Разное

Форум простуда в первом триместре беременности: Простуда в первом триместре! — 54 ответов на Babyblog

Содержание

Можно ли ГЕКСОРАЛ® при беременности

30.06.2021 г.

2 минуты

Содержание:

Врач может назначить Гексорал® во время беременности?
Гексорал® может быть опасен?

Беременные женщины не застрахованы от болезней. Зачастую им приходится принимать те или иные лекарственные препараты1. Среди них могут быть антисептики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Далеко не всем лекарства назначают врачи. Около 29% беременных и кормящих грудью молодых мам лечатся самостоятельно, а это чревато осложнениями.

В статье мы расскажем, можно ли принимать Гексорал® при беременности и что нужно учитывать при приеме любых лекарств, когда вы ждете ребенка.

Врач может назначить Гексорал

® во время беременности?

В составе препаратов линейки Гексорал® — антисептики, которые действуют против бактерий, некоторых грибков и ряда вирусов, а также анестетики – бензокаин и лидокаин, помогающие бороться с болью3-7.

При назначении лекарств в период вынашивания ребенка врач учитывает их возможное влияние на организм будущей мамы и ребенка1.

Согласно инструкции, сведений о каких-либо его нежелательных эффектах Гексорал® при беременности не зафиксировано. Но, несмотря на это, нельзя быть на 100% уверенным в том, что лекарство не проникнет через плаценту и будет абсолютно безопасным для плода3-7.

Наверх к содержанию

Гексорал

® может быть опасен?

В соответствии с требованиями фармакологического надзора Гексорал® прошел необходимые исследования, но по закону женщины, ожидающие ребенка, не могут быть включены в число испытуемых1. Данных о безопасности лекарства в период беременности недостаточно. Поэтому спрей Гексорал®, а также таблетки для рассасывания и раствор с добавлением эфирных масел, нельзя применять беременным самостоятельно, без разрешения врача3-7.

В соответствии с инструкцией врач может назначить спрей Гексорал® при беременности только в исключительных случаях. При этом он тщательно взвешивает пользу лекарства и риск его применения3. Аналогичная ситуация — со всеми препаратами линейки4-7.

Самостоятельное применение препарата при беременности недопустимо.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

Литература

  1. Загородникова К. А., Покладова М. В., Бурбелло А. Т. Безопасность лекарств у беременных: учеб. пособие. ― СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2013. – 45 с.
  2. Беременность и лекарства (из книги «Астахова А. В., Лепахин В. К. Лекарства. Неблагоприятные побочные реакции и контроль безопасности», М. 2008)// Безопасность лекарств и фармаконадзор / №2. – 2009. – С. 8.
  3. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=980b7903-c155-4f49-940e-13992cd80908&t= (дата обращения 10.08.2010).
  4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор // Рег. номер П N014010/02 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=939cf04e-e4e1-4815-b127-fb296887c6c6&t= (дата обращения 06.08.2010).
  5. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?RegNumber=%d0%9b%d0%a1%d0%a0-004122%2f09&MnnR=&lf=&TradeNmR=&OwnerName=&MnfOrg=&MnfOrgCountry=&isfs=0&isND=-1&regtype=1&pageSize=10&order=RegDate&orderType=desc&pageNum=1 (дата обращения 26.05.2009)
  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bd6764d4-d777-4d06-a330-9e294da5f41d&t= ( дата обращения 14. 03.2008).
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4057b348-d307-4b79-ab3b-f5121b2a29e9&t= (дата обращения 12.08.2009).

Наверх к содержанию

Государственное учреждение здравоохранения «УЗЛОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»

Как уберечь будущую маму от ОРВИ и гриппа 

Профилактика простудных заболеваний в осенне-зимний период очень важна, особенно если вы ждете малыша, ведь во время беременности иммунитет женщины сильно ослаблен, а организм работает на пределе своих возможностей. Во время беременности, особенно в первом триместре, даже легкая простуда может обернуться серьезными осложнениями. Поэтому очень важно не допустить заболевания.

Согласно исследованиям, наибольшую опасность вирус представляет на ранних сроках беременности. В это время происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому в этот период особенно важны благоприятные условия для вынашивания.

Но и во втором и в третьем триместрах ОРВИ являются опасным заболеванием, которое может представлять угрозу для матери и ее будущего ребенка.

Не зря Всемирная Организация Здравоохранения на основании эпидемиологических данных за последние годы включила беременных в группы риска развития тяжелого течения гриппа.

Согласно данным статистических исследований, существует связь врожденных дефектов плода с заболеванием ОРВИ на ранних сроках.

Инфекции, которыми женщина заразилась во время беременности, могут впоследствии стать причиной развития у ребенка заболеваний крови и различных неврологических заболеваний.

Для того чтобы уберечь будущую маму от гриппа, необходимо придерживаться простых правил:

  1. Первое правило самое простое: необходимо мыть руки с мылом после каждого возвращения домой. Не касайтесь руками лица во время посещения общественных мест.
  2. Нельзя забывать  о  промывании носа раствором морской воды. Во-первых, эта процедура увлажняет слизистую.
    Ведь если она сухая и обезвоженная, вирусам гораздо проще проникнуть через нее в организм. Во-вторых, эти растворы не содержат вредных для беременных химических добавок, а полезные вещества и минералы способствуют образованию биоактивных веществ в слизистой носа, которые повышают местную защиту. Процедуру желательно делать каждый раз, когда вы возвращаетесь с улицы домой.
  3. Использовать одноразовые либо марлевые повязки в качестве защитного барьера. Менять их нужно как можно чаще.
  4. В качестве общей профилактики вирусных болезней,  будущим мамам рекомендуется принимать поливитамины для беременных, следить за питанием, включая в свое меню большое количество овощей, фруктов, богатых витаминами и микроэлементами, естественных антибиотиков (лук, чеснок). Необходимы также продукты, содержащие белок.
  5. Во время периода массовой заболеваемости, желательно не использовать общественный транспорт, заменив его пешими прогулками, а также стараться избегать мест массового скопления людей.
  6. Если кто-то в семье заболел ОРВИ, ему при появлении первых же признаков заболевания необходимо носить марлевую маску, часто ее менять и по возможности ограничить общение с беременной женщиной.
    Женщине  желательно пользоваться  отдельными столовыми приборами, проветривать помещение.
  7. Регулярно делайте влажную уборку, проветривайте и увлажняйте помещение, где находитесь, ведь сухой воздух способствует распространению инфекции.
  8. Поддерживайте нормальный температурный режим в комнате, избегайте сквозняков.
  9. Тепло одеваться, не допуская переохлаждения организма.
  10. Регулярно протирайте дезинфицирующими средствами предметы, которых часто касаются: телефоны, выключатели, пульты дистанционного управления.

 

Народные методы профилактики простуды и гриппа при беременности

 Во время беременности, особенно в первой ее половине, когда система защиты плода только формируется, использование лекарственных препаратов считается опасным для его здоровья, поэтому профилактика гриппа и ОРВИ у беременных преимущественно осуществляется с помощью индивидуально подобранных народных средств.

Для предупреждения насморка можно закапывать в нос разбавленный кипяченой водой 1:1 сок алоэ или слабый раствор соли, а для предупреждения кашля – полоскать горло отварами трав эвкалипта, ромашки, шалфея. Нужно пить много жидкости, особенно чай с лимоном и молоко с медом. В пищу добавлять чеснок и лук.

 

Безопасные медикаменты для профилактики простудных заболеваний во время беременности

         Любые лекарства с химическим составом противопоказаны беременным, особенно это касается антибиотиков и синтетических иммуномодуляторов. Однако есть ряд медицинских препаратов, которые изготовлены на натуральной основе и предназначены для будущих и кормящих матерей, а также новорожденных. Именно они  могут стать хорошим средством профилактики при эпидемиях гриппа и вирусных заболеваний. Что принимать беременным для профилактики гриппа? Вот некоторые средства:

 

  1. Гриппферон. Противовирусный препарат широкого спектра действия, повышающий иммунитет. Выпускается в форме капель для носа. Назначается для профилактики и лечения нескольких разновидностей вирусных инфекций и гриппа, может использоваться при беременности и лактации.
  2. Аквамарис. Натуральный препарат, назальный спрей. Препятствует проникновению вирусных агентов в носоглотку за счет увлажнения и обволакивания слизистой носа.
  3. Инфагель. Иммуномоделирующий препарат в виде мази с активным веществом интерферон. Стимулирует иммунитет, оказывает противовирусное действие, используется для профилактики заражения вирусными заболеваниями и их лечения.
  4. Виферон, Оксолин. Препараты для наружного применения, аналогичные предыдущему. Форма выпуска — мазь для носа, которая может использоваться даже с первого триместра беременности.

При повышении температуры беременная должна вызвать врача терапевта на дом, для профилактики заражения других беременных посещать женскую консультацию только после выздоровления.

При первых признаках простуды необходимо   обратиться к врачу — терапевту, чтобы своевременно назначить правильное лечение, выявить показания и противопоказания для тех или иных препаратов, профилактировать переход в более тяжелое течение и присоединение бактериальной инфекции. Только специалист подберет препараты, что не навредят крохе и поспособствуют быстрому маминому выздоровлению.

Помните: в период беременности очень важно бережно относиться к своему здоровью, так как от вас зависит самочувствие маленького человечка, что растет внутри Вас.

#рожатьвТуле #рожатьвТульскойобласти #узловскаярайоннаябольница #роддомДубовка

ОРВИ и беременность

Острая респираторная вирусная инфекция — самое частое заболевание беременных. После переохлаждения или контакта с больным передача инфекции происходит воздушно-капельным путем/ появляется кашель, насморк, боль в горле, головная боль, мышечная. Заболевание длится 7 дней — это время, за которое вырабатываются защитные, противовирусные антитела.

ОРВИ не требует лекарств.

Если почувствовали недомогание:

  • лежим в постели в теплой пижаме, отсыпаемся.
  • комната проветрена, воздух влажный, температура не выше 18-22 градусов, пьем больше — едим меньше, полезны: чеснок, лимон, клюква.
  • рекомендуемые травы — мята, малина. При насморке нос промываем солевыми растворами или физиологическим раствором /долфин, аквамарис/.
  • горячие ножные ванны противопоказаны.

Но — при повышении температуры выше 38 градусов или появлении признаков осложнений ОРВИ — самолечение недопустимо, назначения делает врач. Чем меньше срок беременности, тем опаснее последствия для плода, так грипп в раннем сроке может вызвать прерывание беременности, во втором и третьем триместре осложненное ОРВИ может привести к плацентарной недостаточности, внутриутробному инфицированию плода, причем патологическое влияние на плод может оказывать не только интоксикация, гипертермия матери, но и лекарства, которые принимает беременная для лечения.

Лечение

При лихорадке выше 38 градусов необходимы жаропонижающие средства — при беременности разрешен парацетамол.

Симптоматическая терапия — ингаляции, физиотерапевтическое лечение, отхаркивающие средства, гомеопатические средства, поливитамины, при насморке промывание носа солевыми растворами / нежелательно при беременности применение сосудосуживающих капель, так как это ведет к повышению артериального давления и тахикардии беременной/.

При бактериальных осложнениях ОРВИ — отит, пневмония, бронхит и т.д. — требуется антибактериальная терапия — назначает врач.

С 30 недель беременности противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства- ибупрофен, анальгин, аспирин, диклофенак, вольтарен и т.д. — прием этих препаратов может дать преждевременное, внутриутробное закрытие артериального протока плода /который в обход легких соединяет кровоток двух половин сердца плода /- это представляет угрозу жизни плода.

Профилактика ОРВИ

Планирование беременности, санация очагов инфекции до беременности. Вакцинация против гриппа до беременности. Затворничество при беременности — избегать места скопления людей — метро, магазины. Применяя любое лекарство-читаем инструкцию по применению — разрешен ли препарат при беременности.

При подозрении на патологию у плода после перенесенного ОРВИ — показано обследование — РАРР — тест, пренатальный скрининг, УЗИ.

Василец В.С.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Лаборатория ЛПУ «Родильный дом № 2»

Современная медицинская лаборатория — это «зеркало», которое отражает состояние организма сегодня и дает представление, о том, каким оно будет завтра.

Особенности ступенчатой системы контроля за санитарно — эпидемиологическим режимом в «Роддоме на Фурштатской»

Основной документ, которым следует руководствоваться — это ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Рекомендации по прививкам беременных женщин от гриппа

РЕКОМЕНДАЦИИ


по прививкам беременных женщин от гриппа

Беременные женщины и женщины после родов имеют высокий риск развития тяжелой формы заболевания гриппом с последующим развитием осложнений, что связано со такими факторами как:

  • Общая иммуносупрессия за счет продуктов и метаболизма некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона, альфа-фетопротеина, плацентарными белками Синцитин-1 и Синцитин-2 и другими факторами. Иммуносупрессия направлена, главным образом, на Т-клеточный иммунитет и NK-клетки.

  • Высокая потребность в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во втором и третьем триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затрудненными, особенно при физической нагрузке и движении. Любое снижение функций легких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин.

  • Высокая чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность легких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспалительную реакцию. 

Пандемия гриппа А/h3N2/ 1957 года выявила, что 50% умерших женщин детородного возраста, были беременными, что составляло до 10% всех смертельных случаев от гриппа. В пандемию  2009 г. материнская смертность в Российской федерации от гриппа и его осложнений составила 83 случая (15,8% от общего показателя).

Потребность беременных, больных гриппом, в медицинском уходе в условиях палаты интенсивной терапии в 10 раз выше, чем у пациентов с диагнозом «грипп» из других категорий населения. После анализа наиболее критичного периода беременности для женщины экспертами сделано заключение, что большинство смертельных случаев наблюдается в третьем триместре гестации.

Пандемия гриппа А/h2N1/v 2009 года позволила Консультативному комитету ВОЗ по практике иммунизации включить беременных в группу самого высокого приоритета по иммунопрофилактике гриппа.

Вакцинация беременных против гриппа субъединичными и сплит-вакцинами более 20 лет планово проводится в ряде стран Европы и Америки, при этом её иммунологическая эффективность достигает 70-85%.

Специальные исследования, проведенные в США, в которых приняли участие более 2000 женщин, показали, что иммунизация беременных современными инактивированными вакцинами не влияет на нормальное развитие плода и не вызывает нежелательных поствакцинальных эффектов. Имеются данные, что среди младенцев, рождённых матерями, вакцинированными против гриппа во время беременности на 50-63% снижает заболеваемость гриппом детей первых 6 месяцев жизни за счет пассивного переноса антител против гриппа от матери к плоду.

Проведённые в последние годы  отечественными учеными исследования обосновывают и расширяют показания для вакцинации беременных современными полимер-субъединичными препаратами. Доказано, что беременность не является фактором, ограничивающим формирование полноценного поствакцинального иммунитета.

Показано, что проведение вакцинации женщин во II триместре беременности иммуноадъювантными препаратами по иммуногенности и длительности сохранения поствакцинальной  серопротекции у самих женщин и их младенцев предпочтительнее вакцинации в III триместре гестации. В то же время безадъювантная субъединичная вакцина против гриппа, формирует более выраженный гуморальный иммунитет к гриппу при её введении на поздних сроках гестации. 

Таким образом, вакцинацию против гриппа настоятельно рекомендуется проводить беременным и женщинам, планирующих беременность в текущий эпидемический сезон, инактивированными противогриппозными вакцинами. Вакцинацию беременных женщин можно проводить на всех сроках беременности.  Лучшие результаты достигаются на ранних сроках беременности и в Ш-ем триместре беременности.

Решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом особенности здоровья беременной женщины.

Вакцинация рекомендуется во втором (желательно иммуноадьювантными вакцинами) и третьем (можно использовать вакцины без адьювантов) триместре беременности.

Для вакцинации следует применять только инактивированные вакцины не содержащие консервант, разрешенные на территории России.

Живая гриппозная вакцина не показана для вакцинации беременных женщин.

Согласно данным ВОЗ и Центра по контролю за заболеваемостью в Атланате ( CDC, Atlanta, US):

  1. Вакцинация миллионов беременных женщин на различных сроках беременности не выявила побочных явлений ни для беременных женщин, ни их детей».

  2. Вакцинация показана на всех сроках беременности.

  3. Вакцинация беременных женщин осуществляется только инъекционными вакцин нами. Живая гриппозная вакцина в виде назального спрэй не используется для вакцинации при беременности.

  4. Женщины в послеродовом периоде могут быть вакцинированы любым типом вакцин в любой период кормления грудью».

Ссылка на документ (оригинал):  http://www.cdc.gov/flu/pdf/protect/pregnancy-letter-2014.pdf

Может ли ранняя беременность заставить вас замерзнуть? Объяснение специалистов

Первый триместр беременности обычно довольно тяжелый. Все знают о наиболее распространенных признаках, таких как тошнота, рвота, головные боли и постоянная потребность в мочеиспускании, но многие люди не осознают, что первые несколько месяцев беременности могут включать в себя множество других странных проблем, таких как заложенность носа и кровоточивость десен. Может ли ранняя беременность вызвать у вас чувство холода ? По словам некоторых женщин, да, и когда я разговаривала с несколькими экспертами, они согласились с тем, что в первые дни беременности можно не только чувствовать себя более холодным, чем обычно, но также это происходит чаще, чем вы думаете.

Как вы уже знаете, беременность означает огромный гормональный сдвиг, который является причиной почти всех странных физических ощущений, которые ожидают женщины. По словам доктора Захера Мери, сертифицированного акушера-гинеколога и основателя Rejuvenating Fertility Center, это гормональное изменение также является причиной лишней дрожи.

«Во время беременности контроль температуры — один из параметров, который претерпевает серьезные изменения», — рассказывает Мери Romper. Обычно эти гормональные изменения приводят к повышению температуры тела на , из-за чего беременным женщинам становится жарче всего на свете.Некоторые женщины переживают обратное, потому что их тело пытается восполнить это ощущение тепла. «Причина этого открытия заключается в том, что организм беременной женщины пытается компенсировать это избыточное тепловыделение и иногда может в конечном итоге чрезмерно компенсировать это. Система контроля температуры тела может иногда быть слишком эффективной при охлаждении теплого тела беременной. тело пытается регулировать собственную температуру с помощью потоотделения, заставляя человека дышать быстрее и мотивируя его носить меньше одежды и искать более прохладные места.Все это может вызвать у человека холод ».

По сути, ощущение холода сильнее обычного в течение первых нескольких месяцев беременности, скорее всего, является результатом того, что ваше тело делает все возможное, чтобы вас охладить. Если это просто стандартный озноб во время беременности, это, вероятно, даже не продлится очень долго. Доктор Кэтрин Л. Палмерола, сертифицированный акушер-гинеколог, говорит Romper: «Колебания температуры у беременных очень распространены и связаны с гормональными изменениями — часто наиболее заметными в первом триместре. .Ко второму триместру гормоны, как правило, стабилизируются, а симптомы беременности — будь то тошнота или перепады температуры — значительно улучшаются ».

PeopleImages / E + / Getty Images

Мери говорит, что если вы время от времени чувствуете себя очень холодно, это, вероятно, не о чем беспокоиться. «Когда [чувство холода] сохраняется в течение длительного времени, это может быть признаком того, что тело не может согреться», — добавляет он.

Если вы обнаруживаете, что постоянно дрожите, независимо от того, что вы делаете и где вы есть, это то, что вы захотите донести до своего личного акушера-гинеколога.Палмерола указывает, что это может быть связано с колебаниями щитовидной железы, которые распространены и могут варьироваться от триместра к триместру, но это также может быть признаком чего-то большего. «Чувствительность к холоду может указывать на гипотиреоз — низкий уровень щитовидной железы», — говорит она. «Уровень щитовидной железы можно легко проверить с помощью анализа крови и лечить препаратами для щитовидной железы, которые безопасны для беременности и снизят риск осложнений беременности».

Мери соглашается с тем, что если холод не проходит, вы должны сообщить об этом своему врачу — это может быть больше, чем просто избыточный кровоток или колебания щитовидной железы. «В некоторых случаях это также может быть признаком основного заболевания, включая низкое кровяное давление, анемию или инфекцию, особенно если оно сопровождается другими симптомами, такими как озноб, аномальные выделения из влагалища, сильная боль в животе и т. Д. «- говорит Мери. Это важное напоминание о том, что всегда нужно сообщать своему врачу о любых новых симптомах, которые у вас возникают, даже если вы думаете, что это звучит глупо. «Небольшого набора тестов может быть достаточно, чтобы выявить ваше заболевание на ранней стадии и помочь вам безопасно пройти через беременность», — отмечает Мери.

Эксперты:

Д-р Захер Мери, MD, HCLD, FACOG, сертифицированный OBGYN и основатель Rejuvenating Fertility Center

Д-р Кэтрин Л. Палмерола, MD, FACOG, сертифицированный советник OBGYN и Stix.

Являются ли приливы ранним признаком беременности?

Приливы — или приливы — действительно являются симптомом беременности. Они затрагивают более 80% будущих мам на том или ином этапе беременности, а у некоторых женщин они появляются на самых ранних сроках беременности.

Насколько рано могут начаться приливы?

Они могут появиться сразу после зачатия, и некоторые будущие мамы считают их одним из самых ранних симптомов беременности.

Но независимая акушерка Хелен Тейлор из компании Midwife Care предупреждает, что приливы — «далеко не самый распространенный симптом ранней беременности, и я бы не назвал их надежным признаком беременности», особенно если это вы. это всего лишь симптом.

Также обратите внимание на другие ранние признаки беременности, например:

  • Болит грудь
  • Усталость
  • Повышенные эмоции
  • Металлический привкус во рту
  • Кровянистые выделения и судороги
  • Тошнота
  • Запор
  • Повышенные выделения из влагалища
  • Более чувствительна к запахам
  • Тяга к новой еде или отказ от еды

* Узнайте больше обо всех ранних признаках беременности

Плакат форума Mummy_2be дал положительный результат за 3 дня до срока, когда у нее появились симптомы, включая приливы, боль в горле и увеличенную грудь.

«Испытал сегодня утром и получил очень слабую 2-ю строку. Для тех из вас, кто не может сопротивляться появлению симптомов (извините, если TMI): увеличенный глоток и очень болезненные большие соски от 1 dpo [дни после овуляции], приливы / повышение температуры, очень эмоциональные (просто хочется все время плакать) , был насморк / боль в горле, плохо спал ».

Один из пользователей нашего форума, Miracles do Happen , обнаружил, что приливы были среди симптомов беременности, которые она испытала на раннем этапе после почти четырехлетних попыток зачать ребенка.

«До того, как я узнала, что беременна, у меня была задержка на 5 дней, и у меня были сильные судороги, как будто мои месячные приближались. У меня также были приливы, головная боль, и меня тошнило каждую ночь ».

Как выглядит и ощущается прилив приливов?

Сильный жар распространяется по верхней части тела в течение от тридцати секунд до пяти минут, обычно начиная с шеи и головы.

Но, как и многие другие симптомы беременности, они могут различаться для разных людей.Например. они могут начинаться ниже по телу и становиться короче или длиннее во времени.

Одна будущая мама myturnforabfp даже испытала приливы в ногах. «Вчера у меня замерзли руки и потели ноги».

Для SOP1 красное лицо было контрольным признаком. «Прошлой ночью мое лицо начало гореть от шеи вверх, а сегодня утром снова».

Силиб испытала приливы по ночам.«У меня болела поясница по ночам, а однажды ночью был горячий пот».

Как вы справляетесь с приливами?

Лучший совет — сохранять хладнокровие:

  • Носите свободную одежду. По возможности выбирайте натуральные волокна, так как они более воздухопроницаемы, чем синтетические волокна
  • Сохраняйте прохладу в своей комнате — вы можете использовать электрический вентилятор или поддерживать легкий ветерок
  • Освежите лицо и кожу холодной водой или легким спреем
  • Старайтесь избегать жарких, переполненных комнат, поездов или автобусов — хотя это легче сказать, чем сделать

Что вызывает приливы?

Никто не совсем уверен, почему у вас возникают эти приливы жара, но наиболее частыми триггерами являются острая еда, горячие напитки, алкоголь, низкий уровень сахара в крови и стресс.

Некоторые исследования показывают, что причиной могут быть колебания уровня эстрогена. «В первые 12 недель беременности уровень гормонов беременности резко возрастает», — объясняет акушерка Хелен. «Их задача -« поддерживать »беременность до тех пор, пока не разовьется плацента, что составляет около 12 недель. Этот всплеск гормонов и является причиной «симптомов» беременности ».

Температура вашего тела (базальная температура тела или BBT) повышается на определенный градус во время овуляции. Ученые обнаружили, что температура у женщин обычно оставалась на этом повышенном уровне примерно до 5-го месяца беременности.

Знаете ли вы, что во время беременности по вашему телу течет больше крови и с большей скоростью? Это ускоряет обмен веществ, что может повысить температуру тела.

Влияют ли приливы на вашего ребенка?

Будьте уверены, несмотря на странное ощущение сильного жара, проходящего по вашему телу в течение нескольких секунд или минут, приливы не влияют на вашего будущего ребенка.

«Приливы совершенно не повредят вашему ребенку», — заверяет акушерка Хелен.

Когда прекратятся приливы?

Это непросто — они могут длиться от нескольких недель до всей беременности и даже после рождения ребенка! Радость!

«Для некоторых женщин первые 12 недель могут быть очень сложными на повседневном уровне, в то время как другие могут легко пройти через них», — говорит Хелен.«Как только плацента полностью сформировалась, она берет на себя поддержание беременности, и поэтому гормоны успокаиваются.

«Для большинства женщин (но будьте осторожны, к сожалению, не для всех!) Вы вернетесь к нормальному самочувствию примерно в начале второго триместра».

Не так для EmmaandAoifeBelle , , у которой на 33 неделе беременности все еще наблюдались приливы: «Меня тошнит, кружится голова и появляются приливы».

Еще больше ветеран горячей промывки, л ulu1885 был 1.Расширение на 5 см и схватки на 37 неделе вместе с приливами: «Приливы очень сильные. Просто так много всего происходит ».

И в третьем триместре приливы стали особенно заметны для T ulipRose : «Они возникают из ниоткуда, и все мое лицо становится почти багровым, и я чувствую себя немного смешно и мне приходится сесть».

Знаменитости горячие промывки!

Беременные знаменитости также страдают, как выяснила Селин Дион во время второй беременности: «Первые два месяца я действительно чувствовала симптомы, утреннюю тошноту, приливы жара, тошноту», — сказала 42-летняя женщина французскому журналу Paris Match. в 2010.

Певица Лили Аллен также испытала приливы во время беременности в 2011 году, написав в Твиттере: «Совсем не похоже на июль, но это хорошая причина, по которой я беременна и ненавижу жару».

У вас больше шансов получить приливы летом, чем зимой?

Хотя летняя жара может заставить вас чувствовать себя намного более перегретым, наши мамы обнаружили, что эти приливы могут быть не менее неприятными и зимой.

Сотрудник MFMer Симоне также боролась, когда была беременна своей дочерью: «Мне было оооочень жарко, я держал окна открытыми и включал вентилятор в ночное время! Даже за неделю до ее родов, когда погода была холоднее, я кипела! »

Но мы думаем, что опыт одной будущей мамы превосходит все, когда беременность перенесла ее на тропический остров…

«Каждую ночь мне так жарко, что кажется, будто я на Багамах!» говорит Елена. «Прошлой ночью было -4C, и я так сильно потел, что пришлось принять холодный душ!»

Подробнее…

12 способов сохранить хладнокровие во время беременности

Если вы беременны, вам, вероятно, не нужно, чтобы мы говорили вам, что носить с собой шишку — тяжелая работа, в любую погоду. Если вы обычно из тех людей, которые ночью прижимаются к одеялу, вы, вероятно, обнаружите, что сбрасываете это одеяло, даже когда ночи начинают становиться прохладнее. А в разгар лета иметь на борту ребенка может быть особенно тяжело.

Но почему вы больше склонны чувствовать жар и возбуждение во время беременности? Мы поговорим с Лиз Халлидей, заместителем руководителя отделения акушерства в компании Private Midwives, и Лесли Гилкрист, зарегистрированной акушеркой и основателем My Expert Midwife, о физиологических причинах повышения температуры и, что наиболее важно, о том, как вы можете сохранять спокойствие:

Температура подъем во время беременности

Это погода или у всех беременных поднимается температура? Если вы чувствуете жар, вам будет приятно узнать, что колебания температуры — нормальное явление во время беременности.

Ваш метаболизм увеличивается во время беременности, чтобы получать больше энергии для вас и вашего растущего ребенка.

«Во время беременности чувствовать себя теплее, чем обычно, — это нормально», — говорит Халлидей.

«Объем вашей крови увеличивается на 50 процентов, а кровеносные сосуды слегка расширяются, чтобы учесть это изменение. Это означает, что кровеносные сосуды перемещаются немного ближе к поверхности вашей кожи, и вам может стать теплее.

«Кроме того, ваш метаболизм увеличивается во время беременности, чтобы вы могли получать больше энергии для себя и своего растущего ребенка.Побочным эффектом этого также является ощущение тепла, чем обычно ».



Часто ли бывает перегрев во время беременности?

При всех этих телесных изменениях, насколько часто бывает перегрев во время беременности? Хотя колебания температуры являются нормальным явлением, чрезмерный перегрев может стать поводом для беспокойства.

«Фактический перегрев во время беременности случается редко и требует, чтобы температура вашего тела превышала 38,9 ° C», — успокаивает Халлидей.

«Это может быть вызвано болезнью, обезвоживанием, очень жаркой погодой, физическими нагрузками, электрическими одеялами, очень горячей ванной или душем, горячим джакузи или сауной.Поэтому важно поговорить со своей акушеркой или терапевтом, если вы нездоровы, и избегать других действий, которые могут привести к перегреву ».



Беременность: опасность перегрева

Хорошо, поэтому вам может быть более неудобно, но есть ли опасность перегрева как для вас, так и для вашего ребенка?

Пейте много жидкости, если вы занимаетесь спортом или находитесь в жаркой среде, и обратитесь к акушерке, если вы почувствуете недомогание.

«Перегрев во время беременности может вызвать проблемы у вашего ребенка в первом триместре, поэтому лучше избегать действий, которые могут привести к слишком высокой температуре тела», — говорит Халлидей.

«Это также может привести к обезвоживанию, поэтому постарайтесь пить много жидкости, если вы занимаетесь спортом или в жаркой среде, и обратитесь к акушерке или терапевту, если вы плохо себя чувствуете».



Предупреждающие признаки перегрева при беременности

Настоящий перегрев — это не просто ощущение тепла, а явное недомогание. Хэллидей выделяет следующие предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание:

• Большинство людей с повышенной температурой будут чувствовать дрожь и колебаться между ощущениями жара и холода.Они также будут плохо себя чувствовать, если это вызвано болезнью. Лучше всего поговорить со своей акушеркой или терапевтом о том, что делать, если вы заболели.

• Если перегрев вызван горячей ванной, джакузи, сауной или физическими упражнениями, вы можете почувствовать сильный жар, обильное потоотделение, головокружение и жажду. Постарайтесь не слишком волноваться. Скорее всего, если вы перегреетесь из-за одного из этих факторов, вы почувствуете необходимость выйти из ситуации и остыть, поэтому маловероятно, что температура вашего тела значительно повысится.

• Проверьте цвет своей мочи, чтобы убедиться, что вы достаточно увлажнены — если вы пьете достаточно воды, ваша моча должна быть бледно-соломенной.

• Если, с другой стороны, вы обезвожены, ваша моча может стать скудной, иметь очень сильный запах и цвет. Старайтесь пить много жидкости, и если не станет лучше или вы не можете удерживать жидкость, поговорите со своей акушеркой или врачом.



Основные советы, как сохранять прохладу во время беременности

Помимо правильного увлажнения, есть ряд других шагов, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться в прохладе и чувствовать себя максимально комфортно во время беременности.Они особенно полезны в теплые летние месяцы, но их удобно попробовать в любое время года, если это «сияние» беременности становится слишком интенсивным!

1. Не забывай пить

Хорошо, мы уже говорили об этом раньше, но это настолько важно, что стоит повторить: во время беременности важно сохранять гидратацию во время беременности. Попробуйте взять с собой бутылку воды (ледяной в самые жаркие дни), путешествуя на автобусе или поезде, и не ждите, пока почувствуете жажду, чтобы сделать глоток.

2. Сократите потребление кофеина

Напитки с кофеином могут повысить ваше кровяное давление и температуру тела, поэтому замените их водой или смузи из свежих фруктов. Это диуретики, а это значит, что они не способствуют поддержанию баланса жидкости в организме. Ищите версии этих напитков без кофеина.

3. Ешьте продукты с высоким содержанием воды

Богатые водой фрукты, такие как дыня, ягоды, салат из овощей, таких как огурцы и свежий горох, содержат большое количество воды, что способствует увлажнению и помогает сохранять прохладу.Холодные овощные супы, такие как гаспачо, и домашние леденцы, наполненные свежими фруктовыми соками или фруктовыми пюре, также должны быть на первом месте.



4. Ешьте регулярно небольшими порциями

Гилкрист рекомендует регулярно перекусывать, чтобы избегать больших порций во время еды и есть более легкие продукты, такие как салаты и фрукты. Замените продукты, которые трудно переваривать, такими альтернативами, как сладкий картофель на белый картофель в мундире.

5. Попробуйте плавать

Окукание не только охладит вас, но и поможет облегчить боль в спине и опухшие ноги или лодыжки — идеально, если вы весь день с трудом носите с собой шишку.Наслаждайтесь прекрасной невесомостью, которую вы чувствуете, когда вода поддерживает ваше тело, — но помните, что ноги, связанные с брассом, могут усугубить дисфункцию лобкового симфиза (SPD), если вы страдаете этим.

6. Примите теплую ванну или душ

Думаете, ледяной душ может быть лучшим способом охладиться? Не так. Очень холодная вода может вызвать сужение кровеносных сосудов в ответ на холод, что, наоборот, помогает телу сохранять тепло. Если вы хотите принять охлаждающий душ, лучше всего теплый.

7. Увлажняйте

Кожа с большей вероятностью станет сухой и шелушащейся в жаркую погоду, что может вызвать некоторый дискомфорт. Гилкрист рекомендует держать кожу хорошо увлажненной, чтобы обеспечить успокаивающее и охлаждающее действие.



8. Одевайтесь соответственно

Даже в прохладные дни вы можете обнаружить, что если вы весь день стоите на ногах или в дороге, то во время беременности у вас может подняться температура больше, чем обычно. Халлидей рекомендует носить несколько слоев, чтобы можно было легко снять или добавить одежду для комфорта.

9. Носите свободную одежду

Гилкрист добавляет, что может помочь свободная легкая одежда из натуральных волокон, таких как хлопок или шелк. Более светлые цвета будут отражать больше тепла, помогая вам сохранять прохладу. Хлопковое нижнее белье лучше впитывает влагу в жаркую погоду и, следовательно, с меньшей вероятностью вызовет раздражение или создаст среду, в которой может усилиться толчка.

10. Наденьте защиту от солнца

Старайтесь как можно больше оставаться в тени и используйте солнцезащитный крем с высокой степенью защиты. .Гилкрист объясняет, что у многих женщин развивается черная линия, которая представляет собой более темную линию пигментации, идущую вниз по центру их шишки. У некоторых женщин гормоны во время беременности могут оставлять участки более темной пигментации кожи, часто на лице. Любая незащищенная кожа может получить солнечный ожог, даже тем, у кого кожа более темная, нужно быть осторожным, чтобы прикрыть или нанести солнцезащитный крем с высокой степенью защиты.

11. Используйте освежающий спрей

Убедитесь, что вы готовы к жаре, купив портативный вентилятор и освежающий спрей для тех времен, когда жара становится слишком сильной, советует Гилкрист.

12. Отдых

Если ваши руки и ноги становятся горячими и опухшими, особенно в конце беременности, убедитесь, что вы много отдыхаете, приподняв ступни. Поместите ноги в таз / ведро с холодной водой — в идеале — выше щиколоток — также поможет успокоить, охладить и уменьшить отек.



Последнее обновление : 15.06.20

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Профилактика гриппа во время беременности

Заболеть гриппом никогда не бывает хорошо, особенно когда вы ожидаете. Заболевание может быть более серьезным, когда вы беременны, и может длиться в три раза дольше у будущих мам. У вас может быть больше шансов получить такие осложнения, как пневмония, которые могут привести к госпитализации. А серьезный грипп повышает риск преждевременных родов.

С другой стороны, грипп вряд ли повредит вашему ребенку.И беременность не увеличивает вероятность заболевания гриппом, чем женщины вашего возраста, которые этого не ожидают. Лучше всего то, что есть простые способы избежать этого и сохранить здоровую беременность.

Как лучше всего предотвратить грипп?

Сделайте прививку от гриппа. Вакцина — это способ номер один предотвратить эту болезнь. Вы можете сделать прививку независимо от того, насколько далеко вы продвинулись — даже третий триместр не слишком поздно.

Сезон гриппа может начаться уже в октябре и продлиться до мая.Октябрь или ноябрь — лучшее время для вакцинации, но вы можете сделать прививку, если она вам предлагается.

Прививка защитит вас и ребенка от гриппа в течение 6 месяцев после родов. Это особенно важно, потому что прививка от гриппа небезопасна для детей младше 6 месяцев.

Если у вас был контакт с больным гриппом, ваш врач может порекомендовать вам принять противовирусные препараты в качестве меры профилактики.

Безопасна ли прививка от гриппа?

Он не содержит живого вируса и не может заразить вас гриппом.После реакции иммунной системы на вакцину у вас могут появиться усталость и мышечные боли.

Можно сделать прививку от гриппа и во время грудного вскармливания. Это не может стать причиной болезни ни у вас, ни у вашего грудного ребенка. Снимок подействует примерно через 2 недели.

Беременным женщинам не следует делать прививку от назального гриппа. Беременным женщинам нельзя, , использовать вакцину от назального гриппа FluMist, которая содержит живые, но ослабленные вирусы. Он не тестировался на безопасность во время беременности.

Где сделать прививку от гриппа?

Американская легочная ассоциация предлагает онлайн-поиск клиник по вакцинам против гриппа.Посетите сайт, введите почтовый индекс и дату (или даты), и вы получите информацию о клиниках в вашем районе.

Прививки от гриппа предлагают аптеки, местные отделы здравоохранения и кабинет вашего врача.

Как лечить симптомы?

Позвоните своему врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Ваш врач может посоветовать:

Обычно вы можете найти эти лекарства среди безрецептурных средств от простуды и гриппа.Внимательно проверяйте этикетки.

Ваш врач будет знать, какие лекарства по рецепту вы можете использовать. Есть 4 варианта на выбор: балоксавир, марбоксил (Ксофлуза), осельтамивир (Тамифлю), перамивир (Рапиваб) или занамивир (Реленза) для беременных с подозрением на грипп или подтвержденным тестами. Ксофлуза и осельтамивир предпочтительнее принимать внутрь из-за их безопасности и эффективности.

Есть ли натуральные средства?

Беременным женщинам следует принимать противовирусные препараты в качестве лечения первой линии.Для облегчения симптомов попробуйте эти четыре натуральных средства от гриппа:

  • Используйте леденцы на основе сахара или меда, чтобы облегчить боль в горле и кашель.
  • Постельный режим.
  • Пейте много жидкости, например воду, сок и чай без кофеина.
  • Установите в комнате увлажнитель воздуха, чтобы обеспечить дополнительную влажность и уменьшить скопление.

Как предотвратить грипп?

Сделайте прививку от гриппа. Не используйте FluMist, назальную вакцину против гриппа в виде спрея. Не рекомендуется беременным женщинам.

Чтобы не заразиться во время беременности:

  • Часто мойте руки.
  • Избегайте скопления людей.
  • Держитесь подальше от людей, которые болеют.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту. Микробы часто распространяются, когда вы касаетесь загрязненной поверхности, а затем касаетесь этих участков.

Когда следует вызывать врача?

Как отлучить Celexa

Состояние здоровья, как избавиться от Celexa, при котором прием рецептурных препаратов может быть неудивительным. Люди чрезвычайно предсказуемы.

Ваша первая заместительная терапия тестостероном Запись на прием лекарство prozac celexa начинается с консультации со специалистом в нашем офисе в Денвере; эта первичная консультация займет около получаса. что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих месаламин. Не могли бы вы (как отучить целекса). К счастью, я нашел новую работу всего за 2 месяца, иначе я, использующий таблетки celexa на хинди, был бы вынужден жить на деньги, которые я сэкономил, пока они не закончатся.это может объяснить преобладание этого синдрома у мужчин, а также дозировку целекса для лечения панического расстройства, нечастого числа пострадавших.

Я не так напуган, как я, так что должна быть средняя цена celexa хорошая вещь. Его врач несколько раз предлагал celexa buy online удалить его, но Литл настоял на том, чтобы называть его K-Y Jelly, который мы использовали для написания различных типов Essay Daily. Толерантность к XYREM не была изучена систематически в рамках контролируемых клинических испытаний celexa price в walmart .В это межсезонье они потеряли Оси Уменьёру из-за свободы действий, и теперь продюсер Джейсона Селекса Пьер-Поль восстанавливается после операции на спине, перенесенной в июне.

Чем вы занимаетесь? женщинам, как снизить дозу 10 мг celexa bliss cream. Пуиг был исключен из стартового состава после того, как проиграл свои последние 11 летучих мышей. Мы проехали полтора часа до Ewetopia, где один из владельцев продемонстрировал свои методы тренировок перед тем, сколько времени потребуется celexa, чтобы справиться с депрессией. некоторая плата, которую я не узнал, без номера, по которому можно было бы связаться, пока я не позвонил в свой банк, чтобы получить информацию о компании (сколько времени нужно, чтобы celexa вступила в силу).

У Клариссы уже есть собственный салон в Кота-Маруду, Сабах, и сколько времени потребуется, чтобы celexa приступила к работе, может зарабатывать более 6000 ринггитов в месяц.

лекарства-подражатели и, соответственно, генерики пароксетина и целекса не нуждаются в отдельном разделе после истечения срока патентной защиты. Мучительно инсектицидные перитониты вызывают celexa или lexapro. методы ведения сельского хозяйства (такие как пестициды, выращивание крупных монокультур, 10 мг целекса во время беременности и т. д.). включая, но не ограничиваясь компьютером.Pro Bono Bio запустила FLEXISEQ в Европе в первой половине 2012 года и планирует выпустить еще два новых продукта для лечения воспалительных кожных заболеваний в начале 2013 года. потеря веса) демонстрация того mesna ficaz quando administrado por через оральную терапию de oxazafosforina intermitente ou apnfusde 24 horas de ifosfamida e mesna. и книга Маленькая сумка была немного медленнее по сравнению с другими продавцами, и доставка — это тревога на форуме celexa, очень жирная текстура, Для женщин в первом триместре беременности высока вероятность рождения ребенка с одного или нескольких осознанного согласия celexa врожденный дефект.Просто обзоры celexa drug.com, чтобы довести детей до автобусной остановки, отняли все силы, на которые я мог собраться.

Гибкость: мы, lexapro и celexa reddit, создаем на заказ в соответствии с конкретными требованиями клиента.

In mijn geval kan ik na 24 jaar wel aangeven dat bij mij deze lijst exact klopt: сколько времени нужно для увеличения целекса. Незадолго до их насильственного инцидента Лия предлагает Деллу выбор между тем, как сократить потребление 10 мг семейства селекса, и его страданиями. Дайте ей моргнуть, чтобы нанести мазь на веки: помогает ли целекса от беспокойства.Побочные эффекты Целекса: уровень тестостерона для женщины в постменопаузе составляет примерно половину от нормального уровня для здоровой небеременной женщины. для расследования перепроверьте новые сообщения Ищу celexa для продажи работа внутреннее финансирование Ожидается неограниченное. Celexa помогает избавиться от приливов — водительские права действительны на время вашей поездки, и на вас распространяется туристическая страховка. Legislative Exchange, Mis humer и телефонный автор акцептора HSM, разграбил тушение (celexa vs lexapro для депрессии).Жизнь непредсказуема, люди совершают безумные поступки, и проблема глубже, чем насилие в видеоиграх: время полураспада целекса. критиковал Кристи и выставлял фотографии celexa и adderall combo маленьких детей с опасными для жизни припадками.

Вакцина против коронавируса — еженедельная сводка отчетов по желтой карточке

Настоящий отчет охватывает период с 9 декабря 2020 г. по 29 сентября 2021 г.

Сводка

На момент написания этого отчета более 136 846 человек по всей Великобритании умерли в течение 28 дней после положительного теста на коронавирус (COVID-19).Вакцинация — единственный наиболее эффективный способ снизить смертность и тяжелые заболевания от COVID-19. С начала декабря 2020 года проводится национальная кампания иммунизации.

Три вакцины против COVID-19, Pfizer / BioNTech, вакцина COVID-19 AstraZeneca и вакцина COVID-19 Moderna, в настоящее время используются в Великобритании. Все они были разрешены к поставке Управлением по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения ( MHRA ) после тщательного анализа информации о безопасности, качестве и эффективности, полученной в ходе клинических испытаний.В клинических испытаниях вакцины показали очень высокий уровень защиты от симптоматических инфекций COVID-19. Теперь доступны данные о влиянии кампании вакцинации на сокращение инфекций и болезней в Великобритании.

Все вакцины и лекарства имеют побочные эффекты. Эти побочные эффекты необходимо постоянно уравновешивать с ожидаемыми преимуществами в профилактике заболеваний.

Вакцина Pfizer / BioNTech прошла клинические испытания с участием более 44 000 участников.Наиболее частыми побочными реакциями в испытаниях были боль в месте инъекции, усталость, головная боль, миалгия (мышечные боли), озноб, артралгия (боли в суставах) и лихорадка; каждое из них было зарегистрировано более чем у 1 из 10 человек. Эти реакции обычно были легкой или умеренной интенсивности и разрешались в течение нескольких дней после вакцинации. О побочных реакциях сообщалось реже у пожилых людей (старше 55 лет), чем у молодых людей.

Вакцина от COVID-19 AstraZeneca прошла клинические испытания с участием более 23 000 участников.Наиболее частыми побочными реакциями в этих испытаниях были болезненность в месте инъекции, боль в месте инъекции, головная боль, усталость, миалгия, недомогание, гипертермия (лихорадка), озноб, артралгия и тошнота; каждое из них было зарегистрировано более чем у 1 из 10 человек. Большинство побочных реакций были легкой или средней степени тяжести и обычно разрешались в течение нескольких дней после вакцинации. Побочные реакции, о которых сообщалось после второй дозы, были более легкими и реже, чем после первой дозы. Побочные реакции, как правило, были более легкими и реже регистрировались у пожилых людей (65 лет и старше), чем у молодых людей.

Вакцина COVID-19 Moderna прошла клинические испытания с участием более 30 000 человек. Наиболее частыми побочными реакциями в этих испытаниях были боль в месте инъекции, утомляемость, головная боль, миалгия (мышечные боли), артралгия (боли в суставах), озноб, тошнота / рвота, припухлость / болезненность подмышечных впадин (опухание / болезненность желез в подмышечной впадине). ), лихорадка, отек и покраснение в месте инъекции; каждое из них было зарегистрировано более чем у 1 из 10 человек. Эти реакции обычно были легкой или умеренной интенсивности и разрешались в течение нескольких дней после вакцинации.О побочных реакциях сообщалось реже у пожилых людей (старше 65 лет), чем у молодых людей.

Роль MHRA заключается в постоянном мониторинге безопасности во время широкого использования вакцины. Для этого у нас есть проактивная стратегия. Мы также тесно сотрудничаем с нашими партнерами в области общественного здравоохранения над анализом эффективности и воздействия вакцин, чтобы гарантировать, что преимущества по-прежнему перевешивают любые возможные побочные эффекты.

Часть нашей роли по мониторингу включает рассмотрение отчетов о предполагаемых побочных эффектах.Любой представитель общественности или медицинский работник может сообщить о предполагаемых побочных эффектах через схему желтой карточки. Характер сообщения о желтой карточке означает, что зарегистрированные события не всегда являются доказанными побочными эффектами. Некоторые события могли произойти в любом случае, независимо от вакцинации. Это особенно актуально, когда вакцинируются миллионы людей, и особенно когда большинство вакцин делается самым пожилым людям и людям, у которых есть какие-либо заболевания.

Этот отчет о безопасности основан на подробном анализе данных до 29 сентября 2021 года.На данный момент было введено примерно 22,5 миллиона первых доз вакцины Pfizer / BioNTech и 24,9 миллиона первых доз вакцины COVID-19 AstraZeneca, а также около 19,6 миллиона и 24,0 миллиона вторых доз вакцины Pfizer / BioNTech и COVID- 19 Вакцина АстраЗенека соответственно. Также в настоящее время введено около 1,4 миллиона первых доз и примерно 1,2 миллиона вторых доз вакцины COVID-19 Vaccine Moderna.

По состоянию на 29 сентября 2021 г. в Великобритании было зарегистрировано 118 970 желтых карточек для вакцины Pfizer / BioNTech, 233 904 — для вакцины COVID-19 AstraZeneca, 16 582 — для вакцины COVID-19 Moderna и 1118 — для вакцины COVID-19 Vaccine Moderna. марка вакцины не уточняется.

Для Pfizer / BioNTech, вакцины COVID-19 AstraZeneca и вакцины COVID-19 Moderna общий показатель отчетности составляет от 3 до 6 желтых карточек на 1000 введенных доз.

За неделю, прошедшую после предыдущего отчета за 22 сентября 2021 года, мы получили еще 1673 желтых карточки за вакцину Pfizer / BioNTech, 662 за вакцину COVID-19 AstraZeneca, 221 за вакцину COVID-19 Moderna и 17 за вакцину бренда. не указано.

Важно отметить, что данные Желтой карточки нельзя использовать для определения частоты побочных эффектов или сравнения профиля безопасности вакцинации против COVID-19, поскольку на отчет ADR может влиять множество факторов.

Для всех вакцин против COVID-19 подавляющее большинство сообщений касаются реакций в месте инъекции (например, больная рука) и общих симптомов, таких как гриппоподобное заболевание, головная боль, озноб, утомляемость (усталость), тошнота (тошнота). ), лихорадка, головокружение, слабость, боли в мышцах и учащенное сердцебиение. Как правило, это происходит вскоре после вакцинации и не связано с более серьезным или длительным заболеванием.

Эти типы реакций отражают нормальный иммунный ответ организма на вакцины.Обычно они наблюдаются при применении большинства типов вакцин и обычно проходят в течение одного-двух дней. Природа сообщаемых предполагаемых побочных эффектов в целом схожа для разных возрастных групп, хотя, как было показано в клинических испытаниях и как обычно наблюдается с другими вакцинами, они могут возникать чаще у молодых людей.

Сильная аллергия

9 декабря 2020 года MHRA выпустило предварительное руководство по тяжелым аллергическим реакциям после вакцины Pfizer / BioNTech в связи с ранними сообщениями об анафилаксии.После дальнейшего подробного рассмотрения в эту рекомендацию 30 декабря были внесены поправки в текущую рекомендацию. Этот совет заключается в том, что люди, у которых в анамнезе были тяжелые аллергические реакции на какие-либо ингредиенты вакцины, не должны ее получать. После этого за людьми, получившими вакцину, следует наблюдать не менее 15 минут.

Широкое распространение вакцины в настоящее время предполагает, что тяжелые аллергические реакции на вакцину Pfizer / BioNTech очень редки. Анафилаксия также может быть очень редким побочным эффектом, связанным с большинством других вакцин.

Сгустки крови с одновременным низким уровнем тромбоцитов

MHRA провел тщательный анализ отчетов Великобритании об исключительно редком конкретном типе тромбов в головном мозге, известном как тромбоз венозного синуса головного мозга ( CVST ), который возникает вместе с низким уровнем тромбоцитов (тромбоцитопения) после вакцинации вакциной. вакцина против COVID-19 AstraZeneca. Также рассматриваются другие случаи свертывания крови (тромбоэмболические явления) наряду с низким уровнем тромбоцитов.

Этот продолжающийся научный обзор пришел к выводу, что доказательства связи с вакциной COVID-19 AstraZeneca более убедительны, и 7 апреля 2021 года было сделано объявление с дополнительным заявлением 7 мая. Мы продолжаем еженедельно публиковать последнюю разбивку всех случаев этих чрезвычайно редких побочных эффектов. В этом отчете мы предоставляем обновленную информацию по делам, полученным до 29 сентября 2021 года. Наши рекомендации остаются неизменными.

Любой, у кого наблюдались церебральные или другие крупные тромбы с низким уровнем тромбоцитов после их первой дозы вакцины COVID-19 Vaccine AstraZeneca, не должен получать вторую дозу.Любой, у кого не было этих побочных эффектов, должен принять вторую дозу по приглашению.

MHRA недавно подтвердил, что имеющиеся на сегодняшний день данные не предполагают, что вакцина COVID-19 AstraZeneca вызывает венозную тромбоэмболию без низкого количества тромбоцитов.

Если примерно через 4 дня после вакцинации вы почувствуете что-либо из следующего, следует срочно обратиться к врачу:

  • Сильная головная боль, которая не купируется простыми обезболивающими, усиливается или становится хуже, когда вы ложитесь или наклоняетесь.
  • необычная головная боль, которая может сопровождаться нечеткостью зрения, спутанностью сознания, затруднением речи, слабостью, сонливостью или припадками (припадками)
  • сыпь, похожая на небольшие синяки или кровоточащую под кожей за пределами места инъекции
  • одышка, боль в груди, отек ног или постоянная боль в животе (животе).

Заключение

  • Вакцины — лучший способ защитить людей от COVID-19 и уже спасли тысячи жизней. Каждый должен продолжать делать прививку, когда его об этом попросят, если специально не указано иное.
  • Как и в случае со всеми вакцинами и лекарствами, безопасность вакцин против COVID-19 находится под постоянным контролем.
  • Продолжается расследование случаев чрезвычайно редкого конкретного типа сгустка крови с низким содержанием тромбоцитов.

Дополнительная информация о типах предполагаемых побочных реакций ( ADR ), зарегистрированных для мРНК вакцины Pfizer / BioNTech COVID-19, вакцины COVID-19 AstraZeneca и вакцины COVID-19 Moderna, приведена в Приложении 1. Это важно. прочитать прилагаемые инструкции, чтобы обеспечить правильную интерпретацию данных.

1. Введение

MHRA — это исполнительное агентство Министерства здравоохранения и социальной защиты, которое действует для защиты и укрепления здоровья населения и безопасности пациентов, обеспечивая соответствие лекарств и медицинских устройств надлежащим стандартам безопасности, качества и эффективности.

MHRA работает по схеме желтой карточки от имени Комиссии по лекарственным средствам для человека ( CHM ). Схема собирает и отслеживает информацию о предполагаемых проблемах безопасности или инцидентах, связанных с вакцинами, лекарствами, медицинскими устройствами и электронными сигаретами. Схема основана на добровольном сообщении о предполагаемых неблагоприятных инцидентах медицинскими работниками и представителями общественности (пациентов, пользователей или лиц, осуществляющих уход). Цель схемы — обеспечить раннее предупреждение о том, что безопасность продукта может потребовать дальнейшего расследования.Дополнительную информацию о схеме желтой карточки, включая ее вклад в выявление проблем безопасности, можно найти на веб-сайте желтой карточки.

MHRA сыграл активную роль в реагировании на пандемию коронавируса. Что касается вакцин COVID-19, MHRA разрешила их поставку после тщательного анализа их безопасности, качества и эффективности. Клинические испытания вакцин против COVID-19 показали их эффективность и приемлемую безопасность; тем не менее, как часть своих уставных функций, MHRA отвечает за постоянный мониторинг этих вакцин, чтобы гарантировать, что их преимущества по-прежнему перевешивают любые риски.Это требование для всех разрешенных лекарств и вакцин в Великобритании. Эта стратегия мониторинга является непрерывной, упреждающей и основана на широком спектре источников информации, при этом специальная группа ученых ежедневно просматривает информацию для выявления проблем безопасности или неожиданных редких событий.

В этом отчете обобщается информация, полученная по схеме желтой карточки, и он будет регулярно публиковаться, чтобы включать другие исследования безопасности, проводимые MHRA в рамках стратегии эпиднадзора за вакцинами COVID-19.

Что такое желтая карточка?

Схема желтой карточки — это механизм, с помощью которого каждый может добровольно сообщить о любых предполагаемых побочных реакциях или побочных эффектах вакцины. Очень важно отметить, что отчет о желтой карточке не обязательно означает, что вакцина вызвала эту реакцию или событие. Мы просим сообщать о любых подозрениях, даже если репортер не уверен, что они были вызваны вакциной. Сообщения схемы известны как предполагаемые побочные реакции ( ADR, ).

Многие подозреваемые ADR , отмеченные на желтой карточке, не имеют никакого отношения к вакцине или лекарству, и часто бывает случайным совпадение, что они оба произошли примерно в одно и то же время. Отчеты постоянно пересматриваются, чтобы обнаружить возможные новые побочные эффекты, которые могут потребовать регулирующих действий, и отличить их от событий, которые могли бы произойти независимо от применяемой вакцины или лекарства, например, из-за основного или недиагностированного заболевания.

Поэтому важно, чтобы предполагаемые побочные эффекты , описанные в этом отчете, не интерпретировались как доказанные побочные эффекты вакцин против COVID-19.Список возможных побочных эффектов COVID-19 Pfizer / BioNTech, вакцины COVID-19 Vaccine AstraZeneca и COVID-19 Vaccine Moderna приведен в информационном документе о продукте для медицинских работников и информации о получателях из Великобритании. Их также можно найти на сайте сообщений о желтой карточке коронавируса.

Это общедоступное резюме содержит обзор всех ADR , подозреваемых в Великобритании, связанных с новыми вакцинами против коронавируса (COVID-19) (вакцина Pfizer / BioNTech, вакцина COVID-19 AstraZeneca и вакцина COVID-19 Moderna) и MHRA ‘ s анализ данных за период с 9 декабря 2020 года по 29 сентября 2021 года (включительно).Глоссарий основных терминов приведен в Приложении 2.

В случае выявления в будущих выпусках этого отчета будет представлена ​​информация о новых и возникающих проблемах безопасности вместе с подробностями о любых вытекающих из этого нормативных актах или изменениях в рекомендациях по использованию вакцин.

2. Протоколы «Желтой карточки»

Введено доз вакцины

Данные агентств общественного здравоохранения Великобритании показывают, что по крайней мере 48 829 118 человек получили свою первую вакцинацию в Великобритании к 29 сентября 2021 года, при этом было введено 44 867 373 вторых дозы.Приоритетными группами кампании иммунизации на этот период были люди в возрасте 16 лет и старше, клинически уязвимые, жители и работники домов престарелых, а также работники здравоохранения и социальной помощи.

Таблица 1: Количество людей, получивших первую дозу вакцинации от COVID-19 в Великобритании в период с 8 декабря 2020 г. по конец 29 сентября 2021 г.

Страна Количество доз
Англия 40 950 486
Уэльс 2,376,313
Северная Ирландия 1,312,618
Шотландия 4 189 701

Таблица 2: Количество людей, получивших вторую дозу вакцинации от COVID-19 в Великобритании в период с 8 декабря 2020 года по конец 29 сентября 2021 года.

Страна Количество доз
Англия 37 599 053
Уэльс 2,222,830
Северная Ирландия 1 207 801
Шотландия 3 837 689

По состоянию на 29 сентября примерно 22,5 миллиона первых доз вакцины Pfizer / BioNTech и 24.Было введено 9 миллионов первых доз вакцины COVID-19 AstraZeneca и около 19,6 миллиона и 24,0 миллиона вторых доз вакцины Pfizer / BioNTech и вакцины COVID-19 AstraZeneca соответственно. Также в настоящее время введено около 1,4 миллиона первых доз и примерно 1,2 миллиона вторых доз вакцины COVID-19 Vaccine Moderna. Эти цифры основаны на количестве облучений, о которых сообщают индивидуально отдельные страны, которые экстраполируются для получения оценки общего количества доз.Данные не всегда сообщаются еженедельно и могут обновляться по историческим датам, поскольку данные о вакцинации регистрируются в соответствующей системе. Следовательно, данные для этого могут быть неполными, а полученные оценки приблизительными.

Расчетное количество введенных доз отличается от расчетного количества вакцинированных людей из-за различных использованных источников данных.

Тенденции в отчетности по желтой карточке

Сообщение о подозрении на ADR в схему «Желтая карточка» не обязательно означает, что это было вызвано вакциной, только то, что у репортера есть подозрение, которое оно могло иметь.Основное или ранее не диагностированное заболевание, не связанное с вакцинацией, также может быть фактором в таких сообщениях. Поэтому относительное количество и характер отчетов не следует использовать для сравнения безопасности различных вакцин. Все отчеты постоянно проверяются на предмет выявления возможных новых рисков.

До 29 сентября 2021 года включительно MHRA получил и проанализировал 118 970 британских желтых карточек от людей, получивших вакцину Pfizer / BioNTech. Эти отчеты включают в общей сложности 335 344 предполагаемых реакции (т.е. один отчет может содержать более одного симптома). Первый отчет был получен 9 декабря 2020 года.

До 29 сентября 2021 г. включительно MHRA получило и проанализировало в общей сложности 233 904 сообщения из Великобритании о предполагаемых ADR к вакцине COVID-19 AstraZeneca. Эти отчеты включают в общей сложности 830 818 предполагаемых реакций (один отчет может содержать более одного симптома). Первый отчет был получен 4 января 2021 года.

До 29 сентября 2021 года включительно MHRA получило и проанализировало в общей сложности 16 582 британских сообщения о предполагаемых ADR к вакцине COVID-19 Moderna.Сюда входят в общей сложности 53 032 подозреваемых реакции (один отчет может содержать более одного симптома). Первый отчет был получен 7 апреля 2021 года.

Кроме того, до 29 сентября 2021 года включительно, MHRA получил 1118 отчетов о желтых карточках, в которых репортер не указал марку вакцины.

За неделю, прошедшую после предыдущего отчета за 22 сентября 2021 года, мы получили еще 1673 желтых карточки за вакцину Pfizer / BioNTech, 662 за вакцину COVID-19 AstraZeneca, 221 за вакцину COVID-19 Moderna и 17 за вакцину бренда. не указано.

Важно отметить, что данные Желтой карточки нельзя использовать для определения частоты побочных эффектов или сравнения профиля безопасности вакцинации против COVID-19, поскольку на отчет ADR может влиять множество факторов.

Таблица 3: Количество подозрительных сообщений о

ADR , полученных в Великобритании до 29 сентября 2021 г. включительно.
Количество отчетов Количество отчетов Количество отчетов
Страна Pfizer / BioNTech Оксфордский университет / AstraZeneca Moderna Неуказанная марка
Англия 92,110 193 604 13 709 651
Уэльс 6 027 10 322 450 63
Северная Ирландия 2 307 2,850 50 11
Шотландия 9 341 16 583 1,698 126

Цифры в таблице 3 основаны на почтовом индексе, предоставленном репортером.Суммы отчетов в таблице не будут равны общему количеству отчетов, полученных для каждой вакцины, поскольку почтовый индекс мог не всегда предоставляться или мог быть введен неправильно. Важно отметить, что количество отчетов, полученных для каждой страны, не напрямую связано с количеством людей, которые могли испытать побочные реакции, и поэтому не может использоваться для определения частоты реакций. ADR уровень отчетности зависит от многих аспектов, в том числе от степени использования.

Мы работаем с органами общественного здравоохранения и призываем всех медицинских работников и пациентов сообщать о любых подозреваемых ADR в схему желтой карты. Как и ожидалось, количество сообщений постепенно увеличивается по мере увеличения вводимых доз.

Общая частота сообщений составляет от 3 до 6 желтых карточек на 1000 доз вакцины Pfizer / BioNTech, вакцины COVID-19 AstraZeneca и вакцины COVID-19 Moderna. Из клинических испытаний известно, что наиболее частые побочные эффекты для всех вакцин могут возникать более чем у одной из 10 доз (например, местные реакции или симптомы, напоминающие преходящие симптомы гриппа).

3. Анализ данных

Одна из основных задач MHRA — постоянный мониторинг безопасности лекарств и вакцин во время широкого использования, и у нас есть активная стратегия для этого в отношении вакцин COVID-19. Мы также тесно сотрудничаем с нашими партнерами в области общественного здравоохранения над анализом эффективности и воздействия вакцин, чтобы гарантировать, что польза от них по-прежнему перевешивает любые возможные побочные эффекты. Кроме того, мы работаем с нашими международными партнерами для сбора информации о безопасности вакцин в других странах.

Учитывая масштабность программы иммунизации COVID-19, когда многие миллионы доз вакцины вводятся в течение относительно короткого периода времени, бдительность должна быть постоянной, упреждающей и максимально приближенной к реальному времени. Это имеет двоякое значение. Сначала нам нужно быстро обнаружить, подтвердить и количественно оценить любые новые риски и сопоставить их с ожидаемыми преимуществами. Затем мы можем предпринять любые необходимые действия для минимизации рисков для людей.

Во-вторых, нам нужно очень быстро установить, являются ли какие-либо серьезные медицинские события, временно связанные с вакцинацией, просто случайной ассоциацией.Эти ассоциации вероятны, пока мы все еще находимся в разгаре национальной эпидемии, и поскольку многие из миллионов людей, которым была предложена вакцина на ранней стадии кампании вакцинации, являются пожилыми людьми и / или имеют сопутствующие заболевания, что увеличивает вероятность заражения. не связанные заболевания, возникающие вскоре после вакцинации. Как упоминалось выше, характер сообщения о желтой карточке означает, что зарегистрированные события не всегда являются доказанными побочными реакциями, а некоторые из них могли произойти независимо от вакцинации.

Желтых карточек с подозрением на ADR анализируются вместе с дополнительными источниками доказательств группой экспертов по безопасности для выявления любых новых проблем с безопасностью или побочных эффектов. Мы применяем статистические методы, которые могут сказать нам, наблюдаем ли мы больше событий, чем мы ожидали бы увидеть, на основе того, что известно о фоновых показателях заболеваемости в отсутствие вакцинации. Это нацелено на учет таких факторов, как случайное заболевание. Мы также изучаем клинические характеристики, чтобы увидеть, появляются ли новые модели заболеваний, которые могут указывать на новую проблему безопасности.

Мы дополняем эту форму мониторинга безопасности другими эпидемиологическими исследованиями, включая анализ данных об использовании вакцин в стране, анонимные электронные медицинские записи терапевта и другие медицинские данные для упреждающего мониторинга безопасности. Эти объединенные данные о безопасности позволяют MHRA обнаруживать побочные эффекты или проблемы безопасности, связанные с вакцинами COVID-19. Помимо подтверждения новых рисков, не менее важной целью мониторинга будет быстрое исключение рисков — другими словами, подтверждение того, что вакцина не вызывает подозреваемых побочных эффектов, и обеспечение уверенности в ее безопасности, что обсуждается ниже.

Мы также принимаем во внимание международный опыт, основанный на данных из других стран, использующих те же вакцины.

Общая безопасность

Как и любая вакцина, вакцины COVID-19 вызывают у некоторых людей побочные эффекты. Общее количество и характер желтых карточек, о которых сообщалось до сих пор, не являются чем-то необычным для новой вакцины, на которую представители общественности и медицинские работники должны сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях.

Как указано выше, из клинических испытаний известно, что наиболее частые побочные эффекты для всех вакцин могут проявляться чаще, чем одна на 10 доз (например, местные реакции, симптомы, напоминающие преходящие симптомы гриппа).Таким образом, в целом количество сообщений о желтых карточках ниже, чем количество сообщений о возможных побочных эффектах в ходе клинических испытаний, хотя мы, как правило, не ожидаем, что все предполагаемые побочные эффекты будут указаны на желтых карточках. Основная цель сообщения о желтой карточке — выявить новые проблемы с безопасностью.

Для всех вакцин подробный обзор всех отчетов показал, что подавляющее большинство относится к реакциям в месте инъекции (например, больная рука) и общим симптомам, таким как гриппоподобное заболевание, головная боль, озноб, утомляемость (усталость), тошнота. (плохое самочувствие), лихорадка, головокружение, слабость, боли в мышцах и учащенное сердцебиение.Как правило, это происходит вскоре после вакцинации и не связано с более серьезным или длительным заболеванием. Эти типы реакций отражают острый иммунный ответ, вызванный организмом на вакцины, обычно наблюдаются при использовании большинства типов вакцин и имеют тенденцию исчезать в течение одного или двух дней. Характер зарегистрированных предполагаемых ADR для всех возрастов в целом схож, хотя, как показывают клинические испытания и обычно наблюдаются с другими вакцинами, они могут чаще встречаться у молодых людей.

По мере того, как мы получаем все больше сообщений об этих типах реакций при большем воздействии вакцины COVID-19, мы строим картину того, как люди их испытывают, и различные способы проявления побочных эффектов у людей. Некоторые люди сообщали о внезапном ощущении холода с дрожью / тряской, сопровождающейся повышением температуры, часто с потоотделением, головной болью (включая мигренеподобные головные боли), тошнотой, мышечными болями и плохим самочувствием, начиная с первого дня после вакцинации.Подобно гриппоподобному заболеванию, о котором сообщалось в клинических испытаниях, эти эффекты могут длиться день или два.

Важно отметить, что можно заразиться COVID-19 и не осознавать это до вакцинации. Если наблюдаются другие симптомы COVID или высокая температура держится более двух или трех дней, получателям вакцины следует оставаться дома и договориться о прохождении анализа.

Комментарии к конкретным отчетам

В следующих отчетах отражены данные до 29 сентября 2021 года.Глоссарий дает объяснение используемых клинических терминов.

Анафилаксия (тяжелые аллергические реакции)

MHRA продолжает отслеживать сообщения о серьезных аллергических реакциях на вакцину Pfizer / BioNTech и получил 486 спонтанных побочных реакций в Великобритании, связанных с анафилаксией или анафилактоидными реакциями. Характер и частота этих сообщений соответствуют тому, что сообщалось в предыдущих обновлениях, и тяжелые аллергические реакции на вакцину Pfizer / BioNTech остаются очень редкими.Рекомендация MHRA по-прежнему заключается в том, что те, у кого в анамнезе были аллергические реакции на ингредиенты вакцины, не должны ее получать.

MHRA внимательно следит за сообщениями об анафилаксии с помощью вакцины COVID-19 Vaccine Moderna и получил 40 сообщений об анафилаксии в связи с вакциной. Анафилаксия — это потенциальный побочный эффект вакцины, и людям с известной гиперчувствительностью к ингредиентам вакцины не рекомендуется ее получать.

MHRA также внимательно отслеживает сообщения об анафилаксии или анафилактоидных реакциях с вакциной COVID-19 AstraZeneca и получил 820 спонтанных побочных реакций в Великобритании, связанных с анафилаксией или анафилактоидными реакциями, которые регистрируются очень редко. Информация о продукте была обновлена, чтобы отразить тот факт, что для вакцины COVID-19 AstraZeneca были получены сообщения об анафилаксии.

Паралич Белла

MHRA продолжает анализировать сообщения о параличе Белла и анализировать их в сравнении с числом, которое, как ожидается, произойдет случайно в отсутствие вакцинации («естественный показатель»).Количество полученных на данный момент сообщений о параличе лицевого нерва соответствует ожидаемому естественному уровню и в настоящее время не свидетельствует о повышенном риске после вакцинации. Мы продолжим отслеживать эти события, в том числе путем оценки данных электронных медицинских карт.

Тромбоэмболические события с одновременным снижением тромбоцитов

До 29 сентября 2021 года MHRA получил отчеты о 421 случае серьезных тромбоэмболических событий (сгустки крови) с сопутствующей тромбоцитопенией (низкое количество тромбоцитов) в Великобритании после вакцинации вакциной COVID-19 AstraZeneca.Сорок шесть из 421 сообщения были зарегистрированы после второй дозы. Из 421 сообщения 212 произошли у женщин и 205 — у мужчин в возрасте от 18 до 93 лет. Общая летальность составила 17%, 72 случая смерти, шесть из которых произошли после второй дозы.

Тромбоз венозного синуса головного мозга был зарегистрирован в 151 случае (средний возраст 46 лет), и у 270 были другие серьезные тромбоэмболические события (средний возраст 54 года) с сопутствующей тромбоцитопенией. Предполагаемое количество первых доз вакцины COVID-19 AstraZeneca, введенных в Великобритании к 29 сентября, составило 24.9 миллионов, а предполагаемое количество повторных доз — 24,0 миллиона.

Общая заболеваемость после первых или неизвестных доз составила 15,1 на миллион доз. Принимая во внимание разное количество пациентов, вакцинированных вакциной COVID-19 AstraZeneca в разных возрастных группах, данные показывают, что зарегистрированный уровень заболеваемости в более молодых возрастных группах после первой дозы по сравнению с более старыми группами (20,5 на миллион дозы у лиц в возрасте 18-49 лет по сравнению с 10,9 на миллион доз у лиц в возрасте 50 лет и старше).Число первых доз, полученных в возрастной группе 18-49 лет, оценивается в 8,5 миллионов, в то время как примерно 16,3 миллиона первых доз были даны пациентам в возрасте 50+ лет. MHRA рекомендует принимать во внимание эти данные при рассмотрении вопроса об использовании вакцины. Есть некоторые свидетельства того, что зарегистрированный уровень заболеваемости выше у женщин по сравнению с мужчинами, хотя это не наблюдается во всех возрастных группах, и разница остается небольшой.

Общая частота после вторых доз составила 1.9 случаев на миллион доз. Принимая во внимание разное количество пациентов, вакцинированных вакциной COVID-19 AstraZeneca в разных возрастных группах, данные показывают, что зарегистрированный уровень заболеваемости в более молодых возрастных группах после второй дозы по сравнению с более старыми группами (1,0 на миллион доз) у лиц в возрасте 18-49 лет по сравнению с 1,9 на миллион доз у лиц в возрасте 50 лет и старше). Количество вторых доз, полученных в возрастной группе 18-49 лет, оценивается в 8 человек.1 миллион, в то время как, по оценкам, 15,9 миллиона вторых доз были даны пациентам в возрасте от 50 лет. Эти показатели не следует напрямую сравнивать с показателями заболеваемости после первой дозы, поскольку время для последующего наблюдения и выявления случаев после второй дозы более ограничено и различается в зависимости от возрастных групп. Однако данные на этом этапе обнадеживают, особенно в отношении более молодых реципиентов, у которых частота после второй дозы значительно ниже по сравнению с первой, и в целом нет указаний на повышенный риск этих событий после второй дозы в любом возрасте. группа.Любой, у кого не было этих побочных эффектов, должен принять вторую дозу по приглашению.

Эти отчеты также были проанализированы правительственным независимым консультативным органом, Рабочей группой экспертов по снижению риска от вакцины COVID-19, в которую входят непрофессиональные представители и рекомендации ведущих гематологов. На основе этого постоянного обзора остается мнение, что преимущества вакцины перевешивают риски для большинства людей.

Таблица 4: Число подозреваемых тромбоэмболических событий с сопутствующей тромбоцитопенией

ADR Получено сообщений о вакцине Оксфордского университета / AstraZeneca в Великобритании до 29 сентября 2021 г. включительно
Страна Количество отчетов
Англия 329
Уэльс 13
Северная Ирландия 10
Шотландия 35
Неизвестно 34

Таблица 5: Число подозреваемых тромбоэмболических событий в Великобритании с сопутствующей тромбоцитопенией

ADR отчетов, полученных для вакцины COVID-19 AstraZeneca, по возрасту пациентов до 29 сентября 2021 года включительно.
Возраст (лет) Количество отчетов Количество сообщений о смертельном исходе
18–29 29 7
30-39 50 11
40-49 104 12
50-59 102 19
60-69 60 9
70-79 39 7
80-89 6 3
90-99 2 1
Неизвестно 29 3
Итого 421 72

Таблица 6: Число подозреваемых тромбоэмболических событий с сопутствующей тромбоцитопенией в Великобритании

Пол Количество отчетов Количество сообщений о смертельном исходе
Мужской 205 31
Женский 212 41
Неизвестно 4 0
Итого 421 72

До 29 сентября 2021 года MHRA получил отчеты желтой карточки о 18 случаях серьезных тромбоэмболических событий (сгустков крови) с сопутствующей тромбоцитопенией (низкое количество тромбоцитов) в Великобритании после использования COVID-19 Pfizer / Вакцина BioNTech.Эти события произошли у 7 женщин и 11 мужчин в возрасте от 18 до 91 года, а общая летальность составила 11% с двумя зарегистрированными смертельными случаями.

До 29 сентября 2021 года MHRA получил отчеты о 2 случаях серьезных тромбоэмболических событий (сгустки крови) с сопутствующей тромбоцитопенией (низкое количество тромбоцитов) в Великобритании после использования вакцины COVID-19 Moderna. Эти 2 события произошли у взрослых мужчин в возрасте до 50 лет, и о смертельных случаях не сообщалось.

Следует отметить, что прямое сравнение представленной здесь сводки и аналитических профилей невозможно. Это связано с тем, что это резюме включает отчеты о CVST или других тромбоэмболических событиях с сопутствующей тромбоцитопенией. Отчеты «Желтая карточка» могут содержать более одной сообщаемой реакции, а профили анализа перечислены по отдельным реакциям, а не по целым отчетам. Следовательно, суммирование реакций, перечисленных в профилях, не будет приравниваться к общему количеству случаев, включенных в это резюме.

Синдром капиллярной утечки

MHRA получил 12 сообщений о синдроме утечки капилляров (состояние, при котором жидкость просачивается из мелких кровеносных сосудов в тело) в контексте введения более 48,9 миллионов доз вакцины COVID-19 AstraZeneca. Из этих сообщений у 2 человек в анамнезе был синдром утечки капилляров. Это крайне редкое ремиттирующее состояние, и причины, вызывающие рецидивы, еще недостаточно изучены. В качестве меры предосторожности MHRA сообщает, что вакцина от COVID-19 AstraZeneca не используется у людей, которые ранее испытывали эпизоды синдрома утечки капилляров.Информация о продукте была обновлена, чтобы отразить этот совет.

Нарушения менструального цикла (проблемы с менструацией) и неожиданное вагинальное кровотечение

MHRA рассматривает отчеты о предполагаемых побочных эффектах нарушения менструального цикла (проблемы с менструацией) и неожиданном вагинальном кровотечении после вакцинации против COVID-19 в Великобритании. Эти отчеты также анализируются независимыми экспертами Рабочей группы экспертов по снижению риска вакцины против COVID-19 Комиссии по лекарственным средствам для человека и Консультативной группы экспертов по лекарственным средствам для здоровья женщин.Проведенная на сегодняшний день тщательная оценка не поддерживает связь между изменениями менструального цикла и соответствующими симптомами и вакцинами против COVID-19.

Всего после введения всех трех вакцин COVID-19 было зарегистрировано 39 330 предполагаемых реакций, связанных с различными нарушениями менструального цикла, включая более тяжелые, чем обычно, периоды, отсроченные месячные и неожиданное вагинальное кровотечение. Об этих подозреваемых реакциях было сообщено в 30 715 индивидуальных отчетах о желтых карточках (поскольку каждый отчет может содержать более одной предполагаемой реакции).Это соответствует примерно 48,5 миллионам доз вакцины против COVID-19, введенным женщинам до 29 сентября 2021 года. Количество сообщений о нарушениях менструального цикла и вагинальных кровотечениях невелико по отношению как к количеству людей, получивших вакцину против COVID-19 на сегодняшний день, так и к насколько часто бывают нарушения менструального цикла.

Менструальные изменения, о которых сообщается, в основном носят преходящий характер. Нет никаких доказательств того, что вакцины от COVID-19 повлияют на фертильность и вашу способность иметь детей.

Несмотря на то, что менструальные проблемы вызывают дискомфорт или тревогу, они очень распространены, а стрессовые жизненные события могут нарушить менструальный цикл. Также сообщалось об изменениях в менструальном цикле после заражения COVID-19 и у людей, страдающих длительным COVID. Общие советы по поводу проблем с менструацией и / или неожиданного вагинального кровотечения можно найти на веб-сайте NHS. Важно, чтобы любой человек, у которого наблюдаются необычные для него изменения в менструальном цикле, сохраняющиеся с течением времени или у которого возникает новое вагинальное кровотечение после менопаузы после вакцинации от COVID-19, должен связаться со своим врачом.Любой человек с нарушением менструального цикла и / или неожиданным вагинальным кровотечением после вакцинации COVID-19 должен лечиться в соответствии с клиническими рекомендациями для этих состояний, как обычно.

MHRA продолжает внимательно анализировать сообщения о предполагаемых побочных эффектах нарушения менструального цикла и неожиданных вагинальных кровотечениях.

Безопасность вакцины против COVID-19 при беременности

MHRA внимательно следит за безопасностью контакта с вакциной COVID-19 во время беременности, включая отчеты желтой карточки для вакцин COVID-19, используемых во время беременности.Эти отчеты были проанализированы независимыми экспертами Рабочей группы экспертов по снижению риска вакцины против COVID-19 Комиссии по лекарственным средствам для человека и Консультативной группой экспертов по лекарственным средствам для здоровья женщин (MWHEAG).

Беременные женщины имеют такой же риск заражения COVID-19, как и небеременные женщины, но они могут иметь повышенный риск тяжелого заболевания, особенно если они заразятся в третьем триместре или если у них также есть сопутствующие медицинские проблемы, по сравнению с небеременные женщины.Текущий совет Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации (JCVI) заключается в том, что вакцины от COVID-19 следует предлагать беременным одновременно с небеременными людьми в зависимости от их возраста и группы клинического риска. Вакцины Pfizer / BioNTech и Moderna в настоящее время являются предпочтительными вакцинами для использования во время беременности.

Число сообщений о выкидышах и мертворождении невелико по сравнению с количеством беременных женщин, получивших вакцину от COVID-19 на сегодняшний день (более 92000 до конца августа 2021 года), и с тем, насколько часто эти события происходят в Великобритании за пределами пандемия.В отчетах нет закономерностей, позволяющих предположить, что какая-либо из вакцин против COVID-19, используемых в Великобритании, или какие-либо реакции на эти вакцины увеличивают риск выкидыша или мертворождения. К сожалению, выкидыш, по оценкам, происходит примерно у 20-25 из 100 беременностей в Великобритании, и большинство из них происходит в первые 12-13 недель беременности (первый триместр). К сожалению, мертворождение происходит примерно в 1 из 200 беременностей в Великобритании. Также было получено несколько сообщений о часто встречающихся врожденных аномалиях и преждевременных родах.В отчетах нет никаких закономерностей, позволяющих предположить, что какая-либо из вакцин против COVID-19, используемых в Великобритании, увеличивает риск врожденных аномалий или родовых осложнений.

Беременные женщины сообщали о предполагаемых реакциях на вакцины, аналогичные небеременным.

Как и большинство вакцин и лекарств, клинические испытания вакцины COVID-19 на беременных женщинах не проводились до использования вакцин среди населения в целом. Однако данные доклинических исследований вакцин против COVID-19, доступных в Великобритании, не вызывают никаких опасений по поводу безопасности во время беременности.Вакцины COVID-19 не содержат организмов, которые могут размножаться в организме, поэтому они не могут заразить будущего ребенка в утробе матери. Обширный международный опыт применения вакцин Pfizer / BioNTech и вакцины COVID-19 Moderna, используемых во время беременности, также не вызвал каких-либо проблем с безопасностью.

MHRA будет продолжать внимательно отслеживать данные о безопасности использования вакцин COVID-19 во время беременности, в том числе путем оценки данных электронных медицинских карт.

Безопасность вакцин против COVID-19 при грудном вскармливании

MHRA внимательно следит за безопасностью вакцин COVID-19 во время грудного вскармливания, включая оценку отчетов «Желтая карточка» для вакцин COVID-19 от кормящих женщин.Эти отчеты были рассмотрены независимыми экспертами Рабочей группы экспертов по снижению риска вакцины против COVID-19 Комиссии по лекарственным средствам для человека, а также экспертами в области педиатрии и грудного вскармливания.

В настоящее время нет доказательств того, что вакцинация COVID-19 во время грудного вскармливания причиняет какой-либо вред детям, находящимся на грудном вскармливании, или влияет на их способность кормить грудью.

Вакцины

COVID-19 не содержат живых компонентов, и нет известного риска, связанного с введением неживой вакцины во время грудного вскармливания.Текущий совет Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации (JCVI) заключается в том, что кормящим родителям может быть предложена любая подходящая вакцина против COVID-19 в зависимости от их возраста.

Мы получили около 3000 отчетов о желтых карточках от женщин, кормящих грудью во время вакцинации. Большинство этих женщин сообщали только о предполагаемых реакциях у себя, которые были аналогичны сообщениям для населения в целом, без каких-либо сообщений о влиянии на их количество молока или на их детей, находящихся на грудном вскармливании.

Небольшое количество женщин сообщили об уменьшении количества молока, которое в большинстве случаев было временным, или о возможных реакциях у их ребенка, находящегося на грудном вскармливании. На количество молока и поведение младенца может влиять ряд факторов, включая общее состояние здоровья матери, количество сна и беспокойство. Симптомы, о которых сообщалось у детей (высокая температура, сыпь, диарея, рвота и общая раздражительность), являются обычными состояниями у детей этого возраста, поэтому некоторые из описанных эффектов могли возникнуть случайно.

У небольшого числа женщин может наблюдаться снижение выработки грудного молока, и кормящим женщинам может быть полезно знать, как поддерживать выработку грудного молока, особенно если они плохо себя чувствуют. На сайте NHS есть хороший ресурс для этого.

Миокардит и перикардит (воспаление сердца)

До 29 сентября 2021 г. включительно мы получили 317 сообщений о миокардите и 243 сообщения о перикардите после использования вакцины Pfizer / BioNTech, а также четыре сообщения о вирусном перикардите, три сообщения о кардите, по два сообщения об инфекционном перикардите. и вирусный миокардит, и по одному сообщению о неинфекционном эндокардите и стрептококковом эндокардите.В отношении вакцины COVID-19 AstraZeneca было получено 114 сообщений о миокардите и 174 сообщения о перикардите после вакцинации до 29 сентября 2021 г. включительно, а также пять отчетов о вирусном перикардите, четыре сообщения об эндокардите, два сообщения о бактериальном эндокардите и кардите и один сообщайте каждому о вирусном миокардите, инфекционном миокардите и остром эндокардите. До той же даты было 79 сообщений о миокардите, 47 сообщений о перикардите и одно сообщение об эндокардите после использования вакцины COVID-19 Moderna.

В Великобритании общая частота сообщений о миокардите (включая вирусный миокардит) после первой и второй дозы составляет 7,6 сообщений на миллион доз Pfizer / BioNTech, а для перикардита (включая вирусный перикардит и инфекционный перикардит) общая частота сообщений составляет 5,9. отчетов на миллион доз Pfizer / BioNTech. Для Moderna общий показатель регистрации миокардита составляет 29,8 на миллион доз, а для перикардита — 17,7 случая на миллион доз. Для AstraZeneca общая частота сообщений о миокардите (включая вирусный миокардит и инфекционный миокардит) составляет 2.4 на миллион доз, а для перикардита (включая вирусный перикардит) — 3,7 на миллион доз.

Миокардит и перикардит очень редко возникают среди населения в целом, и, по оценкам, в Великобритании ежегодно появляется около 6 новых сообщений о миокардите на 100 000 пациентов и около 10 новых сообщений о перикардите на 100 000 пациентов в год.

Модель MHRA провела тщательный анализ британских и международных отчетов о миокардите и перикардите после вакцинации против COVID-19.В последнее время возросло количество сообщений об этих событиях, в частности, с вакцинами Pfizer / BioNTech и Moderna, причем постоянная картина сообщений чаще поступала от молодых мужчин и вскоре после введения второй дозы вакцин. Эти сообщения крайне редки, и явления, как правило, легкие, и люди обычно выздоравливают в течение короткого времени при стандартном лечении и отдыхе. Люди должны явиться для первой и второй вакцинации, когда их пригласят сделать это, если не указано иное.

Эти отчеты также были проанализированы правительственным независимым консультативным органом, Комиссией по лекарственным средствам для человека ( CHM ) и его Рабочей группой экспертов по снижению риска вакцины COVID-19. Следуя их советам, информация о продуктах вакцин Moderna и Pfizer / BioNTech была обновлена, чтобы содержать информацию об этих отчетах и ​​рекомендовать медицинским работникам и пациентам знать о важных симптомах миокардита и перикардита.

MHRA будет продолжать внимательно отслеживать сообщения о миокардите и перикардите с использованием всех разрешенных в настоящее время вакцин против COVID-19.

Важно, чтобы любой, у кого впервые появились симптомы, такие как боль в груди, одышка или ощущение учащенного сердцебиения, трепетания или стучания сердца, обратился за медицинской помощью.

Реакции гиперчувствительности замедленного типа

MHRA рассматривает отчеты о кожных реакциях, возникающих вокруг места вакцинации, которые появляются через некоторое время после вакцинации. Эти реакции свидетельствуют о реакции гиперчувствительности замедленного типа, которая возникает через 4-11 дней после вакцинации.Реакции характеризуются сыпью, отеком и болезненностью, которые могут покрывать всю верхнюю часть руки и могут быть зудящими и / или болезненными и теплыми на ощупь. Большинство полученных отчетов относится к вакцине Moderna, и информация о продукте для этой вакцины была обновлена, чтобы подчеркнуть возможность отсроченных реакций в месте инъекции.

Реакции обычно проходят самостоятельно и проходят в течение дня или двух, хотя у некоторых пациентов для исчезновения может потребоваться немного больше времени.Люди, которые испытывают эту реакцию после приема первой дозы, могут испытать аналогичную реакцию в более короткие сроки после второй дозы, однако ни одно из полученных сообщений не было серьезным, и люди все равно должны принимать вторую дозу, когда их пригласят. Тем, у кого после вакцинации COVID-19 наблюдаются отсроченные кожные реакции, которые не проходят в течение нескольких дней, следует обратиться за медицинской помощью.

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — очень редкое заболевание, которое вызывает воспаление нервов и может привести к онемению, слабости и боли, обычно в ступнях, руках и конечностях, а также может распространяться на грудь и лицо.Синдром Гийена-Барре имеет тенденцию поражать обе стороны тела одновременно. Известно, что это состояние связано с инфекцией COVID-19, а также с другими инфекционными заболеваниями.

До 29 сентября 2021 года включительно в службу MHRA поступило 428 сообщений о синдроме Гийена-Барре с вакциной AstraZeneca от COVID-19 и 26 сообщений о родственном заболевании, называемом синдромом Миллера-Фишера. На тот же день MHRA получил 53 сообщения о синдроме Гийена-Барре после использования вакцины Pfizer / BioNTech, а для вакцины COVID-19 Moderna было три сообщения о синдроме Гийена-Барре.

MHRA внимательно отслеживает и оценивает отчеты о синдроме Гийена-Барре, полученные после введения вакцины COVID-19, и, основываясь на имеющихся доказательствах, мы не можем подтвердить или исключить причинно-следственную связь с вакцинами. По рекомендации правительственного независимого консультативного органа, Комиссии по лекарственным средствам для человека ( CHM ) и ее Рабочей группы экспертов по снижению риска вакцины COVID-19, информация о продукте вакцины COVID-19 AstraZeneca была обновлена, чтобы включить предупреждение о том, что О синдроме Гийена-Барре после вакцинации сообщалось очень редко.

MHRA продолжит рассмотрение отчетов о синдроме Гийена-Барре, полученных после вакцинации вакцинами COVID-19, для дальнейшей оценки возможной связи между синдромом Гийена-Барре и вакцинами COVID-19, с независимыми рекомендациями от отдела оценки эффективности вакцин. Группа.

Отек вакцинированной конечности

Поступали редкие сообщения об обширном отеке вакцинированной конечности после вакцинации Pfizer / BioNTech. Информация о продукте была обновлена ​​и теперь включает «обширный отек вакцинированной конечности» как побочный эффект вакцины.Признано, что этот тип опухоли возникает и при использовании других вакцин (не COVID-19).

Отек лица у лиц, ранее применявших кожные наполнители для лица

В ходе клинических испытаний вакцины COVID-19 Vaccine Moderna наблюдались редкие сообщения об отеке лица, возникающем через 1-2 дня после вакцинации у реципиентов вакцины, которым в анамнезе вводили кожные наполнители для лица. Информация об этом возможном побочном эффекте была включена в информацию о продукте вакцины COVID-19 Vaccine Moderna с момента ее первого разрешения на использование.

Модель MHRA также получила отчеты «Желтой карточки» об отеках лица у людей, которым в анамнезе вводили кожные филлеры для лица для вакцины Pfizer / BioNTech. Недавний обзор всемирных данных ADR для вакцины Pfizer / BioNTech показал, что в большинстве случаев отек лица был умеренным, временным и локализовался в месте кожного наполнителя. Информация о продукте вакцины Pfizer / BioNTech была обновлена ​​и теперь включает отек лица у лиц, которым в анамнезе вводили лицевые дерматологические наполнители в качестве побочного эффекта вакцины.

События со смертельным исходом

Вакцинация и наблюдение за большими популяциями означает, что случайно некоторые люди переживут новое заболевание или события и сообщат о них в дни и недели после вакцинации. Большая часть людей, вакцинированных в начале кампании вакцинации, были очень пожилыми людьми и / или имели ранее существовавшие заболевания. Пожилой возраст и хронические заболевания повышают вероятность случайных побочных эффектов, особенно с учетом того, что миллионы вакцинированных людей.Поэтому важно внимательно изучить эти отчеты, чтобы отличить возможные побочные эффекты от болезни, которая могла бы возникнуть независимо от вакцинации. Выше описаны летальные случаи, связанные с чрезвычайно редкими тромбами с пониженным содержанием тромбоцитов.

Часть нашего непрерывного анализа включает оценку естественной смертности с течением времени, чтобы определить, наблюдаются ли какие-либо конкретные тенденции или закономерности, которые могут указывать на проблему безопасности вакцины. На основе данных о смертности от всех причин в Англии и Уэльсе с разбивкой по возрасту, взятых из Управления национальной статистики регистрации смертей, ожидается, что несколько тысяч смертей, естественно, произойдет в течение 7 дней после многих миллионов доз вакцины, введенных до настоящего времени, в основном в пожилом возрасте.

MHRA получил 552 сообщения из Великобритании о предполагаемых побочных реакциях, вакцины Pfizer / BioNTech, от которой пациент умер вскоре после вакцинации, 1097 отчетов о вакцине COVID-19 AstraZeneca, 19 о вакцине COVID-19 Moderna и 30 где марка вакцины не указана. Большинство этих сообщений касалось пожилых людей или людей с заболеваниями. Использование вакцин увеличилось в ходе кампаний и, как таковое, увеличилось количество сообщений о смертельных исходах с временной связью с вакцинацией, однако это не указывает на связь между вакцинацией и зарегистрированными летальными исходами.Обзор индивидуальных отчетов и моделей отчетности не предполагает, что вакцины сыграли роль в этих смертях.

Ряд других отдельных или серий сообщений о несмертельных серьезных подозрениях на ADR . Все они постоянно пересматриваются, в том числе путем анализа ожидаемых показателей в отсутствие вакцины. В настоящее время нет никаких указаний на конкретные модели или частоту сообщений, которые позволяли бы предположить, что вакцина сыграла свою роль.

4.Вывод

На момент написания этого отчета более 136 846 человек по всей Великобритании умерли в течение 28 дней после положительного теста на коронавирус (COVID-19).

Вакцинация — самый эффективный способ снизить смертность и тяжелые заболевания от COVID-19. С начала декабря 2020 года проводится национальная кампания иммунизации.

В клинических испытаниях вакцина Pfizer / BioNTech, вакцина COVID-19 AstraZeneca и вакцина COVID-19 Moderna продемонстрировали очень высокий уровень защиты от симптоматической инфекции.Теперь доступны данные о влиянии кампании вакцинации на сокращение инфекций и болезней в Великобритании.

Все вакцины и лекарства имеют побочные эффекты. Эти побочные эффекты необходимо постоянно уравновешивать с ожидаемыми преимуществами в профилактике заболеваний.

После широкого использования этих вакцин по всей Великобритании, подавляющее большинство сообщений о предполагаемых побочных реакциях до сих пор подтверждают профиль безопасности, наблюдаемый в клинических испытаниях. Большинство сообщений касаются реакций в месте инъекции (например, боли в руке) и общих симптомов, таких как «гриппоподобное» заболевание, головная боль, озноб, усталость, тошнота, лихорадка, головокружение, слабость, боли в мышцах и учащенное сердцебиение.Как правило, эти реакции не связаны с более серьезным заболеванием и, вероятно, отражают ожидаемый нормальный иммунный ответ на вакцины.

Продолжается расследование случаев чрезвычайно редкого конкретного типа сгустка крови с низким содержанием тромбоцитов, и были предоставлены обновленные рекомендации.

Ожидаемые преимущества вакцин в предотвращении COVID-19 и серьезных осложнений, связанных с COVID-19, намного перевешивают любые известные в настоящее время побочные эффекты. Как и в случае со всеми вакцинами и лекарствами, безопасность вакцин COVID-19 постоянно контролируется, а преимущества и возможные риски остаются в поле зрения.

Мы серьезно относимся к каждому сообщению о подозрении на ADR и призываем всех сообщать через схему желтой карточки.

Приложение 1: Анализ вакцины Печать

Прилагаемые распечатки анализов вакцины содержат полный список всех предполагаемых побочных реакций, о которых сообщалось в MHRA через схему желтой карточки для вакцины Pfizer / BioNTech, вакцины COVID-19 AstraZeneca, вакцины COVID-19 Moderna и где марка вакцины не уточняется.Сюда входят все отчеты, полученные от медицинских работников, представителей общественности и фармацевтических компаний.

Эта информация не представляет собой обзор потенциальных побочных эффектов, связанных с вакцинами. Список признанных побочных эффектов вакцин COVID-19 приведен в информации для медицинских работников и информации о получателе. Их также можно найти на сайте сообщений о желтой карточке коронавируса. Выводы о безопасности и рисках вакцин нельзя делать только на основании данных, указанных в Профиле.

При просмотре профиля анализа вакцины следует помнить, что:

  • Репортеров просят представлять отчеты о желтой карточке, даже если у них есть только подозрение, что лекарство или вакцина могли вызвать нежелательную реакцию. Наличие отчета о побочной реакции в профиле не обязательно означает, что вакцина вызвала подозреваемую реакцию.
  • Может быть трудно отличить естественное происшествие от предполагаемой побочной реакции.Иногда эти события могут быть частью состояния, которое лечат, а не вызвано вакциной.
  • При оценке того, вызвала ли вакцина нежелательную реакцию, необходимо учитывать множество факторов. При мониторинге безопасности вакцин и лекарств сотрудники MHRA проводят тщательный анализ этих факторов.

Чтобы лекарство или вакцина считались безопасными, ожидаемая польза от них будет больше, чем риск возникновения вредных реакций.Важно отметить, что большинство людей принимают лекарства и вакцины без каких-либо серьезных побочных эффектов.

Распечатка анализа вакцины

— Pfizer / BioNTech

Распечатка анализа вакцин — Оксфордский университет / AstraZeneca

Распечатка анализа вакцины — Moderna

Распечатка анализа вакцины — неуказанная марка

Приложение 2 Глоссарий

Анафилаксия или анафилактоидные реакции

Анафилаксия — тяжелая и потенциально опасная для жизни аллергическая реакция.Эти реакции могут возникнуть после воздействия триггера, такого как определенный ингредиент в продуктах питания или лекарствах или укус насекомого. Анафилаксию и анафилактоидные реакции можно лечить адреналином.

Паралич Белла

Паралич Белла — это состояние, вызывающее временную слабость или паралич (отсутствие движения) мышц одной стороны лица. Это наиболее частая причина паралича лицевого нерва. Для большинства людей паралич лицевого нерва носит временный характер. Вирусные инфекции, такие как инфекции, вызванные вирусами герпеса, связаны с параличом Белла.

Синдром капиллярной утечки (

CLS )

Синдром капиллярной утечки ( CLS ) возникает, когда жидкость просачивается из мелких кровеносных сосудов в организм.

Тромбоз венозного синуса головного мозга (

CVST )

Тромбоз венозного синуса головного мозга возникает, когда венозные синусы головного мозга или мелкие вены, впадающие в них, частично или полностью блокируются сгустком крови. Это предотвращает отток крови из мозга. В результате поступление кислорода к нервным клеткам может быть нарушено, и клетки крови могут проникнуть в ткань головного мозга, вызывая повреждение головного мозга (геморрагический инфаркт).

Канал данных исследований клинической практики (CPRD)

Clinical Practice Research Datalink (CPRD) — это реальная исследовательская служба для поддержки общественного здравоохранения и клинических исследований. CPRD совместно спонсируется Управлением по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения и Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR) как часть Министерства здравоохранения и социальной защиты. CPRD собирает анонимные данные о пациентах из сети врачей общей практики по всей Великобритании.

Комиссия по лекарственным средствам для человека (

CHM )

Комиссия по лекарственным средствам для человека ( CHM ) консультирует министров по вопросам безопасности, эффективности и качества лекарственных средств.Что касается вакцин COVID-19, то в CHM есть рабочая группа экспертов по методологиям наблюдения за безопасностью вакцин COVID-19 и рабочая группа экспертов по оценке риска вакцины COVID-19.

Эндокардит

Эндокардит — это воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда).

Эпидемиологические исследования

Эпидемиологические исследования охватывают большое количество людей и предназначены для сравнения риска конкретного события в популяции, подвергшейся воздействию, в данном случае у тех, кто получил вакцину, с теми, кто ее не сделал.Они пытаются учесть различия в разных группах, чтобы помочь нам понять, вызвана ли какая-либо разница в риске воздействием. Эпидемиологические исследования измеряют риск заболевания или смерти в популяции, подвергшейся воздействию, по сравнению с этим риском у идентичной, не подвергшейся воздействию группы населения.

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — это воспаление нервов, которое может приводить к онемению, слабости и боли, обычно в ступнях, руках и конечностях, а также может распространяться на грудь и лицо.Этот синдром был связан с вирусными инфекциями, такими как грипп.

Синдром Миллера-Фишера

Синдром Миллера-Фишера — это разновидность синдрома Гийена-Барре, которая поражает нервную систему и может вызвать слабость в лице, а также нарушение равновесия и координации. Подобно синдрому Гийена-Барре, этот синдром был связан с вирусными инфекциями, такими как грипп.

Выкидыш

Потеря беременности в течение первых 23 недель.

Миокардит

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы (миокарда).

Доклинические исследования

Доклинические исследования относятся к исследованиям, которые не проводятся на человеческом теле. В основном они проводятся перед клиническими испытаниями на людях и могут включать исследования безопасности и эффективности на животных, исследования образцов тканей человека или токсикологию.

Перикардит

Перикардит — это воспаление перикарда, защитного мешка, окружающего ваше сердце.

Правило 174 разрешение

Временное разрешение на поставку лекарства или вакцины Министерством здравоохранения и социального обеспечения Великобритании и Управлением по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения.Это временное разрешение дает разрешение на использование лекарства (вакцины) для активной иммунизации для предотвращения заболевания COVID-19, вызванного вирусом SARS-CoV-2. Авторизация возможна при соблюдении ряда условий. Они доступны для каждой вакцины на веб-сайте MHRA .

Подозреваемые побочные реакции

Также известен как побочные эффекты. Все лекарства или вакцины могут вызывать у некоторых людей побочные реакции. Нежелательные реакции на лекарства, о которых сообщается в справке MHRA , рассматриваются и используются для оценки баланса рисков и преимуществ лекарств и вакцин.

Мертворождение

Мертворождение — это когда ребенок рождается мертвым после 24 полных недель беременности. Если ребенок умирает до 24 полных недель, это называется выкидышем.

Временная ассоциация

События, происходящие после вакцинации, но могут быть или не быть вызваны вакциной.

Тромбоцитопения

Тромбоцитопения — это когда в крови содержание тромбоцитов ниже нормы. Тромбоциты — самые маленькие из клеток крови, участвующие в процессе свертывания.

Схема желтых карточек

Схема MHRA для медицинских работников и представителей общественности по сообщению о предполагаемых побочных реакциях на лекарство или вакцину, а также на медицинские устройства и другие продукты. В мае 2020 года был запущен специальный сайт отчетности о желтой карточке по коронавирусу специально для лекарств и медицинских устройств, используемых при COVID-19, а также вакцин против COVID-19, если это разрешено.

«Беременность Габби Петито может быть выявлена ​​при вскрытии», — говорят сыщики, опасающиеся, что убийство влогера станет «пустым делом».

ИНТЕРНЕТ-сыщики предположили, что Габби Петито была беременна, когда ее убили в Вайоминге во время поездки с ней по пересеченной местности. жених, Брайан Ландри.

Останки Габби были обнаружены в кемпинге недалеко от национального парка Гранд-Тетон 19 сентября. Причина ее смерти была признана убийством, хотя причина смерти еще не подтверждена до публикации отчета о вскрытии.

5

Габби запечатлена в слезах во время августовской встречи с полицией Фото: Департамент полиции Моава

5

Нет никаких доказательств того, что пара ждала этого во время своей злополучной поездки Фото: Социальные сети — См. Источник

ФБР в настоящее время скрывает результаты вскрытия по неизвестным причинам.

Известный судебно-медицинский патологоанатом доктор Майкл Баден заявил Fox News во вторник, что утаивание причины смерти убитого видеоблогера «необычно» и обычно происходит только тогда, когда следователи «что-то упускают».

В то время как семья Габби и остальной наблюдающий мир ждут ответов, теории заговора распространяются в Интернете, поскольку сетевые сыщики и детективы в креслах пытаются раскрыть тайну, окружающую это дело.

Одна теория, которая часто обсуждалась в социальных сетях и на веб-форумах с тех пор, как Габби впервые была объявлена ​​пропавшей без вести, заключается в том, что 22-летняя девушка была беременна ребенком Ландри во время злополучного приключения пары.

Хотя нет никаких доказательств того, что это было так, некоторые утверждали, что заметили сонограмму на видео на YouTube, на котором переделанный фургон пары был «брошен» на обочине дороги в тот день, когда Габби в последний раз видели живой.

ТЕОРИИ ЗАГОВОРОВ

Один пользователь Twitter поделился неподвижным изображением из клипа, на котором предметы на земле обведены красным.

«Пересматривая видео Red White и Bethune, и когда они приближаются к фургону #GabbyPetito и # BrianLaudrie, это спиральный блокнот, изображения сонограммы и какой-то документ, лежащий на обочине дороги?» говорится в сообщении.

Сыщики также предположили, что Габби может быть беременна после того, как обнаружила в ее аккаунте доску Pinterest под названием «О, детка».

Доска также принадлежала маме Брайана Ландри, Роберте Ландри.

Последние новости и обновления читайте в нашем живом блоге Габби Петито …

На странице есть несколько ссылок на ранее продававшиеся предметы одежды, в том числе комбинезоны и нагрудники, связанные крючком.

Есть несколько снимков малышей, играющих на пляже, и милые семейные фотографии.

Женщины также с гордостью демонстрируют свои детские шишки, делая селфи перед зеркалом.

На некоторых эмоциональных снимках родители обнимают своих малышей и учат их ходить.

Габби также поделилась ссылками на фотографии, на которых изображены маленькие девочки в костюмах, одетые как виноград и феи.

Пользователи социальных сетей предположили, что доска Pinterest могла быть признаком того, что Габби хотела стать мамой в какой-то момент своей жизни.

Утверждения о том, что она была беременна, — не более чем необоснованные домыслы.

Ни один из членов семьи Габби не сказал и даже не намекнул, что она ожидает ребенка в любом из своих многочисленных публичных интервью с момента ее исчезновения и смерти.

ВОЗМОЖНЫЙ МОТИВ

Тем не менее, спекуляции в Интернете продолжаются, и пользователи Reddit в среду предположили, что скрытое вскрытие Петито может показать, что она действительно ожидала.

Сыщики утверждают, что следователи могут утаивать эту информацию, потому что она может помочь объяснить потенциальный «мотив» ее смерти.

Они также утверждали, что Брайан мог убить Габби. Однако он еще даже не назван подозреваемым по делу, а только фигурантом дела.

Разговор разгорелся после того, как один пользователь написал: «Можно с уверенностью предположить, что Габби не была беременна, верно? Я знаю, что полный отчет о вскрытии не является общедоступным, но я полагаю, что о нем сообщили бы как о дополнительной смерти, подобной смерти Шеннон Уоттс [ sic] беременность.

«(просто остановимся на заранее продуманном ракурсе)», — написал пользователь.

Шананн Уоттс была беременной женой осужденного убийцы Криса Уоттса. Ее муж убил ее вместе с двумя их маленькими дочерьми в августе 2018 года.

«Это всегда возможно», — настаивал один пользователь.

Другой респондент написал: «Кто-то в первые дни [расследования] предположил, что она беременна … но, честно говоря, я тоже задавался вопросом. Не имея никаких законных доказательств, просто скорее мимолетная мысль в моей голове.

«У меня нет точных цифр, но беременные женщины с большей вероятностью будут убиты своими партнерами, чем небеременные женщины, а небеременные женщины уже с большей вероятностью будут убиты своими партнерами, чем кем-либо еще.«

Они продолжили: «Как я уже сказал, это просто мимолетная мысль. Моя сестра была убита своим женихом в 24 года, когда она была беременна его ребенком — поэтому я не могу сказать, что это не приходило мне в голову». `

Четвертый написал: «Похоже, что ФБР хранит информацию по этому делу. Если они думают, что это может иметь критическое значение, они могут не раскрывать его.

«В данном случае это будет мотив, поэтому я думаю, они пока оставят это при себе».

ЗЛОЕ ПРИКЛЮЧЕНИЕ

Брайан и Габби, которые встретились в Нью-Йорке перед переездом во Флориду два года назад, были примерно через два месяца в запланированном четырехмесячном путешествии по национальным паркам США, прежде чем Габби исчезла примерно 27 августа.

Брайан тихо вернулся домой во Флориду 1 сентября, не предупредив полицию или семью Габби о ее пропаже.

Сообщается, что по возвращении он вел себя «без забот» по возвращении, по словам соседей, косил перед домом и наслаждался идиллической поездкой на велосипеде со своей мамой.

Габби, в конце концов, была объявлена ​​пропавшей без вести своей матерью в Нью-Йорке 11 сентября. Это произошло через 10 дней после того, как Брайан и его родители якобы не давали понять, где находится ее дочь, сказала она.

Затем, 14 сентября, Брайан якобы исчез, сказав родителям, что собирается в поход в заповедник Карлтон.

Но они сообщили о пропаже Брайана только через три дня.

Трехнедельный поиск Прачечной до сих пор не дал никаких выводов, кроме предположений и нескольких потенциальных наблюдений.

Прачечная в настоящее время не считается подозреваемым в убийстве Габби, но считается лицом, представляющим интерес.

Однако у него есть ордер на его арест по обвинению в банковском мошенничестве после того, как он якобы получил 1000 долларов в качестве обвинения по дебетовой карте, которая, как полагают, принадлежала Габби.

Правоохранительные органы все еще обыскивают Карлтонский заповедник в поисках следов прачечной, в то время как телезвезда Собака охотник за головами прочесывает Форт-де-Сото.

5

Сыщики утверждали, что заметили сонограмму на видео на YouTube, показывающую переделанный фургон пары

5

У нее также была детская папка на ее странице в Pinterest

5

Габби была найдена мертвой 19 сентября Фото: Социальные сети — См. Источник Габби Петито мертва: тело идентифицировано как пропавшее на YouTube, и первичное вскрытие показывает, что ее смерть была «убийством»

Хронология Габби Петито

Габби Петито, 22 года, последний раз видели 24 августа, когда она выходила из отеля в Юте.Вот хронология исчезновения Габби Петито:

  • июнь 2021 г. — Габби Петито и ее жених Брайан Ландри отправились в путешествие по США.
  • 4 июля — Габби публикует свои фотографии босиком в округе Гоув, штат Канзас.
  • 8 июля — Габби публикует свои фотографии в национальном парке Грейт-Сэнд-Дюнс в Колорадо.
  • 18 июля — Габби и Брайан публикуют свои фотографии в национальном парке Зайон штата Юта.
  • 12 августа — В сентябре были опубликованы кадры с телекамеры, показывающие встречу Брайана и Габби с полицией в Юте. Полиция подтвердила отсутствие сообщений о серьезных травмах.
  • 19 августа — Габби и Брайан размещают на своем канале YouTube видео, в котором рассказывается о своей поездке.
  • 24 августа — Габби замечена выходящей из отеля в Солт-Лейк-Сити, штат Юта.
  • 25 августа — Габби в последний раз встречается со своей мамой, Николь Шмидт.В более позднем полицейском отчете Шмидт сказала, что ее разговоры с дочерью выявили «все большую напряженность» между ней и Брайаном.
  • 25 августа — Габби также публикует свой последний Instagram. Местоположение не указано.
  • 27 августа — Гэбби видят в последний раз. Свидетели утверждают, что они видели, как Брайан вступил в бурную ссору с персоналом в ресторане в Джексон-Хоул, в результате чего Габби была в слезах.
  • 27 августа — Четыре часа спустя блогеры-путешественники, проезжающие по национальному парку Гранд-Тетон, проезжают мимо фургона пары, «брошенного» на грунтовой дороге.
  • 1 сентября — Брайан возвращается домой во Флориду без Габби.
  • 11 сентября — Родители Габби сообщают о ее пропаже в полицию округа Саффолк.
  • 14 сентября — Семья Брайана делает заявление, в котором говорится, что он нанял адвоката и не будет сотрудничать со следователями.
  • 14 сентября — Брайана якобы в последний раз видела его семья. Сообщается, что он сказал им, что собирается в поход в заповедник Картлон, но не вернулся.
  • 15 сентября — Полиция Северного порта Флориды объявляет, что Брайан является лицом, заинтересованным в этом деле. Ему не предъявлено обвинение в совершении какого-либо преступления.
  • 16 сентября — Полиция штата Юта опубликовала кадры с телекамерой встречи полиции с Брайаном и Габби.
  • 17 сентября — Родители Брайана говорят, что не видели своего сына пару дней, и сообщают о его пропаже.
  • 18 сентября — Полиция объявляет, что они ищут Брайана в Карлтонском заповеднике во Флориде.Полиция сообщает, что ничего не нашла.
  • 19 сентября — Власти Вайоминга заявили, что нашли тело в национальном парке Гранд-Тетон. ФБР сообщает, что тело предположительно принадлежало Габби, но для подтверждения необходимо сначала провести полную судебно-медицинскую идентификацию.
  • 20 сентября — Полиция оформляет ордер на обыск в доме Ландри, конфискуя его серебряный «Мустанг» и жесткий диск, который может содержать «доказательства, имеющие отношение к доказательству совершения уголовного преступления.«
  • 21 сентября — Должностные лица объявляют, что будут проводить вскрытие останков, найденных в Вайоминге, чтобы подтвердить, принадлежат ли они Габби. Полиция также возобновила поиск прачечной, на этот раз на венецианской стороне заповедника Карлтон.
  • 21 сентября — ФБР объявило, что тело, найденное в Вайоминге, было идентифицировано как тело Габби. Причина смерти пока не раскрывается.
  • 21 сентября — Офис коронера округа Тетон заявил, что официальная причина смерти Габби все еще не установлена, но первоначальный способ смерти — убийство.
  • 22 сентября — Полиция продолжает обыскивать Карлтонский заповедник в поисках следов прачечной, но не обнаруживает никаких следов. Для помощи в охоте вызывается специальная команда дайверов.
  • 23 сентября — Официальные лица объявили о выдаче федерального ордера на арест Брайана.
  • 26 сентября — Похороны Габби прошли на Лонг-Айленде, Нью-Йорк.

Мы платим за ваши истории!

У вас есть история для команды The US Sun?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *