Аллергия у младенцев: как лечить непищевую форму аллергии у новорожденных и грудничков

Крайне часто «виновником» появления у младенца (новорожденного или грудничка) аллергической реакции является, вопреки расхожему мнению, отнюдь не еда. А некие агрессивные вещества, которые малыш невольно вдыхает, или с которыми вынужденно соприкасается.

Непищевая аллергия у малышей: откуда что берется

Действительно, нередко причиной возникновения аллергии у детей (особенно — новорожденных и грудничков) являются отнюдь не «вредные» продукты, которыми полакомились непосредственно ребятишки или же их кормящая мама, а совсем наоборот — аллергены непищевой природы.

Например, сильнейшую аллергическую реакцию (особенно на коже) у ребенка могут вызвать:

• Пыль и пылевые клещи.

• Выделения домашних питомцев (причем не только мохнатых и пушистых). Нередко непищевую аллергию у новорожденных и грудничков вызывает присутствие в доме черепашки, ящерицы и прочие безволосые домашние животные.

• Косметика и парфюмерия — причем, не только детская, но та, которой пользуются взрослые члены семьи.

• Пыльца комнатных растений и срезанных цветов.

• Бытовая химия (особенно — средства для стирки).

Почему возникает аллергия у новорожденных и грудничков

Наиболее частая причина возникновения непищевой аллергии у младенцев — наследственная предрасположенность к образованию в организме особых иммунных клеток и белков, а также регулярный контакт с аллергеном. Если у одного или нескольких ближайших родственников малыша наблюдаются аллергические реакции (или наблюдались в детстве) — то вполне вероятно, что те же самые аллергены «атакуют» и младенца.

Кроме того, может сыграть свою негативную роль и временная незрелость кожи младенца — у малышей до года нередко присуствует недостаточная выработка керамидов и филаггрина, специфического белка, который отвечает за увлажнение кожи. Проще говоря, кожа младенцем слишком уязвима для воздействия всевозможных веществ извне.

Как выяснить, на что именно аллергия у новорожденного или грудничка

Помимо анализа на иммуноглобулины типа Е, который в случае с младенцами может быть неточным, необходимо провести так называемые кожные тесты. Ребятишек тестируют на аллергены следующим образом: на кожу ребенка наносят небольшое количество аллергена (того или иного вещества, который «вызывает подозрения» у родителей или медиков), и наблюдают в течение 48 часов — появится реакция или нет.

Спустя некоторое время, если никакой выраженной реакции не последовало, кожу младенца слегка царапают на месте нанесения предполагаемого аллергена. Если в последующие 24 часов никаких видимых реакций (сыпи на теле ребенка, раздражения, покраснения, шелушения на коже и т. п.) так и не возникло, то в листе с результатами ставят «минус» напротив названия этого аллергена.

Сыпь у ребенка: лечим кожу снаружи и изнутри

И приступаю к тестированию другого «подозреваемого». Увы, но иного способа выяснить «виновника» непищевой аллергии у младенца пока нет.

Лечение непищевой аллергии у новорожденных и грудничков

После серии кожных тестов вы получаете полный список тех веществ, которые необходимо избегать малышу. И будете строго следить за тем, чтобы младенец не контактировал с ними — это уже является частью лечения от аллергии. Ведь наилучший способ избежать возникновения аллергических реакций у маленького ребенка — максимально исключить все его возможные контакты с аллергеном.

Помимо этого, родителям малыша-аллергика придется наполнить домашнюю аптечку особыми лекарствами-эмолентами, которые помогут им в борьбе с атопическим дерматитом, крайне часто возникающим как раз на фоне проявления непищевой аллергии у грудничков.

Также ребенку понадобится особый гигиенический уход:

1. Ежедневное купание в прохладной воде не выше 32 ° С.

2. Средства для мытья ребенка должно быть максимально нейтральным (PH 5,5).

3. Для вытирания кожи после купания используйте мягкую ткань, например, фланелевую пеленку, причем не трите кожу новорожденного, а просто слегка промокните кожу.

4. Смягчающий крем (тот же эмолент) наносите всегда на еще влажную кожу малыша.

Здорового младенца можно купать ежедневно — по желанию, но грудничка с проявлениями аллергии на коже ежедневно купать — необходимо, в обязательном порядке.

Во время приступа непищевой аллергии у ребенка: как снять сильное раздражение на коже?

Чтобы максимально быстро избавить кожу от зуда, сыпи и сильного раздражения, врачи рекомендуют использовать мази с глюкокортикостероидами, которые призваны мгновенно уменьшать воспаление и нормализовать кожу ребенка, избавив ее, например, от золотистого стафилококка. Однако подобные препараты нельзя использовать самостоятельно, опираясь лишь на собственное родительское разумение. Лекарства такого рода (гормональные препараты) должен назначать врач!

Есть большая вероятность, что с возрастом (когда малышу исполнится 2-3 года) приступы непищевой аллергии останутся лишь неприятным воспоминанием — кожа с возрастом «созревает», обмен веществ налаживается и иммунная система тоже совершенствуется.

Однако может случится и так, что непищевая аллергия, проявляющая себя в новорожденного и грудничка до года в виде атопического дерматита и высыпаний на коже, со временем превратится у этого ребенка в другую форму аллергии — например, бронхиальную астму. Чтобы исключить подобные повороты в медицинской истории ребенка, родители должны «завести» себе аллерголога, который смог бы периодически наблюдать малыша по мере его взросления, и делать необходимые тесты.

Фото: Getty Images

Полина Сошка

Сегодня читают

Роману Костомарову ампутируют пальцы на руках и вторую ступню — последние новости из больницы

Могло ли купание в проруби подстегнуть некроз тканей у Романа Костомарова?

Впервые за долгое время Ирина Винер вышла в свет с сыном

Первый тренер Костомарова: «Рома сам дал согласие на ампутацию. Иначе бы он умер»

Отец Тепляковой закатил скандал в детском саду: он решил без спроса устроить Алису на практику

Чем кормить грудничка с аллергией

Аллергоэфир

12 мая 2022

Просмотров: 801

: ( 0 Rating )

Пожалуйста, оцените Оценка 1Оценка 2Оценка 3Оценка 4Оценка 5  

Если вам пришлось отказаться от грудного вскармливания, нужно подбирать малышу детскую смесь. А если у него аллергия, смесь должна быть особой. Какой?

Если говорить о пищевой аллергии, то у маленьких детей чаще всего встречается аллергия на белки коровьего молока. Для них-то и разработаны гипоаллергенные смеси. Детские смеси на основе коровьего молока содержат в основном два вида белков: казеин и белки сыворотки. Если у младенца аллергия, смесь для него должна содержать не полноценные цепочки белковых молекул, а расщепленные на небольшие фрагменты, или гидролизованные. То есть белки особым образом подготавливают, чтобы младенец мог их усвоить. Существуют несколько типов гипоаллергенных детских смесей. Какую выбрать, зависит от состояния здоровья ребенка и тяжести аллергии.

 

Смеси на основе частично гидролизованного белка

В таких смесях белки коровьего молока (сыворотка или казеин) расщепляются на пептиды – «строительный материал» белков. К этой категории относятся смеси на основе сывороточных гидролизатов и на основе казеиновых гидролизатов. Они не предназначены для младенцев с аллергией к белкам коровьего молока, а применяются, скорее, в профилактических целях у детей, находящихся в группе риска по аллергии (аллергия в семейном анамнезе). Исследования показали, что у детей из группы риска, получавших такие смеси, в старшем возрасте реже отмечаются атопические заболевания по сравнению с теми, кого кормили стандартной молочной смесью (Alexander D. D., Cabana M. D. Partially hydrolyzed 100% whey protein infant formula and reduced risk of atopic dermatitis: a meta-analysis. – J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50: 422–430. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181cea52b; Szajewska H., Horvath A. A partially hydrolyzed 100% whey formula and the risk of eczema and any allergy: an updated meta-analysis // World Allergy Organ J. 2017; 10: 27. doi: 10.1186/s40413-017-0158-z. eCollection 2017).

Помимо пептидов, способствующих формированию пищевой толерантности, частичные гидролизаты часто содержат лактозу, необходимую грудничкам для нормального роста. Ученые отмечают, что по своему физическому развитию дети, получавшие смеси на основе частично гидролизованного белка, ничем не отличаются от сверстников, выросших на стандартных смесях (Fleischer D. M., Venter C., Vandenplas Y. Hydrolyzed formula for every infant? – Nestle Nutr Inst Workshop Ser. 2016; 86: 51–65. doi: 10.1159/000442956. Epub 2016 Jun 23). Важно и то, что такие смеси помогают устранять функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у грудничков.

 

Смеси на основе глубоко гидролизованного белка

Отличаются от смесей первого типа еще более глубокой гидролизацией сывороточных белков или казеина. Врачи рекомендуют их младенцам, у которых подтверждена аллергия на белки коровьего молока, главным образом с симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (Е.А. Гордеева, Т.Н. Елкина, Е.А. Суровикина. Смеси на основе частично гидролизованного белка в питании детей первого года с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. – lvrach.ru, 2020, №9). Кроме того, высокогидролизованные смеси помогают в лечении и профилактике атопического дерматита (С.Г. Грибакин, А.Г. Тимофеева, О.А. Боковская. Смеси-гидролизаты и соевые смеси в диетотерапии детей с аллергией к белкам коровьего молока: критерии выбора. – lvrach.ru, 2020, №4). Около 90% детей с аллергией к белкам коровьего молока хорошо переносят такое питание.

Однако тут надо учитывать, что высокогидролизованные смеси часто содержат лактозу (молочный сахар), при этом у детей с сенсибилизацией к белкам коровьего молока может одновременно наблюдаться непереносимость этого углевода. Дело в том, что организм новорожденных еще не в полном объеме вырабатывает фермент лактазу, необходимый для переваривания лактозы. Если это ваш случай, выбирайте безлактозные смеси. К их числу относятся все смеси на основе казеиновых гидролизатов.

 

 

Смеси на основе аминокислот

Их дают грудничкам, а также детям второго года жизни и старше с тяжелым течением аллергии, которые не могут употреблять гидролизаты предыдущих уровней. И если в высокогидролизованных смесях белок расщеплен до пептидов, то здесь уже до аминокислот – «элементарных» частиц белков, поэтому аминокислотные смеси называют элементными. Смеси на основе аминокислот содержат все необходимые питательные вещества и витамины, обладают достаточной энергетической ценностью, к тому же гипоаллергенны и, что особенно важно, не имеют в своем составе лактозу, что помогает их усвоению грудными детьми с лактазной недостаточностью.

 

Смеси на соевой основе

Хороший вариант при аллергии на белки коровьего молока, тем более что они были единственным продуктом для детей с аллергией на молоко, пока не появились смеси на основе гидролизатов. Специалисты рекомендуют соевые смеси грудничкам с аллергией к белкам коровьего молока в том случае, если малыши отказываются есть невкусные глубокие гидролизаты или аминокислотные смеси. Соевые смеси применяют также при лактазной недостаточности (непереносимость лактозы), когда организм ребенка не способен переваривать лактозу – углевод, содержащийся в молоке: в этом случае они помогают избежать лишней нагрузки на пищеварительную систему, повышенного газообразования и беспокойства.

Соевые смеси могут также использовать убежденные веганы, которые сами не употребляют молоко и детей не хотят им кормить.

Одна беда – соя относится к восьми наиболее распространенным аллергенам. От 8% до 14% детей с аллергией на молоко на сою тоже реагируют. Реакцию на соевые смеси дают от 25% до 60% младенцев с энтероколитом (одновременное воспаление тонкой и толстой кишки) или проктоколитом, индуцированным пищевыми белками (заболевание, вызванное иммунным ответом на пищевые белки; при таком заболевании в стуле у внешне здорового младенца могут присутствовать слизь и/или кровь).

Прежде чем выбрать для вскармливания соевую смесь, обязательно посетите врача.

 

* * *

Подбирая смесь малышу, надо помнить, что важная задача грудного и искусственного вскармливания – формирование у ребенка пищевой толерантности к белкам, поэтому не стоит самостоятельно, без консультации с врачом и тем более соответствующих показаний переводить младенца на гипоаллергенные лечебные смеси, особенно аминокислотные. Аминокислотные смеси не могут вызвать аллергическую реакцию, и сформировать толерантность на них практически невозможно. Так что доверьте подбор лечебной смеси врачу – он определит именно ту необходимую степень гидролиза, которая не вызовет аллергическую реакцию и одновременно будет способствовать формированию толерантности.

И еще одно важное замечание: не пытайтесь самостоятельно изготовить смесь для своего малыша – так вы ему только навредите, ведь в ней может не оказаться всех необходимых микроэлементов, питательных веществ и витаминов. Это может привести к недостаточности питания, а значит, неполноценному физическому и умственному развитию ребенка.

Готовые детские смеси сбалансированные, они обеспечивают правильное и полноценное питание грудничка.

 

Источники: kidswithfoodallergies.org, konobeitsev-md.ru, lvrach.ru, mamako.ru, preventallergies.org, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, puzkarapuz.ru, rmj.ru

 

7 способов повлиять на аллергенность продуктов

Кому нужна молекулярная диагностика

Курение. Дети. Пищевая аллергия

Может ли ребенок перерасти аллергию?

Питание при аллергии

 

дети кожа пищевая непереносимость советы

---

Еще из Аллергоэфира

Пыльная история

Трехкомпонентное лечение астмы: есть польза

Витамин В9: беременные, будьте осторожны!

50 граммов и иммунитет

Крапива и постенница: они такие разные

Дети: осложнения после стероидной пульс-терапии

Популярные теги

аллергия 239 поллиноз 213 пыльца 200 астма 198 кожа 177 дети 162

О Готово, Сет, Еда! — Наша история

Однако у младенцев не обязательно должна быть пищевая аллергия. Исследования, основанные на фактических данных, руководящие принципы Министерства сельского хозяйства США и ведущие аллергологи согласны с тем, что раннее введение небольшого количества аллергенов часто является лучшим способом помочь ребенку иметь больше шансов на будущее без еды.

Наши основатели

Мы создали единственную полную трехэтапную систему для раннего введения аллергена.

Готов. Набор. Еда! это единственная полная система раннего введения аллергена, которая избавляет от работы, путаницы и страха, когда вы делаете что-то действительно важное для здоровья вашего ребенка. Наша миссия состоит в том, чтобы помочь детям иметь более здоровое будущее, свободное от пищевых аллергий. Мы не только следуем последним рекомендациям Министерства сельского хозяйства США по введению пищевых аллергенов, но и предлагаем лучший способ их достижения в три этапа. Этапы 1 и 2 знакомят детей с арахисом, яйцом и молоком. А благодаря нашему совершенно новому этапу 3 семьи теперь могут использовать арахис, яйца и молоко, безопасно и легко вводя детей, которые постоянно едят твердую пищу, к кешью, миндалю, грецким орехам, кунжуту, сое и пшенице.

Кто мы

Стивен Чинн, доктор медицины Сертифицированный педиатр
Гастроэнтеролог

Роберт Гамильтон, доктор медицины Сертифицированный педиатр

Кэти Маркс-Коган, доктор медицины Сертифицированный педиатр
Взрослый аллерголог

Джонатан Спергель, M.D. Сертифицированный аллерголог

Гэри Рэйчелефски M.D. Сертифицированный детский аллерголог

Эндрю Мэтью, доктор медицины Сертифицированный педиатр
Начальник педиатрического отделения больницы Лос-Роблес

Стивен Чинн, доктор медицинских наук Сертифицированный педиатр
Гастроэнтеролог

Роберт Гамильтон, доктор медицины Сертифицированный педиатр

Кэти Маркс-Коган, доктор медицины Сертифицированный педиатр
Взрослый аллерголог

Джонатан Спергель, доктор медицины Сертифицированный аллерголог

Гэри Рэйчелефски, доктор медицины Сертифицированный детский аллерголог

Эндрю Мэтью, доктор медицины Сертифицированный педиатр
Заведующий отделением педиатрии в больнице
Лос-Роблес

Роберт Гамильтон, доктор медицины Сертифицированный педиатр

Кэти Маркс-Коган, доктор медицины Сертифицированный педиатр
Взрослый аллерголог

Джонатан Спергель, M. D. Сертифицированный аллерголог

Гэри Рэйчелефски M.D. Сертифицированный детский аллерголог

Эндрю Мэтью, доктор медицины Сертифицированный педиатр
Заведующий отделением педиатрии больницы Лос-Роблес

Когда ребенку с экземой нужно пройти тест на аллергию?

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Акне
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я

• Средство для лечения акне своими руками
• Как дерматологи лечат
• Уход за кожей: кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Типы и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Внутренние секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Уход за волосами имеет значение
• Внутренние секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Внутренние секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Внутренние секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Профилактика рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Как Натали избавилась от взрослых прыщей

Натали безуспешно перепробовала множество средств от прыщей. Узнайте, как сертифицированный дерматолог помог Натали обрести чистую кожу перед свадьбой.

Ингибиторы JAK: новый тип лекарств Ингибиторы JAK

помогают пациентам с очаговой алопецией, экземой/атопическим дерматитом, псориазом и витилиго. Вот что вам нужно знать.

Ежедневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.

• Основной уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Подготовка к защите от солнца

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Все подвержены риску рака кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его состояние.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Сухая кожа
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетения и расширения

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго
• Другие заболевания и состояния

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах перед лазерной терапией.

Ботокс

Может разглаживать глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Общественные гранты

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.