Лечение геморроя у беременных и родильниц » Акушерство и Гинекология

Геморрой наблюдается приблизительно у 50% женщин во время беременности при любом ее сроке, но чаще в III триместре и послеродовом периоде. Выбор препарата ограничивается рамками безопасности для матери и плода. Представлены данные о препаратах выбора группы Релиф при лечении геморроя у беременных и родильниц, как сбалансированных по составу лекарственных сред­ствах, обладающих высокой терапевтической активностью, хорошей переносимостью и небольшим количеством побочных эффектов.

Геморрой и его осложнения в настоящее время остаются чрезвычайно распространенной патологией. Заболеваемость геморроем на протяжении последних десятилетий, по данным различных авторов, не изменилась и среди взрослого населения составляет 10–20%, удельный вес этой патологии в проктологической практике составляет около 40%. Тяжелой формой геморроя страдают более 10% взрослого населения. Данная проблема является не только медицинской, но и социально-экономической, затрагивающей в основном людей трудоспособного возраста (30–60 лет). Это заболевание значительно снижает качество жизни пациентов и может приводить к длительной временной нетрудоспособности. По поводу хронического геморроя в России ежегодно выполняется 4,6–4,8 тыс. операций [2, 5].

Основой геморроидальных узлов являются кавернозные образования, которые в процессе нормального эмбриогенеза закладываются в дистальном отделе прямой кишки перед аноректальной линией и в анальном канале под кожей промежности [2, 16]. Кавернозные тельца отличаются от обычных вен подслизистого слоя прямой кишки обилием прямых артериовенозных анастомозов. Именно в этом следует видеть объяснение того факта, что при геморрое кровотечения носят артериальный характер. Данные кавернозные образования являются частью нормальной анатомии анального канала. [2, 7, 10].

Основу патогенеза возникновения геморроидальных узлов составляют два фактора: гемодинамический и мышечно-дистрофический [2]. В основе гемодинамического фактора лежит дисфункция сосудов,
обеспечивающих приток и отток крови к кавернозным образованиям. Доказано, что у пациентов
с геморроем преимущественно происходит усиление притока артериальной крови к кавернозным образованиям, что приводит к их переполнению [11, 12]. Предполагаемыми причинами развития данной патологии при беременности является дисгормональная перестройка, гиперпродукция тканевых гормонов, увеличение объема циркулирующей крови, факторы сенсибилизации и аллергии [14]. С другой стороны, нередко нарушен именно отток крови по венозной системе, что также ведет к увеличению геморроидальных узлов. Подобная ситуация наблюдается особенно во второй половине беременности, вследствие обструкции венозного оттока беременной маткой [4].

Вторым ведущим патогенетическим фактором геморроя является развитие дистрофических процессов в продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки и связке Паркса, удерживающих геморроидальные узлы, что приводит к выпадению узлов из анального канала [2].

Таким образом, непосредственной причиной увеличения геморроидальных тканей и превращения
их в «узлы» является нарушение оттока крови от них и последующее разрушение связок, удерживающих эти ткани над анальным каналом. Под действием провоцирующих факторов (сидячего образа жизни, неправильного питания, запоров, беременности, чрезмерных физических нагрузок, злоупотребления алкоголем и пр.), ухудшающих и без того нарушенный отток крови из малого таза, геморроидальные ткани необратимо увеличиваются в размерах, превращаясь в узлы, начинают кровоточить, затем разрушаются связки, удерживающие узлы, что приводит к их смещению и выпадению из анального канала.

Беременность и роды являются одним из основных провоцирующих факторов развития геморроя у женщин. По статистике, более 50% беременных страдают данным заболеванием, в послеродовом периоде их число возрастает до 80%. Согласно литературным данным, развитие геморроя чаще отмечают во время первой и второй беременности. В I триместре беременности заболевание выявляют у 33% беременных, во II триместре – у 35%, в III триместре – у 42%, после родов – у 41% родильниц, причем с увеличением возраста беременных женщин частота диагностирования геморроя достоверно возрастает [7, 8].

Во время беременности к уже известным и обозначенным выше возможным причинам увеличения и выпадения узлов присоединяются дополнительные отрицательные факторы. В первую очередь постоянное и нарастающее сдавление маткой тазовых кровеносных сосудов и частое в связи с этим расширение вен прямой кишки (наряду с уже описанными пещеристыми, кавернозными венами в прямой кишке имеются и обычные вены, увеличивающиеся при беременности). Известно, что у беременных женщин частота запоров значительно выше, главным образом из-за снижения тонуса кишечника, обусловленного гормональными сдвигами в организме женщины. При хроническом запоре повышается растяжение и напряжение стенок прямой кишки во время акта дефекации, что в свою очередь приводит к образованию геморроидальных узлов. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины повышается очень сильно – это может быть причиной возникновения острого геморроя после родов. Кроме застоя крови в малом тазу и запоров к появлению геморроя приводят изменения гемостаза, увеличение массы тела.

Первые проявления заболевания, зачастую возникая во время беременности, прогрессируют после
родов. Беременность, не являясь основным патогенетическим фактором развития геморроя, часто
выявляет его, усугубляет его клиническое течение. С другой стороны, геморрой у беременных часто
осложняет течение беременности, родов и послеродовой период [6, 8, 9, 13].

Типичный симптомокомплекс хронического течения заболевания складывается из болей в области
заднего прохода, возникающих во время и после дефекации, небольших интермиттирующих кровотечений (связанных, как правило, с дефекацией), выпадения внутренних геморроидальных узлов. Довольно часто эти признаки сочетаются с анальным зудом или чувством жжения, мокнутия, саднения в области заднего прохода. При развитии острого геморроя или обострения хронического течения заболевания, возникающего, как правило, при ущемлении геморроидального узла, характерна триада симптомов, включающая сильнейший болевой синдром, тромбоз геморроидальных узлов, воспалительный процесс самого узла и окружающих тканей, повышение температуры [3].

Геморрой развивается медленно. Одновременно с прогрессированием болезни усложняется и его
лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции
диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни. Беременным женщинам следует дать определенные рекомендации, даже если они не предъявляют жалоб. Прежде всего – это коррекция диеты, исключение из рациона продуктов, предрасполагающих к развитию запоров. В пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочнокислые продукты. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ. Обязателен туалет области заднего прохода холодной водой после каждого опорожнения кишечника. Один раз в день можно
проводить сидячие ванночки с антисептиками (настоем ромашки, слабым раствором перманганата
калия и др.).

Своевременное выявление беременных с клинически бессимптомным геморроем и проведение профилактических мероприятий дает возможность во многих случаях предупредить развитие этого синдрома, осложняющего течение родов и послеродового периода [8–10]. Клиническая картина геморроя у беременных развивается постепенно. Вначале появляются неприятные ощущения в области заднего прохода, особенно после акта дефекации. По мере увеличения срока беременности появляются более выраженные признаки геморроя: боли, увеличение геморроидальных узлов, кровотечение, анальный зуд и др. [10, 15, 17]. В тех случаях, когда уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр. ) лечение также следует начинать с мер профилактики, описанных выше.

Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. Лечение геморроя может
быть местным и системным. При беременности предпочтительна местная терапия. Локальное нанесение лекарственных препаратов, не ухудшая качества лечения, снижает риск развития побочных эффектов, негативного влияния на плод.

Основными целями медикаментозной терапии геморроя является купирование болевого синдрома и воспаления, устранение жжения и зуда, борьба с кровотечением и тромбозом геморроидальных узлов. Кроме того, в задачи фармакотерапии геморроя должны входить: стимуляция репаративных процессов в зоне поражения, профилактика обострений при хроническом течении заболевания. При выборе
местного лечения геморроя у беременных необходимо учитывать превалирование одного из симптомов
– боли, тромбоза, распространенности воспалительного процесса, наличия деструктивного компонента и назначать соответствующие местные препараты, наиболее эффективные при лечении перечисленных признаков. Безусловно, предпочтение всегда будет отдаваться наиболее эффективным и безопасным лекарственным средствам, производимым, в том числе из натуральных компонентов.

На общем фоне противогеморроидальных лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке, совершенно особое место занимает семейство препаратов Релиф. Основным фармакологическим компонентом этих препаратов является масло печени акулы. Данный природный материал является «поставщиком» широкого спектра биологически активных веществ, играющих огромную роль в терапии геморроя. Глицерол обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием, сквален улучшает кислородное снабжение пораженных тканей и активизирует в них процессы регенерации, скваламин проявляет противомикробную активность в отношении патогенных бактерий и грибов. Кроме того, масло печени акулы содержит витамины A, Е, Д, микроэлементы цинк, железо и медь, которые необходимы для нормализации процессов гемостаза, заживления ран, обезвреживания свободных радикалов, и, наконец, еще один эндогенный компонент – полиненасыщенные жирные кислоты, которые обеспечивают местное противовоспалительное, цитопротекторное и онкопротекторное действие [3, 7].

В настоящее время существует 3 препарата с данной торговой маркой: Релиф (свечи и мазь), Релиф
Адванс (свечи и мазь) и Релиф Ультра (свечи), но для беременных по рекомендации врача можно
использовать только Релиф и Релиф Адванс. Данная линия препаратов дает возможность врачу подобрать оптимальный вариант фармакотерапии для пациентов с разными картинами заболевания.
Для пациентов с регулярными кровотечениями, отечным синдромом, зудом и дискомфортом в области
заднего прохода, оптимальным вариантом лечения становится Релиф. В его состав включен компонент под названием фенилэфрина гидрохлорид. Этот хорошо известный α-адреномиметик, обладающий
выраженным местным сосудосуживающим эффектом, способствующий уменьшению экссудации,
отека, зуда, серозного отделяемого. Минеральное, кукурузное и тимьяновое масла – вспомогательные ингредиенты, оказывающие антиоксидантное, трофическое, успокаивающее, регенерирующее, антимикробное, антисептическое, бактерицидное, противогрибковое, противогнилостное действия, способствуют рубцеванию, нейтрализуют токсины. Релиф в форме мази используется для лечения наружного геморроя с указанными симптоматическими доминантами, а суппозиториям отдается предпочтение при внутреннем геморрое. В составе препарата Релиф Адванс масло печени акулы дополнено бензокаином. Этот местный анестетик обеспечивает блокаду болевых импульсов уже
через 1–3 мин после введения лекарственного средства. Он существенно превосходит эффекты аналогов лидокаина и новокаина и обладает отличными показателями переносимости. Все это делает Релиф Адванс препаратом первого ряда для пациентов с острым геморроем при выраженном болевом синдроме.

Основной проблемой фармакотерапии во время беременности является правильное определение соотношения степени возможного риска с потенциальной пользой от применения конкретного препарата. Линия препаратов Релиф обеспечивает дифференцированный подход к эффективному лечению всех видов геморроя в зависимости от сопутствующей симптоматики и локализации заболевания. Натуральный состав препаратов Релиф и малая вероятность развития побочных эффектов среди всех антигеморроидальных средств позволяет применять их у беременных женщин. Высокая терапевтическая эффективность препаратов линии Релиф доказана рядом авторов, что позволяет рекомендовать их к широкому клиническому использованию [1, 4, 3, 7].

По данным исследований О.А. Беляевой и соавт., консервативное комбинированное лечение острых
осложненных форм геморроя препаратами Релиф без последующего оперативного лечения оказалось
эффективным у 47,6% больных [1].

Под нашим наблюдением находилось 35 женщин в послеродовом периоде с признаками острого геморроя. Из них у 13 родильниц преобладал выраженный болевой синдромом с небольшими интермиттирующими кровотечениями из геморроидальных узлов (связанными, как правило, с дефекацией).

Продолжительность родов составила в среднем 9 ч 45 мин. Несвоевременное излитие околоплодных вод диагностировано у 45% матерей длительность безводного промежутка в среднем составила 4 ч 10 мин. Необходимо отметить, что у всех наблюдаемых женщин в течении настоящей беременности отмечался хронический запор. Предрасполагающими факторами для развития запора у 9 (25,7%) пациенток было применение препаратов железа по поводу анемии, у 4 (11,4%) — дискенезия желчевыводящих путей, у 3 (8,6%) — хронический гастрит.

Лечение проводили препаратами Релиф («обычный») и Релиф Адванс по 2–3 раза в сут в течение
5—6 дней. Родильницам с выраженным болевым синдромом и кровоточащими геморроидальными узлами дополнительно назначалась мазь Релиф в виде повязок на наружные геморроидальные узлы 3 раза в сут до заживления раневой поверхности.

Все женщины отмечали уменьшения выраженности болевого синдрома, чувства жжения уже на 1—2-е
сутки. Длительность лечения у наблюдаемых пациенток была различной и составляла в 17 (48,5%) случаях до 3 нед, у 12 (34,3%) пациенток 2 нед, у остальных 6 (20,5%) женщин всего 7—10 дней.

У 8 родильниц, получавших свечи Релиф Адванс во время беременности и в послеродовом периоде
отмечена значительная положительная динамика. В этой группе отсутствовали такие осложнения как
ущемление и кровотечения из наружных геморроидальных узлов.

Необходимость проведения профилактических мероприятий, своевременного выявления и медикаментозного лечения заболевания у беременных являются важным звеном обеспечения правильного протекания беременности и снижения риска возникновения послеродовых осложнений.

Примерно у половины женщин, имеющих геморрой во время беременности, после родов наступает
обострение заболевания. Как правило, уже с началом родовой деятельности резко возрастает болевой
синдром в области ануса. При резком растяжении во время потуг во втором периоде родов возможен
разрыв геморроидальных узлов и даже разрыв сфинктера заднего прохода, что требует впоследствии
хирургического восстановления. В раннем послеродовом периоде, в связи с постепенным сокращением сфинктера заднего прохода, внутренние узлы уменьшаются и самостоятельно вправляются, но часто, если сокращение сфинктера проходит быстро, эти узлы ущемляются и возникает острый геморрой [8, 13, 15].

Обострение геморроя, особенно в сочетании с послеродовыми травмами промежности, являются наиболее частыми заболеваниями, влияющими на качество течения послеродового периода. Применение при данных состояниях препаратов группы Релиф существенно облегчает клинику течения заболевания, ускоряет процесс заживления, расширяет возможности полноценного совместного пребывания матери и новорожденного, а также несет малый риск побочных явлений.

Использование препаратов Релиф позволяет адекватно и быстро корректировать схемы лечения пациентов в динамике в зависимости от клинической картины. Различные формы выпуска и состав препаратов Релиф позволяют также комбинировать их между собой. Большинство больных хорошо переносят эти препараты с немногочисленными побочными эффектами. Аллергических реакций не отмечено.

Таким образом, препараты группы Релиф сочетают в себе все необходимые качества для эффективного консервативного лечения геморроя и предупреждения его осложнений во время беременности и в по слеродовом периоде.

1. Беляева О.А., Радолицкий С.Е., Сюта Л.Е. и др. Опыт применения свечей Релиф Адванс, Релиф Ультра
и мази Релиф в комплексном лечении геморроя и гнойно–воспалительных заболеваний перианальной области // Здоровье Украины. – 2008. – Т. 19, № 1. – С. 50–51.
2. Воробьев Г.И., Шелыги Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой // М.: Митра–Пресс, 2002.
3. Гивировская Н.Е. Принципы и возможности консервативного лечения геморроя у беременных //
Рус. мед. журн.: Хирургия. Урология. – 2010. – Т. 18, № 29. – С. 1772‒1775.
4. Елохина Т.Б., Тютюнник В.Л., Балушкина А.А. Геморрой: принципы терапии в акушерской практике //
Рус. мед. журн. Мать и дитя. Акушерство и гинекология. – 2010. – Т. 18, № 4. – С. 200‒203.
5. Загрядский Е.А. Современная тактика лечения острого геморроя. // Consilium medicum: Хирургия. – 2004. –Т. 6, № 2. – С. 32–37.
6. Манзюк Е.Е. Профилактика осложнений беременности, родов и послеродового периода у пациенток с различными формами геморроя // Медико-соц. пробл. семьи. – 2009. – Т. 14, № 3. – С. 100‒109.
7. Ривкин В.Л. Геморрой у беременных: особенности течения и лечения // Consilium medicum:
Экстрагенитальная патология. – 2010. – Т. 12, № 6. – С. 55‒56.
8. Шехтман М.М., Козинова Н.В. Геморрой у беременных // Consilium medicum: Гинекология. – 2004. – Т. 6, № 6. — С. 31–34.
9. Abramowitz L., Batallan A. Epidemiology of anal lesions (fissure and thrombosed external hemorrhoid) during pregnancy and post–partum // Gynecol. Obstet. Fertil. – 2003. – Vol. 31, № 6. – P. 546–549.
10. Abramowitz L. Management of hemorrhoid disease in the pregnant woman // Gastroenterol. Clin. Biol. – 2008. – Vol. 32, № 5, pt. 2. – P. 210–214.
11. Aigner F., Bodner G., Gruber H. et al. The vascular nature of hemorrhoids // J.Gastrointest. Surg. – 2006. – Vol. 10, № 7. – P. 1044–1050.
12. Aigner F., Gruber H., Conrad F. et al. Revised morphology and hemodynamics of the anorectal vascular plexus: impact on the course of hemorrhoidal disease// Int. J. Colorectal Dis. – 2009. – Vol. 24, № 1. – P. 105–113.
13. Alonso Coello P., Mills E., Heels Ansdell D. et al. Fiber for the treatment of hemorrhoids complication: a systematic review and meta–analysis // Am. J. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 101, № 1. – P.181–188.
14. Chand M., Nash G.F., Dabbas N. The management of haemorrhoids // Br. J. Hosp. Med. (London). – 2008. – Vol. 69, № 1 – P. 35–40.
15. Gojnic M., Dugalic V., Papic M. et al. The significance of detailed examination of hemorrhoids during pregnancy // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. – 2005. Vol. 32, № 2. – P. 183–184.
16. Kaidar–Person O., Person B., Wexner S.D. Hemorrhoidal disease: A comprehensive review // J. Am. Coll. Surg. – 2007. – Vol. 204, № 1. — P. 102–117.
17. Sneider E.B., Maykel J.A. Diagnosis and management of symptomatic hemorrhoids // Surg. Clin. N. Am. – 2010. – Vol. 90, № 1. – P. 17–32.

Краснова Наталья Александровна, канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ ГБОУ ВПО
Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Телефон: (8-495) 438-24-00
E-mail:[email protected]

Геморрой при беременности — по каким симптомам распознать и как лечить

Геморрой при беременности – вылечить маму, не навредить малышу

Беременные женщины всегда прежде всего думают о здоровье будущего малыша, забывая уделять должное внимание своему организму. Одно из распространенных заболеваний в этот период – геморрой. И очень важно вылечить маму, не навредить ребенку и навсегда забыть обо этой проблеме.

Симптомы геморроя и несколько стадий развития

Геморрой у беременных женщин сложно не заметить. Он развивается постепенно. Если выявить заболевание на первой стадии, то лечение не займет много времени, а дискомфорт исчезнет уже на второй день. Есть несколько стадий геморроя, и заострить внимание нужно сразу на признаках начального этапа:

• тянущая боль в заднем проходе;
• дискомфорт и неприятные ощущения, которые не проходят после опорожнения;
• слабое и несистематическое кровотечение;
• появление узелков;
• начало воспалительного процесса в слизистой.

При обращении к доктору на этой стадии, правильно назначенном лечении и профилактике геморрой исчезнет навсегда, не доставляя хлопот будущей маме. Второй этап – это зуд в анусе, усиление боли, рост и выпадение узлов.

Внимание! Не рекомендуется заниматься самолечением ни на одной из стадий заболевания.

Особенно это касается женщин, которые ждут ребенка. Неправильно подобранные препараты или средства народной медицины могут навсегда лишить женщину радостей материнства.

Третья стадия требует вмешательства: узлы уже приходится вправлять руками, а боли в области заднего прохода усиливаются. Геморрой при беременности на четвертом этапе – очень сложный и опасный для мамы и малыша. Могут появиться тромбозы и обильные кровотечения, требующие серьезного медикаментозного и оперативного вмешательства.

Развитие геморроя у будущих мам – основные факторы

Как только нарушается кровоснабжение прямой кишки и сосуды становятся неэластичными, слабыми, начинают растягиваться, возникает риск возникновения воспалительных процессов. Чтобы вылечить геморрой у беременных, врачу нужно выяснить причины, которые к нему привели. Есть четыре основных фактора, которые провоцируют начало серьезного заболевания.

Хронические запоры. Во время беременности тонус кишечника ослабляется, запоры бывают частым явлением, а растяжение стенок кишки повышается.

Также усиливается напряжение во время опорожнения – появляются узелки, трещины, кровотечения.
 

Невысокая активность и малоподвижный образ жизни. Перед тем как лечить геморрой у беременных, доктор проводит опрос. Если женщина мало двигается, происходит застой крови в малом тазу, от чего образуется тромбоз венозных сосудов.
 

Нарушение кровообращения из-за давления увеличенной матки на полую вену. Это приводит не только к воспалениям в прямой кишке, но и застою крови в ногах.
 

Питание. Острая, сильно соленая и копченая пища заставляет кровь приливать к органам малого таза. Если употреблять такую еду часто, кровь застаивается, и образуются уплотнения.

Если возник геморрой при беременности, лечение должно быть только под наблюдением врача. Эти факторы риска часто в комплексе с гормональными изменениями в организме беременной женщины без профилактики и своевременного медицинского вмешательства приведут к серьезному заболеванию, которое может перерасти в хроническое.

Если во время беременности время было упущено, то геморрой после родов может стать хроническим заболеванием. Тут важно не упустить момент и обратиться к хорошему специалисту, который быстро приведет организм мамы в порядок.

Виды геморроя у беременных женщин

Геморрой бывает нескольких видов. Если узлы располагаются внутри – внутренний. Они расположены в середине кишки, но могут иногда, при сильном напряжении, выпадать. При наружном узелки размещены вокруг анального отверстия. Они хорошо прощупываются и видны невооруженным глазом.

Лечение геморроя после родов или во время беременности также зависит от того, врожденный он или приобретенный, острый или хронический. Хроническая форма длится несколько месяцев или лет, если женщина не обращается к доктору. Во время рецидива появляются неприятные ощущения и тянущие боли в нижней части живота, в районе заднего прохода. Могут появляться незначительные или сильные кровотечения при запорах. В перерывах между обострениями боли утихают, дискомфорт исчезает.

Наступает период ремиссии, который также может длиться очень долго.

Хронический геморрой после беременности или у беременных женщин может развиваться в четырех стадиях.

• Выделение крови во время опорожнения кишечника.
• Выпадение узлов наружу.
• Узлы приходится вправлять, сами они не прячутся.
• При любой незначительной нагрузке – кашле, чихании, поднятии ребенка на руки узлы выпадают и вправить их назад самостоятельно невозможно.

Чтобы не допустить последней стадии заболевания и навсегда вылечить геморрой после родов – лечение нужно проводить у квалифицированных докторов на базе лицензионного медицинского учреждения.

Лечение геморроя медикаментами и оперативным путем

Как только обнаружены первые признаки заболевания, поставлен диагноз и обследовано состояние мамы и плода, назначается лечение. Пока женщина вынашивает малыша, ей могут быть назначены гели, свечи, мази и специальные крема. Также могут по назначению врача использоваться следующие виды лечения:

• флеботропные препараты, которые улучшают отток лимфы, повышают эластичность сосудов;
• микроклизмы, чтобы сделать стул мягким и снять воспаление кишки;
• витаминные комплексы для улучшения кровообращения;
• слабительные на основе натуральных компонентов;
• свечи и мази, которые устраняют боль, снимают воспаление.

В случае запущенности заболевания и невозможности лечения во время беременности, опытный проктолог знает, как вылечить геморрой после родов, используя оперативное вмешательство. Во время вынашивания плода оперативные методы применяются в крайних случаях и с обязательным использованием анестезии. Это подшивание и удаление узлов или их перетягивание с помощью специальных латексных колец. Если нужно добиться полного отмирания узлов, делают склеротерапию или фотокоагуляцию.

Женщина, которая ждет ребенка, или молодая мамочка после родов не должна бояться обращаться в клинику. Врач подберет такие методы лечения, которые будут успешными для устранения серьезного заболевания, не навредив при этом ни маме, ни малышу.

Домашние средства, изменение образа жизни и обзор

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Геморрой является распространенным заболеванием среди взрослых, которое может вызывать сильную боль и дискомфорт, если его не лечить.

Геморрой, также известный как геморрой, часто проходит сам по себе без лечения в течение нескольких недель. К счастью, есть несколько полезных домашних средств от геморроя, а также некоторые шаги, которые помогут справиться с геморроем или вообще избежать его.

Поделиться на PinterestТеплая ванна с английской солью может облегчить симптомы геморроя.

Существует множество вариантов лечения геморроя в домашних условиях или в виде лекарств, отпускаемых без рецепта. Многие методы лечения включают простое облегчение симптомов геморроя до тех пор, пока они не исчезнут сами по себе.

1. Теплые ванны

Сидя в ванне с теплой водой, наполненной ровно настолько, чтобы покрыть ноги, можно облегчить отек и уменьшить раздражение, вызванное геморроем.

Некоторые люди также добавляют в ванну другие ингредиенты, чтобы еще больше уменьшить симптомы. Эти ингредиенты могут включать чашку английской соли или яблочного уксуса.

Другие люди предпочитают добавлять яблочный уксус непосредственно к геморроидальным узлам, но это может вызвать жжение и еще большее раздражение опухшей кожи.

Английская соль и яблочный уксус доступны для покупки в Интернете.

2. Гамамелис

Людям следует с осторожностью относиться к тому, что помещается на геморроидальные узлы или рядом с ними, так как они легко могут стать более воспаленными и раздраженными. Многие люди наносят гамамелис непосредственно на внешние геморроидальные узлы, чтобы получить облегчение.

Натуральный гамамелис — вяжущее средство, вызывающее сокращение тканей. Он также обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, согласно исследованиям в Журнал воспаления . Известно, что гамамелис уменьшает синяки.

Добавление небольшого количества чистого гамамелиса на ватный тампон и нанесение на геморрой может облегчить многие симптомы. Если это усугубляет симптомы, люди должны попробовать менее прямой метод.

Важно, чтобы гамамелис не разбавляли спиртом, так как это может высушить и вызвать раздражение геморроидальных узлов.

Если хотите купить гамамелис, то есть выбор онлайн.

3. Кокосовое масло

Кокосовое масло, которое можно приобрести в Интернете, является естественным увлажняющим средством, которое также может помочь при симптомах геморроя. Применение кокосового масла может уменьшить раздражение и отек, а также уменьшить желание почесать кожу.

4. Алоэ вера

Алоэ вера используется во многих культурах для лечения различных заболеваний. Согласно исследованию BioMed Research International , растение оказывает противовоспалительное действие на организм и может способствовать заживлению ран.

Алоэ может облегчить жжение, зуд и отек, вызванные геморроем, при нанесении на задний проход. Чистота очень важна, так как добавки и консерванты могут усугубить симптомы.

Ассортимент гелей алоэ вера можно приобрести в Интернете.

5. Пакеты со льдом

Прикладывание льда или холодных компрессов к геморроидальным узлам также может помочь уменьшить боль и воспаление. Прикладывание пакета со льдом в сидячем положении или при обострении геморроя может помочь заглушить боль и временно уменьшить отек.

Обязательно заверните лед в маленькое полотенце, чтобы не повредить кожу. Оставьте пакет со льдом на 15 минут и повторяйте процедуру каждый час.

6. Лекарства, отпускаемые без рецепта

В случаях, когда простых средств недостаточно или боль слишком сильна, некоторые лекарства и кремы, отпускаемые без рецепта, могут принести некоторое облегчение.

Могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ацетаминофен или ибупрофен. Нанесение на кожу кремов, содержащих такие ингредиенты, как гидрокортизон, также может обеспечить временное облегчение.

Выбор определенного образа жизни может либо снизить риск развития геморроя, либо ограничить время, в течение которого он возникает. К ним относятся:

Обильное питье

Согласно исследованию The Permanente Journal , большинство анальных проблем, таких как геморрой, вызваны недостатком жидкости в рационе.

Потребление большого количества жидкости в течение дня делает стул мягким и управляемым, пока он проходит через кишечник. Результатом является гораздо более мягкий стул, который требует меньше энергии для прохождения и вызывает меньшее раздражение геморроидальных узлов.

Диета, богатая клетчаткой

Диета с высоким содержанием клетчатки очень важна для здоровья пищеварительной системы, особенно когда речь идет о дефекации.

Клетчатка может поглощать воду, что помогает смягчить стул и сделать его более плотным. Это облегчает прохождение.

Что надеть

Люди могут способствовать заживлению геморроя, надевая свободное дышащее хлопчатобумажное белье и брюки. Это может помочь предотвратить раздражение области вокруг геморроидальных узлов из-за избыточного пота и уменьшить симптомы.

Правильные привычки в туалете

Есть также несколько вещей, которые следует учитывать при использовании туалета, которые могут помочь контролировать или избежать геморроя.

Важно не вызывать дефекацию. Натуживание и толчки могут усугубить геморрой. Если дефекация не произошла через 2 минуты, лучше встать и повторить попытку позже. Некоторым людям также помогает придерживаться одного и того же графика каждый день, например, сидеть в туалете в течение нескольких минут после каждого приема пищи.

В этих случаях также важно прислушиваться к своему телу. Момент, когда тело нуждается в дефекации, является лучшим временем для этого. Ожидание менее социальной обстановки или ожидание использования туалета дома может на самом деле вызвать стул и вызвать больший стресс и напряжение. Это только усугубит геморрой.

Мягкость помогает при геморрое. Если туалетная бумага вызывает слишком сильное раздражение, может помочь использование влажной туалетной бумаги. Детские салфетки, не содержащие спирта, абсолютно без каких-либо добавок также могут обеспечить облегчение при протирании. Влажные салфетки, специально предназначенные для нижней части тела, или салфетки, предназначенные для лечения геморроя, можно приобрести в аптеке или в Интернете, и они помогут с бережной очисткой после дефекации.

Также может помочь сесть на корточки во время дефекации. Прямая кишка очищается легко и с меньшим усилием в положении сидя на корточках. Самый простой способ сделать это — поставить рядом с туалетом стопку книг или табуретку, на которую можно положить ноги во время перерывов в туалете.

Чего следует избегать

При домашнем лечении геморроя следует также избегать некоторых важных вещей. Следует избегать коммерческих детских салфеток или ароматизированной туалетной бумаги, которые широко распространены во многих семьях.

Геморрой очень чувствителен, а духи и другие химические вещества могут ухудшить симптомы. Также важно не мыть задний проход с мылом при наличии геморроя. Это может еще больше высушить и вызвать раздражение геморроидальных узлов.

Также следует избегать приема аспирина, так как он может разжижать кровь и усиливать кровотечение.

Геморрой представляет собой опухшие и раздраженные вены вокруг ануса или в нижней части прямой кишки тела, которая является последним сегментом толстой кишки, ведущим к анусу.

Они вызваны напряжением во время дефекации, длительным сидением, а также могут быть вторичным симптомом других заболеваний, таких как хронические запоры, ожирение и образ жизни с высоким уровнем стресса.

Внутренний геморрой возникает в прямой кишке или внутри заднего прохода. Они являются одной из наиболее распространенных причин кровавого стула. Кровь может быть единственным признаком того, что у человека внутренний геморрой. Это связано с тем, что в прямой кишке очень мало нервов и болевых рецепторов.

Наружные геморроидальные узлы располагаются под кожей вокруг заднего прохода. Здесь гораздо больше нервных окончаний, и внешний геморрой вызывает более четкие симптомы, чем внутренний геморрой.

Наружный геморрой встречается гораздо чаще и обычно вызывает типичные для геморроя симптомы, такие как:

• раздражение и боль вокруг ануса
• сильный зуд или жжение вокруг ануса
• трудности при сидении или опухшая область возле ануса
• болезненные испражнения
• кровь, появляющаяся на туалетной бумаге после вытирания
• подтекающий стул при отсутствии попыток дефекации

Хотя в большинстве случаев геморрой проходит сам по себе, важно обратиться к врачу, если симптомы не улучшить никакими домашними методами ухода.

При наличии крови в стуле врач должен убедиться, что это не вызвано более серьезным заболеванием. Если кровавый стул возникает вместе с ощущением головокружения, дурноты или обморока, люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания.

Во многих случаях геморроя домашние средства являются единственным типом необходимого лечения. Тем не менее, любой, у кого есть какие-либо сомнения, должен поговорить со своим врачом, но перспективы лечения большинства геморроев в домашних условиях хорошие.

Анальное давление | Симптомы геморроя

Консультационный центр / Что такое геморрой / Ведущие симптомы

Что такое анальное давление?

Если вы страдаете от геморроя (также называемого геморроем), вы можете быть склонны к ощущению давления в нижней части живота, как будто вы хотите открыть кишечник (так называемый тенезм).

Это может быть очень неудобно и неудобно, так как вы, скорее всего, будете постоянно задаваться вопросом, где находится туалет, когда вы находитесь вне дома.

Давление в задницу исходит из прямой кишки. Прямая кишка — это последние несколько дюймов толстой кишки, где кишечник выпрямляется вертикально и впадает в задний проход.

Существуют и другие состояния, которые могут вызвать у вас такое же чувство, например запор, который можно лечить безрецептурными средствами.

Причина, по которой у вас может возникнуть такое ощущение при внутренних геморроидальных узлах, заключается в том, что вокруг геморроидального узла имеется ректальная выстилка, а не кожа, богатая нервами. Если ваши внутренние геморроидальные узлы опухают, это дает ощущение полноты в прямой кишке, что заставляет вас чувствовать, что вы хотите открыть кишечник.

Является ли давление причиной образования свай?

Считается, что в Великобритании насчитывается около 8 миллионов больных, но причины, по которым у них развился геморрой, могут быть связаны с чем угодно: от неправильного питания до семейной истории.

В общем, слизистая оболочка заднего прохода содержит множество кровеносных сосудов, которые вместе с опорными тканями образуют так называемые геморроидальные подушки. Изменения в венах и поддерживающих тканях могут происходить внутри подкладки, что может привести к развитию геморроя. Подкладка и вены становятся больше, что вызывает отек, который в конечном итоге становится геморроем.

Точная причина до сих пор остается загадкой. Считается, что повышенное давление в заднем проходе (анус) и вокруг него является основным фактором возникновения геморроя. Это давление часто возникает из-за напряжения во время дефекации (испражнения), поэтому диета с высоким содержанием клетчатки, позволяющая поддерживать регулярную дефекацию, и питье большого количества воды могут помочь предотвратить геморроидальные узлы.

Есть ли что-нибудь, что повышает вероятность образования свай?

Есть определенные вещи, которые могут увеличить вероятность развития геморроя.

Лишний вес. Увеличение давления во всем теле, вероятно, является фактором, способствующим развитию геморроя.

Запор. Распространенной причиной геморроя являются повышенные усилия и напряжение, необходимые для открытия кишечника, оказывающие давление на вены вокруг ануса.

Беременность. Это, скорее всего, связано с дополнительным давлением вокруг прямой кишки из-за того, где лежит ребенок. Изменения в гормонах также могут повлиять на вены. Сваи при беременности, скорее всего, исчезнут после рождения ребенка, хотя это может занять несколько недель или месяцев.

Старение. С возрастом ткань вокруг слизистой оболочки ануса просто становится менее поддерживающей.

Наследственные факторы. Если у ваших ближайших родственников геморрой, возможно, вы унаследовали предрасположенность к геморрою.

Что я могу сделать, чтобы вылечиться от геморроя?

К сожалению, не существует лекарства, которое избавит вас от них на всю жизнь, но есть способы избавиться от геморроидальных узлов, которые у вас есть в данный момент.

Доступен ряд хирургических и нехирургических методов лечения. Вы можете прочитать об основных из них на нашей странице лечения геморроя .