«Мы умерли от сепсиса». Как матери погибших новорожденных добиваются наказания для персонала роддомов

В конце 2016 года москвичка Олеся Сафонова с мужем приехала на праздники к свекрови в Брянск. Она была на четвертом месяце беременности, ждала девочек-двойняшек. Местные медики с учетом состояния Олеси посоветовали ей не отправляться в дальнюю дорогу и оставаться рожать в городе. Роды прошли в Брянском перинатальном центре 8 апреля 2017 года — через месяц после того, как учреждение открыл президент Владимир Путин. Спустя две недели одна из девочек умерла от пневмонии. Затем Сафонова узнала о гибели еще как минимум десяти новорожденных в том же Центре и разыскала 16 женщин, которые считают брянских медиков виновными в болезни или смерти своего ребенка. Следственный комитет возбудил уголовное дело о халатности.

«Четыре месяца беременности у меня было, на новогодние каникулы с мужем приехали в Брянск к свекрови. У меня заболел живот. Меня положили в первую больницу на сохранение. Я пролежала недели две-три на сохранении, и они решили меня зашивать, потому что шейка матки укоротилась. Новый год я справляла в больнице. В конце января мне поставили кольцо, разгружающий

пессарий. Сказали, что двойня, тяжело очень, надо подстраховаться.

Потом я легла уже в перинатальный центр на сохранение, уже перед родами готовились. Собиралась рожать я в областном роддоме, уже договорилась. Муж меня повез в областной роддом, они сказали: «У нас приказ: до 34 недель всех, кто рожает, мы отправляем в перинатальный центр». Перинатальный должны были заполнить. И мы на своей машине с мужем поехали в перинатальный центр.

8-9 мая у меня должны были быть роды. А родила я на целый месяц раньше. В 33 недели и четыре дня. Девочки — два килограмма и два сто. 8 апреля, это была суббота.

Пошли воды, дежурила молоденькая девочка. Она меня посмотрела на кресле, сделала тесты. Сказала: «Да, воды, но ждем до понедельника, сохраняем, потому что надо чтобы кесарево было планово». Я позвонила своему врачу, у которого платно состояла, и она мне сказала: «Скорей беги на пост, они не имеют права». Как она мне объяснила, ребенок через шесть часов без вод умрет. Я побежала на пост, мне попались там взрослые женщины, сразу пришел заведующий отделением, самого [депутата облдумы и главрача городской больницы №1 Константина]

Воронцова сын кесарил меня. Посмотрел, а у меня уже начинались схватки. Сделали анестезию эпидуральную, наркоз в спину. И они меня режут, а я все чувствую, плачу. А руки, ноги привязаны. Они первую девочку достали, Дашу, мне показали. А мне больно. Они: «Что ты притворяешься? Не может быть, пошевели ногой. Ты ничего не чувствуешь до пояса». А я беру и пальцами шевелю, представляете. И у меня такое ощущение было, как будто у меня по животу совковой лопатой по косточкам гребут, ужасная просто боль.

Я стала задыхаться, перепугалась очень. И анестезиолог Геннадий Рухля попался очень опытный, хороший. Стоял надо мной, брал мне маску с воздухом, не отходил ни на минуту. А я не могу, я и ртом хватаю воздух, и носом, у меня нет воздуха. Я слышу, что артерию какую-то передавили. Когда вторую девочку достали, у меня чуть-чуть воздух пошел.

После этого две недели я в палате лежала. Девочки первые два дня были в реанимации. Потом Дашу перевели уже на выздоровление, сказали, выпишут скоро, через неделю. А Ксюша, которая сейчас девочка живая, оставалась [в реанимации]. У нее была масочка на носике, она не могла раздышаться сама. Они больше напор делали, что выживет Даша, а не Ксюша. А получилось наоборот все.

8 апреля я родила, 21-го Даша умерла. У меня был нервный срыв. Я стала заикаться, у меня все болячки вылезли, я заболела. За Ксюшей я уже как коршун, я уже не отходила от нее ни на минуту. Я даже кушать не отходила, мне муж все приносил.

У Даши открыли окно и через несколько дней пневмония. Если хорошая такая вентиляция, они хвастаются, почему везде открыты окна всегда были? Мне сказали: не придумывайте, это специальные кувезы, даже если они открыты, они поддерживают температуру матки. Я подошла к своей Даше с мужем — она девочка-лед. Я устроила скандал.

Второй раз прихожу, опять эта смена — Даша лежит на животе, а у нее пупок еще не зажил и она лежит, уперлась носиком и орет. А я ее перевернуть не могу, потому что у нее датчики, чтобы пульс, сердце отслеживать на аппаратах. Мне сказали, это приказ заведующей — три часа на животе, три часа на спине. Я пошла к заведующей, устроила скандал. Я понимаю, ребенка выкладывать на 10-15 минут на живот, когда пуповина зажила. Ей две недели от роду. У нее в пуповине была трубочка, глюкоза туда поступала.

Они вообще сразу не нашли, что это пневмония. Сперва они сказали, что это колит кишечника. Я прихожу к девочке, а у нее зонд был во рту, с этого зонда кровь. И они только через несколько дней поняли, что это пневмония. Эта же узистка у моей Ксюши не нашла желчный пузырь. Она делала УЗИ, девочка поела только, говорит: «Я не увидела желчного пузыря, у вас наверное нет желчного пузыря». Вы представляете, так сказать?

Окно открывала Горбачева Луиза Ивановна. Антибиотики неправильно колола и диагнозы неправильно ставила — Артемьева Людмила Валерьевна. Уголовное дело заведено, а они работают дальше.

В перинатальном ребенку занесли также [грибковую инфекцию], у нее чуть ли не пошел сепсис. Она перестала писаться, у нее органы все стали отказывать, и мы умерли от сепсиса, от заражения.

В самом центре я находилась до 8 апреля три недели и выписали меня со второй девочкой 5 мая. Я такого ужасного отношения нигде не видела. Они даже не подходят к тебе. На кнопку нажимаешь, а они: «Что ты на кнопку нажимаешь, что тебе тут?». Я просила молокоотсосы, и много девочек просили, а их запрещают давать. Первые роды, у меня грудь как камень стала. Пока я не разревелась, не сказала «что мне делать», [не давали]. Для чего их закупили? Для чего президент выделял деньги?

11 июня «Брянская газета» написала о временном закрытии перинатального центра. Один из источников издания рассказал, что, вероятно, новорожденные в центре заражаются внутрибольничной инфекцией.

«Официально в приказе говорится, что его закрыли на профмойку — на чистку вентиляции. Истинную причину от нас, разумеется, скрывают», — подтвердил второй собеседник газеты. Еще один источник рассказывал об экстренном совещании у замгубернатора Николая Щеглова, на котором обсуждалась смертность в центре.

В тот же день ситуацию прокомментировал главврач перинатального центра Александр Кулаченко. Он настаивал на официальной версии: учреждение закрыли из-за «регламентных работ» для проверки оборудования. Главврач заверил, что все скончавшиеся за три месяца младенцы имели экстремально низкую массу тела, те или иные заболевания либо сниженный иммунитет.

«Это неправда. Меня нашли 16 девочек. Самый маленький вес — 1 200, а максимальный — 4 100. Это что дети с экстремальной массой тела?» — говорит Олеся Сафонова. Экстремально низкой массой новорожденного признается вес менее 1 000 грамм. 4 июля центр в Брянске возобновил работу.

На меня вышла анонимно девочка, сотрудница перинатального центра. Она говорит, что набирали всех молоденьких девочек, им по 21 году, все с областей, все неопытные. Оборудование немецкое. И на это оборудование документы все на нерусском языке. Как они могут им пользоваться? Говорит, приехал какой-то мужчина из Москвы, сутки побыл, отстажировал нас и все. Получается, на этом оборудовании не умеют работать.

Тут в Брянске каждый друг другу брат, сват, кум. Они стали меня унижать, что я подняла такую шумиху. Все бы молчали, а тут москвичка приехала, как они говорили, и на уши всех подняла. Они не хотят никак за это ответить. Я собираюсь дальше бороться. Это моя дочь. Да, я ее не верну. Но это моя дочь. Она два часа у меня на руках умирала, за что ребенка так мучили? Я записала видеообращение. Я создала группу: «Перинатальный центр — убийца детей», и меня сами стали находить девочки, стали звонить. Над каждой историей я ревела. Я нашла 16 девочек. И у всех идет пневмония, золотистый стафилококк и грибы кандида.

Меня допросили и девочек. Очных ставок не было. Подписала документы на медицинскую экспертизу. У меня своя, у них будет своя. Но это все опять через Брянск, экспертизу будут делать те же врачи, которые между собой братья-сестры. Что там будет?».

В августе 2014 года жительница Усолья-Сибирского Анна Березовская на 25 неделе беременности родила четвертого ребенка — девочку. Не дождавшись консультации в Иркутске, она оказалась в усольском роддоме. Местные врачи, утверждает Анна, спровоцировали преждевременные роды и открыто говорили, что ей стоит смириться с потерей ребенка и не «мучить нас и себя». После рождения девочка прожила еще 20 дней. Три года Березовская добивается уголовной ответственности для усольских врачей. Дело о халатности возбуждали и прекращали семь раз. По словам Анны, она — не первая роженица, чей ребенок погиб в усольском роддоме. Весной 2017 года Березовская собрала митинг, на который пришли около 20 человек. Другие пострадавшие не готовы открыто говорить о пережитом.

«У меня открытие пошло шейки матки, мне установили акушерский пессарий, чтобы предотвратить преждевременные роды. Поставили. При ношении акушерского пессария допускается небольшие кровотечения, так у большинства мамочек. У меня кровить начало. 14 августа меня отвезли в роддом на скорой, назначили лечение и потом опять начало кровить, незначительно. На что мне [акушер-гинеколог Людмила] Линкевич и [дежурный врач отделения патологии беременных Светлана] Сорокопуд вытащили это кольцо, сказали: «Зачем тебе четвертый, отдай ребеночка богу, хватит мучить нас и себя». Они сказали: «У тебя будет поздний выкидыш».

На следующий день у меня начались схватки, через несколько часов я родила девочку. 730 грамм. Ребенок 20 дней прожил и умер. Ребенок пережил две транспортировки. 18 августа я родила, 20-го ее перевезли в Ангарск в перинатальный центр. И через две недели ее перевели уже в Иркутск. У нас в Усолье оснащения не было даже [для] интенсивной терапии, для детей недоношенных. У них нет ни второго этапа выхаживания детей, ни неонатолога на тот момент, он не присутствовал при родах. Но они сделали документы, что он у них якобы был.

Шансы были бы, если она родилась в Иркутске. Я не доехала до туда. Не успела. У меня запись была на 18 августа — на консультацию. В Иркутске без записи не принимают.

У нее была двухсторонняя пневмония. В Иркутске проводят такие операции таким детям, делают на третий-четвертый день, и они выживают. В моем случае ребенку [операцию] хотели сделать только на 21-й день, когда уже были серьезные осложнения по здоровью. В Ангарск приезжал кардиохирург, консультировал, но операцию в условиях ангарского стационара он провести не мог. Потому что не было оборудования. В Иркутск ее перевели за два дня до смерти. 7 сентября будет три года, как ребенок умер. Мне говорили, что девочка сильная, боролась до последнего. Но слишком поздно.

Я считаю, что вина здесь наших усольских, им было просто все равно, они надеялись на то, что ребенок уже родится мертвый либо умрет в течение суток и будет считаться мертворожденный. Не имели права принимать роды в Усолье у меня, срок был 25 недель. По какой причине приняли, неизвестно. Почему в Иркутск не перевели, тоже неизвестно. То есть нарушения есть, но все — Следственный комитет, прокуратура — на это закрывают глаза.

В Усольском роддоме все зависит, как я считаю, от смены. Я же там тоже рожала — троих детей первых. Первую, конечно, проблемную девочку родила. Ребенок — инвалид. Двоих — девочку и сына — родила без проблем. А в этот раз получилось так: роды прошли очень рано. Еще бы две-три недели я бы доносила ее, ребеночек бы сто процентов выжил. А здесь родила с экстремально низкой массой тела — 730 грамм.

Когда на митинг собирала, очень много людей писало в «Одноклассники». И фигурируют одни и те же врачи. Прошлым летом девушка пишет, что у нее умер уже доношенный ребенок — у ребенка было двойное обвитие, ребенка выдавливали, ребенок родился мертвый, умер в утробе. Еще у одной девушки осенью прошлого года роды принимали, тоже выдавливали, Патхудинов (был лечащим врачом Березовской — МЗ) ей на живот лег: ребенок родился с травмами, он проходил лечение, но выжил.

Случаев очень много, но люди начали забывать, кто-то успокоился и не хочет воевать с ними. Потому что видят наглядный пример.

В Минздраве Иркутской области «Медиазоне» сообщили, что в 2013 году в усольском роддоме шесть новорожденных умерли «от внутриутробных инфекций и врожденных пороков развития», а в 2015 и 2017 годах зарегистрировано по одному случаю смерти новорожденных. В 2012, 2014 и 2016 году в роддоме таких случаев не было.

На форуме «Мамапедия» несложно найти возмущенные отзывы о работе врачей усольского роддома.

Елена: «Ужасные впечатления остались после родов в январе 2016 г. в этом роддоме. Халатность Линкевич Л.Ф. и медсестер ужасает. Ребеночек застрял. Капельки не помогла. Его выдавливали из меня. Ругая и крича, что я сейчас убью своего ребенка, если не буду правильно тужиться. А вот на мой неоднократный вопрос как правильно тужиться, никто толком не ответил «как-как, тужься и все». В итоге у ребёночка смещение швейных позвонков, у меня надорванное горло из-за того, что не так тужилась».

Дмитрий: «Рожала моя жена, кормят хорошо но роды приняли ужасно! Промучилась сутки родила с разрывами как она мне рассказывала когда у нее кровь лилась ручьем ей зачем-то давили на живот не знаю зачем, после чего её зашили и начали чистить мало того что после того как зашили так ещё и без всякого наркоза. ну все вроде бы ничего выписали приехали домой под вечер температура 39 Теперь лежит под капельницами как сказал врач в гинекологии занесли инфекцию. Больше детей планировать я так думаю не будем».

Сорокопуд перевели в гинекологи штатные в поликлинику, [дежурного врача] Ильина уволили — сейчас опять приняли на работу, Патхудинова уволили — опять приняли на работу. То есть врачи к ним не идут, они этих, которые халтурят, опять берут на работу. То есть ничего не меняется.

Полгода я бегала по всем инстанциям — они мне отказывали, отказывали. Пока я не дозвонилась до Москвы, написала им письмо. Они возбудили дело 30 ноября 2015 года. Потом месяц-два проходят, они его закрывают. Они семь раз закрывали уголовное дело. «Нет состава преступления». Город Усолье-Сибирское — это маленький городок. Среди следователей есть друзья, родственники этих врачей. Я не могу объяснить это по-другому.

Проводились и очные ставки. Мои показания все подтверждают, даже врачи. Это хамство, что они на очных ставках вытворяли. Все они говорят, что сами виноваты. У Линкевич и Патхудинова на очных ставках одна фраза: «Че вы к нам претесь-то все, езжайте в Иркутск, Ангарск — рожайте там»».

В СПбГПМУ прооперировали новорожденного, перенесшего COVID-19

Недоношенному малышу выполнили хирургическую коррекцию атрезии пищевода

Мальчик появился на свет 1 января во Всеволожске.  Он родился раньше срока и весил всего 1460 грамм. И у молодой мамы, и у новорожденного диагностировали COVID-19. 

К счастью, болезнь у ребёнка протекала в лёгкой форме. А вот с врождённой патологией – атрезией пищевода – пришлось бороться уже хирургам Педиатрического университета. 

– Это порок развития, при котором отсутствует сообщение между ротоглоткой и желудком, то есть пациент не может получать пищу через рот. Кроме того, у этого ребенка было сообщение желудка с трахеей – так называемый трахеопищеводный свищ. И часть воздуха, который он вдыхал, попадала в желудок и раздувала его. Желудок, в свою очередь, еще больше сдавливал лёгкие, – пояснил детский хирург операционного отделения Перинатального центра СПбГПМУ Роман Ти.

Если бы патологию выявили до рождения ребёнка – в ходе скрининга – то маму направили бы в перинатальный центр. Но женщине успели сделать только два из трёх плановых ультразвуковых исследований – а разглядеть данный порок обычно удаётся только на третьем УЗИ. 

На тридцатой неделе беременности будущую маму пришлось госпитализировать из-за угрозы преждевременных родов. 

— Тест показал, что у меня коронавирус, но болезнь протекала бессимптомно. Врачи пытались отложить момент родов, говорили, что ребенок должен немного подрасти. Но в итоге им  пришлось сделать экстренное кесарево.  В тот же день мне сообщили, что малышу нужна операция, — рассказала Ирина, мама ребёнка.

3 января мальчика доставили в клинику СПбГПМУ – на тот момент тест на коронавирус у него уже был отрицательным. 4 января младенца прооперировали. При этом, несмотря на маленький вес пациента, врачам удалось избежать открытого хирургического вмешательства, которое обычно проводится в таких случаях. 

— Мы сделали торакоскопическую операцию. Это малоинвазивная процедура с использованием оптики и специальных тонких инструментов. Доступ осуществляется через прокол в грудной клетке. Операция достаточно сложная, – сообщил Роман Ти и добавил: «Ребёнку с низкой массой тела такие вмешательства технически делать тяжело, потому что зона, в которой проводятся все манипуляции, у него размером со спичечный коробок».

Операция длилась 2 часа. Врачам пришлось бороться буквально за каждый миллиметр ткани, чтобы сформировать полноценный пищевод. 

— Послеоперационный период протекал гладко, у ребенка нет дыхательных и неврологических нарушений. Он уже прибавил в весе 300 граммов, пока питается через зонд и потихоньку учится глотать, — рассказала врач-неонатолог СПбГПМУ Анна Вертенникова.

Сейчас жизни малыша и мамы ничто не угрожает. Ирина пока находится на карантине и очень ждёт встречи с сыном.

— Я ещё не видела своего ребёнка – жду результатов анализов, чтобы наконец-то попасть к нему. Но, главное, что операция прошла хорошо, мне уже спокойно за него, — поделилась Ирина.

Дата публикации: 29.01.2021

Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и лечение

Эта проблема на слуху у многих, вокруг нее ходит множество мифов, давайте разберёмся

---

Каждая любящая мама переживает абсолютно из-за всего, что связано с ее малышом. Она постоянно прислушивается к дыханию ненаглядного крохи, по сто раз на дню проверяет, не горячий ли у него лоб, пристально изучает содержимое подгузника… И если оно, по ее мнению, чем-то отличается от нормы, то начинаются паника и поиск возможных причин. Так, очень часто мамы бьют тревогу, когда обнаруживают у малыша жидкий пенистый стул. Возникают подозрения на лактазную недостаточность. Не удивительно, ведь эта проблема на слуху у многих, вокруг нее ходит множество мифов, и порой сложно разобраться, что из них является правдой. Наш материал поможет Вам получить все необходимые маме знания.

Лактоза и лактаза

Для начала нужно понять различия между терминами «лактоза» и «лактаза», которые часто путают между собой.

Лактоза, или как ее еще называют, молочный сахар – это основной углевод, который содержится в грудном молоке и молоке всех млекопитающих. Она обеспечивает примерно 40% энергетических затрат новорожденного. Являясь пребиотиком, лактоза стимулирует развитие микрофлоры кишечника. Помимо этого, она влияет на усвоение организмом малыша магния, марганца, кальция. Очень важное вещество, не правда ли?

Для усвоения лактозы в кишечнике необходимо, чтобы ее молекулы расщепились в тонкой кишке. Это происходит под действием специального фермента, который образуется в клетках тонкого кишечника –лактазы. Фермент начинает формироваться у малыша еще в материнской утробе, и достигает максимальной активности к моменту родов, а вот у недоношенных малышей его активность значительно снижена.

Вступайте в клуб Similac «Растем вместе!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

Вступить в клуб →

Лактазная недостаточность у грудничков

Под термином «лактазная недостаточность» понимают состояние, возникающее при снижении активности или при отсутствии в кишечнике фермента лактазы.

В результате, лактоза в нерасщепленном виде попадает в толстый кишечник, где под воздействием микроорганизмов происходят процессы брожения. Возникает повышенное газообразование и образуется большое количество жидкости, это и вызывает основные проявления лактазной недостаточности.

Основными симптомами лактазной недостаточности у малышей грудного возраста являются:

• Повышенное газообразование в кишечнике (урчание в животе, вздутие живота, боли в животе).
• Диарея (до 8-10 и более раз в сутки), появляющаяся после кормления (частый, жидкий, желтый, пенистый с кислым запахом стул, боли в животе).
• Также кроха проявляет беспокойство после каждого кормления, но при этом сохраняет хороший аппетит.

Выраженность вышеперечисленных проявлений может быть разной и зависит от того, насколько снижен уровень активности лактазы, а также от других индивидуальных особенностей развития кишечника и организма малыша в целом.

Разновидности лактазной недостаточности

В зависимости от причин, бывает первичная и вторичная лактазная недостаточность.

Первичная лактазная недостаточность связана с врожденным дефицитом фермента лактазы. Этот вид заболевания встречается крайне редко.

Лечением первичной лактазной недостаточности будет являться снижение количества лактозы в пище (лактоза содержится в молоке, а также во всех блюдах и продуктах, в состав которых входит молоко), вплоть до полного исключения.

Вторичная лактазная недостаточность связана с повреждением клеток кишечника и, как следствие, уменьшением выработки лактазы. Именно такой тип заболевания чаще всего диагностируют у малышей педиатры. Хорошие новости для родителей – такая лактазная недостаточность, как правило, носит временный характер и проходит при восстановлении слизистой кишечника. «А что же это за причины, которые приводят к повреждению клеток кишечника?», – спросите Вы. Это может быть аллергия на белок коровьего молока, наличие у ребенка паразитов (лямблии, глисты), кишечные инфекции (ротавирусная, энтеровирусная), воспалительные заболевания кишечника.

В таком случае особое внимание должно быть уделено лечению основного заболевания, из-за которого и развилась вторичная лактазная недостаточность. Также необходимо снизить количество лактозы в питании малыша, но только на тот период, пока слизистая оболочка его тонкой кишки полностью не восстановится.

Не рекомендуется полностью исключать лактозу из питания грудного ребенка, ведь она важна для развития головного мозга и зрения, а также для поддержания кишечной микрофлоры крохи. Давайте подробнее рассмотрим, как снизить количество лактозы на разных типах вскармливания.

Если Ваш малыш находится на естественном вскармливании, врач может рекомендовать использование препаратов лактазы, которые смешиваются со сцеженным грудным молоком и расщепляют лактозу, не оказывая влияния на его остальные свойства.

В случае искусственного вскармливания следует заменить смесь на специальную низколактозную. Безлактозные продукты назначаются при тяжелых формах лактазной недостаточности, когда использование низколактозных смесей неэффективно.

Важно подобрать смесь, содержащую максимально возможное количество лактозы, которое не будет вызывать появления у малыша симптомов лактазной недостаточности. Так, содержание лактозы в смеси Similac Низколактозный составляет 0,2 г на 100 мл (при стандартном разведении). Она не уступает по безопасности и переносимости современным базовым молочным смесям и обеспечивает те же темпы физического развития, что и смеси с нормальным содержанием лактозы. Отсутствие в составе пальмового масла и наличие пребиотиков способствует комфортному пищеварению малыша, а нуклеотиды помогают развить у крохи иммунитет.

Помните: лактазная недостаточность у грудничков в большинстве случаев является решаемой проблемой. Запаситесь терпением: зачастую достаточно просто скорректировать питание ребенка, и он почувствует себя лучше. Здоровья Вашему малышу!

Материал подготовлен на основании источников:
1. Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., Дубровская М.И. и др. Современные подходы к диагностике и терапии дисахаридазной недостаточности у детей. Трудн. пациент. 2006; 9 (4): 12-16.
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.

почему женщины отказываются от новорожденных?. Истории. События. Благотворительный фонд «Волонтеры в помощь детям-сиротам».

Координатор проекта «Профилактика отказов от новорожденных», психолог фонда Ольга Шихова рассказала, почему женщины отказываются от своих детей и можно ли им помочь.

“Я всегда осуждала женщин, которые отказываются от своего ребенка, пока это не произошло со мной”, — я не раз и не два слышала эту фразу от матерей, с которыми я разговаривала в роддоме.

Женщины, отказывающиеся от новорожденных. Их называют кукушками, стервами и даже еще хуже. Их осуждает общественное мнение. Им отказывают в материнских чувствах, в праве на горе от потери ребенка. Их считают бессердечными и равнодушными. Почему же они так поступают?

…Первое, что я спрашиваю у женщины, которая заявляет об отказе от ребенка, когда прихожу в роддом, — как вы себя чувствуете? Обычно они говорят, что хорошо, даже если очевидно, что это неправда. Потом мы говорим о том, как так вышло, что она хочет написать согласие на усыновление и уйти из роддома без ребенка, которого она выносила и родила. Как правило, в случае отказа от ребенка женщина объективно находится в очень сложной материальной ситуации.

Очень сложной — это не когда не хватит на кружки и отпуск на море. Это когда будет негде жить, нечего есть в буквальном смысле, когда ей и ребенку грозит насилие.   

Исключения бывают, но их мало. Самый частый случай отказа от ребенка в Москве — это одинокая женщина, трудовая мигрантка, которая приехала из другой страны или из другого региона. Ее, скорее всего, не примут с ребенком дома — если хоть какой-то дом вообще есть, а его может и не быть — ни плохого, ни хорошего, ни далеко, ни близко. 

Если она российская гражданка, то она имеет право на пособия — но для их оформления надо ехать по месту прописки, и стоимость билетов оказывается больше, чем все деньги, которые она сможет получить. Отец ребенка обычно исчезает во время беременности или опасен для женщины и младенца. Иногда ей еще надо продолжать содержать семью на родине — пожилых родителей, старших детей. Если она просто заберет ребенка и выйдет с ним из роддома, ей будет некуда пойти: нет работы — нет съемного жилья (в лучшем случае — комнаты, в худшем — койко-места), нечего послать семье, нечего есть. 

Немало женщин отказываются от ребенка, предполагая, что в таком случае его усыновят и он не будет голодать и бедствовать, он будет в безопасности. Они отказываются, чтобы обеспечить ребенку, как им кажется, лучшую жизнь.

Кроме материальных причин, есть и психологические. Среди женщин, отказывающихся от ребенка, почти все имеют очень сложные и тяжелые отношения с собственными родителями. Немало отказниц — выпускницы детского дома. Их самих когда-то поместили в учреждение, они в нем выросли — чего же необычного в том, что они считают нормальным? У многих родители пили или были опасны для детей. Многие пострадали от партнеров. Им не к кому обратиться за поддержкой, они не доверяют людям, не чувствуют в себе силы быть мамой своему ребенку, заботиться о нем и защищать его.

Почему же они попадают в эту ситуацию — рождения нежеланного ребенка? Потому, что не умеют предохраняться (никто их не учил, а сексуального воспитания у нас нет; иногда их специально держали в неведении, чтобы “не развращать”), потому что на сексе без предохранения настаивает партнер, потому что ребенок появился в результате изнасилования, потому что на аборт не было денег. Иногда бывает, что ребенок желанный, но за время беременности партнер успевает передумать или просто исчезает, и женщина остается одна без поддержки в кризисном состоянии.

И даже в такой сложной ситуации, с неопределенной перспективой и множеством проблем примерно каждая вторая женщина передумает, если предложить ей помощь. Иногда достаточно вовремя поговорить, провести “инвентаризацию ресурсов”, чтобы женщина передумала. Иногда достаточно комплекта вещей на выписку и нескольких пачек памперсов. Иногда нужна более длительная и сложная помощь — продуктами, вещами, услугами юриста и психолога, поддержкой волонтеров-кураторов. Иногда необходим приют для мам с детьми, где молодая мама сможет прийти в себя и простроить план дальнейшей самостоятельной жизни с помощью психолога. Мамы, с которыми мы работаем, нередко проявляют большую энергию, смелость и изобретательность, чтобы остаться со своим ребенком, прокормить и воспитать его.

…Последняя женщина, которая сказала мне, что осуждала “таких матерей”, но написала согласие на усыновление, вернулась через месяц и забрала ребенка домой. Я до сих пор храню ее карточку с надписью “N.N., мальчик, 3300 г”, которую мне дали в регистратуре и которую я случайно забыла ей отдать. Надеюсь, у них все хорошо.

---

Проект «Профилактика отказов от новорожденных» сотрудничает с 6 родильными домами г. Москвы и Московской области. После получения сигнала о потенциальном отказе в течение нескольких часов в роддом выезжает психолог. Он беседует с женщиной, выясняет причины отказа, предлагает вместе рассмотреть разные варианты решения проблемы и принять взвешенное решение, рассказывает о возможной помощи от фонда и других профильных организаций. Примерно в 50–60% случаев оказывается, что женщина на самом деле хочет оставить ребенка. Вы можете помочь мамам сохранить своих детей, сделав пожертвование на сайте фонда, в назначении платежа указав «Профилактика социального сиротства».

Проект реализуется при содействии благотворительного фонда «Абсолют-помощь»

Чем мазать сухую кожу новорожденного?

Сухая кожа у младенца – весьма распространенная проблема в первые месяцы его жизни. Сухость кожного покрова, шелушения и микротрещинки на лице, ножках или других частях тела, беспокоят малыша, заставляют чувствовать себя некомфортно. Но любящие родители способны помочь ребенку.

Причины сухой кожи у младенцев

Как утверждают педиатры и дерматологи, в подавляющем большинстве случаев проявления сухости на поверхности кожи у младенца – естественное явление, закономерно вытекающее из смены окружающего микроклимата. Кожа новорожденного не до конца адаптировалась к воздушной среде после теплой и влажной материнской утробы.
Однако сухость и шелушение кожи у младенца вполне может быть сигналом о недостаточном уходе или заболеваниях.

Сухая кожа у младенца часто беспокоит новоиспеченных родителей. Как избавиться от сухости и шелушения нежной детской кожи и не допустить этого в дальнейшем — читайте в этой статье
Внешние факторы, провоцирующие сухость:

• Холодное, ветреное время года.
• Недостаточно увлажненный воздух, использование нагревательных приборов, кондиционера, отсутствие влажной уборки помещения.
• Мыло или шампунь, не подходящие ребенку.
• Небрежный уход за паховой областью малыша.
• Применение в стирке порошков, не предназначенных для детской одежды.
• Купание в воде выше 37 °C – высокие температуры вызывают сухость кожи у малыша.
• Перегрев из-за чрезмерного укутывания новорожденного.
• Прямой контакт с раздражающими детскую кожу синтетическими тканями.

Недостаток витаминов — одна из самых частых причин сухости кожи у грудничка
Внутренние нарушения работы организма, проявляющиеся сухостью:

• Недостаток в организме витаминов А и РР.
• Некорректное, несбалансированное питание ребенка после рождения (или матери во время беременности).
• Изменения в обмене веществ, нарушения работы внутренних органов.
• Аллергия на детскую смесь, грудное молоко или другие составляющие рациона. ОРВИ, простуда, повышенная температура тела.
• Атопический дерматит – кожное заболевание, характеризующееся зудом, краснотой, шелушением, раздраженностью кожи, наиболее часто выражается на щеках.
• Ихтиоз – «семейная» болезнь, передающаяся по наследству («рыбьи» чешуйки на коже).

Основные правила ухода за детской кожей

Сухая кожа у младенца нуждается в правильном уходе. Дети – хрупкие создания, их кожа тоньше и чувствительней кожных покровов взрослого человека в несколько раз.
Именно поэтому необходимо обеспечить ребенку оптимальные условия (контролировать микроклимат комнаты, питание, приобретать качественную несинтетическую одежду, следить за гигиеной малыша, режимом дня).

Следите за температурой воздуха и уровнем влажности в детской комнате — оптимальные показатели 18-20 градусов и 70% соответственно
Известный педиатр Комаровский сформулировал следующие правила по уходу за новорожденными:

• Идеальная температура воздуха в детской комнате должна составлять 18-20 °C. Влажность воздуха при этом достигает 50-70%.

Для достижения этих параметров подходит увлажнитель воздуха или аквариум больших размеров в комнате малыша.

• Ежедневная влажная уборка помещения без использования химических средств.
• Отсутствие в интерьере вещей, накапливающих много пыли (ковры, большие тканевые игрушки).
• Материалы для одежды и постельного белья должны быть натуральными, без вредных красителей.

Одежду новорожденного нужно стирать только детским порошком, тщательно выполаскивать и гладить с обеих сторон

• При стирке необходимо воспользоваться детским порошком – так у ребенка не возникнет аллергическая реакция. После стирки вещи обязательно прополоскать.
• Чрезмерного укутывания младенца нужно избегать.
• Маленьким детям не требуется подушка во время сна. Но о том, чтобы матрас был достаточно твердым (в идеале – ортопедическим), нужно позаботиться.
• Ежедневное купание после того, как ранка от пуповины заживет. До этого времени – обтирания детскими влажными салфетками или (с осторожностью) купание в кипяченой и отфильтрованной воде.
• Обработка ранки на пупке до заживления при помощи перекиси водорода, ватных палочек и зеленки.
• Прикасаться к ребенку можно исключительно чистыми руками с короткими ногтями и без украшений.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе — отличная профилактика сухости кожи у младенца

• Каждодневные прогулки (за исключением случаев, когда ребенок страдает повышением температуры тела). Если на улице жара или, напротив, мороз, затягивать пребывание на воздухе не нужно.
• Гимнастику и легкий массаж также нужно проводить каждый день.
• Питание осуществляется по смешанному типу (компромисс между кормлением по требованию и по жесткому часовому режиму): давать младенцу поесть нужно только после его сигнала, но интервалы между кормлениями должны оставаться в пределах 3 часов.

Детские кремы для сухой кожи

Если у младенца сухая кожа, ему необходимо два вида крема: увлажняющий и успокаивающий.
Разница между ними в том, что увлажняющий крем восстанавливает защитную функцию кожи после купания, а успокаивающий применяется для профилактики опрелостей, раздражений, сыпи.

Детский гипоаллергенный крем «Умка» сочетает оба свойства – и увлажняет, и успокаивает. Этот крем помогает защитить нежную кожу, уменьшает воспаления, обладает лечебными свойствами. В его составе не содержатся парабены. Компоненты: пантенол, экстракт ромашки и масло оливы.

Французская эмульсия Mustela Stelatopia увлажняет кожу, восстанавливает эластичность, устраняет покраснение и зуд. Предназначена специально для сухой детской кожи, быстродействующая.

Крем Johnson’s Baby (бережный уход) обладает смягчающим, увлажняющим и питательным эффектом. Аромат средства приятный, отдушки не использованы. В составе содержатся экстракты алоэ, ромашки, оливы, масло подсолнечника и соевое.

Детский крем «Свобода» знаком каждому на постсоветском пространстве. Натуральные компоненты состава и небольшая стоимость привлекают родителей. Средство эффективно при опрелости, потнице, помогает избавиться от жжения, зуда, освежает и увлажняет кожу.

Как правильно купать ребенка с сухой кожей

Если малыш страдает сухостью кожи, специалисты рекомендуют проводить купание через день. В первые 30 дней жизни ребенка воду необходимо кипятить и фильтровать.
В ванночку не следует добавлять марганцовку: дерматологи подчеркивают, что она обладает пересушивающим кожу воздействием.
Купать малыша нужно в теплой (36-37 градусов) кипяченой воде с добавлением трав
В качестве народных антисептических средств используются отвары трав (ромашки, календулы, череды). Также они рекомендованы к применению в купании детей с пеленочным дерматитом.
При купании младенца с сухой кожей для дополнительного увлажнения добавляют столовую ложку льняного масла.
После купания необходимо воспользоваться увлажняющим детским кремом.

Особенности ухода за сухой кожей головы

Педиатры утверждают: шелушащаяся кожа головы у младенца в возрасте до года – это норма.
Тем не менее, необходимо исключить болезни и отрицательно влияющие на кожу головы факторы:

• следует сократить использование мыла и шампуней до 1 раза в неделю;
• нужно очищать воду от хлора при помощи фильтра или кипятить ее;
• влажность воздуха должна достигать 50% и не превышать 70%;
• в жаркое время года обязателен головной убор;
• одежда и белье должны быть только из натуральных тканей.

Особенности ухода за сухой кожей при аллергии

Если у малыша диагностирована аллергия, в результате которой появилась сухость кожи, возьмите себе на заметку следующие правила ухода:
Не используйте для купания грудничка мочалки из грубых материалов

• Контролировать влажность воздуха в помещении.
• Отказаться от мочалок грубой текстуры.
• Вода для купания обязательно должна быть кипяченой.
• После купания кожу не растирать, а осторожно промокнуть полотенцем.
• Обрабатывать кожный покров гипоаллергенным увлажняющим кремом (Реальба, Mustela Stelatopia).
• Во время уборки не использовать аммиакосодержащие средства.

Что делать, если кожа у младенца сухая и трескается

Прежде всего, нужно выявить причину сухости. Необходимо проанализировать, осуществляется ли за ребенком должный уход.
Влажная уборка детской комнаты обязательна, когда в семье грудничок
Помогут в этом процессе следующие ключевые вопросы:

1. Достаточно ли увлажнен воздух?
2. Проводится ли ежедневная влажная уборка?
3. Как часто используются обогреватели или кондиционеры? Комфортна ли температура воздуха для малыша?
4. Стало ли поведение младенца беспокойным?
5. Давно ли стали заметны изменения в состоянии кожи?
6. Контактирует ли ребенок с синтетическими тканями (одежда, игрушки)?
7. Не менялось ли недавно питание сына или дочери?
8. Проводилось ли тестирование на пищевые аллергены?
9. Достаточно ли тщательно и аккуратно проводится гигиена младенца (особенно после мочеиспускания и дефекации)?
10. Не слишком ли горяча вода для купания?

При появлении трещинок на сухой коже младенца обязательно обратитесь к педиатру — он подберет правильное лечение
Если на кожных покровах ребенка наблюдаются трещинки, малыш чешется, часто трет кожу, возникает опасность занесения инфекции в детский организм. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Самостоятельно применять сильнодействующие лечебные препараты запрещено. Однако облегчить самочувствие малыша можно внимательным соблюдением правил ухода (в соответствии с рекомендациями специалистов) и применением детского крема или масла.

Уход за кожей ребенка в зависимости от времени года

Педиатры отмечают, что кожа ребенка крайне чувствительна к перепаду температур – поэтому зимой и летом уход за ней будет отличаться.
Зимой перед выходом на улицу обработайте кожу малыша защитным кремом

Уход зимой

В холодное время года на лицо и другие открытые участки кожного покрова малыша следует наносить специальный защитный крем. Такие кремы обладают повышенной плотностью, благодаря чему создается надежный липидный барьер на коже, препятствующий обветриванию.
Использовать средство необходимо за полчаса до выхода на улицу.
Состояние ребенка во время зимней прогулки отслеживается при взгляде на его щечки: розовый цвет говорит о том, что малышу комфортно, а бледность или «мраморные» бело-розовые разводы – о том, что младенец сильно переохлажден. В этом случае следует скорее доставить его в теплое место.
Категорически запрещается растирать кожу при обморожении. Нужно подождать, пока малыш согреется, и нанести на вновь порозовевшие щечки «Д-Пантенол» или «Бепантен».
Для предупреждения простуды эффективно нанесение детского согревающего крема Masque baby aqua на грудь и конечности малыша.

Читайте также:  Что такое серологическое исследование крови?

Если прогулка завершилась вовремя, дома после нее используют обычный увлажняющий крем для детей.

Уход летом

Летом у детей часто возникает потница, опрелости. Для профилактики дерматологи рекомендуют купать малыша 2 раза в день, обеспечивать естественную вентиляцию кожи.
Для этого следует легко одевать ребенка, а по возможности – раздевать. Повышенное внимание нужно уделить своевременной замене подгузников и гигиене после испражнения.
Вовремя меняйте подгузники — это правило касается не только лета, но и вообще любого времени года
Во время купания следует сократить использование мыла. Также в жаркое время года не рекомендуется злоупотребление различными кремами, особенно на основе масел и вазелина – это приводит к закупориванию кожи.
Солнцезащитный крем с защитой от 30 SPF необходим в жаркое время года. Кроме того, полезно время от времени протирать лицо чистой водой.

Во время отдыха за городом приветствуется установка надувного детского бассейна, если погода теплая и безветренная.

Чтобы кожа у ребенка не страдала от сухости, родители должны обеспечить правильный уход: комфортная окружающая среда, сбалансированный рацион, гипоаллергенные шампуни, кремы и стиральные порошки, ежедневная гигиена, использование увлажняющих средств после купания. Кроме этого, во время зимних морозов кожа малыша нуждается в защитном креме.
Источник: https://kidteam.ru/suxaya-kozha-u-rebenka-na-lice-nozhkax-prichiny-i-chto-delat.html

Сухая кожа рук и тела у новорожденного: почему и что делать

Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека. Она значительно быстрее теряет тепло, потому что cоотношение поверхности тела малыша к его весу в разы больше, чем у взрослого.
«У новорожденных очень тонкий эпидермис, — говорит Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay. — Именно поэтому кожа младенца очень нежная и легкоранимая.
До определенного возраста она имеет недостаточно кислый pH (из-за низкой выработки кожного сала), поэтому более восприимчива к различным микробам.
Кроме того, в ней значительно меньше защитного пигмента меланина».
У новорожденных плотность потовых желез выше из-за меньшей, по сравнению со взрослыми, поверхности кожи. Но к моменту рождения эти железы не зрелы и не могут справляться с возложенной на них миссией — потоотделением. Поэтому при повышении температуры окружающей среды кожа младенца склонна к перегреванию.

По мнению Александра Прокофьева, «главная причина сухости кожи младенца — недостаточная работа его сальных и потовых желез. В утробе матери эти железы пребывают в спящем режиме и начинают активироваться только после рождения. Постепенно это физиологическое состояние уязвимости кожи исчезает».

Кожа новорожденных очень нежная, тонкая и легкоранимая
Есть еще несколько факторов, виновных в сухости кожи малышей.

• Слишком сухой воздух В сухом и теплом воздухе увеличивается нагрузка на несформированную терморегуляцию ребенка. Поэтому так важно использовать приборы-увлажнители.
• Перегрев Чрезмерное укутывание, купание в слишком теплой воде, жаркая погода — все это вызывает сухость кожи.
• Химические вещества Негативно сказываться на состоянии кожи детей могут стиральные порошки, дезинфицирующие средства, хлорированная вода, некачественные средства по уходу.
• Недостаток жидкости С первых месяцев жизни приучайте ребенка пить именно воду, а не сок, компот или чай.

Уход за младенцем требует от родителей огромной ответственности и соблюдения правил гигиены.

• У мамы должны быть аккуратные коротко подстриженные ногти и чистые ухоженные руки. В противном случае есть риск травмировать нежную кожу младенца и занести инфекцию.
• Дважды в день крохе необходимо обрабатывать пупочную ранку до ее полного заживления.
• Следите за чистотой кожи малыша и меняйте подгузник каждые 3 часа или сразу после дефекации.
• Ежедневно купайте ребенка. Если качество водопроводной воды оставляет желать лучшего, то используйте кипяченую воду температурой не выше 37 градусов по Цельсию (и не ниже 34).

Здесь рекомендации зависят от расположения сухих участков кожи.

Умывайте новорожденно ватным диском, смоченным в кипяченой воде

• Голова В теменной области у новорожденных часто образуются сухие шелушащиеся корочки — гнейс. За полчаса до купания ребенка смазывайте их теплым вазелиновым или растительным маслом, а во время мытья аккуратно смывайте с кожи головы. Если с первого раза не удастся очистить кожу головы, ничего страшного. Повторите обработку кожи во время последующих купаний. Главное — не ковырять кожу и не отрывать корочки, чтобы не вызвать дополнительное раздражение кожи.
• Лицо Проблема сухости может возникнуть из-за частого контакта с водой (особенно жесткой), пересушенного воздуха в помещении, жаркой и ветреной погоды. Протирайте кожу лица новорожденного 2 раза в день ватными дисками, смоченными в кипяченой воде. Не забывайте очищать и заушные складки. Затем наносите увлажняющий крем.
• Тело Сухость может появиться из-за контакта с одеждой, которая содержит частички моющих средств или агрессивные красители. После того как зажила пупочная ранка, используйте для купания специальные увлажняющие масла или отвар ромашки. Сушите кожу ребенка, не растирая ее, а нежно промакивая мягким полотенцем. Затем наносите увлажняющий крем для новорожденных.

Многие родители очень переживают из-за сухой кожи младенцев. И у них есть для этого некоторые основания.
Спровоцировать сухость кожи могут ошибки при уходе за ребенком.

• Слишком долгое купание в ванночке. Новорожденных купают не дольше 7-8 минут.
• Длительное использование подгузников. Менять их, как мы уже говорили выше, необходимо каждые 3 часа или сразу после дефекации. Между сменами важно делать воздушные ванны.
• Неправильное удаление корочек на голове. Ни в коем случае нельзя их отрывать, иначе есть риск травмирования кожи и присоединения инфекции.

Купать новорожденного лучше в кипяченой воде
Одна из причин сухости кожи у малышей — состав молока матери (он во многом зависит от рациона кормящей мамы) или реакция на молочную смесь. При искусственном вскармливании придется пройти путь проб и ошибок. Если наблюдаете сухость и покраснения кожи крохи, перейдите на гипоаллергенное питание.
Кормящей маме советуют убрать из рациона молоко, красную рыбу, кофе, шоколад, красные овощи и фрукты. Если кожа малыша и после этого остается сухой, обратитесь за консультацией к педиатру.

• Увлажняйте воздух в помещении, где находится малыш.
• Используйте для купания кипяченую воду или установите фильтр — часто сухость кожи у новорожденных вызывает высокое содержание хлора в водопроводной воде.
• Для стирки детских вещей используйте специальные стиральные порошки.
• После купания или подмывания смазывайте кожу малыша детским маслом или кремом.
• Кормящим мамам стоит избегать употребления продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Поскольку кожа новорожденного очень нежная, есть смысл покупать средства по уходу за ней, разработанные под контролем педиатров, — из ассортимента аптечных марок. Для купания необходимо использовать щадящие формулы, которые не пересушивают кожу.

Например, масло для ванной и душа Lipikar от La Roche-Posay. Оно бережно очищает и успокаивает кожу младенца, восстанавливает защитный барьер и устраняет чувство стянутости, обеспечивает интенсивное восполнение липидов.

После купания кожу необходимо увлажнить, для этого подойдет успокаивающий мультивосстанавливающий бальзам La Roche-Posay Cicaplast Baume B5.
Источник: https://skin.ru/article/suhaja-kozha-u-novorozhdennogo/

Что делать при шелушении кожи у новорожденного

На второй неделе жизни мамы могут заметить шелушение кожи у новорожденного. Оно может проявиться на любой части тела. Маме не нужно бежать к доктору и беспокоиться, если шелушение кожи у новорожденного ребенка не сопровождается покраснением и опуханием.
Это просто реакция организма на смену окружающей среды, ведь теперь вместо околоплодных вод его окружает воздух. Это может продлиться 2 недели, после чего бесследно исчезнет, даже если ничего не делать. Но мама может предотвратить развитие этой реакции и снизить проявления – своим уходом.

Как выглядит шелушение кожи у новорожденных

Проявляется шелушение кожи у новорожденных малышей в разных местах. Оно может быть даже на голове и на пятках и выглядит как светлые чешуйки и корочки. С кожи как будто сходит сухая шелуха. Она может быть белесой или желтоватой. Ни в коем случае нельзя снимать, сдирать ее насильно. Она должна сойти сама либо при помощи косметических средств и распаривания.

Почему появляется шелушение у новорожденных на теле

Причины шелушения кожи у новорожденных на голове до конца не известны. А вот что касается остального кожного покрова, то причина кроется в том, что в первые дни жизни железы еще не вырабатывают защитных липидных веществ. Тогда при контакте с воздухом происходит пересыхание и отшелушивание верхнего слоя.
Но иногда адаптационное шелушение кожи у новорожденного на теле могут провоцировать негативные факторы, связанные с питанием, одеждой, микроклиматом. И в таких ситуациях ребенку можно помочь перенести этот период без интенсивного шелушения, если правильно ухаживать за кожей.

• Причина 1: слишком сухой воздух в детской комнате, особенно в зимний период – из-за работы радиаторов отопления.
• Решение: добиться уровня влажности воздуха 50-70%, для этого можно использовать специальный прибор-увлажнитель либо развешивать на радиаторах мокрые махровые полотенца и ставить миски с водой в комнате.
• Причина 2: частое купание, добавление марганцовки (обладающей свойством сушить кожный покров).
• Решение: младенца купают не чаще 1 раза в сутки, до заживления пупка – в кипяченой воде.
• Причина 3: неправильное купание – применение моющих косметических средств (пенок, гелей) каждый день.

Решение: использовать молочко или гель для купания 1 раз в неделю, следить, чтобы на косметический продукт не было аллергической реакции. Нельзя мыть младенца обычным мылом для взрослых, а лучше всего – использовать отвары трав (пустырник, череду).
Причина 4: если после прогулок появляется шелушение кожи у новорожденного на лице, значит, она обветривается, обмораживается или обгорает на солнце.

1. Решение: за полчаса до выхода на улицу наносить питательный зимний или летний солнцезащитный крем, закрывать малыша в коляске от ветра.
2. Причина 5: аллергическая реакция на какой-либо продукт, употребляемый с пищей мамой и попадающий к малышу с грудным молоком.
3. Решение: отслеживать, какие продукты кушала мама перед появлением шелушения кожи у новорожденного на лице и других частях тела.
4. Причина 6: шелушение кожи у новорожденного на ногах, руках, туловище появляется после появления новой одежды или ее стирки – аллергическая реакция на ткани и моющие средства.
5. Решение: надевать распашонки, боди и ползунки только из дышащих 100% хлопковых тканей, использовать только детский стиральный порошок или заменить его на другой.
6. Причина 7: шелушение кожи головы у новорожденного от чепчика или шампуня.
7. Решение: важно надевать чепчик соответственно температуре и не допускать перегрева головы и потливости, а также не использовать шампунь для взрослых.

Читайте также:  Как проявляется краснуха у детей?

Если мамам непонятны причины шелушения кожи у новорожденных, им остается только прилагать все усилия, чтобы максимально исключить каждый фактор влияния на нежную кожу младенца. А также мама может попробовать деликатно устранить результаты шелушение кожи у новорожденного уходом – своевременным и мягким.

Правильный уход и профилактика шелушения кожи у новорожденного

Зная, чем мазать кожу новорожденного при шелушении и какие принимать меры, вы сможете сгладить процесс адаптации малыша к жизни в новой среде.

• Если увидели шелушение кожи у новорожденного на животе и в паху, старайтесь реже использовать подгузники и чаще позволять этой части тела находиться в естественных условиях.
• При шелушении кожи головы у новорожденного возьмите растительное масло, прокипятите на водяной бане, остудите и нанесите на корочки. Наденьте крохе чепчик, а через час искупайте – распаренные остатки шелушения уберите ватным диском или путем вычесывания мягкой щеточкой.
• После купания нельзя растирать кожу жестким полотенцем – можно лишь промокать ее специальным детским махровым.
• Искупав малыша, нанесите увлажняющее молочко или масло. Главное, чтобы в его составе не было ланолина, который часто провоцирует аллергическую реакцию.
• Если кожа негативно реагирует на косметические средства для тела шелушением, замените их теплым растительным маслом: оливковым, подсолнечным, персиковым, из ростков пшеницы.
• Шелушение кожи у новорожденного на лице может быть спровоцировано увлажняющим кремом, нанесенным непосредственно перед выходом на улицу в прохладный сезон.
• Если довольно сильно беспокоит сухость кожи новорожденного, шелушение, при обработке покровов маслом не забывайте про складку на шейке, за ушами, между пальцами, в паху и ягодицах, а также под мышками и на локтях.

Полезные советы для родителей

Иногда причина шелушения кожи у новорожденного может крыться совершенно в неожиданных факторах. Если вам не удается справиться обычным уходом с этим проявлением и оно только усиливается, обратите внимание на следующие вещи.

1. Не спит ли домашнее животное на белье и одежде малыша, не контактирует ли с ним непосредственно. Если это так, исключите подобное влияние шерсти на кожу.
2. Если в домашней водопроводной воде слишком много хлора, используйте фильтр для любой воды, контактирующей с младенцем, даже для купания и стирки белья.
3. Во время грудного вскармливания маме нужно отказаться от сладкой сдобы и пончиков, молочного шоколада, блюд с большим количеством консервантов и красителей, которые могут провоцировать избыточное шелушение.
4. В стиральном порошке не должно быть интенсивно пахнущих ароматизаторов и хлора. Кондиционер-ополаскиватель использовать не нужно. Даже если это не помогает, стирать распашонки и прилегающую к телу одежду детским мылом.
5. После купания нужно использовать полотенце из светлого материала, то есть, не окрашенного. Краситель в составе ярких и темных полотенец тоже способен привести к шелушению.

Если шелушение кожи у новорожденного ребенка сопровождается беспокойством, зудом, воспалением, покраснением – нужно обратиться к педиатру, чтобы исключить такие опасные заболевания как себорея, лишай или атопический дерматит.
Источник: https://bezsoski.ru/chto-delat-pri-shelushenii-kozhi-u-novorozhdennogo/

Сухая и шершавая кожа у ребёнка: что это и как помочь грудничку?

Сухая кожа у грудничка – распространённое явление у деток первых месяцев жизни. Сухость может сопровождаться появлением микротрещин и шершавых пятен на коже, шелушением.
При этом малыши чувствуют себя дискомфортно, становятся беспокойными, капризными. Как же помочь ребёнку и избавить его от неприятных ощущений,читайте в статье.

Особенности и функции детской кожи

Новорождённые имеют очень тонкую легкоранимую кожу, которая очень быстро теряет тепло. Она также имеет недостаточный  уровень pH  до определённого момента, что вызывает различные микробные заболевания.
Помимо этого, у грудничков очень низкая концентрация меланина – пигмента, защищающего от ультрафиолетовых лучей.
Толщина детской кожи становится близкой ко взрослым параметрам только к 7 годам.
Эпидермис – важнейшая часть человеческого тела, выполняет следующие функции:

1. Защитную. У новорождённых это качество слабо выражено, поэтому их кожа часто воспаляется и повреждается.
2. Дыхательную. Кожный покров поглощает кислород и эвакуирует углекислый газ. Интенсивность кожного дыхания у младенцев намного сильнее, нежели у взрослых.
3. Чувствительную. Рецепторы, воспринимающие раздражение, локализованы именно в коже. У грудничков самыми чувствительными частями тела являются руки, лицо и подошвы ножек.
4. Терморегуляционную. Эпидермис отдаёт тепло и испаряет пот. У малышей терморегуляция несовершенна, поэтому они быстро перегреваются и переохлаждаются.
5. Иммунную. Кожа включает клетки, осуществляющие многие иммунные реакции.

Эпидермис – место формирования биологически активных веществ, ферментов и витаминов. Именно поэтому так важно поддерживать кожу в здоровом состоянии.

Что влияет на сухость кожи

Сухая кожа у новорождённого – естественное явление, обусловленное сменой микроклимата. Эпидермис не полностью адаптируется к привычной взрослому человеку среде, он страдает после влажного и тёплого микроклимата утробы.
Но в некоторых случаях шершавые пятна на теле у грудничка могут указывать на недостаточный уход либо патологию.
К основным причинам сухой кожи у ребёнка относят:

1. Недостаточный уровень влажности в детской комнате. Особенно часто сухие пятна на коже выявляются в холодное время года, когда греют батареи или используется обогреватель воздуха.
2. Неправильная гигиена. Грудничков нельзя мыть каждый день, применяя моющие средства. Деток нужно обмывать обычной водой, а жидкое мыло применять один раз в неделю. Эпидермис может высохнуть и от редких гигиенических процедур, когда развивается воспалительный процесс и возникают сухие пятна на коже, которые шелушатся.
3. Некорректное функционирование потовых и сальных желез. Эти железы начинают функционировать только после того, как ребёнок появляется на свет. Со временем сухость этой этиологии устраняется самостоятельно.
4. Нарушенный обмен веществ. Это может быть вызвано патологиями поджелудочной либо щитовидной железы.
5. Дефицит витаминов. Он обычно выявляется у деток, которых кормят грудью, если мама не получает витамина E и A.
6. Аллергические проявления. Сухой дерматит возникает как реакция на продукты питания, которые употребляет мама, медикаменты, продукты гигиены, подгузники.

Также нужно следить за показателями внешних температур. Кожа высыхает, если купать кроху в горячей, а не в тёплой воде.
Если вы кормите ребёнка смесью, то не забывайте давать ему пить воду.
Ведь жажда – основополагающая причина сухого эпидермиса. Питание ребёнка – немаловажный фактор, влияющий на состояние кожи. Важное значение имеет рацион кормящей женщины либо выбор молочной смеси.
Шелушения кожи у грудничка возникают, если мама питается овощами красного цвета, форелью, сёмгой, шоколадом, пьёт много кофе. Организм грудничков не способен воспринимать подобную продукцию.

Отдельно о дерматите

В основе атопического дерматита у младенцев лежит воспаление аллергического характера. Патология связана со сбоями в работе иммунной системы, когда раздражитель действует на малыша извне и одновременно находится в детском организме.

Аллергены запускают нездоровую реакцию, начинают появляться очаги воспаления, в которых сконцентрированы болезнетворные клетки. Они синтезируют активные вещества, которые поддерживают воспаление даже после устранения раздражителя.
Усилить аллергическую реакцию может присоединение грибковой инфекции. В таком случае требуется продолжительная противовоспалительная терапия.
На начальном этапе дерматит проявляется появлением сухих розовых пятен на животе и на лице у ребёнка.
Другими признаками атопического дерматита выступают:

• шершавая сухая шелушащаяся кожа;
• интенсивный зуд;
• появление опрелостей.

Малыш испытывает беспокойство, плохо спит. Если отсутствует лечение, то болезнь переходит в хроническую форму.

Методы терапии

Если сухость детской кожи не связана с болезнью, и её причина устранена, то улучшить состояние эпидермиса можно и дома. Выбирайте препараты с содержанием витамина E, декспантенола, экстрактов растений.
Можно воспользоваться лечебными кремами, мазями, а также косметическими маслами: Бепантен, Бюбхен, миндальное, персиковое масло. Средства хорошо смягчают кожу, заживляют и увлажняют эпидермис.
При сухой коже нельзя купать кроху в ванночках с добавлением череды, коры дуба, ромашки. Травы оказывают выраженное подсушивающее действие.

Рекомендации по уходу

Чтобы сухость не повторилась вновь, организуйте для ребёнка здоровую среду обитания.
Оптимальная температура воздуха в детской комнате не должна превышать 22 градуса – более высокие значения ведут к высушиванию воздуха. Помещение, где находится малыш, да и весь дом, должны содержаться в чистоте: несколько раз в неделю делайте влажную уборку.

В зимний период пользуйтесь увлажнителем воздуха, если такового не имеется, развешивайте на батареи мокрые полотенца. Стирайте вещи малыша только качественным детским порошком, и всегда проглаживайте их с обеих сторон.
Приобретайте детские предметы гардероба только из натуральных тканей, синтетическая одежда вызывает раздражение кожи.
Особого внимания требует ежедневный уход. Купание позволяет не только содержать чадо в чистоте, но и улучшает циркуляцию крови, укрепляет нервную систему ребёнка. Летом почаще умывайте крохе лицо ватным диском, смоченным в воде, а также ежедневно купайте.

Читайте также:  Чем увлажнять кожу новорожденного?

Кожа на ягодицах и в области паха должна вымываться после каждой смены подгузника, не используя мыла. Чтобы эпидермис не начал сохнуть и шелушится, смазывайте попку кремом под подгузник. Также можно пользоваться присыпкой, но не одновременно с кремом.

Ошибки родителей

1. Некоторые мамы и папы, сами того не желая, ухудшают состояние детского эпидермиса.

К таким некорректным манипуляциям относят:

1. Продолжительные водные процедуры – купание не должно длиться более 10 минут.
2. Купание в горячей воде – температура воды не должна превышать 37 градуса.
3. Редкая смена подгузника – меняйте памперс один раз в 2 часа.
4. Отсутствие воздушных ванн – малышу нужно ежедневно позволять быть без подгузника в течение небольшого промежутка времени.
5. Удаление корочек на голове – подобные действия ведут к повреждению кожи и её инфицированию.

При неправильном уходе детская кожа пересыхает, становится уязвимой, восприимчивой к микробам и вирусам.
Это может вызвать аллергические реакции и даже неврологические нарушения.

Заключение

Сухая кожа у грудничка не должна пугать родителей, ведь это естественное состояние. Следуя описанным рекомендациям, можно легко увлажнить и восстановить эпидермис.
Насторожить должна ситуация, если сухость не проходит длительное время, и ребёнок при этом беспокойный, плаксивый. В таком случае обратитесь к дерматологу.
Источник: https://its-kids.ru/suhaya-i-shershavaya-kozha-u-rebyonka.html

Сухая кожа у новорожденного: что делать при шелушении у младенца

Новорожденный малыш своим появлением приносит не только радость и счастье, но и множество поводов для беспокойства, связанных с его здоровьем. Одним из них является сухость кожных покровов, которая доставляет малышу большой дискомфорт.
Новорожденные часто страдают от сухости кожи

Особенности кожи новорожденного

У только что родившегося малыша слой эпидермиса гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому кожа такая мягкая и нежная, а также очень уязвимая.
Соотношение поверхности к массе тела у новорожденных гораздо больше, чем у взрослых, поэтому потеря внутреннего тепла, а также перегрев происходят в разы быстрее.
Кожное сало и защитный пигмент меланин у младенцев почти не вырабатываются, что обуславливает почти нейтральный (а не кислый, как обычно, уровень pH) и повышенную восприимчивость к воздействию микробов.

Что вызывает сухость кожи у малышей

Сухая кожа рук и ног причины и лечение
Сразу после рождения ребенок покрыт защитной смазкой, напоминающей сырную пасту, которую при первой обработке счищают педиатры. При контакте с внешним воздухом кожа малыша, оставшись без смазки, подсыхает и может отшелушиваться в течение 3-4 недель, это физиологический процесс, не требующий вмешательства.
Сухая кожа у новорожденного может начать трескаться и шелушиться под воздействием таких факторов, как:

• Повышенная или пониженная температура окружающей среды, снижающая увлажненность воздуха;
• Слишком длительное пребывание в воде, которая смывает и без того тонкую защитную сальную прослойку;
• Использование обычного «взрослого» туалетного мыла, которое, помимо сухости, может вызвать раздражение кожи грудничка.

В некоторых случаях причина неприятностей может крыться в разного рода заболеваниях:

• экзема;
• дерматиты;
• ихтиоз;
• буллезный эпидермолиз и другие.

Кожа младенца может сохнуть при дерматитах
Важно! Если ребенка беспокоит непрекращающийся зуд, появляется отечность или кровоточивость ранок на коже, начинается жар, необходимо срочно посетить педиатра.

Важность питания

Начать подсыхать кожа у грудничков может по причине неподходящей молочной смеси – на искусственном вскармливании или при реакции на рацион матери – при грудном. Сухость и покраснение могут возникнуть у младенца, если в составе материнского молока много веществ из шоколада, красной рыбы, кофе и красных овощей, не воспринимаемых организмом ребенка.
Если причина неприятностей с кожей обусловлена питанием, следует переходить на гипоаллергенные смеси, а маме садиться на диету.

 Правила ухода

Для предотвращения появления сухой кожи у новорожденного или грудничка необходимо правильно ухаживать за ним с первых дней.
Должны быть созданы максимально комфортные условия для малыша, ведь сам он еще не может сказать, что ему не нравится.
Помещение необходимо всегда содержать в чистоте, влажность воздуха – на оптимальном для ребенка уровне. Все, что прикасается к чувствительной коже, должно быть натуральным и нежным.
Крем для очень сухой кожи рук

Если ребенку холодно, он начинает инстинктивно поджимать ножки, кожа ладоней и стоп становится прохладной, следует тут же укрыть его. При перегреве младенец становится красным, тут поможет воздушная ванна.

Особый уход самым маленьким требуется при ежедневном туалете.
Утреннее умывание лица проводится ватным диском, смоченным в подогретой воде, носовые ходы от молочных корочек и слизи чистятся ватным жгутиком с детским маслом.
Особо тщательного ухода требует кожа малыша в ягодичном и паховом районах – именно эти места чаще всего контактируют с агрессивными средами (кал и моча) и чаще всего страдают от сухости и шелушения. Во избежание таких неприятностей следует чаще менять новорожденным подгузники – после каждого туалета.
Перед заменой малыша тщательно подмывают проточной водой, после чего мягко промокают полотенцем (при недоступности домашних условий можно использовать детские влажные салфетки). Желательно использовать специальный крем под подгузник, который будет защищать нежную кожицу от влаги и других раздражений.
Важным уходовым моментом является ежедневное купание, которое помогает содержать уязвимую кожу в чистоте, а также способствует улучшению циркулирования крови и укреплению нервной системы малыша.

Во время купания следует тщательно промыть все кожные складки, особенно в районе половых органов и ягодичек. Также специальным детским шампунем моется голова, чтобы избежать появления себорейных корочек из-за частого потения.
После купания и промокания (не вытирания!) влаги, кожу младенца посыпают присыпкой на тальковой основе.
Важно! Нельзя на одних и тех же участках использовать присыпку и детский крем.

Если у младенца сухая кожа

Если кожа у новорожденного начала сохнуть и шелушиться, следует обеспечить ему особый уход. Для купания таких деток лучше использовать не мыло, а специальные пенки на основе лечебных трав.
Они хорошо очищают тельце малыша от загрязнений, действуют как антигистамины и противовоспалительные средства, однако не сушат и не раздражают его по причине отсутствия в составе щелока.
Для принятия полноценной ванны достаточно несколько капель такой пенки.
Если кожа облазит на руках
Часто у малышей образуется сухая корочка на темечке. Такую кожу надо мазать подогретым маслом и через 30 минут аккуратно смыть в ванной, помогая мягкой щеткой-расческой.
Обратите внимание! Отковыривать корочки и отрывать их нельзя, иначе начнется раздражение на нежной кожице.
Сухую кожу на голове малыша надо убирать щеткой

Для деток со склонностью к подсыханию кожи важно, чтобы одежда была проглажена, особенно с внутренней стороны. Глажка в течение нескольких первых месяцев жизни необходима для того, чтобы выпарить следы стирального порошка.

Совет. Перед тем, как использовать новое косметическое средство, необходимо обязательно делать его проверку на аллергичность, нанеся немного на плечико ребенка или за ухо и проследив, не появилось ли раздражение.
Если у младенца сухость кожи связана с заболеваниями, одновременно с основным лечением применяются специальные мази, спреи, увлажняющие компрессы, назначаемые педиатром и дерматологом.

Последствия сухости кожи у новорожденного

Если за кожей малыша ухаживать неправильно и допустить ее пересыхание и шелушение, вредные вещества, находящиеся в окружающей среде, могут легко проникнуть в организм ребенка через поврежденную кожу и вызвать разные неприятности со здоровьем: от аллергии до неврологических нарушений. Также травмированная кожа открывает путь различным микробам и вирусам. Типичные ошибки, которые могут привести к сухости кожных покровов:

• слишком продолжительное купание;
• долгое пребывание в одном и том же подгузнике щелока – заменять их необходимо не реже раза в 2-3 часа и незамедлительно после того, как малыш покакал;
• пренебрежение воздушными ваннами;
• грубое очищение корочек на головке;
• неправильное удаление корочек на голове, ни в коем случае нельзя их отрывать, иначе есть риск травмирования кожи и присоединения инфекции.

Меры профилактики

Предупредить болезнь легче, чем потом лечить ее. Для профилактики сухости кожи у новорожденных необходимо соблюдать определенные условия:

• отказ от «взрослого» мыла при уходе за ребенком;
• ограничение времени купания;
• применение увлажняющих лосьонов после водных процедур;
• стирка одежды только спецсредствами для детей;
• использование комнатных увлажнителей воздуха, особенно в период отопительного сезона;
• подбор гардероба малыша строго с учетом текущих погодных условий;
• выбор только качественных подгузников, которые впитывают не только мочу, но и жидкий кал новорожденного.

Какие средства для ухода выбрать

Вся косметика, которая будет использоваться в уходе за малышом, должна быть качественной, сертифицированной, храниться в надлежащих условиях и иметь достаточные сроки годности.
Дополнительная информация. Дерматологи рекомендуют использовать разные средства от одного производителя, чтобы избежать неприятных реакций со стороны чувствительной кожи новорожденного.
В составе средств для ухода не должно быть:

• силикона;
• парабена;
• красящих веществ;
• синтетических масел;
• любых химических соединений, признанных вредными (лаурил сульфат, парафин, вазелин).

Все эти вещества способны пересушить кожу грудного ребенка, поэтому лучше использовать средства с растительными компонентами.
В «приданном» у малыша должны быть: детское мыло, специальный детский шампунь, влажные салфетки из хлопка, универсальный детский крем для увлажнения и смазывания складочек, снятия раздражения, детское масло после купания.
Кожа младенца нежная и бархатистая. В то же время она очень тонкая и ранимая. Для того чтобы на ней не появились сухость и раздражение, необходимы тщательный уход и подбор косметических средств для малыша.

---

что делать, когда начинаются, как долго длятся

Как мы уже отмечали, колики могут возникнуть у любого новорожденного, независимо от того, родился ли он в срок, или нет, кормит ли мама грудью, или малыш получает смесь. Но родители должны знать, что они могут сделать вне приступов коликов, чтобы свести к нулю их проявления.

Нужно организовать правильное грудное вскармливание.

— В первую очередь – наладить правильное прикладывание, — говорит Анна Левадная. — Следите чтобы во рту у ребенка был не только сосок, но и вся ареола. Не допускайте перекорма малыша. Да, мама должна кормить по требованию, а не по часам, но режим и более-менее внятную последовательность «кормление-сон-бодрствование» мама должна стараться соблюдать.

После кормления носите ребенка «столбиком» или под углом 45° до тех пор, пока из желудка на отойдет воздух, обычно для этого достаточно 10-15 минут.

Некоторые исследования показали, что исключение из рациона матери белка коровьего молока может некоторым детям облегчить состояние при коликах.

Если ваш педиатр выявил у малыша признаки транзиторной (временной) лактазной недостаточности и ребенок страдает при этом сильными болями во время приступов колик, может быть назначен фермент «лактаза-бэби» для детей на грудном вскармливании. Для искусственников рекомендован переход на низколактозную или даже безлактозную смесь. Если подтверждена аллергия на белок коровьего молока, назначается гипоаллергенная смесь. Все эти решения и назначения принимаются совместно с врачом.

Доказана положительная роль Lactobacillus reuteri и их эффективность при коликах. Некоторым детям она может помочь.

Есть еще один вид препаратов, которые довольно широко используются родителями для снижения проявлений коликов – это лекарства на основе Семитекона, снижающие газообразование.

— Однако последние данные говорят о том, что такие препараты, не более эффективны, чем плацебо, — отмечает Анна Викторовна. — Применение других лекарственных средств не показано в силу неэффективности или побочных эффектов.

Врач поставил Вашему ребенку диагноз

Если вашему ребенку поставили диагноз врожденный порок сердца, не стоит опускать руки, нужно узнать все способы поддержания здоровья таких детей, а также причины развития данного заболевания, пройти необходимое обследование, чтобы врач назначил соответствующее лечение.
Сердце человека состоит из четырех камер: правое предсердие (ПП) и правый желудочек (ПЖ), левое предсердие (ЛП) и левый желудочек (ЛЖ). Правые и левые отделы сердца между собой никак не сообщаются. В этом нет необходимости, так как они обеспечивают движение крови каждый по своему кругу. Левые отделы сердца отвечают за движение крови по большому кругу кровообращения. Из левого предсердия через левый желудочек в аорту (Ао) поступает артериальная кровь, богатая кислородом. Из аорты по многочисленным артериям, а потом и по капиллярам она разносится по всему организму, доставляя клеткам кислород. В свою очередь, «отработанная» организмом венозная кровь собирается в мелкие вены, которые сливаются в более крупные венозные сосуды – верхнюю и нижнюю полые вены (ВПВ и НПВ). Конечная точка путешествия венозной крови – правое предсердие. Оттуда через правый желудочек кровь попадает в легочную артерию (ЛА). Малый круг кровообращения проходит через легкие, где венозная кровь обогащается кислородом и вновь становится артериальной. Отток обновленной крови осуществляется по легочным венам (ЛВ), впадающим, в свою очередь, в левое предсердие.

Особенности кровообращения у плода и новорожденного

Находясь в утробе матери, плод не дышит самостоятельно и его легкие не функционируют. Кровообращение осуществляется через плаценту. Насыщенная кислородом кровь матери поступает к плоду через пуповину: в венозный проток, откуда через систему сосудов в правое предсердие. У плода между правым и левым предсердием имеется отверстие – овальное окно. Через него кровь попадает в левое предсердие, затем в левый желудочек, аорту – и ко всем органам плода. Малый круг кровообращения отключен. В легкие плода кровь поступает через артериальный проток – соединение между аортой и легочной артерией. Венозный проток, овальное окно и артериальный проток имеются только у плода. Они называются «фетальными сообщениями». Когда ребенок рождается и пуповину перевязывают, схема кровообращения радикально изменяется. С первым вдохом ребенка его легкие расправляются, давление в сосудах легких снижается, кровь притекает в легкие. Малый круг кровообращения начинает функционировать. Фетальные сообщения больше не нужны ребенку и постепенно закрываются (венозный проток – в течение первого месяца, артериальный проток и овальное окно – через два-три месяца). В некоторых случаях своевременного закрытия не происходит, тогда у ребенка диагностируют врожденный порок сердца (ВПС). Иногда при развитии плода возникает аномалия и ребенок рождается с анатомически измененными структурами сердца, что также считается врожденным пороком сердца. Из 1000 детей с врожденными пороками рождается 8-10, и эта цифра увеличивается в последние годы (развитие и совершенствование диагностики позволяет врачам чаще и точнее распознавать пороки сердца, в том числе, когда ребенок еще в утробе матери).

«Синие» и «бледные» пороки сердца

Аномалии могут быть очень разнообразными, наиболее часто встречающиеся имеют названия и объединяются в группы. Например, пороки разделяют на «синие» (при которых кожные покровы ребенка синюшные, «цианотичные») и «бледные» (кожные покровы бледные). Для жизни и развития ребенка более опасны «синие» пороки, при которых насыщение крови кислородом очень низкое. К «синим» порокам относятся Тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, атрезия легочной артерии. К «бледным» порокам относятся дефекты перегородок – межпредсердной, межжелудочковой. В некоторых случаях порок может частично компенсироваться за счет открытого артериального протока (в норме он закрывается, как только легкие ребенка расправляются с первым криком). Также у ребенка может недоразвиться клапан сердца – сформируется клапанный порок (наиболее часто, аортальный клапан или клапан легочной артерии).

Причины развития врожденного порока сердца

У плода формирование структур сердца происходит в первом триместре, на 2-8 неделе беременности. В этот период развиваются пороки, которые являются следствием наследственных генетических причин или воздействия неблагоприятных внешних факторов (например, инфекция или отравления). Иногда у ребенка имеется несколько пороков развития, в том числе и порок сердца. Риск рождения ребенка с врожденным пороком сердца очень высок, если:

— ранее у женщины были выкидыши или мертворожденные

— возраст женщины более 35 лет

— женщина во время беременности принимает алкоголь, психоактивные вещества (наркотики), курит

— в семье женщины есть история рождения детей с пороками или мертворождения

— женщина живет в экологически неблагоприятной местности (радиация, отравляющие вещества)
или работает на экологически неблагоприятном производстве

— во время беременности (особенно первые 2 месяца) женщина перенесла инфекционные, вирусные заболевания

— женщина принимала во время беременности лекарственные препараты
с тератогенным эффектом (приводящие к развитию уродств у плода) или
эндокринные препараты для сохранения беременности (гормоны).

Можно ли поставить диагноз ВПС у плода?

Возможность выявить у плода врожденный порок сердца существует, хотя ее нельзя назвать абсолютно информативной. Это зависит от многих причин, основные их которых — наличие высококлассной аппаратуры и квалифицированного специалиста, имеющего опыт перинатальной диагностики. Диагностика возможна начиная с 14-й недели беременности. Если при обследовании у плода выявляется аномалия развития, родителям сообщают о тяжести патологических изменений, возможностях лечения и о том, насколько будет ребенок жизнеспособен. Женщина может принять решение о прерывании беременности. Если есть надежда на успешные роды и лечение, женщина наблюдается у специалиста, роды принимают в специализированном роддоме (чаще всего женщине предлагают кесарево сечение).

Врожденный порок сердца у новорожденных

При рождении ребенка или в первые дни его жизни врачи могут заподозрить врожденный порок сердца.
На чем они основывают свои предположения?

— Шум в сердце. В первые несколько дней жизни ребенка шум в сердце нельзя расценивать как достоверный симптом врожденного порока сердца. Такого ребенка наблюдают, при сохранении шумов более 4-5 суток – обследуют. Само появление сердечного шума объясняется нарушением тока крови через сосуды и полости сердца (например, при наличии аномальных сужений, отверстий, резкой смены направления кровотока).

— синюшность кожных покровов (цианоз). В норме артериальная кровь богата кислородом и придает коже розовую окраску. Когда к артериальной крови примешивается бедная кислородом венозная кровь (в норме не происходит), кожа приобретает синюшный оттенок. В зависимости от типа порока цианоз может быть разной степени выраженности. Однако, врачам приходится уточнять причины цианоза, так как он может быть симптомом болезней органов дыхания и центральной нервной системы.

— проявления сердечной недостаточности. Сердце перекачивает кровь, работая как насос. Когда снижается насосная способность сердца, кровь начинает застаиваться в венозном русле, питание органов артериальной кровью снижается. Учащаются сердечные сокращения и дыхание, появляется увеличение печени и отечность, быстрая утомляемость и одышка. К сожалению, эти признаки очень трудно распознать у новорожденных. Высокая частота сердечных сокращений и дыхания наблюдается у маленьких детей в нормальном состоянии. Только при значительных отклонениях можно с достаточной уверенностью говорить о развитии у малыша сердечной недостаточности. Часто следствием развития сердечной недостаточности является спазм периферических сосудов, что проявляется похолоданием конечностей и кончика носа, их побледнением. Эти признаки помогают косвенно судить о недостаточности сердца.

— нарушения электрической функции сердца (сердечного ритма и проводимости), проявляющиеся аритмиями и, иногда, потерей сознания. Врач может услышать неровное сердцебиение при аускультации (выслушивании фонендоскопом) или увидеть на записи электрокардиограммы.

Как сами родители могут заподозрить у ребенка врожденный порок сердца?

Если порок сердца приводит к серьезным нарушениям гемодинамики (кровотока), как правило, его диагностируют уже в роддоме. При отсутствии выраженных проявлений ребенка могут выписать домой. Родители могут заметить, что малыш вялый, плохо сосет и часто срыгивает, во время кормления и при крике — синеет. Может проявиться выраженная тахикардия (частота сердечных сокращений выше 150 ударов в минуту). В этом случае нужно обязательно сообщить о жалобах педиатру и пройти специальные обследования.

Подтверждение диагноза врожденного порока сердца

В настоящее время наиболее доступным, простым, безболезненным для ребенка и высокоинформативным методом диагностики пороков сердца является эхокардиография. Во время исследования с помощью ультразвукового датчика врач видит толщину стенок, размеры камер сердца, состояние клапанной системы и расположение крупных сосудов. Допплеровский датчик позволяет увидеть направления кровотока и измерить его скорость. Во время исследования можно выполнить снимки, подтверждающие заключение специалиста. Также ребенку обязательно запишут электрокардиограмму. При необходимости более точного исследования (как правило, для определения тактики хирургического лечения порока) врач порекомендует зондирование сердца. Это инвазивная методика, для выполнения которой ребенок госпитализируется в стационар. Зондирование проводится врачем-рентгенхирургом в рентгеноперационной, в присутствии врача-анестезиолога, под внутривенным наркозом. Через прокол в вене или артерии специальные катетеры вводятся в сердце и магистральные сосуды, позволяя точно измерить давление в полостях сердца, аорте, легочной артерии. Введение специального рентген-контрастного препарата позволяет получить точное изображение внутреннего строения сердца и крупных сосудов (см. рисунок).

Диагноз – не приговор. Лечение ВПС (врожденного порока сердца)

Современная медицина позволяет не только своевременно диагностировать, но и лечить врожденные пороки сердца. Лечением ВПС занимаются кардиохирурги. При выявлении порока, сопровождающегося серьезным нарушением гемодинамики, влияющего на развитие ребенка и угрожающего жизни малыша, операция проводиться как можно раньше, иногда в первые дни жизни ребенка. При пороках, которые не влияют значительно на рост и развитие ребенка, операция может проводиться позже. Выбор сроков операции определяется хирургом. Если ребенку рекомендовали хирургическое вмешательство и его не удалось выполнить своевременно (часто из-за отказа родителей, непонимания серьезности проблемы), у ребенка может начаться патологическое изменение гемодинамики, приводящее к развитию и прогрессированию сердечной недостаточности. На определенном этапе изменения становятся необратимыми, операция уже не поможет. Отнеситесь внимательно к советам и рекомендациям врачей, не лишайте своего ребенка возможности расти и развиваться, не быть инвалидом на всю жизнь!

Операция при врожденных пороках сердца

Многие годы операции при врожденных пороках сердца выполнялись только на открытом сердце, с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК), который берет на себя функции сердца во время его остановки. Сегодня при некоторых пороках такой операции существует альтернатива – устранение дефекта структур сердца с помощью системы AMPLATZER. Такие операции значительно безопаснее, не требуют раскрытия грудной клетки, не отличаясь по эффективности от «большой» хирургии. Если операция выполнена своевременно и успешно, ребенок полноценно развивается и растет, и часто – навсегда забывает о существовании порока. После операции обязательным является наблюдение педиатра, контрольные эхокардиографические исследования. Дети с врожденными пороками сердца часто болеют простудными заболеваниями из-за снижения иммунитета, поэтому в послеоперационном периоде проводится общеукрепляющее лечение и ограничиваются физические нагрузки. В дальнейшем у многих детей эти ограничения снимают и даже разрешают посещать спортивные секции.

Если Вы считаете, что у Вашего ребенка есть проблемы с сердцем, то Вы можете пройти эхокардиографическое исследование  и обратиться за консультацией  к детскому кардиологу.

Статья была опубликована сотрудниками нашего Центра ранее на «Сибирском медицинском портале».

Новорожденная улитка. | Форум PetSnails

littlegoldsnail Achatina reticulata Новые улитки-нериты! Сообщений: 366 Новорожденная улитка. 1 фев, 2020 23:36:56 GMT snerdahmik понравилось это Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение littlegoldsnail от 1 фев 2020 г., 23:36:56 GMT Итак, последнее время все время забываю проверять яйца.Сегодня нашла на стекле новорожденного. Ему не может быть больше дня или двух. Увидев его, я проверил яйца и обнаружил, что яиц действительно много, но другие не вылупились, поэтому я удалил их. Но новичок такой милый: D. Я проверил бак, постучав по крышке пластиковым рэпом. Я также подключил свой запасной воздушный шланг (от барботера для моего аквариума), чтобы у них было много воздуха, даже если крышка открыта. Я бы позволил им вылупиться, но сейчас у меня нет места, и мы, возможно, скоро переедем.По крайней мере, у меня есть один ребенок, чтобы скрасить танк! Его фото скоро появятся. Последнее редактирование: 1 фев, 2020 23:40:02 GMT от littlegoldsnail

snerdahmik Achatina iredalei Возможно, скоро я снова буду держать улиток! Сообщений: 175 Новорожденная улитка. 3 фев, 2020 15:10:31 GMT Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение snerdahmik от фев 3, 2020 15:10:31 GMT Как вы его назовете? В настоящее время улиток не разводит. Я скучаю по тебе, Heavy Weather и Blue Hawaii !!!!

littlegoldsnail Achatina reticulata Новые улитки-нериты! Сообщений: 366 Новорожденная улитка. 3 фев 2020 г. 16:46:59 GMT через мобильный snerdahmik понравилось это Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение littlegoldsnail от фев 3, 2020 16:46:59 GMT Я переключаюсь между Мика и заморозкой мокко.

littlegoldsnail Achatina reticulata Новые улитки-нериты! Сообщений: 366 Новорожденная улитка. 3 фев 2020 г. 16:51:49 GMT через мобильный snerdahmik понравилось это Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение littlegoldsnail от фев 3, 2020 16:51:49 GMT Я намеренно оставил там одно яйцо (оно было близко к вылуплению), поэтому, если оно вылупится, я назову первое мокко, а второе заморозьте. Последнее редактирование: 3 фев 2020 г. 16:52:16 GMT от littlegoldsnail

littlegoldsnail Achatina reticulata Новые улитки-нериты! Сообщений: 366 Новорожденная улитка. 4 фев, 2020 18:52:39 GMT через мобильный snerdahmik и daniele нравится это Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение littlegoldsnail от фев 4, 2020 18:52:39 GMT А вот и он! Между прочим, извините, он такой расплывчатый, мне пришлось сильно увеличить масштаб, потому что он такой невероятно маленький. Последнее редактирование: 4 фев, 2020 18:54:18 GMT от littlegoldsnail

snerdahmik Achatina iredalei Возможно, скоро я снова буду держать улиток! Сообщений: 175 Новорожденная улитка. 5 фев, 2020 17:42:30 GMT littlegoldsnail понравилось это Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение snerdahmik от 5 фев, 2020 17:42:30 GMT Боже мой !!!!!! Он такой милый!!!! Фотографируй, когда у него появляются полосы !!! Мои птенцы теперь коричневые и полосатые. В настоящее время улиток не разводит. Я скучаю по тебе, Heavy Weather и Blue Hawaii !!!!

littlegoldsnail Achatina reticulata Новые улитки-нериты! Сообщений: 366 Новорожденная улитка. 5 фев, 2020 22:12:10 GMT Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение littlegoldsnail от 5 фев, 2020 22:12:10 GMT бесконечно малый децибел (I.Д. для краткости) — его официальное имя. Если вылупится другое яйцо, назову его колоссальным.

littlegoldsnail Achatina reticulata Новые улитки-нериты! Сообщений: 366 Новорожденная улитка. 6 фев, 2020 4:37:38 GMT через мобильный Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение littlegoldsnail от фев 6, 2020 4:37:38 GMT Вот его фотографии получше.Он невероятно очарователен. И крошечный! Он такой маленький. Это делает его еще милее. Я немного обеспокоен, я еще не видел, чтобы он ел. Обычно он просто сидит наверху контейнера. Это нормально для новорожденного? Последнее редактирование: 6 фев, 2020 4:38:06 GMT от littlegoldsnail

Даниэле Ахатина безжизненная Сообщений: 241 Новорожденная улитка. 7 фев, 2020 11:37:37 GMT snerdahmik понравилось это Цитировать Выбрать публикацию Отменить выбор записи Ссылка на публикацию Участник Подарить подарок Вернуться к началу Сообщение daniele от 7 фев 2020, 11:37:37 GMT Ого, этот парень такой милый !!! уже приобрела цвет за один день ..Действительно удивительно!

что вам нужно знать, чтобы подготовиться и ответить

Если у вас есть ребенок, вы можете беспокоиться о том, что он заразится коронавирусом, особенно после сообщений в СМИ об австралийском младенце, у которого он диагностирован.

Хорошая новость в том, что пока есть доказательства того, что младенцы почти никогда серьезно не заболевают коронавирусом. И даже если они инфицированы, они могут не иметь никаких симптомов.

Однако коронавирус может повлиять на младенцев и по-другому. Например, могут возникнуть трудности с доступом к медицинскому обслуживанию, потребительским товарам и услугам по уходу за детьми.

Обдумывание этих возможностей сейчас и подготовка к ним могут помочь вам справиться с тем, что может произойти.

Доступ к услугам здравоохранения может быть затруднен, но есть способы

Если коронавирус станет широко распространенным, системе здравоохранения какое-то время будет трудно справиться.

До 20% людей, заболевших COVID-19, нуждаются в лечении в больнице на срок до двух недель и более.

Больницы и больницы общего профиля могут быть переполнены другими больными коронавирусом, что может затруднить доступ к медицинской помощи, если ваш ребенок заболеет по какой-либо причине.

---

Прочитайте больше: Хотите позвонить своему терапевту по Skype, чтобы избежать заражения коронавирусом? Вот что вам нужно знать о новой опции телездравоохранения

---

Признавая это, правительство Австралии недавно объявило о специальных положениях, согласно которым родителям новорожденных следует выставлять оптовый счет при консультации с врачом или медсестрой по телефону или видеосвязи, а не лично.

Есть также вещи, которые вы можете сделать, чтобы ваш ребенок оставался здоровым и не нуждался в лечении. Защищая их, вы также защищаете людей вокруг них, которые могут быть более уязвимы к серьезным заболеваниям коронавируса.

Думайте о гигиене

Первое, что вы можете сделать, — это самостоятельно соблюдать правила гигиены. Это включает в себя частое мытье рук, максимально возможное избегание тесного контакта с другими людьми, кашель или чихание в согнутый локоть или платок, а также избегание прикосновений к глазам, носу и рту.

Вот как Всемирная организация здравоохранения рекомендует мыть руки.

Поскольку младенцы все равно засовывают руки в рот, частое мытье лица и рук, а также чистка поверхностей и предметов, к которым они могут прикасаться, поможет защитить их от любой инфекции.

Как насчет детского сада?

Для большинства родителей неудивительно, что младенцы, посещающие детские сады, болеют чаще.

Это потому, что младенцы и маленькие дети имеют незрелую иммунную систему, находятся в очень тесном контакте друг с другом и могут в конечном итоге делиться слюной друг с другом, касаясь ртом и касаясь друг друга и одних и тех же игрушек.

Итак, по возможности держите ребенка подальше от детского сада. Однако, если вам нужно его использовать, когда вы забираете ребенка из детского сада, моете ему руки и лицо, меняете одежду, затем мойте руки, прежде чем заключить его в большие теплые объятия.

Удостовериться в своевременности вакцинации

Регулярная вакцинация — самый безопасный и эффективный способ защитить младенцев и детей от болезней.

Итак, своевременно обновляйте вакцинацию вашего ребенка, чтобы свести к минимуму вероятность того, что ему понадобится медицинская помощь, пока система здравоохранения борется с коронавирусом.

---

Прочитайте больше: Нет, комбинированные вакцины не подавляют иммунную систему детей

---

Если вы кормите грудью

Грудное молоко содержит множество ингредиентов, помогающих предотвратить инфекцию и бороться с ней. Младенцев рекомендуется кормить только грудным молоком до достижения шестимесячного возраста и продолжать кормить грудью другими продуктами до второго года жизни.

Продолжайте кормить грудью — это последний совет.Австралийская ассоциация грудного вскармливания, предоставлено автором

Если вашему ребенку меньше шести месяцев и он кормит грудью, то предложение ему только грудного молока защищает его от ряда инфекций и снижает потребность в лечении или госпитализации.

Если ваш ребенок кормит грудью и использует молочную смесь, подумайте о замене искусственного вскармливания грудным вскармливанием.

Если вы полностью прекратили грудное вскармливание, при желании можно возобновить грудное вскармливание (обратитесь за помощью в национальную горячую линию по грудному вскармливанию).

Если у вас есть старший ребенок или малыш, который все еще кормит грудью, продолжение грудного вскармливания поможет защитить их от других болезней до тех пор, пока не пройдет пандемия коронавируса.

Если вы используете формулу

Во время приготовления детской смеси легко случайно поместить микробы в бутылочки. Таким образом, поскольку доступ к медицинской помощи может быть затруднен, стоит принять дополнительные меры для предотвращения этого.

Если ваш ребенок находится на смеси, будьте особенно осторожны при приготовлении бутылочек, чтобы избежать заражения.Shutterstock

Будьте особенно осторожны при подготовке бутылок. Это означает: всегда тщательно мыть руки с мылом, тщательно мыть бутылки, стерилизовать их после каждого использования и готовить смесь с помощью горячей воды.

Не забудьте охладить бутылочку в холодильнике, слегка встряхнуть и убедиться, что она не слишком горячая, прежде чем давать ее ребенку.

Магазин расходных материалов, например подгузников

Цепочки поставок могут быть нарушены, если многие люди заболеют.И вы не сможете делать покупки, если вам нужно самоизолироваться дома.

Рекомендуется, чтобы у вас дома были запасы на две-три недели, чтобы подготовиться к такой возможности. Подумайте о том, чтобы запастись подгузниками на это время или держите под рукой моющиеся (тканевые) подгузники.

Если вы кормите смесью, купите достаточно детской смеси на три недели, но проверьте срок годности.

Что делать, если мама заразится коронавирусом?

Матери больше подвержены риску заболеть коронавирусом, чем их младенцы.

А если вы кормите грудью и инфицированы, рекомендуется продолжать грудное вскармливание. Это потому, что вирус не был обнаружен в грудном молоке.

Ношение маски, когда вы с ребенком (в том числе во время кормления), мытье рук до и после контакта с ребенком, а также очистка и дезинфекция поверхностей и любого оборудования для кормления поможет предотвратить заражение вашего ребенка вирусом от вас.

Если вы госпитализированы или разлучены с ребенком, вы можете сцеживать ему грудное молоко.

Подумайте о безопасности бабушек и дедушек

Если вы или ваш партнер заболели, возможно, кому-то понадобится помощь по уходу за младенцем или другими детьми.

Младенцы любят делиться своей слюной со своими опекунами, и они могут быть инфицированы коронавирусом, но не проявлять никаких симптомов. Таким образом, они могут легко передать инфекцию людям, ухаживающим за ними.

---

Прочитайте больше: Беспокоитесь о том, что ваш ребенок заразится коронавирусом? Вот что вам нужно знать

---

Многие родители обращаются к бабушкам и дедушкам за помощью по уходу за детьми.К сожалению, люди старше 60 лет чаще всего серьезно заболевают или умирают от коронавируса.

Итак, если вашим запасным опекунам больше 60 лет, сейчас самое время подумать об альтернативных мероприятиях по уходу за детьми.

Поговорите с бабушкой и дедушкой о том, как они могут снизить риск заражения, если им нужно позаботиться о ребенке.

Взгляд в будущее — Форум по вопросам материнства и новорожденных, 25 ноября 2014 г., Королевское медицинское общество (RSM), Лондон

ISSN 0256-5004 (Печатный)

Надин Эдвардс

Журнал AIMS, 2015, Том 27, № 1

Люк Зандер открыл конференцию, рассказав присутствующим, что цель различных форумов, организованных RSM, заключалась в том, чтобы привлечь разные голоса к дебатам по конкретным темам и отойти от концепции эксперта / аудитории.Интересно, что выжил только Форум по вопросам материнства и новорожденных (основанный в 1983 г.), что, как я подозреваю, во многом связано со страстью Люка, его интересом и уважением к взглядам других.

Мишель Одент сделал отличную презентацию о том, как текущие исследования бросают вызов устаревшим взглядам и методам. Например, теперь мы знаем о необходимости немедленного эмоционального и физического контакта между матерью и ребенком после рождения, чтобы способствовать укреплению связи и здоровью, обеспечивая передачу микробов, а также о вредных последствиях ненужного предродового кесарева сечения и утеротоников.Он подчеркнул, что роженице нельзя «помочь», поскольку роды — это непроизвольный процесс, но ее необходимо защитить от тормозящих факторов.

Бекки Рид, Кэтрин Гаттеридж и Бекки Брайен затем описали модели акушерской помощи, которые делают именно это — в случае Практики Олбани и Родильных центров Serenity и Halcyon — впечатляюще хорошо. Сьюзан Бьюли продолжила тему, описав опытного врача как человека, основанного на отношениях и обучении на протяжении всей жизни, и призвала нас отказаться от риска и обвинений.Кэти Уорвик также посоветовала отойти от практики, связанной с правилами, и сосредоточиться на отдельных проблемах, пытаясь «исправить» их, в пользу отношений и внимательного отношения. Элизабет Прочаска согласилась с тем, что единственный способ улучшить уход — это социальные модели ухода за беременными. «Застревание в матрице риска» препятствует улучшению и разрушает способность врачей предоставлять качественный индивидуальный уход и подрывает процесс принятия женщинами решений.

Она предложила способы, которыми права человека могут поддержать женщин и акушерок.Комиссар службы охраны материнства, Дайан Джонс, подробно рассказала о чрезвычайно сложных структурах ввода в эксплуатацию, которые в сравнении продемонстрировали, почему нам нужна государственная служба здравоохранения, финансируемая государством, со структурами, поддерживающими медицинскую помощь, которая, как мы знаем, работает, улучшает результаты и является тем, чего хотят женщины и акушерки. : структуры, которые местные сообщества могут использовать для развития, понятные и полностью подотчетные. Текущая система ввода в эксплуатацию поддерживает фрагментированную частную систему здравоохранения.Он не может поддерживать комплексный уход, описанный Бекки, Кэтрин и Бекки, в котором нуждаются все женщины.

---

AIMS поддерживает всех пользователей услуг по беременности и родам для навигации по системе в том виде, в котором она существует, и проводит кампании по созданию системы, которая действительно отвечает потребностям всех.

Журнал AIMS возглавляет дискуссии об изменениях и развитии службы родовспоможения. С начала 2018 года журнал публикуется в Интернете и находится в свободном доступе для всех, кто интересуется вопросами беременности и родов.Членство в AIMS продолжает поддерживать и финансировать нашу способность создавать онлайн-журнал, а также поддерживать нашу другую работу, включая проведение кампаний и нашу горячую линию. Для связи с редакцией обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Опубликовано 1 марта 2015 г.

The NewBorn Alien — Alien: Covenant Forum

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPJan-31-2017 14:49 PM

Этот сюжет вдохновлен дебатами, порожденными моей отдельной веткой. иностранец или его отсутствие.Итак, я создал это, чтобы мы могли обсудить взлеты и падения новорожденного. Что вам в нем нравится, что вы в нем ненавидите, что бы вы в нем изменили.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

S.M

XenomorphMember1234 XPJan-31-2017 14:57 PM

Я думаю, что это было недостаточно использовано. Это произошло слишком далеко от левого поля, слишком поздно в фильме. Его следовало пометить немного раньше, чтобы создать некоторую напряженность и ожидания.

Тем не менее, я думаю, что дизайн работает в отношении этой стадии разработки — сундучки тоже не совсем белые и мясистые.Было бы здорово увидеть это взрослым.

И с технической точки зрения это одна из величайших аниматроников из когда-либо созданных.

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPJan-31-2017 15:00

Это здорово. Можно было бы использовать лучше, но благодаря короткой продолжительности фильмов у него, к сожалению, мало экранного времени. Единственное, что я бы изменил, это нос .

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы в рай для

S.M

XenomorphMember1234 XPJan-31-2017 15:15

Дело не столько в длине пленки, сколько в ее размещении.В «Чужих» они обсуждают, откуда взялись яйца, и Бишоп предполагает, что их откладывает королева. Когда Рипли встречает Королеву, это обратный звонок, о котором публика, вероятно, забыла — вплоть до того момента, когда они ее видят.

Лучшей идеей для «Воскрешения» было бы найти королеву мертвой и заставить аудиторию задуматься, что ее убило. Итак, семя посеяно, и это не такой вопрос: «Что это, черт возьми?» момент, когда у нас есть раскрытие.

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPJan-31-2017 15:46 PM

Это справедливая оценка.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

BigDave

TrilobiteMember10000 XPFeb-01-2017 6:20 AM

4-я попытка ответить …

На самом деле, С.М., я думаю, что это было бы лучше, я был разочарован внешним видом, но в основном поведением Новорожденных … это было немного дрянно и напомнило мне, как можно было бы ожидать, что на полпути между Могваем и Гремлином будет смотреть акт …

R.I.P Sox 01.01.2006 — 11.10.2017

BigDave

TrilobiteMember10000 XPFeb-01-2017 6:25 AM

Другие концептуальные идеи были лучше IMO

Не удается загрузить, возможно, из-за нагрузки на сервер… так вот ссылка

Видео здесь

Мне больше всего нравится Вот

R.I.P Sox 01.01.2006 — 10.11.2017

Starlogger

ChestbursterMember907 XPFeb-01-2017 7:20 AM

Ужасный дизайн, ужасная роль. Абсолютно дрянная реализация. Turned Alien: Rez в комедию, которую я не могу смотреть. Существо нюхает, как собака, и движется, как Джабба Хижина. Фактически, это было почти похоже на незаконнорожденного ребенка Джаббы Хижины, и НИЧЕГО, похожего на традиционную ДНК «Чужих», вообще не было задействовано.

chli

ChestbursterMember935 XPFeb-01-2017 7:25 AM

Что ж, большинству людей было ужасно, когда они увидели это в «Чужом», когда это была новая концепция. Сегодня нам могут понадобиться неоморфы?

chli

ChestbursterMember935 XPFeb-01-2017 7:26 AM

Что ж, большинству людей было ужасно, когда они увидели это в «Чужом», когда это была новая концепция. Сегодня нам могут понадобиться неоморфы?

Neomorph

ChestbursterMember731 XPFeb-01-2017 8:27 AM

Лучшей идеей для Воскрешения было бы найти Королеву мертвой и заставить аудиторию задуматься, что ее убило.Итак, семя посеяно, и это не такой вопрос: «Что это, черт возьми?» момент, когда у нас есть раскрытие.

Это фантастическая идея, даже лучше, чем у Уидона, которая также хорошо сочетается с текущим финальным актом, где Новорожденному удается попасть на борт Бетти.

Neomorph

ChestbursterMember731 XPFeb-01-2017 8:55 AM

Мне нравится новорожденный * уклоняется от обуви *

Я думаю, что это выглядит устрашающе с вытянутыми конечностями и куклой-ли * уворачивается от стула * ке глазами.

Его стоны леденят до костей, а аниматроники * утки пианино * потрясающие!

Он также убил Королеву! * преследуют комбайн и армия разъяренных фанатов Aliens *

Myrddin365

FacehuggerMember425 XPFeb-01-2017 12:47 PM

Я не думаю, что новорожденный был ПЛОХОЙ, он просто не принадлежал к Чужой фильм. Ксеносам грозит изящная красота, которая ПОЛНОСТЬЮ отсутствовала в дизайне новорожденного.

Сейф? Конечно, он небезопасен, но он хорош!

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPFeb-01-2017 12:54 PM

«Точка на полпути между могваем и гремлином» LOL BigDave.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

SM

XenomorphMember1234 XPFeb-01-2017 13:08 PM

«Я не думаю, что новорожденный был ПЛОХОЙ, он просто не принадлежал в фильме об инопланетянах.Ксеносам грозит изящная красота, которая ПОЛНОСТЬЮ отсутствовала в дизайне новорожденного.»

Он принадлежал к тому конкретному фильму «Чужой». По сути, это был анти-Рипли. В основном чужеродная ДНК с каким-то человеком. Мне бы хотелось, чтобы они пошли дальше и попытались спариться с Рипли в соответствии со сценарием, но в конечном итоге это было мерзостью и умерло, как и один, через 10 минут. Что было частью проблемы.

Tiago_miami_la

FacehuggerMember236 XPFeb-01-2017 13:11 PM

Мне все еще страшно. Единственный пугающий инопланетянин для меня на сегодняшний день,

Так странно, как мерзость

Neomorph

ChestbursterMember731 XPFeb-01-2017 13:32 PM

@Tiago_miami_la

Точно, посмотрите на это; настоящая мерзость и страшно как ебать

По сравнению с инженерами, Зомби Файфилдом и очаровательным Диконом, это шедевр.

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPFeb-01-2017 13:40 PM

Это, конечно, пугает, но не так страшно, как ксеноморф.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

Myrddin365

FacehuggerMember425 XPFeb-01-2017 13:47 PM

@ S.M. По сути, все «Воскрешение пришельцев» не входило в состав IMO фильма об инопланетянах, так что я должен согласиться с вами.

Сейф? Конечно, он небезопасен, но он хорош!

Lone

PraetorianMember2674 XPFeb-01-2017 14:07 PM

* с большим интересом читает ответы…. затем достает туфлю *;)

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPFeb-01-2017 14:22

LOL Lone. Вот почему я начал эту ветку. Веселитесь.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

dk

TrilobiteMember8212 XPFeb-01-2017 19:04

Я был в порядке с Новорожденным. Выразительные глаза действительно отличали его от Xeno. Казалось, что он пытался говорить, когда умирал. Единственное, что мне не понравилось, так это его общая поза, и казалось, что он довольно медленно перемещается.

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPFeb-01-2017 7:07 PM

Я бы хотел увидеть, как он работает. Он сделал большой прыжок, чтобы добраться до Бетти.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

S.M

XenomorphMember1234 XPFeb-01-2017 7:16 PM

Действительно. Это было очень быстро и сильно, но в основном за кадром.

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPFeb-01-2017 7:17 PM

Он работает в видеоигре, но это не то же самое.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

Tiago_miami_la

FacehuggerMember236 XPFeb-01-2017 19:22

Этот парнишка страшнее новорожденного? Давай

Только неоморф превзойдет его.

Мы слишком много раз видели, как ксеносов убивали … это заставляет страх уснуть.

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPFeb-01-2017 19:30 PM

Ксеноморф намного тише и смертоноснее.xD

ninXeno426

PraetorianMember3047 XPFeb-01-2017 7:41 PM

Я понимаю. У Новорожденных была очень короткая продолжительность жизни. Если бы они жили дольше, это было бы чрезвычайно смертельно.

Ничего, что Бог биомеханики не пустил бы вам в рай для

Мысли_Dreams

NeomorphMember1515 XPFeb-05-2017 2:20 AM

Новорожденный, вероятно, настолько близок к призраку, который вы войдете в франшизу Alien, как Что касается цвета, это было слишком далеко от того, как они выглядели раньше.AR ошиблась с Xenos, потому что они выглядели так, как будто кто-то использовал пластиковые пакеты, чтобы их кожа выглядела просто, когда они находятся в комнате, и ученый нажимает кнопку замораживания.

Внешний вид Новорожденного — не самое ужасное, а то, как он себя ведет. Было почти то, что они сделали его милым специально. Наличие новых монстров само по себе неплохо, но вот этого не получилось. Например, альтернативный монстр Файфилда, который не использовался, хорошо смотрелся по своему дизайну и был в некотором роде новым.Ксеносы должны быть страшными, а не милыми.

«Существо нюхает, как собака, и движется, как Джабба Хижина».

Ха-ха-ха! : D Спасибо, Starlogger, это было чертовски весело. Как будет выглядеть смесь Джаббы Хатта и Ксено?

Big Dave: Спасибо, что разместили ссылку на Youtube. Либо монстр в 0:20, либо в 0:46 (без волос) — мой любимый (я не могу определиться). Дать ему волосы — плохой ход, потому что он слишком похож на муху.Вы можете увидеть, что у мух есть волосы, если сфотографировать их и сильно увеличить. Очевидно, я не знаю, было ли это намеренно или нет, но, тем не менее, это интересно заметить.

Tiago_miami_la: Интересно, как новорожденный ковыряется в носу? Я не вижу на нем четко очерченной ноздри. 😉

Младенческая смертность Департамент здравоохранения штата Арканзас

Младенческая смертность

Что такое младенческая смертность?

Младенческая смертность — это статистика, которая учитывает количество младенцев, которые умирают каждый год, не дожив до своего первого дня рождения.Обычно он рассчитывается как количество младенцев, которые умирают на каждую 1000 младенцев, родившихся живыми за год. Младенческую смертность можно разделить на неонатальную смертность и постнеонатальную смертность. Когда новорожденные умирают менее чем через 28 дней после рождения, это называется неонатальной смертностью. Когда умирают дети старше 27 дней, но моложе одного года, это называется постнеонатальной смертностью. Неонатальная и постнеонатальная смертность часто имеет разные причины, поэтому может быть полезно рассмотреть их по очереди.

Почему детская смертность является проблемой общественного здравоохранения?

Смерть младенца — трагедия для любой семьи. Это также трагедия для людей в районе, потому что смерть ребенка означает, что все то хорошее, что ребенок мог принести общине в течение своей жизни, было утрачено.

Высокая младенческая смертность также означает, что в обществе существуют проблемы общественного здравоохранения, которые необходимо решать. Таким образом, важно увидеть, какие проблемы вызывают высокий уровень детской смертности в сообществе, чтобы люди и организации могли работать вместе, чтобы решить эти проблемы и защитить здоровье следующего поколения.

Насколько велика проблема младенческой смертности?

В 2014 году 290 младенцев умерли в Арканзасе до своего первого дня рождения. Коэффициент младенческой смертности в этом году составил 7,5 смертей на 1000 живорождений. Показатель младенческой смертности в США в 2014 г. составил 5,8. Уровень неонатальной смертности в Арканзасе составлял 4,5 на 1000 живорождений, а уровень постнеонатальной смертности — 3,0 на 1000 живорождений. Уровень неонатальной смертности в Арканзасе был немного выше, чем уровень неонатальной смертности в США, который составлял 3.9. Уровень постнеонатальной смертности в Арканзасе также был выше, чем уровень постнеонатальной смертности в США, который составлял 1,9.

Мероприятия по снижению младенческой смертности HRSA / MCH в Арканзасе

Уровень младенческой смертности в 2014 г. составил 7,5. Снижение на 15% за полтора десятилетия. Это дает Арканзасу 6-е место по рейтингу IM в стране.

Причин младенческой смертности много, и тема снижения младенческой смертности очень широка. Усилия по снижению младенческой смертности могут быть очень клиническими по своей природе, а другие могут быть больше сосредоточены на поведении.Работа Департамента здравоохранения Арканзаса (ADH) и особенно Отдела здоровья семьи по снижению детской смертности принимает различные формы и часто преследует несколько целей. Начальник отдела охраны здоровья семьи является директором по охране здоровья семьи в штате, и следующие мероприятия выполняются либо под его руководством, либо в тех случаях, когда сотрудники отделения принимают участие.

• Предоставление родильных домов по всему штату
• Обеспечение клиник планирования семьи по всему штату для решения проблемы интервалов между родами
• Осмотр новорожденных
• Поддержка обзора младенческой и детской смертности для лучшего понимания необъяснимых причин
• Предоставление доказанных услуг посещения на дому по всему штату для молодых семей риска
• Поддержка комитета перинатальной регионализации, который работает над перинатальной регионализацией / отделением интенсивной терапии новорожденных
• Поддержка Sisters United и Brothers United, женских клубов и братств чернокожих по вопросам грудного вскармливания, безопасного сна и прививок от гриппа в своих родных общинах
• Поддержка рабочей группы по грудному вскармливанию для продвижения грудного вскармливания в штате
• Лицензия акушерок-непрофессионалов
• Просвещение о рисках курения в семье и их рисках для здоровья младенцев
• Поддержка рабочих групп CoIIN, занимающихся безопасным сном и сокращением преждевременных родов
• Продвижение прививок от гриппа для беременных
• Просвещение общественности по вопросам предотвращения жестокого обращения с детьми (синдром тряски младенца и т. Д.))
• Улучшение медицинского обслуживания женщин (ежегодное профилактическое посещение врача, консультирование до зачатия, дородовой уход в первом триместре)

CoIIN младенческой смертности, Сеть обучения безопасному сну

Достижений:

37 процентов из 40 родильных домов и детской больницы Арканзаса прошли сертификацию через Cribs for Kids, а еще 7 находятся на рассмотрении для сертификации. Два родильных дома и ACH имеют золотой сертификат: UAMS, White River Medical Center и ACH.Образовательные материалы по безопасному сну теперь включены в приветственный рюкзак WIC. Обучение безопасному сну было добавлено в руководство по политике ADH.
Вот список их рекомендаций.

• Улучшить наше понимание причин младенческой смерти в Арканзасе.
• Предотвратить незапланированную беременность.
• Снижение рождаемости среди подростков.
• Предотвратить низкий вес при рождении и врожденные дефекты.
• Пропаганда здорового образа жизни среди женщин детородного возраста, чтобы они были здоровыми до того, как забеременеют.
• Улучшить управление здоровьем и родительские навыки родителей.
• Расширить программы посещения на дому и другие программы обучения родителей.
• Предотвратить травмы.
• Повысьте привычку к здоровому сну.
• Увеличьте доступ к качественной медицинской помощи во время и после беременности.
• Уменьшить частоту поздних преждевременных родов.
• Повышение качества стационарной помощи новорожденным.
• Обеспечить доступ к высококачественной медицинской помощи для детей с особыми потребностями.

Улучшение показателей безопасного сна

Количество больниц	Перед CoIIN	Успех на сегодняшний день
Количество больниц с письменной политикой безопасного сна	7	21
Количество больниц, обучающих родителей безопасному сну	7	21
Количество больниц, официально обучающих персонал безопасному сну	3	21
Количество больниц, сертифицированных по безопасному сну	1	13
Stork’s Nest, Sisters and Brothers United добровольцы и участники сообщества, обученные безопасному сну	42	Более 400

Успешные изменения

Изменение: Набор инструментов для безопасного сна для больниц

• Завершено три цикла PDSA с помощью инструментария
• В процессе использования инструментария во всех родильных домах

Изменение: посещение больницы

• Завершено два цикла PDSA
• Количество политик безопасного сна и сертифицированных больниц увеличилось после посещений объектов и улучшения взаимодействия с больницами

Изменение: Обучение безопасному сну в LHU

• Завершено два цикла PDSA.
• Будет готов к распространению после того, как будут решены все проблемы и будет проведена еще одна PDSA.

Справедливость в отношении здоровья: шаги по устранению неравенства

Мы приняли меры для повышения справедливости в отношении здоровья и устранения неравенства. У нас есть партнерские отношения с:

• Управление ADH по вопросам здоровья меньшинств и нарушений здоровья
• Братья Юнайтед
• Объединенные сестры
• Аистовое гнездо

У них есть информационные мероприятия, дородовые классы и кампании в социальных сетях, ориентированные на группы высокого риска.

CoIIN по младенческой смертности, Сеть обучения до и в раннем возрасте

• 52% родильных домов достигли уровня «Марш десятицентовиков» 39 + Баннерный марш десятицентовиков, чтобы отметить больницы, которые предотвращают ранние плановые роды, применяя политику «жесткой остановки» и добиваясь уровня досрочных плановых родов на уровне 5% или ниже.
• В 95% родильных домов действует политика «жесткого останова».
Группа
• оценила высокий уровень преждевременных родов в округе Пуласки и определила целевые группы.
• Успешные изменения
• Изменение: Мини-гранд-раунды
• Информировать больницы об опасности поздних преждевременных родов
• циклов PDSA для улучшения
• Количество больниц, в которых действует «политика жесткого останова», увеличилось

Будущие перемены: Инициатива округа Пуласки «Здоровые дети стоят того, чтобы ждать»

Готовность к нанесению, когда:

• Определены целевые регионы
• Выявлены расовые различия

Перинатальный районный комитет

Существенной причиной младенческой смертности являются недоношенность.В Арканзасе, как и в других местах, интенсивная терапия для матерей и новорожденных при очень преждевременных родах и родах снизила смертность среди тех, кто подвергается наибольшему риску. Однако доступ к перинатальным службам интенсивной терапии в отделениях интенсивной терапии новорожденных является непостоянным, и в этом штате нет официальной государственной политики для устранения несоответствий. Регионализация отделений интенсивной терапии повысит вероятность того, что мать и ребенок получат медицинскую помощь с учетом риска для снижения материнской и младенческой заболеваемости и смертности, а также для минимизации затрат.Имея это в виду, Департамент здравоохранения штата Арканзас создал комитет по регионализации отделения интенсивной терапии (позже переименованный в Комитет перинатальной регионализации штата Арканзас) для изучения проблемы и выработки рекомендаций.

План обозначения

• Проведен очный обзор всех уровней IV, IIIa и IIIb
• Они будут пересматриваться снова каждые 3 года
• Необходимо ежегодно подписывать письмо, подтверждающее текущий статус
• Необходимо разработать меморандумы о взаимопонимании (MOU) для передачи младенцев или матерей всеми родильными домами, кроме уровня IV

Будущее регионализации

• Разработать план улучшения качества для Арканзаса
• Предлагаемые направления работы
• Разработать клинические рекомендации по лечению:
• апноэ и брадикардия
• Абстинентный синдром новорожденных
• Обзор процессов планирования выписки
• Отслеживать смертность при выписке и анализировать все случаи смерти выпускников в течение первого года обучения
• Монитор для последующего наблюдения за выписками по поводу заболеваемости

Рабочая группа по продвижению грудного вскармливания

• Обязательные учебные модули для всего персонала WIC
• Дополнительное обучение медицинских сестер и диетологов
• Дополнительный учебный материал для всех сотрудников
• Ежемесячно — Краткие сведения о грудном вскармливании
• В разработке — Обеденные заметки
• Поддерживает горячую линию 24/7 для вопросов и консультаций по грудному вскармливанию.

Перинатальный форум Арканзаса

• Перинатальный форум штата Арканзас будет поддерживаться Министерством здравоохранения штата Арканзас за счет средств гранта по разделу V по охране здоровья матери и ребенка. Эрин Гилднер, менеджер проекта, будет тесно сотрудничать с директором по охране здоровья матери и ребенка, а также с лидерами и участниками Форума.
Миссия
• : Вовлекать ключевые заинтересованные стороны перинатального ухода в усилия по оптимизации перинатальной помощи и результатов в отношении здоровья женщин и младенцев в Арканзасе, предлагая форум для поддержки использования основанных на данных, основанных на фактах инициатив по повышению качества в сообществе и системе здравоохранения.
• Целей:
  • Создайте веб-сайт форума для обмена данными, отчетами, событиями и другой ценной информацией.
  • Поощрять и поощрять инициативы по постоянному повышению качества в масштабе штата для снижения смертности и заболеваемости младенцев и молодых матерей.
  • Для поиска синергии между группами, которая позволит им достичь большего вместе, объединяя ресурсы и избегая дублирования усилий.
  • Содействовать внесению изменений в систему организациями-поставщиками услуг для увеличения использования доказательной клинической практики для пациентов в акушерстве и отделении интенсивной терапии.
  • Соберите вместе рабочие группы, чтобы сосредоточить внимание на конкретной материнской и младенческой материнской смертности.
• Рабочие группы:
  • Обследование новорожденных — (в наличии)
  • Перинатальное отделение / региональное отделение интенсивной терапии — (существующее)
  • Грудное вскармливание — (существующее)
  • Safe Sleep — (существующий)
  • Досрочная доставка — (в наличии)
  • Политика и практика больниц — (существующие)
  • Обзор младенческой и детской смертности (существующий)
  • До и до зачатия — (будет добавлено)
  • Синдром неонатальной абстиненции — (будет добавлено)
  • Алкогольный синдром плода — (существующий)
  • Материнская смертность — (будет добавлено)
  • Рабочая группа по вирусу Зика (существующая)
  • Health Equity (будет добавлено)
• Создание и поддержка операционных комитетов
  • Рабочие группы по управлению проектами
  • Конференции / встречи
  • Управление данными
  • Отчеты
  • Связь
  • Управление сайтом

Снижение младенческой смертности — основная цель рабочего плана по охране здоровья матери и ребенка, а также Стратегического плана ADH.

Ресурсы

3 этапа рождения в доме

Arkansas Mama

Если я не говорил этого раньше, скажу сейчас: наличие новорожденного — отстой . Ненавижу стадию новорожденного. Не думаю, что я осознавал всю глубину его сосания, пока у меня не появился малыш, который спал, участвовал в творческой игре и устно выражал свою привязанность.

Не поймите меня неправильно: есть части, которые мне нравятся. Как впервые встретить своего новенького крошечного ребенка.Или совершенно прекрасное и скоротечное время, когда ваш малыш положит свой чудесный мягкий череп вам на плечо и прижмет вас к себе. По-настоящему обнимите вас, совершенно непринужденно и спокойно в единственном месте на земле, в котором они хотят и должны быть: в ваших руках. И вы вдыхаете их сладкий запах и понимаете, что жизнь прекрасна, что Бог должен быть реальным, а время — жестокий ублюдок, который утащит каждое мгновение и ускользнет как можно быстрее.

Так что да, по всем этим причинам новорожденные могут быть в порядке.Но это все. В противном случае я считаю, что младенцы в возрасте 0–12 недель — это скучные мешки с картошкой, которые только требуют и редко дают (за исключением моментов подтверждения существования, упомянутых выше). Но с появлением ребенка №2 я заметила закономерность в том, как я справляюсь с этим трудным периодом первого года жизни ребенка. Я называю его «Три новорожденных», и он распределяется следующим образом: «Абсолютная мания» (недели 0–2), «Глубины отчаяния» (недели 3–7) и «Разбитая надежда» (недели 8–12).

Стадия 1: Абсолютная мания (0–2 недели)

После доставки меня катят на выздоровление.Добро пожаловать на этап 1: абсолютная мания.

Вместо того, чтобы быть ошеломленным в те дни, я превратился в бешеного многозадачника, у которого все находится под контролем. Списывайте это на бушующие гормоны или на тело, снова населенное одной душой. Но как бы там ни было, я на . После родов мои волосы довольно чистые, на мне макияж, и я выгляжу только на шестом месяце беременности. Я греюсь оттого, что больше не беременная женщина. Комната восстановления — это вечеринка; кто-нибудь передал мне выпить.

Arkansas Mama

После выписки я удивляюсь, почему кто-то когда-либо думал, что родить ребенка было трудно. Мой ребенок? Все время спит и негромко плачет. Я называю это воркованием. Уход? Совсем неплохо. Я даже пробираюсь по две порции в день (молоко еще даже не пришло), и делаю это просто для удовольствия.

Готовка, уборка, игра с малышом и легкие упражнения? Ага. Я просто пошла на прогулку (слегка прихрамывая), опираясь на сетчатое нижнее белье и больничную прокладку размером с луну.У ребенка № 1 день открытых дверей в школе через четыре дня после родов (через два дня после выписки)? Я буду там с маленьким ребенком на руках. Следующим вечером Heights Taco & Tamale с друзьями? Черт, да.

Арканзас Мама

У меня изо рта пена. Мне нравится думать, что у меня все это вместе, но на самом деле я вышла из-под контроля. Я в состоянии полной мании.

Arkansas Mama

Если нам случится пересечься на этапе 1, пожалуйста, не воспринимайте все, что я говорю, всерьез. Я, несомненно, скажу вам, как хорошо идут все эти «новые мамочки».Но у меня душевный перерыв. Просто еще не знаю.

Arkansas Mama

Примерно в то время, когда делаются фотографии новорожденных (около 10-го дня), все начинает быстро распутываться. Мой тщательно спланированный сеш для новорожденного причиняет мне огромное беспокойство. Мой муж не воспринимает это достаточно серьезно, как мне нравится (30 минут до этого, а его рубашка в морщинах, а волосы все еще мокрые — разве он не уважает ?!), и я хочу зажечь все в моем убогом доме. Ребенок не сотрудничает во время этой дорогостоящей и по большей части бесполезной фотосессии, и это меня бесит.Я чувствую, как фотограф осуждает меня за то, что я ужасная мать, чей ребенок плачет, а я сильно потею.

Arkansas Mama

Ребенок спит меньше и больше злится. Я понимаю, что не спал уже несколько недель. Мое тело болит. Мания принимает обратный оборот. Добро пожаловать на этап 2.

Этап 2: Глубины отчаяния (недели 3–7)

Стадия 2 — это то, где я сильно наказан за все самовосхваление, которое я сделал на Стадии 1. Меня ждет особый вид космической порки, предназначенный только для тех, кто считал, что они лучше подготовлены к чему-то, чем буквально все еще во всем мире когда-либо.

Арканзас Мама

Ребенок сосет / сосет весь день и не спит всю ночь. В течение недели мне разрешается спать от 30 минут до 1 часа. Я плачу. Вы когда-нибудь плакали? Я говорю лечь на пол, закрыв голову руками, и беспомощно плакала? Ей-богу, у меня есть. Это унизительный опыт.

Arkansas Mama

Грудное вскармливание не работает, и ребенок не набирает достаточно веса. Меня мучает ужас. С ней что-то не так ?! Со мной что-то не так?!

Кормлю круглосуточно, чередуя каждую грудку и заканчивая бутылочкой.Я ненавижу каждую минуту этого. Я пишу сообщения каждой маме, которую знаю, и пишу в каждой группе мам, которую могу найти: «КОГДА ЭТО СТАНОВИТСЯ ЛУЧШЕ ?!» Обычно говорят о 8 неделях. Я убежден, что не выдержу.

Arkansas Mama

Когда солнце начинает садиться каждую ночь, я наполняюсь страхом. Меня ждет долгая и одинокая ночь. Я начинаю думать, что навсегда испортил свою жизнь. Теперь я большая и неподвижная дойная корова. Куда отсюда податься большой неподвижной дойной корове? Конечно, не вниз, но, вероятно, и не вверх.Это для меня.

И когда дома еще один ребенок, я убежден, что я тоже испортил ей жизнь. Кто знал, что ребенок может так долго смотреть телевизор? Я постоянно ругаю себя фактами из статей, в которых говорится, что экранное время активирует ту же область детского мозга, что и кокаин. См. Эту заниженную статью под названием «Его« цифровая героиня »: как экраны превращают детей в психотических наркоманов».

Кокаин. Я в основном торгую наркотиками своему малышу. Я воплощение родительской неудачи.

Arkansas Mama

Затем, как манна небесная, происходит нечто чудесное, которое меняет всю мою жизнь: ребенок спит всю ночь.Добро пожаловать на этап 3.

Этап 3: Разбитая надежда (8–12 недели)

Я никогда не забуду первый раз, когда ребенок №1 проспал всю ночь. Ей было 8 недель. Я проснулся, и светило солнце. Я был напуган. Я выскочил из постели и сунул лицо в ее «Pack‘ n Play », проверяя ее жизненно важные органы.

Жив.

«Боже мой, — подумал я, — она ​​проспала всю ночь. Я спасен ».

Совет от профессионала: младенцы — обманщики. Они не всегда будут спать всю ночь, так что не дерзай.Первый год — это, по сути, бесконечная интеллектуальная игра хорошего сна / убаюкивания, заставляющая вас поверить, что так будет всегда, а затем: «Я расту и злюсь, и ты больше никогда не уснешь», а затем возвращаюсь к нормальному состоянию. И повторить.

Но даже периодический сон может творить чудеса для вашей жизни, вашей веры, вашей человечности. У тебя есть надежда. Разбитая, хромая надежда на подъем.

Затем происходит кое-что еще: ваш ребенок ест в течение обычного времени. И делает паузы между кормлениями на нормальные промежутки времени.Вы запутались и предлагаете им больше. Разве вам не нужно сидеть здесь и вживлять бутылочку и / или соску в течение следующих четырех часов? Но нет. Они этого не делают. Ангелы поют.

Арканзас Мама

А потом происходит самое лучшее: этот мешочек скучных улыбок тебе. Умышленно. Они могут даже смеяться. И это красиво. Вы не можете поверить в это. Вы пытаетесь сказать своему партнеру, но вы можете сказать, что он на самом деле вам не верит (на самом деле они никогда не скажут этого, потому что теперь они боятся вас после того, как видели, как вы испытываете ужас в течение последних двух месяцев).Но вы это видели. Они вам улыбнулись . Они смеялись над тобой. Вы что-то делаете правильно.

Арканзас Мама

Скалы этапа 3. Ребенок начинает смотреть на такие вещи, как игрушки или руки (давайте не будем делать их больше, чем они есть — ребенок все еще в основном мешок с глазами), и он начинает посылать элементарные, но определенно положительные сообщения. Вы получаете их с ликованием.