Слизь в кале у грудного ребенка: стоит ли паниковать?

Ни для кого не будет секретом, что родители самым внимательным образом рассматривают содержимое детских подгузников, особенно когда речь идет о новорожденных малышах. Разбираемся, о чем может свидетельствовать слизь в стуле младенца.

Слизь в кале у грудничка — норма или болезнь?

Появление в стуле малыша включений слизи — одна из первых и весьма распространенных причин для беспокойства молодых родителей. Выглядит это как желеобразные прожилки или волокнистые тянущиеся выделения.

Итак, почему у ребенка в кале слизь?

Ее выработка слизистой оболочкой кишечника — нормальный процесс, это способ самозащиты кишечника от кислоты и щелочи при процессе пищеварения (более того, при отсутствии слизи в кале у малыша могут возникать запоры).

Из тонкого кишечника слизь попадает в толстую кишку и смешивается с каловыми массами. При нормальном стуле слизь на выходе невозможно увидеть невооруженным взглядом. Однако если визуально обнаруживается большое количество этой примеси, нужно понять, почему это происходит.

Включения слизи в кале у грудничка могут наблюдаться при таких безобидных причинах, как:

• интенсивное прорезывание зубов, при котором ребенок заглатывает большое количество активно выделяющейся слюны;
• если малыш простужен и в этом случае заглатывает большое количество мокроты из верхних дыхательных путей.

Дисбактериоз — существует ли такой диагноз?

Большинство российских педиатров скажет, что у новорожденных в первые недели жизни слизь в стуле может появиться из-за дисбактериоза, и отправит младенческий кал на соответствующее исследование, а после назначит лечение.

Однако стоит принимать во внимание, что ни в одной передовой с медицинской точки зрения стране мира не существует такого диагноза, как дисбактериоз.

Поэтому стоит поискать более реалистичную причину или объяснение происходящему.

Лактоза и лактаза

До момента появления ребенка на свет, кишечник малыша стерилен, и его заселение микрофлорой начинается с прохождения через родовые пути и с первого кормления грудью.

В любом молоке — и в грудном женском, и в его заменителях в виде молочных смесей, и в молоке животных — содержится углевод лактоза. Чтобы усвоиться, лактозу должна расщепить лактаза — один из пищеварительных ферментов. И если у малыша лактазы мало или нет вообще, то лактоза не расщепляется и остается в кишечнике в неизмененном виде.

Это состояние называется лактазной недостаточностью. Его симптомами являются вздутие живота из-за активного процесса брожения, «урчание», что объясняется усиленной перистальтикой кишечника.

Как следствие, стул малыша становится пенистым, в нем может появиться зелень, заметны непереваренные комочки молока, и даже слизь с кровью.

Это нарушение часто встречается у новорожденных и носит временный характер — обычно в течение месяца каловые массы принимают нормальную консистенцию и цвет. Облегчить этот процесс можно с помощью препаратов лактазы, которые назначаются малышам при грудном вскармливании, или заменой смесей на безлактозные варианты.

Конечно, подобные назначения может делать исключительно врач и только после получения подтверждающих результатов необходимых анализов.

На лактазную недостаточность похожа целиакия — глютеновая недостаточность, при которой отсутствует сразу несколько пищеварительных ферментов. Главное отличие в том, что целиакия сама по себе не проходит, но при правильном подборе питания и медицинских препаратов ребенок может вести полноценную жизнь.

Слизь как проявление аллергии

Причин появления слизи в кале множество. При грудном вскармливании ее появление может быть реакцией малыша на продукты в рационе мамы. Состав грудного молока постоянно меняется и может вызывать у ребенка периодические сбои в пищеварении.

Иногда врач может посоветовать маме вести дневник питания и вносить туда все продукты, которые она ест.

Таким образом можно будет оградить младенца от нежелательных реакций на какой-либо из продуктов. Но прежде чем это делать, нужно показать ребенка специалисту.

• Изменения стула и появление слизи в кале малыша возможно и позднее — с введением прикорма и появлением новых для него продуктов. Это может раздражать слизистую и вызывать защитную реакцию — выделение большего количества слизи. В этом случае при следующем кормлении стоит уменьшить порцию «новинки» и проследить за реакцией организма.
• Также появление слизи в кале возможно из-за низкого качества воды для приготовления детского питания. Химические элементы, растворенные в воде, могут вызывать раздражение слизистой оболочки кишечника. Кипячение воды не способно решить эту проблему, поскольку в результате этого процесса химические элементы из воды не удаляются. Поэтому если у вас есть сомнения в качестве воды, замените ее.
• Прием некоторых лекарств также способен вызвать подобные проблемы с пищеварением. Если у ребенка обнаруживается слизь в кале на фоне приема назначенных врачом медикаментов, посоветуйтесь о возможной смене схемы лечения.

Когда слизь — повод обратиться к врачу?

Дети подвержены кишечным инфекциям, один из симптомов которых — слизь в кале. Это может быть проявлением и дизентерии, и сальмонеллеза, и других инфекций. Важно не упустить время, чтобы малыш не пострадал от обезвоживания.

Особое беспокойство должна вызвать слизь белесого цвета в кале в сочетании с темной мочой. Эти симптомы могут говорить о поражении печени. В этом случае обращение к врачу нельзя откладывать.

Копрограмма

Копрограмма позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов и дисбактериоза. Этот анализ дает возможность изучить эффективность пищеварительных процессов организма, оценить скорость прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Химический анализ кала в рамках копрограммы включает определение содержания крови, билирубина, стеркобилина, реакции рН.

Реакция рН кала преимущественно зависит от жизнедеятельности микрофлоры кишечника. При преобладании белковой пищи и активации бактерий, расщепляющих белок, образуется много аммиака, придающего калу щелочную реакцию.

При углеводной диете и активации бродильной микрофлоры усиливается образование СО2 и органических кислот, дающих кислую реакцию.

Наличие крови в кале свидетельствует о патологических процессах в желудочно-кишечном тракте, сопровождающихся изъязвлением слизистой или распадом опухоли.

Стеркобилин – основной пигмент кала, который придает ему определенную окраску. Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (ахоличный кал) чаще всего свидетельствует об обтурации общего желчного протока камнем, сдавлении его опухолью или резком снижении функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении. Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Наиболее частыми причинами этого нарушения являются: подавление жизнедеятельности бактерий кишечника под влиянием больших доз антибиотиков (дисбактериоз кишечника), резкое усиление перистальтики кишечника.

При микроскопическом исследовании в кале можно выявить детрит, остатки пищевых веществ, элементы слизистой оболочки кишечника, клеточные элементы: лейкоциты, эритроциты, макрофаги, опухолевые клетки, кристаллы, яйца гельминтов, паразитирующие в кишечнике простейшие, микроорганизмы. Данные микроскопического исследования могут дать представление о состоянии переваривающей способности кишечника, о состоянии слизистой оболочки (главным образом толстого кишечника).

Детрит составляет основной фон при микроскопии нормального кала, представляет собой остатки пищевых веществ, микроорганизмов, распавшихся клеточных элементов. Он имеет вид аморфных образований мелких размеров, преимущественно зернистой формы.

Слизь в нормальном кале может быть в виде тонкого, малозаметного блестящего налета. При воспалительных процессах обнаруживается в виде тяжей, клочков и плотных, лентовидной формы образований.

Мышечные волокна (остатки белковой пищи) – различают неизмененные и измененные (непереваренные, слабопереваренные, переваренные). Неизмененные (или непереваренные) волокна желтого цвета, цилиндрической формы с обрезанными концами, имеют поперечную, реже продольную исчерченность. По мере переваривания мышечные волокна теряют исчерченность, поверхность становится гладкой, форма округляется.

В нормальном кале немного переваренных мышечных волокон. Большое количество (креаторея) мышечных волокон, особенно непереваренных и слабопереваренных, находят при недостаточности поджелудочной железы, пониженной секреторной функции желудка, ускоренной перистальтике.

Соединительнотканные волокна имеют вид сероватых, преломляющих свет волокон, иногда похожих на тяжи слизи. В нормальном кале не обнаруживаются. Появление их указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка.

Растительная клетчатка и крахмал являются остатками углеводного компонента пищи. Различают два вида клетчатки: перевариваемую и неперевариваемую.

Неперевариваемая клетчатка является опорной клетчаткой (кожица овощей, фруктов, сосуды и волоски растений и т. п.), в кишечнике не расщепляется и полностью выделяется с калом. При микроскопии нативных неокрашенных препаратов она имеет разнообразные резкие очертания, правильный рисунок в виде толстых двухконтурных целлюлозных оболочек коричневой, желтой и серой окраски.

Перевариваемая клетчатка состоит из округлых больших клеток, имеющих тонкую оболочку и ячеистое строение. При микроскопии перевариваемая клетчатка отличается от неперевариваемой нежными контурами, наличием зерен крахмала или красящих пигментов. В нормальном кале не обнаруживается. Обнаруживается в кале при ускоренной эвакуации.

Крахмал при нормальном пищеварении отсутствует, так как амилолитические ферменты пищеварительного тракта и ферменты бактерий слепой кишки расщепляют крахмал полностью. Присутствие крахмала всегда указывает на недостаточность пищеварения, что бывает при заболеваниях тонкого кишечника и связанной с ними ускоренной эвакуации, при недостаточности поджелудочной железы.

Жир и продукты его расщепления, поступившие с пищей в умеренном количестве, в норме усваиваются почти полностью. Обнаружение значительного количества нейтрального жира и продуктов его расщепления свидетельствует о нарушении переваривания и всасывании жира. Нейтральный жир в нативных препаратах кала имеет вид бесцветных капель.

Жирные кислоты и мыла встречаются в виде глыбок, капель и кристаллов. Кристаллы имеют форму тонких игл, заостренных с двух концов. Часто складываются в небольшие пучки, иногда расположены радиально, окружая венчиком глыбки жирных киcлот. Обнаружение в нативном препарате бесцветных капель, глыбок и игольчатых кристаллов позволяет предположить стеаторею.

Клеточные элементы (кишечный эпителий, клетки крови, макрофаги, клетки опухолей) обнаруживаются в кале, содержащем слизь.

Единичные клетки кишечного эпителия можно встретить и в нормальном кале как следствие физиологического слущивания. Появление этих клеток большими группами, пластами отражает наличие воспаления слизистой оболочки толстого кишечника.

Лейкоциты, располагающиеся в слизи в значительном количестве (скопление), свидетельствуют о воспалительном процессе в толстом кишечнике. Лейкоциты в слизи, идущей из тонкого кишечника, успевают разрушиться.

Эритроциты неизмененные встречаются в кале при кровотечениях из толстого кишечника и прямой кишки. При кровотечении из более высоко лежащих отделов кишечника эритроциты либо совсем разрушаются, либо приобретают характер теней, и распознать их очень трудно.

Макрофаги встречаются при некоторых воспалительных процессах, особенно при бактериальной дизентерии.

Клетки злокачественных опухолей могут попасть в кал при расположении опухоли в прямой кишке. Диагностическое значение имеет нахождение не одиночных клеток, а обрывков ткани, групп клеток, отличающихся характерной атипией.

Кристаллические образования. Кристаллы трипельфосфатов встречаются в резко щелочном кале при усилении гнилостных процессов. Оксалаты кальция обнаруживаются при употреблении в пищу большого количества овощей или при снижении кислотности желудочного сока. Кристаллы Шарко-Лейдена в виде вытянутого ромба часто обнаруживаются в слизи в сочетании с эозинофилами, указывают на аллергическое воспаление кишечника, амебиаз, балантидиаз, глистную инвазию. Кристаллы гематоидина выявляются после кишечного кровотечения при язвенных колитах.

Как часто должен какать новорожденный?

Да, это нормально, если ребенок какает после каждого кормления. Вы быстро обнаружите, что, когда речь идет о новорожденных, частота стула находится в широком диапазоне нормы.

Некоторые младенцы просто более продуктивны, чем другие. Совершенно нормально заканчивать каждое кормление сменой подгузника или не видеть ни одной дефекации в течение нескольких дней. Ваш ребенок много какает, вероятно, не является проблемой, если вы не меняете три или более подгузников в день. В этом случае это может быть диарея, о которой следует сообщить врачу вашего ребенка.

Как часто должен какать новорожденный?

Различается. Привычки какать сильно различаются от ребенка к ребенку. Средняя частота составляет одно или несколько испражнений в день. Но некоторые новорожденные производят пять или более грязных подгузников в день в первые 2 недели жизни, в то время как другие не какают в течение нескольких дней.

Новорожденные нередко много какают, поскольку большую часть времени бодрствования они проводят за едой. Как правило, дети на грудном вскармливании какают больше, чем на искусственном вскармливании. На самом деле, ваш ребенок может покакать во время кормления и еще раз после того, как они закончат — вот почему вы можете подождать несколько минут после того, как закончите кормить грудью, прежде чем нырять с чистым подгузником.

Поскольку фекалии при грудном вскармливании содержат больше жидкости, они выглядят более водянистыми, чем стул детей, находящихся на искусственном вскармливании. (Посмотрите реальные фотографии различных видов детских какашек здесь.)

Когда новорожденный на грудном вскармливании какает после каждого кормления в течение первых нескольких недель, считайте это хорошим знаком — это означает, что он получает много молока. Несмотря на то, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, опорожнение кишечника может быть менее частым, чем у детей на грудном вскармливании, для них также нормально какать после каждого кормления.

Частота дефекации вашего ребенка может начать замедляться к тому времени, когда ему исполнится около 6 недель, но некоторые дети продолжают испражняться после каждого кормления намного дольше. (Некоторые годовалые дети нередко какают пять раз в день.)

Как долго ребенок может не какать?

Если у вашего ребенка не было стула в течение нескольких дней, не нужно сразу бояться большой буквы «С» (запора). Младенцы могут прожить дни или даже неделю, не выпуская грязный подгузник. Ребенок на грудном вскармливании может прожить еще дольше — до двух недель без какашек, если он еще не начал есть твердую пищу.

Реклама | страница продолжается ниже

Если стул вашего ребенка мягкий, запор, вероятно, не является проблемой. Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, редко страдают запорами, потому что грудное молоко является экономичной пищей. Ваш ребенок получает только то, что ему нужно, с небольшим количеством отходов, которые можно испражняться.

Истинный запор у младенцев обычно возникает из-за изменения диеты, нехватки жидкости или болезни. Контрольный признак – твердый, сухой стул. Если у вашего ребенка запор, он может стать очень беспокойным и выглядеть так, будто ему неудобно напрягаться, когда он пытается пойти.

Стоит ли мне беспокоиться о том, что мой ребенок часто какает?

Как правило, если стул вашего ребенка достаточно постоянен и он ведет себя как обычно, частые какашки не должны вызывать беспокойства. Однако, если характер стула вашего ребенка внезапно изменился, и его стул стал водянистым, обратитесь к врачу. Очень водянистый стул может быть признаком инфекции.

Позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов, связанных с дефекацией:

• Подтягивание ног к животу (признак боли в животе)
• Натуживание при опорожнении кишечника
• Кал, который выглядит как маленькие твердые камешки или очень водянистый
• Раздражительность
• Вздутие живота
• 0 Кровь в кале

Если мой ребенок много какает, у него больше склонности к опрелостям?

Младенцы с частым стулом могут быть более восприимчивы к опрелостям. Постоянный контакт со стулом может вызвать раздражение чувствительной кожи на их ягодицах.

Лучший способ предотвратить появление пеленочного дерматита — содержать попку ребенка в чистоте и сухости. Для начала чаще меняйте подгузники. Мойте их кожу чистой теплой водой во время каждой смены.

Вы можете нанести на пораженный участок крем от опрелостей или средство, содержащее оксид цинка или вазелин, чтобы создать барьер. И вместо того, чтобы сразу же надевать новый подгузник, пусть ваш ребенок ненадолго ходит без подгузника каждый день, чтобы его попка могла полностью высохнуть на воздухе. Если эти советы не помогли избавиться от опрелостей, позвоните врачу вашего ребенка.

Подробнее:

Руководство для молодых родителей по кормлению ребенка

Руководство по кормлению ребенка по возрасту

Сколько смеси нужно новорожденным и младенцам

Сыпь от подгузников | BabyCenter

• Community
• Getting Pregnant
• Pregnancy
• Baby names
• Baby
• Toddler
• Child
• Health
• Family
• Courses
• Registry Builder
• Baby Products

Advertisement

Большинству родителей рано или поздно приходится сталкиваться с опрелостями, особенно в первый год жизни их ребенка. Хотя ребенок, оставленный в мокром или грязном подгузнике на слишком долгое время, более склонен к развитию опрелостей, любой ребенок с чувствительной кожей может получить сыпь, даже если вы усердно меняете подгузник.

Фото предоставлено Thinkstock

Как выглядит опрелость?

Если область под подгузником вашего ребенка выглядит раздраженной и красной, скорее всего, это опрелости. Кожа также может быть немного опухшей и ощущаться теплой при прикосновении к ней. Сыпь под подгузником может быть легкой, с несколькими колючими красными пятнами на небольшом участке, или обширной, с нежными красными бугорками, которые распространяются на животик и бедра вашего ребенка.

Большинству родителей рано или поздно приходится сталкиваться с опрелостями, особенно в первый год жизни ребенка.

© Dr. P. Marazzi / Science Source

Как у моего ребенка появились опрелости?

Сыпь на подгузниках может быть вызвана чем угодно: от собственной мочи вашего ребенка до новой пищи. Вот наиболее вероятные виновники:

Хотя ребенок, оставленный в мокром или грязном подгузнике на слишком долгое время, более склонен к развитию пеленочного дерматита, любой ребенок с чувствительной кожей может получить сыпь, даже если вы усердно меняете подгузник.

• Влажность. Даже самый хорошо впитывающий подгузник оставляет немного влаги на коже вашего ребенка. А когда моча вашего ребенка смешивается с бактериями из его стула, она распадается на аммиак, который может быть очень агрессивным для кожи. Вот почему дети с частым стулом или диареей более склонны к опрелостям.
• Натирание и химическая чувствительность. Сыпь от подгузника у вашего ребенка может быть результатом трения подгузника о кожу, особенно если он чувствителен к химическим веществам, таким как ароматизаторы в одноразовых подгузниках или стиральный порошок, используемый для стирки тканевых подгузников. Также может случиться так, что продукт, который вы используете во время смены подгузника, раздражает кожу вашего ребенка.
• Новые продукты. Сыпь от подгузника также часто возникает, когда ваш ребенок впервые начинает есть твердую пищу или пробует новую пищу. Любая новая пища изменяет состав стула, но кислоты в некоторых продуктах (таких как клубника и фруктовые соки) могут быть особенно неприятными для некоторых детей. Новая пища также может увеличить частоту дефекации вашего ребенка. Если вы кормите грудью, у вашего ребенка может быть реакция даже на то, что вы съели (хотя дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно менее склонны к опрелостям).
• Бактериальная или дрожжевая инфекция. Область под подгузником теплая и влажная – именно такая, какая нравится бактериям и дрожжевым грибкам. Таким образом, бактериальная или дрожжевая инфекция может легко размножаться там и вызывать сыпь, особенно в трещинах и складках кожи вашего ребенка. (Молоочница — это разновидность оральной дрожжевой инфекции. У некоторых детей с молочницей также развивается дрожжевая инфекция в области подгузника. )
• Антибиотики. Дети, принимающие антибиотики (или дети, кормящие матери которых принимают антибиотики), иногда заболевают дрожжевыми инфекциями, потому что эти лекарства убивают здоровые бактерии, которые контролируют дрожжи, а также вредные бактерии, вызывающие заболевание. Антибиотики также могут вызывать диарею, которая может способствовать опрелостям.

Когда мне следует показать ребенка врачу по поводу опрелостей?

При некотором усердии вы сможете избавиться от сыпи у вашего ребенка за три-четыре дня без посещения врача. Но обязательно обратитесь к врачу, если сыпь выглядит так, как будто она может быть заражена. Признаки инфекции включают:

• Пузыри
• Прыщи, наполненные гноем
• Сочащиеся желтоватые пятна
• Открытые язвы

Врач может прописать вашему ребенку антибиотик для местного или перорального применения.

При опрелостях, вызванных дрожжевой инфекцией, врач вашего ребенка может порекомендовать противогрибковый крем или мазь, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Реклама | продолжение страницы ниже

Также позвоните врачу, если у вашего ребенка поднялась температура или сыпь не проходит после нескольких дней домашнего лечения.

Как лучше всего лечить опрелости?

При появлении опрелостей предпримите следующие шаги для лечения кожи вашего ребенка:

• Держите ребенка в чистоте и сухости, часто меняя ему подгузник. Это может означать, что его нужно будить ночью для смены подгузника
• Хорошо ополаскивайте область вокруг подгузника при каждой смене подгузника. Не используйте салфетки, содержащие спирт или ароматизаторы. Некоторые родители держат на пеленальном столике ватные тампоны и пульверизатор или изолированный контейнер с теплой водой для легкой и бережной уборки.
• Насухо промокните кожу ребенка. Не трите!
• Используйте мазь, образующую барьер на коже, чтобы защитить раздраженную кожу вашего ребенка от стула и мочи. Вам не нужно использовать мазь при каждой смене подгузника: нанесите достаточно толстый слой, чтобы его хватило на пару смен подгузника. Это помогает предотвратить дальнейшее раздражение кожи от чрезмерного трения. Существует несколько хороших барьерных мазей, в состав которых входит вазелин или оксид цинка.
• Наденьте подгузник вашего ребенка неплотно или используйте подгузник, который ему немного велик, чтобы обеспечить лучшую циркуляцию воздуха. Если вы покупаете одноразовые предметы, попробуйте другую марку, чтобы увидеть, поможет ли это. Например, есть варианты для чувствительной кожи, а варианты с дополнительным впитыванием отводят больше влаги от кожи вашего ребенка.
• Когда погода теплая и ваш ребенок может играть на улице, снимайте подгузник (и мазь) как можно дольше каждый день. Воздействие воздуха ускорит заживление.
• Рассмотрите возможность того, чтобы ваш ребенок спал с голой попой, если у него появилась сыпь. Пластиковый лист под тканью помогает защитить матрас.

Как предотвратить опрелости?

Вот несколько хороших профилактических мер, чтобы предотвратить опрелости:

• Сухая попка — лучшая защита от опрелостей, поэтому меняйте ребенку подгузник как можно чаще или как можно скорее после того, как он намокнет или загрязнится.
• Тщательно очищайте половые органы вашего ребенка при каждой смене подгузника.
• Насухо промокните ее кожу — никогда не трите ее. Вы также можете использовать фен, установленный на низкую скорость, чтобы высушить область под подгузником после смены подгузника.
• Если ваш ребенок склонен к опрелостям, наносите тонкий слой защитной мази на его попку после каждой смены подгузника.
• Не используйте порошки или кукурузный крахмал, поскольку частицы могут нанести вред легким ребенка при вдыхании. Кроме того, некоторые эксперты считают, что кукурузный крахмал может усилить дрожжевую сыпь от подгузников.
• Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, вводите его по одному продукту за раз. Выжидание в несколько дней между каждым новым продуктом облегчает определение того, вызывает ли чувствительность к новому продукту опрелости. Если это так, исключите эту пищу на время.
• Не затягивайте подгузник слишком туго, чтобы не было места для циркуляции воздуха. Оденьте ее в свободную одежду. №
• Используйте моющее средство без отдушек для стирки тканевых подгузников и не используйте смягчитель ткани – и то, и другое может вызвать раздражение кожи вашего ребенка.
• Постирайте подгузники горячей водой и дважды ополосните их. Вы также можете добавить полстакана уксуса в первое полоскание, чтобы устранить щелочные раздражители.
• Кормите ребенка грудью как можно дольше, потому что опрелости у детей, находящихся на грудном вскармливании, возникают реже, хотя до конца не ясно, почему.
• Если вашему ребенку необходимо принимать антибиотик, попросите врача также дать ему пробиотик. Пробиотики стимулируют рост здоровых бактерий в кишечнике, что может снизить вероятность появления опрелостей у вашего ребенка.

Если ваш ребенок ходит в детский сад или дошкольное учреждение, убедитесь, что его воспитатели понимают важность принятия этих мер предосторожности.

Узнайте больше о детской сыпи и заболеваниях кожи в нашем наглядном руководстве.