Высокое содержание иммуноглобулина-А позволяет фактически «выстилать» им желудочно-кишечный тракт новорожденного.

” Словом, молозиво — это готовый иммунный ответ, вещество, эффективно подавляющее развитие большинства болезнетворных бактерий: кишечной палочки, возбудителя дизентерии, стрептококка, да и опасные вирусы (речь идет в первую очередь о ротавирусах и энтеровирусах) для молозива — тоже не противники.

Питательные свойства

Молозиво невероятно питательно благодаря повышенному содержанию белка . В первый день белка в молозиве около 6%, причем преобладают альбумин и глобулин, которые легко усваиваются, проходя через стенки кишечника. По составу аминокислот молозиво близко к сыворотке крови матери. Постепенно содержание белка снижается и в зрелом молоке достигает только 1-2%. Большая его часть — это уже казеин (тот же самый белок, что и в коровьем молоке), именно он «створаживается» в желудке и усваивается, соответственно, несколько труднее.

” Словом, молозиво — это своеобразное диетпитание для новорожденного, которое помогает ему «защищать и достраивать» несовершенную пищеварительную систему. Кстати, о несовершенстве…

Не только питать, но и выделять!

Главная особенность молозива — это концентрат. В нем гораздо меньше воды (а зрелое молоко достаточно «жидкое» — воды в нем больше 85%), а значит, — снижается нагрузка на незрелую выделительную систему ребенка, в особенности на почки. Все усвоилось, ничего не выводится!

«Как не выводится?» — удивитесь вы. Действительно, в первые же дни после рождения кишечник новорожденного очищается, из него выходит меконий, первородный кал — все, что ваш малыш переварил еще во внутриутробном периоде. И этому тоже способствует молозиво — идеальное слабительное для новорожденного.

Наконец, молозиво богато факторами роста и гормонами. В первую очередь они адресованы кишечнику малыша, который преображается с каждой высосанной каплей: меняются клетки эпителия тонкого кишечника, который и отвечает за правильное усвоение большинства питательных веществ.

” Теперь, «потренировавшись» на молозиве, ваш малыш готов кушать!

Количество молозива — маловато будет?

И все-таки страх, что ребенок голоден, посещает многих мам. Несмотря на небольшое количество молозива, беспокоиться об этом не стоит, ведь в первый день объем желудка вашего малыша составляет примерно 5-6 мл и просто не приспособлен переваривать больше нескольких капель. Помните рекламу кошачьего корма «желудок котенка меньше наперстка»? Ну так вот, желудок новорожденного — тоже размером с наперсток!

С каждым днем желудок новорожденного увеличивается: если в первый день визуально его можно сравнить с вишенкой, то на третий день это уже грецкий орех, и его объем уже составляет 22-27 мл. Как раз к этому времени начинает вырабатываться переходное молоко в количестве, необходимом для вашего малыша.

Почему он плачет, хотя поел молозива?

Но почему же тогда ребенок плачет и ведет себя беспокойно? Не стоит волноваться, если ребенок стремится постоянно сосать. Это совсем не показатель того, что он голоден. Просто для него это единственный способ пережить стресс, полученный при рождении, ну и добиться внимания матери, от которой целиком и полностью зависит его выживание.

Почему он не плачет после того, как поел смесь?

За редким исключением докорм смесью в роддоме необоснован. Даже самая лучшая смесь — это искусственный продукт, который не может даже сымитировать сложный (более 400 компонентов!) состав молозива.

” Однако если накормить ребенка смесью, он спокойно засыпает. Насытился? Скорее, объелся! Получив несоразмерно большую порцию не очень подходящей пищи, организм новорожденного «бросает» все ресурсы на ее усвоение. Сил не остается ни на что — даже на бодрствование и привлечение внимания мамы.

Впрочем, минуты спокойствия очень недолги: если вместо молозива ребенок получает смесь, организм может остро отреагировать на такое вмешательство. Первичные последствия могут проявиться в виде расстройства желудка, нарушении микрофлоры кишечника и, как следствие, возникновения аллергии.

Наконец, с первых дней получая указание «еда в бутылочке», ребенок просто не может научиться сосать мамину грудь, и наладить грудное вскармливание будет намного, намного труднее!

Рассказ был бы неполным без мнения эксперта. На вопросы ответит консультант по грудному вскармливанию Елена Шмакова.

— Елена, нужно ли докармливать ребенка до прихода молока?

В большинстве случаев до прихода молока ребенку достаточно молозива. Состав молозива и его объемы соответствуют физиологическим особенностям новорожденного и полностью обеспечивают его потребности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не давать новорожденным никакой другой пищи и питья, кроме грудного молока (за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями). Использование докорма в первые дни после рождения несет в себе определенные риски: повышается вероятность возникновения аллергических реакций и заболеваний желудочно-кишечного тракта у ребенка, снижается стимуляция лактации. Также при докармливании новорожденного из бутылочки возникает риск неправильного прикладывания к груди и даже отказа от груди. Конечно, если потеря веса составляет более 10% от веса при рождении, у ребенка отсутствую описанные далее признаки, и при этом у женщины не наблюдается увеличения количества молока, стоит обратить внимание на верную организацию грудного вскармливания (частое прикладывание к груди, правильное прикладывание), и врач может назначить докорм (сцеженным молоком или смесью) при помощи ложки, чашки или шприца.

— Как определить хватает ли малышу молозива?

Для определения достаточности молозива обычно используются следующие критерии:

в первые сутки ребенок мочится 1-2 раза, во вторые сутки — 2-3 раза, моча бесцветная и без запаха;

ко 2-3 дню стул грудничка меняется с мекониального (черного) на зеленоватый и далее на желтоватый с комочками;

после 4-го дня ребенок опорожняет кишечник три раза и более

— Как часто необходимо прикладывать ребенка к груди?
— В первые дни ребенок может прикладываться к груди неравномерно. Некоторые малыши готовы сосать каждые 30 минут, а некоторые засыпают на 3-4 часа. Встречаются случаи, когда в первый день после родов малыши спят долго, а потом на протяжении 2-3 часов почти непрерывно сосут грудь. ВОЗ рекомендует кормление по требованию ребенка, то есть так часто, как новорожденный готов сосать грудь, без оглядки на часы. Маме важно знать, что при частом (10 и более раз в сутки) прикладывании к груди происходит стимуляция лактации, и молозиво быстрее сменяется молоком. Поэтому желательно следить, чтобы днем промежутки между кормлениями составляли не более 2 часов, и предлагать малышу обе груди в одно кормление.

Кормите своего малыша грудью, ведь материнское молоко это не только еда, это путь познания окружающего мира, способ удовлетворения потребностей в ласке, любви и заботе!

Подготовила Наталья Баева

Полноценное питание новорожденного ребенка является залогом здоровья и правильного развития. Природа позаботилась о том, чтобы малыш с первых минут жизни получал все самое полезное и питательное с молоком матери. Однако не все будущие мамы знают, что молоко вырабатывается не сразу и впервые дни ребенок питается молозивом.

Первые капли питания

Молозиво появляется в груди женщины на последних месяцах беременности. Это бесценный по своим питательным качествам продукт. Прозрачная жидкость, которая выделяется из груди, богата витаминами, иммунными телами и калориями. Несмотря на маленький объем выделяемой жидкости, его достаточно, чтобы малыш насытился в первые дни после появления на свет.

По стандартам ВОЗ ребенка прикладывают к груди матери в первые минуты после рождения. Именно в этот момент кроха получает первые капли бесценного продукта под названием молозиво.

Эти капельки помогают малышу приспособиться к окружающей среде, защищают младенца от инфекций и помогают наладить пищеварение новорожденного.

В первые дни после родов многих мам беспокоит отсутствие молока, они переживают, что ребенок не наедается молозивом. Сегодня можно с уверенностью утверждать, что эти опасения беспочвенны. Природа сама обо всем позаботилась. Дело в том, что в первые дни жизни пищеварительная система малыша еще не готова к перевариванию молока. Для того чтобы малыш смог питаться маминым молоком, ему необходимо очистить кишечник от первородного кала, и именно молозиво подготавливает кишечник крохи к нормальной работе.

Состав первого питания

После родов состав молозива значительно изменяется. Витамины Е и А присутствующие в молозиве в большом количестве, являются антиоксидантами. Эти витамины помогают активизировать иммунную систему крохи и выводят токсины, скопившиеся в кишечнике. Белки питают организм крохи. Иммуноглобулины, содержащиеся в первом питании в больших количествах, помогают заселить кишечник ребенка полезными бактериями, и сформировать иммунитет.

Благодаря этим веществам ребенок защищен от заболевания разными инфекциями, в том числе герпесом, и кишечной палочкой. Также в молозиве содержится большое количество лейкоцитов, инсулина и кортизола. Все эти ценные вещества помогают крохе в первые дни приспособиться к новым условиям жизни и уберегают его от возможных инфекций.

Количество первого питания

В первые дни после родов малышу не требуется большого количества пищи. Объем его желудка в эти дни равен 7 мл. Именно по этой причине переживания мамочек, по поводу того что их малыш голоден беспочвенны. Несколько мл молозива вполне достаточно для того чтобы ребенок насытился.

Главным условием кормления в первые дни является частое прикладывание к груди. Чем чаше ребенок будет сосать грудь, тем быстрее у мамы появится молоко.

Спокойствие малыша

Многие мамы жалуются на то, что ребенок в первые дни после родов много плачет. Они думают, что плач малыша обусловлен голодом. Однако это не совсем так. Дети все разные. Есть малыши, которые спят спокойно в кроватке и просыпаются только на кормление. А есть дети, которым очень важно чувствовать мамино присутствие и плачут они, просто потому что хотят маминого тепла.

Если ваш малыш родился беспокойным и все время плачет, возьмите его на руки, дайте грудь и в первую очередь успокойтесь сами. Ребенку очень важно чувствовать мамино спокойствие, ведь еще в утробе он уже научился определять настроение мамы. Как только вы перестанете нервничать сами, успокоится и ваш малыш.

Когда появляется молоко

В большинстве случаев молоко начинает вырабатываться в молочных железах на 3-5 день после родов. Именно в это время кишечник малыша уже готов к перевариванию молока. К пятому дню малыш уже умеет правильно сосать грудь, а мама готова к грудному вскармливанию. В первые дни выработки молока мама может испытывать болезненные ощущения в груди. Также могут возникать мозоли и трещины на сосках. Уплотнение в груди пройдет через несколько дней, когда установится лактация. В этот период важно прикладывать ребенка к груди как можно чаще.

Как увеличить лактацию при грудном вскармливании и улучшить качество молока

А вот мозоли и трещины на сосках появляются от неправильного кормления. При возникновении таких явлений, необходимо обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. В идеале кормление ребенка не должно приносить маме болезненных и неприятных ощущений.

Помните, что питание грудным молоком для малыша очень важно. Только этот продукт способен защитить кроху от инфекций и подарить ему все необходимые для полноценного развития вещества.

Каждая беременная женщина надеется, что будет кормить ребенка грудью. С появлением крохи, находится много сопутствующих трудностей, мешающих правильно организовать процесс лактации. Поэтому непросто накормить младенца молозивом — первым молоком мамы.

Первые вскармливания

Кажется, что тут все элементарно и при наличии набухшей груди должно быть и молоко. Иногда ребенок поначалу не умеет сосать грудь, ему нужно помочь и научить правильно кушать, что занимает достаточно много времени. Причиной неудачи может стать некомфортное положение для кормления, неправильная форма соска или младенец просто ленится. Необходимо дать новорожденному время наладить контакт с грудью мамы.

Первое время для малыша все новое, а сосание груди матери кормит и успокаивает кроху. В первые дни в молочных железах образуется молозиво, самое полезное питание для младенца, роль которого адаптировать ребенка к пребыванию в новой среде обитания.

Кормление новорожденного молозивом способствует укреплению его иммунитета, первая питательная жидкость поступает от матери вместе с молоком. Молозиво является первой пищей для младенца не случайно — это питательное вещество содержит частицы, помогающие грудничку избавиться от ненужных гормонов, попавших к нему во время родов. Поэтому кушать молозиво для новорожденного очень важно.

Считается, что ребенок при рождении, получает колоссальный стресс, который взрослый человек не пережил бы. Малышу помогает справиться с ним естественная лактация. Поэтому кормление молозивом матери остро необходимо для полноценного развития младенца.

Чтобы процесс лактации продлился долго, и молока прибывало достаточно, требуется постараться. Сначала нужно разработать молозиво, которого слишком мало на первых порах. Эта жидкость калорийная и малышу достаточно кушать по 15-20 г пару первых дней, но постепенно, жирность уходит, и чтобы насытится, надо больше молока. Маме необходимо как можно чаще прикладывать ребенка к груди или сцеживаться, чтобы молозиво постоянно прибывало.

Как часто кормить новорожденного молозивом? Молодой маме нужно сперва определиться, по какому принципу она будет кормить малыша: по времени (каждые 3 часа) или по требованию (когда попросит). При любом выборе, младенец должен кушать минимум 9 раз.

Варианты кормления

Чтобы накормить новорожденного, надо знать определенные моменты и учитывать их. Во-первых, требуется выбрать удобное положение. Если малышу не комфортно, он откажется сосать.

Наиболее удобными положениями считаются:

• лежа на боку;
• сидя.

Важно предлагать грудь ребенку поочередно, а вторую не забывать сцеживать. Следует научиться правильно закладывать сосок в ротик, если у грудничка возникнут трудности с захватом, он не сможет продолжать кормление. Придется следить, чтобы младенец брал в рот весь сосок и не упирался носиком в тело мамы.

Частой причиной того, что ребенок не сосет молозиво, является неправильная форма соска. Тогда пробуются воспользоваться силиконовыми накладками, их также применяют, если болят соски при кормлении молозивом.

Боль при первом кормлении возникает через неподготовленность груди к лактации. Лучше начинать подготовку задолго до рождения чада. Следует контролировать каждый нюанс, влияющий на качество кормления.

От того как долго идет молозиво, зависит последующее состояние здоровья ребенка. Грудничку необходимо за 1-3 дня успеть наладить работу кишечника, очистится от воздействия гормонов при родах и подготовится к полноценному питанию материнским молоком.

Сколько молозива нужно новорожденному в день? Примерный объем рассчитывают в соотношении с весом, малыш должен съедать 1/5 часть своего веса. Если он весит 3 кг, норма — 600 гр. молозива в сутки, 75гр. за кормление. Расчет подходит с 2-3 дня жизни ребенка, первые сутки молозиво жирное и небольшая порция полностью насытит его.

Как кормить ребенка молозивом:

1. выбрать удобное положение;
2. вложить сосок в рот малышу;
3. проверить, не перекрывает ли грудь дыхание младенцу;
4. дать время насытится (от 15 до получаса активного сосания)

Обычно молозиво идет 2-3 дня после начала кормления. За это время женщина должна расцедиться, чтобы максимально увеличить объем вырабатываемого молока, ведь количество жирности и питательность будут уменьшаться. Важно чтобы молока было достаточно, иначе придется докармливать смесью.

Сопутствующие неприятные моменты

Если следовать всем рекомендациям и правильно кормить новорожденного грудным молозивом, все равно возникнут проблемные ситуации. У молодой мамы могут огрубевать молочные железы, тогда ребенок вообще не будет брать сосок в рот. В этой ситуации следует размять грудь, выдавить несколько капель руками и соски станут мягче.

Бывает, что у женщины слишком тугая грудь и слабому недоношенному новорожденному сложно добывать жирное молозиво. В таком случае можно немного сцеживаться перед началом кормления и молочные железы станут мягкими, а молоко доступным.

Необходимо контролировать рацион, ведь все съеденное и выпитое матерью, с началом лактации попадает в детский организм. Не стоит забывать о питьевом режиме. Нужно выпивать стакан воды или теплого чая перед кормлением, чтобы восполнять запасы жидкости в организме женщины.

В первые дни после родов, требуется с осторожностью пить жидкость, особенно теплую, ведь неизвестно, сколько молока прибудет после напитка. Если грудь сильно набьется и затвердеет, маме будет больно, появятся застои, да и молозиво начнет перегорать. Оно становится горьким и невкусным, поэтому возможен отказ младенца от груди.

Если молодая и неопытная мать не знает как прикладывать новорожденного или у нее что-то не получается, не стоит стесняться и обратится к детской медсестре или неонатологу в роддоме.

Иногда малыш не кушает с груди из-за отсутствия сосательного рефлекса или другой патологии (например, недоношенность). Не стоит отчаиваться и вводить искусственное питание. Лучше по 10-15 гр. сцеживаться и кормить с ложечки или шприца. Материнское молозиво послужит и питанием, и лекарством для быстрого роста и набора веса.

После выписки из роддома на помощь придет участковый педиатр, который подскажет в неизвестной ситуации. Не надо бояться обращаться к нему за помощью при наличии отклонений в лактации.

Молозиво — концентрированная питательная жидкость, содержащая много жиров, белков и иммунных частичек, оно идеально подходит для начала вскармливания младенца. Главное суметь поспособствовать выработке молозива, научить малютку есть это питание. Молозиво не просто пища, это еще и защита от болезней, успокоительное лекарство.

Честь и хвала тем мамочкам, кто решил воспользоваться своей грудью по назначению после рождения ребенка. Ведь большинство так и не решается начать и довести грудное вскармливание до победного конца. Эти женщины — вовсе не бессердечные эгоистки. Каждая из них в душе хотела бы видеть своего малыша, мирно чавкающего под грудью. Как это ни печально, некоторые дети становятся искусственниками по причине халатно брошенной фразы: «Он не наедается! Бегом за смесью».

Эта статья поможет разобраться: хватает ли ребенку молока; что делать в случае его нехватки и как часто предлагать малышу грудь.

Раньше наши мамы и бабушки прислушивались к авторитетному мнению известного американского педиатра Бенджамина Спока. Его размышления не лишены доли здравого смысла. Чтобы определить, наелся ли грудничок, доктор советует не вдаваться в крайности и не заниматься различными подсчетами типа взвешивания до и после кормления. Это только лишний раз растревожит и без того уязвимую женскую психику. Даже если узнать точный объем выпитого молока грудничком, нельзя понять уровень его сытости. В одно кормление для утоления голода ребенку достаточно будет 125 мл молока, в другое – 40 мл вполне хватит, чтобы карапуз наелся и растянулся в довольной улыбке.

Продолжительность кормления тоже не особо показательна: есть дети, которые активно поработав первые 5-10 мин, еще долго не расстаются с маминой грудью. Неизвестно, пытается ли дитя добраться до последних капель или же просто наслаждается теплом и заботой родного человека.

Поэтому, Спок призывает матерей отбросить все научные доводы и, доверившись интуиции, сопоставить прибавку в весе и самочувствие грудничка .

Наблюдайте за поведением ребенка .

Ведите дневник с данными ежемесячного взвешивания (в крайнем случае, можно сделать контрольное взвешивание в конце 1 или 2 недель).

Это правило действует только при условии, когда оба фактора учитываются одновременно. Если ребенок ведет себя спокойно и стабильно набирает вес в пределах нормы, молока ему достаточно. Он хорошо прибавляет в весе, но очень беспокойный и безутешно плачет по вечерам – всему виной колики. В случае хорошего расположения духа и отставания от нормы в наборе граммов имеют место индивидуальные особенности организма . Если же наблюдается явно замедленное прибавление веса и ребенок много плачет, он не наедается.

Современные медицинские пособия (в частности, специальные брошюры для беременных и молодых мам, распространяемые в рамках государственной программы) делают ставку на 5 показателей сытости грудничка :

1. он беспокойный перед кормлением и довольный после;
2. расслабленный в процессе сосания;
3. масса тела увеличивается в рамках общепринятой нормы, но с учетом индивидуальных особенностей;
4. имеет мягкий желтый стул;
5. не менее 11 раз в сутки для новорожденного и 6-8 раз в сутки в дальнейшем происходит смена мокрых подгузников.

Каждый из этих пунктов сам по себе ничего не значит, но в совокупности может более-менее прояснить ситуацию.

Состояние груди до и после кормления . В любом случае, до кормления женщины ощущают свою грудь наполненной, твердой, упругой, тяжелой. Ребенок растет, и это чувство немного притупляется. Но все равно оно остается. Нужно только повнимательней прислушаться к своему телу. После кормления наступает облегчение, грудь становится мягче. Если малыш неправильно берет грудь, она будет опустошенной только наполовину. Это тоже можно ощутить (нащупать наполненные железы).

Цвет мочи : бледный почти прозрачный цвет говорит о нормальном насыщении организма жидкостью, моча темного цвета указывает на недостаточное получение молока.

Количество и вид испражнений . Мочеиспускания помогают понять, хватает ли ребенку жидкости. А вот судя по дефекациям можно узнать, достаточно ли жирного молока получает ребенок для нормального развития. Ведь, как известно, с первыми мощными струями грудничок утоляет жажду, а с последними каплями он удовлетворяет чувство голода и потребность в калориях. Хорошим признаком является несколько испражнений зернистого характера за сутки (в первые месяцы). Также некоторые дети пачкают пеленки почти после каждого кормления, ведь грудное молоко обладает слабительным эффектом. Если ребенок склонен к запорам, нужно оценивать количество кала. Темный скудный стул свидетельствует о недополучении крохой молока.

Бывает, молодая мама по-прежнему томится в сомнениях и мучается от мысли, что ребенок голоден. Тогда можно прибегнуть к разным способам, не доводя дело до смесей.

Вы чувствуете, что грудь распирает от молока , но малыш в силу слабовыраженного сосательного рефлекса, неправильного захвата груди или нагрубания молочных желез не может одолеть даже одну грудь до конца:

1. нужно немного сцедиться, чтобы ареола сделалась более мягкой;
2. набраться терпения и раз за разом помогать грудничку осваивать этот непростой процесс: правильно давать грудь, не торопиться и не нервничать;
3. в крайнем случае, можно на первых порах сцеживать молоко и давать малышу из ложечки, шприца, но только не из бутылочки с соской, если вы планируете успешное грудное вскармливание.

Грудь наполнена молоком, но оно не выделяется при кормлении и сцеживании. Значит, появился застой . Вот почему многим молодым мамам советуют сцеживаться, пока лактация не установится. Придется изрядно потрудиться, чтобы разогнать затвердение и возобновить нормальное выделение молока. Существует много проверенных способов, которые помогают в этой ситуации: компрессы из листьев капусты, лепешка из меда и муки, массаж под струей теплого душа и однозначно сцеживание.

Молоко вырабатывается в недостаточном количестве . Такого не должно быть, если с рождения ребенка прикладывают к груди по требованию. Только так он может овладеть новым занятием в совершенстве и обеспечить себя едой и питьем в нужном количестве. Позже начнет складываться определенный режим. До этого пищеварительная система крохи не должна подстраиваться под графики и часы. Тем более, что кормление по требованию необходимо для стимуляции выработки молока у кормящей женщины.

Если молока и вправду мало, врачи назначают специальные препараты для усиления лактации, травяные чаи. Сами мамочки, опираясь на многовековой опыт, употребляют продукты, что способствуют приливам: горячий сладкий чай с молоком, арбузы, кукуруза, тмин, грецкие орехи.

В первые дни после родов медсестра, реагируя на плач новорожденного, заявляет, что он не наедается молозивом и нужно докормить смесью. В этой фразе скрыт большой подвох. Молозива много не бывает, но оно очень питательное. Малыш буквально по каплям его высасывает, и этого достаточно для нормальной жизнедеятельности. Для плача может быть уйма причин, абсолютно не связанных с голодом. Особо мнительным мамочкам рекомендуется выдавить эти несчастные капли самостоятельно и дать из ложечки новорожденному. Правда, это будет издевательство и над собой, и над ребенком.

Что касается интервалов между кормлением, уместным будет использовать понятие «свободного вскармливания», о котором рассказывает в своих книгах доктор Комаровский, известный ныне отечественный педиатр. Оно заключается в том, что ребенок сам покажет, когда голоден . Если через 30 мин после кормления малыш явно выдает сигналы маминой груди, нужно выполнить требование маленького человечка.

Обратная ситуация: вроде и кушать пора уже, а ребенок сладко спит и в ус не дует. Тогда нет смысла будить: малыш наелся в предыдущее кормление и может спокойно вздремнуть еще часок.

Несмотря на все прелести такого грудного вскармливания, необходимо стараться не сильно отходить от общепринятых медицинских рамок: в период новорожденности перерыв между кормлениями не должен превышать 2 часов. Далее он увеличивается вплоть до 4 часов с началом прикорма.

Быть кормилицей для своей кровиночки – задача не из легких. На этом пути женщину подстерегает много острых углов и непоняток. Медицина говорит одно, опытные советчики другое, а практика вообще демонстрирует совершенно удивительные вещи. Нужно верить в свои силы, слушать сердце и дать волю времени. Именно оно расставляет все на свои места. Рано или поздно все дети начинают правильно брать грудь, высасывать молоко до конца, спать ночью без пробуждения и говорить мамочке «Титя дай!».

Интуиция, материнский инстинкт и опыт помогут найти женщинам ответы на любые вопросы. Главное, за всеми сомнениями и переживаниями суметь наслаждаться обществом нового человечка, которому просто необходима спокойная и счастливая мама.

Оранжевый или ярко-желтый цвет молозива объясняется тем, что оно, в отличие от зрелого молока, очень богато лейкоцитами и дрyгими антиинфекционными белками. Лейкоциты — защитные белые тельца, разрyшающие патогенные бактерии и вирyсы. Все антиинфекционные белки обеспечивают первyю иммyнизацию против заболеваний, с которым может столкнyться ребенок после рождения. Так, молозиво насыщено антителами, которые называются иммyноглобyлин А. Он защищает самые слабые места в организме, кyда легче всего проникнyть инфекции – слизистые оболочки горла, легких и желyдочно-кишечного тракта. Поэтомy специалисты сравнивают молозиво с лекарством – в первое прикладывание крохи к грyди сразy после родов малыш высасывает примерно чайнyю ложкy молозива, но этого достаточно, чтобы снизить опасность развития бактериальных инфекций.

Очень многие составляющие молозива помогают дальнейшемy ростy и адаптации организма малыша. Так, бета-казеин7 влияет на фyнкции центральной нервной системы, помогает развиваться интеллектy, эмоциям, общемy психическомy становлению. Специальные вещества роста нервов содействyют развитию периферической и центральной нервной системы. Фактор роста в молозиве способствyет развитию незрелого кишечника ребенка после его рождения. Молозиво предохраняет ребенка от развития аллергии и непереносимости дрyгой пищи.

Олигосахариды (известные также как пребиотики), которых в молозиве насчитывается более 130 видов, защищают ребенка от кишечных инфекций. Пребиотики питают здоровyю кишечнyю флорy. Два олигосахарида из этих 130 добавлено сегодня в смеси для новорожденных, чтобы хоть немного приблизить их по составy к материнскомy молокy. А такой молозивный компонент, как лактоферрин, помогает младенцy yсваивать железо без того, чтобы быть питательной средой для вредной кишечной флоры – которой является искyсственно добавленное железо в смеси.

Ко всемy прочемy, молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от мекония (первичного стyла темного цвета). Именно поэтомy детки, вскармливаемые молозивом, в первые дни своей жизни какают значительно чаще, чем писают. При этом кишечник ребенка очищается от избытка билирyбина, что предотвращает развитие патологической желтyхи.

При этом молозиво по сравнению со зрелым молоком очень концентрированно и гораздо более питательно. В первый день жизни ребенка содержание белка в молозиве достигает 14% — это примерно в три раза больше, чем в зрелом молоке. Количество молозива может быть разным, но в любом слyчае благодаря повышенной питательности его хватает только что родившемyся человечкy. Воды в молозиве совсем немного, и это хорошо, ведь малыш пока не в силах перерабатывать большие объемы жидкости: его почки не в состоянии пройти мгновеннyю адаптацию от внyтриyтробного периода. Вместе с тем ребенок yже рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло богатое жидкостью зрелое молоко.

Как все начинается?

Если y мамы есть возможность, то лyчше всего приложить крохy к грyди через 15-30 минyт после рождения, и дать пососать подольше (около 20 минyт на каждyю грyдь). Как раз в этот период малыш немного приходит в себя после родов и начинает проявлять поисковое поведение — искать маминy грyдь. Он пытается поднять головкy, открывает ротик, высовывает язычок. Иногда кроха, лежащий на мамином животе, начинает бyквально ползти к грyди! Однако не стоит ждать чyдес от природы – здоровый новорожденный действительно может добраться до материнской грyди, но это стоит емy очень большого напряжения всех оставшихся после родов сил, поэтомy, конечно, лyчше помочь емy полyчить желаемое. Если этот момент yпyстить, то малыш заснет и тогда его yже не yдастся никакими yговорами приложить к маминой грyди – он бyдет отдыхать.

Сосательный рефлекс малыша особенно силен в первый час после рождения, и это помогает выработать правильное прикладывание к грyди. Именно правильномy прикладыванию надо yделять основное внимание в первые дни жизни. Правильное прикладывание коротко можно описать так: мама плотно прижимает малыша животиком к себе, чтобы сосок yказывал бы емy в носик. Грyдь надо поддерживать рyкой, чтобы большой палец был сверхy, там, где нос ребенка, а yказательный и остальные — снизy, параллельно нижней гyбке малыша. yказательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребенка. Дождитесь, пока ребенок широко откроет рот — как при зевании. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть рта: сосок и ареола окажyтся глyбоко y него во ртy, снизy больше, чем сверхy. Нижняя и верхняя гyбки при сосании оказываются вывернyты нарyжy.

Чаще всего в первый день после родов грyдь мягкая на ощyпь и кажется пyстой. Молозива выделяется совсем немного, хотя y некоторых женщин оно может потихонькy вытекать из грyди само, а кто-то, наоборот, с трyдом выдавливает единственнyю капелькy. О действительном количестве молозива и тем более молока в бyдyщем это еще ничего не говорит – все зависит только от индивидyальных особенностей строения грyди. По-разномy ведyт себя и сами малыши: большинство отсыпаются, приходя в себя после родов, и прикладываются к маминой грyди всего 5-7 раз в сyтки, зато надолго, иногда до часа. Но некоторые, наоборот, yже с первых сyток жизни просят маминy грyдь очень часто.

Есть и еще одна интересная закономерность: на вторые-третьи сyтки жизни, при yсловии совместного пребывания с мамой, даже спокойные и редко сосyщие малыши внезапно начинают требовать приложиться бyквально каждые полчаса. Это означает, что кроха yже дозрел до полyчения пищи более обильной, чем молозиво – и благодаря более частым прикладываниям к грyди и изменившимся движениям ротика y мамы начинается выработка молока.

И именно в этот момент молодые мамы часто пyгаются, что кроха «голодает», и бегyт за смесью, стараясь накормить хоть чем-нибyдь, лишь бы ребенок – которого сама же мама в таких слyчаях и отрывает от грyди – не плакал. Но стоит ли это делать, если y мамы есть возможность прикладывать ребенка к грyди?

Чем опасен докорм смесью?

Действительно, наевшийся смеси малыш обычно засыпает на несколько часов, но это происходит не просто потомy, что он сыт, а потомy, что смесь переваривается намного тяжелее грyдного молока. y детского организма попростy не хватает сил ни на что дрyгое, кроме сна. И, конечно, приход молока y мамы при этом неизбежно отодвигается.

При этом докорм смесью совсем небезобиден, особенно если смесь заменяет собой молозиво и оказывается первым, что полyчил новорожденный кроха. В материалах по теме Всемирной Недели грyдного вскармливания-2008 – «Кормление грyдью в первый час после родов спасло бы миллион жизней» — есть следyющие данные. Одно из проведенных исследований четко показало, что 41% всех детей, кто yмер в период со 2 по 28 день жизни, могли быть спасены простым вмешательством: началом кормления грyдью в течение первого часа после рождения.

То, какyю именно пищy полyчает новорожденный младенец, оказывает прямое влияние развитие кишечной микрофлоры. Кормящиеся грyдью имеют более низкyю кислотнyю средy в кишечнике — приблизительно 5.1-5.4 pH в течение первых шести недель, представленнyю в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры. А крохи, которых кормят исключительно смесью, имеют кислотность приблизительно 5. 9-7.3 pH с разнообразной гнилостной бактериальной флорой. Именно поэтомy дети, которых кормят смесью, гораздо чаще болеют кишечными инфекциями и различными формами аллергии. К сожалению, в семьях, где по наследственности имеется высокий риск развития аллергии, даже после одного кормления смесью вместо молозива может развиться чyвствительность к белкy коровьего молока.

y детей, кормящихся грyдью, при докорме смесью кислотность оказывается средней — 5.7-6.0 pH в течение первых четырех недель, к полyтора месяцам она yменьшается до 5.45 pH. К сожалению, кишечная флора при таких yсловиях развивается очень похоже на тy, что возникает при кормлении смесью – очень неyстойчивая, с преобладанием патогенной. Даже одно кормление смесью в сyтки, но регyлярное, быстро приводит к томy, что развивается дисбаланс кишечной флоры — быстро повышается число энтеробактерий и энтерококков, растет количество клостридий и анаэробных стрептококков. Это то самое явление, которое обычно называют дисбактериозом. Если в дальнейшем мама бyдет придерживаться исключительно грyдного вскармливания, то для возвращения состояния, поддерживающего положительнyю флорy в кишечнике, потребyется от двyх до четырех недель.

Помимо нарyшения формирования нормальной кишечной флоры, докорм смесью в период, когда малыш должен еще полyчать молозиво, повышает вероятность трyдностей с грyдью (возникновение трещин и застоев молока на фоне не совсем правильного прикладывания). А статистические исследования как зарyбежных, так и российских врачей показали, что мамы, дети которых докармливались смесью в первые дни жизни, обычно прекращали кормление грyдью раньше, чем если бы ребенка с самого рождения кормили исключительно грyдью.

Вместе с тем бывают, конечно, слyчаи, когда докорм смесью объективно необходим – его назначает врач, и, как правило, связано это с тяжелым состоянием либо самой мамы, либо малыша. Но если строгих показаний к введению докорма смесью нет – свежеиспеченной маме нyжно понимать, чем именно она рискyет, когда идет в детскyю, чтобы попросить там «всего однy бyтылочкy смеси».

Но хватает ли емy все-таки молозива?

И все же страх, что ребенок недоедает, часто преследyет недавно родивших мам. И тyт важно прежде всего yспокоиться самой и подyмать о том, что природа никак не могла рассчитывать на изобретение смеси. Если бы молозива действительно было недостаточно для младенца, то человечество просто не выжило бы как вид.

Есть и четкие ориентиры, на которые может полагаться мама, чтобы быть yверенной, что с ее малышом все в порядке. Потеря веса, о которой обязательно скажyт врачи, свойственна всем детям на третьем-четвертом дне жизни. Малыш к этомy времени избавляется от мекония – первородного стyла, накопившегося еще во время пребывания в yтробе матери, и от запасов влаги, которые должны были помочь пройти через родовые пyти, не травмирyя кожицy младенца. Если снижение веса yкладывается в 5-8% от веса при рождении, то это нормально, и такая потеря называется физиологической. Для сравнения, при весе родившегося малыша в 3500 г вполне нормально, если на третий-четвертый день жизни он потеряет 175-280 г. А вот при большей потере врач yже может назначить докорм.

Чтобы точно знать, что малыш первых дней жизни полyчает столько питания, сколько емy необходимо, можно посчитать количество мокрых пеленок. Пока ребенкy не исполнится неделя, он при достаточном питании бyдет писать столько раз, сколько емy исполнилось дней, иногда на один раз больше. Так, малыш двyх сyток от родy, если его потребность в питании yдовлетворена, бyдет писать 2-3 раза, в трое сyток – 3-4 раза, и так далее.

Если крохе все же необходим докорм, лyчше давать его не из бyтылочки, а из ложечки, маленькой чашечки или специальной системы для докорма y грyди. Все это yменьшает вероятность возникновения проблем с дальнейшим поведением ребенка под грyдью

Выпyск подготовила консyльтант по естественномy вскармливанию Ирина Рюхова (Барнаyл).
В работе над выпyском принимала yчастие член АКЕВ Ирина Мальцева (Воронеж).

Грудное вскармливание | ОБУЗ «Родильный дом №4»

Важно знать:

О грудном вскармливании:

Мать, вскармливающая ребенка грудью, может быть уверена, что он вырастет здоровым и активным. Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание.

О том, что грудное молоко полезно для ребенка многие мамы знают, а вот то, что этот естественный процесс благотворен и для них, наши женщины забывают. Грудное вскармливание помогает быстро восстановиться. Кормление грудью снижает риск развития рака яичников, рака молочной железы, анемии. Ну а для ребенка грудное вскармливание это, в первую очередь, естественное питание, защита от инфекций и аллергии, сахарного диабета, ожирения. Мамино молоко способствует гармоничному физическому и интеллектуальному развитию малыша. Оно в десятки раз полезнее самых дорогих смесей. Точно установлено, что мамино молоко содержит 300 питательных компонентов, а даже в самой лучшей смеси — чуть больше ста.

Богаче молока только молозиво, которое идет в первые часы после родов. Оно насыщено витамином А, иммуноглобулином, защитными антителами, жирами. Его считают первой прививкой, первой вакциной малыша, тонизирующей его иммунную систему. Известно, что в первое прикладывание крохи к груди, малыш высасывает около 2 мл молозива. Однако, этого достаточно, для того, чтобы начать иммунизацию организма новорожденного малыша.

Немаловажно, чтобы первое прикладывание состоялось в первый час после рождения, как раз в этот период малыш начинает проявлять поисковое поведение — искать мамину грудь. Большинство малышей способны самостоятельно добраться до заветной ареолы материнской груди и ухватиться за нее маленьким ротиком. Молозиво вырабатывается первые 3-5 дней. Количество выделяемого молозиво разное у разных женщин, примерно от 10 до 100 мл в день, но, несмотря на это, его хватает только что родившемуся человечку поскольку, не смотря на небольшое количество этого продукта, оно очень питательно.

Очень часто в первые дни выработки молозива молодые мамы начинают пугаться, что у них нет молока, что вырабатывается совсем немного молозива (при надавливании на ареолу появляется одна-другая капелька), а ребенку его не хватает, от этого, как они думают, он голодный плачет. Мамы в отчаянии согласны накормить в такие моменты свое чадо заменителем грудного молока, лишь бы он не плакал. Но, прибегая к этому крайнему шагу, они, к сожалению, из благих побуждений вредят своему малышу. Важно, чтобы первым и главным пищевым продуктом, который попадет в организм ребенка, было молозиво. Оно как белая краска покрывает пищеварительную систему малыша и тем самым подготавливает ее к процессу грудного вскармливания и усвоению молока.

Иммунные факторы молозива защищают пищеварительную систему малыша от воздействий вирусов, бактерий и паразитов. Очень важно, чтобы в первые дни кроха получал исключительно молозиво и больше ничего! Введение каких-либо заменителей грудного молока считается грубым вмешательством в функционирование детского организма. Чревато это тем, что у ребенка повышается вероятность аллергических реакций, возникновение диареи и других инфекционных заболеваний. Важно кормилице помнить о том, что велика вероятность того, что ребенок может отказаться сосать грудь, после того как ему давали бутылочку с заменителем молока.

Молозиво густое, в нем не так много жидкости – это-то и хорошо, ведь малыш еще не в силах перерабатывать большие объемы жидкости, его почки еще не приспособлены к ним. Именно поэтому крохе противопоказана дополнительная вода. Известно, что ребенок рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло зрелое молоко, богатое водой. Кроме всего перечисленного, молозиво в своем составе имеет слабительные свойства, что помогает организму малыша избавляться от первородного кала.

Многие женщины боятся, что грудь изменится. Да, во время лактации грудь меняется: примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, она становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года (в зависимости от продолжительности грудного вскармливания) наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа “засыпает“ до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой.

Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)

Очень важный аспект грудного вскармливания – это кормление по требованию. Это означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания: до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы.

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому, что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия, только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще.

А современная мама ждет — не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением… Ребенок всегда принимает мамину позицию… Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Некоторые мамы считают, что ребенка надо кормить не больше года, потому что потом в молоке все равно ничего полезного нет. После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать инородную пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое.)

В период инволюции молочной железы (а около года при правильно организованном грудном вскармливании инволюция молочной железы наступает очень редко) молоко по своему составу приближается к молозиву. Это связано, вероятно, с тем, что организм матери старается оказать малышу максимальную питательную, энергетическую и иммунную поддержку в сложный для него период отлучения от груди. Лишая ребенка молока на втором году жизни, женщина лишает его и этой поддержки.

Секрет успешного грудного вскармливания довольно прост – желание мамы кормить грудью, информационная подготовка и практическая помощь. Конечно, выкормить ребенка своим молоком дело довольно хлопотное. Но ведь никто и не говорил, что будет легко. Самое важное при этом – настрой самой мамы и уверенность, что у нее все получится.

Кормящая женщина не только тратит свои силы на обычный уход за ребенком, но и получает огромную радость от маленького родного комочка, с таким удовольствием присосавшегося к его груди. Ведь для него сейчас мамино молоко – это самое важное в жизни. И, самое главное, получайте больше радости и удовольствия от общения со своим малышом!

 

«Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Материнское молоко — идеальная пища для ребенка. Оно содержит все необходимые вещества, ферменты, гормоны и витамины. Все женщины это знают, только не каждая может похвастаться положительным опытом кормления своего чада.

Все, что нужно

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Полина Павловна, давайте рассмотрим преимущества грудного вскармливания более подробно. В чем его ценность?

Полина Холодная: Грудное молоко — уникальный продукт, аналога ему нет и вряд ли будет. Только оно подходит грудным детям на 100%. Это единственная возможная биологическая норма. В его составе около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов. Грудное молоко, во-первых, питательно и хорошо усваивается. Во-вторых, содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, способствует развитию крепкого иммунитета у малыша. В-третьих, исследования показывают, что молоко мамы улучшает показатели умственного развития ребенка, т. к. в нем есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. В-четвертых, способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребёнком, формирует тесные и нежные взаимоотношения, от которых оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность. Кроме того, оно служит универсальным успокоителем для грудничка, защищает от проблем с животиком и аллергии.

— Как же наладить грудное вскармливание? С какими проблемами может столкнуться молодая мама на этом пути?

— Один из наиболее частых вопросов к специалисту по грудному вскармливанию — мало молока, что делать? Случается это по нескольким причинам. Некоторым женщинам не хватает информации, уверенности в своих действиях, другим — поддержки родственников и близких, у третьих просто нет, так сказать, технических навыков. Материнству тоже нужно учить. С рождением ребёнка у женщин возникает материнский инстинкт, это значит, она не оставит его в беде, знает, что его нужно кормить и заботиться о нём. Но как это сделать правильно? Как приложить к груди, как запеленать, как купать — эти навыки формируются в процессе. Сейчас в Интернете много полезной информации, видеороликов, которые помогут женщине ответить на ее вопросы, но есть те, которым нужно показать наглядно, буквально поставить руки, они и обращаются к специалистам по грудному вскармливанию.

В составе молока около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов.

— В каких случаях достаточно заочной консультации, в каких нужна очная?

— Например, мама заболела, сомневается, стоит ли ей кормить малыша, или можно ли ей принять конкретный лекарственный препарат, не знает, как хранить сцеженное молоко. В таких случаях достаточно телефонного звонка. Если мама испытывает боль во время кормления, ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе — заочно поставить диагноз нельзя и научить прикладывать младенца к груди тоже. В моей практике была ситуация: у женщины третий ребенок, двое предыдущих прекрасно кормились и проблем не было, а младший не набирает вес. Только при личном осмотре выяснилось, что у ребенка короткая уздечка языка, от этого и имелись сложности. 

Комфорт для мамы

— Нужно ли принимать витамины в период ГВ и как питаться молодой маме?

— Многие мамы опасаются есть фрукты, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция либо не расстроился стул, а с синтетическими витаминами нужно быть еще осторожнее. Если женщина во времени беременности их принимала, то после родов первые 2-3 месяца лучше сделать перерыв. В мамином молоке есть все компоненты и витамины, необходимые именно для этого ребенка. Отсюда и не имеют истины разговоры о том, что молоко матери может быть не жирным, водянистым, непитательным. Ученые провели необычный эксперимент. Мать двойни кормила детей, определив каждому одну грудь. В итоге молоко по составу оказалось разным. Только молоко биологической мамы идеально подходит конкретному ребенку. Единственное, самой маме нужно полноценно питаться, чтобы ее организм не истощался. Употреблять жидкость нужно по мере появления жажды, обычно кормящим хочется постоянно пить, игнорировать желания не нужно.

— Есть мнение, что любая женщина может кормить грудью, просто некоторые не хотят. Бывают ли женщины, которые вообще этого не могут?

— Есть конкретные генетические заболевания, когда у женщины вообще не сформирована молочная железа или же во время пубертатного периода ткани молочной железы оказались нечувствительными к половым гормонам. Но это встречается крайне редко, всего 2-3% женщин. Все остальные могут кормить грудью. Нет такого понятия, как «немолочная». Был у меня наглядный пример, молодая женщина сомневалась, что сможет выкормить ребёнка. Её мама подливала масла в огонь, говорила, что они «немолочная» порода, сама не кормила, старшая дочь не смогла наладить ГВ, нечего, мол, и пытаться. А её свекровь, у которой был длительный опыт кормления грудью, наоборот, поддерживала девушку, убеждала, что молока не может не быть. В итоге эта молодая мама кормила малыша до двух лет. Так что психологический настрой тоже имеет место. Главное, женщине не нервничать, из-за стресса тоже могут быть проблемы — молоко плохо выходит из груди. Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.

Сколько пеленок в день?

— Что же делать, если ребенок не набирает вес?

— Кормить, как можно чаще, давать ребенку грудь по первому его требованию. Особенно это касается первых 5-6 недель жизни малыша. В первое время ему еще трудно высасывать молоко, за одно кормление он может съесть мало и вскоре захочет подкрепиться. Не нужно лишать его необходимой пищи. Со временем сам установит режим, и молока будет вырабатываться именно столько, сколько нужно. Количество зависит от числа прикладываний к груди, ни еда, ни вода определяющей роли не играют. Мама может даже сама недостаточно хорошо питаться, а молока будет достаточно, если ребенок активно сосет. Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Попытка ограничить количество прикладываний. с одной стороны, ведет к уменьшению лактации, с другой — застою молока в груди. К тому же младенец прикладываются не только потому, что хотят есть, а для психоэмоционального комфорта. Ему необходимо быть рядом с мамой в первые недели жизни. Не нужно заменять грудь пустышкой, природой не рассчитано на то, что свои проблемы маленькому ребенку придется решать с предметом.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Если за полдня в доме не осталось сухих пеленок, волноваться нет повода. Ни на сон, ни на поведение грудничка ориентироваться не нужно. Многие думают, ребёнок постоянно спит, значит, он сытый и довольный. Он может просыпаться 3-4 раза в сутки, потому что ослабленный. В противоположном случае, если малыш мало спит, активно себя ведет — абсолютно не показатель того, что голодный. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

А как же бабушки?

— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?

— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее  более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали. Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто, — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?

— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев. Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты. 

Как понять хватает молока новорожденному или нет.

Как правильно определить хватает ли ребенку грудного молока: полезные рекомендации и мифы

Хватает ли ребенку грудного молока? Такой вопрос часто возникает у молодых мам. Преимущественно такое беспокойство необоснованно, однако действительно бывает, что малыш не наедается. Как развеять сомнения? Очень просто. Необходимо внимательно понаблюдать за малышом на грудном вскармливании. Выделив ряд признаков, можно будет с уверенностью определить, что молока действительно мало.

Определенные признаки помогут маме понять, что ее малышу мало грудного молока. Самый верный признак нехватки молока при грудном вскармливании – беспокойство ребенка и недобор им веса.

Если дитя нервничает во время прикладывания к груди , капризничает сразу после кормления, нужно заподозрить, что, может, ребенку не хватает грудного молока.

Признаки нехватки грудного молока:

1. Хронический недобор веса. Определить точную прибавку веса возможно на контрольном взвешивании.
2. Нервозность малыша у груди и после кормления.
3. Тест мокрых пеленок. Понять, что ребенок, пребывающий на грудном вскармливании, недоедает, можно, посчитав количество мочеиспусканий. Стоит проконсультироваться у лечащего доктора, который определит их соответствие возрасту крохи.
4. Бледность кожных покровов, вялость. Все это – признаки обезвоживания. Когда речь идет о грудном вскармливании, это может указывать на то, что у мамы мало молока. Однако, заметив эти признаки, необходимо срочно проконсультироваться у доктора, ведь обезвоживание – довольно опасное состояние, а также оно вполне может оказаться симптомом других проблем со здоровьем.

Ложные симптомы

Если естественное вскармливание осуществляется в режиме «по требованию», то некоторые признаки могут быть ложно истолкованы молодой мамой.

Вовсе не означает, что молока в груди нет, если:

• Прекратились выделения молока во время или между кормлениями.
• Исчезло чувство наполненности груди.
• Мама перестала ощущать приливы.
• Не получается сцедить молоко между кормлениями.

Если при всех этих признаках младенец спокойно ведет себя у груди, продолжает сосать, нормально прибавляет в весе, не капризничает – это не повод расстраиваться, напротив, все просто замечательно. Все эти симптомы говорят о зрелой лактации. Молочко вырабатывается в необходимом количестве во время сосания.

Ребенок капризничает у груди и после кормления. Причиной этого нередко бывают колики, запоры, попавший в желудок воздух во время кормления.

Не стоит делать преждевременных выводов. Нужно подержать кроху в вертикальном положении, дать срыгнуть и предложить грудь немного позже.

Данные признаки не помогут маме со стопроцентной уверенностью определить, что ребенку не хватает грудного молока.

Как быть

Когда молодая мама самостоятельно заподозрила проблему нехватки молока, у неё может возникнуть вопрос о докармливании ребенка смесью.

Чаще всего не стоит спешить бежать в аптеку. Разумеется, речь не идет о случаях, когда ребенок ослаблен или у него хронический недобор веса. Таким детям доктор обязан подобрать соответствующий режим питания и строго контролировать прибавку веса и состояние малыша в целом.

Устранить проблему нехватки молока и выйти на необходимый объем можно, соблюдая ряд рекомендаций:

1. Не стоит давать малышу на грудном вскармливании пустышку. Пока не установится лактации, пустышку крохе лучше не давать. В ней нет особой потребности при «кормлении по требованию». Напротив, постоянное сосание пустышки новорожденным способно повлиять на сокращение количества грудного молока у мамы.
2. Если молока у матери мало, стоит увеличить количество прикладываний младенца к груди. Кормление грудничка «по требованию», как правило, лучшая профилактика нехватки молока и верный способ устранения данной проблемы.
3. Контакт «кожа к коже». Ощущение материнского тепла благотворно влияет на нервную систему грудничка. Кроме того, данный принцип кормления способствует выработке окситоцина (гормона «грудного вскармливания») у мамы.
4. Не докармливать малыша смесью и тем более коровьим (козьим) молоком, если этого не назначил доктор.
5. Не пропускать ночные и предутренние кормления. Именно это время суток является пиком выработки окситоцина и «закладывает программу» лактации на ближайшие сутки.

О чем нужно знать маме

Во время грудного вскармливания время от времени возникают так называемые лактационные кризисы. Это связанно с тем, что потребности малыша возрастают в связи со скачками роста. При этом мамина грудь не всегда успевает своевременно отреагировать и перестроиться на новые объемы. Обычно лактационные кризисы длятся максимум неделю, после чего все восстанавливается само собой и, соответственно, исчезают признаки нехватки молока.

Выработке окситоцина способствует частое прикладывание ребенка к груди. Залогом успешного преодоления лактационного кризиса является соблюдение выше перечисленных рекомендаций.

Для успешного грудного вскармливания необходимо, прежде всего, желание мамы и ребенка, а также настойчивость и твердая уверенность. Тогда должно все получиться!

Как не допустить ошибку

Сомнения и страхи молодой мамы можно понять, особенно, если бабушки постоянно утвердительно замечают, что у нее мало молока, оно недостаточно питательное и тому подобное. Однако это не является основанием перехода на смешанное и тем более искусственное вскармливание. Нет ничего белее полезного для ребенка, чем мамино молочко. Приложив определенные усилия, вполне реально восстановить и нормализовать лактацию. Если есть сомнения – стоит получить консультацию грамотного специалиста. Опытный педиатр легко поможет молодой маме узнать, хватает ли ее крохе молока. Очень хорошо, если мама и доктор за одно – за естественное вскармливание.

Не волноваться! Нормальной лактации у матери, прежде всего, мешают ее страхи и сомнения по поводу количества и качества ее молока. Ни одна другая еда не может быть более подходящей и полезной для грудничка, чем молочко родной мамы.

Не стоит хватать бутылку со смесью всякий раз, когда кроха капризничает после кормления или отказывается от груди, если малыш нормально прибавляет в весе. Прежде чем принимать решение о смешанном или искусственном вскармливании, следует точно узнать, существует ли реальная проблема.

Среди самых больших страхов новоиспеченной мамы лидером является возможная нехватка грудного молока. Но на самом деле по разным данным отсутствие или недостаточность лактации встречается лишь у 1-5 % женщин всего земного шара. Беспричинные страхи связаны чаще всего с высказываниями «добрых» родственников, воспитанных в духе советских времен, когда женщинам не велели кормить ночью, а также переменами в поведении ребенка, которые являются проявлениями развития или же недомогания. Вместо того чтобы впадать в отчаяние, лучше оценить реальные параметры, свидетельствующие о достаточности молока.

Существует несколько объективных показателей, по которым можно понять, наедается ли малыш. Их может оценить любая мама в домашних условиях без особых инструментов. Разве что могут понадобиться весы.

Количество мочеиспусканий

Для наиболее объективной оценки этого параметра рекомендуется провести тест на «мокрые пеленки». Чтобы его осуществить, необходимо хотя бы на сутки отказаться от одноразовых подгузников. Нужно посчитать, сколько раз за 24 часа мочится малыш. В норме ребенок, которому неделя, писает минимум 10-12 раз. Этот тест действителен, если кроху не допаивают.

С меньшей точностью можно оценить обилие мочеотделения и в одноразовых подгузниках. При условии достаточности грудного вскармливания малыш наполняет их за сутки в количестве 4-6 штук.

Возраст ребенка	Объем мочи в сутки, мл	Количество мочеиспусканий в сутки	Объем одной порции мочи, мл
1-3 года	750-820	10-12	60-90
0-6 месяцев	400-700	20-25	20-30
6 мес. — 1 год	375-720	15-16	25-45
3-5 лет	900-1070	7-9	70-90
5-7 лет	1070-1300	7-9	100-150
7-9 лет	1240-1520	7-8	145-190
9-11 лет	1520-1670	6-7	220-260
11-13 лет	1600-1900	6-7	250-270

Это не единственный параметр, связанный с туалетными делами малыша.

В первые дни после рождения, а иногда и во время родов кишечник ребенка избавляется от мекония. Это первородный кал. Он темного цвета. С появлением молока у матери, которое происходит примерно на третий день после родов, детский кал становится сначала зеленым, а потом желтым. С этих пор малыш должен опорожнять кишечник минимум 3 раза за сутки. Эта цифра действительна до достижения ребенком возраста в 3-8 недель, когда частота дефекации может составлять всего 1 раз в день, а иногда и реже, так как молоко усваивается более полноценно.

Прибавки в весе

Если в первые 4-7 дней жизни кроха теряет массу, что является физиологической нормой, то потом он начинает набирать вес по 125-500 г в неделю. Прибавку за первый месяц, минимальное значение которой составляет 600 г, нужно считать от минимального веса.

Возраст, мес	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Прибавка за месяц, г	600	800	800	750	700	650	600	550	500	450	400	350
Прибавка за истекший период, г	600	1400	2200	2950	3650	4300	4900	5450	5950	6400	6800	7150
Прибавка роста (в см) за месяц	3	3	2,5	2,5	2	2	2	2	1,5	1,5	1,5	1,5
Прибавка роста (в см) за истекший период	3	6	8,5	11	13	15	17	19	20,5	22	23,5	25

Часто оценивать, сколько весит кроха, не стоит, так как набирает он неравномерно, а у мамы лишь появится повод для беспокойства. Кстати, весы должны быть одними и теми же.

Остальные мнения являются лишь домыслами.

Мифы про нехватку молока

Есть несколько факторов, которые могут беспокоить неопытную кормящую маму. Их появление сама женщина или кто-то из ее окружения связывают с тем, что малыш получает мало грудного молока. Но это ошибочное мнение.

1.​ Ребенок после кормления продолжает плакать. Чаще всего это происходит в вечернее время. Но плач – это единственный язык младенца. Кроха кричит по многим причинам: страх, дискомфорт, головная боль, метеочувствительность, колики и т.д.

2.​ Ребенок «висит на груди», то есть просит часто и сосет подолгу. На самом деле это норма. Ведь грудь для маленького человека – это не только еда, но и способ успокоиться, а окружающий мир полон стрессов, особенно для вновь родившегося малыша. Да и сложных периодов в жизни крохи более чем достаточно. Поэтому у каждого свой режим прикладывания к груди. Но если ребенок спит менее 20 минут, беспокойный, то стоит обратиться к педиатру.

3.​ Даже молокоотсосом получается сцеживать максимум 30-40 мл. Это один из самых пугающих параметров. Но на самом деле он ничего не значит. Ведь невозможно имитировать сосательные движения ребенка ни при помощи молокоотсоса, ни руками. Кроме того, приливы молока происходят и в тот момент, когда малыш сосет, даже с большей интенсивностью, чем в перерывах.

4.​ Молоко уже не течет само из груди. В первые месяцы мама зачастую просыпается в молочной луже, да и днем без специальных вкладышей для груди не обойтись. Но примерно в 3 месяца лактация устанавливается, поэтому молоко перестает подтекать.

5.​ Грудь стала мягкой даже между кормлениями. Это также связано с установлением лактации.

6.​ Малыш не спит ночью. На самом деле ребенок в первые месяцы не должен пропускать ночные кормления, прикладывание к груди в период между 3 и 8 часами утра важны для лактации. Если малыш спит больше 4 часов, то его стоит будить. Для этого достаточно поймать момент, когда кроха возится, и попробовать дать ему грудь. Сонные детки хорошо сосут.

7.​ Ребенок с удовольствием после кормления берет бутылочку. Это не всегда показать того, что малыш хочет есть. Кроме того, бутылки и соски могут привести к тому, что с грудным вскармливанием возникнут трудности.

Если кормящая мама столкнулась с подобными явлениями, а набор веса и частота мочеиспускания нормальные, то паниковать не стоит. Профилактикой, а зачастую и решением проблем с лактацией и нехваткой молока является правильно организованное грудное вскармливание.

Правила кормления грудью
При любых сомнениях или проблемах лучше обратиться к педиатру, реально поддерживающему естественное вскармливание, и к консультанту по кормлению грудью. Именно эти специалисты должны вам помочь в налаживании лактации, а при необходимости принять решение совместно с вами о введении докорма.

Видео – Как понять, хватает ли грудного молока ребенку

Ценность грудного молока ни у кого не вызывает сомнений. Это лучшая пища, которую можно предложить новорожденному. Казалось, в том, чтобы кормить ребенка грудным молоком, нет ничего сложного, это естественный процесс, при котором ребенок получает не только полноценное питание, но также и не менее важный эмоциональный контакт с мамой. Однако, многих состоявшихся мамочек нередко беспокоит вполне закономерный вопрос: хватает ли ребенку грудного молока? Действительно, далеко не всегда можно понять, наедается ли ваш малыш, не нужно ли докармливать ребенка смесью?

Прежде чем ответить на столь важный вопрос, следует учесть, что объем и состав питательной жидкости непостоянен. В первые сутки после родов начинает вырабатываться молозиво, количество которого может быть невелико, однако, его ценность огромна. Вид и цвет его существенно отличается от зрелого молока. Эта густая желтоватая жидкость содержит необходимый набор питательных веществ (главным образом белков и витаминов). Кроме того, в составе молозива имеются лейкоциты и антитела, которые обеспечивают организм новорожденного необходимой защитой и подготавливают ЖКТ малыша к усваиванию молока. Возможно, вам кажется, что молозива очень мало и дитя голодает. Следует учесть, что объем желудка у новорожденного не больше напёрстка и не в состоянии вместить больше. Если у ребенка отошел меконий, и он мочится, то, скорее всего, он получает достаточное количество еды. А это значит, что волноваться и нервничать не стоит. Просто прикладывайте малыша к груди, когда он «попросит», и ваш организм непременно отреагирует на этот сигнал необходимым количеством грудного молока.

Период адаптации

Когда на смену молозиву приходит молоко, как правило, это сопровождается набуханием груди и даже подтеканием. Поэтому у матери на данном этапе, обычно, нет сомнений в том, хватает ли молока ее ребенку. Примерно через месяц ситуация радикально меняется. Предположим, вы все делаете правильно и не только достаточно часто (т.е. до 12 раз в день) прикладываете малыша к груди, но и позволяете ему сосать «сколько душе угодно», т.е. ведете себя самым естественным образом. Кроме того, у вас достаточно много разных важных и неотложных дел, а потому вы не утомляете себя изнурительными сцеживаниями «до последней капли». Естественно, что когда приходит период «зрелого молока», его образуется именно столько, сколько требуется вашей крохе в данный момент. Просто ваш организм адаптировался к потребностям ребенка, и не «выдает» молока больше чем нужно. Это не смесь, которую вы можете налить в бутылочку в любом количестве. К счастью, женская грудь не запасает молоко впрок, оно синтезируется в процессе кормления, его количество регулируется потребностями малыша, меняющимися в течение дня. Но, разумеется, поскольку, мама не видит, сколько молока выпил ребенок, ей хотелось бы удостовериться, что он не голодает. Как понять мамочке, хватает ли ее ребенку грудного молока?

Достоверные признаки

Как максимально достоверно определить, хватает ли ребенку молока? Проверить, хватает ли молока вашему малышу, можно при помощи контроля прибавления массы тела. Для малышей в первые месяцы жизни нормальная прибавка веса составляет примерно 0,125 кг в неделю. При расчете прибавки за первый месяц учитывается минимальная масса тела крохи, поскольку в норме дети могут потерять до 10% от веса, который был у них при рождении. Для точности результата рекомендуют производить взвешивание малыша в одной и той же одежде или без неё (например, в сухом подгузнике). Если ваш ребенок набирает вес в пределах нормы, вы можете быть спокойны, докармливать ребенка смесью не нужно.

Тест на мокрые пеленки

Однако не стоит забывать, что весы есть далеко не в каждой семье, а ждать взвешивания у врача, которое, обычно, происходит один раз в месяц — слишком долго. К счастью, есть и другие способы проверить, может, не хватает малышу грудного молока, и пора кормить ребенка смесью. Один из таких способов основывается на том, что малыш, не получающий не только прикорма, но и воды при грудном вскармливании, начиная с недельного возраста, должен мочиться не менее восьми раз на протяжении суток. Следовательно, маме нет необходимости беспокоиться о нехватке молока, если мочеиспускание у ребенка происходит 8-12 раз в сутки.

Метод Молля

Проверить достаточность «производства» молочка можно используя обычный термометр. Этот способ получил название-метод Молля. Сущность его сведена к сравнению показателей температуры тела у кормящей женщины в области подмышечной впадины и под грудью. Принято считать, что молоко прибывает в достаточном количестве если показатели температуры под молочной железой на 0,1 – 0,5 градуса выше, чем в области подмышки. Если же в процессе измерения нет разницы в показателях — это свидетельство того, что лактация протекает недостаточно интенсивно.

Другие причины для беспокойства

Как уже упоминалось, мать может заподозрить, что молока не хватает, если она почти не чувствует, как наполняется грудь. Бывает и множество других поводов для беспокойства. К ним можно отнести, например, индивидуальные особенности ребенка, которые проявляются, когда он занят едой. Например, многие дети могут расплакаться «за обедом», бросить сосок, потом снова пытаются продолжить трапезу.

Можно ли предположить, что молока слишком мало и ребенок плачет от голода? Специалисты рекомендуют молодой матери, в подобном случае, не впадать в отчаяние, а внимательно понаблюдать за поведением младенца. Плач может быть вызван избытком газов или коликами, от которых страдают почти все дети, не достигшие трехмесячного возраста. Другой причиной плача может быть затруднение при сосании (например, ребенку не удается правильно взять грудь). Разобравшись в реальных причинах плача и устранив проблему, вы сможете успешно продолжать кормление грудью до тех пор, пока сочтете нужным.

Есть и другие модели поведения малышей, которые заставляют думать, что грудничку не хватает молока. Многие дети не желают отпускать грудь очень продолжительное время, даже засыпая, они продолжают сосать. Однако и этому можно найти множество объяснений. Необходимо понимать, что находясь рядом с мамой, ощущая её тепло, ребенок чувствует себя в безопасности, для него сейчас это лучшее место в мире. Как определить, хватает ли такому ребенку грудного молока? Помимо взвешиваний и учета мокрых пеленок, вы можете ориентироваться на поведение крохи. Если он достаточно активен, громко плачет, когда его что-то беспокоит, скорее всего, он не страдает от нехватки молока. А вот если ребенок спит дольше обычного, не проявляет активности, вялый, плохо набирает вес, вероятно, грудного молока все же не хватает.

Как улучшить лактацию

Разумеется, любую кормящую маму интересует не только то, как узнать хватает ли молока, но что делать, чтобы добиться его достаточного количества? Что рекомендуют ведущие современные педиатры, в том числе Е. Комаровский, мнению которого доверяют многие родители? Для нормализации лактационных процессов рекомендуется придерживаться следующих принципов:

• Постарайтесь не обращать внимания на скептиков и сомневающихся. Как только вы решите, что молока крайне мало и начнете нервничать, у вас появится реальная опасность, что оно действительно пропадет. Наоборот, очень важно сказать себе: «Я знаю, что у меня все получится!»
• Важны не только положительные эмоции, но и возможность восстанавливать свои силы. Родные и близкие должны понять, что ваш отдых — это не только гарантия здорового питания для малыша, но и существенная экономия на смесях.
• Если малыш получает только грудное молоко, ему не требуется допаивание водой. Однако при этом он не должен находиться в условиях жаркого и сухого помещения, поэтому следите за температурой и влажностью в комнате.
• Разумеется, раздражение соска, которое имеет место при сосании, служит лучшим стимулятором лактации, а значит, можно и достаточно часто, увеличивая при этом длительность кормлений.
• Теплый душ, и непродолжительное сцеживание весьма благоприятно влияют на состояние груди.
• Наверное, все знают, что кормящей маме нужно употреблять много жидкости. Но не всем известно, что именно теплое питье перед кормлением способствует лучшему оттоку молока.
• Постарайтесь обойтись без сосок и пустышек.
• Не торопитесь докармливать смесями, если на этом не настаивает ваш педиатр. Если же докорм всё же необходим лучше использовать методы докорма из ложки, шприца, чашки, с помощью SNS-системы и др.
• Кушать молодой мамочке нужно пять раз в день. Это очень важно для нормального процесса лактации. Некоторые женщины используют хитрость с магнитиками на холодильнике, которые перемещаются из одной области в другую по мере принятия мамой очередной порции питания. Если вечером все магниты оказались в области «полученного питания» — можно говорить о том, что мамочка обогащает свой организм необходимым количеством питательных веществ.

  Есть, пить, спать и не нервничать — четыре главных правила кормящей мамы. При условии их выполнения в 90% случаев малыш будет удовлетворён количеством молока.

Лактационные кризы

Для организма кормящей мамы присущи физиологические периоды снижения лактации, которые принято называть лактационными кризами. Это отрезки времени, когда малыш может испытывать нехватку молока, которые длятся чаще всего 3–4 дня. Мамочке стоит помнить, что эти периоды временные и не должны трактоваться как показание к докорму или переводу малыша на искусственное вскармливание. Женщине очень важно в этот период как можно чаще прикладывать малыша к груди.

В период лактации у молодой мамы часто повышен спрос на советы подруг, литературу, рекомендации врачей. Если же дело касается нехватки молока — самое важное разделить реальное положение вещей и безосновательные страхи, навеянные мнением окружающих. Очень важна в этот период моральная поддержка молодой мамы со стороны близких, её желание и уверенность в возможности полноценного кормления грудью.

Существует много признаков, по которым кормящие мамы стараются определить, хватает ли ребенку грудного молока. Но как понять, какие критерии достоверны, а на какие опираться не стоит? Специалисты по грудному вскармливанию отмечают признаки, которые указывают на достаточность грудного молока для ребенка.

Главные признаки того, что молока хватает

Наиболее информативными и достоверными критериями достаточности грудного молока специалисты считают набор веса и количество выделяемой мочи. Ребенок должен мочиться не менее 6-8 раз в сутки. В таком случае можно с уверенностью сказать, что малышу хватает грудного молока. Моча должная быть светло-желтой, почти бесцветной и обладать легким запахом. Это означает, что малыш получает с грудным молоком достаточное количество жидкости.

В первые две недели жизни ребенок должен восстановить свой первоначальный вес. Затем каждый месяц в течение полугода он набирает не менее 500 г. Контрольное взвешивание лучше делать один раз в две недели.

Ориентируйтесь на то, как часто вы меняете подгузник. Если это происходит минимум четыре раза в день и подгузники наполнены, значит все в порядке. Чтобы точно посчитать количество мочеиспусканий можно на сутки отказаться от использования подгузников и провести тест на мокрые пеленки.

Дополнительные критерии

Существует еще ряд предположительных признаков достаточности молока:

• спокойное поведение ребенка после кормления;
• регулярные промежутки между кормлениями;
• нормальный стул.

Если после кормления кроха не проявляет признаков беспокойства и сладко засыпает, значит он наелся. Также о сытости младенца свидетельствуют длительные промежутки между кормлениями. Считается, если малыш не просит грудь 1,5-2 часа, значит с количеством молока все в порядке.

Но не стоит впадать в панику, если ребенок требует грудь чаще. Причиной может быть не только чувство голода, но и дискомфорт в животике, потребность в ласке и защите, желание оказаться на руках у мамы.

Педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют прикладывать малыша к груди по первому требованию. Это нужно делать, даже если вы уверены, что причина беспокойства крохи не вызвана голодом. Кроме того, частые прикладывания полезны для нормальной лактации.

Следите за нормальной дефекацией малыша. Стул новорожденного должен быть желтым, однородным, с запахом кислого молока. Частота стула у всех малышей разная. Некоторые дети пачкают подгузник практически после каждого кормления. А бывает, что дефекация происходит раз в несколько дней. Это тоже норма, при условии, что при опорожнении малыш не испытывает болевых ощущений, его не беспокоят колики, он нормально набирает вес.

При недостатке молока стул отличается более темной окраской, она может быть зеленоватая или коричневатая, и плотной консистенцией.

Ложные признаки нехватки молока

Достаточно часто кормящая мама считает, что у нее не хватает молока, опираясь на необоснованные факты:

• отсутствие чувства наполненности груди;
• долгое или частое сосание малыша;
• дискомфорт ребенка во время кормления;
• маленькое количество молока при сцеживании.

Для большинства женщин вполне нормально не чувствовать тяжесть и переполненность груди уже после 1-2 недель после начала лактации. Организм приспосабливается к выработке молока и к запросам ребенка, и вы перестаете чувствовать дискомфорт. Но это вовсе не означает, что молока стало мало.

Нет никаких правил и норм, сколько малыш должен проводить возле груди. Одни дети насыщаются за 10 минут, другим необходимо полчаса. Ребенок сам выбирает количество прикладываний и время сосания. Не стоит паниковать, если младенец часто просит грудь, это не говорит о том, что он не наедается. Просто следуйте за желаниями малыша и кормите по требованию.

После 4-6 недель многие дети начинают нервничать возле груди: выгибаться, плакать. Маме начинает казаться, что ребенок чувствует дискомфорт из-за нехватки молока. Но это не так. В первые недели малыши часто бросают грудь и засыпают, когда поток молока становится слабее, даже если они еще не насытились. Но в старшем возрасте ребенок уже не хочет засыпать пока не наелся. Просто немного сожмите грудь, чтобы усилить поток молока, а в дальнейшем малыш научится более активно сосать грудь и процесс опять наладится.

«Хватает ли моему малышу молока?» — вопрос, который волнует очень многих мам. Педиатры с графиками прибавок, бабушки со своими воспоминаниями, подруги с самым разным опытом — все интересуются весом и поведением малыша, и вот уже мама начинает переживать…

Точный признак

Достоверно говорит о том, хватает молока или нет, только один признак: хорошая прибавка в весе. По нормативам Всемирной Организации Здравоохранения, груднички должны прибавлять от 125 г в неделю первые несколько месяцев жизни. Заметим, что прибавка новорожденного за первый месяц высчитывается не от массы тела при рождении, а от минимального веса, ведь в первые несколько дней жизни кроха нередко теряет до 10% веса, с которым родился. Это явление абсолютно нормальное, но ведь утерянные 200-300 г тоже возвращаются не сами собой, а за счет маминого молока!

При высчитывании прибавок взвешивать ребенка чаще раза в неделю обычно необходимости нет. А уж «контрольные вскармливания», которые так любили врачи «старой советской школы», вообще не дают никакого представления о количестве молока у мамы — наоборот, слишком частые взвешивания нервируют и маму, и малыша , уже из-за самих взвешиваний ребенок может сосать меньше, а у мамы хуже выделяться молоко. Вполне достаточно делать это раз в неделю, примерно в одно и то же время, причем взвешивать кроху надо голеньким или в только что надетом сухом подгузнике (основательно вымоченная пеленка или подгузник могут потянуть граммов на 250).

Ну а для того, чтобы мама могла ориентироваться в ситуации ежедневно, можно провести «тест на мокрые пеленки», то есть подсчитать, сколько раз малыш писает. Для ребенка старше недели от роду, который получает исключительно мамину грудь, без допаивания и докармливания чем бы то ни было, заставить задуматься о недостаточном поступлении молока может число «пописов» менее 8 раз в сутки. Если же количество мочеиспусканий в сутки 8 и более, то молока ребенку хватает, хотя, скорее всего, есть смысл чаще предлагать грудь. Ну а когда малыш мочится 12 и более раз — то, как правило, это говорит о том, что идет очень хорошая прибавка веса и соответственно о количестве молока беспокоиться не стоит!

Недостоверные признаки

И все же большинство мам начинают беспокоиться о нехватке молока, не ориентируясь на прибавки малыша. Исследование, которое провели российские врачи в Астрахани (А.А. Джумагазиев и др., 2004) показало, что самой частой причиной начала использования смесей — 50% всех случаев — матери считали «нехватку молока». Однако углубленный анализ выяснил, что этот «диагноз» имел под собой основания только в 2,4% случаев. Обычно мамы принимают за признаки нехватки молока следующее…

Мама перестает ощущать приливы . Большинство матерей (хотя и не все) ощущают быстрое и сильное наполнение груди молоком только в первые несколько недель после родов, когда еще не устоялся новый гормональный статус организма. В это время молоко прибывает резко и сразу помногу, а после так называемого установления лактации организм приспосабливается к запросам ребенка, и молоко начинает прибывать понемногу, зато постоянно. В результате установления лактации грудь кажется меньше и мягче, чем была совсем недавно, но происходит это не из-за изменений в количестве вырабатываемого молока, а просто за счет отстуствия прежних резких приливов! Само ощущение «у меня грудь сала мягкая и кажется пустой» ничего не говорит о количестве молока — пока ребенок сосет и глотает, молоко в груди есть, даже если вам кажется, что это не так: дело вообще не в молоке, у вас просто установилась лактация.

Мама может сцедить совсем немного . Грудь — не бутылка, по ней не видно, сколько именно молока высосал малыш. Некоторые мамы, беспокоясь об этом, пытаются сцедить молоко просто чтобы понять, сколько его там есть. Но то количество, которое удается сцедить, пусть даже это одна столовая ложка — ничего не значит. Молокоотсосы бывают разные, многие модели просто не работают достаточно хорошо в принципе или при каких-то особенностях груди; а эффективно сцеживать вручную нужно уметь. И самое существенное: никакой молокоотсос и никакие руки сами по себе не могут добыть молоко так же хорошо, как может его высасывать правильно приложенный малыш ! Грудь и ребенок изначально предназначены друг для друга, все прочее остается имитацией.

Малыш часто просит грудь и долго сосет . Единого для всех правила, как часто или как долго ребенок должен кормиться, не существует. Ребенок просит, чтобы мама дала ему грудь, всегда, когда его что-то беспокоит! Это «что-то» может быть и голодом, но голод — это не единственная и даже не главная причина для беспокойства малыша. Кроха может вспомнить родовой стресс, его могут беспокоить боли в животике, или головка может болеть на фоне перепадов атмосферного давления и смены погоды. А поскольку мамина грудь — самое спокойное и уютное место в мире, то во всех этих случаях ребенок начнет подавать знаки, что хочет пососать: поворачивает головку из стороны в сторону, тянет ко рту ручки, открывает ротик, даже причмокивает… Да и сосет ребенок ровно столько, сколько ему нужно, чтобы успокоиться. Когда дискомфорт небольшой, то может хватить и пары минут, за которые ребенок высосет всего 5-10 мл, необходимые просто для достижения комфорта и получения чувства, что он любим мамой и мама его принимает. А в другой раз ребенок может находиться у груди очень долго; многие детки любят спать под грудью, посасывая, и это совершенно естественно для малыша! Если же ребенок постоянно «висит» на груди, это тоже говорит не столько о количестве молока (с ним может быть все нормально!) сколько о качестве прикладывания. К сожалению, при неглубоком или неправильном прикладывании к груди малышу нужно гораздо больше времени, чтобы получить необходимую для насыщения порцию молока, хотя в груди его может быть достаточно. В случаях, когда малыш сосет и подолгу, и часто — например, сами кормления длительностью около часа с перерывами тоже около часа, и так постоянно — нужно, чтобы ситуацию обязательно оценил опытный консультант по грудному вскармливанию, так как именно такое поведение часто говорит о неправильном прикладывании. Следствием становится уменьшение количества молока, которое малыш способен получить из груди, даже если его там вполне достаточно.

Ребенок кричит после кормления . Иногда, действительно, малыш может сосать долго и не наедаться — особенно, как мы уже сказали, в случае неправильного прикладывания к груди, когда крохе трудно эффективно добывать молоко. Но есть много других причин для такого поведения: дело может быть в коликах, или режущихся зубках, или желании подольше побыть с мамой, а то и получить пустышку, если мама часто ее дает. На основании только такого поведения нельзя делать вывод о нехватке молока!

Малыш выгибается у груди . А вот эта особенность поведения обычно связана с потоком молока. Новорожденные часто так ведут себя из-за сильного потока молока, с которым они не могут справиться. А у деток постарше «выгибание» чаще всего означает, что поток молока ослабевает, и ребенок хотел бы более активного потока. В первые недели жизни детки в таких случаях просто засыпают у груди, но несколько месяцев спустя — особенно если есть опыт сосания пустышки или бутылки — кроха начинает выражать свое недовольство «выгибанием» или скандалами. Количество молока не изменилось, изменился ребенок!

Что же делать?

Но, предположим, мама получила веские подтверждения своему мнению о нехватке молока. Что же делать, если его действительно меньше, чем требуется малышу? Не торопитесь докармливать смесями! Лактация — процесс гормонозависимый. Гормон пролактин, отвечающий за количество молока, вырабатывается в ответ на стимуляцию груди. Это значит, что количество молока может меняться как в меньшую, так и в большую сторону в зависимости от сосания вашего малыша. И для того, чтобы ребенку хватало молока, по большому счету достаточно соблюдать всего четыре принципа (они расположены по степени важности):

Правильно прикладывайте малыша к груди . Это важно не только для ребенка, но и для мамы, так как при неправильном прикладывании кроха может повредить грудь (именно поэтому и возникают трещины). Кормление при неправильном прикладывании зачастую неэффективно: малыш не получает достаточного количества молока, хотя может сосать много и долго. На правильность прикладывания влияет использование соски-пустышки и бутылки, так как сам принцип сосания соски и груди — разный! Какую бы «ортодонтическую» форму не имела соска, ничто не может изменить того простого факта, что для сосания груди ребенку нужно широко открывать ротик и активно работать нижней челюстью (только так и добывается молоко из груди), а для сосания соски достаточно чуть приоткрыть рот и делать всасывающие движения щечками. Да и по ощущению мягкая мамина грудь сильно отличается от жесткого силикона соски, предполагающего другую степень воздействия. Очень часто ребенок, привыкший к сосанию соски, начинает неправильно брать грудь и плохо ее сосать! Поэтому, если малышу нужно дать лекарство или докорм, лучше это сделать из чашки, ложечки, пипетки или других приспособлений для докорма, помимо бутылочной соски; видео о различных способах докорма, помимо соски, можно посмотреть .

Чтобы приложить вашего кроху к груди хорошо, попробуйте поступить таким образом. Плотно прижмите малыша животиком к себе, чтобы сосок был примерно на уровне носика. Грудь поддерживайте рукой так, чтобы большой палец был сверху, а указательный и остальные — снизу, параллельно нижней губке ребенка. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, так он не будет ограничивать открывающийся ротик ребенка. Дождитесь, пока ребенок широко откроет рот и направьте сосок вверх, в небо. Сосок и ареола должны оказаться глубоко во рту, снизу больше, чем сверху. Нижняя и верхняя губки при сосании оказываются вывернуты наружу. Головка у малыша при кормлении направлена вверх, подбородочек прижат к маминой груди, а носик либо касается ее самым кончиком, либо вообще свободен. Очень подробные анимированные ролики о правильном прикладывании можно посмотреть , а видео правильного прикладывания — .

Малыш, который хорошо приложен, во время кормления высасывает довольно большие объемы молока. Причем это относится и к случаям, когда кроха заснул под грудью — дети обладают уникальной способностью полноценно питаться во сне! Убедиться в этом можно, если проследить за характерным способом сосания ребенка, который получает молоко (а не просто держит мамину грудь во рту): когда рот крохи максимально открывается, то перед тем, как челюсти его снова сдвинутся, подбородок малыша задерживается. Такое «зависание» подбородочка означает глоток молока. Заметить это можно еще и по сглатывающему движению горлышка, но в некоторых положениях для кормления следить за горлышком маме трудно, а вот отследить паузу между сосательными движениями достаточно просто. хорошая подборка видеороликов про прикладывание и варианты докорма, где как раз можно посмотреть на особенности хорошего и не очень хорошего прикладывания.

Некоторые мамы считают, что подобные паузы указывают на то, что молоко в этой груди уже закончилось. Как раз наоборот! Ребенок, который сосал грудь с паузами 15-20 минут, может в конце кормления оказаться очень сытым, а вот если кроха просто сосал, не глотая, то ему и двух часов может не хватить для того, чтобы наесться.

Кормите малыша по первому требованию . Главное преимущество кормления по требованию, в котором никогда не может быть уверена мать, кормящая своего кроху по режиму — знание, что ребенок действительно , и что он находится в состоянии наибольшего психологического комфорта, который ему сейчас доступен. Один и тот же ребенок может сосать совсем с разной частотой в разное время своей жизни, ведь дети растут неравномерно, и жизненные обстоятельства у них разные. В любое время малыш может неожиданно потребовать более частого кормления в течение нескольких дней, что соответственно вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, если позволять им самим контролировать ситуацию. Разумеется, кормление по требованию предполагает, что мама дает именно грудь, и ничего, кроме груди (никаких сосок, воды и других жидкостей)!

Немаловажный момент — кормление по требованию может означать еще и требование мамы. Мама не обязана всякий раз ждать, пока ребенок проявит интерес к кормлению, она может предложить грудь и по собственной инициативе. Например, малыш разоспался и не прикладывается 3-4 часа, а у мамы грудь уже переполнилась молоком. Или маме надо уйти куда-то, но перед выходом она хочет ребенка подкормить. Или у мамы случился застой молока, и ей нужна помощь малыша, чтобы рассосать уплотнение. Наконец, если «тест на мокрые пеленки» показывает результат от 8 до 12 раз в сутки, то маме стоит иногда предлагать грудь и самой, чтобы кроха получил побольше молока.

Кормите ночью . Гормон пролактин — «ночной» гормон: стимуляция маминой груди с 3 до 8 часов утра вызывает его максимальную выработку. Поэтому ночью малыш и кушает, и «регулирует» количество молочка у мамы. Обычно здоровый ребенок, которого ничего не беспокоит, в промежутке с 3 до 8 утра сам просыпается два-три раза, чтобы приложиться к маминой груди. Мама, которая недокармливает свою детку ночью, обычно довольно скоро замечает, что к вечеру молока становится маловато… В экстренных случаях, когда сам ребенок не будит маму для ночных кормлений, приходится буквально ставить будильник, чтобы «спасти молоко». Совместный сон с малышом или сон в кроватке, максимально приближенной к родительской, помог многим мамам справиться не только со своим ночным невысыпанием, но и с проблемой нехватки молока.

Хорошо расслабляйтесь . Если сама выработка молока связана с гормоном пролактином, то его выделение — с гормоном окситоцином. Когда мама находится в состоянии постоянного беспокойства, окситоциновая реакция подавляется гормонами стресса. Это означает, что молока может быть даже много, но оно плохо выделяется из груди; именно это состояние обычно называют «от нервов молоко пропало». На самом деле оно не «пропадает», но у нервной мамы малышу гораздо сложнее его высосать. Поэтому кормящей маме важно уметь расслабляться во время кормления, хорошо высыпаться и поменьше нервничать!

Эти четыре принципа играют главную роль в поддержании лактации. Если не соблюдается хотя бы один из них, с количеством молока могут возникнуть проблемы. Существует множество «народных» способов поддержания выработки молока, но большинство из них не имеют под собой никакого основания, а оставшиеся дадут очень маленький эффект без соблюдения основных принципов. Но как вспомогательные их использовать можно.

Сцеживание может использоваться для постепенной замены докорма смесью на грудное молоко. В этом случае мама сцеживает грудь несколько раз в день (помимо кормления, если она вместе с малышом, или вместо кормлений, если они разлучены), стимулируя грудь на дополнительную выработку молока и .

Будет замечательно, если при необходимости докорма он дается крохе через систему для докорма у груди — она представляет собой емкость, куда наливается докорм, и откуда отходят два максимально тонких капилляра, один из которых вставляется малышу в ротик для обеспечения постоянного поступления питания во время сосания груди. Даже если грудь совсем пустая, при использовании такой системы малыш будет получать питание именно при сосании — и, в отличие от других методов докорма, этот позволяет не просто накормить ребенка, но еще и стимулировать грудь на увеличение выработки собственного молока! В роликах, на которые давалась ссылка выше, можно посмотреть на докорм с помощью такой системы.

Контакт кожа к коже , то есть частое ношение на руках или в слинге, и выкладывание крохи к себе на живот стимулирует и лактацию, и хорошее развитие малыша. Это особенно полезно, если кроха беспокойно ведет себя под грудью.

Лактогонные средства на разных мам оказывают разное воздействие. Западные врачи и консультанты считают эффективным использование травы и семян пажитника (известен также под названиями шамбала и фенугрек) — купить его можно обычно в отделах пряностей; кстати, пажитник входит в состав многих смесей, продающихся под названием «карри», его содержание в такой смеси может достигать 20%. . Но в целом рецепты, которых очень много ходит в народе, оказываются эффективны далеко не у всех — а иногда, к сожалению, еще и вызывают аллергическую реакцию у малыша. А, в частности, такое популярное средство, как горячий чай, активизирует прилив молока, но никак не увеличивает его общее количество.

Главное, что нужно помнить: при желании мамы решается любая проблема. Консультанты по грудному вскармливанию помогают перевести на грудное вскармливание даже малышей, которые не получают материнского молока или получают его очень мало. Просто не стесняйтесь обратиться за советом!

Автор , в оформлении статьи использованы фото Ольги Ермолаевой

Ребенок часто просит грудь: как понять, что ребенку не хватает молока? | Nutrilak

07.02.2020 29947

Содержание статьи

Рождение малыша – это радостное событие, но также оно сопряжено с волнениями и переживаниями. Особенно если ребенок в семье первый у родителей, возникает множество вопросов, к которым не так-то просто подготовиться заранее. Один из них: «Почему ребенок часто просит грудь?»

Коротко о грудном вскармливании

Молоко матери – самая лучшая пища для новорожденного. В нем в нужной пропорции содержатся важные вещества для роста, развития, защиты от инфекций. Оно всегда подходящей температуры, его не нужно готовить и задумываться о хранении. Кроме того, процесс лактации подстраивается под потребности малыша: грудь выделяет ровно столько молока, сколько требуется ребенку. Педиатры сходятся во мнении, что ограничивать ребенка в грудном молоке не стоит в первый месяц после рождения, а затем малыш сам сформирует свой режим кормлений. И все же многие мамы беспокоятся, если малыш стал чаще просить грудь. Связано ли это с голодом и нарушением лактации? Или же ребенка что-то беспокоит, и он таким образом ищет утешения? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Психология новорожденных

Грудное вскармливание – это не просто процесс утоления голода, но и тесная психоэмоциональная связь малыша с мамой. В его сознании они продолжают оставаться одним целым, а разлука воспринимается болезненно. Таким образом, есть 2 основных психологических момента, почему ребенок часто просит грудь:

1. Малыш привык к телу мамы – это знакомая среда, где тепло и безопасно, а стук сердца производит успокаивающее действие. После рождения ребенок попадает в новый для него мир, где много незнакомых звуков, запахов, картинок. Особенно сложно лежать одному в детской кроватке, которая кажется огромной, когда привык к приятной тесноте. Естественное желание – спрятаться. А самое подходящее место – у мамы под грудью. Там тепло, знакомый запах и стук сердца. А мамины руки создают уютную колыбель.


2. На ареоле вокруг соска находятся железы Монтгомери, выделяющие секрет, который пахнет, как околоплодные воды. Этот запах хорошо знаком, он дает ощущение безопасности, и малыш успокаивается.

Почему ребенок голоден

Контакт с матерью, конечно, не единственная причина, почему малыш просит грудь. Естественной реакцией на голод является требование груди. Кроме того, у младенцев желудок способен вмещать маленький объем пищи, а процесс сосания для них сложен. Насыщаясь и уставая, новорожденные засыпают. Но быстрое переваривание молока снова вызывает чувство голода. Как бы тяжело не было маме, отказывать ребенку в груди не стоит, так как от этого зависит последующий процесс лактации и образование достаточного количества молока. В том числе очень важны ночные кормления, так как с 3 до 8 утра вырабатывается больше гормона пролактина, который способствует выработке молока. Но если ребенок стал часто просить грудь, мама начинает переживать, хватает ли ему пищи и все ли в порядке с лактацией. Разберем возможные причины такого голода:

• малыш съедает только переднее молоко. А оно фактически утоляет жажду. Заднее молоко более жирное, именно оно приносит насыщение;


• ребенок неправильно захватывает грудь. Очень важно с самого начала следить за тем, как младенец захватывает ареолу соска. Как проверить: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты, язычок лежит под ареолой, сосок находится глубоко (у основания языка), кончик носа и подбородок прижаты к груди;


• нехватка молока у мамы. Такая проблема может возникать по разным причинам (неправильное питание, стресс, заболевание и др.), но важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать принимать меры.

Еще 3 причины, почему ребенок может просить грудь. При этом мама может думать, что он голоден, а на самом деле у малыша:

• сбился режим сна. Зачастую ребенку нужна грудь не для того, чтобы утолить голод и жажду, а чтобы успокоиться и заснуть;


• возникли проблемы с животиком. Газики и колики – распространенная проблема у младенцев. Испытывая боль и дискомфорт, малыш стремится успокоить себя привычным способом и просит грудь;


• изменилась активность в течение дня. Специалисты считают, что вне зависимости от типа вскармливания малыши ведут себя более беспокойно во второй половине дня.

Изменения аппетита

В первый год жизни ребенок очень быстро растет. Изменения в его организме отражаются и на аппетите: он может меняться в отдельные периоды.

Лактационный криз. В данный период организм женщины подстраивается под потребности малыша. Если в кормлении был даже кратковременный перерыв, то объем молока немного уменьшается. Из-за этого ребенок может испытывать чувство голода. Вот почему он начинает просить грудь чаще.

Скачки роста. Ребенок растет то быстрее, то медленнее, что отражается и на аппетите. В такие периоды наблюдается наибольший голод и частое требование груди. Отказывать малышу в его естественной потребности не стоит.

Как понять, что ребенку хватает молока

В первые дни после появления на свет малыш съедает в среднем до 30 мл материнского молока за одно кормление. Не страшно, если один раз он съел больше, а другой – меньше, скорее всего, он просто быстрее попросит грудь снова. Как правило, при нормальном режиме кормления и достаточном количестве молока у мамы к месячному возрасту вес ребенка увеличивается на 500–600 г. И все же как понять, что ребенку хватает молока? Для этого есть 2 простых способа.

Тест на мокрые пеленки. Подсчет суточного количества актов мочеиспускания и дефекации крохи позволяет дать вполне отчетливый ответ на вопрос, хватает ли грудничку питания. Возраст новорожденных определенным образом влияет на количество «походов в туалет». Так, в 3–4 недели жизни дети ходят «по-маленькому» 20–25 раз за день. При использовании подгузников проследить за этим весьма сложно. Поэтому на время придется от них отказаться в пользу пеленок. Если кроха мочится 20–25 раз, а в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 15–16 раз, значит, маминого молока ему вполне хватает. Уменьшение количества мочеиспусканий до 8–10 раз в сутки говорит о том, что выработка грудного молока у женщины снизилась. А если использованных пеленок оказывается меньше 6, это явный признак, что младенцу не хватает маминого питания. В таком случае необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Взвешивание. Чтобы контролировать количество съедаемого, многие мамы покупают специальные детские весы. Как использовать их правильно? Для этого нужно взять лист бумаги, начертить на нем таблицу. Первый столбец – время, второй – масса до кормления, третий – масса после приема пищи. Далее нужно взвесить проголодавшегося малыша, записать данные и приложить его к груди. После кормления также зафиксировать в таблице информацию о взвешивании. Не стоит забывать предварительно снимать «испорченный» подгузник.

Как долго должно длиться одно кормление

Ответ на этот вопрос сугубо индивидуален и зависит только от самого малыша, ведь у каждого крохи уже есть свой характер. Одни детки стремятся покушать как можно скорее – им оказывается вполне достаточно 10–15 минут. Другие кушают медленно, смакуя, получая удовольствие от самого процесса. От груди они могут не отлучаться и по 30–40 минут. Маме не стоит беспокоиться, что ребенок так долго кушает. Но если малыш сосет грудь более часа, это не приносит пользы никому, поэтому нужно попытаться чем-то его отвлечь. Также во время кормления не рекомендуется менять грудь, так как малыша прерывание процесса раздражает. Пусть ребенок прикладывает больше усилий для добычи заднего молока из полупустой молочной железы. Это, кстати, гораздо сложнее, но не менее важно и для ребенка, и для процесса лактации.

(2 оценок; рейтинг статьи 5.0)

наедается ли грудничок? Как понять хватает ли грудного молока новорожденному

В настоящее время все больше детских врачей советуют давать ребенку грудь по его первому требованию, в любое время суток, как только малыш проголодался. Ведь положительные эмоции не только приносят пользу психики малыша, но и стимулируют выработку молока. Но многие мамы жалуются, что молока в груди не хватает и малыш не наедается. Особенно актуален этот вопрос, когда малышу уже больше трех месяцев.

Для того чтобы дать ответ на вопрос о том, что делать, если ребенок не наедается грудным молоком, надо знать механизм его образования в организме кормящей женщины.
Образованию молока в груди мамы способствует действие двух важных гормонов: пролактина и окситоцина.

Гормоны — пролактины, заставляют клетки молочных желез у женщин синтезировать молоко. Пролактины начинают вырабатываться через нескольких минут активного сосания и действуют на молочные железы только после 3-4 часов с начала кормления. Иными словами, количество молока в груди кормящей мамы находится в прямой зависимости от количества и качества кормления. Поэтому в первые дни жизни ребенка количество кормлений за сутки может быть около 11-12, а иногда и больше. Молодой маме не стоит этого пугаться, ведь ее грудь будет хорошо опорожняться, а это способствует выработке гормонов пролактинов и новых порций молока. По мере роста малыша, он сам «подберет» себе режим и количество кормлений станет меньше. Наев-шись, грудничок сам отпустит грудь, насильно отрывать его не нужно. Ребенка надо кормит и ночью столько, сколько ему нужно!

Гормоны — окситоцин , заставляют мускулатуру, расположенную вокруг долек молочных желез сокращаться. Благодаря сокращению этих мышц, выработанное грудное молоко поступает в молочные протоки. Иначе, качество поступления и движения молока в груди зависит от количества выработки окситоцинов. Значит, чем больше окситоцинов, тем больше выделяется молоко. Выработка окситоцинов находиться в прямой зависи-мости от настроения кормящей мамы и от качества сосания ребенка. Часто эти гормоны начинают вырабатываться у женщин уже при мысли о голодном ребенке, и даже от запаха и вида малыша. Некоторые мамы жалуются на то, что молока у них слишком много и оно постоянно течет даже между кормлениями. У некоторых мам из свободной от кормления груди, может также наблюдаться выделение молока. Эти явления связаны с действием окситоцина, он начинает действовать сразу же, как мама настроиться на кормление и вырабатывается одинаково в обеих железах. Если у мамы плохое настроение, она сильно устала или постоянно не высыпается, то окситоцин не начнет свою работу, а значит, малыш не будет наедаться.
И так, мы узнали, что количество и качество выработки молока зависит от гормонов.

Значит, если вы чувствуете, что ваш ребенок не наедается грудным молоком, надо способствовать увеличению гормонов, а для этого соблюдать следующие правила правильного кормления:

Первое правило : перед кормлением не забывайте помассировать грудь.

Второе правило : прикладывайте малыша к груди, по первому требованию, как можно чаще. Важно для увеличения молока ночное кормление.

Третье правило : держите ребенка у груди, как можно дольше.

Четвертое правило : не надо бояться, что ваш ребенок может «переест». Кормите малыша столько, сколько он захочет. Не отнимайте его от груди, пока он не перестанет сосать. Бывает, что ребенок не наедается одной грудью, дайте ему вторую. Следующее кормление начните с той груди, с которой прекратили предыдущее.

Пятое правило : для увеличения лактации пейте больше жидкости. Лучше пить чаи и натуральные соки, нельзя пить очень много сладких напитков и молока.

Шестое правило : прикладывайте ребенка к груди так, чтобы ни мама, ни малыш не испытывали напряжения или неудобства, иначе ребенку будет очень трудно долго сосать.
Отдыхайте, когда кормите грудью. Можно ласково разговаривать с малышом.

Седьмое правило : соблюдайте режим дня и баланс правильного питание. Кормящая мама должна достаточно отдохнуть и еда ее должна быть калорийным и разнообразным.

Восьмое правило : если для стимуляции выработки молока, врач посоветовал вам сцеживать молоко, делайте это умело. Хоть и сцеживание стимулирует выработку молока, но при неправильном сцеживании может быть причиной ухудшения качества молока.

В том случае, если вы соблюдаете уже все правила, а ваш малыш , как и прежде не наедается, следует обратиться за консультацией к педиатру. Можно пить также чаи из лекарственных трав, которые усиливают лактацию. Иногда для увеличения молока выписывают гормональные препараты. Но пить травяные чаи и принимать гормональные препараты кормящей матери надо очень осторожно, так как при длительном применении они могут вызвать привыкание, а в некоторые и аллергию.

Вернуться в оглавление раздела » «

Грудное вскармливание – волнительный этап в жизни каждой мамы. Нередко женщинам приходится беспокоиться по поводу того, достаточно ли малышу только молока, нет ли повода вводить дополнительно смеси. Ведь плохое самочувствие крохи, тревожный сон и плач могут быть связаны именно с этим. Как понять, что крохе не хватает молока при грудном вскармливании, и как можно исправить ситуацию?

Читайте в этой статье

Причины, по котором возник недостаток

Недостаток молока – проблема многих женщин при лактации. Действительно, подобные состояния возникают чаще, нежели это можно предположить. Дело в том, что существуют определенные «критические периоды», когда выработка молока несколько снижена, а потребности малыша растут быстрыми темпами. Так, часто можно наблюдать несоответствие между потребностью и количеством в следующих ситуациях:

• В первый месяц жизни ребенка. Связано это с тем, что каждый день количество необходимого для крохи питания по объему увеличивается вдвое. Но далеко не каждая, особенно первородящая, женщина может быстро начать продуцировать такое его количество. Поэтому, списывая беспокойство малыша на адаптацию, мамы и не подозревают, что ему просто немного не хватает еды. При этом в весе набирать малыш может нормально, и даже выше среднего, просто аппетит у него хороший.
• Во время критических дней женщины также отмечают некоторое уменьшение выработки молока. Однако месячные начинаются ведь не сразу, а спустя два-три и более месяцев, часто в это время малыш уже на прикорме, поэтому вопрос не так актуален.

Но незаметно для себя женщина может так выстроить свой быт и режим, что ребенок будет испытывать постоянное чувство голода, станет раздражительным, беспокойным, а вслед за этим будет тревожна и мама. В этих случаях важно достоверно знать о недостаточной лактации, а определить, хватает ли ребенку грудного молока, можно точно по количеству мочеиспусканий и прибавке в весе.

Чаще всего нарушения происходят в следующих ситуациях:

• Использование советского стереотипа кормления по строго фиксированному расписанию. В итоге можно попадать на те моменты, когда ребенок сыт и есть не хочет, что приведет к недостаточной стимуляции молочных желез и уменьшению интенсивности лактации. Современные рекомендации – прикладывания малыша к груди при каждом просыпании, как можно чаще.
• Ограничение пребывания крохи возле маминой груди. Такое возникает, если у женщины очень болезненны соски вследствие на них, или если она должна постоянно на что-то отвлекаться и т.д.
• Неудобное положение во время кормления приводит к тому, что новоиспеченная мама быстро устает и прекращает весь процесс. Поэтому место должно быть организовано исходя из положения комфорта и для мамы, и для малыша.
• В случае, если молодая мама «по совету бабушек» начинает давать крохе водичку. Маленькому организму ведь все равно, а насыщение приходит по объему.
• Если мама приучает малыша к пустышкам. Постоянно ее подсасывая, ребенок удовлетворяет свою потребность и потом не так интенсивно стимулирует соски. А это все сказывается на выработке молока.
• Неправильные прикладывания , помимо трещин, приводят к тому, что ребенок не окончательно опустошает грудь, и в следующий раз молока прибудет меньше. Все работает по принципу обратной связи и потребностям.
• Прием лекарственных препаратов, после родов.
• Длительное раздельное пребывание мамы и малыша вследствие объективных причин.

Помимо режима, устройства быта и самочувствия женщины, на лактацию влияют моменты, не зависящие от самой мамы. Это различные заболевания как молочных желез, так и органов эндокринной секреции, гипофиза и гипоталамуса, некоторые другие состояния.

Чаще всего приходится сталкиваться со следующими патологиями:

• органа, в том числе , а также ;
• недостаточная продукция гормонов гипофиза;
• нарушение взаимосвязи между центрами головного мозга.

Смотрите на видео о том, как определить, хватает ли ребенку молока:

А действительно ли не хватает молока

Иногда не так просто понять, что ребенку не хватает молока, как можно достоверно определить.

Надежными способами выявить нехватку поступления еды крохе являются следующие два:

• Наиболее популярно и более наглядно – взвешивать малыша регулярно. Но не следует делать это каждый день или даже перед и после очередного кормления, достаточно одного раза в неделю. Первый год малыш должен прибавлять ежемесячно от 500 до 2000 г, это не менее 120 г за 7 — 10 дней. А если вообще малыш теряет вес, однозначно необходимо искать проблему, но уже вместе с педиатром.
• По количеству выделяемой мочи. Но все современные мамы пользуются памперсами, при этом крайне сложно это отследить. Если возникают сомнения, следует перейти на обычные пеленки на сутки. Не важно, когда начнется отсчет, главное, чтобы он продолжался не менее 24 часов. При каждом промокании пеленки ее следует менять.

Нельзя на время наблюдения допаивать кроху, а также на результат могут повлиять лекарственные препараты. Подсчитав все пеленки за сутки, должно быть не менее 10 – это граница между нормой и патологией. Если количество недотягивает – ребенку не хватает поступаемой жидкости, а значит, и молока.

Такие симптомы, как плач, беспокойное поведение, плохой дневной и ночной сон, частые кормления и многие другие признаки могут свидетельствовать о том, что молока у женщины недостаточно. Но точно также их можно наблюдать при абсолютной норме.

Способы наладить лактацию

Не менее важен вопрос, что делать, если грудного молока не хватает, а женщина решительно настроена только на естественном вскармливании. Существует небольшой перечень лекарственных препаратов, а также огромное количество народных способов. Достаточно часто многое из предложенного все-таки помогает женщине. Не исключено, что роль играет просто психологическое успокоение.

Важно правильно организовать свой быт, чтобы маме и малышу было комфортно. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

• Места для кормления должны быть предусмотрены с максимальными удобствами. Всегда стоит брать подушку, при необходимости – одеяло. И мама, и малыш должны получать удовольствие от процесса. А это в свою очередь будет способствовать расширению протоков и хорошему отделению молока.
• В помещение для ночного отдыха следует организовать небольшой ночничок. Он поможет маме быстро сориентироваться в темноте, не способствуя дальнейшему пробуждению крохи. Также следует расположить недалеко от себя подручные средства – пеленки, памперсы, салфетки и т.п.
• Полезно в кризисные периоды организовывать принцип «гнезда» в течение нескольких дней. При этом мама и малыш должны быть полностью отвлечены от домашних забот, а проводить все время вместе, даже не выходя на улицу. Ребенок будет постоянно с женщиной, чаще станет сосать даже пустую грудь и этим простимулирует прибытие молока.
• Полезно научиться расслабляться и воспринимать спокойно все внешние обстоятельства.
• По возможности следует меньше давать ребенку пустышку, а также пить с баночки. Если приходится докармливать, лучше с ложечки или со специальной соской, которая имитирует сосок груди женщины.

Медикаментозные способы

Выбор лекарственных препаратов в подобных ситуациях небольшой. К основным можно отнести следующее:

• На основе апипродуктов, чаще всего это .
• Чай для лактации « » и все средства этой серии. Содержат фенхель и другие полезные для грудного вскармливания травы.
• Таблетки « », в состав которого входят маточное молочко, экстракты крапивы, моркови, имбиря, укропа, душицы, витамин С и йод. Оказывает общеукрепляющее действие и стимулирует выработку молока.
• Другие БАДы и гомеопатические средства.

Если женщине удалось понять, что ребенку все-таки хватает грудного молока, можно использовать все эти лекарства с целью профилактики.

Народные способы

Народная медицина также изобилует способами и рецептами, которые должны усилить лактацию, особенно при регулярном применении.

Тмин

Растение занимает лидирующие позиции по количеству рецептов. Можно его заваривать, настаивать, делать квас и т.п.

• Рецепт 1. Самый простой способ употребления – вместо чая. Для этого следует столовую ложку тмина заварить в 200 мл кипятка, дать настояться 5 — 10 минут. Пить с медом или молоком по вкусу.
• Рецепт 2. Также можно сделать настой в термосе. Для этого на 200 мл кипятка необходимо взять 2 столовые ложки тмина, залить и дать настояться 10 — 12 часов. Затем принимать по 20 — 30 мл 2 — 3 раза в сутки.

Крапива

Трава, помимо лактогонных свойств, содержит большое количество витаминов, активных веществ, которые также полезны после родов. Ее также можно начинать принимать задолго до того, как удалось узнать, хватает ли ребенку грудного молока.

• Рецепт. Следует взять 1 столовую ложку сухих или даже свежих листьев, залить 200 мл горячей воды, дать настояться в течение 20 — 30 минут. Раствор принимать по полстакана несколько раз в день.

Фенхель

Считается, что фенхель может увеличивать выработку пролактина, вследствие чего и . Это одно из наиболее популярных средств для стимуляции лактации.

• Рецепт 1. Можно просто заваривать столовую ложку в стакане кипятка и пить регулярно.
• Рецепт 2. Следует 2 столовые ложки залить 200 мл горячего молока. Для вкуса можно добавить мед или щепотку соли, мускатный орех.

Укроп

Можно добавлять семена каждый раз в чай, что придает особый приятный вкус. Также рекомендуется готовить растворы.

• Рецепт. Необходимо 2 столовые ложки семян залить 200 мл кипятка, дать настояться несколько часов. Принимать по 100 мл до 6 раз в день.

Грудное вскармливание – полезное и приятное время как для мамы, так и для малыша. Ребенок получает с молоком множество полезных для него , факторов защиты. А мама, продолжая лактацию более 3 — 6 месяцев, проводит профилактику многих гинекологических заболеваний.

Если женщина понимает, что новорожденному не хватает молока, и самостоятельно она справиться не смогла, можно прибегнуть к услугам консультантов. Но также эффективно собраться, устроить «гнездо», прибегнуть к парочке способов для усиления лактации – и в большинстве случаев все наладится.

Увидеть, что не хватает грудного молока, можно по нескольким признакам: младенец очень много плачет, почти не спит и подолгу сосет грудь. Чтобы проверить, наедается ли ребенок, пользуются весами. Детские можно взять в поликлинике в аренду. Голого малыша взвешивают до кормления и сразу после. В ситуации, когда он съедает слишком мало молока, мочеисепускание происходит редко и концентрировано, моча становится ярко желтого цвета. При длительных трудностях с лактацией у кормящей мамы ее малыш мало набирает в весе в течение месяца. На недостаточную прибавку обязательно обратит внимание педиатр на очередном профилактическом приеме.

Есть и другой признак, что у кормящей мамы не хватает грудного молока. Она не чувствует приливов, грудь постоянно пустая и не успевает наполниться в перерыве между кормлениями. Когда молока много она плотная, тяжелая, при несильном надавливании на область вокруг соска сразу брызгает струя. Если всего этого женщина не наблюдает, то у нее, вероятно, мало грудного молока.

Что делать, чтобы увеличить лактацию

Обильное горячее питье обязательно для любой кормящей мамы. Самый лучший напиток для увеличения лактации – горячий чай с молоком. Цельное молоко не рекомендуют употреблять из-за высокого риска аллергии и колик у младенца. Кружку горячего напитка желательно выпивать за некоторое время до кормления, чтобы молоко успело прилить в грудь. Примерно 30 минут для этого хватит.

Если не хватает грудного молока, прикладывать ребенка на кормления надо особенно часто. Именно в этом случае вовсе не стоит соблюдать 3-4 часовой перерыв. Некоторые кормящие мамы рассказывают, что малыш буквально «висел» на груди часами, когда ему было мало молока. Это нормально, такой период просто надо перетерпеть. Частые и долгие кормления способствуют повышению лактации, молока через пару дней станет больше. Особенно важно много . В темное время суток активно выделяется гормон, регулирующий лактацию. Чем больше мама прикладывает ночью к груди, тем больше молока у нее вырабатывается на следующий день.

В помощь кормящей маме специальные чаи для увеличения лактации. Их можно купить в аптеке или супермаркете. Не все разделяют мнение об эффективности данного средства. Но многие такие чаи содержат травы с седативным эффектом. Это помогает успокоиться в непростое время, когда не хватает грудного молока.

Спокойное эмоциональное состояние матери – залог восстановления лактации в необходимом малышу объеме. Да и сам ребенок будет меньше плакать, чувствуя уверенность родительницы. В среднем период лактационного криза, когда молока не хватает или его совсем нет, длится несколько дней, иногда неделю. Данный период затягивается в случае, когда женщина испытывает сильный стресс. Например, мало молока стало в момент похорон кого-то из родственников или друзей женщины. Яркое негативное переживание сказывается на общем состоянии мамы и на ее способности продолжать грудное вскармливание. Не надо паниковать, лактацию чаще всего можно восстановить.

Но бывают случаи, когда приходится затрачивать много душевных и физических сил, чтобы кормить малыша только грудным молоком. Тогда кормящей маме лучше задуматься: действительно ли настолько важно продолжать бороться за грудное кормление или уже ввести смесь? Иногда более полезно для психологического состояния мамы прекратить такую борьбу и перейти на искусственное вскармливание. От грудного молока не будет никакой пользы, если женщина со слезами при каждом кормлении пытается выдавить хоть немного молока, винит себя в его нехватке и всеми силами сражается, чтобы продолжать кормить малыша до года.

Обновление: Октябрь 2018

У Вас родился долгожданный малыш? Или Вы с нетерпением ждете его появления? Тогда эта статья поможет Вам узнать много интересного о лактации. Вы узнаете, что такое лактация, лактационные кризы, чем они обусловлены, как определить хватает ли ребенку грудного молока, а также очень важный момент — как увеличить лактацию кормящей маме.

Каждая женщина, за исключением 0,01% девушек, имеющих противопоказания к грудному вскармливанию, может и должна кормить ребенка грудью. Это не только обеспечит ребенку хорошую иммунную защиту, поможет сохранить здоровье желудочно-кишечного тракта, но и подарит Вашему крохе тот необходимый тесный контакт с родной мамочкой, который не заменится ничем другим.

Немного о лактации, как о физиологическом процессе

Лактация – это естественный процесс, при котором происходит выработка, накопление и выделение грудного молока молочными железами женщины. К тому же это гормонально зависимый процесс, то есть процесс лактации регулируется многими гормонами. выделяется гипофизом и стимулирует выработку молока железистой тканью молочных желез. Молоко накапливается в железах и млечных ходах.

Окситоцин выделяется при сосании ребенком груди и обеспечивает сокращения ряда мышц в млечных ходах, тем самым он отвечает за выделение молока. Также окситоцин стимулирует сокращение матки, что позволяет говорить о том, что кормление грудью позволяет ускорить инволюцию матки, что приводит к быстрому прекращению послеродового кровотечения.

Первые дни после родов у женщины выделяется молозиво, на протяжении этого время ребенок получает только его. У некоторых женщин молозиво начинает выделяться еще во время беременности.

Это является индивидуальной особенностью таких женщин, но следует упомянуть, что не следует во время беременности выдавливать молозиво, тем самым стимулируется выработка окситоцина, а значит, сокращается матка и могут возникнуть преждевременные роды.

Молозиво чрезвычайно питательно и очень полезно, в нем содержится не только много питательных веществ, но и иммуноглобулины, которые так важны для новорожденного ребенка. Альбумины и глобулины (белки), содержащиеся в молозиве не требуют расщепления в желудочно-кишечном тракте ребенка, они сразу всасываются в кишечнике малыша. На 3-5 сутки молозиво сменяется молоком.

Малышу вполне хватает молозива в первые дни жизни, ни в коем случае нельзя докармливать малыша смесью, поить водой или еще чем-либо!

Почему не хватает молока ребенку — лактационные кризы

Практически каждая женщина, кормящая грудью малыша, хоть раз задумывается о том, что вдруг ребенку не хватает грудного молока. Это очень распространенная ошибка молодых мамочек. Чуть ниже мы подробно разберем, какие ошибки совершают женщины, которые могут привести к потере грудного вскармливания.

Вероятно, вы уже слышали это пугающее словосочетание – лактационные кризы у кормящей мамы. На самом деле, ничего страшного в этом нет.

Лактационный криз – это временное, естественное снижение количества выделяемого грудного молока. Этот процесс естественный и при соблюдении простых правил, не представляет никакой угрозы для будущей лактации.

Обуславливается это явление изменением гормонального фона женщины. У всех кризы могут наступать в разное время. Наиболее распространенные сроки возникновения лактационных кризов – это 7-14 дни после родов, 30-35 дни после родов и через 3-3,5 месяца. В эти периоды под влиянием гормонов может немного уменьшиться лактация, что является нормальным явлением.

Эти сроки не являются догмой, у каждой женщины они могут быть разные, так как эндокринная система у всех разная. Длительность лактационного криза колеблется от 3 до 8 дней, в среднем это 4-5 дней. Не надо в этот период нервничать и переживать, думать, что ребенок голодает, не надо слушать бабушек с советами о том, как увеличить лактацию, молока ребенку хватает и будет хватать, если следовать простым рекомендациям, которые указаны ниже.

Как увеличить лактацию?

Есть несколько простых правил, которые помогут наладить лактацию. Следует помнить, что лактация устанавливается после 3-4 месяцев, до этого могут быть приливы молока, нагрубание молочных желез, может казаться, что молока в груди нет (хотя это совсем не так), а после установления лактации грудь перестает «наливаться», молоко вырабатывается только во время кормления. Поэтому, если у вас уже установилась лактация, то увеличивать вам ее и не потребуется.

Количество молока зависит от уровня пролактина и ни от чего больше!

Если процесс лактации еще не установлен, и Вы задались вопросом, как увеличить количество грудного молока, то помните о простых советах. В этом разделе мы поговорим о том, что нужно делать для этого. А что, не нужно делать – это вы узнаете чуть позже.

Кормите ребенка по требованию

Не соблюдайте никаких режимов, нельзя кормить ребенка по режиму, он сам знает, когда ему следует кушать, а когда спать. Он может потребовать грудь и через 20 минут, и проспать 5-6 часов, все это является нормой!

Прикладывайте ребенка к груди как можно чаще, длительность кормления может быть любая

Акт сосания вызывает выработку гормонов, в том числе окситоцина и пролактина. Чем больше ребенок сосет грудь, тем выше уровень этих гормонов, а значит, тем больше молока.

Часто женщины жалуются на то, что ребенок может сосать грудь несколько часов (см. ). Это не должно Вас беспокоить. В первые месяцы жизни у ребенка особо острая потребность в контакте с матерью.

Ведь он 9 месяцев рос у нее в животе и был с ней неразрывно связан. При появлении на свет ребенок переживает огромный стресс, ему требуется время, чтобы привыкнуть к окружающему миру. У него постоянная потребность в контакте с мамой, поэтому ребенок может часами лежать у маминой груди, периодически ее посасывая.

Делает он это вовсе не от того, что он голодный, а потому что ему нужна мама рядом, как можно ближе. По своему личному опыту скажу, что ребенок может и 6-7 часов не отпускать маму, находясь у ее груди. И как мама и врач скажу, что это нормально! Не стоит забывать и то, что в первые 3 месяца малышей часто беспокоят колики, а это еще один повод быть ближе к маме (см. ).

Обязательно кормите ребенка ночью

Некоторые мамочки хотят приучить ребенка спать всю ночь чуть ли не с рождения. В норме ребенок может просыпаться кушать до года. А в первые месяцы лактации ночные кормления играют важнейшую роль. Ребенок должен кушать ночью! Это важно, так как, именно в ночные часы уровень пролактина возрастает, такова особенность эндокринной системы человека, а значит в этот период должно быть кормление, чтобы молока стало больше.

Гомеопатические средства

На этот счет существует двоякое мнение. С одной стороны, никто не проводил исследований этих препаратов, с точки зрения доказательной медицины, поэтому нельзя однозначно сказать, что они благотворно влияют на лактацию. С другой стороны – хуже точно не будет. У многих срабатывает «эффект плацебо» и лактация увеличивается, у кого-то просто в естественном ритме прекращается лактационный криз, но не исключается и тот факт, что под действием данных препаратов может немного изменяться и уровень пролактина (см. ).

Продукты, увеличивающие лактацию

Главное, что хочется сказать, не существует продуктов, увеличивающих лактацию! Так как, ни один из съеденных вами пищевых продуктов, не повлияет на уровень пролактина (см. ). Единственное, что следует делать, так не ограничивать потребление жидкости. Пить столько, сколько хочется. Но и насильно пить лишний стакан воды тоже не стоит. Организм сам знает, сколько жидкости ему необходимо.

Некоторые ошибочно думают, чтобы было больше грудного молока, а особенно, если его не хватает, то надо пить как можно больше коровьего молока (см. подробно о том, и можно ли пить кормящей маме). Этого делать не следует по нескольким причинам:

• Коровье молоко не влияет на уровень пролактина.
• Все, что вы употребляете в пищу, попадает в грудное молоко, в том числе и белки коровьего молока, а они могут вызвать у ребенка сильную аллергическую реакцию.
• Коровье молоко не «перерабатывается» в грудное молоко.
• Употребление молока и кисломолочных продуктов кормящей мамой, вызывает сильные колики у детей.

Ошибки мамочек

Теперь поговорим о том, чего делать не следует, если вы кормите грудью.

• Не устанавливайте режим кормления. Ребенок сам решит, когда и сколько ему кушать.

• Не давайте молочную детскую смесь!

Это одна из главных ошибок женщин! Многие, с чего-то решив, что ребенку не хватает молока, бегут за смесью и начинают докармливать ей ребенка. Это ведет к ряду последствий. Ребенок может вовсе отказаться от груди, ведь из нее сосать гораздо труднее, чем из бутылочки. Смесь намного слаще грудного молока, ребенку вполне может показаться, что смесь вкуснее, и он откажется от грудного молока. Введение смеси спровоцирует не только боли в животике, но и сильные приступы колик у малыша с незрелым кишечником. Также вы рискуете не только полностью потерять лактацию, но и спровоцировать у ребенка запоры и аллергию.

• Не давайте воду ребенку, находящемся на полном грудном вскармливании, до периода введения прикорма! Вопреки утверждениям многих авторов.

Многие ошибочно думают, что молоко – это еда, что ребенка нужно еще и поить. Это не так. Грудное молоко состоит на 80-90% из воды и даже в условиях сухого воздуха во время отопительного сезона или в условиях жаркого климата — этого ребенку достаточно. Если вдруг вам захотелось подойти к ребенку с ложечкой воды и предложить ее ему, то предложите ему лучше грудь, простимулируйте лактацию.

Если ребенок пьет воду, то желудок его наполняется (для этого ему вовсе не надо выпить полстакана воды, хватит и нескольких ложек), поступает сигнал в мозг о наполнении желудка, так ребенок пропускает кормление.

Давать воду надо с введением прикорма, в 6 месяцев (см. ). Нередки случаи плохой прибавки в весе у грудничков, которые получают меньше молока из-за допаивания. Когда же ребенок находится на искусственном вскармливании воду давать необходимо, но мы говорим о грудном вскармливании.

У ребенка есть масса причин для плача. Если он отказывается от груди, но продолжает плакать, возможно, у него болит животик, может у него болит головка, плач по ночам и вечерам говорит о возможном . Он может быть мокрый, он мог чего-то испугаться, ему хочется к маме или папе, может ему скучно, может быть у него режутся зубки. Причин для плача у малыша не один десяток и неверно думать, что каждый его плач из-за того, что он голоден.

• Не думайте, что если грудь мягкая, то в ней нет молока

Молоко всегда вырабатывается во время кормления, если к очередному кормлению у вас нет в груди болезненных уплотнений, то это, наоборот, хорошо, у вас нет риска лактостаза и, возможно, у вас уже установилась лактация.

• Не надо сцеживать молоко после кормления

Сцеживание нужно, если имеется лактостаз. Если вы после кормления сцеживаете молоко, то вы теряете самое питательное «заднее» молоко. Лучше предложить ребенку грудь лишний раз, чем потерять самую ценную порцию молока.

• Не пользуйтесь старыми нормами прибавок веса

В современной медицине применяются сравнительные таблицы, по росту, весу и возрасту ребенка. Многие педиатры пользуются старыми схемами, согласно которым ребенок должен набрать 1 кг за первый месяц. Эти схемы были составлены много десятилетий назад для детей на искусственном вскармливании. К детям, находящимся на грудном вскармливании, эти нормы не имеют никакого отношения.

• Не давайте пустышку

Природой для ребенка не предусмотрено ничего для сосания, кроме груди. Как правило, мамы дают ребенку пустышку, когда тот плачет, а мама не знает, что делать. Это не повод для того, чтобы заткнуть ребенку ротик силиконовой ерундой, которая ему не нужна. Если ребенок плачет, то надо найти причину его плача. Сосательный рефлекс ребенка должен удовлетворяться сосанием груди. А отлучение от пустышки в дальнейшем, не является для ребенка ничем кроме стресса.

• Не надейтесь на контрольные взвешивания

Иногда рекомендуют взвешивать ребенка до кормления и после, чтобы узнать сколько он съел. Это непоказательный метод. Во-первых, желудок ребенка рассчитан на получение маленьких порций молока. Ребенок суточную норму может съесть за 12 кормлений за день, а это значит, что каждый раз он будет кушать по чуть-чуть, но часто. Во-вторых, ребенок не всегда съедает одинаковое количество молока. В одно кормление он может выпить 10 мл, в другое – 100 мл. Но если вы на весах увидите прибавку 10 грамм, то у вас сразу начнется паника, потому что вы решите, что ребенок мало ест и ему не хватает молока.

• Не вводите прикорм рано

До 6 месяцев ребенку хватает грудного молока. Более того, ему бесполезно и даже вредно давать новый вид пищи до этого времени. До 6 месяцев у ребенка существуют ферменты только для переваривания грудного молока.

Один из частых вопросов после рождения ребёнка — это как определить, хватает ли ребёнку грудного молока?

Однако не только это волнует молодую маму — ведь хотя с одной стороны кормление грудью природный процесс, но и он требует определенных знаний и навыков.

Чтобы Вы зря не волновались и всегда могли быть уверены, что Ваш ребёнок сыт, а ваше молоко полноценное и удовлетворяет все потребности малыша — давайте поговорим о самых распространенных сомнениях кормящей мамы.

Почему каждый день тысячи мам сомневаются в том, что ребёнку хватает молока?

Эти сомнения зачастую поселяются в нас благодаря нашим родственникам и близким людям, и вроде бы они хотят сделать нам только лучше, но на практике кормление грудью прекращается толком и не начавшись!

1. Сомнение: У меня НЕжирное молоко!

Вы можете определять это по цвету, вкусу, запаху, поведению ребёнка….и все эти способы будут неверны.

Дело в том, что само понятие жирности применительно к грудному молоку некорректно.

Грудное молоко – уникально по составу и отличается от мамы к маме, от ребёнка к ребёнку и даже имеет разный состав в зависимости от времени суток. Именно поэтому аналогов грудному молоку нет! Тем не менее, если у вас возникает такой вопрос, прочтите эту статью: Как повысить жирность грудного молока? >>> или посмотрите видео по теме жирности грудного молока:

• Способ избавиться от сомнения: смотрите на прибавку в весе у ребёнка! Если она больше 500 грамм в месяц, либо больше 120 грамм в неделю – все отлично!

Если меньше — проверьте, все ли правила грудного вскармливания вы соблюдаете!

1. Сомнение: Ребёнок часто сосет грудь , значит не наедается!

Абсолютно не факт.

Для ребенка сосание груди это 3 в 1: еда, успокоение и общение с мамой! Поэтому понять, какую из этих задач он решает сейчас, присосавшись к груди, просто не возможно! Позвольте сосать ребёнку столько сколько нужно (это касается детей до 3 месяцев).

В первые месяцы ребёнок долгим сосанием может снимать родовой стресс.

• Способ избавиться от сомнения: посмотрите на прибавку в весе у ребёнка! Посчитайте количество мочеиспусканий за 24 часа. Если Ваш ребёнок пописал более 10 раз – молока ему хватает, и через длительное сосание он решает другие задачи.

1. Сомнение: Молоко невкусное, а значит и ребёнку пользы не несет!

Сравните свой рот и рот младенца! Чувствуете разницу?

У малыша сосредоточие рецепторов на 1 см. языка в тысячи раз выше, нежели у взрослого человека, поэтому восприятие вкуса у нас разное. В добавок к этому Вы уже «испорчены» сладостями и усилителями вкуса, а ваш ребёнок пока с ними не знаком.

• Способ избавиться от сомнения: Поймите, что Вы разные! И никогда не сравнивайте ребёнка со взрослым человеком. Посмотрите на довольное личико вашего крохи, когда он сосет грудь – и забудьте про это сомнение.

1. Сомнение: Если ребёнок не спит долго , значит молока не хватает.

У младенца нет ритма день-ночь. У него есть только ритм поел-поспал.

Поэтому дети часто едят ночью и с удовольствием спят во время сосания. Большую роль в том, что младенец часто, буквально каждый час, сосёт грудь, играет и размер желудочка. Как говорили в одной рекламе «желудок как у котенка и меньше наперстка».

С возрастом детки могут высасывать бОльшие объёмы молока за меньшее время, и поэтому кажется, что они сосут реже.

• Способ избавления от сомнения: Посмотреть на прибавку в весе за неделю и посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа.

1. Сомнение: Количество молока зависит от размера груди.

Совершенно не верно. Молоко не накапливается в груди, и грудь – это не банка, которая наполняется молоком. Молоко вырабатывается в ответ на сосание ребёнком груди. Именно поэтому важно кормить часто, правильно и ночью! Об этом я детально рассказала в статье: Кормлении по требованию >>>

• Способ избавления от сомнения: проверить прибавку в весе у ребёнка за неделю. Если она больше 120 грамм – у Вас достаточное количество молока!

Людмила Шарова, перинатальный психолог, ведущая курсов по подготовке к родам.

Как пользоваться молокоотсосом | Советы по сцеживанию груди | Medela

Чтобы научиться пользоваться молокоотсосом, нужно время и целеустремленность, но они того стоят. Прочтите наши советы экспертов по сцеживанию груди, которые помогут вам встать на путь успешного сцеживания

Д-р Нания Шерер-Эрнандес, директор по глобальному образованию, Medela:
Мать двоих детей Нания — ведущий мировой авторитет в области состава грудного молока и лактации. Ее команда в Medela разрабатывает образовательные материалы, основанные на последних исследованиях, в которых подробно описываются передовые практики для медицинских работников и объясняются удивительные преимущества грудного молока для мам по всему миру.

Как и любой другой навык, вам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться пользоваться молокоотсосом. Главное — проявить терпение, даже если вы не можете сразу выразить столько, сколько хотите. В конце концов, молокоотсос не вызовет у вас тех же чувств, что и у вашего ребенка. Но со временем ваше тело, как правило, научится вызывать рефлекс разгрузки при сцеживании, и количество молока, которое вы сцеживаете, должно увеличиваться.

1: Не нужно спешить, чтобы начать качать…

В первые четыре недели вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы начать и увеличить количество молока.Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание идет хорошо, вам не понадобится помпа. Однако сцеживание действительно полезно, если вам нужно в любое время находиться отдельно от ребенка (см. Совет ниже). Если нет, наслаждайтесь этим временем со своим ребенком и будьте уверены, что даже если вы планируете регулярно сцеживать молоко в будущем, нет необходимости «тренировать» свое тело сцеживанием молока в первые несколько недель.

2:… если ваш ребенок не может кормить грудью

Если ваш ребенок не может кормиться непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он недоношен или у него особые потребности, или вы разлучены по какой-либо причине, начните дважды сцеживать грудное молоко сразу после родов.

Исследования показывают, что начало сцеживания в течение первых нескольких часов (когда здоровый новорожденный обычно получает первое грудное вскармливание) помогает мамам производить больший объем молока в первые дни и недели, ^1,2 дает их младенцам наилучшие шансы кормления исключительно материнским молоком.

Если вы ожидаете, что ваш ребенок (или дети) родятся раньше срока, нуждаются в интенсивной терапии или у вас есть заболевание, которое может затруднить кормление грудью, подготовьтесь. Узнайте о сцеживании, источнике оборудования, которое может вам понадобиться, и обратитесь за помощью к медицинскому работнику, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Возможно, в вашей больнице или родильном доме будет двойной молокоотсос больничного класса, поэтому попросите персонал показать вам, как им пользоваться. Важно убирать молоко из груди всякий раз, когда ребенок обычно пьет — это означает, что ваша грудь по-прежнему будет получать сообщение о необходимости вырабатывать молоко. Сначала стремитесь к восьми-десяти циклам сцеживания каждые 24 часа, ³ и продолжайте эту частоту, когда поступит молоко.

3: Время правильно

Во время первого сеанса сцеживания сцеживайте не менее 15 минут.Не волнуйтесь, если сначала вы не собираете много молока — регулярное дополнительное отсасывание вскоре должно стимулировать вашу грудь производить больше молока.

Некоторые мамы считают, что сцеживание через час после кормления дает максимальный надой молока, другие предпочитают сцеживать молоко сразу после каждого второго кормления — попробуйте сцеживать молоко в разное время, чтобы увидеть, когда лучше всего подходит вашему образу жизни. Когда вы найдете время, которое вам подходит, придерживайтесь его, чтобы ваше тело привыкло к работе с молокоотсосом и дополнительной потребности в молоке. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между сцеживаниями, чтобы собрать большее количество молока.Однако, если вы подождете, пока грудь не наполнится, за один сеанс сцеживания она не будет хорошо истощена, ^3,4 , поэтому главное — регулярно и часто сцеживать молоко.

4: Соблюдайте гигиену

Всегда мойте руки до и после кормления грудью и очищайте все части помпы, которые контактировали с вашим молоком или ртом вашего ребенка. Вам также необходимо продезинфицировать их после чистки не реже одного раза в день. Обязательно дайте всем частям полностью высохнуть, после чего вы можете хранить насосный набор в прозрачном пакете или контейнере до следующего использования.

5: Будьте готовы

Чтобы не прерывать сеанс сцеживания груди, держите под рукой все необходимое перед тем, как начать. Возможно, вам понадобятся напитки и закуски, ваш телефон или пульт от телевизора, бутылки или пакеты для хранения сцеженного молока и муслиновая ткань, чтобы впитать любые капли.

Специально разработанный бюстгальтер для сцеживания позволяет освободить руки, что значительно упрощает использование элементов управления и выполнение других действий во время сцеживания.

6: Устраивайтесь поудобнее

Лучшее положение для сцеживания — это положение, в котором вы чувствуете себя непринужденно.Расслабление необходимо для выработки гормона окситоцина, который стимулирует рефлекс подавления. Дискомфорт и отвлекающие факторы могут помешать этому процессу, ⁵ , поэтому выберите уединенное и удобное место и убедитесь, что ваши руки и спина хорошо поддерживаются во время сцеживания.

Если вы не пользуетесь бюстгальтером для накачки, удерживайте щиток для груди между большим и указательным пальцами, а ладонью и другими пальцами поддерживайте грудь. Осторожно прижмите грудной щиток к груди — слишком сильное нажатие может привести к сдавливанию тканей груди и затруднению потока молока.

Некоторые мамы считают, что глубокое дыхание, успокаивающая музыка, техники визуализации или массаж их спины и плеч партнера могут помочь им сцеживать больше молока.

7: Начни свое разочарование

Большинство молокоотсосов Medela с питанием от аккумуляторов имеют технологию 2-Phase Expression, которая имитирует способ кормления ребенка (быстрое легкое сосание с последующим более медленным и сильным сосанием), чтобы помочь спровоцировать разочарование. Было показано, что массаж груди перед сцеживанием и во время сцеживания ⁶ , а также согревание груди ⁷ путем наложения на нее теплого компресса (например, фланелевого) перед сцеживанием помогают стимулировать выделение молока и увеличить количество собранного молока. .

Ученые обнаружили, что контакт кожа к коже с ребенком до и во время сцеживания также может помочь вам сцеживать больше молока. ⁸ Это потому, что тепло и прикосновение кожи вашего ребенка к вашей высвобождает окситоцин в вашем теле. ⁹ Фактически, некоторые мамы считают, что сцеживание лучше всего, если они кормят ребенка из другой груди во время сцеживания из-за дополнительной стимуляции.

Если вашего ребенка нет с вами, попробуйте посмотреть его фото или видео или почувствовать запах его одежды во время сцеживания. ¹⁰ Возможность общаться с ребенком во время сцеживания — еще один способ поднять уровень окситоцина и помочь в выделении молока.

8: Используйте поток молока

Многие матери не чувствуют своих разочарований, так что следите за этим, пока вы сцеживаете. Когда вы начнете видеть струи грудного молока, брызгающие в емкость или пакет для сбора, вы поймете, что это происходит. ¹¹

Если вы используете молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, он будет иметь режим стимуляции и режим сцеживания.Режим стимуляции обычно длится около двух минут, но как только вы увидите, как молоко течет, как описано, важно переключиться на фазу сцеживания. Это связано с тем, что первый спуск обычно обеспечивает около 36% объема молока, так что вы воспользуетесь своим потоком, чтобы собрать больше молока. ¹²

9: Найдите свою зону комфорта

Во время фазы сцеживания сцеживайте молоко на максимальном комфортном вакууме, который является максимальной настройкой молокоотсоса, которую вы можете использовать, сохраняя при этом комфорт.В ходе исследований было обнаружено, что при этом удаляется такое же количество молока, как и у ребенка во время грудного вскармливания. ^13,14

Чтобы найти нужный вам уровень, постепенно увеличивайте всасывание молокоотсоса до тех пор, пока оно не станет немного неудобным, а затем уменьшите его на ступеньку ниже.

10: Настройте продолжительность сеансов сцеживания

После того, как ваш запас будет налажен (примерно через четыре-шесть недель), вы можете начать настраивать, сколько минут вам нужно для сцеживания, что может сэкономить ваше драгоценное время.Некоторым матерям необходимо сцеживать молоко дольше, чем другим, из-за того, что у них есть молокоотдачи, от которых зависит, как часто и как долго течет молоко. ^4,15 Что действительно удивительно, так это то, что, хотя у каждой мамы уникальный режим потока, у вас он будет одинаковым при каждом сцеживании и при кормлении грудью. ¹⁶

Итак, как вы можете определить свой узор? Выберите время, когда вы обычно сцеживаете наибольший объем молока, и наблюдайте, как вы сцеживаете, отмечая, когда из соска начинают исходить струи молока или когда молоко капает в емкость в течение сеанса.

Мама, которая давала молоко только в начале сеанса, удаляла большую часть молока в течение восьми-десяти минут, и более длительное сцеживание не принесет ей большего количества молока. И наоборот, маме, у которой было много или поздно сцеживаний, может потребоваться сцеживание в течение 15 минут или дольше, чтобы полностью осушить грудь. ¹⁵

11: Удвоить

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко, стоит приобрести двойной молокоотсос. Двойное сцеживание повышает уровень пролактина, гормона, вырабатывающего молоко. ¹⁷ Удивительно, но исследования показали, что женщины, которые делают двойную сцеживание, испытывают дополнительное разочарование в каждом сеансе сцеживания. Это означает, что они обычно сцеживают почти на пятую больше молока, а также молока с более высоким содержанием жира, в отличие от сцеживания из каждой груди по очереди. ¹⁸ Это действительно может добавить, помимо экономии времени, всего после нескольких сеансов сцеживания у вас может быть дополнительная бутылка.

12: Не игнорируйте дискомфорт

Сливание грудного молока не должно повредить.Если вы чувствуете дискомфорт во время сцеживания, или замечаете волдыри или натирание на соске или груди, попробуйте уменьшить всасывание молокоотсоса.

Также убедитесь, что вы используете грудной щиток подходящего размера (воронкообразная часть, которая облегает вашу грудь). Туннель для защиты груди должен плотно окружать ваш сосок, но оставлять достаточно места, чтобы он мог свободно двигаться вперед и назад, не натирая его. Он не должен натирать или тянуть слишком много вашей ареолы (темной области вокруг соска) или кожи груди вокруг нее в туннель во время сцеживания.Плохо подобранный щиток для груди может уменьшить количество молока, которое вы сцеживаете, поэтому Medela производит щитки для груди нескольких разных размеров.

Если дискомфорт не исчезнет после того, как вы попробовали эти советы, прекратите сцеживать молоко и обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Бюстье Easy Expression | Бюстгальтер-накачка | Medela

Что такое бюстгальтер с накачкой?
Бюстгальтер-накачка (также известный как бюстгальтер без рук) удерживает защитные кожухи груди во время сцеживания, оставляя руки свободными для управления элементами управления.Это также означает, что вы можете заниматься другими делами во время сцеживания — идеально для занятых мам! У некоторых бюстгальтеров есть бретельки, но из-за них их сложно надеть в спешке. Вот почему Medela Easy Expression Bustier имеет дизайн без бретелей и нескользящую опору, которая надежно удерживает их на месте.

Преимущества двойного сцеживания с помощью Easy Expression Bustier
Двойное сцеживание — особенно хороший вариант, если вам нужно часто сцеживать молоко, поскольку оно позволяет собирать больше молока — в среднем на 18% ¹ — чем сцеживание из каждой груди в перемена.Еще одним преимуществом является то, что собранное молоко имеет более высокую энергетическую ценность, чем молоко, полученное при однократном сцеживании. ¹ Если вы используете двойной электрический молокоотсос Medela, Easy Expression Bustier специально разработан для него.

Как пользоваться бюстье Medela Easy Expression
Есть четыре простых шага для использования вашего бюстье Easy Expression:
• Крючок: закрепите бюстье спереди.
• Застежка-молния: застегните ее снизу.
• Вставка: поместите нагрудный щиток на каждую грудь под бюстье, соски по центру туннелей.
• Присоединение: наконец, прикрепите соединитель к каждому нагрудному щитку.
Это так просто — теперь вы готовы к накачке без помощи рук!

Будет ли мой нагрудный щиток оставаться на месте при сцеживании без помощи рук?
Не беспокойтесь, отверстия в нагрудном щитке усилены, чтобы надежно удерживать их. Более того, нескользящая опора Easy Expression Bustier надежно удерживает его на месте без ремней, которые могут вцепиться или вызвать боль в плечах. Эластичный материал не только помогает удерживать грудные щитки в нужном положении, он также адаптируется к вашему изменяющемуся телу, обеспечивая идеальную посадку независимо от вашей формы.

Уход за вашим бюстье Easy Expression
Бюстье Easy Expression можно стирать в стиральной машине. Просто положите мешок для деликатной одежды и выполните цикл 60 ° C (140 ° F). Сумка предотвратит его спутывание с другой одеждой, и по той же причине лучше не стирать бюстье с вещами, застегивающимися на липучки! Полные инструкции по стирке и уходу за цветом приведены на упаковке.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: начало работы (для родителей)

Грудное вскармливание — это естественно, но чтобы добиться правильного результата, нужна практика.Вот что вам нужно знать, чтобы начать работу.

Когда придет мое молоко?

В течение первых нескольких дней после рождения ребенка ваше тело вырабатывает молозиво, богатое питательными веществами «предмолоко». Молозиво (kuh-LOSS-trum) имеет множество преимуществ, в том числе питательные вещества, которые укрепляют иммунную систему ребенка и помогают бороться с инфекциями.

У некоторых женщин молозиво густое и желтоватое. Для других он жидкий и водянистый. Молозиво выделяется медленно, поэтому ребенок может научиться кормить грудью — навык, требующий от ребенка сосать, дышать и глотать.

После 3–4 дней приготовления молозива ваша грудь станет более упругой. Это признак того, что у вас увеличивается количество молока, и оно меняется с молозива на зрелое. Ваше молоко может стать более белым и сливочным, но это зависит от женщины.

Если молоко поступает дольше, не беспокойтесь. Это нормально и обычно не вызывает беспокойства, но сообщите об этом своему врачу. Хотя в первые несколько дней младенцам не нужно больше, чем молозиво, врачу может потребоваться убедиться, что ваш ребенок ест достаточно.В это время полезно часто кормить грудью, чтобы стимулировать выработку молока.

Когда мне начинать грудное вскармливание?

Если возможно, начните кормить грудью в течение часа после рождения ребенка. Младенцы, как правило, проявляют бодрость в первые несколько часов жизни, поэтому грудное вскармливание позволяет сразу же использовать это естественное бодрствование. После этого новорожденные будут спать большую часть следующих 24 часов. В этот момент может быть труднее заставить ребенка сосать грудь.

Когда ребенок кладется к вам на грудь, он естественным образом «укореняется» (извивается к груди, поворачивает к ней голову и делает сосательные движения ртом).Чтобы кормить грудью, младенцы захватывают грудь, плотно прилегая к соску и ареоле (темная часть кожи вокруг соска). Даже если ваш ребенок сейчас не прикладывается к груди и просто «тренируется», для вашего ребенка (и вас!) Все равно полезно привыкнуть к грудному вскармливанию.

В первые несколько дней жизни ваш ребенок будет кормить по потребности, обычно примерно каждые 1–3 часа, днем ​​и ночью. По мере того, как младенцы растут и их живот может удерживать больше молока, между кормлениями может быть больше времени.

Как узнать, готов ли мой ребенок к кормлению грудью?

Кормление по требованию означает кормление грудью, когда ваш ребенок кажется голодным. Как вы можете сказать? Голодные младенцы:

• двигать головой из стороны в сторону
• открыть рот
• высунуть язык
• сосать руки и кулаки
• морщить губы, как будто хочет сосать
• прижаться к груди мамы
• показывают рефлекс укоренения (когда ребенок двигает ртом в направлении чего-то, что гладит или прикасается к его щеке)

Плач — поздний признак голода.Так что постарайтесь кормить грудью, пока ребенок не расстроится и не успокоится.

Чтобы успокоить плачущего или суетливого ребенка перед кормлением, попробуйте успокаивающее время «кожа к коже». Оденьте малыша только в подгузник и положите малыша на обнаженную грудь.

Как заставить ребенка прикладываться к груди?

Когда у вашего ребенка появляются признаки голода, выполните следующие действия:

1. Сделайте «бутерброд с сосками». Возьмитесь за грудь рукой и сожмите ее, чтобы получился «бутерброд» из сосков.«Простой способ запомнить, как держать руку: держите большой палец за нос ребенка, а пальцы за подбородок. (Большой палец и пальцы должны быть отведены назад достаточно далеко, чтобы у вашего ребенка было достаточно соска и ареолы — темнее окружность кожи вокруг соска — для захвата). Сжатие груди таким образом позволяет ребенку глубоко захватить грудь. Голова ребенка должна немного откинуться назад, чтобы его подбородок касался вашей груди.
2. Заставьте ребенка широко открыться. Коснитесь или потрите соском кожу между носиком и губами ребенка.Когда это происходит, ваш ребенок должен широко открыться (как зевать) языком вниз.
3. Поднесите ребенка к груди. Когда рот вашего ребенка широко открыт, быстро поднесите его к груди (а не к груди к ребенку). Ваш ребенок должен взять в рот как можно больше ареолы. Носик вашего ребенка должен почти касаться вашей груди (не давить на нее), а его губы должны быть вывернуты («отбортованы»).

Когда ваш ребенок правильно лежит, вначале у вас могут быть моменты дискомфорта.После этого он должен ощущаться как рывок, когда ваш ребенок сосет.

Чтобы убедиться, что вы все делаете правильно, лучше всего под наблюдением консультанта по грудному вскармливанию или кого-то еще, кто знает о грудном вскармливании.

Как узнать, что мой ребенок достаточно ест?

Подгузники вашего ребенка могут помочь вам определить, достаточно ли он ест. Чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем больше грязных подгузников вы увидите.

пописать

Поскольку молозиво концентрированное, у вашего ребенка может быть только один или два влажных подгузника в первые 24 часа.Через 3–4 дня ищите:

• 6 или более влажных подгузников в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество влажных подгузников или более темная моча могут означать, что ваш ребенок не получает достаточно воды. Если вы видите оранжевые кристаллы во влажном подгузнике, обратитесь к врачу вашего ребенка. Они часто встречаются у здоровых, сытых младенцев и обычно не вызывают беспокойства. Но иногда они являются признаком того, что ребенок не получает достаточно жидкости.

Корма

Фекалии новорожденных сначала густые и смолистые, затем становятся более зеленовато-желтыми по мере поступления материнского молока.Через 3–4 дня ищите:

• 4 или более желтых потрепанных фекалий в день, обычно по одной после каждого кормления. Примерно через месяц младенцы начинают меньше какать, и многие могут несколько дней не какать.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если он или она:

• кормит 8–12 раз в день
• кажется довольным и довольным после еды
• спит хорошо
• бодрствует при пробуждении
• набирает вес

Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.

У меня тяжелые времена. Что я могу сделать?

Уход требует времени и практики. На самом деле, это может быть одно из самых сложных и полезных дел, которые вы делаете как молодая мама.

Пока вы находитесь в больнице, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, медперсоналу, педиатру вашего ребенка или к своему акушеру-гинекологу. Когда вы вернетесь домой, посмотрите, есть ли в вашем районе консультант по грудному вскармливанию. Вы можете искать в Интернете по адресу:

Педиатр захочет осмотреть вашего ребенка через 24–48 часов после вашей выписки из больницы.Во время этого визита врач проверит вес вашего ребенка и технику кормления. Если до этого у вас возникнут проблемы или вопросы, позвоните врачу.

Что бы вы ни делали, не позволяйте этому сбивать вас с толку. Приложив немного терпения и немного практики, кормление грудью, вероятно, станет легче.

Для получения дополнительной помощи или если у вас есть вопросы, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, вашим врачом или кем-то, кто знает о грудном вскармливании.

Увеличение количества грудного молока

Лучший способ наладить нормальное снабжение грудным молоком — это начать рано, часто кормить грудью и следить за тем, чтобы ваш ребенок правильно сосал.

У некоторых женщин мало молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Это основная причина, по которой некоторые матери начинают отказываться от груди или переходят на искусственное вскармливание. Однако мать редко производит меньше молока, чем необходимо ее ребенку.

Какие причины недостаточного предложения?

Есть много разных причин, по которым у некоторых женщин мало ресурсов, в том числе:

• задержки грудного вскармливания после родов или разлучения матери и ребенка, например, если ребенок должен быть помещен в специальный детский сад или если мать плохо себя чувствует после родов
• Плохое прикладывание к груди, которое может быть вызвано плоскими или втянутыми сосками, уздечкой языка или губ, сонливостью ребенка из-за желтухи или тяжелыми или продолжительными родами
• , если мать нездорова из-за таких проблем, как мастит, задержка плацентарной ткани или большая кровопотеря после рождения ребенка
• кормление по расписанию или по времени вместо кормления ребенка по требованию
• прием оральных противозачаточных таблеток, содержащих эстроген
• кормление смесью, а также грудное вскармливание
• отказ от грудного вскармливания и предложение дополнительных кормовых смесей, но не сцеживание грудного молока в это время, чтобы обеспечить дальнейшее удовлетворение спроса ребенка
• длительное использование манекенов или накладок для сосков
• курение

Предоставление грудного молока может быть низким, если у женщины есть проблемы со здоровьем, такие как синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, диабет и преддиабет, или она принимает лекарства от кровяного давления и препараты от простуды и гриппа, или принимала противозачаточные таблетки, или была бесплодна. .

У некоторых женщин операция на груди или сосках затрудняет кормление грудью. У некоторых женщин грудь не изменилась в период полового созревания и на ранних сроках беременности таким образом, чтобы облегчить грудное вскармливание.

Типичное поведение ребенка

Некоторые медицинские работники и матери имеют нереалистичные ожидания относительно того, как ребенок будет себя вести, и могут быть обеспокоены тем, что нормальное поведение ребенка может указывать на низкий запас.

Если у вашего ребенка много мокрых подгузников каждый день, малый запас не является вероятной причиной.

Некоторые проблемы с грудным вскармливанием включают:

• желание часто кормить — грудное молоко переваривается примерно за 1,5–2 часа, в то время как смесь переваривается дольше
• суетливее вечером; в это время вы можете производить меньше молока, и ваш ребенок будет запрашивать меньшее количество кормлений или будет «кластерно кормить» (кормить часто в определенное время дня)
• суетливое или неспокойное время дня, которое может длиться несколько часов
• любят сосать, даже если они хорошо кормили грудью — сосание их утешает
• хотят, чтобы их обнимали и контактировали кожа к коже — это заставляет их чувствовать себя в безопасности и обеспечивает удовлетворение потребностей ребенка
• желание кормить чаще, что происходит, когда у ребенка наблюдается резкий скачок роста — увеличение количества кормления увеличит ваш запас
• сокращает время сосания у груди — это часто происходит через 2 или 3 месяца, когда ваш ребенок начинает более эффективно сосать грудь

Что нормально для мамы?

Хотя грудное вскармливание у каждой женщины разное, следующее не означает, что у вас низкий запас:

• ваша грудь внезапно кажется более мягкой — это нормально, поскольку количество молока приспосабливается к потребностям вашего ребенка
• из вашей груди молоко не вытекает, не течет и не протекает совсем немного
• вы не чувствуете, когда молоко выталкивается из груди
• , вы не можете накачать слишком много с помощью электрической помпы — помните, что ребенок намного эффективнее и всегда будет получать больше, чем помпа
• сколько вы накачиваете, уменьшается со временем

Как узнать, что ребенок получает достаточно молока?

Всегда смотрите на всю картинку, чтобы убедиться, что рост и развитие ребенка находятся в пределах нормы.Ребенок получает достаточно молока, если он:

• использовать от 6 до 8 мокрых подгузников за 24 часа, включая как минимум несколько грязных подгузников
• просыпаются для самостоятельного кормления и энергично кормят грудью
• кормят грудью от 8 до 12 за 24 часа
• мин мягкий желтый табурет
• устраивается и достаточно хорошо спит после большинства кормлений
• возвращается к массе тела при рождении примерно через 2 недели
• прибавка в среднем 150 г или больше каждую неделю в течение первых 3 месяцев

Если у вас мало

Количество молока считается низким, если вы не производите достаточно молока для нормального роста и развития ребенка.

Низкое количество молока — это обычно временная ситуация, которая улучшится при соответствующей поддержке и ведении грудного вскармливания. Производство большего количества молока зависит от спроса и предложения — чем больше молока удаляется из груди, тем больше молока производится. Чем меньше удаляется молока, тем меньше производится.

Как увеличить предложение

Следующие препараты могут помочь увеличить количество грудного молока:

• гарантирует, что ребенок хорошо сосет грудь и эффективно выводит молоко из груди
• будьте готовы кормить ребенка чаще — кормите ребенка грудью по крайней мере 8 раз за 24 часа
• переключайте ребенка с одной груди на другую; предложить каждую грудь дважды
• убедитесь, что ваша грудь хорошо опорожняется при каждом кормлении или сцеживании; вы можете сцеживать молоко после кормления грудью, чтобы убедиться, что
• не оставайтесь без молока дольше 5 часов — ваш ребенок сосет грудь является наиболее эффективным способом сделать это, но в противном случае используйте ручную или электрическую помпу
• , когда ваш ребенок кормит, сжимайте грудь, чтобы помочь потоку молока, так как это также будет способствовать более эффективному сосанию
• убедитесь, что вы пьете много воды, соблюдаете здоровую сбалансированную диету и не пропускаете приемы пищи
• также убедитесь, что вы как можно больше отдыхаете между кормлениями

Другие варианты, которые могут помочь с низким предложением, включают:

• дополнительная медсестра или «линия снабжения»
• травяных и фармакологических средств, которые, как известно, увеличивают выработку молока

Обсудите эти варианты со своим врачом, консультантом по грудному вскармливанию, консультантом по грудному вскармливанию или детской медсестрой.Вы можете позвонить в службу по телефону «Беременность, рождение и малыш» по номеру 1800 882 436 для получения совета и поддержки.

Разорено: 14 мифов о грудном вскармливании

12. Миф? Младенцы, которых кормили грудью, навязчивы.

Все младенцы разные. Некоторые навязчивы, а некоторые нет, независимо от того, как их кормят. Грудное вскармливание обеспечивает не только лучшее питание для младенцев, но также важно для их развивающегося мозга. Младенцев, находящихся на грудном вскармливании, часто держат на руках, и поэтому было показано, что грудное вскармливание усиливает связь с их матерью.

13. Миф? Если вы кормите грудью более года, ребенка сложно отлучить от груди.

Нет свидетельств того, что прекратить грудное вскармливание труднее через год, но есть свидетельства того, что кормление грудью до двух лет полезно как для матери, так и для детей. Все матери и дети разные, и им необходимо вместе определить, как долго они хотят кормить грудью.

14. Миф? Если вы вернетесь к работе, вам придется отлучить ребенка от груди.

Многие матери продолжают кормить грудью после выхода на работу.Во-первых, проверьте правила в вашей стране и на вашем рабочем месте. Если у вас есть время и место для кормления грудью в рабочее время, вы можете пойти домой и кормить грудью, попросить члена семьи или друга принести вам ребенка или сцеживать молоко и забрать его домой. Если у вас нет возможности кормить грудью в рабочее время, найдите в течение дня моменты, чтобы сцеживать молоко, а затем кормите ребенка прямо, когда вы дома. Если вы решите дать своему ребенку заменитель грудного молока вместо некоторого кормления, все равно будет очень хорошо продолжать кормить грудью, когда вы с ребенком.

---

Эта статья была разработана в сотрудничестве с доктором Мишель Грисволд PhD, MPH, RN, IBCLC. Доктор Грисволд — консультант по грудному вскармливанию, дипломированная медсестра, исследователь и защитник грудного вскармливания. Она представляет Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию Глобального коллектива ВОЗ / ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию, который призывает правительства и общество в целом оказывать матерям поддержку, необходимую им в кормлении грудью.

Достаточно ли молока у моего ребенка?

Довольно часто возникает вопрос, действительно ли ваш ребенок пьет достаточно молока из груди.Молоко практически невозможно измерить, потому что его не видно. Как узнать, достаточно ли вашего ребенка?

В первые несколько дней ваша грудь будет вырабатывать молозиво для вашего ребенка. Это первое молоко густое и липкое, но очень питательное и важно для иммунной системы ребенка. Ваш ребенок, скорее всего, будет часто кормиться, по крайней мере, 8-12 раз, а часто и чаще за каждые 24 часа. Такое частое кормление грудью в первые дни помогает вашей груди вырабатывать много молока для вашего ребенка.

Примерно через два-четыре дня ваше зрелое молоко заменит молозиво и станет обильным. Ваш ребенок продолжит часто кормить грудью и начнет набирать вес.

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ, ЧТО МОЙ РЕБЕНОК ХОРОШО КОРМ?

• Ребенок сосет грудь часто, не менее 8–12 раз в сутки.
• Ребенок кажется довольным и счастливым после кормления, самостоятельно выпуская грудь. Их руки могут быть сжаты в кулаки перед кормлением, а затем часто расслабляются и открываются после.
• Прибавка в весе, как и ожидалось, составляет около 5,5-8,5 унций или 155-240 граммов в неделю до четырехмесячного возраста.
• У ребенка периоды явного глотания молока во время сеансов. Именно здесь ребенок получает большие глотки молока из-за недостатка молока. Быстрое сосание ребенка, чтобы стимулировать выделение, замедляется в эти периоды до одного сосания в секунду, так как большие объемы молока заполняют его рот перед тем, как он проглотит. Наблюдение за их глоткой поможет вам увидеть подъем и падение, возникающие при глотании.
• Находясь на груди, вы можете заметить, что их нижняя челюсть опускается немного ниже, с паузой, когда она опускается. Это движение «падение-пауза-закрытие» также является ласточкой.
• К пятому дню стул ребенка становится желтым с рыхлой и рыхлой консистенцией. К четырехдневному возрасту у ребенка должно быть 3-4 стула каждый день.
• Поначалу ребенок может не выделять много мочи, но с каждым днем ​​ее количество увеличивается. На второй день ищите два влажных подгузника в течение 24 часов, на третий и четвертый день ищите три или более влажных подгузника каждые 24 часа.К тому времени, когда вашему ребенку исполнится пять дней, мокрые подгузники должны быть более частыми, обычно шесть или более в течение 24 часов.
  Может быть сложно определить, мокрые ли одноразовые подгузники — через пять полных дней, когда приходит обильное молоко, они должны быть густыми . Многие одноразовые подгузники имеют слабую линию посередине, которая меняет цвет при намокании.
• Ребенок бодрствует и активен, когда бодрствует, и соответствует этапам своего развития.

КАКИЕ ПРИЗНАКИ МОЙ РЕБЕНОК, возможно, не получает достаточно молока?

• Ребенок кажется очень сонным или вялым.Младенцы, которые не получают достаточно молока, будут иметь низкий уровень энергии. Ребенок будет спать по 4 или более часов подряд.
• Ребенок занимает слишком мало или слишком много времени у груди. Ребенок, который плохо питается, может заснуть вскоре после начала кормления или на одно кормление может уйти более 30-40 минут.
• Запирание болезненно или кажется неглубоким. Плохой захват может помешать ребенку получать достаточно молока.
• Ребенок не набрал вес при рождении к 10–14 дням или прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось.5,5-8,5 унций или 155-240 граммов в неделю — это нормально.
• Ребенок не часто стул (к четырем дням у него должно быть 3-4 стула в день).
• Моча ребенка не бледная и / или вы видите красновато-коричневую «кирпичную пыль» в подгузнике. «Кирпичная пыль», также называемая кристаллами уратов, которая сохраняется более трех дней, может быть признаком обезвоживания или признаком того, что ребенок не получает достаточно молока.

ЧТО Я МОГУ ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я НЕ ДУМАЮ, ЧТО МОЙ РЕБЕНОК ДОСТАТОЧНО?

Большинство проблем грудного вскармливания, в том числе нехватка молока, можно решить легче, если их решать раньше, чем позже.Даже если вы не уверены, есть ли проблема, вам будет полезно поговорить с руководителем La Leche League или консультантом по грудному вскармливанию. Вы можете достичь полного душевного спокойствия, зная, что дела действительно идут хорошо, или, если это не так, вы можете получить помощь в улучшении грудного вскармливания для вас и вашего ребенка.

Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок не получает достаточно молока, попробуйте сцеживать молоко вручную. Вы можете давать сцеженное молоко чайной ложкой или чашкой или прямо в рот ребенку.

Если у вашего ребенка появляются признаки того, что он не получает достаточного количества молока, не стесняйтесь обращаться за помощью к руководителю LLL USA или к специалисту по грудному вскармливанию, а также к врачу вашего ребенка.Помните, что вы эксперт по своему ребенку. Если что-то кажется неправильным, доверьтесь своей интуиции и обратитесь за помощью.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛЕНИЕ БОЛЬШЕ, ЧЕМ МОЛОКО.

Физический акт грудного вскармливания — это больше, чем количество выдаваемого молока, что вы обнаружите, когда держите ребенка на руках. Это тепло, питание и любовь в одном лице. Понимание и оценка признаков того, что ваш ребенок ест достаточно, — одна из самых важных вещей, которым вы можете научиться.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего ребенка, обратитесь к врачу.

РЕСУРСЫ

Is My Baby Eating (цветной PDF), LLL USA

Достаточно ли получает мой ребенок Раздаточный материал 1 (PDF), LLL USA

Достаточно ли получает мой ребенок Раздаточный материал 2 (PDF), LLL USA

Раздача дополнительных материалов (PDF), LLL USA

Раздаточный список для хорошо накормленных детей (PDF), LLL USA

Контрольный список для сытых детей, Stanford Medicine

Ваш ребенок получает достаточно молока ВИДЕО, Global Health Media

Как часто мой ребенок должен кормить?, LLLI

Baby’s Poop, LLLI

Грудное вскармливание при гипоплазии: недостаточность железистой ткани, LLLI

Грудное вскармливание и тиреоидизм, LLLI

ЛИЧНЫЕ ИСТОРИИ

Как долго мне нужно отслеживать кормление моего ребенка?, LLL USA Facebook

Когда грудное вскармливание станет легче?, LLL USA Facebook

ВАША ПРОБЛЕМА ИЛИ ВОПРОС НЕ ОТКРЫТЫ?

Пожалуйста, свяжитесь с местным руководителем LLL с вашими конкретными вопросами.

Медицинские и юридические вопросы следует направлять соответствующим специалистам в области здравоохранения и юриспруденции.

Страница обновлена ​​в январе 2020 г.

Ресурс частично адаптирован из материалов LLLI.

Как наладить хороший запас молока — Клиника Кливленда

Собираюсь ли я вырабатывать достаточно молока для своего ребенка? Это обычное беспокойство многих молодых мам, которые только что вернулись домой из больницы.Мари Гереке, CNM, предлагает 13 советов, как наладить хороший запас в первые недели жизни вашего ребенка.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

1. Покормите ребенка. В первые 2–4 недели сосредоточьтесь исключительно на кормлении ребенка грудью. Избегайте сцеживания, если это не рекомендовано по медицинским показаниям. Знаете ли вы: Нет насоса лучше, чем ваш ребенок.Ваш ребенок получает 10-звездочный «насос», в то время как лучший молокоотсос — только 5-звездочный.
2. Старайтесь кормить как минимум каждые 3 часа. Следите за сигналами кормления (причмокивание губ, сосание рук или поиск груди). Грудное вскармливание обеспечивает не только питание, но и комфорт. Знаете ли вы? Новорожденные часто кормят грудью. В среднем это 8-12 кормлений в день. Грудное вскармливание «по требованию» наиболее естественно. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите!
3. Практика «кожа к коже». В первые несколько недель ваша грудь — лучшее место для вашего ребенка, чтобы приспособиться к внешнему миру. Кожа к коже не только помогает младенцам лучше кормить грудью, но и способствует развитию мозга. Знаете ли вы? По сравнению с младенцами, которых пеленают или держат в кроватке, младенцы кожа к коже остаются теплее и спокойнее, меньше плачут и имеют более высокий уровень сахара в крови.
4. Проверьте правильность защелки. Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт (как зевок), прежде чем он захватит вашу грудь. Знаете ли вы? Ваш ребенок должен уметь широко открывать рот, глотать и дышать. Начните с соска к его носу. Притяните ребенка к себе, когда они широко распахнутся. Убедитесь, что их голова запрокинута (держите их за плечи — сложно глотать подбородком на груди!)
5. Не должно быть больно! Это широко распространенный миф о том, что боль во время кормления грудью — это нормально вначале или в течение всего времени. Знаете ли вы? Боль при кормлении грудью или повреждение сосков — признак плохого захвата.Это увеличивает риск закупорки протоков и инфекций. Если вы заметили боль, обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию.
6. Альтернативная грудь. Ничего страшного, если ваш ребенок не сосет обе груди во время каждого кормления. Начните с другой груди при следующем кормлении. Знаете ли вы? Держать на первой стороне, пока ребенок энергичен и глотает. Возможно, вам придется пощекотать и сделать компрессы, чтобы ребенок продолжал пить в первые дни. Если ваш ребенок все еще голоден, предложите вторую часть.Затем начните с этой стороны для следующего кормления.
7. Попробуйте выразить руками. Раннее извлечение молока вручную увеличивает количество молока. В течение первых двух дней сцеживайте вручную после того, как ребенок кормит грудью. Вы можете кормить ребенка этим дополнительным питанием с ложечки. Знаете ли вы? Это может показаться устрашающим, но выражение руки несложно. Консультант по грудному вскармливанию научит вас этой простой в освоении технике.
8. Сделайте компрессии. Заставьте ребенка заниматься грудью, сжимая вашу грудь (слегка надавливая рукой), чтобы молоко продолжало течь. Знаете ли вы? Сжатия не требуются, если грудное вскармливание идет хорошо. Но это полезный метод для детей, которые хотят спать, страдают желтухой или пытаются набрать вес.
9. Не дайте им уснуть. В первые недели вам может потребоваться будить новорожденного, если он засыпает у груди, чтобы обеспечить достаточное количество корма. Попробуйте пощекотать, сменить подгузник или раздеть ребенка. Знаете ли вы? Если ваш ребенок вернулся к весу при рождении и у него много мокрых подгузников и потрепанный желтый стул, вы можете позволить ему спать надолго — если они захотят!
10. Избегайте приема добавок. Избегайте пустышек и бутылочек в течение первых 3-4 недель. Они могут уменьшить количество молока. Вам нужно часто опорожнять грудь, чтобы обеспечить себе запас. К тому же младенцы по-разному сосут искусственные соски. Знаете ли вы? В течение первых недель ваше молоко постепенно превращается из молозива (густая, богатая жидкость) на зрелое молоко (более жидкая, беловатая жидкость). Ваше молоко обеспечивает всю пищу и жидкость, в которых нуждается ваш ребенок.
11. Не будь злейшим врагом самому себе. Конечно, в Интернете вы найдете мам, которые хвастаются тем, что перед возвращением на работу им пришлось заморозить сотни унций.Не сравнивайте себя и не становитесь жертвой навязчивого поведения. Знаете ли вы? Работающим мамам нужен только небольшой запас молока (на несколько дней). По мере того, как время приближается, делайте сцеживание один раз в день. Попробуйте, например, если вы все еще немного сыты после кормления.
12. Не делайте этого в одиночку. За борьбу в одиночестве не начисляются баллы. Попросите помощи у опытной подруги-мамы, консультанта по грудному вскармливанию или присоединитесь к группе мам. Знаете ли вы? Хотя поначалу может показаться странным присоединиться к группе поддержки грудного вскармливания, многие мамы в конечном итоге становятся верными друзьями.Некоторые даже превращаются в игровые группы для свиданий для своих детей!
13. Следуйте своим инстинктам.