Вопрос задает – Юлия, 28, Москва по теме: Общая хирургия

Юлия, 28:

25.04.2015

Здравствуйте! У нас проблема с пупком уже почти три месяца!
У моего сына при рождении была толстая пуповина. Рост при рождении 54 см, вес 3940 кг. Выписывали нас с клипсой на 4 сутки. Дома обрабатывали пупок так, как советовали в род доме(перекись и раствор хлорофиллипта спиртовой) Отпала клипса через недели две, пупок уже мок в этот момент. По совету педиатра при обработке добавили ещё + к этому, порошок банеоцин, но пупок продолжал мокнуть. В 1 месяц пошли на плановый осмотр к хирургу, там нас осмотрели и отправили в больницу с диагнозом свищ пупка. В больнице диагноз подтвердился неполный свищ пупка (до 1 см глубиной)и гнойный омфалит. Там мы находились 8 дней на лечении антибиотиками, перевязки с мазью левометил и физиотерапия. Хирург сказал свищ закрылся и для полного спокойствия прижег еще ляписным карандашом. Наблюдались там ещё сутки и выписали нас. Очень смущала и смущает форма пупка внутри! Спрашивала  в больнице у хирурга ,и у своего хирурга по месту жительства, изменится ли он, сказали должен, ждите время. .. Пупок у нас сейчас периодически раз в две недели начинает мокнуть, нам уже почти три месяца, а с пупком я не понимаю что и как!  Опишу пупок- сверху образовался как шар, а снизу глубокая дыра. Вперед пупок у нас не выходил ни разу, все время внутри. Этот шар перекрывает внутри пупка всё пространство и таким образом в эту самую дыру снизу воздух не попадает! Новая ткань там не образовывается !А верхний шар продолжает расти всё больше перекрывает вход в пупок ещё сильнее, что мешает обработке его. До сих пор как говорит хирург, так я и делаю-  перекисью обрабатываем и спиртовым раствором календулы сушим(от 2 до 3 раз в день).При сильном воспалении мазь левомиколь на ночь. На животик часто выкладываю. Еще при каждом воспалении (мокнутии)пупок вокруг покрывается прыщиками пара штук в основном! Один раз было очень сильно и обильно ими покрыто! Сдавали на грибок, соскоб был положительный(мицелии грибка обнаружено),а на приеме у миколога(он осветил лампой) сказал нет у ребенка ни какого грибка, помазать пару дней пимафукорт крем и попшикать мирамистином и всё. Эта сыпь и от левомиколя и от пимафукорта за пару дней исчезала.
Сын на ГВ, его рост был в 2 месяца 62 см, а вес 6390 кг, развивается хорошо, спит хорошо, когда чистим пупок иногда мурашками покрывается, а иногда и писать может начать от этих манипуляций.
Подскажите пожалуйста что это может быть с пупком? Он должен обрасти?Выйти наружу? Что с ним должно в итоге стать?Или нам нужна какая то уже косметическая операция!? Какой мазок можно сдать из пупка может?!Или мне ждать до года как говорят….Мы с сыном устали бороться с пупком,с его постоянным воспалением. Пожалуйста подскажите нам,что делать!
P.S.сейчас этот шар в пупке сверху ещё больше и раздвигая при обработке я почти не вижу,что там происходит, но ватная палочка также в глубину под шаром, уходит всей головкой!
Заранее Вам благодарна!С уважением Юлия.

05.05.2015

Вероятно у ребенка имеет место свищ, из которого периодически появляется эксудат. Необходимо проконсультироваться  с детским хирургом и решить, есть ли необходимость в хирургическом лечении или лучше избрать консервативную тактику. Возможно, что произойдет самостоятельная облитерация.

«Хлорофиллипт» детям до года: универсальное средство ~

В медицинской практике широко применяется такое натуральное средство как хлорофиллипт. Этот препарат обладает высоким противовоспалительным, антибактериальным и антисептическим действием. Это позволяет использовать его в самых разных областях медицины: в гинекологии, ЛОР-практике, неврологии, дерматологии, педиатрии.

В аптечке новорожденных хлорофиллипт является одним из самых популярных препаратов. Он изготавливается из натуральных компонентов, не имеет негативного влияния на микрофлору кишечника, не вызывает привыкания. Педиатры назначают это средство при многих проблемах у грудничков.

Состав хлорофиллипта содержит хлорофиллы, добываемые из листьев эвкалипта.

Хлорофиллипт при потнице у младенца

Потница является распространённой проблемой у крох. Отличным решением есть протирание участков с сыпью спиртовым раствором хлорофиллипта несколько раз в день. Уже после первых процедур кожа становится светлее, а малыш более спокойным.

Мелкие повреждения кожи

Спиртовой раствор хлорофиллипта поможет снять зуд при укусе комара, способствует более быстрому заживлению царапин и ссадин. Его использование оправдано также антисептическими свойствами.

Заболевания ЛОР-органов

При насморке используется масляный раствор хлорофиллипта – его нужно закапывать в очищенный носик крохи по 1 капельке в каждую ноздрю.

Больное горло ребенка врачи рекомендуют смазывать ватной палочкой, смоченной в раствор хлорофиллипта. Можно смазывать спинку языка, если не получается достать до горла.

Хлорофиллипт при простуде у младенцев

Как бы родители не лелеяли свое чадо, простудные заболевания на первом году жизни все же случаются. Здесь помогут ингаляции с хлорофиллиптом – он значительно облегчает ребенку дыхание. Для проведения ингаляции, несколько капель масляного раствора капают на горячую воду и ставят в комнате, где спит малыш.

Хлорофиллипт и стоматит

Дети склонны к такому заболеванию как стоматит. Масляный раствор хлорофиллипта поможет справиться с проблемой. Необходимо на палец намотать марлю, смочить в растворе и протереть слизистые оболочки рта.

Хлорофиллипт и обработка пупка

Хлорофиллипт для обработки пупочной ранки новорожденных используется наиболее часто. Сначала нужно провести водные процедуры (хорошо использовать ванночки с травяными отварами). Засохшие на пупке корочки размокают, тогда на ранку капают капельку перекиси. Такая манипуляция дает возможность узнать есть ли в пупке нагноение, для лечения которого используют хлорофиллипт. Сначала ватной палочкой аккуратно убираются корочки, а потом пупок смазывают спиртовым раствором препарата.

Хлорофиллипт: противопоказания

Может ли быть аллергия на хлорофиллипт?

Лечение препаратом можно начинать только после проверки его на наличие аллергии. Пару капель масляного раствора разводят в столовой ложке воды и дают крохе. Дальше наблюдают за реакцией организма. Наличие высыпаний или покраснений в следующие 9-10 часов говорят о невозможности использования хлорофиллипта.

Необходимо исключить возможность попадания препарата в глаза. Если это все же случилось – промыть большим количеством воды.

Полезные свойства эвкалипта – составного компонента хлорофиллипта

Эвкалипт оказывает на организм благотворное влияние. Он эффективен при лечении кашля, так как способствует выведению мокроты из бронхов.

Помогает при проблемах с ЖКТ, поскольку улучшает пищеварение и обладает седативными свойствами.

Способствует заживлению ран, оказывает вяжущее и антисептическое действие при кожных заболеваниях.

Хлорофиллипт можно назвать универсальным средством с широким спектром действий, но использовать его нужно только по рекомендации доктора.

Читайте также:

Раствор марганцовки при купании новорожденного: правила разведения и особенности использования

Пустырник: настой для купания младенца

Способы заваривания ромашки для купания новорожденного ребёнка: отвар и настой

Как и чем чистить нос новорожденному

Сравнение очистки пуповины с использованием стерильной воды и повидин-йод-спирта в раннем неонатальном периоде: двойное слепое рандомизированное контрольное исследование

J Clin Diagn Res. 2015 июль; 9(7): SC01–SC03.

Опубликовано онлайн 2015 июля 1. doi: 10.7860/jcdr/2015/13562.6162

¹ и ²

Информация о авторе. обработка пуповины препаратом Povidine Iodine-Spirit при пупочной инфекции в раннем неонатальном периоде.

Материалы и методы

Проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование было проведено для оценки эффекта ежедневного очищения пуповины доношенных новорожденных с помощью комбинации спирта (алкоголя) и повидин-йода). Это также сравнивалось с ретроспективными данными, полученными для преобладающей практики содержания пуповины в сухости.

Результаты

В исследование было включено 1518 младенцев. (462 в группе «уход за пуповиной», 496 в группе «воды» плацебо и 560 в группе «сухой» ретроспективно). В группе, получавшей повидин-йод, наблюдалось общее снижение клинически проверенной и оцененной «пупочной инфекции». Это было связано с большим сокращением смешанных бактериальных (колонизаторов/комменсалов) изолятов. Относительный риск для Стафилококк. aureus было меньше, когда пуповина оставалась сухой (ОР 0,6, р<0,01) и в группе стерильной воды (плацебо) (ОР 0,7, р<0,01).

Заключение

Отказ от антисептической обработки повысил ОР для комменсального/смешанного бактериального роста, что, вероятно, способствовало бы отделению пуповины.

Ключевые слова: Уход за пуповиной, Омфалит

Уход за пуповиной всегда был неотъемлемой частью основного ухода за новорожденными. Потенциал большого сосуда пуповины, являющегося каналом для бактериальной инвазии в кровообращение младенца, побудил лиц, осуществляющих уход, быть бдительными в отношении состояния пуповины до тех пор, пока она не отпадет и пупок не будет покрыт соответствующим кожным покровом. Пупочная инфекция долгое время считалась очагом более патологических состояний новорожденных, таких как сепсис и менингит. Никакой разницы в частоте омфалита не наблюдалось в различных исследованиях при сравнении практики сохранения пуповины в сухом состоянии с использованием местных антисептиков. В этом вопросе были рекомендованы дальнейшие исследования [1].

Выявление пупочной инфекции в раннем неонатальном периоде всегда было прерогативой бдительного опекуна. Отдельные признаки или их сочетание, такие как неприятный запах из пупка, выделения из пупка с неприятным запахом или без него, покраснение вокруг пупка рассматривались как признаки раннего воспаления пупка [2].

Признано, что бактериальная колонизация не обязательно представляет собой патологическое явление и часто ускоряет отделение культи пуповины. Это сделало тонкую грань между колонизацией и ранней пупочной инфекцией еще более запутанной. Наша практика заключалась в том, чтобы брать культуру пупочного мазка у всех младенцев с ранее упомянутыми клиническими признаками, подозрительными на пупочную инфекцию. Диагноз ранней пупочной инфекции рассматривался на основании выделения бактерий. Те, у кого были «смешанные бактериальные» изоляты или о которых сообщалось как о «скудном росте», считались колонизаторами.

Заболеваемость пупочной инфекцией широко освещалась в диапазоне от 1,9% до 19,8% в Индии [3,4]. Ранняя выписка из стационара стала нормой для доношенных неосложненных родов. Выявление пупочной инфекции перед выпиской из больницы стало еще более трудным — задача еще более усложнилась дебатами между «бактериальной колонизацией» и «ранней бактериальной инфекцией». Пупочная «инфекция» была клинически заподозрена на каком-то этапе перед выпиской примерно у 10% доношенных детей в нашем центре, мы придерживались практики сохранения пуповины сухой до тех пор, пока культя не отделится.

Это исследование было предпринято, чтобы выяснить, является ли ежедневная антисептическая обработка (спирт-повидин-йод-спирт) лучше, чем отсутствие местных антисептиков, для предотвращения ранней пупочной инфекции у новорожденных. Нашей целью было оценить эффективность отказа от антисептиков при рутинном уходе за пуповиной. Исследование было начато после получения разрешения комитета по этике больницы для оценки неполноценности распространенных практик очищения пуповины.

Оценка влияния ежедневного промывания культи пуповины спиртом-повидином-йодом на пупочную инфекцию в раннем неонатальном периоде.

Место: Больница Медицинского Колледжа Маланкарской Православной Сирийской Церкви.

Период исследования: с августа 2009 г. по июль 2010 г.

Дизайн исследования: Состоит из двух компонентов: 1) проспективное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для оценки эффекта повидин-йода; 2) Ретроспективное включение третьей группы исследования, в которой пуповину сохраняют сухой, для оценки искажающего эффекта очищения плацебо. Плацебо-контролируемое исследование было разработано с размером выборки 430 в каждой группе, рассчитанной для 80% мощности и 95% ДИ, с целью снижения на 50% приблизительной заболеваемости ранними пупочными инфекциями, наблюдаемой в больничных данных (10%). Приблизительно 1000 младенцев были нацелены на включение в фазу исследования.

В исследование были включены все доношенные дети, родившиеся в нашей больнице и не получавшие системных антибиотиков. Младенцы, у которых системные антибиотики были начаты по другим причинам, и дети, выписанные до 72 часов жизни, были исключены.

Две группы — Уход за пуповиной (C) (спирт — повидин) и плацебо (P) были сгруппированы в блоки размером 4 в 6 сбалансированных комбинаций (CCPP, CPCP, CPPC, PCPC, PCCP, PPCC). Каждый из этих четырех блоков был помещен в отдельные запечатанные конверты без опознавательных знаков. Таким образом, в пост родильного отделения послеродового отделения поступило шесть немаркированных конвертов на каждые 24 новорожденных, поступивших в отделение. Немаркированный конверт был случайным образом выбран ведущей медсестрой и передан следователю (ГК) для продолжения отбора младенцев в группы ухода. Если на конверте был блок «CCPP», 1-й и 2-й младенцы получали «Уход за пуповиной», а 3-й и 4-й младенцы получали уход «Плацебо». В «группе по уходу за пуповиной» (C) культи пуповины очищали один раз в день путем последовательного протирания спиртом, затем повидин-йодом (Betadine® Wokhardt), а затем снова протирали спиртом. Каждый этап выполнялся после высыхания предыдущего раствора. Следили за тем, чтобы на культе или основании пуповины не осталось остатков повидин-йода, а также чтобы не было заметных внешних различий в методе очистки. «Группу плацебо» (P) аналогичным образом трижды протирали стерильной водой и сушили после процесса. Исследователь, проводивший чистку, не участвовал в ежедневном клиническом уходе за этими младенцами. Клиническая медсестра и врачи, ответственные за рутинный послеродовой уход за младенцами, не знали о способе очищения пуповины и, таким образом, были ослеплены.

Рутинный уход за младенцами осуществлялся в соответствии с больничным протоколом. Посев пупочного мазка брали при подозрении на пупочную инфекцию при клиническом обследовании. Очищение пуповины было продолжено в соответствии с назначенной группой исследователем (GC), который был слеп к клиническим решениям, принимаемым в отношении младенца.

Второй автор (KKD) не знал ни о вмешательстве, ни о клинических решениях лица, осуществляющего уход в послеродовом отделении, в отношении состояния пуповины у младенцев. В конце периода исследования все соответствующие карты были просмотрены KKD и расшифрованы для анализа данных.

Второй компонент дизайна исследования состоял из третьей группы младенцев, пуповина которых содержалась «СУХОЙ» в соответствии с больничным протоколом, и была включена ретроспективно путем анализа истории болезни младенцев, родившихся в течение трехмесячного периода, непосредственно предшествовавшего исследованию. Эта группа была использована для оценки того, повлияло ли очищение стерильной водой в качестве «плацебо» на рост бактерий на пуповине, которая обычно остается сухой без какой-либо дополнительной очистки. Бактериальные изоляты в 3 группах — Cord Care, Placebo и Dry — были проанализированы и сравнены.

Культуры мазков из пуповины, показывающие единичные изоляты или преимущественно единичные изоляты, считались «пупочной инфекцией», а те, которые демонстрировали смешанный рост или о котором сообщалось как «скудный рост», считались «колонизацией».

Время до отделения пуповины не анализировалось, так как большинство младенцев выписывалось в возрасте 96 часов или раньше, когда полного отделения пуповины не было.

Всего в исследование было включено 1518 младенцев []. 747 младенцев мужского пола и 771 девочка. В «группе ухода за пуповиной» было 462 младенца, 496 в группе «вода» и 560 в группе «сухая». Группу «Сухие» составили 560 младенцев, включенных в исследование в возрасте трех месяцев, непосредственно предшествующих периоду РКИ, у которых культя пуповины в соответствии с больничными протоколами оставалась сухой и без каких-либо очищающих вмешательств, при этом все остальные критерии включения были такими же, как и у детей. группы РСТ. У сорока двух младенцев в группе ухода за пуповиной и у 77 детей в группе плацебо было заподозрено наличие омфалита, и мазки были отправлены на посев. У тридцати восьми из первой и семидесяти шести из группы плацебо были бактериальные изоляты, а у остальных были зарегистрированы отрицательные результаты посева. Омфалит клинически подозревался у 129 человек.младенцев в группе «Сухой». У 122 из них были положительные культуры пуповины. Staph aureus был самым распространенным изолятом [].

[Таблица/Рис. 1]:

Обзор исследования

Исследование	Уход за шнур.	462	496	560	1518
Неожиданный/ не взятый мазок	420	419	431	1270
Suspected and swabbed	42	77	129	248
No isolates	4	1	7	12
Isolates	38	76	122	236
Gram +ve	30	40	60	130
Gram -ve	6	12	14	32
Mixed	2	24	48	74

Open in a separate window

[Table/ Рис-2]:

Специфические бактериальные изоляты мазков, взятых при подозрении на пупочную инфекцию

	Staph. aureus	Клебсиелла	Энтеробактерии	E.Coli	Acineto-Bacter	Смешанный	Всего
(%). 5.2%)	2 (5.2%)	0	2 (5.2%)	38 (100%)
Placebo	44 (57. 9%)	10 (13.2%)	2 ( 2,6%)	4 (5,3%)	4 (5,3%)	12 (15,8%)	76 (100%)
Сухой	60 (49,2%)	0	4 (3,3%)	0	4 (3,3%)	54 (44,3%		9111111111111111010101010101010101010101010101011 (3,3%)	54 (44,3%)			1 (3,3%). %)
Total	134 (56.7%)	12 (5.1%)	8 (3.4%)	6 (2.5%)	8 (3.4%)	68 (28.8%)	236 (100%)

Открыть в отдельном окне

В то время как методы очистки не показали каких-либо различий в относительном риске для изолятов Грам-ve, была значительная разница в риске для Грам+ve и комменсальный (смешанный) рост между группой «уход за пуповиной» и другими []. Не было никакой разницы между «плацебо» и «сухой» группой. Это может означать, что наблюдения РКИ с использованием стерильной воды в качестве плацебо могут быть экстраполированы на практику сохранения пуповины сухой.

[Таблица/Рис-3]:

Относительный риск, 95% ДИ и p-значение для изолятов, использующих различные методы ухода за пуповиной ДИ (p) RR изолята грамм-ve, 95% ДИ (p) RR смешанного/комменсального роста, 95% CI (p) Сухой против плацебо — 0,9, (0,7) (р = 0,66) 0,7, (0,35 – 1,5) (р = 0,4) 1,25, (0,8 – 1,85) (р = 0,3) Плацебо против ухода за пуповиной 0,7, (0,5–0,9) (p = 0,008) 1, (0,4–2,5) (p = 1) 6, (1,5–24) (p = 0,002) Dry vs Care Care 0,6, (0,49 — 0,7) (р <0,001) 0,7, 0,3 — 1,76 (0,6) 7,5, (1,9 — 29,3) (р.

Открыть в отдельном окне

Сохранение пуповины сухой и отказ от антисептической обработки обеспечивает большую возможность роста комменсалов и снижает вероятность изоляции Стафилококк. aureus : младенцев с бактериями, выделенными из пупочного тампона, лечили соответствующими антибиотиками. Ни один из них не прогрессировал до фульминантного неонатального сепсиса.

Инфекция пуповины долгое время считалась источником прогрессирующего неонатального сепсиса. Сохранение пуповины сухой было обычной практикой в ​​нашем центре. Колонизация пуповины бактериями и возникающее в результате слабое воспаление часто рассматривают как механизм, способствующий раннему отделению пуповины.

Промывка пуповины стерильной водой так же хороша, как и сохранение ее сухой, и не дает никаких дополнительных преимуществ в отношении бактериальной колонизации.

Очистка спиртом по сравнению со стерильной водой не показала снижения бактериальной колонизации [5]. Сообщалось, что хлоргексидин для ухода за пуповиной снижает частоту неонатального сепсиса, несмотря на отсутствие значительного влияния на частоту пупочной инфекции [6].

Обширные обзоры [1] не смогли порекомендовать какой-либо конкретный метод ухода за пуповиной. Сохранение шнура сухим, кажется, является тенденцией в большинстве развитых стран. Немногие исследователи считают, что местные противомикробные препараты играют роль только там, где в обществе преобладают явно вредные методы ухода за пуповиной [7]. В отчетах из Турции не обнаружено различий между традиционными методами очистки пуповины грудным молоком, использованием повидин-йода или сохранением пуповины сухой [8].

В текущем исследовании мы наблюдали резкое снижение количества бактериальных изолятов у младенцев, получавших последовательную очистку пуповины с помощью комбинации спирта (спирта) и повидин-йода. Это относительное снижение было достигнуто в большей степени за счет уменьшения роста смешанных/комменсалов []. Было интересно отметить, что в отсутствие антисептической очистки вероятность размножения смешанных бактерий была выше, чем у стафилококка . золотистый . Означает ли это, что антисептическая очистка увеличивает относительный риск Стафилококк. aureus с чрезмерным ростом, что может привести к фульминантным инфекциям? Хотя было бы предпочтительнее иметь некоторую колонизацию для облегчения отделения пуповины, чрезмерный рост одного вида бактерий, по-видимому, был бы более зловещим.

Сроки отделения пуповины задокументировать не удалось, так как большинство младенцев были выписаны на 96-й час жизни.

Возможно, было бы безопаснее избегать методов очистки, подавляющих смешанный рост комменсальных бактерий, поскольку это может привести к непреднамеренному разрастанию одного вида патогенных бактерий.

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

[1] J Zupan, P Garner, AAA Omari. Местный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007;4:CD001057. DOI: 10.1002/14651858. CD001057.pub2 [PubMed] [Google Scholar]

[2] LC Mullany, et al. Факторы риска инфекции пуповины среди новорожденных в Южном Непале. Американский журнал эпидемиологии. 2006;165(2):203–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[3] Национальный неонатологический форум Сеть NNPD Индия Национальная перинатальная база данных новорожденных 2002-03, Нью-Дели: Узловой центр NNPD при Департаменте педиатрии, Сотрудничающий центр ВОЗ по обучению и исследованиям новорожденных, Всеиндийский институт медицинских наук, август 2006 г. [Google Scholar]

[4] AT Bang, et al. Бремя заболеваемости и неудовлетворенные потребности в медицинской помощи у новорожденных в сельской местности — проспективное обсервационное исследование в Гадчироли, Индия. Индийский педиатр. 2001; 38: 952–65. [PubMed] [Google Scholar]

[5] JM Medves, BA O’Brien. Моющие растворы и бактериальная колонизация в содействии заживлению и раннему отделению пуповины у здоровых новорожденных. Может J Общественное здравоохранение. 1997;88(6):380–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[6] G Gathwala, S Sharma, BK Bhakhri. Влияние местного применения хлоргексидина для ухода за пуповиной по сравнению с обычным уходом за сухой пуповиной на риск неонатального сепсиса: рандомизированное контролируемое исследование. J Trop Педиатр. 2013;59(3): 209–13. [PubMed] [Google Scholar]

[7] LC Mullany, GL Darmstadt, JM Tielsch. Роль противомикробных аппликаций пуповины у новорожденных для предотвращения бактериальной колонизации и инфекций: обзор доказательств. Pedaitr Infect Dis J. 2003;22(11):996–1002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[8] G Vural, S Kisa. Уход за пуповиной: экспериментальное исследование, сравнивающее местное женское молоко, повидин-йод и сухой уход. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными. 2006;35(1):123–8. DOI: 10.1111/j.1552-6909. [ЧВК бесплатная статья] [PubMed] [Google Scholar]

инструкция по применению, лечение носа при насморке и лечение пупка новорожденных, применение при ветрянке, отзывы

«Хлорофиллипт» — один из самых популярных препаратов, применяемых при ангине, стоматите, ожогах и других заболеваниях. Причинами популярности такого препарата в детском возрасте можно назвать хороший терапевтический эффект, растительную основу и небольшое количество противопоказаний. Препарат часто назначают педиатры, ЛОРы, дерматологи, хирурги и другие врачи, ведь спектр его применения очень широк. Но для того, чтобы применение «Хлорофиллипта» действительно принесло пользу, родителям следует больше узнать о его влиянии на детский организм, способах применения у детей и возможном вреде такого лекарства.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таких лекарственных формах.

• Раствор на спиртовой основе.
  Этот «Хлорофиллипт» имеет концентрацию 1% и в качестве основного ингредиента содержит экстракт из листьев растения, которое называют эвкалиптом шаровидным. Остаток раствора составляет 96% этиловый спирт. Само лекарство прозрачное, зеленого цвета и продается в стеклянных флаконах объемом 25 мл, 50 мл или 100 мл.

• Масляный раствор. Он более густой (с маслянистой текстурой) и более концентрированный (содержит 2% экстракта листьев эвкалипта), но также прозрачный и темно-зеленого цвета. Продается такой «Хлорофиллипт» в стеклянных флаконах по 20 или 30 мл. Единственным вспомогательным компонентом является растительное масло, обычно подсолнечное, но может быть и кукурузное.

• Таблетки. Твердая версия «Хлорофиллипта» имеет зеленый цвет, круглую форму и характерный аромат. Такие таблетки предназначены для рассасывания. Они расфасованы в блистеры по десять штук и продаются по 20, 30 или 50 таблеток в одной упаковке. Каждая таблетка содержит 25 мг экстракта эвкалипта, дополненного МКЦ, сахаром, лимонной кислотой и стеаратом кальция.

• Спрей. Такой «Хлорофиллипт» от некоторых производителей очень удобно распылять на поверхность кожи или слизистую оболочку, так как на флаконе есть специальное приспособление (дозатор надевается перед использованием лекарства). Объем раствора в одной упаковке 15 или 45 мл. В его составе есть экстракт эвкалипта, к которому добавлен глицерин, полисорбат и другие вспомогательные ингредиенты.

Спрей «Виалайн» также включает экстракты других растений для более сильного противовоспалительного действия на слизистую оболочку. Их получают из зверобоя, полыни, крапивы и дубровника.

Принцип действия

Экстракт эвкалипта, который есть во всех формах «Хлорофиллипта», обладает антимикробным и антисептическим действием. В нем содержится много минералов, хлорофиллов, фитонцидов, эфирных масел и других соединений, помогающих уничтожать вредоносные микроорганизмы. Этот экстракт особенно эффективен против стафилококков. Он может поражать даже штаммы таких бактерий, которые не погибают под действием самых распространенных антибиотиков.

При лечении горла «Хлорофиллипт» уменьшает боль, устраняет покраснение и отек, способствует уменьшению кашля и других симптомов воспаления. При смазывании кожи средство также способствует более быстрому заживлению мелких повреждений и ран.

Сколько лет разрешено?

Применение жидких форм «Хлорофиллипта» для наружного лечения возможно в любом возрасте. При этом применение масляного или спиртового раствора для обработки слизистых оболочек или внутрь в раннем возрасте допустимо только по назначению врача. Инструкция к таблеткам до 18 лет содержит в списке противопоказаний; однако на практике этот вид «Хлорофиллипта» иногда назначают школьникам и подросткам.

В аннотации к спрею также отмечается, что у маленьких пациентов нет опыта применения данной формы, поэтому орошение горла у малышей возможно только после осмотра врачом. На самом деле спрей «Хлорофиллипт» часто назначают пациентам 2-6 лет, так как в этом возрасте детям трудно полоскать горло и очень удобно обрабатывать спреем миндалины и руки.

Показания

Показания к применению «Хлорофиллипта» в детском возрасте:

• обработка пупочной ранки у новорожденного;
• местное лечение потницы, ссадин, царапин, укусов насекомых, ожогов и других незначительных поражений кожи;
• лечение ринита и кашля при простуде, аденоидах и ОРВИ;
• обработка ран при стоматите или воспалении десен;
• лечение горла при фарингите, ангине или ларингите;
• выявление стафилококков в кишечнике.

Противопоказания

Все виды «Хлорофиллипта» нельзя применять при повышенной чувствительности к эвкалипту или какому-либо вспомогательному компоненту выбранного препарата. Лечение таблетками также противопоказано при непереносимости фруктозы, дефиците сахарозы и некоторых других нарушениях углеводного обмена.

Побочные действия

Поскольку в составе лекарства есть экстракт растения, «Хлорофиллипт» может провоцировать покраснение кожи, сыпь, отек и другие симптомы аллергии. Во избежание такой негативной реакции на препарат применение «Хлорофиллипта» у детей следует начинать с пробы на чувствительность. Он заключается в смазывании небольшого участка раствором или приеме внутрь нескольких капель «хлорофиллипта» в масле. Через несколько часов оценивают, не проявилась ли аллергия. При отсутствии местной или общей реакции средство можно в дальнейшем применять по назначению врача.

Инструкция по применению

Обработку Хлорофиллиптом пупочной ранки проводят 2 раза в день — средство наносят во время гигиенических процедур утром и после купания вечером. Сначала на пупок капают перекись водорода (это способствует устранению корочек), а затем смазывают спиртовым раствором «Хлорофиллипта», используя ватный тампон.

Если причиной применения «Хлорофиллипта» является повреждение или воспаление кожи, средство также применяют местно. Для этого можно использовать лекарство, содержащее спирт, разбавив его физиологическим раствором или водой. Смочив ватный диск разведенным «Хлорофиллиптом», пораженные участки кожи протирают 2-4 раза в день. При использовании спрея немного раствора распыляют на марлевый тампон, а затем делают аппликации пораженного участка на 15–20 минут два раза в день.

Если «Хлорофиллипт» назначен при ангине или другом заболевании горла, то в зависимости от его формы препарат может применяться по-разному.

• Спиртовой раствор часто используется для полоскания. Процедуру проводят трижды или четыре раза в день. Обычно для нее берут чайную ложку «Хлорофиллипта» и стакан воды, но иногда и другие пропорции. Важно помнить, что полоскать горло следует после еды.
• Масляный раствор используется для смазывания воспаленных участков. Манипуляцию проводят с помощью смоченного в растворе ватного жгутика. Если ребенку трудно выдержать такое лечение, можно капнуть в рот немного «Хлорофиллипта» в масле, потому что это средство попадет и на оболочку горла. Частота такого применения раствора – 2 раза в день, а после использования не менее 30 минут нельзя ничего пить и есть.
• Таблетки «Хлорофиллипт» растворимые. Делать это нужно медленно, при этом не рекомендуется откусывать или разжевывать препарат. Эту твердую форму препарата применяют каждые 4-5 часов или с другим интервалом, который согласовывается с врачом.
• Спрей спрей на ткани горла. Для этого насадку направляют на воспаленный участок и дважды нажимают на клапан. Орошение проводят 1-4 раза в день, а после этого не менее 20 минут нельзя есть и пить.
• Иногда врач назначает и ингаляций. Для проведения таких процедур в небулайзере следует взять только спиртовой раствор в количестве 1 мл. К нему добавляют 10 мл физиологического раствора и на одну ингаляцию берут 3 мл разведенного препарата. Дыхание «Хлорофиллиптом» занимает 5-10 минут, а количество процедур определяет врач, но чаще всего их делают 2 или 3 раза в течение дня.

При стоматите и гингивите препарат на масляной основе наносят точечно, то есть только на места воспаления. Если врач назначил капельное масло «Хлорофилипт» в нос, то эту процедуру проводят после очистки, для чего сначала в нос закапывают физиологический раствор, а затем удаляют слизь аспиратором. Препарат применяют в дозировке, которую подбирает ЛОР.

При поражении кишечника стафилококком и в других случаях, когда необходимо принимать лекарство внутрь, препарат на масляной основе следует разводить водой, а для грудных детей можно принимать грудное молоко или смесь. Его следует давать ребенку пить перед едой (примерно за 30-40 минут до кормления) в индивидуально подобранной дозе. При необходимости врач также назначит лечебную клизму.

Условия продажи

Все формы «Хлорофиллипта» продаются в аптеках как безрецептурные препараты, и их стоимость зависит от количества препарата и его вида. Например, флакон спиртового раствора, содержащего 100 мл лекарства, стоит 300 рублей, цена спрея Виалайн или 20 мл масляного раствора – около 200 рублей, а стоимость 20 таблеток – около 100 рублей.

Условия хранения

В домашних условиях «Хлорофиллипт» хранят при комнатной температуре. При этом упаковка лекарства должна находиться в скрытом от детей месте. Срок годности препарата обычно составляет 2 года (иногда 3 года) и указывается на упаковке. Его необходимо проверить перед началом лечения, чтобы случайно не использовать просроченный препарат.

Отзывы

В большинстве отзывов о Хлорофиллипте такой препарат хвалят за его доступность, эффективное действие и натуральную растительную основу. К достоинствам спрея также можно отнести простоту использования, но многим мамам не нравится наличие большого количества вспомогательных компонентов. Среди прочих недостатков препаратов обычно называют высокий риск аллергической реакции и не очень приятный вкус.

Аналоги

Если необходимо подобрать замену «Хлорофиллипту» при заболеваниях горла, врач порекомендует другой местный антисептик, например, «Тантум Верде», «Мирамистин», «Люголь», «Гексаспрей» или «Гексорал».Они представлены растворами для полоскания или спреями, но при желании их можно заменить пастилками или таблетками, например, препаратами «Лизобакт» или «Септолете».