Министерство здравоохранения

Утверждено
распоряжением Министерства
здравоохранения Ульяновской
области от 19.01.2016 № 91-р

наименование Экспертного органа

Предложение
о включении (исключении) лекарственного препарата в перечень лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно либо с 50-процентной скидкой, утверждаемого Правительством Ульяновской области, и иных перечней лекарственных препаратов, разрабатываемых в целях лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении граждан, проживающих в Ульяновской области

 

1. Наименование перечня, в который предлагается включить (исключить) лекарственный препарат.

2. Международное непатентованное наименование или заменяющее его наименование согласно Государственному реестру лекарственных средств.

3. Перечень основных синонимов согласно Государственному реестру лекарственных средств.

4. Лекарственные формы.

5. Показания к применению с точки зрения жизненной необходимости и важности лекарственного препарата при применении больными, имеющими льготы в части лекарственного обеспечения, при амбулаторном лечении.

6. В какие стандарты оказания медицинской помощи при амбулаторном лечении включен лекарственный препарат.

7. Фармакотерапевтическая группа согласно Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

8. Сведения о действенности и эффективности с указанием источника.

9.   Для воспроизведенных лекарственных препаратов – указание о биоэквивалентности с указание источников.

10. Сведения о безопасности с указанием источника.

11. Сведения о терапевтической эквивалентности (неэквивалентности) лекарственным препаратам, имеющимся в Перечне.

12. Срок окончания регистрации (фотокопии регистрационных удостоверений прилагаются).

13. Результаты фармакоэкономических исследований и расчётов с указанием отчётов о них.

14. Дополнительные сведения, обосновывающие необходимость включения (исключения) лекарственного препарата в Перечень.

15. Полное наименование организации, вносящей предложение, с указанием почтовых реквизитов, контактного телефона ответственного лица, представляющего интересы организации.

16. Личная подпись лица, вносящего предложение и печать организации.

______________

ПОЯСНЕНИЯ:

Предложение о включении (исключении) лекарственного препарата в Перечни вносится заявителем секретарю Комиссии на имя председателя Комиссии на бумажном носителе по форме согласно приложению в 2-х экземплярах и в электронном виде.

Международное непатентованное наименование лекарственного препарата указывается согласно Государственному реестру лекарственных средств. В случае, если лекарственный препарат не имеет МНН, указывается заменяющее его наименование или состав. Название пишется на русском языке.

Перечень синонимов лекарственного препарата указывается согласно Государственному реестру лекарственных средств. Указание всех синонимов не обязательно. Названия синонимов пишутся на русском языке.

Лекарственные формы указываются согласно Государственному реестру лекарственных средств. Необходимо указывать все лекарственные формы.

При оформлении пункта о показаниях к применению следует указывать те позиции, по которым препарат будет позиционироваться при включении его в Перечни.

Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата определяется исходя из структуры Перечней. При необходимости заявитель предлагает добавить новую группу в Перечни.

Сведения о действенности, эффективности и безопасности лекарственного препарата заполняются исходя из проведённых клинических исследований с указанием цифровых данных. Сведения о биоэквивалентности в сравнении с оригинальным лекарственным препаратом указываются при необходимости только для воспроизведенных лекарственных средств.

Сведения о терапевтической эквивалентности лекарственного препарата указываются в сравнении с уже имеющимися в Перечнях лекарственными препаратами.

Фармакоэкономические исследования и расчеты  проводятся в соответствии с одним из видов экономической оценки.

Отчёты о проведении клинических испытаний, статьи, представленные вместе с Предложением на иностранных языках, должны содержать перевод или аннотацию на русском языке.

Указывается полное наименование организации, вносящей предложение, с указанием почтовых реквизитов, контактных телефонов.

Подпись лица, вносящего предложение, и печать организации.

Патогенетическое обоснование применения антигистаминных препаратов группы хинуклидина в комплексной терапии аллергодерматозов

Настоящее время характеризуется интенсивным ростом аллергических заболеваний (АЗ), профилактика и лечение которых являются одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. АЗ занимают третье место после сердечно-сосудистых и онкологических (в некоторых экологически неблагоприятных регионах АЗ выходят на первое место). Согласно статистическим данным многих стран (Германии, Англии, Франции и др.), от 10 до 30% городского и сельского населения, проживающего в регионах с высокоразвитой экономикой, страдает различными АЗ [1].

По данным ВОЗ, увеличение количества пациентов с аллергическими заболеваниями непосредственно связано как с изменениями окружающей среды, так и с образом жизни людей (H.Williams, 2000) [2]. В настоящее время разработан совместный проект Всемирной организации по аллергии (WAO) и Всемирной организации здравоохранения по профилактике и лечению аллергии [3, 4].

Все аллергические процессы разделяются на:

1. Собственно аллергические заболевания, реализующиеся через иммунологические механизмы истинных аллергических реакций (ИАР).

2. Заболевания, в патогенезе которых аллергическая реакция является обязательным компонентом основного патологического процесса (туберкулез, бруцеллез, ревматизм, скарлатина и т. д.), ряда вирусных заболеваний, кишечных инфекций.

3. Заболевания, при которых аллергия является одним из механизмов, влияющих на течение основного заболевания или его осложнения (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь и др.). В эту группу входят сывороточная и лекарственная болезни, как результат тяжелых аллергических реакций вследствие осложненной вакцинации, при аутоиммунных процессах.

P. Gell, R. Coombs в 1969 г. предложили патогенетическую классификацию пяти типов аллергических реакций.

I тип — аллергические реакции немедленного типа, преимущественно обусловленные антителами, принадлежащими к IgE, реже IgG (возможно, IgG4), но их определенное клиническое значение до сих пор не уточнено. Реакции немедленного типа являются основными в патогенезе атопической бронхиальной астмы, поллиноза, анафилактического шока, аллергической крапивницы и др.

II тип — цитотоксический, обусловленный образованием IgG- (кроме IgG4) и IgM-антител к детерминантам, имеющимся на собственных клетках. Данный тип аллергической реакции может принимать участие в патогенезе некоторых гематологических заболеваний (аутоиммунной гемолитической анемии, миастении, аллергического лекарственного агранулоцитоза, тромбоцитопении и других).

III тип — иммунокомплексный, обусловленный образованием иммунных комплексов аллергенов и аутоаллергенов с IgG- (IgG1, IgG3) или IgM-антителами с повреждающим действием этих комплексов на ткани организма. Данный тип аллергической реакции может принимать участие в патогенезе сывороточной болезни, анафилактического шока, экзогенного аллергического альвеолита, гломерулонефрита и др.

IV тип — клеточно-опосредованный (гиперчувствительность замедленного типа, ГЗТ), характеризуется образованием сенсибилизированных лимфоцитов, принимает участие в патогенезе аллергического контактного дерматита, туберкулеза, лепры, бруцеллеза, протозойных инфекций, в реакции отторжения трансплантата и др.

V тип — антирецепторный, обусловлен наличием антител к физиологически важным детерминантам клеточной мембраны — рецепторам.

Важнейшим посредником таких аллергических проявлений, как анафилактический шок, риниты, бронхиальная астма, крапивница, является гистамин. Он был синтезирован в 1907 г., а в 1909 г. его удалось извлечь из спорыньи.

Гистамин является одним из эндогенных факторов (медиаторов), участвующих в регуляции жизненно важных функций организма и играющих важную роль в патогенезе ряда болезненных состояний.

В обычных условиях гистамин находится в организме преимущественно в связанном, неактивном состоянии. При различных патологических процессах (анафилактический шок, ожоги, отморожения, сенная лихорадка, крапивница и другие аллергические заболевания), а также при поступлении в организм некоторых химических веществ количество свободного гистамина увеличивается. «Высвободителями» («либераторами») гистамина являются d-тубокурарин, морфин, йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты, высокомолекулярные соединения (полиглюкин и др. ) и другие лекарственные средства.

Свободный гистамин обладает высокой активностью: вызывает спазм гладких мышц (включая мышцы бронхов), расширение капилляров и понижение артериального давления; застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их стенок, провоцирует возникновение отека окружающих тканей и сгущение крови. В связи с рефлекторным возбуждением мозгового вещества надпочечников выделяется адреналин, суживаются артериолы и учащаются сердечные сокращения. Гистамин вызывает усиление секреции желудочного сока.

Небольшое количество гистамина содержится в ЦНС, где, как предполагают исследователи, он играет роль нейромедиатора. Не исключено, что седативное действие некоторых липофильных антагонистов гистамина, проникающих через гематоэнцефалический барьер, связано с их блокирующим влиянием на центральные гистаминовые рецепторы.

В организме существуют специфические рецепторы, для которых гистамин является естественным лигандом (от лат. ligo — связываю). В настоящее время различают три подгруппы гистаминовых (Н) рецепторов: Н₁-, Н₂— и Н₃-рецепторы. С момента открытия Bovet и Staub в 1937 г. антагонистов Н₁-гистаминовых рецепторов их стали использовать в терапии различных проявлений аллергии. Однако истинный механизм их действия оставался неизвестным до 60-х годов, когда была выдвинута гипотеза о действии гистамина через два подтипа рецепторов Н₁ и Н₂.

Среди аллергодерматозов наиболее распространенными являются различные виды экземы и атопический дерматит, на долю которых приходится более 80% всех случаев обращений на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания специализированной помощи. С 40-х годов ХХ века Н₁-блокаторы гистаминовых рецепторов (антигистаминные препараты) стали применяться для лечения различных аллергических заболеваний [6].

Антагонисты Н₁-гистаминовых рецепторов представляют собой важный класс лекарственных препаратов, применяющийся как у детей, так и у взрослых для облегчения симптомов заболеваний, обусловленных повышением концентрации гистамина.

В 80-х годах была принята условная классификация антигистаминных препаратов на первое и второе поколение. В качестве критерия было выбрано избирательное влияние препаратов данной группы на Н-рецепторы. В частности, препараты с избирательным действием на Н₁-рецепторы были отнесены к антигистаминным препаратам второго поколения, а влияющие на Н₁-, Н₂— и Н₃-рецепторы — к первому поколению. С влиянием препаратов первого поколения на данные рецепторы связаны их побочные эффекты и прежде всего угнетающее действие на ЦНС, выраженный седативный эффект, кроме того, некоторые из препаратов первого поколения тормозят проведение нервного возбуждения в вегетативных ганглиях, оказывая антихолинергическое действие [5]. Однако, несмотря на наличие побочных эффектов в данной группе антигистаминных средств, они широко применяются и в настоящее время в связи со следующими свойствами:

Универсальность действия по отношению к аллергическим и псевдоаллергическим реакциям различной этиологии.

Высокая эффективность.

Быстрое начало действия.

Наличие не только таблетированной, но и инъекционной формы, что необходимо при оказании экстренной медицинской помощи.

Возможность безопасного сочетания с другими группами препаратов.

В отличие от препаратов первого поколения, препараты второго поколения не вызывают седации, что особенно важно для пациентов, ведущих активный образ жизни. Отличительной особенностью данной группы также является длительность действия (пролонгированный эффект). Обычно применяется одна доза препарата в сутки. Наряду с данными преимуществами у препаратов второго поколения есть свои особенности — возможность негативного влияния на сердечно-сосудистую систему, избирательное влияние на различные виды аллергии, возможность развития побочных эффектов при сочетании с некоторыми группами препаратов (антибиотиками, фунгицидными средствами и т.д.).

При выборе антигистаминного препарата необходимо опираться на оценку состояния пациента, особенности течения заболевания, индивидуальную восприимчивость, удобство применения, наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе, а также на проводимую сопутствующую терапию.

Несмотря на привычную классификацию АГП на первое, второе поколение и их метаболиты, у каждого препарата есть свои особенности, которые необходимо учитывать при назначении в том или ином случае.

Например, в 1978 г. в лаборатории М.Д. Машковского была создана группа Н₁-противогистаминных препаратов, не имеющих аналогов, — фенкарол (хифенадин) и бикарфен (МНН — сехифенадин, новое торговое название гистафен). Учитывая время, когда они были разработаны, их привычно относили к первому поколению, однако данная группа препаратов имеет уникальные свойства и должна рассматриваться отдельно. Хинуклидины обладают двойным механизмом действия: не только блокируют Н₁-рецепторы, но и активируют фермент диаминоксидазу (гистаминазу), снижая концентрацию гистамина в тканях [9]. Это в свою очередь определяет высокую эффективность и выраженный противозудный эффект. К тому же гистафен умеренно блокирует 5-HT1-серотониновые рецепторы, ослабляя действие медиаторов — гистамина и серотонина. Предотвращает или ослабляет спазмогенное влияние гистамина и серотонина на гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, сосудов; нарушение проницаемости капилляров и развитие отеков; оказывает выраженное и продолжительное противозудное и антиэкссудативное действие. Интересно отметить, что хинуклидин и его производные (фенкарол, гистафен) плохо проникают через ГЭБ и в результате этого не оказывают выраженное угнетающее действие на ЦНС, что сближает их с препаратами второго поколения, а быстрота начала действия, мощный противозудный эффект, возможность применения с другими группами препаратов дает преимущества, присущие препаратам первого поколения. Кроме того, важно отметить, что в отличие от препаратов первого поколения гистафен и фенкарол не оказывают выраженного холиноблокирующего эффекта, что позволяет назначать препараты больным, которым противопоказаны антигистаминные препараты, обладающие антихолинергической активностью.

Сехифенадин незначительно проникает через гематоэнцефалический барьер, чем объясняется отсутствие выраженного угнетающего влияния на ЦНС, однако в отдельных случаях может наблюдаться седативный эффект. Обычно терапевтический эффект наступает через 3 дня после начала лечения. Гистафен принимают внутрь, после еды, запивая водой, по 50—100 мг 2—3 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней.

Рядом авторов были представлены данные о хорошей клинической эффективности и переносимости препарата гистафен в комплексной терапии больных истинной экземой, что проявлялось в снижении среднего индекса тяжести экзематозного процесса (EASI) и быстром купировании симптомов зуда, экссудации и воспаления [11]. Важным в медицинской практике является возможность применения гистафена у пациентов пожилого и старческого возраста с различными дерматозами, сопровождающимися зудом. Опубликованные результаты исследований препарата констатируют его высокую противовоспалительную и противозудную активность, независимо от механизма развития воспалительной реакции кожи, быстрое купирование субъективных симптомов заболеваний кожи. При анализе динамики дерматологического индекса шкалы симптомов (ДИШС) было зарегистрировано достоверное снижение этого показателя у всех пациентов [12].

Зуд — основной ориентир для назначения антигистаминных препаратов, что дает значительные преимущества препаратам с выраженной противозудной активностью (гистафену, фенкаролу и др.) при назначении больному. Лечебные и профилактические мероприятия должны быть направлены не только на ликвидацию данного обострения заболевания, но и на уменьшение частоты рецидивов, максимальное продление ремиссий, предотвращение осложнений, социальную реабилитацию больного. Включение препарата гистафен в курс симптоматического лечения и профилактики аллергодерматозов позволяет закрепить положительный результат терапии, продлить ремиссию, улучшить качество жизни пациента.

Наркотики и преступность | нидирект

Не только торговцы наркотиками будут арестованы, если их поймают. Ношение наркотиков для личного пользования также может привести к крупному штрафу или тюремному заключению. Это хорошая идея, чтобы понять законы, касающиеся классификации наркотиков, владения и намерения поставить

Наркотики и закон

Это незаконно:

• иметь или владеть наркотиками
• снабжать кого-либо наркотиками
• производить наркотики
• для ввоза или вывоза наркотиков

Также незаконно разрешать использование помещений, которыми вы владеете, арендуете, используете или занимаете, для какой-либо деятельности, связанной с наркотиками.

Если вас обнаружат с наркотиками возле школы, молодежного учреждения или места, где молодые люди официально встречаются, суды расценят это как отягчающее обстоятельство и могут наложить более строгие наказания.

Зависимость от наркотиков

У многих потребителей наркотиков повышенное употребление наркотиков может привести к зависимости, и это состояние может привести ко многим новым проблемам. По мере роста злоупотребления наркотиками и зависимости от них становится все труднее работать и сохранять работу. Это может привести к финансовым проблемам, поскольку счета, такие как ипотека, арендная плата и ставки, вместе с другими счетами домохозяйства не могут быть оплачены.

Даже пособий по социальному обеспечению может быть недостаточно для оплаты употребления наркотиков. Деньги, возможно, придется занять, и если выплаты не могут быть выполнены, это приводит к другим проблемам.

По мере увеличения масштабов злоупотребления наркотиками некоторые люди могут использовать преступления, такие как кражи со взломом, чтобы найти предметы, которые можно украсть и продать другим, чтобы собрать деньги для покупки новых наркотиков. Другие могут прибегнуть к более серьезным преступлениям, таким как грабежи, кражи, вымогательство — что угодно, чтобы получить деньги для покупки наркотиков. Некоторые люди прибегают к сделкам, чтобы увеличить доход, но если их поймает полиция, это может привести к более строгим наказаниям в суде.

Важно понимать, что употребление наркотиков может вызвать много других проблем, которые могут повлиять на ваше здоровье, ваши отношения с семьей и друзьями, ваше финансовое благополучие и место жительства.

Как классифицируются наркотики

Наркотики делятся на одну из трех категорий в зависимости от того, насколько они опасны и какое влияние они оказывают на общество, не обязательно на отдельного человека. Стоит помнить, что разные наркотики действуют на людей по-разному. Наркотики всех классов, а не только «класса А», очень опасны.

Три категории наркотиков относятся к классу A, классу B и классу C:

• героин, кокаин, экстази и ЛСД относятся к наркотикам класса A
• спид, каннабис, кетамин, мефедрон и некоторые амфетамины относятся к наркотикам класса B стероиды, ГОМК и некоторые транквилизаторы относятся к препаратам класса С.

  Химический состав этих новых веществ быстро меняется. Приказ о временном запрете позволяет запретить вещество до тех пор, пока не будет проведен анализ для оценки потенциальных рисков для здоровья человека.

  Хранение наркотиков

  Если вас остановит полиция и у вас будут наркотики, вас, скорее всего, арестуют. Найденные наркотики будут изъяты и уничтожены.

  Если вас поймают с наркотиками, вам может быть предъявлено обвинение в хранении (или хранении с намерением предоставить — гораздо более серьезное преступление) контролируемых наркотиков, независимо от того, ваши они или нет. Если вам 17 лет или меньше, полиция имеет право сообщить вашим родителям, опекунам или попечителям о том, что вас поймали.

  Если полиция обнаружит вас с наркотиками, наказание, которое вы получите, будет зависеть от класса наркотиков, количества найденных наркотиков, места вашего обнаружения (если обнаружены рядом со школой или молодежным клубом, суд может назначить более высокую меру наказания). приговор) и вашей личной истории (предыдущие преступления, но, что важно, любые предыдущие преступления, связанные с наркотиками).

  Например, если вам меньше 18 лет и у вас обнаружен наркотик класса С, и в зависимости от обстоятельств следует ожидать, что вы, как минимум, получите официальное (записанное) предупреждение и предупреждение полиции. Вас также могут направить в полицейскую схему отвлечения несовершеннолетних. Если более 18 лет, следует ожидать, что вы получите предупреждение, и дальнейшие действия, такие как судебное преследование, будут зависеть от решения, принятого прокуратурой.

  • Риск, связанный с употреблением наркотиков

  История преступлений, связанных с наркотиками

  Если у вас будут обнаружены наркотики класса A или B и у вас есть история преступлений, связанных с наркотиками, вы будете привлечены к ответственности.

  Максимальное наказание за хранение каждого класса наркотиков:

  • до семи лет лишения свободы или неограниченный штраф (или и то, и другое) за наркотик класса А
  • до пяти лет лишения свободы или неограниченный штраф (или оба) за наркотик класса B
  • до двух лет лишения свободы или неограниченный штраф (или и то, и другое) за наркотик класса C

  Приговоры могут увеличиться, если вы продаете наркотики или поставляете их, даже если это просто друзья без денег, переходящие из рук в руки.

  • Правосудие по делам несовершеннолетних

  Каннабис 

  Каннабис является незаконным. Это наркотик класса B.

  Максимальное наказание за хранение каннабиса составляет пять лет лишения свободы. Мировой суд также может наложить штраф в размере до 2500 фунтов стерлингов.

  Если вас преследуют за поставку или производство запрещенных наркотиков, максимальный срок тюремного заключения составляет 14 лет.

  Психоактивные вещества (иногда ошибочно обозначаемые как легальные наркотики)

  Производство, поставка или предложение поставки любого психоактивного вещества, если это вещество может быть использовано для получения психоактивного эффекта, является правонарушением.

  Никотин, алкоголь, кофеин и «Попперс» или алкилнитриты не классифицируются как психоактивные вещества. Лекарства, определенные Положением о лекарственных средствах для человека (2012 г.), и препараты, подпадающие под действие Закона о злоупотреблении наркотиками (1971 г. ), не считаются психоактивными веществами.

  Хранение психоактивного вещества в «исправительном учреждении» (тюрьма, центр для малолетних правонарушителей, центр временного содержания и т. д.) является правонарушением.

  Ввоз психоактивного вещества, включая покупку психоактивного вещества на веб-сайте за пределами Великобритании, может привести к судебному преследованию отдельных лиц.

  Владение любым психоактивным веществом с целью поставки, поставки или предложения поставки, производства, импорта или экспорта влечет за собой наказание в виде лишения свободы на срок до шести месяцев или штрафа, либо лишения свободы на срок до семи лет или штрафа.

  Правонарушения с применением психоактивных веществ могут считаться «отягчающими», если они связаны с поставками лицам моложе 18 лет, совершены рядом со школой или детским домом.

  • Информация о психоактивных веществах

  Намерение поставлять и торговать

  Поставка наркотиков касается не только торговцев. Если полиция подозревает, что вы собираетесь поделиться наркотиками со своими друзьями, это все равно считается поставкой.

  Если вас подозревают в поставках наркотиков, вам, скорее всего, будет предъявлено обвинение. Количество наркотиков, обнаруженных у вас, и наличие судимости будут учтены при назначении наказания.

  Максимальные сроки наказания за намерение поставлять наркотики:

  • вплоть до пожизненного заключения, неограниченный штраф или и то, и другое за наркотик класса А
  • до 14 лет лишения свободы, неограниченный штраф или и то, и другое для класса Наркотики класса С

  Другие ограничения

  Если вас признают виновным в совершении преступления, связанного с наркотиками, это может повлиять на ваше будущее. Возможно, вы не сможете выбрать карьеру, которую хотите. Некоторые страны не пускают вас даже как туриста, если вы осуждены за преступление, связанное с наркотиками.

  Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

  Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.

  Что ты хочешь делать?

  сообщить о проблеме

  оставить отзыв

  задать вопрос

  Сообщить о проблеме

  Какую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)

  Ссылка, кнопка или видео не работают

  Орфографическая ошибка

  Информация отсутствует, устарела или неверна

  Я не могу найти то, что ищу

  Другая проблема

  сообщения

  Расскажите нам подробнее о проблеме с веб-сайтом nidirect.

  Введите свой отзыв

  О чем ваш вопрос?

  Выберите тему для своего вопроса: — Выберите -Рыболовная ловляПреимуществаСвидетельства о рожденииСиний значокКарьераКомпенсация в связи с дорожной проблемойДетское содержаниеСвидетельства о гражданском партнерствеКоронавирус (COVID-19)Свидетельство о вакцинации против COVIDПроверки судимостей (AccessNI)Свидетельства о смертиПособие на содержание образованияПрава на трудоустройствоHigh Street Spend Local SchemeСвидетельства о бракеПрямой счет на автомобильный транспортПаспортУведомления о штрафахПенсииSmart — исторические записи с оценкой стоимости и дорог вопрос о другом

  Что делать дальше

  Клубные наркотики

  Клубные наркотики (экстази, травяной экстази, рогипнол, GHB, кетамин)

  Клубные наркотики — это группа наркотиков, которые чаще всего употребляются подростками и молодыми людьми в барах, ночных клубах, на концертах и ​​вечеринках для усиления сенсорного восприятия и уменьшить запреты.

  Мы не знаем всех источников, химических веществ и возможных загрязнителей, используемых для изготовления многих клубных наркотиков, что затрудняет определение последствий. К этому классу наркотиков относятся: МДМА (экстази), рогипнол, гамма-гидроксибутират (ГОМК) и кетамин.

  Экстази

  МДМА (3,4-метилендиоксиметамфетамин), более известный как экстази, представляет собой синтетический психоактивный наркотик, который действует как стимулятор и галлюциноген. Пользователи могут называть это XTC, X, E, Адам, Ева, ясность, объятие, бобы, любовный наркотик, скорость влюбленных, мир, верхушки или молли.

  Как используется экстази?
  МДМА обычно принимают перорально в виде капсул или таблеток, но его также можно растолочь и вдыхать. Его иногда курят, но редко вводят инъекционно. Экстази редко используется сам по себе — потребители обычно смешивают экстази с другими веществами, такими как алкоголь и марихуана.

  Экстази вызывает чувство повышенной энергии, эйфорию, эмоциональную теплоту и искажения во времени, восприятии и тактильных ощущениях.

  Какие риски связаны с употреблением экстази?
  Экстази может быть опасен для общего состояния здоровья и в редких случаях может привести к летальному исходу. Некоторые из эффектов включают увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также другие симптомы, такие как мышечное напряжение, непроизвольное сжимание зубов, тошнота, помутнение зрения, обморок, озноб или потливость. В высоких дозах экстази может нарушать способность организма регулировать температуру, что может привести к резкому повышению температуры тела (гипертермии), что приводит к отказу печени, почек, сердечно-сосудистой системы или смерти.

  Рогипнол (флунитразепам)

  Флунитразепам является депрессантом центральной нервной системы и классифицируется как бензодиазепин. Он не одобрен для медицинского применения в Соединенных Штатах, и его ввоз запрещен.

  Он широко известен как наркотик для изнасилования на свидании, потому что он может быть без запаха, цвета и вкуса. Пользователи могут называть это таблеткой незабудки, мексиканским валиумом, R2, рошем, руисом, тараканом, веревкой или волками.

  Как неправильно использовать рогипнол (флунитразепам)?

  Флунитразепам обычно принимают внутрь в виде таблеток или растворяют в жидкости; препарат также можно измельчить и вдыхать.

  Используется из-за опьяняющего эффекта. Он наиболее известен тем, что его помещают в алкогольный напиток ничего не подозревающей жертвы, чтобы предотвратить сопротивление сексуальному насилию, оставляя жертву в неведении о том, что произошло.

  Какие риски связаны с использованием рогипнола (флунитразепама)?
  Флунитразепам вызывает амнезию, снижение времени реакции, нарушение умственных функций и суждений, спутанность сознания, агрессию и возбудимость. Как и другие бензодиазепины, хроническое использование рогипнола может вызвать толерантность, физическую зависимость и привыкание. При смешивании с алкоголем и/или другими депрессантами центральной нервной системы это может привести к летальному исходу.

  Гамма-гидроксимасляная кислота (ГОМК)

  Гамма-гидроксимасляная кислота (ГОМК), также известная как Xyrem®, является депрессантом центральной нервной системы (ЦНС), который назначают для лечения нарколепсии (нарушения сна). Он естественным образом существует в мозге, но в гораздо более низких концентрациях, чем при рекреационном приеме ГОМК.

  Подобно рогипнолу, этот препарат доступен в форме без запаха, цвета и вкуса. Пользователи могут назвать это легким укладыванием, G, домашним мальчиком в Джорджии, GHB, goop, тяжким телесным повреждением, жидким экстази, жидкостью X или совком.

  Как злоупотребляют ГОМК?
  ГОМК обычно принимают внутрь в виде жидкости или порошка. GHB, растворенный в жидкости, такой как вода, сок или алкоголь, был упакован в маленькие флаконы или маленькие бутылки с водой.

  ГОМК злоупотребляют из-за его опьяняющего эффекта. Как и рогипнол, он более известен тем, что его добавляют в алкогольный напиток ничего не подозревающей жертвы, чтобы предотвратить сопротивление сексуальному насилию, оставляя жертву в неведении о том, что произошло.

  ГОМК также оказывает анаболическое действие и используется бодибилдерами для уменьшения жировых отложений и наращивания мышечной массы.

  Какие риски связаны с употреблением ГОМК?
  После употребления ГОМК могут возникнуть кома и судороги. Совместное использование с другими наркотиками, такими как алкоголь, может привести к тошноте и затрудненному дыханию. Регулярное употребление ГОМК может привести к зависимости и синдрому отмены, который включает бессонницу, тревогу, тремор, учащенное сердцебиение и кровяное давление, а иногда и психотические мысли.

  Кетамин

  Кетамин в основном используется в ветеринарной практике как транквилизатор для животных. Это вызывает отстранение от боли и окружающей среды. Кетамин производится в виде порошка или жидкости. При нелегальной продаже это обычно белый кристаллический порошок.

  Пользователи могут называть его Cat Tranquilizer, Cat Valium, Jet, Jet K, K, Kit Kat, Purple, Special K, Special La Coke, Super Acid, Super K и Vitamin K.

  Как неправильно использовать кетамин?
  Порошкообразный кетамин разрезают на линии, известные как «шишки», и нюхают или курят с марихуаной или табачными сигаретами. Жидкий кетамин вводят внутримышечно или смешивают с напитками. Кетамин встречается сам по себе или в сочетании с МДМА, амфетамином, метамфетамином или кокаином.

  Препарат обладает галлюциногенным действием, то есть изменяет мышление, восприятие времени и эмоций, искажает зрение и слух, вызывает галлюцинации. Подобно рогипнолу и GHB, он также использовался для «подпитки» напитков перед сексуальным насилием.

  Какие риски связаны с использованием кетамина?
  Низкие дозы интоксикации ухудшают внимание, способность к обучению и память. В более высоких дозах кетамин может вызывать сновидения и галлюцинации. Воспоминания могут возникнуть через несколько недель после использования. Кетамин также может вызывать возбуждение, депрессию, когнитивные трудности, потерю сознания, делирий и амнезию.