Гемангиома

Что такое гемангиома?

Гемангиома – это доброкачественное сосудистое образование, выглядящее как красное пятнышко или бляшка на коже. Поверхность ее может быть как гладкой, так и неровной, локация – практически любой. Размер тоже варьируется, но чаще всего изначально пятнышко не превышает 5 мм в диаметре.

У новорожденных такие образования встречаются очень часто: по статистике, примерно у 10% грудничков первого года жизни появляются гемангиомы. У девочек они встречаются несколько чаще, чем у мальчиков, у недоношенных младенцев – чаще, чем у родившихся в срок. Чаще всего они проявляются не сразу после рождения малыша, а в течение следующих двух месяцев. Вопреки распространенному мнению, только простые гемангиомы располагаются на коже. Помимо них, существуют и подкожные (кавернозные), и смешанные типы.

Пораженных областей может быть несколько. Подавляющая их доля безвредна и со временем, постепенно уплощаясь и бледнея, исчезнет сама собой без всякого лечения.

По наследству они не передаются.

Как отличить гемангиому от других возможных образований на коже?

Существует множество сосудистых и кожных патологий, которые неспециалист может перепутать с гемангиомой. Речь идет в первую очередь о сосудистых мальформациях и сосудистых невусах Унны. Поставить верный диагноз может только врач. Обратиться к нему нужно, как только вы заметили пятнышко или бляшку на теле грудничка. Это важно и для постановки диагноза, и для скорейшей выработки тактики – опасность гемангиом в том, что они развиваются непредсказуемо, и могут кратно увеличиваться в размерах за считанные недели.

Как ухаживать за гемангиомой?

Обычно она не требует сложного ухода. Все, что требуется, – беречь ее от травм и попадания прямых солнечных лучей. В случае, если травма все-таки случилась, следует немедленно обратиться за медицинской помощью в детскую поликлинику.

Отдельный случай – если ее поверхность подмокает, что случается, если пятнышко расположено, например, в области половых органов.

Тогда после похода в туалет его нужно будет дезинфицировать и подсушивать. Конкретные препараты может рекомендовать личный педиатр ребенка или детский хирург, ведущий наблюдение за динамикой патологии.

В любом случае недопустимо самостоятельное назначение любых средств, включая народные. Мази, которые хороши для рассасывания синяков, отвары чего угодно и даже лед могут спровоцировать рост пятна и даже кровотечение. Все средства, которые могут применяться в пораженной области, может назначить только врач-специалист!

Нужно ли удалять гемангиому?

Вариантов, когда это доброкачественное образование требует оперативного вмешательства, не так уж много:

• гемангиома влияет на развитие малыша, препятствуя нормальному дыханию, зрению или слуху
• на ней появляются ранки, язвочки
• ее площадь составляет более 5% поверхности тела
• она быстро увеличивается в размерах и/или меняет цвет

Нужно ли удалять ее, если она со временем увеличивается в размерах, – вопрос, который лучше обсудить на приеме у детского хирурга, не пытаясь принять решение самостоятельно. Дело в том, что и сам младенец первых месяцев жизни растет тоже, поэтому изолированно оценивать только увеличение пятна было бы неправильно. Самый верный путь – предоставить детскому врачу все наблюдения и измерения, чтобы получить квалифицированное мнение на этот счет.

На приеме детский хирург в первую очередь собирает анамнез и проводит визуальный осмотр гемангиомы. Если образование глубокое, может потребоваться ультразвуковое исследование для определения скорости и характера кровотока внутри него. Если обнаружено несколько поверхностных образований, обычно делают также УЗИ внутренних органов, чтобы проверить, не затронуты ли и они. В совсем сложных случаях могут потребоваться МРТ, ангиография и другие дополнительные исследования.

В абсолютном большинстве случаев удаление не потребуется, но потребуется наблюдение со стороны родителей за ростом и цветом пятна. Это несложно: нужно вести фотоотчет и периодически измерять пятно обычным сантиметром или линейкой, чтобы предоставить эти данные детскому врачу на следующем приеме. Если цвет быстро меняется и становится темнее, насыщеннее или если размеры образования быстро увеличиваются – к детскому хирургу надо записаться как можно скорее.

Как лечат гемангиому?

Если по медицинским показаниям гемангиома все-таки подлежит лечению, тактику определяет лечащий врач. В случае, если область поражения небольшая, до 5 мм, обычно назначают криодеструкцию (замораживание жидким азотом) либо фотокоагуляцию лазером. Лазеротерапия применяется и при более обширных поражениях. Хотя обе процедуры достаточно просты и занимают минуты, без необходимости не стоит подвергать малыша дополнительному стрессу, особенно если есть признаки того, что поражение может пройти само по себе.

При подкожных поражениях применяется инъекционное склерозирование: проводится курс уколов, которые разрушают опухоль.

Существует и медикаментозное лечение этой патологии. Как правило, его назначают, если на коже есть язвочки или если пораженная область достаточно велика. Оно заключается в назначении ребенку бета-адреноблокаторов вовнутрь – обычно речь идет о пропраналоле. Иногда применяют гормональные препараты (преднизолон).

В исключительных случаях назначают хирургическое иссечение. Как правило, его применяют при образованиях, уходящих глубоко под кожу и у детей старше 4-5 лет.

Гемангиома — признаки, симптомы, причины, лечение

Гемангиома

Оглавление

• Причины гемангиом
• Классификация гемангиом
• Симптомы и диагностика гемангиомы у детей и взрослых
• Лечение гемангиом
• Осложнения при гемангиоме
• Почему стоит выбрать клинику «Мама Папа Я»
  

  ---

Гемангиома, или сосудистая опухоль, – это узловое образование, состоящее из кровеносных сосудов. Ангиома кожи часто встречается у детей. В трети случаев она врожденная, в остальных проявляется в течение первых трех месяцев жизни.

Реже наблюдаются гемангиома позвоночника, мозга, печени и других внутренних органов.

В большинстве случаев это доброкачественная опухоль небольшого размера. Часто гемангиома у детей самопроизвольно уменьшается или исчезает к 10-летнему возрасту. Поэтому хирургическое лечение необходимо только при развитии осложнений заболевания.

Причины гемангиом неизвестны, однако чаще патология наблюдается у девочек, недоношенных детей и представителей европеоидной группы.

 Причины гемангиом

 Причины возникновения гемангиомы у новорожденных окончательно не ясны.

• Вероятно, развитие опухоли связано с перенесенными матерью на 3 – 6 неделях беременности вирусными инфекциями, так как в этот период начинают формироваться сосуды плода.
• Не исключено влияние гормональных нарушений у развивающегося эмбриона.
• Возможно и неблагоприятное действие лекарственных средств, принимаемых в течение беременности матерью.

Классификация гемангиом

 В зависимости от строения различают простую, кавернозную и комбинированную гемангиому, причем простая бывает клеточной и капиллярной:

• Клеточная развивается во внутриутробном периоде, такая гемангиома у новорожденных видна сразу, в ее составе много ангиобластов – незрелых предшественников нормальных клеток сосудистой оболочки, и со временем она может значительно увеличиться в размере.
• Капиллярная гемангиома состоит из мелких сосудов и проявляется в первые несколько дней жизни ребенка, расположена она в поверхностном слое кожи.
• Кавернозная гемангиома расположена под кожей, состоит из полостей, заполненных кровью. Кожа над ней не изменена или имеет голубоватый оттенок, но по мере роста образования может приобретать синюшную или багровую окраску.
• Комбинированная опухоль сочетает черты капиллярной и кавернозной, ее признаки зависят от преобладания того или иного типа.

Как капиллярная, так и кавернозная ангиома имеют три стадии развития:

• активный рост: длится в течение первых 6 – 8 месяцев, при этом опухоль становится хорошо заметной;
• стабилизация роста: длится до возраста 1,5 года;
• инволюция: уменьшение размеров новообразования, побледнение окраски, вплоть до полного исчезновения признаков болезни; этот период занимает до 7 лет.

Симптомы и диагностика гемангиомы у детей и взрослых

Гемангиома кожи может возникать в разных областях, но чаще всего она локализуется на голове, в шейном отделе, за ухом, на губе, на затылке, в области коленных суставов. Реже новообразование появляется на теле и конечностях. В редких случаях у новорожденных диагностируется гемангиома печени, поражение половых органов, почек, костей.

Капиллярная гемангиома выглядит как плоское розовое пятно, которое постепенно приподнимается над кожей и становится ярко-красным. Более глубокие кавернозные образования при их расположении под кожей могут быть почти незаметными, а при локализации во внутренних органах вызывают нарушение их функции с соответствующими симптомами.

Заболевание обычно распознается при осмотре ребенка. Гемангиома у взрослых иногда требует более углубленной диагностики для исключения рака кожи:УЗИ с допплерографией для оценки кровотока в тканях опухоли;

• МРТ для оценки расположения глубоких ангиом и их близости к внутренним органам;
• биопсия для исключения злокачественного процесса.

Лечение гемангиом

 Большинство таких опухолей не требует медицинского вмешательства. Лечение гемангиомы необходимо лишь в том случае, если она мешает зрительной функции. Также обычно проводят раннее удаление опухолей, расположенных на лице и голове, так как в дальнейшем они могут вызвать у ребенка социальные или психологические проблемы.

Варианты лечения:

• использование гелей, содержащих бета-адреноблокаторы, или их прием в форме таблеток;
• инъекция в опухоль кортикостероидов или их применение в форме мазей;
• лазерное удаление гемангиомы;
• криодеструкция малых капиллярных гемангиом кожи и губ;
• хирургическое удаление крупной опухоли, нарушающей зрение или ведущее к обезображиванию внешности.

 Из народных методов можно использовать примочки с чистотелом, отваром коры дуба, с настойкой женьшеня и мумие. Однако стоит помнить, что в большинстве случаев опухоль практически полностью исчезает с возрастом.

Осложнения при гемангиоме

 В редких случаях рост ангиомы сопровождается осложнениями:

• при расположении на веке – нарушение нормального развития зрения;
• при локализации в области крупных артерий, а также венозная ангиома могут влиять на целостность стенок сосудов;
• опухоль у младенцев легко травмируется, изъязвляется и инфицируется;
• возможно ухудшение свертывания крови за счет избыточной выработки, а затем истощения тромбоцитов;
• ангиома головного мозга или внутренних органов может вызвать внутреннее кровотечение;
• гемангиома позвонка осложняется болью в спине, патологическими переломами, сдавлением спинного мозга; при поражении шейного отдела возможно развитие паралича всех конечностей и нарушение функции тазовых органов.

 Почему стоит выбрать клинику «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает медицинские услуги при гемангиомах пациентам любого возраста. Филиалы клиники расположены в Москве и других городах. Преимущества обращения в это лечебное учреждение:

• возможность детям и взрослым получить консультацию у врачей разного профиля – дерматолога, косметолога, хирурга,  невролога, педиатра;
• индивидуальное решение вопроса о необходимости удаления гемангиомы;
• использование малотравматичных методов удаления новообразования;
• доступные цены на диагностические и лечебные процедуры.

 Для получения консультации врача приглашаем позвонить по телефону клиники, указанному на сайте, и записаться на удобное время. Также оставить заявку можно, заполнив специальную форму на нашем сайте.

Отзывы

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Анна

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Анонимный пользователь

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Белова Е.М.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Анонимный пользователь

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Иратьев В.В.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Евгения

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Кристина

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Марина Петровна

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Ольга

---

Рекомендовано к прочтению:

• Лечение гематомы
• Признаки геморроя
• Причины гепатита А
• Симптомы вирусного гепатита B

Инфантильные гемангиомы | Children’s Wisconsin

Детская гемангиома (hem-an-gee-o-ma), или «земляничная метка», является очень распространенным типом родимого пятна, состоящего из кровеносных сосудов. Большинство гемангиом не видны при рождении. Когда они появляются, они могут сначала проявиться как небольшой синяк, царапина или крошечная красная шишка.

Когда и где появляются инфантильные гемангиомы?

Большинство гемангиом не видны при рождении, но они часто начинают появляться в течение первых четырех-шести недель жизни ребенка. Все кожные гемангиомы становятся видимыми к шестимесячному возрасту. Они могут возникать на любом участке поверхности кожи, но чаще всего на волосистой части головы, лице и шее. Многие сначала появляются как небольшой синяк, царапина или крошечная красная шишка. Но в отличие от других типов родимых пятен, они будут быстро расти и меняться в течение первых нескольких месяцев жизни вашего ребенка.

Как выглядят гемангиомы?

Гемангиомы могут возникать на любом участке кожи, в том числе, редко, в органах тела. Чаще всего гемангиомы разрастаются на коже головы или шеи.

Существует три основных типа инфантильных гемангиом:

Поверхностные гемангиомы , которые возникают на наружных слоях кожи, обычно имеют цвет от ярко-красного до пурпурного.
Глубокие гемангиомы , которые растут под кожей в жировой ткани, могут быть синего, фиолетового или даже телесного цвета (если они достаточно глубоки до
поверхность кожи).
Смешанные гемангиомы являются наиболее распространенным типом гемангиом. Эти гемангиомы имеют как поверхностный, так и глубокий компоненты.

Форма, размер и скорость роста

Большинство гемангиом имеют круглую или овальную форму, но более крупные очаги могут повторять форму пораженной части тела.

Размер гемангиом варьирует. Некоторые из них очень маленькие (1 мм), а другие очень большие (20 см и более).
Каждая гемангиома отличается тем, насколько быстро она растет и как долго она растет, прежде чем остановится.

Что вызывает детскую гемангиому?

Причина младенческой гемангиомы неизвестна. Однако кое-что о них известно. Например:

Они чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков.
Чаще встречаются у детей европеоидной расы.
Их чаще наблюдают у детей, рожденных очень маленькими или рожденными за несколько недель до назначенного срока. Мы еще не определили, что может подвергнуть этих младенцев риску. В Children’s продолжаются исследования, направленные на поиск причин гемангиом, чтобы мы могли начать предотвращать эти поражения и контролировать их рост.

Опасны ли инфантильные гемангиомы?

Хотя большинство инфантильных гемангиом не вызывают беспокойства, примерно 12 процентов из них достаточно сложны, чтобы потребовать посещения специалиста, который знаком с родимыми пятнами и сосудистыми аномалиями и знает, на что обращать внимание. Если у вашего ребенка появятся какие-либо отметины или припухлости, лучше показать их педиатру, который сообщит вам, следует ли вам обратиться к специалисту.

Будет ли расти гемангиома моего ребенка?

Инфантильные гемангиомы быстро растут в течение первых нескольких недель или месяцев. Затем они вступают в фазу покоя примерно к 8-месячному возрасту. И они обычно начинают уменьшаться (фаза инволюции) примерно в возрасте 1 года. По мере уменьшения поражения цвет может измениться с красного на фиолетовый и серый. На полное исчезновение гемангиомы может уйти несколько лет. Более крупные поражения требуют больше времени, чтобы исчезнуть, и у них больше шансов на образование рубцов.

В таблице ниже представлена ​​небольшая информация о гемангиомах, а также несколько примеров изображений.

Рост		От новорожденного до 14 месяцев (в среднем 8 месяцев)		Гемангиома быстро растет (набухает), имеет ярко-красный цвет.
Отдых		от 8 до 4 месяцев		Размер не меняется, кожа становится менее блестящей

Видео фаз инфантильных гемангиом

Какие проблемы или осложнения могут вызывать инфантильные гемангиомы?

Большинство гемангиом проходят фазы роста и инволюции, не вызывая никаких проблем.

Однако около 25 процентов гемангиом будут иметь осложнения. Ваш врач поможет вам определить, может ли гемангиома вашего ребенка иметь осложнения, основываясь на размере, местоположении и скорости роста. Возможные осложнения включают:

Нарушение функции органов
По мере роста гемангиома может нарушать работу органов. Чаще всего это вмешательство касается зрения. Если гемангиома вокруг глаза быстро растет, она может блокировать зрение ребенка, что может привести к необратимой потере зрения. Если у вашего ребенка есть гемангиома на веке, внимательно следите за ним и попросите педиатра проверить его. Другими областями, которые могут нуждаться в срочном лечении, являются область под подгузником и вокруг рта.

Изъязвление
Кожа над гемангиомой может разрушаться, пока кожа не станет сырой или блестящей, и на ней может даже образоваться струп или корка. Изъязвления могут быть очень болезненными для вашего ребенка, что может привести к раздражительности, плохому питанию и проблемам со сном. Изъязвление также увеличивает риск инфицирования и рубцевания. Гемангиомы, расположенные вокруг рта, носа, уха или на коже под подгузником, несут более высокий риск изъязвления. Изъязвления заживают медленно, поэтому врач вашего ребенка может порекомендовать лечение, чтобы ускорить этот процесс и предотвратить инфекцию и образование рубцов.

Кровотечение
Кожа над гемангиомой легко защищает ее от кровотечения. Если гемангиома порезана или повреждена, она может кровоточить или образовать корку или струпья. Кровеносные сосуды, из которых состоят гемангиомы, не являются нормальными. Когда гемангиомы кровоточат, они имеют тенденцию кровоточить быстро, но только в течение короткого времени. Вы должны быть в состоянии остановить кровотечение, прикладывая мягкое прямое давление к ране в течение 15 минут. Если кровотечение возвращается или не останавливается при надавливании, вам следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Болят ли гемангиомы?

Большинство гемангиом не вызывают дискомфорта у вашего ребенка, если только не возникает изъязвление. Изъязвления могут быть болезненными еще до того, как вы их заметите. Если вы считаете, что ваш ребенок испытывает боль, вы должны сообщить об этом своему педиатру.

Останется ли после гемангиомы шрам?

Окончательный вид гемангиомы варьируется от человека к человеку и зависит от ряда факторов, в том числе:

• Размер
• Место
• Стала ли гемангиома изъязвленной или инфицированной

Некоторые области более склонны к образованию рубцов, чем другие, например, области, где кожа плохо растягивается. Области, склонные к образованию рубцов, включают:

• Нос
• Губа
• Лоб
• Ухо 

Иногда после уменьшения гемангиомы в этих областях остается дополнительная кожа. После того, как фаза уменьшения гемангиомы (инволюция) завершена, пластический хирург может удалить лишнюю кожу, если это необходимо. Если есть какое-либо оставшееся обесцвечивание, может помочь лазерная терапия.

Как врач поставит диагноз моему ребенку?

Врачи обычно ставят диагноз при появлении поражения. Иногда врачи используют допплерографию (звуковое устройство) для проверки кровотока через родимое пятно, чтобы отличить его от других сосудистых поражений. Эта техника часто используется в детской. Это дает дополнительное преимущество, помогая врачу узнать, на какой стадии находится гемангиома. Биопсия кожи или визуализирующее исследование также могут помочь в постановке диагноза, если поражение нетипично по своему внешнему виду или поведению.

Может ли у моего ребенка быть более одной гемангиомы?

Около 80 процентов пациентов имеют одну гемангиому кожи, но у некоторых детей нередко бывает более одной гемангиомы.

Встречаются ли гемангиомы где-либо еще, кроме кожи?

Внутренние гемангиомы встречаются очень редко, но они могут возникать на внутренних органах. Риск внутренних гемангиом увеличивается, если у вашего ребенка более шести кожных гемангиом. Во время физического осмотра вашего ребенка врач может ощупать его печень и селезенку, чтобы определить, нормальный ли их размер. Врач также может назначить визуализирующие исследования, если он или она считает, что у вашего ребенка есть какой-либо риск внутренних гемангиом.

Как лечат гемангиомы?

Как правило, инфантильные гемангиомы со временем уменьшаются в размерах и в большинстве случаев полностью исчезают сами по себе. Поэтому большинству не требуется лечение. Однако некоторые гемангиомы требуют лечения.
Необходимость лечения гемангиомы определяется рядом факторов, в том числе:

• Возраст
• Размер гемангиомы
• Расположение гемангиомы
• Насколько быстро растет гемангиома

Гемангиомы, расположенные в областях, которые могут угрожать здоровью (дыхательные пути или печень) или нормальному развитию (ушной канал или глаза), а также те гемангиомы, которые потенциально уродуют (лицо), лечатся быстрее и агрессивнее, чем гемангиомы, которые представляют меньшую риск.

Варианты лечения детских гемангиом включают:

• Наблюдение
• Пероральные системные кортикостероиды
• Хирургическое удаление
• Лазеротерапия- Детская лазерная клиника
• Винкристин
• Пропранолол
• Регранекс (бекаплермин) гель

В настоящее время FDA не одобрило использование каких-либо препаратов для лечения детских гемангиом. Специалисты по родинкам и сосудистым аномалиям в Children’s принимают участие в текущих исследовательских проектах, чтобы найти самые безопасные и лучшие методы лечения гемангиом.

Узнайте больше о лучших вариантах лечения для вашего ребенка.

В опасности ли мои будущие дети?

Традиционно гемангиомы не считались наследственным заболеванием; тем не менее, недавнее исследование, проведенное нашей группой специалистов, продемонстрировало тенденцию к семейному развитию гемангиом. Необходимо провести дальнейшие исследования, прежде чем станет известен истинный риск рождения второго ребенка с гемангиомой. Гемангиомы очень распространены, и, по нашему опыту, они не встречаются в одном и том же месте в семье.

Вы проводите исследования гемангиом?

Медицинский колледж Висконсина и Детский институт проводят несколько исследований гемангиом. Для получения дополнительной информации свяжитесь с Шоной Джоахим, координатором клинических исследований, по телефону (414) 955-2817.

Больше фактов о гемангиомах

• Клетки, образующие гемангиому, больше всего похожи на клетки, выстилающие кровеносные сосуды. Под микроскопом гемангиома выглядит как скопление переплетенных кровеносных сосудов.
• Клетки гемангиомы размножаются, что приводит к росту или утолщению гемангиомы. Поражение обычно набухает, а не распространяется по поверхности кожи.
• Гемангиома — это форма опухоли, которая перестает расти и исчезает со временем, в отличие от раковых опухолей.
• В прошлом многие типы красных поражений кожи неправильно назывались гемангиомами. Это вызвало значительную путаницу в области медицины в отношении их прогноза и лечения. Даже сегодня во многих учебниках и научных статьях этот термин используется для описания других опухолей кровеносных сосудов у детей старшего возраста и взрослых. Термин младенческая гемангиома или младенческая гемангиома часто используется для обозначения этих поражений.
• Гемангиомы не являются результатом того, что вы делали или не делали во время беременности.
• Гемангиомы не являются раковыми и со временем уменьшаются в размерах, но при необходимости их можно лечить.

Узнать больше

• Узнайте больше о родимых пятнах и сосудистых аномалиях, а также о текущих исследованиях гемангиом в Children’s.

Детская гемангиома и сосудистые мальформации – состояния и лечение

• Гемангиомы

  Гемангиома — это родинка. Это самая распространенная доброкачественная (нераковая) опухоль кожи. Гемангиомы могут присутствовать при рождении (бледное красное пятно) или могут появиться в первые месяцы после рождения.

  Гемангиома также известна как винное пятно, клубничная гемангиома и пятно лосося. Около 60 процентов гемангиом возникают в области головы или шеи. Гемангиомы встречаются как минимум в три раза чаще у женщин, чем у мужчин. Большинство из них будут продолжать расти в течение первых шести-двенадцати месяцев жизни, прежде чем начнут уменьшаться.

  Гемангиомы могут быть:

  • Капиллярные – формируются в верхнем слое кожи
  • Кавернозные – внедряются в глубокие слои кожи

  Гемангиомы имеют три стадии:

  • Пролиферация – растет от бледной красной отметки 18
  • Отдых – без изменений
  • Инволюция – знак медленно исчезает

  Весь процесс может занять до нескольких лет.

  Сосудистые пороки развития

  Сосудистые пороки развития — это другой тип родимого пятна или врожденного (присутствующего при рождении) образования, состоящего из артерий, вен, капилляров или лимфатических сосудов.

  Существует несколько различных типов пороков развития, и они называются в зависимости от того, какой тип кровеносных сосудов преимущественно поражен. Сосудистая мальформация также известна как лимфангиома, артериовенозная мальформация и сосудистый гигантизм.

  Различают 5 типов сосудистых мальформаций. К ним относятся:

  • Винные пятна (красного или фиолетового цвета)
  • Венозные мальформации
  • Лимфатические мальформации
  • Артериовенозные мальформации
  • Смешанные пороки развития, сочетание любых других типов

• Гемангиомы и сосудистые мальформации обычно возникают случайно. Однако они также могут наследоваться в семье как аутосомно-доминантный признак. Аутосомно-доминантный означает, что для выражения состояния необходим один ген, и ген передается от родителя к ребенку с риском 50/50 для каждой беременности.

  Другими словами, у родителя могла быть гемангиома по незнанию, потому что она исчезла, но ребенок более серьезно поражен. Семья может не попасть в поле зрения генетика до рождения ребенка с более тяжелым заболеванием. В это же время часто обнаруживают других родственников с легкой экспрессией гена, что подтверждает аутосомно-доминантное наследование.

  Гемангиомы и сосудистые мальформации являются проявлением многих различных генетических синдромов, которые имеют различные модели наследования и шансы на повторение в зависимости от конкретного присутствующего синдрома.

  До 12 процентов детей заболевают гемангиомами в первый год жизни, причем девочки поражаются чаще, чем мальчики.

• Врач может диагностировать гемангиомы и сосудистые мальформации после физического осмотра. Иногда проводят КТ или МРТ, чтобы определить тяжесть образований, и в какой степени ими поражены различные структуры.

• Большинство гемангиом обычно не присутствуют при рождении или представляют собой очень слабые красные пятна. Однако вскоре после рождения они быстро растут — часто быстрее, чем растет ребенок. Со временем они становятся меньше (эвольвентными) и светлее. Процесс инволюции может занять несколько лет.

  Сосудистые мальформации присутствуют при рождении и увеличиваются пропорционально росту ребенка. Они не закручиваются спонтанно и могут стать более заметными по мере роста ребенка.

• Гемангиомы

  Лечение гемангиом зависит от их размера, локализации и степени тяжести. Лечение обычно не рекомендуется при небольших неинвазивных гемангиомах, поскольку они уменьшаются в размерах (инволютируют) сами по себе. Однако гемангиомы, вызывающие проблемы с кровотечением, затруднения при кормлении или дыхании, нарушения роста или ухудшение зрения, могут потребовать медицинского или хирургического вмешательства.

  Лечение может включать следующее:

  • Стероидные препараты
  • Эмболизация кровеносных сосудов (введение материала в кровеносные сосуды для блокировки притока крови)
  • Лазерное или хирургическое удаление

  Сосудистые мальформации

  Лечение сосудистых мальформаций зависит от типа мальформации . Каждый тип пороков развития лечится по-разному:

  • Пороки развития капилляров. Лазерная терапия обычно эффективна при пороках развития капилляров или пятнах от портвейна, которые обычно представляют собой плоские фиолетовые или красные пятна на лице.
  • Артериальные мальформации часто лечат эмболизацией (приток крови к мальформации блокируется введением материала рядом с поражением).
  • Венозные мальформации обычно лечат прямой инъекцией склерозирующих (свертывающих) препаратов, вызывающих свертывание каналов.

  Чаще всего для эффективного лечения поражения используется комбинация этих различных методов лечения.

• Многие гемангиомы, в зависимости от их размера и тяжести, исчезают без лечения. Эти состояния могут быть опасными для жизни, если они большие или влияют на дыхательные пути вашего ребенка или другой орган. Гемангиома также может быть серьезной, если она имеет неконтролируемое кровотечение.

  В зависимости от того, где находится рост вашего ребенка, это может вызвать физические проблемы. У вашего ребенка могут быть проблемы со зрением или движением части тела.

• Гемангиомы могут расти, пока вашему ребенку не исполнится около 12 месяцев. Затем они начинают уменьшаться и во многих случаях исчезают без лечения.

  Другие гемангиомы требуют лечения. Их должен лечить черепно-лицевой врач. Это специалист по диагностике и лечению проблем головы и лица. Убедитесь, что врач вашего ребенка имеет опыт работы с гемангиомами.

  Сосудистые мальформации не уменьшаются и не исчезают без лечения. Вашему ребенку следует обратиться к черепно-лицевому специалисту, имеющему опыт лечения сосудистых мальформаций.

  Заметные гемангиомы и сосудистые мальформации могут вызывать психологические и социальные проблемы. Группы поддержки могут помочь вам, вашему ребенку и вашей семье. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о группах поддержки в вашем районе.

Клиника сосудистых аномалий

Клиника сосудистых аномалий объединяет в одном месте всех необходимых педиатрических специалистов для индивидуального обследования и лечения детей с аномалиями развития артерий, вен и капилляров.

Узнать больше

Запланировать встречу

Мы здесь, чтобы помочь вам запланировать прием вашего ребенка и подготовить вас к вашему визиту.

Записаться на прием

Детская команда Департаменты

Детская команда

Детская команда

Провайдеры

Анна Киркорян

Заведующий отделением дерматологии
Дерматолог

Джон Майсерос

Заместитель начальника отделения нейрохирургии
Нейрохирург

Нэнси Бауман

Директор клиники аэродигестии
Директор клиники сосудистых аномалий
Отоларинголог

Майкл Бояджян

Пластический и реконструктивный хирург

Коллин Коттон

Дерматолог

Кристина Фенг

Врач хирург

Джеффри Лукиш

Врач хирург

Отделы

Отделы

Клиника сосудистых аномалий

Клиника сосудистых аномалий объединяет в одном месте всех необходимых педиатрических специалистов для индивидуального обследования и лечения детей с сосудистыми аномалиями.