Содержание
Беременность после 40 — рожать или не рожать?
Записаться
07 ноября 2016
С каждым годом в мире растет число женщин, которые хотят сначала получить достойное образование и сделать успешную карьеру, а потом создавать семью. Многие из них начинают задумываться о первом ребенке только после тридцати. Для таких женщин в нашей системе здравоохранения существует термин «позднородящие». Это и другие нюансы с к.м.н., акушер-гинеколог GMS Clinic Мадина Кучукова прокомментировала журналу Posta-Magazine.
Пациентка недавно сказала мне на приеме: «Моей дочери в этом году исполнится восемнадцать. И если вдруг так распорядится судьба, я вполне себе могу стать молодой бабушкой. Но, вместо того, чтобы как-то морально подготовить себя к жизни в столь ответственном статусе, я все чаще задумываюсь о том, чтобы родить малыша. В конце концов, со здоровьем у меня все в порядке, да и какие наши годы.
«Тебе оно надо, пенсия уж на горизонте», «и будешь старородкой», «поживи для себя» — чего я только не услышала после того, как объявила о своем «странном» желании родить еще одного ребенка почти в 40 лет.
В вопросе родов важны как физическое, так и психологическое состояние, но, пожалуй, основным медицинским показателем считается так называемый «резерв яичников». Каждой здоровой женщине от природы дана возможность реализации своей репродуктивной функции. Вместе с тем возможности репродуктивной системы небезграничны. Пределы этих границ определяет резерв яичников, их потенциал к производству яйцеклеток сейчас и в будущем. И если он высокий, то вы можете рожать и в 45, организм вам это позволит.
Резерв яичников закладывается у женщины еще до ее рождения, а его размер предопределяется генетически — то есть увеличить его невозможно, он, буквально, появляется вместе с вами на свет один раз и на всю жизнь.
А вот обратный процесс, к сожалению, необратим. С каждым годом резерв яичников истощается. И после того, как достигает критической точки, наступает менопауза.«После 35 лет резерв начинает снижаться все быстрее и быстрее, и на это влияет не только возраст, но также стрессы, тяжелый физический труд, эмоциональные перегрузки, вредные привычки, а также подсознание и психологические барьеры. Мы, жители мегаполиса, живем в состоянии хронического стресса, не умеем правильно расслабляться, не умеем правильно реагировать на стрессы, боимся потерять стабильность, редко обращаемся за помощью к психологам в трудных жизненных ситуациях. А чтобы наступила беременность, организм должен быть готов, женщина должна быть готова».
И если на пути к высотам карьеры ритм жизни женщины слишком напряженный, вероятность того, что овариальный резерв уменьшится, высока. Многие не осознают зачем им нужен ребенок, другие задумывают его как очередной «проект», поэтому тут очень важно четко спросить себя: «чего я хочу на самом деле».
А теперь — хорошие новости. Современная медицина находится сегодня на таком уровне, что продлить резерв очень даже возможно и, в общем-то, не слишком сложно. Во-первых, резерв можно проверить до планирования беременности. Во-вторых, в целях сохранения резерва яичников можно принимать гормональные контрацептивы. Третьим важным фактором является отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренные физические нагрузки и эмоциональная устойчивость в стрессовых ситуациях.
Но какое бы решение вы не приняли, в пользу беременности или же наоборот, очень важно осознать, что ребенок, рождение новой жизни — это, несомненно, самое настоящее чудо. Вне зависимости от того, сколько лет его маме.
Источник: posta-magazine.ru
Акушер-гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Гинеколог Эндоскопический хирург
Статьи по теме
Секс и контрацепция после родов.
Как комфортно вернуться к интимной жизни?После родов женщине может показаться, что в ее жизни больше никогда не будет интимной близости. Но не стоит пугаться, это не так. Чтобы возвращение к половой жизни было комфортным, вместе с репродуктологом, акушером-гинекологом, врачом ультразвуковой диагностики GMS ЭКО Марией Волковой разбираемся, каких изменений ожидать, как правильно выбрать контрацепцию после родов и какие способы рекомендуется использовать.
Читать статьюКак сохранить женское здоровье в зрелом возрасте
С возрастом мы меняемся и это неизбежно. Однако, насколько быстро мы будем терять с годами нашу энергию зависит прежде всего от нас, от нашего отношения к своему здоровью, от нашего образа жизни. И, в немалой степени, — от нашей наследственности.
Читать статьюКак правильно завершать прием гормональных препаратов
Гормональная терапия – довольно сложная история хотя бы по той причине, что резкое прекращение приема гормонов может серьезно отразиться на организме и запустить процесс гормонального сбоя. «Рамблер» узнал у акушера-гинеколога GMS Clinic, что делать, если необходимо завершить прием гормональных контрацептивов, и как это сделать правильно, не навредив организму. Об этом сообщает «Рамблер».
Читать статьюЗаморозить будущее: как политика и кризис влияют на планирование беременности
На фоне общего спада рождаемости российские репродуктологи фиксируют рекордные цифры по криоконсервации спермы и большой интерес к программам ЭКО.
Читать статьюВсе самое важное об ЭКО
Каждый год благодаря процедуре ЭКО рождается несколько десятков тысяч детей. Это настоящее спасение для людей с проблемами репродуктивной системы. Однако вокруг этой темы ходит много мифов, а сама процедура кажется очень сложной. На вопросы об ЭКО отвечает эксперт — репродуктолог Шамугия Нато Ливтеровна. Текст представлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на Аптеки столички клуб «Я — мама»
Читать статьюКак будущей маме убедиться, что малыш развивается хорошо? Путеводитель
Как будущей маме убедиться, что малыш растет и развивается хорошо, и ничто не омрачит наступающий праздник рождения?
Другие статьи этого автора
5 сигналов, что вам пора к гинекологу
Рекомендуется посещать гинеколога один раз в год в отсутствие каких-либо проблем. Но есть тревожные сигналы, требующие внепланового визита. О них нам рассказала Мадина Кучукова, акушер-гинеколог, эндоскопический хирург, врач УЗИ GMS Clinic.
Читать статьюВ каком биологическом возрасте лучше всего становиться матерью? За и против.
Все больше и больше женщин задаются вопросом, в каком возрасте лучше всего иметь детей . Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать все требования материнства.
Согласно исследованию 2016 года, возраст молодой матери в Испании увеличивается из года в год и в среднем достигает 31,8 года. Однако все больше и больше женщин становятся матерями после 40 лет.
Есть несколько причин, которые привели к этому задержка деторождения . Основная причина – отсутствие экономической и трудовой стабильности у молодых женщин. Следует также учитывать, что благодаря вспомогательной репродукции растет число матерей старше 35 лет.
Ниже приведен указатель с 9 пунктами, которые мы собираемся расширить в этой статье.
Содержание
1.
Биологический возраст материнства
2.
Задержка деторождения
2.1.
Преимущества материнства после 30 лет
2.2.
Неудобства задержки деторождения
3.
Когда считается преклонный возраст матери?
4.
Беременность после 40 лет
5.
Какие существуют альтернативы оплодотворению?
6.
Часто задаваемые вопросы пользователей
6.1.
Каков риск забеременеть до 20 лет?
6.2.
Какой идеальный возраст для материнства?
6.3.
Влияет ли возраст на женскую фертильность?
7.
Рекомендуемое чтение
8.
Ссылки
9.
Авторы и участники
Биологический возраст материнства
.0003 репродуктивный возраст
для женщин в возрасте от 19 до 30 лет. Фертильность женщины снижается с возрастом, пока она не достигает менопаузы (конца репродуктивного возраста) в возрасте от 45 до 52 лет. С годами количество и качество женских яйцеклеток снижается.По этой причине вероятность наступления беременности уменьшается с возрастом . Среди женщин, у которых нет проблем с фертильностью, 20-летняя женщина, вступившая в незащищенный половой акт в фертильные дни, имеет 25-процентный шанс забеременеть. Если женщине за тридцать, вероятность беременности снижается до 15%.
С этого момента происходит резкое снижение фертильности у женщин. Приблизительно у женщины 35 лет вероятность наступления беременности составляет 8%, а после 38 лет — 3%.
Из-за снижения фертильности и того факта, что деторождение сегодня откладывается, у многих женщин диагностируется бесплодие, хотя на самом деле это не так. Дело в том, что их репродуктивный возраст просто прошел.
Задержка деторождения
Многие женщины в возрасте от 20 до 30 лет не считают себя достаточно зрелыми или финансово стабильный достаточно, чтобы рассмотреть вопрос о беременности. По опросам, 2 из 3 женщин этого возраста желают стать матерями, но в течение 5 лет.
Начиная с 30 лет многие женщины начинают чувствовать биологические часы материнства и считают, что это подходящее время. Около 40% женщин планируют стать мамами в скором времени.
Доктор Горка Барренетчеа , специалист в области гинекологии и акушерства, объясняет, как фертильность меняется с годами. Кроме того, исходя из своего опыта, он указывает, что:
Социальный факт того, что мы задерживаем деторождение, влияет на то, что все больше и больше пар сталкиваются с проблемами и обращаются в центр вспомогательной репродукции.
Возраст влияет, особенно на женский компонент.
Преимущества материнства после 30 лет
Все больше и больше женщин решают впервые забеременеть в возрасте не менее 30 лет, о чем некоторое время назад они не думали. . Это имеет ряд преимуществ, таких как те, которые обсуждаются ниже:
- Наличие платежеспособности и жилья.
- Отношения пары более стабильны.
- Они чувствуют себя более зрелыми и способными воспитать ребенка.
- У пары было достаточно времени, чтобы повеселиться в одиночестве, и они готовы встретить появление ребенка как еще один этап в своей жизни.
Вот несколько причин, по которым 30 лет — это хорошее время для материнства.
Неудобства отсрочки деторождения
Несмотря на эти преимущества, в более старшем возрасте женщины, беременность сопряжена с риском . Хотя женщины в возрасте 40 лет могут быть стройными и здоровыми, их тела уже недостаточно подготовлены к беременности и родам.
Ниже перечислены некоторые проблемы, с которыми мы можем столкнуться, откладывая желание материнства:
- Риск развития диабета или повышения артериального давления.
- Трудности с зачатием, поскольку оно может быть более трудным или невозможным забеременеть, и для его достижения приходится прибегать к методам вспомогательной репродукции.
- Роды после 37 лет считаются рискованными и более сложными и болезненными. Частота кесарева сечения высока.
- На здоровье ребенка также влияет возраст матери, так как с возрастом у ребенка больше шансов получить генетическую аномалию. Например, шансы синдрома Дауна (трисомия хромосомы 21) составляют 1/1250, когда женщине 20 лет; в то время как у женщин старше 40 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1/30.
Кроме того, к тому времени, когда ребенок достигнет подросткового возраста, родителям будет за 50, что может означать отсутствие взаимопонимания между ними. Несмотря на все это, идеального возраста, чтобы стать мамой, не существует. Каждая женщина должна решить, когда лучше всего забеременеть и осуществить свою мечту стать матерью.
Когда считается преклонным материнским возрастом?
Биологически женщина представляет собой опережающий материнский возраст после 35-40 лет по всем вышеперечисленным причинам. Течение времени оказывает большое влияние на овариальный резерв женщины.
Кроме того, во многих случаях пожилые женщины имеют более низкое качество яйцеклеток и склонны к анеуплоидии. Основным последствием этого является более высокий риск выкидыша или наличия генетически измененных эмбрионов, что затруднит имплантацию в матку.
По всем этим причинам специалисты рекомендуют сохранять фертильность, если вы пока не хотите становиться матерью. Таким образом, яйца замораживаются при низкой температуре и могут храниться в течение длительного времени без ущерба для их качества. Когда женщина почувствует себя готовой стать матерью, эти яйцеклетки разморозят и проведут экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Если вы планируете сохранить свою фертильность, чтобы иметь ребенка в будущем, мы рекомендуем вам начать с получения Отчет о фертильности . За 3 простых шага он покажет вам список клиник, которые соответствуют вашим предпочтениям и соответствуют нашим строгим критериям качества. Кроме того, вы получите отчет по электронной почте с полезными советами для первого посещения клиники по лечению бесплодия.
Нас уже 773!
Присоединяйтесь к нашему сообществу inviTRA
Беременность после 40 лет
Женщины, забеременевшие после 35 лет, также должны проявлять особую осторожность во время беременности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), возраст матери 35 лет и старше считается фактором среднего риска. Вот некоторые из рисков, связанных с беременностью после 40 лет:
- Более высокий уровень абортов
- В то время как у женщин в возрасте до 35 лет вероятность выкидыша составляет 15%, у женщин в возрасте от 35 до 45 лет этот показатель составляет от 20 до 35%.
- Преэклампсия-эклампсия
- Было показано, что риск развития любого из этих заболеваний во время беременности в более позднем возрасте матери выше.
- Hyperemesis gravidarum
- проявляется сильной тошнотой и рвотой во время беременности, что может привести даже к потере 5% массы тела.
- Более высокая частота преждевременных родов
- Несколько исследований показали, что риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении выше у подростков и женщин старше 35 лет.
- Отслойка плаценты
- — серьезное событие, при котором плацента отделяется от стенки матки. Другими факторами риска помимо возраста являются: курение, артериальная гипертензия, избыток амниотической жидкости, многоплодная беременность и т. д.
- Задержка внутриутробного развития (ЗВУР)
- это дисбаланс, препятствующий правильному развитию плода, в результате чего он весит менее 9 г.0% от веса других детей того же гестационного возраста.
- Гестационный диабет
- этот тип диабета выявляется с помощью теста О’Салливана, который проводится всем беременным на 24-28-й неделе беременности. У женщин в возрасте 35 лет и старше этот тест проводится как в первом, так и в третьем триместре.
Однако женщина может вынашивать беременность до 40 и даже до 50 лет, если у нее хорошее здоровье . Трудность в этом возрасте заключается скорее в том, чтобы забеременеть, чем в том, чтобы вынашивать саму беременность после ее достижения.
Более подробную информацию по этому вопросу можно найти в следующей статье: Становление матерью после 40 лет: возможности и риски.
Какие существуют альтернативы оплодотворению?
В результате задержки деторождения все больше людей пытаются осуществить свое желание иметь потомство другими методами. Репродукция зависит не только от возраста женщины, но и качество спермы с течением времени снижается, хотя это не такой уж радикальный аспект.
В случаях позднего материнского возраста лучше прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) и преимплантационной генетической диагностике (ПГД). Это обеспечит перенос эмбрионов, которые генетически здоровы и, следовательно, с большей вероятностью имплантируются и приводят к беременности.
Для проведения ПГД в качестве основного лечения необходимо пройти ЭКО. Если вы ищете клинику для начала работы, мы рекомендуем вам создать индивидуальный отчет о фертильности прямо сейчас. Это полезный и простой инструмент, который всего за 3 шага даст вам список клиник, прошедших наш строгий процесс отбора. Вы получите электронное письмо на свой почтовый ящик с отчетом, который содержит советы и рекомендации для начала работы.
В случаях, когда репродуктивная стадия завершена и овариальный резерв женщины истощен, для достижения беременности можно использовать донорские яйцеклетки. Это лечение бесплодия имеет высокую гарантию успеха, но имеет недостаток, заключающийся в том, что необходимо отказаться от генетической нагрузки. Таким образом, ЭКО с донорством ооцитов является одним из наиболее эмоционально сложных репродуктивных вариантов для пациентов
Часто задаваемые вопросы пользователей
Каковы риски забеременеть в возрасте до 20 лет?
Хосе Мария Санчес Джордан, доктор медицины (гинеколог).
Женщины, забеременевшие в возрасте до 20 лет, подвергаются большему биологическому риску, связанному с более низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Кроме того, может быть риск высокого кровяного давления во время беременности наряду с психологическими проблемами, среди прочего.
Подробнее
В каком возрасте лучше всего становиться мамой?
Марта Барранкеро Гомес B. Sc., M.Sc. (эмбриолог).
Идеального возраста для материнства не существует. Важно помнить, что возраст является важным фактором женской фертильности.
По мере взросления женщины количество доступных яйцеклеток уменьшается до тех пор, пока они не истощатся. По этой причине часто говорят, что лучший возраст для наступления беременности — от 18 до 35 лет.
После 35 лет многим женщинам трудно зачать ребенка. В этих случаях решением будет прибегнуть к методам вспомогательной репродукции.
Влияет ли возраст на женскую фертильность?
Марта Барранкеро Гомес B.Sc., M.Sc. (эмбриолог).
Да. С возрастом у женщин в яичниках происходят изменения, влияющие на фертильность.
Все женщины рождаются с конечным числом яйцеклеток, и в течение жизни новые яйцеклетки не образуются. Это количество яйцеклеток уменьшается по мере увеличения возраста женщины, пока оно полностью не истощится к моменту достижения ею стадии менопаузы.
Таким образом, возраст является важным фактором женской фертильности и наступления беременности.
Рекомендуем прочитать
Если вы хотите узнать больше о возможностях беременности для женщин преклонного возраста, мы рекомендуем прочитать эту статью: Как преклонный возраст матери влияет на беременность?
Если, однако, вы пока не заинтересованы в том, чтобы стать матерью, но не хотите рисковать проблемами с фертильностью в будущем, может быть хорошей идеей сохранить некоторые из ваших яйцеклеток. Вы можете найти подробную информацию о криоконсервации ооцитов в следующей статье: Сохранение фертильности у молодых женщин
У меня была отслойка плаценты. Вот как это было
Есть некоторые моменты, к которым никакое количество опыта не может вас по-настоящему подготовить — и это был один из таких моментов.
В душный июльский день во время рекордной жары, когда моя беременность только что достигла 35 недель, моя мама, четверо детей и я весь день готовили домашнее клубничное варенье.
Я не буду тебе врать, я провел большую часть времени, жалуясь на то, как я был несчастен.
И когда мы закончили, примерно через 10 000 банок восхитительного варенья, я искупалась в нашем бассейне, а затем плюхнулась в постель на ночь, слишком измученная, чтобы даже принять душ.До этого я была на последних неделях беременности 4 раза, поэтому хорошо знала об этом уровне истощения на финише. Но в тот день меня избили так, что я чувствовал себя на следующем уровне.
По иронии судьбы, на тот момент я не принимал душ уже 2 дня, но я сказал себе, что все в порядке, потому что я приму душ утром и купаюсь в бассейне — так что в основном это считается, верно?
Около 2 часов ночи, при свете полной луны, я проснулся, чтобы, переваливаясь, пройти в ванную и обнаружил, что смотрю на… кровь. Лот крови.
Мне потребовалось несколько минут, чтобы простоять там в шоке, прежде чем я понял несколько вещей: 1) кровь определенно была настоящей 2) она исходила от меня 3) на самом деле это была не нормальная ситуация 4) я собирался надо что-то с этим делать.
Когда меня осенили мысли №3 и №4, я разбудила своего мужа, который прошел через те же этапы неверия и сомнений, что и я.
К настоящему времени я был на несколько шагов впереди него и полностью проснулся, однако я начал обдумывать ситуацию. У меня было 35 недель, что, как я знал, было достаточно далеко, чтобы преждевременные роды, скорее всего, были в порядке, но все же достаточно рано, чтобы определенно означать, что может потребоваться дополнительная помощь.
Однако больше всего меня беспокоило то, что я находилась в часе езды от больницы, в которой должна была рожать, а моя медсестра уехала тем же утром в отпуск.
Пока я стоял, истекая кровью, в своей ванной, она готовилась к отплытию в круиз по Аляске, где она была бы очень недосягаема на вершине буквального ледника.
Пока мой муж все еще хмыкал и кашлял из-за того, насколько все серьезно, по моим ногам хлынула кровь. Тогда мы оба запаниковали. До этого момента я как бы тихо обдумывал свои варианты и что делать, но когда кровь начала брызнуть на пол, я потерял сознание.
По правде говоря, всю беременность я боялась, что с моим ребенком что-то случится.
Это была моя радужная беременность после двух последовательных выкидышей в течение 3 лет, и всю беременность я была охвачена тревогой и страхом потерять ее. Каждую ночь мне снились кошмары о том, что я просыпаюсь и нахожу ее мертвой.
И вот, похоже, мой кошмар сбывается.
Поскольку я когда-то работала медсестрой в родах, я быстро оценила себя — много ярко-красной крови, никакой боли и твердый как камень живот, несмотря на отсутствие настоящих схваток, означало, что у меня, скорее всего, были некоторые разновидность отслойки плаценты.
Отслойка плаценты – это отслоение всей или части плаценты от стенки матки.
Это может произойти по таким причинам, как травма, например, если вы попали в автомобильную аварию, но в других случаях это может произойти без всякой причины.
Самым ужасным для меня было осознание того, что если это было , то нельзя было знать, станет ли хуже, и если я продолжу резкость, мой ребенок может умереть в течение нескольких минут.
Полная отслойка плаценты будет означать, что плацента полностью оторвется от матки, что означает полную потерю снабжения ребенка кислородом. Младенцы внутриутробно получают весь свой кислород из плаценты, которая соединяется с кровотоком матери. Без этой связи подача кислорода полностью прекращается.
Когда я понял, что, вероятно, происходит, и тот факт, что я был в часе езды от больницы, я испугался, что мой ребенок умрет по дороге.
Я зарыдала, побежала к машине, даже не схватив туфли, и мы позвали свекровь, чтобы она пришла посмотреть на других наших спящих детей.
Мне пришлось принять быстрое решение: рискнуть ехать час в более крупную больницу, полностью оборудованную отделением интенсивной терапии III уровня и всеми ресурсами, которые могут вам понадобиться для неотложной помощи, или ехать 10 минут в местную сельскую больницу без отделения интенсивной терапии. проверить ребенка?
Я решил, что лучше всего будет проверить ребенка. Больше всего я боялся, что проеду час до большой больницы, а моя дочь умрет по дороге.
Наша местная больница, к моему большому облегчению, подтвердила, что сердцебиение моего ребенка стабильно. Но без дополнительной оценки они не могли сказать мне, откуда идет кровотечение.
К счастью, к тому моменту мы смогли связаться с моей акушеркой (которая ехала в аэропорт) и получить от нее совет, что нам делать.
Поговорив с ней, мы решили, что, поскольку состояние моего ребенка стабильно, и мы не знаем точно, что происходит, будет лучше перевести его в другую больницу для подготовки к родам.
Муж помчался в больницу, а я дышала от схваток, которые теперь ударили в полную силу. Мы ворвались в комнату акушерства для сортировки… а затем оказались в странном и разочаровывающем ожидании.
Оказывается, каждая беременная женщина в этом районе также рожала благодаря жаре и полной луне. Кто знал?
Остальная часть моей доставки оказалась такой же странной.
Врач обсуждала, отправит ли она меня домой, в основном говоря, что, пока мой ребенок остается стабильным, нам нужно подождать и посмотреть, что произойдет — именно этого я, как напуганная мама, не хотела. слышать.
Я колебался между моментами, когда уговаривал себя сохранять спокойствие, а затем окончательно сходил с ума, когда моя акушерская медсестра — лучшая медсестра на планете, ребята — каждый раз помогала мне.
Она была скалой, и даже когда я однажды увидела, как она и мой муж обменялись встревоженными взглядами, она никогда не дрогнула, сохраняя для меня спокойствие, а это было именно то, что мне было нужно.
Потому что для меня самой сложной частью отслойки плаценты была неопределенность.
Большая часть моей беременности уже была пропитана неуверенностью: будет ли у меня выкидыш? УЗИ покажет что-то не то? Будет ли у меня мертворождение?
Все 8 месяцев беременности я боялась, что что-то пойдет не так, а когда что-то пошло не так, у меня все еще не было ответа. Все, что я мог сделать, это сделать один вдох за раз.
В конце концов мои опасения обернулись наилучшим исходом: у меня была только частичная отслойка плаценты, которая не переросла в полную отслойку, у дочери на протяжении всех родов пульс оставался совершенно стабильным, и она родилась здоровой, с недельным пребыванием в отделении интенсивной терапии, прежде чем мы смогли вернуться домой.