Очень жаль, но большинство врачей не считают нужным что-либо объяснять своим подопечным. А ведь порой бывает достаточно всего несколько слов, чтобы пациентка удостоверилась: доктор знает, что делает. Но она покупает назначенный ей Гинипрал, изучает аннотацию к лекарству и приходит в ужас!

С Вами тоже так было? Тогда наверняка у вас возникло множество волнующих вопросов: для чего назначают Гинипрал беременным, чем его можно заменить, не вреден ли он для плода, с какого до какого срока его можно принимать и много других. Давайте поищем ответы вместе.

Зачем назначают Гинипрал при беременности: показания

Это препарат из фармакологической группы симпатомиметиков. Если коротко — то это вещества, влияющие на симпатическую нервную систему. Для примера — к этой же группе лекарств относятся амфетамин, эфедрин, тирамин, атомоксетин. Средства довольно серьезные, а потому широко не применяются. Но с помощью подобных лекарств можно решить множество проблем с нарушениями в здоровье.

Итак, что касается Гинипрала, то он создан специально для женщин, более того — преимущественно для беременных. Это средство угнетает сократительную деятельность матки, что позволяет предотвращать и даже останавливать выкидыши и преждевременные роды у беременных, когда матка находится в гипертонусе. То есть Гинипрал назначают при существующей угрозе прерывания беременности.

Кроме того, за счет сосудорасширяющего эффекта терапия Гинипралом способствует улучшению маточного-плацентарного кровотока, поэтому препарат назначают при его нарушении, когда существует риск внутриутробной гипоксии плода: таким образом, обеспечивается лучшее питания плода кислородом и прочими необходимыми веществами (улучшается кровообращение плода, плаценты и матки).

Гинипрал способствует расслаблению маточной мускулатуры, снимая спазмы мышечных тканей. А потому помимо акушерства его применяют и просто в гинекологии — в качестве подготовительного средства перед проведением некоторых операций, когда необходимо расслабить или «успокоить» матку, чтобы она не напрягалась и не сокращалась. С этой же целью препарат может применяться при проведении операции кесарева сечения.

Как принимать Гинипрал при беременности: инструкция, дозировка

Несмотря на абсолютно понятные показания к приему препарата, применять его для лечения можно исключительно по показаниям.

В каждом индивидуальном случае способ лечения будет отличаться. Если угроза прерывания беременности небольшая, то обычно назначаются таблетки Гинипрал, суточное количество которых зачастую не превышает 4 шт., но по показаниям может составлять и 6-8 шт. (максимум!). Таблетки не следует сочетать с кофеинсодержащими напитками и продуктами (в частности, с приемом кофе или чая).

Врач может составить практически любую схему приема: по 1/4, 1/3, по половине таблетки или даже по целой; с кратностью приема 3-4 раза в сутки или даже каждые 3 часа. Терапевтическая схема зависит от множества факторов, то есть только специалист способен назначить лечение Гинипралом правильно.

Если же ситуация критическая, живот и дальше каменеет и болит, матка сильно спазмированная и угроза беременности нарастает, то лечение проводится только в стационаре, и Гинипрал вводят внутривенно (то есть ставят капельницы), которые затем дополняют или заменяют таблетками.

Курс лечения продолжается длительное время, но при значительном улучшении состояния будущей мамы дозировки могут быть уменьшены. Следует отметить, что резко прекращать принимать Гинипрал нельзя: отмена препарата всегда производится постепенно, методом уменьшения кратности приема и суточной дозы лекарства. В противном случае все опасные симптомы резко возвращаются — возникает большой риск прерывания беременности.

Чем опасен Гинипрал при беременности: побочные эффекты, влияние на плод

Именно длинный перечень побочных действий больше всего пугает женщин, которым назначается такое лечение:

• головная боль, головокружение;
• усиленная потливость;
• дрожь в конечностях;
• чувство тревоги, страха;
• тошнота, рвота;
• снижение артериального давления;
• учащение ЧСС, нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
• повышение уровня глюкозы в крови;
• атония кишечника;
• уменьшение мочевыделения;
• снижение уровня кальция и калия в организме (в начале лечения).

Возможны серьезнейшие аллергические реакции (одышка, нехватка воздуха и трудности с дыханием, потеря сознания) вплоть до анафилактического шока.

Вероятность и степень проявления побочных эффектов возрастает, если во время лечения Гинипралом пить кофе и крепкий чай. Кроме того, рекомендуется уменьшить количество жидкости и соли в своем рационе во избежание появления отеков (Гинипрал ухудшает выведение мочи почками).

Ввиду повышенных опасностей состояние здоровья будущей мамы и ребенка должно находиться под постоянным контролем: ежедневно необходимо измерять частоту сердечных сокращений, артериальное давление, а в идеале (если в клинике есть такие возможности) — еще проводить КТГ. Если женщина болеет диабетом, то необходимо также ежедневное измерение уровня сахара в крови.

Больше всего от приема Гинипрала страдает сердечно-сосудистая система, а потому в профилактических целях на фоне такого лечения одновременно назначается прием препаратов, поддерживающих сердце и сосуды (пожалуй, самое известное сочетание — Гинипрал и Верапамил/ Финоптин/ Изоптин), а также препараты калия. Но существует ряд лекарств, с которыми Гинипрал сочетать нельзя!

Если своевременно не отменить препарат, то в процессе родов может возникнуть необходимость стимуляции родовой деятельности и прочие осложнения. Сама же беременность под воздействием лекарства может пролонгироваться (то есть затягиваться), что имеет определенные негативные побочные действия  для плода.

Безусловно, есть к приему Гинипрала и ряд противопоказаний, среди которых заболевания сердца и сосудов, повышенное внутриглазное давление, тиреотоксикоз, преждевременное отслоение плаценты, эндометриоз, первый триместр беременности и период лактации, бронхиальная астма и пр.

Сколько можно пить Гинипрал при беременности

Ознакомившись с вероятными побочными реакциями от лекарства, женщины, конечно же, озадачиваются вопросом, как долго можно принимать такие «опасные» таблетки. Но дело в том, что без них порой бывает невозможно выносить ребенка. А потому если есть такая необходимость, то Гинипрал можно принимать длительно.

Ограничения существуют относительно сроков, когда можно начинать подобную терапию и когда ее необходимо закончить.

Так, Гинипрал на ранних сроках беременности в первом триместре никогда не применяется. Обычно препарат назначают будущим матерям с 20 недели, но в некоторых случаях врачи считают это оправданным и раньше, в 16-18 недель. Однако Вы имеете право знать: согласно некоторым исследованиям, до 26-27 недель беременности Гинипрал не способен оказывать какого-либо положительного воздействия ввиду отсутствия в матке рецепторов, реагирующих на это лекарство. Между тем, данные эти не подтвержденные в отличие от эффективности, которую препарат демонстрирует и на более ранних сроках.

За 3-4 недели до предполагаемой даты родов (то есть на сроке 36-37 недель) Гинипрал начинают отменять. Это совершенно объяснимо ввиду того, что лекарство подавляет родовую деятельность.

Кто принимал Гинипрал при беременности: отзывы

Если Вы сомневаетесь относительно того, стоит ли принимать Гинипрал, то отзывы Вам вряд ли помогут определиться, потому как все они довольно противоречивы. Очень многие из них (если не большинство) свидетельствуют о том, что препарат переносится женщинами довольно тяжело. Самые частые проявления — тремор конечностей, нарушение сердечного ритма и ускорение сердцебиения, нестабильность эмоционального и нервного состояния. При проявлении подобных «побочек» необходимо уведомить об этом лечащего врача: скорее всего, он уменьшит дозировку или изменит схему приема таблеток (к примеру, назначит принимать по четверти таблетки 4 раза в день вместо двух раз по половине).

Но также нельзя не сказать о том, что многие женщины признают, что именно благодаря Гинипралу они сумели выносить беременность до положенного срока. Поэтому все определяется каждой отдельной ситуацией.

Чем можно заменить Гинипрал при беременности

Действующим веществом этого лекарства является гексопреналин, существует лекарство с таким же названием. Гинипрал — его аналог.

Но если Вы ищите более щадящие методы терапии, то этот вопрос нужно обсуждать только со своим врачом. Существует немало способов, как можно снять повышенный тонус матки. Возможно, доктор посоветует Вам прием успокаивающих травяных чаев или назначит аптечные средства — пустырник или валериану, Папаверин, Но-шпу или Магне В6. Но, к сожалению, такая терапия оказывается эффективной не всегда. Если беременность оказалась под серьезной угрозой, то вполне вероятно, что без Гинипрала не удастся обойтись.

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

Факторы, влияющие на качество жизни беременных: систематический обзор | BMC по беременности и родам

Выбор статей

Выбор статей представлен на рис. 1. Из 1487 найденных статей 37 были отобраны для нашего анализа (рис. 1 и таблица 1). Методологическое качество отобранных статей было оценено от 11 до 22. Избранные статьи были опубликованы в период с 2001 по 2016 год. Выборки беременных женщин, включенных в исследования, варьировались от 55 до 12 056 женщин.Что касается дизайна выбранных исследований, двадцать были перекрестными исследованиями [16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33 , 34,35], четыре были исследованиями методом случай-контроль [36,37,38] и четырнадцать были продольными когортными исследованиями [14, 39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49 , 50,51]. Тринадцать исследований были проведены в первом триместре беременности [17, 20, 22, 23, 26, 30, 38,39,40, 44,45,46,47], одиннадцать — во втором триместре [14, 16, 24 , 35, 38,39,40,41, 45, 46, 48], восемнадцать были из 3-го триместра [14, 18, 19, 27, 29, 31, 33, 34, 37,38,39,40,41 , 42, 46, 48,49,50] и шесть исследований были сосредоточены на всей беременности [25, 28, 32, 36, 43, 51].При измерении качества жизни девятнадцать исследований использовали SF-36 [14, 17, 18, 19, 21, 22, 25, 26, 27, 30, 33, 34, 38, 39, 40, 41, 44, 46, 51], в двенадцати исследованиях использовался SF-12 [16, 20, 23, 24, 28, 29, 35, 42, 43, 46, 48, 50], в двух исследованиях использовался обзор WHOQOL [32, 47], в одном исследовании использовался Профиль здоровья герцога [49] и другой профиль здоровья Ноттингема [31].

Схема выбора исследования

Качество жизни беременных

Сравнение с населением в целом

Качество жизни беременных женщин в целом было ниже, чем у беременных. население в целом.Два исследования явно сравнивали свои результаты с результатами небеременных женщин того же возраста. По шкале SF-36 Да Коста и др. найдены значения физической активности и физической боли 56,7 и 61,7; эти значения были 90,9 и 75,0 для небеременных канадских женщин того же возраста [18]. Аналогичным образом Накамура и др. аналогичные сравнения были сделаны в Японии [38]. Чан и др. исследование 2010 года также показало, что у беременных женщин в среднем статистически более низкие показатели качества жизни ( p <0,001) по сравнению с населением в целом, за исключением общего состояния здоровья ( p = 0.1) [17, 18]. Аналогичным образом Elsenbruch et al. [20] обнаружили снижение качества жизни физически по сравнению с немецкими женщинами того же возраста ( p <0,001).

Улучшение качества жизни в течение триместров

Из 23 выбранных исследований 20 (86,9%) описали прогрессирование качества жизни с использованием SF-36 или SF-12 (рис. 2, 3). Изучение совокупных баллов SF-36 PCS и MCS показало, что в течение триместров наблюдались значительные различия (рис. 2).

Изменения в PCS и MCS за триместры

Эволюция 8 измерений SF-36 в течение триместров

Значения PCS варьировались от 48 до 61 в течение 1 триместра; от 39 до 55 во 2 триместре; от 37,5 до 47,5 в течение 3 триместра. Для SF-12 значения варьировались от 44 до 46 в 1-м триместре, 43 и 50 во 2-м триместре и 41 и 45 в 3-м триместре. Результаты исследований показали снижение физического качества жизни на протяжении всей беременности, особенно в связи со снижением физической активности и функциональными ограничениями (связанными с физическим здоровьем и физической болью).Что касается распространенности, Haas et al. исследование 2005 г. показало увеличение числа беременных с плохим физическим качеством жизни во время беременности: 9% беременных во втором триместре и 13% в третьем триместре [14]. Доля беременных, сообщивших о плохом самочувствии (от 0 до 50), увеличилась с 15,5 до 20,1 и с 26,9%, а затем снизилась до 21% в послеродовом периоде [49].

Значения MCS для SF-36 были следующими: в 1-м триместре значения от минимального 51 до максимального 58; во 2 триместре между 49 и 62 годами; в 3 триместре между 49.5 и 66. Параллельно с SF-12 MCS составлял от 47 до 48 в первом триместре, от 49 до 52 во втором триместре и от 50 до 54 в третьем триместре. В пяти исследованиях качество психической жизни беременных женщин повышалось или оставалось стабильным в течение триместров (рис. 2).

Эволюция 8 измерений SF-36 в течение кварталов представлена ​​на рис. 3. Следующие области имели самые низкие оценки: ограничения ролей из-за физических проблем (RP) и жизнеспособность (VT).Следующие области имели самые высокие оценки: общее восприятие здоровья (GH) и телесная боль (BP). Результаты, касающиеся ограничений ролей из-за эмоциональных проблем (RE), различались в разных исследованиях.

Факторы, влияющие на качество жизни

Результаты исследований факторов, связанных с качеством жизни беременных женщин, представлены в таблицах 2 и 3. Для этого раздела было отобрано 33 статьи.

Социально-демографические факторы

Следующие социально-демографические факторы были сильно связаны с лучшим качеством жизни в 15 исследованиях: средний возраст матери, первородство, ранний гестационный возраст , отсутствие экономических проблем, высокий уровень образования, трудоустройство, брак, наличие семьи и друзей. При меньшем согласии принадлежность к этническому меньшинству и употребление алкоголя также были связаны в 2 исследованиях с более низким качеством жизни.

Физические факторы

Медикаментозное оплодотворение, акушерские осложнения, история болезни, возможная госпитализация и ожирение были факторами, часто указывающими на плохое качество жизни во время беременности (в 9 исследованиях). Физические симптомы, связанные с беременностью, такие как тошнота и рвота, эпигастралгия, рефлюкс, одышка, головокружение, боли в спине и проблемы со сном, влияют на качество жизни женщин. Физические упражнения стали фактором, улучшившим качество жизни беременных женщин.С меньшим согласием мы обнаружили другие факторы, связанные с плохим качеством жизни, такие как курение в течение нескольких месяцев до зачатия, алкогольная зависимость в анамнезе и плохой комфорт.

Психологические факторы

Восемь исследований показали, что симптомы депрессии, тревоги и стресса являются факторами, оказывающими сильное негативное влияние на качество жизни беременных женщин. Сексуальное и домашнее насилие было связано с более низким качеством жизни, а также с переживанием опасных для жизни событий и бесплодием.Счастье от беременности и оптимизм были факторами, связанными с лучшим качеством жизни.

Вейпинг при беременности: это безопасно?

Нормально ли курение во время беременности?

Использование электронных сигарет (вейпинг) во время беременности небезопасно.

Большинство электронных сигарет (электронных сигарет) содержат никотин, который необратимо повреждает развивающийся мозг ребенка и многие другие органы. Жидкости для электронных сигарет также содержат химические вещества, ароматизаторы и другие добавки, которые могут быть небезопасны для вашего ребенка.

Хорошо известно, что курение сигарет во время беременности может нанести вред женщинам и их детям. Но исследования показывают, что беременные женщины, которые вейпируют, считают, что использование электронных сигарет менее вредно, чем курение сигарет. Беременные женщины часто не знают, содержат ли их электронные сигареты никотин. Некоторые также могут использовать электронные сигареты во время беременности, потому что считают, что эти устройства могут помочь им бросить курить или сократить количество курящих.

Хотя использование электронных сигарет может подвергать растущего ребенка воздействию меньшего количества токсинов по сравнению с токсинами от обычного курения, любое воздействие никотина вредно для ребенка.

Если вы беременны и курите или вейпирует, отказ от курения — лучший способ дать вашему ребенку начало здорового образа жизни. Начните с консультации со своим врачом или обратитесь за консультацией.

с

Дж. Тейлор Хейс, доктор медицины

1. Капая М. и др. Использование электронных паров до, во время и после беременности среди недавно родившихся живорождений — Оклахома и Техас, 2015. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности MMWR.2019; DOI: 10.15585 / mmwr.mm6808a1.
2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 170. Табак, алкоголь, наркотики и беременность. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Tobacco-Alcohol-Drugs-and-Pregnancy. По состоянию на 18 марта 2021 г.
3. Whittington JR, et al. Использование электронных сигарет при беременности: обзор литературы. Акушерско-гинекологический осмотр. 2018; DOI: 10.1097 / OGX. 0000000000000595.
4. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов.Мнение Комитета № 807. Отказ от курения и никотина во время беременности. 2020; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000003822.
5. Электронные сигареты и беременность. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/substance-abuse/e-cigarettes-pregnancy.htm. По состоянию на 18 марта 2021 г.

.

Вакцина против COVID-19 и беременность: что нужно знать

Первые вакцины против COVID-19 доступны пациентам и населению, что вызывает множество вопросов относительно применения имеющихся вакцин против COVID-19 беременным и кормящим женщинам.Эндрю Сатин, доктор медицины, заведующий отделением гинекологии и акушерства, и Жанна Шеффилд, доктор медицины, доктор медицины матери и плода, предоставляют информацию по этой теме.

Доступна ли вакцина против COVID-19 беременным женщинам?

Да, вакцины против COVID-19, в настоящее время разрешенные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), рекомендуются беременным и кормящим людям, а также тем, кто пытается или намеревается забеременеть. Мы настоятельно рекомендуем женщинам, у которых есть остающиеся проблемы, поговорить со своим врачом, чтобы обсудить все факторы, касающиеся вакцины и их беременности.Рекомендация основана на следующем:

• Беременные женщины с симптомами, заразившиеся COVID-19, подвержены большему риску тяжелого заболевания, осложнений и смерти, чем небеременные женщины. Многие беременные женщины имеют заболевания, которые подвергают их еще большему риску.
• COVID-19, особенно дельта-штамм, растет во многих сообществах.
• Более 200 000 беременных женщин получили вакцину на основе мРНК (Pfizer или Moderna) без каких-либо проблем с безопасностью.

Почему беременным так важно пройти вакцинацию?

Данные убедительно показывают, что преимущества вакцинации от COVID-19 намного перевешивают риски для беременных или беременных, которые могут забеременеть в будущем.

CDC недавно опубликовал данные, показывающие, что наибольшее количество смертей, связанных с COVID-19 среди беременных за один месяц, было в августе 2021 года. Данные также показывают, что 97% беременных были госпитализированы либо по болезни, либо по причине родов, с подтвержденным диагнозом. Инфекция SARS-CoV-2 не была вакцинирована.

Следует ли беременным и кормящим женщинам получать вакцину от COVID-19?

Да. Johns Hopkins Medicine соглашается с рекомендациями CDC, Консультативного комитета по практике иммунизации, Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) и Общества материнско-фетальной медицины (SMFM), которые рекомендуют всем беременным и кормящим людям вместе с теми, кто пытается забеременеть, сделать прививку от COVID-19.

Центры по контролю и профилактике заболеваний относят беременных женщин к группе высокого риска по тяжелому заболеванию COVID-19, хотя тяжелое заболевание, к счастью, встречается редко.Решение о вакцинации COVID-19 должно быть совместным решением женщины, ее партнера (-ов) по уходу и поставщика медицинских услуг.

Начиная с 1 сентября 2021 г. весь персонал Johns Hopkins Medicine, включая недавно нанятых лиц, должен пройти полную вакцинацию от COVID-19. Сюда входят женщины, которые беременны, кормят грудью или планируют забеременеть. Мы изменили нашу политику из-за недавно обновленных рекомендаций CDC, основанных на накопленных данных об эффективности вакцин против COVID-19.Персонал JHM, запрашивающий или ранее утвержденный для исключения из вакцины, связанного с беременностью, должен предоставить справку от своего врача до 4 октября.

Требуется идентификатор JHED: полные требования к вакцинации сотрудников Johns Hopkins Medicine можно найти на нашем внутреннем портале.

Рекомендации по вакцине против COVID-19 для беременных и кормящих женщин

• В первоначальном разрешении FDA на использование мРНК-вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 в чрезвычайных ситуациях, которое было сделано до того, как стало известно о воздействии на беременность, говорится: «Если вы беременны или кормите грудью, обсудите возможные варианты со своим врачом.”
• Недавно, основываясь на обзоре доказательств, CDC, ACOG и SMFM рекомендуют рекомендовать вакцины против COVID-19, санкционированные FDA, беременным и кормящим людям.
• Тем, у кого есть постоянные проблемы, разговор между пациентом и ее клинической командой может помочь в принятии решений относительно использования вакцин.
• Более 200 000 беременных женщин получили вакцину на основе мРНК (Pfizer или Moderna) без каких-либо проблем с безопасностью.
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что у них нет никаких оснований полагать, что будут определенные риски, которые перевесили бы преимущества вакцинации для беременных. Беременные женщины с высоким риском заражения SARS-CoV-2 (например, медицинские работники) или имеющие сопутствующие заболевания (состояния здоровья, которые могут способствовать смерти), которые увеличивают их риск тяжелого заболевания, могут быть вакцинированы после консультации со своим здоровьем. поставщик услуг по уходу.
• Вы ​​можете просмотреть их рекомендации здесь:

Могу ли я получить вакцину от COVID-19, если я кормлю грудью?

Повлияет ли вакцина против COVID-19 на мою фертильность?

Нет, вакцинация от COVID-19 не повлияет на вашу фертильность.Женщины, активно пытающиеся зачать ребенка, могут быть вакцинированы текущими вакцинами против COVID-19 — нет причин откладывать беременность после завершения серии вакцинации.

Путаница вокруг этой проблемы возникла, когда в социальных сетях появилось ложное сообщение, в котором говорилось, что спайковый белок этого коронавируса был таким же, как другой спайковый белок, называемый синцитином-1, который участвует в росте и прикреплении плаценты во время беременности. В ложном сообщении говорилось, что вакцинация от COVID-19 заставит организм женщины бороться с этим разным белком и повлияет на ее фертильность.Эти два шиповых белка совершенно разные, и вакцинация от COVID-19 не повлияет на фертильность женщин, которые хотят забеременеть, в том числе с помощью методов экстракорпорального оплодотворения. Во время испытаний вакцины Pfizer 23 женщины-добровольцы, участвовавшие в исследовании, забеременели, и единственная в испытании, потерпевшая прерывание беременности, получила не настоящую вакцину, а плацебо.

Влияет ли вакцина COVID-19 на иммунную систему беременных женщин?

Вакцина активирует иммунную систему, помогая пациентам бороться с вирусной инфекцией.

Некоторые будущие мамы выразили обеспокоенность по поводу риска выкидыша после вакцинации. Что вы можете нам рассказать об этом?

Результаты опубликованных исследований показывают, что нет повышенного риска потери в первом триместре у пациентов, которые получают любую из трех вакцин, одобренных в настоящее время для разрешения на экстренное применение. К ним относятся вакцины Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson.

Какое действие вакцина оказывает на меня и моего ребенка при грудном вскармливании?

Имеются ограниченные данные о грудном вскармливании, но некоторые сообщения о случаях предполагают, что кормящие женщины, получившие вакцину, передают своим младенцам защитные антитела с грудным молоком.Важно помнить, что вакцины не содержат живых вирусов, поэтому нет риска инфицирования ребенка, и вам не следует откладывать или прекращать грудное вскармливание после вакцинации.

Могу ли я заразиться COVID-19 от вакцины против коронавируса?

Нет, вы не можете заразиться COVID-19 с помощью имеющихся в настоящее время вакцин. Вы можете испытывать легкие временные побочные эффекты, но это показатель иммунного ответа на вакцинацию, а не COVID-19.

Узнайте больше о вакцинах от COVID-19, их безопасности и побочных эффектах, а также о том, чего ожидать, если вы решите пройти вакцинацию.

Может ли COVID-19 быть тяжелым у беременных?

Да, Центры по контролю и профилактике заболеваний включают беременных женщин в группу высокого риска по тяжелому заболеванию COVID-19. Поэтому вакцинация от коронавируса является важным фактором для беременных.

• Последние данные сообщают о повышенном риске госпитализации в отделение интенсивной терапии, необходимости в искусственной вентиляции легких и искусственной вентиляции легких и смерти у беременных женщин с симптоматическим COVID-19.
• Сопутствующие заболевания (состояния здоровья, которые могут способствовать смерти), а также несколько расовых и социально-экономических факторов повышают риск тяжелой формы COVID-19.
• Кормящие женщины не считаются подверженными более высокому риску развития тяжелых заболеваний по сравнению с небеременным населением.

Как всегда, не забудьте обсудить с вашим акушером особенности ухода за вами.

Прием Гинипрала. Инструкции по применению. Применение Гинипрала: плюсы и минусы

Ни один из специалистов не сможет дать стопроцентной гарантии, что даже заранее запланированная беременность протекает в плановом порядке и в соответствии с нормой.К сожалению, даже осторожный подход к такому ответственному шагу, как вынашивание ребенка, не может гарантировать будущей маме никаких, пусть даже самых незначительных, осложнений радостного периода. Что уж говорить, если беременность настигнет неподготовленную женщину! В этом случае увеличивается риск столкнуться с непредвиденными осложнениями, а потому необходимо сделать все возможное, чтобы этих осложнений избежать.

Один из них повышен, гипертонус. Катализатором развития такого состояния могут стать многие факторы — когда мышцы матки сокращаются слишком часто или постоянно находятся в напряженном состоянии.Это грозное состояние опасно непредвиденными и сложными последствиями — вплоть до самопроизвольного аборта или на более позднем сроке беременности.

Гинипрал при беременности: инструкция

При постановке диагноза специалисты вынуждены прибегать ко всевозможным препаратам для снятия с нее стресса. В этом случае без лекарств не обойтись: повышенный тонус матки может не только привести к выкидышу, но и «угнетать» снабжение плода питательными веществами и кислородом, что вызывает его и тормозит нормальное развитие малыша. .Если на ранних сроках беременности для расслабления матки используется все больше гормональных препаратов (гипертонус в этот период чаще связан с нарушениями синтеза гормонов), то ближе ко второй половине беременности врачи отдают предпочтение более серьезным препаратам. . Одним из них может быть Гинипрал — препарат, оказывающий прямое воздействие на сосуды матки и плаценты, способствуя тем самым ее расслаблению. Гинипрал при беременности можно назначать не ранее 16-20 недель: первый триместр является противопоказанием к его назначению.Решить, есть ли необходимость в применении Гинипрала, может определить только врач, он также устанавливает дозировку и продолжительность приема лекарства. При беременности Гинипрал может быть назначен как в форме таблеток, так и в виде инъекций: в этом случае его вводят внутривенно через капельницу.

Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость его компонентов, гиперфункция щитовидной железы, бронхиальная астма, болезни сердца, почек и печени, глаукома.Но даже если нет противопоказаний для выбора препарата Гинипрал при беременности, прием его все же нередко может сопровождаться побочными эффектами. Среди них наиболее часто встречаются учащенное сердцебиение, головные боли и головокружение, возбуждение, тремор конечностей. Для предупреждения или устранения неприятных последствий приема Гинипрала параллельно с ним назначают препараты, снижающие сердечную деятельность, а также часто препараты калия. Поскольку прием Гинипрала также может вызвать резкие скачки артериального давления и повышение уровня сахара в крови, медикаментозная терапия должна сопровождаться постоянным контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и сахара.Беременной не лишним будет ограничить прием соли и жидкости, чтобы избежать отеков; с осторожностью относитесь к чаю и кофе, которые могут усилить нежелательные эффекты Гинипрала.

Гинипрал при беременности: дозировка

Следует помнить, что ни в коем случае нельзя назначать без разрешения или самостоятельно отменять Гинипрал при беременности. Необходимость медикаментозной терапии, а также ее дозировка определяется исключительно врачом строго индивидуально.

В экстренных случаях Гинипрал назначают «комплексно»: внутривенно, а за некоторое время до окончания приема капельницы — в таблетированной форме. В этом случае готовится раствор для внутривенного введения: 50 мкг (2 ампулы по 25 мкг) препарата разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы. За 2-3 часа до окончания приема капельницы следует начать прием таблеток — сначала по 1, затем через 3 часа по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Суточная доза, следовательно, должна составлять 4-6 таблеток, лекарство запивают небольшим количеством воды.

Если нет необходимости во внутривенном введении препарата, Гинипрал может быть назначен курсом (бывает несколько месяцев) в форме таблеток. Удовлетворительное состояние допускает дозировку от четверти таблетки до одной целой (500 мкг) каждые 4-6 часов. При сильном тонусе Гинипрал можно назначить из расчета 1 таблетка (500 мкг) каждые 3 часа. Достижение эффекта в виде снижения тонуса матки позволяет снизить дозировку — сначала время между приемами увеличивается до 4-6 часов, постепенно достигается дозировка 1-2 таблетки в сутки.

Отмена препарата производится постепенно, с уменьшением дозы на каждую дозу. Это необходимость, особенно если в медикаментозную терапию включены достаточно высокие дозы Гинипрала: при его резкой отмене снова возобновляются угрожающие симптомы преждевременного прерывания беременности.

Специально для — Татьяна Аргамакова

От гостя

Мне ввели внутривенно 3 дня в больнице. Пришлось лежать долго, первый день вообще около 8 часов, но состояние сразу улучшилось.Младенец стал намного спокойнее и стал больше спать.

От гостя

Капали всего 2 дня по 4 часа. К препарату претензий нет, хотя есть недостатки. уже есть тот, кто терпит.

От гостя

Мне 26-27 недель. Особой угрозы нет и тона нет, а на УЗИ сказали, что тона нет. Но так как у меня всегда временные роды, врачи испугались и прописали мне этот гинипрал, сначала капали по 5 часов по капельнице 3 раза через день, потом перешли на 1/4 таблетки 4 раза в день.После еды каждые 4 часа. Но побочные эффекты иногда терпимы. Всем советую, если врачи прописали вам, то пить врачи знают, что делают. Всем здоровья и не только малышам

От гостя

У меня непереносимость этого препарата. Вся рука покраснела в месте внутривенного введения, подскочило давление, сильная боль в макушке и головокружение. Врачам пришлось отменить лечение гинипралом. Зачем колоть, если у меня не тонус матки ?!

От гостя

Очень помогает.У меня 23 недели, тонус матки быстро снимает нет слов. Капает 4 часа

От гостя

Хорошо переносила капельницы, если они капали медленно. Однажды я попросила сестру ускориться — сердцебиение участилось, но, возможно, я просто знала о его побочных эффектах. Главное после любой капельницы резко не вставать — полежать 15 минут. Ради сохранения беременности можно все терпеть — 4-5 часов капельницы, это мелочь, тем более что помогает препарат

От гостя

Гинипрал назначали с 6.С 5 месяцев по 1/4 4 раза в день. Тон пропал. Затем дозу увеличили до 1,5 таблеток в сутки. На 35 неделе наступил тонус и начались схватки. В роддоме ему сразу поставили капельницу на 6 часов. Схватки прекратились, живот расслабился. Да, есть побочные эффекты: тремор, тахикардия, но главное, чтобы он выполнял свою функцию и последствия без него намного хуже, чем побочный эффект

От гостя

И меня положили в больницу на 30 неделе с жуткими болями в правой половине живота, был гипертонус матки, даже ходить не могла.Сразу поставили капельницу с Гинипралом, стали принимать таблетки и так три дня, только после этого стало лучше, продолжаю пить и теперь 3 таблицы. Побочных эффектов не было, хотя медсестра не уходила и постоянно интересовалась моим самочувствием.

От гостя

Пила гинипрал по 1/4 3 раза в сутки, побочных эффектов не было. Также мне ввели дважды внутривенно в течение трех дней, было небольшое сердцебиение, перед капельницами приняла корвалол 30 капель.Если вы прописали Гинипрал, то пейте, не превышайте дозировку, если прописали внутривенно, то очень медленно капайте, это вам поможет, если вы полностью не избежите побочных эффектов, то хотя бы уменьшите их оба для вас и для ребенка.

От гостя

Беременность 34 неделя, врач прописал гинипрал. Боюсь это пить. Тонус матки есть, но, думаю, это норма на моем сроке. Все равно матка готовится к родам.Я решил не пить.

От гостя

Гинипрал выписан на 27 недель. Принимала 3 дня, как сказал врач, таблетку по требованию, оказалось 1т, 1р / д … Зачитал список появившихся побочных эффектов: отечность ног, затрудненный диурез, тошнота-рвота, тремор пальцев, повышенное потоотделение, и теперь наслаждаюсь кашлем, в инструкции указано, что кашель — симптом отека легких, думаю вызвать СП или еще дожить до утра до клиники… к сожалению, в инструкции не сказано, кроме отмены, чтобы сделать это с полным набором побочных эффектов. Но в целом свое предназначение препарат выполняет, схватки матки проходят достаточно долго.

От гостя

Также примерно с 25 недель живот периодически начал каменеть, но меня это не беспокоило, т.к. Боли не было и исчезли через 10-20 секунд. Однако потом стало участиться, даже в спокойном состоянии врач выписала Гинипрал по 1 \ 4 4 раза в день, но ничего не изменилось — все тоже имеет тонус по несколько раз в день.Не знаю, помогает ли он вообще чем-нибудь.

Многие женщины во время беременности сталкиваются с повышением тонуса матки или угрозой преждевременных родов. Для снятия этих симптомов и дальнейшего успешного вынашивания малыша часто назначают «Гинипрал». Препарат настолько эффективен, что может купировать схватки после внутривенного введения. Когда и как можно использовать «Гинипрал» при беременности, и безопасно ли это для малыша?

«Гинипрал» относится к токолитикам — препаратам, которые позволяют эффективно снижать интенсивность сокращений матки.Выпускается лекарство в таблетированной форме и в виде раствора для внутривенного введения. «Гинипрал» действует не только на миометрий (мышцы матки), он также влияет на частоту сердечных сокращений, артериальное давление, может проникать через плаценту ребенку. Поэтому к назначению следует отнестись серьезно, соблюдая рекомендуемые дозы и режимы дозирования.

Как это работает

Основное действующее вещество препарата — гексопреналина гидрохлорид. При внутривенном введении мгновенно попадает в ткани; При приеме таблеток эффект наступает через несколько часов.Препарат выводится с желчью и мочой, поэтому печень и почки принимают активное участие в переработке препарата.

Гексопреналин взаимодействует со специальной группой рецепторов, обнаруженных в миометрии, сердце, кровеносных сосудах и бронхах. Через ферменты он способен снижать концентрацию кальция в гладких мышцах, что приводит к уменьшению количества мышечных сокращений. В итоге:

• тонус матки снижается;
• сокращений уменьшаются или исчезают;
• сосудов расширяются;
• улучшает кровоток в плаценте;
• увеличивается количество ударов сердца;
• артериальное давление снижается;
• снижение перистальтики кишечника;
• снижение мочеиспускания;
• Уровень глюкозы в крови повышается.

Все эти эффекты учитываются при назначении «Гинипрала» в таблетках или в виде внутривенных инъекций. За женщиной во время применения препарата установлен более строгий контроль — в стационаре или амбулаторно, так как могут развиваться побочные реакции на препарат.

Когда препарат действует

Целесообразно и эффективно применять «Гинипрал» только с 16-20 недель беременности. Его назначение целесообразно в следующих ситуациях.

• Для снижения тонуса матки … Как правило, высокий тонус матки является одним из симптомов угрозы выкидыша или преждевременных родов у женщины. Это проявляется тянущими болями внизу живота или в крестце. «Гинипрал» помогает снять «готовность» матки к схваткам и создать условия для продолжения вынашивания.
• Во время родов … Если женщина испытывает схваткообразные боли до 37 недель беременности, высока вероятность преждевременных родов.В этом случае введение «Гинипрала» позволяет снять схватки или отсрочить начало родов на несколько часов или дней. Гинипрал также можно вводить непосредственно во время родов. Как правило, это делается для экстренной остановки схваток в экстремальных условиях. Например, при угрозе разрыва матки (при большом плоде), при аномалии родов (слишком сильные схватки). Но если при преждевременной беременности наблюдаются схватки и подтекание околоплодных вод, «Гинипрал» вряд ли задержит начало родов.
• Для профилактики … После хирургических вмешательств на матке (например, удаление миоматозных узлов при беременности), после ушивания шейки матки, а также других подобных вмешательств для профилактики преждевременных родов назначают «Гинипрал».

Последние исследования целесообразности назначения «Гинипрала» при беременности утверждают, что эффективно применять его только в виде внутривенных инъекций по схеме, указанной в инструкции к препарату.Таблетки, которые часто используются для профилактики, обладают минимальным эффектом, сравнимым с плацебо (самовнушение женщины).

На что обращать внимание на

Принимая «Гинипрал» при беременности, следует помнить о возможных осложнениях. Некоторые из них можно предотвратить, применяя дополнительные лекарства. Из наиболее значимых и распространенных побочных эффектов можно выделить следующие:

• тошнота, головокружение;
• учащение пульса у женщины и плода;
• появление тремора по всему телу;
• понижение артериального давления;
• дискомфорт в области сердца;
• запор;
• снижение мочеиспускания;
• чрезмерное потоотделение.

При завышении дозировки выраженность симптомов увеличивается. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и назначить бета-адреноблокаторы — вещества, полностью нейтрализующие действие «Гинипрала».

Для уменьшения выраженности побочных эффектов при применении препарата дополнительно назначают препараты группы блокаторов кальциевых каналов («Верапамил»). Снимает тахикардию (учащенное сердцебиение), мышечный тремор и другие нежелательные реакции.Вместе с этим можно использовать настой пустырника или валерианы.

Меры предосторожности

«Гинипрал» — относительно безопасный препарат при беременности, но при его применении необходимо следить за состоянием матери и малыша. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• регулярно делайте ЭКГ;
• контролируют уровень калия в крови;
• контролировать объем мочеиспускания;
• соблюдают диету с ограничением соли;
• контрольный уровень глюкозы в крови.

Также необходимо регулярно делать кардиотограмму плода. Это запись частоты сердечных сокращений плода, по которой можно косвенно судить о его состоянии.

Противопоказания к приему

«Гинипрал» противопоказан беременным в следующих ситуациях:

• при наличии аллергических реакций на препарат;
• с бронхиальной астмой;
• у женщин с гипертиреозом;
• при наличии пороков сердца;
• при нарушении работы печени и почек;
• , если есть признаки кровотечения из матки.

Также противопоказанием является применение «Гинипрала» на ранних сроках беременности. Согласно инструкции по применению и отзывам врачей, на данный момент он не приносит желаемого результата. И столь чрезмерное назначение лекарств не приносит пользы развивающемуся малышу в такое время. В остальных случаях препарат следует назначать по строгим показаниям с учетом всех рисков и только по рекомендации врача.

Схемы применения «Гинипрала» при беременности

В зависимости от преследуемых целей «Гинипрал» может применяться по разным схемам, названия и расшифровка которых следующие.

• Однократная болюсная инъекция (острый токолиз) … Используется для быстрого прекращения насильственных родов. Обычно применяется при патологических родах или гипоксии плода. В этом случае одна ампула «Гинипрала» (2 мл) вводится внутривенно медленно или через линеамат, то есть через специальное устройство, где можно задавать скорость введения. После уменьшения интенсивности схваток женщине проводятся необходимые манипуляции, например, выполняется кесарево сечение.
• Капельное с высокой дозой (массивный токолиз)… Также используется в экстренных случаях, например при угрозе преждевременных родов и т.п. «Гинипрал» вводят капельницей или через линеамат. Для усиления эффекта возможно однократное введение перед началом лечения, как при остром токолизе.
• Долгосрочная внутривенная инфузия (Долгосрочный токолиз) … В большей степени используется в качестве поддерживающей терапии после купирования острых симптомов. Препарат вводят внутривенно медленно с помощью капельницы. Скорость инфузии и продолжительность лечения устанавливает врач индивидуально.
• Профилактическая доза … Применяется тогда, когда симптомы угрозы практически не беспокоят женщину. Для предотвращения возобновления схваток или тонуса матки применяется таблетированная форма «Гинипрала». Обычно при переходе с капельниц рекомендуется принимать лекарство каждые три часа по одной таблетке. Ежедневно необходимо снижать дозу до двух таблеток в сутки. После этого можно продолжать прием при необходимости длительное время, до 35-36 недель беременности.Максимальное количество таблеток в день — не более восьми.

Как правильно отменить средство

Считается, что если резко прекратить прием Гинипрала, сокращения матки могут возобновиться, что аннулирует все лечение. Поэтому рекомендуется постепенное снижение дозы. Для этого требуется:

• перейти с внутривенного введения на таблетки;
• Дозу таблеток следует уменьшать постепенно, уменьшая вдвое каждый день.

Срок отмены препарата врач устанавливает индивидуально.

Есть ли аналоги

При противопоказании «Гинипрал» допустимо применение других групп препаратов, аналогов по действию. Их выбор зависит от срока беременности и сопутствующих дополнительных симптомов. Однако все они могут снизить тонус матки и симптомы угрозы, но абсолютно бесполезны для уменьшения уже начавшихся схваток.

• Гормоны. Используется с самых ранних дат до 32 недель.Это препараты прогестеронового ряда: «Дюфастон», «Утрожестан», «Сустен». Дозы и режимы дозирования устанавливаются индивидуально.
• Спазмолитики. Они используются в качестве дополнительной терапии при появлении признаков угрозы. Это «Дротаверин», «Но-шпа» и аналогичные препараты.
• Препараты магния … Универсальное средство на весь срок беременности. В начале беременности используются витамины на основе магния (Magwit, Magnesium B6). Начиная с 20 недель эффективно применять магний для внутривенного или внутримышечного введения.

Роды после приема лекарства

Эффект от назначения «Гинипрала» может быть разным. Роды могут затянуться на несколько недель или даже месяцев, а иногда препарат оказывается неэффективным, и роды продолжаются.

Если Гинипрал используется срочно во время родов, кесарево сечение обычно выполняется по показаниям матери или плода. Выводится препарат из организма в течение недели, и если роды начнутся после этого срока, «Гинипрал» никак не влияет на течение родового процесса.

Теперь понятно, почему «Гинипрал» назначают при беременности. Это эффективный и относительно безопасный (при соблюдении показаний и схем назначения) препарат, который может предотвратить преждевременные роды, что даст ребенку время созреть в утробе матери. Но применять «Гинипрал» можно только по рекомендации врача и строго по назначенной схеме. При несоблюдении правил могут развиться осложнения.

Печать

Повышенный тонус матки — от такого диагноза невозможно застраховаться на протяжении всей беременности.Он может быть обнаружен во время планового визита в кабинет УЗИ или проявиться приступом сильной боли внизу живота и в пояснице. Медикаментозное лечение назначают специалисты, которые, взвесив все «за» и «против» в каждом конкретном случае, находят лучший способ сохранить беременность. Гинипрал при беременности оказывает прямое воздействие на мышцы матки и применяется, если есть угроза преждевременных родов.

Состав, формы выпуска и механизм действия препарата

Действующее вещество препарата Гинипрал — гексопреналин сульфат — токолитик, действие которого направлено непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов человека.Их особенность — самопроизвольные сокращения, не зависящие от центральной нервной системы и способность долгое время оставаться в тонусе.

Сократительная функция стимулируется гормональной и вегетативной нервной системой. В этом случае действие гексопреналина направлено на подавление нервных рецепторов, вырабатывающих вещества, воздействующие на напряжение мышечной ткани.

Препарат в таблетках выпускается с содержанием 0.5 мг гексопреналина и вспомогательные вещества. Жидкость в ампулах для внутривенного введения содержит 0,1 мг действующего вещества на 2 мл физиологического раствора, входящего в состав Гинипрала.

Еще одна форма выпуска — жидкий концентрат Гинипрал для капельницы: в капсулы 5 мл входит 0,025 мг гексопреналина сульфата, применяемого после разведения в физиологическом растворе (пропорции зависят от скорости инфузии). Для постепенного введения могут применяться также инфузионные насосы — медицинские насосы с электронным управлением, позволяющие более точно дозировать и менять режимы.

Инструкция по применению препарата в разных лекарственных формах при беременности

Уважаемый читатель!

В статье рассказывается о типовых способах решения ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если вы хотите узнать, как решить вашу конкретную проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Перед применением препарата необходимо подробно ознакомиться с инструкцией и изучить противопоказания.

Лечебный эффект препарата Гинипрал отличается сферой применения лекарственных форм.Таблетки от разных производителей содержат одинаковое количество действующего вещества. Сколько пить и с какой периодичностью определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента. Показания к применению — умеренная степень гипертонуса матки и стабилизация состояния после инъекционной терапии.

Инъекция или инфузия препарата проводится в медицинских учреждениях или в домашних условиях под непосредственным контролем врача. Внутривенное вливание раствора через капельницу позволяет подавить сокращения матки, решить такие проблемы, как:

• Прекращение ранних родов на 20–34 неделе;
• временное ослабление схваток на этапе поворота ребенка;
• уменьшение частоты схваток при гипоксии плода;
• обеспечение неподвижности матки при ушивании шейки матки;
• экстренное торможение родов для транспортировки роженицы.

Отличительной особенностью Гинипрала является необходимость постепенной отмены: после терапевтического эффекта требуется период постепенного снижения суточной дозы с сохранением кратности приема, по истечении которого промежуток времени между приемом минимальных доз (¼ драже ) увеличивается.

Инфузия препарата через капельницу или комбинацию двух форм препарата позволяет наладить плавный режим дозирования. Эффект увеличения и уменьшения действующего вещества более выражен при внутривенном введении средства.

В каких случаях назначают Гинипрал беременным?

Назначение Гинипрала оправдано после 1 триместра беременности. На ранних стадиях мышечные клетки быстро размножаются, увеличивая размер и толщину стенок и дна матки, и только с 20-й недели образуются ткани, способные реагировать на гексопреналин.

Прием Гинипрала в первые 3 месяца после зачатия не только не снизит риск преждевременных родов, но и может существенно навредить ребенку, органы которого находятся в стадии формирования.В этот период напряжение мышц матки (высокий тонус), которое проявляется умеренными тянущими болями, может быть в пределах нормы. Только врач может оценить степень опасности этого состояния с учетом анамнеза, обследования и результата ручного осмотра при пальпации. Обычно врачи рекомендуют отдых, назначают витамины, в более серьезных случаях показана гормональная терапия.

Еще одна сфера применения Гинипрала — регулирование труда. Расслабление матки медикаментозным методом назначают:

• при быстрых или нескоординированных сокращениях;
• при осложнениях родового процесса, например угрозе разрыва матки или внутриутробной асфиксии;
• для хирургических операций и манипуляций по изменению положения плода.

Противопоказания к применению

Наличие определенных заболеваний исключает возможность применения Гинипрала, который влияет на работу сердца, тормозит выведение воды из организма и повышает уровень сахара в крови. Список противопоказаний по инструкции:

• все виды аритмий и органических патологий сердца;
• болезни печени и почек;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• Инфекции и кровотечения матки.

Индивидуальная непереносимость Гинипрала, указанная в списке противопоказаний, может вызвать отек легких, сердечную недостаточность и другие опасные состояния. Первый его прием проводится под непосредственным контролем врача.

Возможные побочные реакции и воздействия на плод

Побочные реакции, которые могут возникнуть на любом этапе терапии:

• головокружение;
• учащение пульса;
• падения артериального давления;
• повышенное потоотделение;
• тремор конечностей;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• отек из-за задержки жидкости в тканях;
• задержка стула;
• кожные высыпания.

В связи с наличием побочного действия препарата его применение возможно только под контролем специалиста.

При появлении этих признаков следует немедленно обратиться к врачу. Оценка риска и пользы лекарства является прерогативой специалиста перинатального центра. Для исключения побочных реакций корректируется дозировка, назначаются дополнительные лекарства.

К обязательному медицинскому сопровождению относятся:

• кардиокография (КТГ) — непрерывная аппаратная запись показателей пульса беременной и плода;
• наблюдение за регулярностью дефекации и мочеиспускания;
• проверка уровня глюкозы в крови;
• Назначение диеты для коррекции водного обмена;
• Регулярный контроль основных показателей анализа мочи.

При длительном применении токолитик может сгладить (скрыть) клиническую картину отслаивания плаценты, поэтому при наличии данной проблемы рекомендуется перейти на альтернативные средства сохранения беременности. Также существует ряд правил для врачей относительно сочетания курса лечения Гинипралом с другими лекарствами и вспомогательными средствами.

В отдельных случаях гинеколог может назначить аналог Гинипрала

. Если прием Гинипрала продолжался до родов, у новорожденного может быть пониженный уровень сахара в крови и повышенная кислотность в желудочно-кишечном тракте.При приеме Гинипрала действие на плод обусловлено жизненной необходимостью продлить период внутриутробного развития. Возможные осложнения устраняются вспомогательными стабилизирующими средствами и терапией после рождения малыша.

Как протекают роды у беременных после приема Гинипрала?

Раствор гексопреналина используется для токолиза (снятия родовых болей) в клинических условиях. Решение принимает врач в зависимости от ситуации, есть ли необходимость подавления сократительной функции матки для сохранения жизни и здоровья роженицы и ребенка.

Назначение Гинипрала в дородовой период для сохранения беременности вызывает много вопросов. После появления положительной динамики возникает тревога по поводу предстоящих родов, ведь агрессивное подавление мышечной активности матки может привести к деградации ее сократительной функции.

Это утверждение не подтверждается теоретически, так как препарат быстро всасывается и выводится из организма и не оказывает пролонгированного действия. В большинстве случаев прием препарата прекращается за месяц до срока, который, в зависимости от состояния плода и матери, может быть установлен в течение 36 недель.

Установить статистическую связь между приемом Гинипрала и осложнениями во время родов практически невозможно. Особенности родов и здоровье плода определяются многими факторами, и показатели тонуса матки — лишь один из них. Беременность, продленная с помощью токолитиков, может закончиться как нормальными и легкими родами, так и кесаревым сечением или преждевременными родами, но прямой связи между успешным и осложненным течением родов после приема Гинипрала нет.

Если есть угроза преждевременных родов, будущая мама лечится в стационаре

Гипертонус матки, с которым борется препарат, представляет серьезную угрозу прерывания беременности, поэтому его побочные эффекты воспринимаются как меньшие из возможных. зло. Правильный подбор медикаментов помогает не только устранить боль, но и снизить риск потери ребенка, и многое зависит от компетентности врача.

Недоверие к рецептам приводит к двум крайностям — пациенты либо отказываются от лечения, игнорируя рецепты, если это противоречит их представлениям о нормальном течении беременности, либо наоборот, преувеличивая степень опасности, прибегают к несанкционированному применению токолитиков.Оба подхода имеют серьезные последствия. Информация, представленная на популярном языке в Интернете, и положения инструкций не могут заменить консультацию специалиста.

Стоимость и аналоги

Стоимость Гинипрала определяется производителем и лекарственной формой. Цена упаковки из 20 таблеток начинается от 160 рублей, 5 ампул — от 220 рублей. Производство планшетов за последние годы резко упало. Риск самолечения и передозировки в домашних условиях заставляет производителей ограничиваться лекарственными формами в виде ампул и емкостей с раствором, которые используются только в клинических условиях.

Препарат Гинипрал можно заменить на аналогичный по составу Гексопреналин или Ипрадол. Аналогичный терапевтический эффект по подавлению гипертонуса матки оказывают его аналоги: Фенотерол, Тербуталин, Партуситен, Индометацин.

Чрезмерная активность мускулов матки приводит к выкидышам или преждевременным родам. Для сохранения плода необходимо медикаментозное лечение. Данная публикация представляет собой инструкцию по применению препарата Гинипрал при беременности, адаптированную для непрофессионалов.

В контакте с

Причины патологии

Избыточная активность мускулатуры матки (гипертонус) возникает по следующим причинам:

• Напряжение.
• Вредные привычки — алкоголь.
• Adinamia.
• Хронические недуги.
• Слишком молодой (35) возраст беременной.
• Аборты до беременности.
• Длительное применение гормональных контрацептивов.
• Заражение беременной респираторными вирусными инфекциями или гриппом.

Важно! Препарат Гинипрал — средство сохранения беременности, а также профилактики гипоксии плода

В конце периода беременности гипертонус возникает из-за многоводия, многоплодной беременности и большой массы плода. Избыточная активность миометрия приводит к выкидышу или эмбриональной гипоксии. Кислородная недостаточность — причина рождения больного ребенка. Применение Гинипрала может быть единственным способом сохранить беременность.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах: :

• Гинипрал в таблетках. Это белые двояковыпуклые таблетки. Выпускается в картонных коробках по 10 штук, помещенных в два блистера.
• Ликер для инъекций. Бесцветный раствор в ампулах по 2 мл, содержащий 10 мкг гексоприналина сульфата.
• Гинипрал-капельница. Один флакон содержит 25 мкг активного ингредиента.

Гинипрал плохо переносит переохлаждение и перегревание.Оптимальные параметры сохранности — 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, упаковка закрытая. Тогда подходят растворы. Гинипрал плохо переносит переохлаждение и перегревание. Оптимальные параметры сохранности — 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, упаковка закрытая. Тогда подходят растворы — 3, а таблетки — 5 лет.

Соединение

Действующее вещество — гексопреналин сульфат. Рецептура для разных лекарственных форм не одинакова. Таблетки Гинипрал, помимо гексопреналина, содержат следующие дополнительных компонентов:

• лактоза;
• крахмал;
• стеарат магния;
Детоксикант
• коповидон;
• глицерин;
• динатриевая соль EDTA;
• тальк.

Соединение для инъекций Гинипрала , помимо активного ингредиента, включает следующие вспомогательные вещества:

• Трилон Б;
• натрия сульфат.

Концентрат Гинипрала для капельниц отличается высоким содержанием действующего вещества и, кроме него, содержит следующие вещества:

• кислота серная;
• пиросульфат и хлорид натрия.

Фармакология

Что такое гексопреналин? Это симпатомиметик, действующий на рецепторы гладкомышечных органов и снимающий спастические сокращения.

Блокировка спонтанных или вызванных окситоцином сокращений из-за дополнительной секреции норадреналина.

Подавление сократимости матки было названо токолизом. Гинипрал является сильнодействующим лекарством и имеет действие на плод , поэтому его применение находится под наблюдением врача.

Токолитический эффект наступает после внутривенного введения через 3-7 минут. Пролонгация обеспечивается свойством гексопреналина сульфата медленно выводиться в течение недели с желчью и мочой.Когда состояние беременной становится удовлетворительным, врач назначает таблетки.

Гинипрал проникает через плацентарную линию и может оказывать угнетающее действие на формирование органов эмбриона. Поэтому лечение при беременности проводится под наблюдением врача.

Запись

Лечебный эффект от разных способов проникновения препарата в организм неодинаков. Токолитическая коррекция беременной проводится в интервале между 22-36 неделями гестации.Гинипрал в виде капельного концентрата показан в следующих ситуациях:

• Краткосрочное наблюдение при ранних родах без патологических явлений.
• При переворачивании плода в крайнее положение.
• При транспортировке роженицы в качестве чрезвычайной меры .

Имеется показаний к применению Гинипрала в токолитической терапии беременной женщины при возникновении следующих состояний:

• Слишком частые схватки, при которых возможно удушение плода из-за защемления сосудов, питающих эмбрион (острый токолиз).
• Сокращения чрезмерной интенсивности, когда шейка матки уже открылась (массивное торможение).
• Ушивание шейки матки для сохранения беременности (пролонгированный токолиз).

Почему Гинипрал назначают в таблетированной форме при беременности? Обычно это происходит при продлении парентеральной токолитической терапии, когда интенсивность сокращений миометрия нормализуется. Если есть опасность преждевременных родов, в профилактических целях применяют гинипрал в виде таблеток.

Приложение

Описанный препарат является сильнодействующим лекарственным средством с терапевтическими преимуществами, а также побочными эффектами.

Самостоятельный прием Гинипрала противопоказан, так как существует риск прерывание беременности .

Внутривенное введение поручается опытному медицинскому работнику, который вводит содержимое ампулы в течение 5-10 минут с помощью инфузионного насоса.

Быстрое введение приводит к передозировке, симптомы которой описаны ниже.

Капельница Гинипрал с массивным токолизом готовится следующим образом:

• В 0,5 дм3 жидкости растворяют 1-4 ампулы (по назначению врача) концентрата для капельниц.
• Скорость введения Гинипрала зависит от количества растворенного препарата. При минимальной концентрации в кровоток беременной необходимо 120 капель, при максимальной — 30.

На сутки традиционным способом две капельницы … При использовании инфузомат 3 ампулы Гинипрала растворяют 50 см3 жидкости, вводят 5 капель в минуту.В этой ситуации возможны повторные введения препарата с интервалом в 4 часа.

Применение Гинипрала во время беременности для пролонгированного токолиза составляет:

• В полулитре раствора разводят 1 … 2 ампулы концентрата.
• При низком содержании гинипрала в аппарате выставлено 30, при высоком содержании — 15 капель в минуту.

Процедуру введения препарата при беременности можно дублировать. 4 часа спустя.

Максимальная продолжительность длительного или массивного токолиза — два дня. За это время лимит употребления лекарства в виде раствора — 86, концентрата — 34 ампулы. Если проблема решена, врач назначает Гинипрал беременным в таблетках по разработанной им схеме.

Принимать препарат нельзя резко. Постепенное снижение дозировки проводится под контролем врача.

Если схватки продолжаются, таблетки принимаются по одной в соответствии с данными в таблице ниже:

После десятидневного курса приема таблеток врач отменяет их или назначает индивидуальное лечение.

Противопоказания

Препарат не применяют в I триместре беременности, хотя отрицательное влияние Гинипрала на плод не установлено.

Следовательно, лекарство назначают с 23 недели беременности.Для применения Гинипрала имеется: противопоказаний :

• Срок беременности 36 недель.
• Персональная непереносимость гексопреналина.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Легочная гипертензия.
• Любая болезнь перенесена до середины беременности.
• , возникшие в 1 и 2 трети беременности.
• Вскрытая шейка матки диаметром> 4 см.
• Почечная недостаточность.
• Влагалищное кровотечение.
• Внутриутробная гибель эмбриона от предыдущей беременности.
• Глаукома.
• Бронхиальная астма.
• Гипертиреоз.

Побочные эффекты

В случае передозировки Гинипрал может вызвать следующие побочных эффектов :

• Тахикардия.
• Дрожащие пальцы.
• Чувство тревоги.
• Гипотония.
• Пищеварительные патологии — тошнота, срыгивание.
• Повышенное потоотделение беременной.
• Задержка жидкости, снижение мочеиспускания.
• Аллергическая реакция.

Неприятные ощущения усиливаются, если при употреблении крепкого чая обильное питье, соленая пища.

особые инструкции

Гинипрал при беременности назначают, сравнивая возможный вред, который лекарство может нанести плоду, с пользой для здоровья женщины. Состояние беременной и эмбриона постоянно контролируется путем проведения следующих мероприятий:

• Отслеживание пульса и колебаний артериального давления.Прием препарата сопровождается учащением пульса, важно, чтобы она не превышала у беременной 120 ударов в минуту .
• При капельном введении Гинипрала давление следует контролировать, не допуская его падения ниже 100/60. В этом случае самочувствие женщины ухудшается, а за плодами наблюдают.
• Обратите внимание на возникновение отека при параллельном проведении симптоматической терапии.
• Требуется контролировать уровень калия и глюкозы.Первый показатель падает, второй растет.

Полезное видео: гинипрал при беременности, отзыв

Заключение

Гинипрал — одно из самых надежных средств для успокоения чрезмерной активности гладкой мускулатуры матки. Прием настоя длится не более двух суток и проводится по усмотрению врача. Чаще всего купировать патологию можно с помощью таблеток.

Повышенный тонус матки при вынашивании — угрожающее состояние, которое сопровождается патологическими сокращениями маточных мышц.Без адекватного лечения это может привести к выкидышу или преждевременным родам. К сожалению, сложно спрогнозировать и тем более предотвратить развитие данной патологии. Но если вовремя обратиться за медицинской помощью, можно избежать осложнений. В акушерской практике препарат Гинипрал применяется с большим успехом. Во время беременности многие женщины вынуждены принимать его, чтобы сохранить беременность или отложить начавшиеся незапланированные роды. Этот препарат полностью одобрен при беременности, но имеет свои правила приема и, конечно же, противопоказания и различные побочные эффекты.Поэтому давайте подробнее рассмотрим особенности применения Гинипрала при беременности.

Особенности препарата Гинипрал для беременных: состав, лечебные свойства, лекарственные формы

Гинипрал — токолитический агент, который за счет дополнительного синтеза норадреналина расслабляет все гладкие мышцы, включая матку. Это подавляет сократительную деятельность матки, уменьшает проявления гипертонуса, помогает матке расслабиться, что в комплексе предотвращает выкидыш или ранние роды.

Также Гинипрал подавляет патологические спонтанные сокращения не по графику, что дает время стимулировать ускоренное развитие легких у ребенка, если у женщины преждевременные роды. Чаще всего женщине на фоне начатого лечения удается к указанному сроку вывести малыша.

Действующее вещество препарата — гексоприналина сульфат, который при стабильной концентрации в крови обеспечивает длительный терапевтический эффект. На первых порах при появлении гипертонуса используют концентрат Гинипрала для приготовления жидкости для инфузий.После улучшения состояния женщины при беременности назначают таблетки Гинипрал для поддержания матки в расслабленном состоянии.

Гинипрал обладает высокими абсорбционными свойствами. Токолитический эффект проявляется через 3-7 минут после внутривенного введения и продолжается не менее 30 минут. Максимальный эффект наблюдается через 12-18 минут после приема. Выводится постепенно в течение 7 дней с мочой и желчью.

Гинипрал выпускается в трех лекарственных формах с одинаковым действующим веществом, но разными вспомогательными элементами.

Гинипрал Таблетки имеют округлую форму, белый оттенок и продаются в блистерах по 10 штук. Помимо 0,5 мг гексоприналина в таблетке содержится:

• лактоза;
• коповидон;
• крахмал;
• Trilon B;
• стеарат магния;
• глицерин;
• тальк.

Гинипрал раствор (для инъекций) поступает в продажу в герметичных ампулах по 2 мл. Каждая индивидуальная ампула содержит гексоприналин в концентрации 10 мкг.Они уже готовы к использованию. Продается в картонной коробке по 5 шт. Дополнительно препарат содержит:

• вода очищенная;
• натрия сульфат;
• динатрия эдетат.

Концентрат Гинипрала (для капельниц) — прозрачная жидкость с высоким содержанием гексоприналина (25 мкг). Его необходимо развести в жидкости для инъекций и добавить в раствор для инфузий. Среди вспомогательных веществ:

• натрия хлорид;
• серная кислота;
• пиросульфат натрия;
• вода очищенная.

Влияние Гинипрала при беременности на состояние плода

Препарат разрешен при вынашивании, но не является безопасным препаратом. Но в случае гипертонуса применение Гинипрала остается единственным способом отложить роды до безопасного времени и спасти плод.

Поскольку Гинипрал активно всасывается в кишечнике и мгновенно попадает в систему кровотока, он легко преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь ребенка. Если верить данным исследований, длительный прием гексопреналина негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе малыша.Это может вызвать следующие последствия:

• сердцебиение патологическое;
• одышка после родов;
• пороки сердечной мышцы;
• анафилактический шок в первые сутки после рождения;
• ацидоз;
• спазм бронха;
• низкий уровень глюкозы.

Важно! Учитывая возможные осложнения, Гинипрал следует принимать под контролем врача в условиях стационара и при постоянном контроле за состоянием ребенка.

Гинипрал при беременности: почему назначают препарат

Токолитическая терапия с помощью Гинипрала проводится женщинам между 22 и 36 неделями беременности и при отсутствии гинекологических или медицинских противопоказаний.

Поскольку степень терапевтического эффекта у разных форм Гинипрала разная, спектр показаний для них различен.

Таблетированная форма Гинипрала показана при угрозе ранних родов и используется в основном как продолжение инъекционной терапии.Таблетки поддерживающей дозировки обеспечивают нормальное состояние матки после стабилизации миометрия. При наличии умеренного гипертонуса можно принимать только таблетированную форму без инфузий.

Гинипрал в виде раствора и концентрата показан при следующих условиях:

• Краткосрочное лечение преждевременных родов без осложнений.
• На этапе переворачивания ребенка, находящегося в поперечном предлежании.
• В качестве экстренной меры при транспортировке роженицы.

Гинипрал применяется также для внутривенного введения при токолизе у беременных:

• Острый токолиз — это уменьшение частоты сокращений между 1 и 2 периодами хватания при тяжелой гипоксии у плода. За счет уменьшения сокращений матки сосуды расширяются, и плод получает больше кислорода.
• Массивный токолиз — прекращение интенсивных сокращений с абсолютным раскрытием шейки матки.
• Долговременный токолиз — прекращение ранних родов на сроке 20-34 недели, а также для иммобилизации матки шейным серкляжем (ушивание шейки матки для сохранения беременности).

Следует отметить, что применение Гинипрала в первом триместре не встречается в акушерской практике. Дело в том, что рецепторы, на которые воздействует препарат, формируются ближе к 20 неделе беременности, поэтому прием Гинипрала в первые три месяца не дает желаемого результата и может сильно навредить плоду. Поэтому для устранения гипертонии в 1 триместре подбираются другие лекарства.

Гинипрал: инструкция по применению при беременности

Гинипрал — серьезный препарат со множеством противопоказаний и побочных эффектов.Его прием проходит по определенной схеме под наблюдением акушера-гинеколога. Поэтому прием препарата отдельно, уменьшение / увеличение указанной дозировки или замена препарата другим аналогом категорически запрещены.

Дозировка Гинипрала при беременности: капельница и таблетки

Гинипрал раствор вводят внутривенно. Его разводят в растворе хлорида натрия для получения 10 мг препарата, а затем медленно вводят внутривенно.Суточная доза — 2 ампулы. Для стабилизации состояния после введения раствора назначают инфузионный концентрат из расчета 0,3 или 0,07 мкг / мин.

После нормализации гипертонуса и частоты сокращений настой заменяют таблетками. Прием Гиниприла в таблетках должен соответствовать следующей схеме: за час до окончания инфузии Гинипрала выпивают по 1 таблетке каждые 3 часа в течение 2 дней. Затем каждые 4-6 часов, но не более 8 таблеток в сутки.После стабилизации состояния суточная доза снижается до 2 таблеток. Препарат принимают внутрь целиком, запивая простой водой.

Гинипрал при беременности: инструкция по отмене препарата

Резкое прекращение приема таблеток Гинипрал может иметь обратный эффект. Поэтому уменьшение или отмена препарата проводится постепенно.

При необходимости уменьшения дозы снимают по 1 таблетке каждые два дня. Оставшаяся сумма принимается через равные промежутки времени.Когда доза станет равной 2 таблеткам, нужно прекратить ее снижение. В среднем препарат следует принимать до 33 недель беременности и дольше. При ухудшении состояния дозу препарата также постепенно увеличивают.

Таким образом происходит упразднение Гинипрала. Если суточная доза составила более 6 таблеток, через два дня нужно принять на одну таблетку меньше. Когда останется 2-3 таблетки, нужно уменьшать половину таблетки каждые два дня и так до полной отмены препарата.

Противопоказания к применению Гинипрала

Препарат не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью гексопреналина. Также полным противопоказанием является отрицательная реакция на бета-миметики в виде гипертонии легочной ткани, нарушений в работе сердца.

Гинепрал противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Перенос любого заболевания до 22 недели беременности.
• Применение препарата для токолиза при ишемической болезни сердца.
• Угроза выкидыша в 1-м и 2-м триместре.
• Расширение шейки матки более 4 см.
• Разрыв амниотической оболочки.
• Любое опасное заболевание матери и плода, при котором опасно поддерживать беременность (вагинальное кровотечение, внутриутробное инфицирование, преэклампсия, отслойка плаценты, почечная недостаточность).
• История внутриутробной смерти ребенка, генетических отклонений, заболеваний, приведших к гибели плода в перинатальном периоде.
• Патология сердечно-сосудистой системы (тахикардия, миокардит и др.).
• Обострение бронхиальной астмы.
• Гипертиреоз.
• Глаукома.
• Поражение почек и печени.

Гинипрал с особой осторожностью применяют роженицам с непереносимостью сульфатов.

Особенности применения Гинипрала

Препарат в гинекологии назначают только после оценки соотношения показателей польза / вред для плода и женщины.Причем лечение проходит только в медицинских учреждениях, чтобы постоянно следить за самочувствием женщины и ее малыша.

Во время лечения, особенно если назначен токолиз, необходимо контролировать состояние женщины и плода. Для этого выполняются следующие мероприятия:

• Мониторинг пульса и артериального давления … Весь период приема Гинипрала у женщины сопровождается учащением пульса на 35-50 уд / мин.Чтобы состояние женщины было стабильным, Гинипрал при беременности принимают в дозировке, позволяющей поддерживать частоту сокращений до 120 уд / мин. в состоянии покоя. При внутривенном введении Гинипрала у женщины может сильно снизиться давление, поэтому во время капельницы необходимо следить за показателями артериального давления.
• Исследование водно-электролитного баланса и контроль над дыхательной системой … Лечение Гинипралом может привести к обширному отеку легких.Если у женщины многоплодная беременность или диагностирована преэклампсия, риск отека увеличивается в несколько раз.
• Измерение показателей глюкозы и лактозы в крови. Токолитики провоцируют повышение уровня глюкозы. Если женщина страдает диабетом, необходимо скорректировать дозу при ударе.
• Профилактика гипокалиемии … Гинипрал влияет на концентрацию калия в сыворотке крови. При наличии клинических предпосылок к гипокалиемии назначается терапия препаратами калия.

При первых симптомах ишемии миокарда лечение следует прекратить.

Возможные побочные эффекты после приема Гинипрала

Широко распространенные побочные реакции связаны с фармакологическими характеристиками токолитиков. Чтобы предотвратить их появление, необходим строгий контроль параметров гемодинамики (артериальное давление, частота пульса, дозировка). После окончания лечения все побочные эффекты исчезают.

При приеме Гинипрала могут появиться следующие нежелательные реакции:

• Липолиз (нарушение жирового обмена).
• Дефицит калия.
• Гиперкалиемия (у больных сахарным диабетом).
• Нарушение работы центральной нервной системы (тремор, головная боль, головокружение).
• Проблемы с работой сердца (тахикардия, артериальная гипотензия, учащение пульса, стенокардия).
• Отек легких.
• Бронхоспазм.
• Проблемы со стороны пищеварительного тракта (тошнота, запор, нарушение перистальтики кишечника, рвота).
• Воспаление кожи (сыпь, потливость, зуд, покраснение).
• Снижение суточного диуреза.
• Отек конечностей.

Беременным женщинам, страдающим астмой, может стать хуже, и у них могут появиться такие симптомы, как:

• Длительный астматический приступ.
• Свист при вдохе / выдохе.
• Сознание спутанное, шок.
• Тошнота, диарея.

Важно! Если накануне родов применялся Гинипрал, новорожденного следует обследовать на предмет гипокалиемии и ацидоза (кетоновые тела).

Чем можно заменить Гинипрал при беременности?

Фармацевтическая промышленность выпускает несколько аналогов Гинипрала. Некоторые из них идентичны по составу. К ним относятся ипрадол и гексопреналин. А есть еще препараты с другим составом, но схожими терапевтическими свойствами — Магнезия, Сальбутамол и Партусицен.

Гинипрал при беременности — отзывы

Отзывы о препарате Гинипрал в основном положительные, так как он помогал беременным, проходившим курс лечения, сохранить ребенка, отложив ранние роды.Все положительные отзывы касаются именно его быстрого терапевтического эффекта и способности мгновенно устранять интенсивные сокращения матки, устраняя угрозу преждевременных родов.

Однако среди положительных качеств препарата женщины выделяют и ряд недостатков. Гинипрал вызвал побочные эффекты практически у всех пациентов. Но сильный дискомфорт отмечался только в течение первых 45 минут после приема, а затем бесследно исчез. Но такие недостатки Гинипрала допустимы, особенно на фоне высокой эффективности средства.

Таким образом, Гинипрал считается активным препаратом, позволяющим женщине вынести ребенка на безопасную линию.

Как проходят роды после приема Гинипрала?

У женщин, принимающих Гинипрал, процесс родов протекает иначе. Подавляющее большинство рожениц успешно дожидаются схваток, а затем спокойно и без осложнений рожают малышей. Такая ситуация типична для женщин, лечившихся от тяжелой формы гипертонии матки.Как правило, родовая деятельность активизировалась через 3 недели после отмены Гинипрала.

Меньше женщин ходят до 42 недель беременности и, не дожидаясь схваток, госпитализируются. Там осуществляется стимуляция родового процесса подходящими способами. Часто на фоне полного раскрытия шейки матки и отсутствия схваток проводят экстренное кесарево сечение.

Несмотря на большой перечень противопоказаний и риск слабых родов, Гинипрал считается одним из самых эффективных токолитических препаратов.Иногда этот препарат — единственный способ сохранить беременность. Поэтому, если вам его прописали, лучше прислушаться к советам врача.

Гинипрал и беременность. Видео

Следует ли принимать верапамил при беременности

Лекарства этого типа, такие как верапамил, в простонародье обычно называют «сердечными препаратами», хотя их действие довольно сложное. Такие препараты нельзя принимать самостоятельно, без предварительной консультации с врачом.

Любая беременная женщина, прежде чем начать прием того или иного препарата, обязательно задумается о его безопасности для будущего ребенка. Это беспокойство вполне обосновано, ведь бесконтрольный прием различных препаратов во время беременности может негативно сказаться не только на вашем здоровье, но и на состоянии плода. Это здорово, когда будущая мама чувствует себя прекрасно, и ей не нужны лекарства, чтобы чувствовать себя прекрасно. Но, к сожалению, далеко не все беременные имеют хорошее самочувствие. По любым интересующим вас вопросам вы всегда можете обратиться к своему основному гинекологу за консультацией.В этой статье будет рассмотрено применение препаратов Верапамил и Гинипрал при беременности, так как они довольно часто встречаются в списках рецептов.

Верапамил препарат при беременности

Препарат Верапамил при беременности назначают для воздействия на сердечно-сосудистую систему. Он принадлежит к группе антагонистов кальция. У беременных увеличивается объем циркулирующей крови в организме, в связи с чем увеличивается нагрузка на сердце. Нередко у будущих мам наблюдаются различные нарушения сердечного ритма.Это проявляется такими симптомами, как давящие боли в области сердца, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение. Также у некоторых женщин наблюдается повышенное артериальное давление. Возможные и повторяющиеся гипертонические кризы. Не исключены приступы вариантной или комбинированной стенокардии и гипертрофической кардиомиопатии. Для лечения этих заболеваний, а также для облегчения состояний, представляющих непосредственную угрозу для жизни матери и ребенка, и используется Верапамил при беременности.

Иногда применение Верапамила при беременности может сопровождаться состояниями, при которых повышается тонус матки.Это часто приводит к угрозе прерывания беременности и выкидыша раньше положенного срока. В этот период женщина может ощущать тянущие боли в области поясницы и внизу живота, выделения из влагалища. Тонус матки можно наблюдать как в начале, так и в конце беременности. Для снятия этого состояния широко применяется препарат Гинипрал. Один из нежелательных побочных эффектов — значительное учащение пульса. Это состояние нежелательно ни для матери, ни для плода. Во избежание этого и применяется совместное назначение таких препаратов, как Верапамил и Гинипрал.При беременности это наиболее часто используемая комбинация препаратов.

Принимать или нет?

Независимо от того, нужен ли Верамапил, его применение возможно только по назначению врача. Дозировка корректируется и корректируется индивидуально, в зависимости от частоты и тяжести симптомов. Что касается влияния еды на прием этого препарата, следует отметить одну важную особенность — пить таблетки Верапамила во время еды. Аппликацию Гинипрала проводят через полчаса.

Прежде чем врач назначит Верапамил при беременности, он должен оценить риск для плода и возможную опасность, которая может возникнуть, если вы откажетесь от приема этого препарата. Взвесив все за и против, он примет лучшее решение для вас и будущего малыша. Опыт назначения этого препарата беременным достаточно большой. Верапамил противопоказан при грудном вскармливании и в первом триместре беременности. При этом исследований по изучению действия Верапамила на плод пока не проводилось, и оценить какие-либо риски со стопроцентной уверенностью достаточно сложно.

Только грамотный и знающий специалист сможет после проведения исследования ответить, следует ли вам принимать Верапамил или нет. Доверьтесь своему GP

аналогов и отзывов о них

В рейтинге поливитаминных комплексов, благотворно влияющих на состояние волос и ногтей, верхние строчки часто занимает Ревалид. Аналоги этого популярного средства, улучшающего питание кожи, ногтевых пластин и луковиц, нормализующего обменные процессы в тканях и повышающего их регенеративную способность, сегодня выпускают как отечественные, так и зарубежные производители.Насколько эффективны эти препараты, отличаются ли они по стоимости от оригинала и как их оценивают потребители?

Состав и свойства уникального препарата

Растительные компоненты, которыми богат поливитаминный комплекс Ревалид, могут не быть полностью аналогичными, но некоторые из них (в зависимости от рецептуры и производителя) могут быть заменены другими натуральными ингредиентами.

Возвращает волосам силу и красоту за счет насыщения организма витаминами и микроэлементами, аминокислотами и экстрактами органического происхождения.В состав поливитаминов «Ревалид» входят L-цистеин и метионин (антиоксиданты), которые участвуют в синтезе основного белка — кератина, обеспечивающего регенерацию клеток кожи, волос и ногтей. Кроме того, эти серосодержащие аминокислоты защищают клетки от токсинов и свободных радикалов, предотвращая их старение. Пантотеновая кислота (В5), входящая в состав Ревалида, стимулирует обмен веществ и восстановление тканей, тиамин (В1) служит защитой клеточных мембран и проводником нервных импульсов; пиридоксин (B6) активно участвует в углеводном и белковом обмене; Витамин B10 обладает противовирусным и антиоксидантным действием, способствует развитию естественной микрофлоры в организме, улучшает здоровье кожи и волос.

Микроэлементы, присутствующие в оригинальном препарате Ревалид (аналоги содержат схожие по действию элементы), направлены на улучшение и улучшение внешнего вида прически: железо стимулирует рост и плотность кератиновых стержней, цинк ускоряет восстановление тканей, медь — активный участник обменные процессы и обеспечивает стойкую пигментацию волос. Натуральные компоненты, такие как дрожжевой экстракт или витамины группы В, питают кожу, волосы и ногти, обеспечивают обновление тканей и рост волос; экстракт проса — концентрат кремния, необходимый для синтеза соединений коллагена и кератина; Экстракт зародышей пшеницы является источником редкого в природе элемента — селена и каротиноидов, которые усиливают тургор кожи и защищают клетки от разрушительного действия свободных радикалов.Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата, способствуют выведению шлаков из организма, улучшая здоровье и самочувствие человека.

Разнообразие мнений об оригинальном витаминном комплексе

Отзывы довольных женщин, хвалящих результат от применения поливитаминов для волос «Ревалид» (аналоги которого тоже заслуживают самых разных оценок), не далеки от истины: обычно прекращается выпадение волос, улучшается состояние кожи и ногтей. Нейтральные и отрицательные комментарии встречаются гораздо реже, чаще всего они связаны с завышенными ожиданиями или самолечением.Посещение трихолога позволит женщине провести комплексное обследование волос, выяснить причину проблем и получить консультацию специалиста.

Чем можно заменить комплекс «Ревалид»? Аналог по составу

Дерматологи называют Пантовигар (MertsPharma, российское подразделение MerzPharma Group) одним из наиболее близких к витамину Ревалиду препаратов по сбору компонентов и действию на организм человека. Продукт немецко-швейцарского сотрудничества обеспечивает волосам благоприятные условия для роста, густоты и красивого вида.

Этот аналог «Ревалида» по составу для волос — лучший способ заменить оригинал. Однако стоимость его намного выше, чем у базового витаминного препарата. Трихологи отзываются о нем положительно, но предупреждают, что прием Пантовигара для достижения ожидаемого результата займет длительное время: от двух до четырех месяцев и более. Например, девушка, которая увлекалась частым наращиванием волос и тем самым ухудшала здоровье своих близких, обнаружила первый результат своего выздоровления только после двух месяцев приема витаминов.

Этот аналог «Ревалида» от выпадения волос тоже эффективен, но перед тем, как принимать Пантовигар самостоятельно, необходимо проконсультироваться у специалиста. Не всегда обилие омертвевших волос на расческе из-за нехватки полезных веществ в организме. Гормональные нарушения и другие причины вызывают ухудшение состояния волос и требуют адекватного лечения.

Преимущества и недостатки препарата «Пантовигар»

Минусы данного аналога «Ревалид» потребители считают дороговизной и долгосрочным использованием для достижения результата.Плюсы — заметное укрепление волос и ногтей, их восстановление после воздействия ультрафиолета и химикатов и даже лечебный эффект диффузного и интенсивного выпадения прядей (алопеции). Несмотря на наличие более дешевых аналогов поливитаминов для волос — «Ревалида» и «Пантовигар», потребители зачастую предпочитают получить от оригинального продукта отличный результат, чем сэкономить.

Зарубежные препараты для восстановления здоровых волос

Всем, кому не безразличны последние достижения науки и медицины, понравится английский аналог «Ревалида» для волос — препарат «Перфектил» (Vitabiotics, Великобритания).

Вся линейка этого витаминного комплекса: от классической версии до Platinum, Plus, а серия Trichologic позволяет омолаживать пряди и восстанавливать их после окрашивания или химической завивки, увлажнять и питать ломкие стержни, стимулировать процессы регенерации и активировать их рост. В состав Perfectil Tricholodik входят те же полезные ингредиенты для прядей — цистеин и метионин, а также экстракт косточек красного винограда и масляные экстракты. Отзывы многих женщин искренне хвалят эти дорогие, но очень эффективные препараты, способные кардинально улучшить здоровье кожи, ногтей и волос.

Solgar (Solgarvitamin & Herb, США); многие девушки восстанавливают здоровье своих волос и ногтей с помощью этой формулы добавки. Часто потребители считают, что густоту волос можно обеспечить с помощью витаминов Inneov — продукта общей разработки компаний L’Oréal и Nestlé (Франция). Судя по отзывам, они предотвращают выпадение волос и активацию «спящих» луковиц, что способствует росту стержней и увеличению пышности волос.«Доппельгерц актив» — пищевая добавка, помогающая противодействовать агрессивному воздействию внешних факторов. Оптимизирует обменные процессы, судя по отзывам, хорошо укрепляет волосы и ногти, стимулирует их рост.

Как найти лучший бюджетный эквивалент

Цена большинства зарубежных витаминных комплексов значительно превышает стоимость Ревалида. Недорогие аналоги, максимально приближенные к оригинальному составу — запатентованная формула итальянской компании Biotinax (препарат для восстановления здоровья волос Лаваля), которая также содержит метионин, цистеин и биотин, сохраняющие волосы. и ногти в здоровом состоянии; Витрум Атеролитин (Unipharm, Inc., США), Merz Vitamins (Merz Pharma, Германия).

Отзывы о БАД «Лаваль» советуют принимать витамины курсами по 30-60 дней с равными интервалами. При таком режиме приема запатентованного препарата волосы перестают выпадать, приобретают эластичность и здоровый блеск, становятся сильными и послушными. Эффект наблюдается уже через пару недель использования. Простота приема (один раз в день после еды) и эффективность витаминов для волос и ногтей «Лаваль» стали главным преимуществом при выборе недорогого аналога препарата «Ревалид».

Другие доступные витаминные комплексы

Метров для укрепления и роста волос «Мерц Бьюти» и «Витрум Бьюти» питают волосяные фолликулы и стержни, укрепляют их с одновременным насыщением всего организма витаминами и минералами. Также они содержат L-цистин, бета-каротин и витамины группы B, которые благотворно влияют на внешний вид прически, кожи и ногтевых пластин. В отличие от российских аналогов, в драже Мерц Бьюти отсутствует дрожжевой экстракт, что приветствуется большинством девушек, внимательно следящих за своим весом.

Отечественные препараты для здоровья волос

В топе российских витаминных комплексов для поддержания красоты волос, кожи и ногтей можно найти таблетки Алеран (производитель Вертекс), Виташарм компании Верофарм, средства для волос, кожи и ногтей (новинка от Эвалар), «Компливит Блеск». и др. Любой российский аналог «Ревалида» обеспечивает организм ценными питательными веществами, помогающими восстановить естественную красоту локонов изнутри. Кроме того, в их составе присутствуют серосодержащие аминокислоты, являющиеся основой для поддержания здоровья, нормальный рост ногтей и волос.

На форумах много благодарных отзывов о витаминных комплексах Виташарм и Алеран. Сдержанные и негативные отзывы об этих препаратах связаны с непродолжительным курсом их приема, когда через неделю-две девушки отказываются от БАД.

Российская новинка от компании «Эвалар»

Блестящая кожа, блестящие и густые волосы, упругие, крепкие ногти обещает отечественный производитель, выпускающий качественный и недорогой аналог витаминов Ревалид.

В состав средств для волос Evalar входят: метилсульфонилметан (богатейший источник природной серы), цистин и лизин (незаменимые аминокислоты), витамин С, медь и цинк, а также пузырчатый фукус — настоящий «колодец» микробиологии. и макроэлементы. В его составе: йод, кремний, железо, калий, фосфор, кальций и магний, сера, селен и цинк. Трихологи, специалисты и активные покупатели этого продукта положительно оценили его направленное действие, которое уменьшает выпадение волос и улучшает их состояние.Двухмесячного курса приема этого препарата хватило, чтобы получить отличный результат. Многие женщины положительно оценили невысокую стоимость препарата, его эффективность и возможность повторить курс после небольшого перерыва.