Содержание
«Мой ребенок таял на глазах, а я ничего не могла сделать». Как семьи борются с анорексией
- Виктория Приседская
- BBC News Україна
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Анорексия — не диета и не выбор. Анорексия — тяжелое психическое заболевание, смертность от которого самая высокая среди других расстройств психики. В Украине семьи, которым пришлось с ней столкнуться, ищут путь к выздоровлению вслепую, продираясь сквозь стену непонимания и стигмы, дорогого и часто неэффективного лечения и попадая в мучительную спираль постоянных рецидивов.
Своими историями с BBC News Украина поделились три мамы.
Кирилл
Я лежала в темноте и слушала, как в соседней комнате сын отжимался от пола и приседал бесконечное число раз.
Было далеко за полночь. Я не спала уже вторую неделю, все пыталась понять, что же происходит, но жуткая тревога, казалось, вытеснила все мои мысли.
Я вдруг осознала, как сильно он изменился за последнее время. Стал молчаливым и отстраненным. Все, что когда-то его интересовало, потеряло смысл. Возвращаясь из школы, он закрывался в своей комнате. Наше общение свелось к бессмысленному обмену приветствием «Как дела? Как в школе? — Да все хорошо».
Мои попытки поговорить ужасно его раздражали. И я уговаривала себя, что он повзрослел, я должна уважать его границы, должна принять то, что он отделяется от нас и это нормально.
Кириллу было 15, он перешел в десятый класс в новую школу. Это было его желание, и школа ему нравилась. У него всегда были друзья, его хвалили учителя, он занимался плаванием, был парнем, которых обычно называют «успешными».
- «Я будто боролась с внутренним монстром, который хотел съесть все вокруг»
- Франция запретила показывать исхудавших моделей
- Как помочь товарищу, у которого психическое расстройство
Однажды я заметила, что его вырвало после ужина, он сказал, что съел что-то плохое и у него болит живот.
Но буквально через несколько дней история повторилась, и он больше ничего не объяснял.
Когда я осознала, что это происходит почти каждый день после обеда и ужина, меня охватила паника.
Я вспомнила, как несколько месяцев назад Кирилл объявил, что теперь будет есть только здоровую пищу, потом он отказался от сладкого и хлеба. Причем это означало, что он не возьмет в рот ни кусочка ни при каких обстоятельствах, даже во время семейного праздника.
Он всегда любил спорт, но теперь занятия превратились просто в фетиш. Он не пропускал ни одного. А потом я обнаружила, что он продолжал тренироваться и поздно вечером в своей комнате.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Меня удивляло такое рвение, но я списывала все на подростковое упрямство и лидерский характер сына, он всегда во всем хотел быть первым. И я этим гордилась.
Стиль его одежды тоже сильно изменился, в его шкафу прибавилось худи размера XXL. Но кого же не удивляет, как одеваются подростки?
Однажды я увидела его без футболки, и у меня внутри все оборвалось.
Мой атлетический красавец был похож на фотографии из нацистских концлагерей. По костям можно было проводить урок анатомии, а руки были тоньше, чем мои женские.
Конечно, я слышала об анорексии, но разве это не болезнь девушек, моделей или звезд?
Разве мальчишки тоже должны быть худыми?
Разве это может произойти с самым благоразумным парнем, которого я знала?
Об анорексии написано много, но все, что я находила в интернете, казалось не моей историей. Болезнь обычно объясняли психологической травмой, пережитым насилием, проблемами в семье. И мое сознание отказывалось верить.
Я предполагала все что угодно — несчастную любовь, депрессию, даже шизофрению и самое страшное — наркотики, но поверить, что это анорексия, я почему-то не могла. Думаю, тогда мое представление о болезни, как и у большинства людей, сильно отличалось от реальности.
Полина
Был примерно 2015 год. Полине исполнилось 13, и она тяжело переживала смерть дедушки несколькими годами ранее, а потом не стало ее бабушки, моей мамы.
Мы остались одни. В семь утра я уходила на работу, а она должна была сама вставать и собираться в школу. Однажды мне позвонила классная руководительница дочери и сказала, что Полины не было на уроках. На мои звонки она тоже не отвечала — она просто не могла проснуться.
Я уже подозревала у дочери депрессию в течение некоторого времени, но после смерти бабушки заболевание развернулось.
Я заметила, что Полина почти ничего не ест, но даже когда она что-то съедала, сразу же избавлялась от пищи. Она могла за весь день проглотить крошечный кусочек шоколадки.
Полина похудела на 10 килограммов за неделю. Она начала терять сознание. Однажды она упала дома в коридоре, и у нее произошло сотрясение мозга. Ее забрала скорая и привезла в детскую неврологию.
Там ей поставили диагноз — вегетативная дисфункция (нарушение работы нервной системы, при котором возможны тревожные расстройства, депрессивные эпизоды. — коридоре.) — и перевели в другую больницу.
После лечения Полине стало немного легче, но не кардинально.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Только позднее я начала подозревать у нее анорексию. Полина догадалась об этом диагнозе раньше. Она общалась с девушками и поняла, что с ней происходит, но не хотела мне говорить.
Это был очень трудный период. Она несколько раз убегала из дома на целый день. Были моменты, когда она себя резала на фоне депрессии. У нее была паранойя из-за личного пространства, я не могла зайти к ней в комнату, и даже прикоснуться к себе она не разрешала.
А потом ее начало тошнить каждый раз после еды. Если сначала она вызвала рвоту сама, то впоследствии это стало происходить непроизвольно.
Когда твой ребенок днями лежит на полу в туалете, завернувшись в плед, просто потому что не может подняться, чувствуешь полное бессилие, не понимаешь, куда бежать.
Она таяла на глазах, а я ничего не могла сделать.
Аня
Когда Юлия вспоминает начало болезни своей дочери, у нее перед глазами прежде всего возникает такая картина: 15-летняя Аня (по просьбе мамы имя изменено) часами, до полного изнеможения, гоняет по полю на велосипеде под палящим солнцем.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Был, наверное, конец апреля три года назад. Дочь стала замкнутой и агрессивной, она начала худеть, объяснив, что переходит на здоровое питание.
Одновременно с этим начались какие-то сумасшедшие тренировки. Сначала Аня отказалась только от определенных продуктов, как жиры и углеводы, но затем питание просто свелось к минимуму. В последние дни перед тем, как ее положили в больницу, она вообще ничего не ела. Мне с трудом удавалось впихнуть в нее ложку ягодного смузи и то не всегда.
Она похудела, я не знала ее веса, но это было очень заметно визуально.
Я не сразу осознала, что происходит, но когда я пыталась с кем-то посоветоваться, мне говорили: отстань от ребенка, мол, они все сейчас помешаны на диетах.
Я начала искать информацию, и когда я поняла, что это анорексия, оказалось, что неизвестно, что с этим делать и как это лечить. Мы обратились к терапевту, потом к психологу и психотерапевту, они много разговаривали с дочерью, уговаривали ее, но это не имело никакого эффекта.
На тот момент Аня уже потеряла 15 кг.
Болезнь, которая сбивает с толку
Нервная анорексия характеризуется огромной тревогой по поводу своего тела и еды, объясняет клинический психолог Ольга Сушко, которая специализируется на расстройствах пищевого поведения у подростков.
«Человек, который находится в болезни, очень боится поесть. Он имеет искаженное, оторванное от реальности представление, что если он съест, например, немного масла, он сразу же поправится, буквально — сразу», — объясняет психотерапевт.
Это вызывает ужасную тревогу, с которой очень трудно справляться, и именно поэтому люди с анорексией все урезают и урезают свой рацион.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
«Закройте глаза и представьте себя в лучшей пекарне мира. В воздухе витает ароматом круассанов, булочек с корицей, эклеров и хрустящих багетов. И вы голодны, нет, вы просто умираете от голода. Вы мечтаете о кусочке нежного «наполеона», который тает во рту, но вы не можете.
.. Потому что ваш страх сильнее голода. Потому что если вы проглотите хотя бы ложку йогурта, в вашей голове начнет шипеть голос: «ты слабый, ты жалкий, ты — отвратительная свинья. Ты не заслуживаешь жить…»
Так описывает мысли человека с анорексией американская журналистка Гарриет Браун. В течение нескольких лет она боролась с болезнью своей дочери и написала об этом книгу «Смелая девочка ест» (Brave girl eating).
Страх, тревога и зацикленность на еде становятся настолько невыносимыми, что человек может наносить себе повреждения, а иногда и свести счеты с жизнью.
Пропустити подкаст і продовжити
подкаст
Що це було
Головна історія тижня, яку пояснюють наші журналісти
Випуски
Кінець подкаст
Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, говорит статистика.
Каждая пятая смерть от анорексии — суицид.
От расстройств пищевого поведения, к которым также относят нервную булимию, компульсивное переедание, орторексию (навязчивое стремление к здоровому питанию) и ряд других расстройств, страдает около 10-18% людей.
По данным американской Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения (NEDA), собственно диагноз anorexia nervosa получают 1% женщин и 0,3% мужчин.
Но реальные цифры могут быть намного выше. Несмотря на серьезную опасность для здоровья и страдания, которые болезнь приносит человеку и его близким, нервная анорексия все еще остается недостаточно изученной.
Расстройство озадачивает как родителей, так и врачей и исследователей. Его трудно диагностировать, его сопровождает стыд и стигма, которая не позволяет вовремя обратиться за помощью.
В Украине официальной статистики анорексии нет. Но, как отмечает заведующая детского отделения Винницкой областной психоневрологической больницы Анастасия Свинарчук, количество обращений с каждым годом растет.
В психиатрические отделения доходят, как правило, уже в состоянии кахексии (сильного истощения), рассказывает врач, «потеря веса может быть более 20 кг». На десять пациенток-девушек обычно 1-2 парня.
В большинстве случаев анорексия начинается в подростковом возрасте. Среди пациентов Ольги Сушко — преимущественно девушки в возрасте от 12 до 17 лет.
«Давление по поводу внешности на них больше, и они чаще экспериментируют с диетами, но в последнее время мальчики также стали увлекаться похудением», — отмечает специалист.
- «Как я научилась жить с несколькими личностями внутри»
«Проголодается и поест»
Статистика показывает, чем раньше начать лечение, тем выше шансы на выздоровление. Однако от начала болезни до постановки диагноза часто проходит много времени.
«В течение трех лет у дочери было несколько рецидивов, — рассказывает мама Полины Евгения.
— Когда она набирала вес, ей становилось лучше, она общалась с друзьями, вела нормальную жизнь, а потом снова начинала худеть».
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Кризис обычно провоцировал стресс: ссора с парнем, экзамены или даже чей-то неудачный комментарий. Полина начала взрослеть раньше сверстников. В школе ее откровенно травили, даже учителя.
«Ей говорили — как ты одеваешься, что у тебя за вид», — рассказывает Евгения.
«Когда летом 2018-го произошел четвертый рецидив, Полина сказала мне: мам, мы не справимся сами», — вспоминает Евгения.
За эти три года Полина с мамой консультировались у гастроэнтеролога, невропатолога, психиатра и неврологов из центра вегетативных дисфункций, где девочка дважды лежала в стационаре.
Ни один из врачей не заподозрил у нее расстройство пищевого поведения. Когда во время четвертого кризиса Полину снова привезли в неврологию, там им ответили, что ничем не смогут помочь.
Диагностировать анорексию трудно по нескольким причинам.
Во-первых, она часто приходится на возраст, когда подросток взрослеет и становится все более самостоятельным. Родители прекращают вмешиваться в его жизнь, а тем более в такие личные вопросы, как еда или посещение туалета.
Вторая причина — в особенностях самой болезни.
У подростка с расстройством пищевого поведения прием пищи ассоциируется со стыдом, тревогой и злостью.
А вот возможность избежать еды, наоборот, дает ощущение достижения и утешения, объясняет американский психотерапевт Дэниэл Ле Гранж, автор книги «Помогите своему подростку преодолеть расстройство пищевого поведения» (Help your teenager beat an eating disorder).
Если человек с депрессией или тревожным расстройством хочет избавиться от этого состояния, больной анорексией «лелеет» и «защищает» свою болезнь, отмечает доктор Ле Гранж. Ребенок скрывает ее от родителей, горячо убеждая их, что с ним все в порядке.
Много ценного времени уходит на обследования. Подростка ведут к гастроэнтерологу и диетологу, девушек — к гинекологу (из-за потери веса у многих прекращаются месячные).
По Международной классификации болезней МКБ-10, анорексия — психиатрический диагноз, но и семейный врач, и узкие специалисты должны бы сразу обратить внимание на тревожные симптомы.
Тревожные симптомы:
1. Диета, подсчет калорий, уменьшение порции.
2. Зацикленность на образе тела.
3. Желание есть в одиночку.
4. Увлеченность приготовлением пищи, однако отказ есть приготовленное.
5. Навязчивые ритуалы, связанные с едой.
6. Интенсивные тренировки.
7. Посещение туалета после еды.
8. Нанесение себе физических повреждений (селфхарм), попытки суицида.
К сожалению, это происходит далеко не всегда.
Юлия, мама Ани, вспоминает, как одна в целом профессиональная врач посоветовала отстать от дочери: «проголодается и поест», сказала она. Однако в анорексии этот момент может не настать никогда.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Психические заболевания вообще в нашем обществе окружены стигмой, считает клинический психолог Ольга Сушко. «В быту говорят, вот была война и не было никаких депрессий, примерно так же — и о нервной анорексии».
«На каждой консультации, — вспоминает Татьяна, мама Кирилла, — с нами разговаривали так, как будто мой сын и я в чем-то виноваты. Он упрямый и глупый, раз не ест, я, наверное, истеричка с кучей собственных проблем, если не нашла подход к ребенку «.
Нервную анорексию часто считают сознательным выбором человека, добавляет Ольга Сушко. «Кажется, она могла бы прекратить все это и просто поесть, но что-то «надумала себе».
К сожалению, это не так. Подросток с анорексией очень мало контролирует свои симптомы, скорее это болезнь полностью захватила вашего ребенка, объясняет специалист.
Люди не выбирают анорексию, и им очень нужна помощь.
- Оказаться в одиночестве: почему украинские дети травят сверстников?
Непростой путь к выздоровлению
Аню привезли в Киевскую психиатрическую больницу им. Павлова с весом 36 кг. «Нам сразу сказали: наш клиент, и положили ее в стационар в подростковое отделение».
«Там действовали методом накормить, — рассказывает Юлия. — Накормить едой и таблетками».
Ане прописали нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.
Она пролежала в больнице около трех месяцев. Хотя она набрала несколько килограммов, лечение не дало заметного эффекта.
Когда она вышла из стационара, снова началась депрессия, агрессия и аутоагрессия.
Анорексия сменилась булимией, она устраивала чистки желудка, ее вес оставался очень низким.
Затем семья обратилась в одну из частных клиник.
Первые две недели дочь не виделась с нами, рассказывает Юлия, даже по телефону нельзя было общаться. Принцип работы центра — питание строго по часам, терапевтические группы и индивидуальная работа с психотерапевтом, фитнес, бассейн несколько раз в неделю и ограниченные контакты с семьей.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Последнее требование объяснили тем, что семья является определенным триггером болезни, и, чтобы разорвать эту спираль, нужно на некоторое время изолировать ребенка.
Дочь провела в центре четыре месяца. Лечение стоит дорого. Тем, кому это не под силу, клиника предлагала кредит на льготных условиях или поиск спонсоров через телевидение, рассказывает Юлия.
После лечения состояние Ани заметно улучшилось, но ей все равно требовалась помощь психотерапевта.
Сейчас она уже третий год в терапии. Она встречается со специалистом еженедельно, а если нужно, дважды в неделю, объясняет Юлия, которая также посещает сеансы психотерапии.
После трех лет неопределенности и четвертого рецидива болезни Полина также попала в психиатрическую больницу Павлова. Она сама попросила маму отвезти ее туда.
По мнению Евгении, больница стала переломным моментом — Полина испугалась. Там ее предупредили, что если она не начнет есть, ее придется кормить через катетер. А потом она увидела другую девочку с анорексией. Она весила еще меньше, чем Полина, и ее внешний вид очень напугал дочку, говорит Евгения.
К сожалению, лечение в стационаре или частном центре не гарантирует полного выздоровления, рецидивы случаются часто, объясняет врач-психиатр Анастасия Свинарчук.
В больнице помогают восстановить физическое состояние, если вес очень низкий, нужна интенсивная терапия. Диетолог разрабатывает план калорийного питания.
Если анорексия сопровождается депрессией, обязательно назначают антидепрессанты, при дисморфофобии (навязчивых мыслях по поводу тела) — нейролептики.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
Но и после выписки требуется длительная, не менее пяти лет, работа с психотерапевтом, отмечает психиатр.
Однако найти квалифицированного клинического психолога, который специализируется на лечении нервной анорексии, в Украине непросто.
«Рынок психологических услуг перегружен, но при этом дефицит людей, которые понимают, как быть с действительно серьезными болезнями. Многие занимаются «самодеятельностью», — говорит Ольга Сушко.
С этой проблемой столкнулась и Татьяна, когда начала искать психотерапевта для сына.
«Его сначала лечили методом десенсибилизации и движения глаз, поскольку психолог считала, что причиной анорексии было посттравматическое стрессовое расстройство», — рассказывает мама Кирилла.
Затем была когнитивно-поведенческая и гештальт-терапия, предлагали даже арт-терапию.
На эти попытки ушла куча времени и денег, жалуется Татьяна, а сын продолжал терять вес.
«Еще пять лет назад в Украине практически не было доступной для пациентов и их семей информации о том, что это за болезнь, — отмечает Ольга Сушко. — Многие специалисты в области психического здоровья опирались на достаточно устаревшие представления о ней».
В 2016 году она вместе с коллегами основала Ассоциацию врачей и психологов «Расстройства пищевого поведения: терапия и превенция». Ассоциация проводит вебинары для родителей и терапевтов, приглашает тренеров из-за рубежа, ведет просветительскую работу среди врачей.
К счастью, в мире уже проведено много исследований анорексии и методов ее лечения, объясняет клинический психолог. Достаточно высокую эффективность показал метод терапии, основанной на семье (family-based treatment).
Метод Модсли
Метод разработала группа ученых из Лондонской психиатрической больницы Модсли (Maudsley Hospital).
На сегодня это один из немногих протоколов лечения ограничительных расстройств пищевого поведения, который имеет серьезную доказательную базу и подтвержден эмпирическими исследованиями.
На первом этапе родители берут на себя роль терапевтической команды, по сути, такой же как и в стационаре. Потому что все, что происходит в больнице, — это по сути кормление. Единственное лекарство от анорексии — еда.
«Сначала я не понимала, что мы можем сделать, если сын все равно нас не слушает», — рассказывает Татьяна, которая начала лечения Кирилла по этому методу.
Это очень сложно и долго, но эффективнее, чем в стационаре, объясняет Ольга Сушко. Когда ребенок проводит год-два в центре или больнице, он, во-первых, исключается полностью из своей социальной жизни.
А во-вторых, когда он возвращается домой, у ребенка не сформированы навыки самостоятельного питания, а у родителей нет понимания, как они могут в этом помогать. Тогда и случается рецидив.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
«Нужны четкие правила и границы. Дети с анорексией часто едят то, что пугает их меньше (малокалорийную, обезжиренную пищу). Но при таком рационе выздоровление невозможно», — отмечает клинический психолог.
Именно поэтому на первых этапах лечения, что есть ребенку, решают родители. Иногда кажется, что ты действуешь вопреки воле ребенка, это похоже на какое-то насилие, говорит Ольга Сушко, но это не так, все ваши усилия направлены на то, чтобы ваш сын или дочь скорее выздоровели.
Вместе с педиатром родители определяют, какой вес является здоровым именно для их ребенка. К этой цифре добавляют еще 10%, которые нужны для компенсации причиненного анорексией вреда.
Этот вес нужно набрать и поддерживать некоторое время, после этого когнитивные функции начинают восстанавливаться.
Когда Полина лечилась от анорексии, ее мама о методе Модсли еще не слышала. Но Евгения всегда была уверена, что родители играют важную роль в процессе выздоровлении.
«Мне очень повезло выстроить с дочкой доверительные отношения. Ей было сложно подобрать психотерапевта, она мало кому доверяла, и его роль, по сути, взяла на себя я», — рассказывает женщина.
«Я пыталась принести или приготовить ей что-нибудь вкусненькое… и постепенно-постепенно приучила ее к мысли, что она может есть».
«Теперь когда ее что-то беспокоит, она сама приходит ко мне, мы разговариваем, и ей становится легче».
Бывшей анорексии не бывает, уверена Евгения, рецидивы возможны. Но она вспоминает день, когда дочь, стоя перед зеркалом, сказала: «Я красавица».
Кто в зоне риска
Почему вообще возникает анорексия, точно неизвестно. Когда-то ее считали болезнью высшего класса, потом объясняли деспотичностью и холодностью матери, инфантильностью подростка, который не хочет взрослеть. Последние исследования опровергают это.
Анорексия поражает семьи любого социального статуса, с разным образованием и достатком, с разными историями, счастливые семьи и проблемные, сдержанные в проявлении эмоций и те, кто только и говорит о своих чувствах.
Словом, совершенно разные.
Ученые считают, что болезнь запускает первый эпизод голода в подростковом возрасте. Причем неважно, что именно стало его причиной, но такой эпизод включает гены, ответственные за анорексию.
Конечно, эксперименты с изменением рациона, вегетарианством для большинства подростков пройдут бесследно, объясняет Ольга Сушко. Так же как не каждый человек может заболеть депрессией или тревожным расстройством.
Однако есть базовая биологическая уязвимость.
Повышают риск:
1. Расстройства пищевого поведения и другие психические расстройства у близких родственников.
2. Низкая самооценка, перфекционизм, невротизм.
3. Негибкость мышления, неумение справляться со стрессом.
4. Депрессия, тревога.
5. Травма.
6. Спорт, в котором важна худоба.
7.
Буллинг по поводу внешности.
8. Проблемы в семье, отношениях.
Но одних генов, конечно, недостаточно. Кто-то из подростков еще до начала болезни сознательно выбирает доказывать что-то другим через внешние достижения, через похудение или спортивные результаты. А кто-то выбирает другие способы признания в группе сверстников.
Большую роль играют социальные сети, медиа, постоянное давление относительно того, как должно выглядеть тело. Многие исследования доказали, что просмотр Instagram плохо влияет на самооценку. У людей с расстройствами пищевого поведения это давление вызывает огромную тревогу.
Что можно сделать
Могут ли родители предотвратить заболевание? Однозначного ответа на этот вопрос нет.
Но семья может воспитывать адекватное отношение к разным телам.
Теперь все популярнее становится рассказывать детям, что люди — разные, они имеют различные тела, что наши тела — это не только то, как мы выглядим, но и то, что они позволяют нам делать, что важно здоровье, а не сколько «кубиков» ты себе накачал.
Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА
В западных школах проводят уроки для разного возраста на тему образа тела, на которых объясняют, почему мы все разные. В Украине такая работа, к сожалению, не ведется.
Важна и профилактика школьного буллинга, потому что эти вещи часто связаны. Необходимы тренинги для учителей, чтобы они могли вовремя заметить, что с ребенком что-то не так.
По мнению Анастасии Свинарчук, в обществе в целом не хватает внимания к психическому здоровью детей и подростков, отсутствуют алгоритмы действий школы, родителей и врачей, которые позволили бы диагностировать расстройство на ранних стадиях.
Родителям очень не хватает групп поддержки, говорят Евгения и Юлия, как информационных, так и терапевтических. Родители просто не знают, куда бежать, не знают, как помочь ребенку, как с ним разговаривать.
Недавно в Facebook создали группу информационной поддержки таких семей, обе мамы — активные участницы дискуссий, они хотят помочь другим семьям, а также привлечь внимание к проблеме анорексии у подростков.
Украине крайне необходим центр, который будет работать по протоколам с доказанной эффективностью, по методикам, проверенным исследованиями, которые имеют положительные результаты, добавляет Ольга Сушко.
Как родители, так и специалисты говорят о том, что проблему расстройств пищевого поведения следует поднимать на уровне государства.
Нужны специализированные государственные клиники, горячие линии помощи, законодательство, которое штрафовало бы за пропаганду нездорового отношения к телу.
Анорексия — тяжелая болезнь, которая сложно и долго лечится, но родители не должны терять надежду, говорит Ольга Сушко.
Анорексию можно вылечить, и, выздоровев, человек получит гораздо лучшую жизнь, чем та, которая у нее была бы без лечения.
Іллюстрации Олеси Волковой, Русская служба BBC.
Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес questions.ukrainian@bbc.
co.uk, и наши журналисты с вами свяжутся.
Хотите получать самые важные новости в мессенджер? Подписывайтесь на наш Telegram или Viber!
—
Есть ли жизнь после анорексии. Что делать родителям, если их ребенок хочет быть худым
«Я не знаю как, но я тебя спасу»
С этих слов, которые когда-то сказала Виктория своей 16-летней дочери Алене (здесь и далее имена героев изменены), начался и наш разговор с мамой пациентки. Три года назад ее дочь переболела анорексией — при росте 165 сантиметров на пике заболевания 13-летняя девочка весила всего 34 килограмма.
«Изменения у своего ребенка я начала замечать очень поздно, к сожалению, где-то за полгода она постепенно сбрасывала вес. Я особо не обращала внимания, но когда она похудела совсем, я подумала, что она чем-то заболела, и начала обследовать ее у врачей. Диагноз прозвучал как гром среди ясного неба, я ожидала всего, но не этого. Именно тогда я посмотрела, что сделала с ней болезнь, ее кисть была настолько тонкая, что я боялась взять ее за руку, потому что был большой риск сломать ее.
Тогда у меня была одна мысль — доча, я не знаю как, но я тебя спасу», — поделилась с нами Виктория.
© Алексей Дурасов/ТАСС
По ее словам, в течение полугода в «битве за дочь», у которой за время заболевания отказывали и почки, и сердце, они дважды лежали в реанимации детской больницы, ездили в Москву для лечения гипнозом, неоднократно обращались к астраханским специалистам, которые им очень помогли.
Мама Алены признается, что сегодня отголоски той беды еще ощущаются. Иногда дочка капризничает по поводу еды, то не хочу, это не буду, но помня все, что она пережила, возвращаться «туда» ей совсем не хочется.
«Худела-худела и перестала есть совсем»
Мама 14-летней Вари Анна Петровна очень хотела от дочери значимых успехов в спорте — девочка профессионально занималась гимнастикой. При этом требовался максимум по всем фронтам — помимо обязательно золотых медалей в спорте, дочка должна была быть отличницей в школе, ежедневно наводить чистоту и порядок в своей комнате, «быть первой всегда и во всем».
Так как спорт практически всегда предусматривает ограничения в еде, мама не сразу заметила у девочки резкое колебание веса.
«Она худела и худела, а потом перестала есть совсем», — вспоминает Анна Петровна.
Читайте также
Появление анорексии связали с особенностями микрофлоры кишечника
Когда дочка упала в обморок прямо во время гимнастических занятий, стало ясно, что необходима медицинская помощь.
«Мы обратились к врачам, диагноз «анорексия» подтвердился. Впереди нас ждало больше полугода лечения, где было все — скитание по больницам, бесконечные капельницы, уколы».
Болезнь сказалась на общем состоянии девочки, гимнастику пришлось оставить по медпоказаниям.
«Когда такое случается с твоим ребенком, понимаешь, что нет ничего важнее здоровья, а все остальное — наносное — мы придумываем себе сами, чтобы за счет ребенка оправдать свои неуспехи в жизни», — с горечью говорит сейчас мама Вари.
Число пациентов растет
Нервная анорексия — это не отсутствие аппетита, а осознанное самоограничение в еде или даже полный отказ от нее.
Непосредственным пусковым механизмом к возникновению расстройства пищевого поведения, по словам детского психиатра, заведующей детским психиатрическим отделением Астраханской областной клинической психиатрической больницы Елены Денисовой, может являться любой стрессовый фактор, который не относится непосредственно к еде.
«Это может быть и ссора с родителями, и ссора с друзьями, и неудача в учебе, полученная двойка, например. Насмешки одноклассников по поводу веса и внешности, их замечания — «у тебя толстые щеки», «оттопыренные уши», «ты неуклюжая». Причиной могут быть и неосторожные высказывания взрослых, ограничения в спорте или в других значимых для подростков занятиях, в которых они не могут быть задействованы из-за повышенного веса», — сообщила Денисова.
По словам Денисовой, за последние десять лет наблюдается рост заболеваемости. С первыми жалобами дети вместе с родителями в основном обращаются амбулаторно в поликлинику. Лечение в стационарных условиях проводится только в тех случаях, когда метаболические нарушения, возникшие вследствие болезни, угрожают жизни и здоровью ребенка, а лечение дома не приносит результата.
© Алексей Дурасов/ТАСС
Предварительно состояние ребенка оценивается психиатром, педиатром, неврологом, психологом, диетологом, гастроэнтерологом. Определяется индекс массы тела, индивидуально рассчитывается суточная норма потреблений калорий, назначается высокобелковая диета.
Обязательно оценивается семейная обстановка, в которой живет ребенок, — родители приглашаются на неоднократную беседу с психологом. Пациентам проводится комплексная психофармакотерапия с применением нейролептиков и антидепрессантов.
«В обществе преобладает пропаганда худобы как эталона красоты, что активно популяризуется в СМИ, а также на различных интернет-площадках и в социальных сетях. Наиболее подвержены влиянию культуры подростки. Ранее основной группой риска считали девочек, но мальчики также страдают от расстройств пищевого поведения», — отметила Елена Денисова.
По статистике, на десять девчонок двое ребят
«Анорексией чаще страдают девочки, чем мальчики, в процентном соотношении это 80/20, то есть на десять девочек у нас приходится два мальчика.
Как правило, это девочки пре- и пубертатного возраста (13−18 лет) и молодые женщины (19−24 года). Юноши страдают расстройствами пищевого поведения гораздо реже, и, как правило, это личности с достаточным интеллектом, чертами повышенной чувствительности, тревожностью, незрелостью, неустойчивой или пониженной самооценкой. Если анорексия проявляется у юношей, то это может свидетельствовать о неблагоприятном течении заболевания и дебюте шизофрении», — подчеркнула Денисова.
© Алексей Дурасов/ТАСС
По словам доктора, минимальный возраст заболевания анорексией в ее практике наблюдался у десятилетнего мальчика.
«Неблагоприятная семейная обстановка — это дополнительный стрессовый фактор, который может спровоцировать заболевание. Могу добавить, что иногда в таких семьях придается повышенное внимание питанию. Например, ребенок плохо набирал вес в раннем детстве, и его всеми силами закармливали, стремясь, чтобы он компенсировал дефицит веса. В стационар дети возвращаются редко, всего был один такой случай, но девочка вернулась не только с нарушением пищевого поведения, но и со всем букетом своих тревог, страхов, опасений вследствие сохранившейся неблагоприятной обстановки в семье», — рассказала Елена Анатольевна.
Виноваты семья и родители
Работа с родителями пациентов, неоднократные встречи с ними — особая задача специалистов. Необходимо выявить проблемы и постараться помочь родителям их решить.
«Это может быть обстановка в семье по схеме «деспотичная мать» — «слабый отец» или когда есть общие нелады между родителями. Часто причина в противоречивом воспитании: если, например, один родитель предъявляет к ребенку повышенные требования, а второй — мягкий и многое позволяет. Бывает, оба родителя деспотичные и требовательные, ребенок не может выполнить все их требования и чувствует свою вину перед ними», — подчеркнула психиатр.
© Алексей Дурасов/ТАСС
Например, мама, которая требует от своего ребенка отличной учебы, обязательно золотых медалей в спорте, опрятности в одежде, наведения порядка в квартире. К дочери или сыну предъявляются повышенные требования по всем показателям в его жизни. Ребенок где-то не справлялся, испытывал от этого чувство постоянного опустошения, за этим следовали депрессивные мысли, за которыми — самонаказание и недовольство собой, которое выражалось в страхе поправиться и в недовольстве своей фигурой, рассказала Денисова.
«Когда не было пандемии, мы работали более расширенно с родителями пациентов — наша задача сориентировать их, чтобы они продолжили начатое лечение дома, эта работа достаточно длительная. Анорексия — заболевание хроническое, склонное к рецидивам. Из щадящего режима в стационаре пациенты часто возвращаются в прежнюю семейную и социальную обстановку. Поэтому важно продолжать лечение, занятия с психологом и после выписки из больницы», — подчеркнула Денисова.
Она также добавила, что не надо предъявлять к ребенку завышенных требований, всегда ориентироваться на его способности, на его возможности, ребенку надо помогать.
«Помогать не значит делать все за него — это разные вещи. Помогать и всегда ему говорить, что я твоя защита, я твой тыл, мы сделаем это вместе, если у тебя не получается, и ориентироваться все-таки на желания ребенка! Если родители требуют, надо все-таки поинтересоваться, а хочет ли этого сам ребенок, и, если у ребенка категорический отказ, поискать альтернативу его занятиям.
На ребенка надо обращать как можно больше внимания, им надо заниматься, чем больше вы знаете о своем ребенке, чем больше вы в курсе его жизни, тем меньше причин у него заболеть любым заболеванием, не важно, будь то нервная анорексия или любое другое невротическое состояние», — настоятельно рекомендует родителям Елена Денисова.
Если вянут цветы
Первые признаки заболевания анорексией, которые перечислила специалист, — это отказ ребенка от еды и немотивированная потеря веса при отсутствии протекания хронических и острых заболеваний. Ребенок в целом соматически здоров, а родители замечают, что он похудел, побледнел, перестал есть вместе со всей семьей.
«Родителей должен насторожить обнаруженный во время уборки где-то кусок еды в квартире, в той комнате, которая не имеет отношения к принятию пищи. Бывает, ребенок прячет несъеденную еду, говорит маме, что съел, а сам — в цветок вылил. Поэтому погибшие комнатные цветы должны насторожить, вдруг начал вянуть цветочек — а там следы борща.
Дети начинают прятать или выливать еду, начинают выбирать — вот это я не ем, это вредно. Начинают интересоваться различными системами питания, калоражем блюда, мониторят сайты о похудении, выбирают виды диет», — рассказала врач-психиатр.
© Алексей Дурасов/ТАСС
Специалист не устает повторять, насколько важна обстановка в семье, — дети замечают любые семейные ссоры, неурядицы — все это отражается на их складе характера, а потом выливается в те или иные нарушения. В 90% случаев при госпитализации детей родители плачут и не понимают, что ребенок стал жертвой неблагоприятно сложившихся семейных отношений, возлагая всю вину на ребенка или друг на друга.
«Я хочу призвать родителей в таких случаях, если у ребенка началось любое невротическое состояние, — пересмотрите себя, не надо говорить: мы тут вообще ни при чем, это он сам. Для успеха лечения исправлять надо не только ребенка, но и родителей. И ни в коем случае нельзя бояться обращаться к психиатру. Не надо прятать проблему, не надо пытаться решить это кардинально: посадили и большой ложкой напихали еду — ешь.
Это проблему не решит. Наоборот, ее надо в зачатке начать решать вместе с квалифицированными специалистами, и чем раньше, тем лучше», — уверена Денисова.
Мария Соловьева
Теги:
Астраханская область
8 Лучшие онлайн -группы поддержки расстройства пищевого поведения 2022
- Лучший в целом: Центр Discovery
- Лучший анонимный вариант: Healthfufulchat
- Лучший сорт группы Вариант: Центр восстановления питания
- Лучшие для Teens: Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней расстройств
- Лучшая группа под руководством врача: Национальный альянс по расстройствам пищевого поведения
- Лучшая группа для мам: The Aviary
- Лучшее для родителей и опекунов: F.E.A.S.T. Форум вокруг обеденного стола
- Лучше всего для продолжения обучения и поддержки: Утренние беседы в гостиной
По данным Коалиции расстройств пищевого поведения, по меньшей мере 30 миллионов человек, живущих в Соединенных Штатах, страдают от расстройств пищевого поведения.
И почти половина тех, кто живет в США, знают кого-то, кто столкнулся с расстройством пищевого поведения.
Эти состояния психического здоровья, которые могут включать ограничения в еде, переедание или чрезмерные физические нагрузки, могут затронуть любого.
Поскольку многие люди в повседневной жизни могут быть триггерами для выживших после расстройств пищевого поведения, онлайн-группы поддержки могут помочь тем, кто выздоравливает, справиться и найти сообщество по мере выздоровления. Кроме того, любой может присоединиться к этим группам поддержки — вам не обязательно иметь диагноз или проходить лечение, а некоторые даже открыты для близких людей с расстройствами пищевого поведения.
Ниже описаны восемь лучших онлайн-групп поддержки при расстройствах пищевого поведения и почему каждая из них может быть полезной.
Группы поддержки расстройств пищевого поведения представляют собой безопасное сообщество для людей, выздоравливающих от расстройства пищевого поведения.
Иногда эти группы возглавляет клиницист или модератор, однако они не предназначены для воспроизведения или замены терапии или медицинской помощи.
Группы поддержки специализируются на взаимном консультировании, сочувствии и эмоциональной поддержке.
Группы поддержки могут собираться лично, но из-за продолжающейся пандемии у людей больше возможностей, чем когда-либо, получить виртуальную поддержку в онлайн-группах для лечения расстройств пищевого поведения.
Чтобы выбрать лучшие онлайн-группы поддержки расстройств пищевого поведения, мы оценили различные платформы на основе:
- простоты использования
- стоимости
- конфиденциальности
- как они служат различным сообществам и условиям
Мы также рассмотрели, как модерируются эти группы, а также рекомендации по регистрации и участию.
Лучший общий результат
Center for Discovery
- Цена: бесплатно
- Поддерживаемые типы расстройств: нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание, другие ОРФ/нервно-рестриктивные расстройства, избегание уточненное расстройство питания и приема пищи (OSFED), сопутствующие расстройства, первичный диагноз психического здоровья, первичный диагноз злоупотребления психоактивными веществами
- Типы встреч: онлайн, через безопасную платформу видеоконференций Zoom, соответствующую требованиям HIPAA (можно посещать анонимно)
Имея более чем 20-летний опыт и различные центры в 13 штатах США, Center for Discovery является признанным лидером в области лечения расстройств пищевого поведения.
Организация еженедельно и раз в две недели проводит общие онлайн-встречи группы поддержки, а также более конкретные встречи для подростков, BIPoC, опекунов и т. д.
Некоторые группы возглавляет клиницист, в то время как другие основаны на взаимной поддержке. Все встречи проводятся через Zoom, который соответствует требованиям HIPAA (что означает конфиденциальность и безопасность).
PROS
- Установленный Центр терапии и лечения
- NO RSVP не требовался
- Профессионалы. Представлены
Минусы
- . Некоторые группы открыты только для Algem of the Center
- No Weekend Meetings
- Не все группы.
Начало работы с Center for Discovery
Лучший анонимный вариант
HealthfulChat
- Цена: бесплатно
- Поддерживаемые типы расстройств: различные расстройства пищевого поведения
3
Форумы , социальная сеть)
Когда дело доходит до лечения расстройств пищевого поведения любого типа, HealthfulChat говорит, что они считают, что сильная поддержка сверстников является ключом к тому, чтобы встать на правильный путь.
Их философия заключается в том, что сила в количестве, и организация заявляет, что стремится дать людям поддержку и уверенность.Чат группы, форумы и социальная сеть предлагают пространство для общения с другими людьми по всему миру, которые переживают подобный опыт и могут лучше понимать, с чем вы имеете дело. Эти пространства также позволяют пользователям быть анонимными.
Профессионалы
- могут использовать анонимно
- быстрая регистрация
- много людей, с которыми можно связаться
минусы
- должны быть старше 16 лет, чтобы присоединиться к режим может строго не соблюдаться
- 0006
- может чувствовать себя слишком безличным
Начало работы с Healthfufulchat
Лучшие разнообразные групп вариант
Центр восстановления питания
- Цена: бесплатно
- , нервная булимия, компульсивное переедание, диабулимия, OSFED
- Типы встреч: очные или виртуальные/онлайн
Центр восстановления пищевого поведения имеет 35 учреждений по всей стране, предназначенных для лечения различных расстройств пищевого поведения как у взрослых, так и у подростков.
. Онлайн-группы поддержки разбиты на определенные расстройства и группы, что позволяет людям найти наиболее подходящую для них.Центр предлагает виртуальные группы для различных сообществ, таких как LGBTQIA+, BIPoC, студентов колледжей и лиц, осуществляющих уход, а также специальностей, таких как булимия и переедание. Существуют также группы для клиницистов, которые хотят общаться со своими пациентами.
Количество участников в каждой группе ограничено 15, поэтому каждый должен иметь возможность быть услышанным.
Профи
- малые группы
- разные группы на выбор
- группы для выздоравливающих и их сторонников
Минусы
- могут посещать только одну группу в неделю
- нет групп для лиц моложе 18 лет
- необходимо предварительно зарегистрироваться Нервная анорексия и связанные с ней расстройства
- Цена: бесплатно
- Поддерживаемые типы расстройств: различных расстройств пищевого поведения
- Типы встреч: виртуальных (через Zoom)
Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней расстройств (ANAD) — старейшая некоммерческая организация, занимающаяся лечением расстройств пищевого поведения в США.
расстройства и начать необходимый разговор об образе тела.Эта приверженность обучению молодежи является частью того, что делает ее лучшей платформой для подростков и подростков. Еженедельная группа поддержки подростков и подростков ANAD дает молодым людям возможность получить бесплатную поддержку по принципу «равный-равному».
Организация также предоставляет дополнительные ресурсы для подростков и подростков со справочником специалистов, который может связать молодых людей с терапевтом в их районе.
Pros
- Кранспортная посещаемость
- 75-минутные сессии
- Организованная организация
Минусы
- Требуется предварительная регистрация
Начните работу с ANAD
Лучшая группа под руководством врача
Национальный альянс по расстройствам пищевого поведения
- Цена: БЕСПЛАТНЫЙ
- Типы расстройств. виртуальный (личный прием приостановлен из-за COVID-19)
Основанный в 2000 году пережившей расстройство пищевого поведения Джоанной Кандел, Альянс по расстройствам пищевого поведения оказывает стационарную, амбулаторную и реанимационную помощь в своей штаб-квартире во Флориде, а также виртуально и в группы поддержки.
Это единственная национальная организация, предлагающая бесплатные группы поддержки, которые модерируются профессионалами каждую неделю. Есть две группы: одна для выздоравливающих и одна для тех, кто ухаживает за выздоравливающими.
Люди, заинтересованные в группе восстановления, могут выбирать между двумя сеансами Zoom каждую неделю: один в течение недели и один по выходным. Группа воспитателей собирается один раз в неделю.
Профессионалы
- профессиональные модераторы
- еженедельные встречи 9
- необходимо зарегистрироваться заранее
Вольер
- Цена: бесплатно
- Поддерживаемые типы расстройств: различных расстройств пищевого поведения
- Типы встреч: виртуальные/онлайн (чат по расписанию)
Организованная Beat Eating Disorders, благотворительной организацией по борьбе с расстройствами пищевого поведения, базирующейся в Соединенном Королевстве.
Группа онлайн-поддержки Aviary представляет собой конфиденциальный и инклюзивный чат, предназначенный для мам или всех, кто помогает кому-то в их выздоровлении от расстройства пищевого поведения.Чтобы получить доступ к этой группе поддержки, вам необходимо зарегистрироваться в POD, платформе электронного обучения организации. Затем найдите в разделе «Встреча» на платформе The Aviary.
Профессионалы
- под руководством участников, так что есть свобода обсуждения
- модерируется для обеспечения соблюдения правил и указаний
Минусы
- встречаются только один раз в неделю в течение часа
- отсутствие ведущего означает, что обсуждение может выйти за рамки темы родители и опекуны
F.E.A.S.T. Around the Dinner Table Forum
- Цена: бесплатно
- Поддерживаемые типы расстройств: нервная анорексия, ARFID, компульсивное переедание, нервная булимия, OSFED
- Типы встреч: онлайн (формат форума)
Этот онлайн-форум группы поддержки был создан в 2004 году как способ общения лиц, осуществляющих уход, и родителей детей с расстройствами пищевого поведения.
Он остается единственным глобальным сообществом лиц, осуществляющих уход за детьми с расстройствами пищевого поведения.В 2007 году интернет-сообщество стало некоммерческим F.E.A.S.T., или Families Empowered And Supporting Treatment for Food Disorders.
После регистрации на форуме опекуны и родители могут отвечать на существующие сообщения и создавать новые сообщения, все из которых модерируются круглосуточно и без выходных.
ПРАЗДНИК также предлагает вебинары для опекунов (и записи, которые можно посмотреть в любое время) и онлайн-группу поддержки специально для отцов и партнеров-мужчин.
Pros
- может быть анонимным
- Создать свои собственные темы
- Глобальная сеть людей
Минусы
- для родителей и взрослых только
- не модерированы клиницистами
- не предоставляют структурные группы 9003
Начните с F.E.A.S.T.
Лучше всего для продолжения обучения и поддержки
Утренние беседы в гостиной
- Цена: бесплатно
- Поддерживаемые типы расстройств: различные расстройства пищевого поведения
- Встреча: 0 0 5
Для тех, кто ищет постоянную поддержку и образование в области выздоровления, эта еженедельная группа Zoom предлагает безопасное место для общения со специалистами по расстройствам пищевого поведения.
Каждую неделю новый гость делится своими взглядами и знаниями, позволяя участникам принять участие в непринужденном диалоге. Занятия ведет Сондра Кронберг, основательница и исполнительный директор Совместной организации по лечению расстройств пищевого поведения.
Чаты Morningside идеально подходят для людей, которые ищут неформальный способ получить постоянную поддержку без участия в более модерируемой групповой обстановке. Участники могут быть полностью анонимными, так как во время каждого сеанса видео показывают только ведущий и гость-эксперт.
Профессионалы
- встречи проходят по субботам утром
- можно смотреть записи предыдущих встреч
- обучение от экспертов в данной области
минусы
- более образовательные, чем терапевтические
- Только хосты, показанные на видео, что может сделать встречу чувствовать себя отключенным, если вы предпочитаете видеть лица людей
- Неформальный формат
Начало с утренними чатами в гостиной
4000 43643314000 436436436933193314000 93643643693693693314000 93693693693693693693693693693693693693693693693693331. . Типы встреч Center for Discovery еженедельные и двухнедельные встречи (как равные, так и под руководством врача), встречи для подростков, BIPoC, лиц, осуществляющих уход, и т. д. онлайн на безопасной платформе видеоконференций Zoom, соответствующей HIPAA HealthfulChat чат, форумы и социальные сети для общения с другими людьми по всему миру; могут участвовать анонимно виртуально/онлайн (чат, форумы, социальная сеть) Центр восстановления после еды 35 общенациональных и онлайн-групп поддержки для определенных групп людей, включая LGBTQIA+, BIPoC, студентов колледжей и лиц, осуществляющих уход лично или виртуально/онлайн Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней расстройств старейшая некоммерческая организация по лечению расстройств пищевого поведения в США; предлагает телефон доверия, электронную почту, школьные рекомендации для педагогов, еженедельную группу поддержки подростков и подростков и справочник специалистов для местных терапевтов виртуальный (через Zoom) Национальный Альянс расстройств пищевого поведения для стационарных, амбулаторных и критических забота; еженедельные виртуальные и очные группы поддержки для тех, кто выздоравливает, и для тех, кто за ними ухаживает виртуальный (личный прием приостановлен из-за COVID-19) The Aviary Конфиденциальный и инклюзивный чат в Великобритании для мам или других лиц, поддерживающих кого-то в процессе лечения расстройства пищевого поведения виртуальный/онлайн (по расписанию) чат) ПИР. Around the Dinner Table Forum всемирное сообщество лиц, осуществляющих уход за детьми с расстройствами пищевого поведения; модерируется 24/7; живые вебинары и записи для опекунов; группа поддержки для отцов и партнеров, идентифицирующих себя как мужчин онлайн (формат форума) Утренние беседы в гостиной еженедельно Zoom со специалистами по расстройствам пищевого поведения; участвовать в непринужденном диалоге и неформальной постоянной поддержке без модерируемой группы; может быть на 100% анонимным виртуальный (через Zoom) При поиске лучшей группы поддержки расстройств пищевого поведения вы должны учитывать специфические черты группы, а также свои потребности, цели и важность каждого из них. эти черты для вас.
Некоторые факторы, которые вы, возможно, захотите принять во внимание, включают:
- типы сообществ (т. или нет, вы хотите участвовать анонимно)
- насколько легко использовать платформу
- рекомендации по присоединению
- независимо от того, модерируется ли группа
Онлайн-группы поддержки расстройств пищевого поведения могут помочь тем, кто выздоравливает, чувствовать себя менее одиноким.
«Для людей, живущих с любой формой диагноза психического здоровья, невероятно важно услышать слова «я тоже» от кого-то еще», — говорит доктор Кэролайн Фенкель, соучредитель виртуальной клиники психического здоровья Charlie Health. . «Таким образом, группы поддержки для тех, кто выздоравливает от расстройств пищевого поведения, могут быть полезны».
Позволяя людям общаться друг с другом из дома и, при необходимости, анонимно, эти онлайн-группы обеспечивают необходимую платформу для сообщества и исцеления.
Если вы заметили, что ваш режим питания влияет на вашу повседневную жизнь, настроение, счастье или концентрацию в течение длительного периода времени, возможно, пришло время обратиться за профессиональной помощью.
Если вы боитесь набрать вес или опасаетесь, что вы недостаточно едите или недостаточно тренируетесь, вы также можете подумать о том, чтобы поговорить со специалистом в области психического здоровья.
Особенно важно обратиться к врачу, если вы заметите физические симптомы или будете вести себя определенным образом, например:
- быстрая потеря веса
- неспособность мочиться
- переедание, рвота или понос
- сильная боль, в том числе в животе
- нерегулярное сердцебиение
- обмороки
- выпячивание ребер или костей
- пропущенные менструации 90
Причина расстройства пищевого поведения может варьироваться от человека к человеку, и на нее могут влиять многочисленные биологические, социальные факторы и факторы окружающей среды.
Некоторые распространенные причины могут включать:
- генетика
- поведение, которому научились члены семьи или близкие друзья
- определенные черты личности, такие как перфекционизм
- социальное давление на тело, чтобы оно выглядело определенным образом
Эффективны ли группы поддержки расстройств пищевого поведения?
По словам Фенкеля, любой, кто переживает острый кризис психического здоровья, который иногда может проявляться наряду с расстройствами пищевого поведения или в процессе выздоровления от них, может получить пользу от группы поддержки.
«Обмен опытом помогает людям чувствовать себя менее одинокими, как будто они являются частью беспристрастного сообщества, которое может сопереживать их путешествию», — говорит она.
Подходит ли вам группа поддержки при расстройствах пищевого поведения?
Если вы выздоравливаете, группа поддержки расстройств пищевого поведения может помочь вам связаться с другими людьми, которые также выздоравливают.
Тем не менее, Фенкель говорит, что для пациентов с активными расстройствами пищевого поведения стиль и уровень ухода, необходимые для лечения, не могут быть достигнуты в условиях группы.
«Важно встретиться с лицензированным специалистом, чтобы узнать, какую проблему нужно решить в первую очередь и как ее лечить», — объясняет она. «Если расстройство пищевого поведения не лечить должным образом, оно может вызвать серьезные, потенциально смертельные побочные эффекты и долгосрочные последствия для здоровья».
Платят ли группы поддержки расстройств пищевого поведения за деньги?
Некоторые группы поддержки требуют плату или пожертвование. Многие бесплатные.
Онлайн-группы поддержки расстройств пищевого поведения могут предоставить тем, кто выздоравливает, безопасное место, чтобы поделиться своими чувствами и повседневными трудностями. Хотя эти группы не должны заменять терапию или лечение, они могут быть положительной частью пути к выздоровлению.
Если вы считаете, что у вас может быть расстройство пищевого поведения, обратитесь за круглосуточной поддержкой в Национальную ассоциацию расстройств пищевого поведения.
Наташа Бертон — независимый писатель и редактор, пишущая для Cosmopolitan, Women’s Health, Livestrong, Woman’s Day и многих других изданий о стиле жизни. Она является автором книги « Какой у меня тип?»: более 100 тестов, которые помогут вам найти себя и свою пару! , 101 Викторины для пар , 101 Викторины для лучших друзей , 101 Викторины для женихов и невест , и соавтор «0614 Маленькая черная книга больших красных флажков ». Когда она не пишет, она полностью погружена в #momlife со своим малышом и дошкольником.
Форумы — EDC
- Начать новую тему
Гостевая книга
Просто в гостях? Пожалуйста, подпишитесь в нашей гостевой книге и оставьте нам комментарий здесь.
- Эй
- По Кей,
История и принципы EDC
Все, что вам нужно знать о EDC, в том числе о том, кто мы, чем мы занимаемся и какова атмосфера сообщества.
- По котенок13,
Советы и хитрости
Советы и руководства, помогающие ориентироваться на сайте и функциях EDC.
- По Уиллоу~,
Введение
Пожалуйста, зайдите и скажите «привет» и позвольте нам поприветствовать вас в EDC.
- По скрытые силы,
Техническая поддержка
На все ваши вопросы, касающиеся любых технических компонентов или проблем с сайтом EDC.
- По они ловеана,
Обсуждения Pro-Ana
Общий форум для обсуждения культуры, истории и образа жизни Pro-Ana.
- По наналан,
- По кератин,
Общие обсуждения расстройств пищевого поведения
Общий форум для обсуждения любых расстройств пищевого поведения и поведения с ЭД.
- По Кофейный кот,
Обсуждения очистительных расстройств
Форум, посвященный обсуждениям, связанным с очищающим поведением.
- По спортивные штаны404,
Расстройства переедания Обсуждения
Специализированный форум, посвященный обсуждениям переедания. «Запои» на этом форуме определяются как чувство потери контроля, независимо от количества выпитого.
- По Кофейный кот,
Обсуждение других конкретных расстройств пищевого поведения
Специализированный форум, посвященный обсуждению других конкретных расстройств пищевого поведения, таких как пикацизм, ОРФИД и т.
д. Пожалуйста, используйте теги темы.- По хроническое убийство,
- По гость69420,
- По
Кофейный кот,
- По
Кофейный кот,
- По хроническое убийство,
ЧЕРДАК
За все, что спрятано…
- Здесь пока нет сообщений
САДЫ
Место для исцеления.
..- Здесь пока нет сообщений
Булавы
Закрытый клуб · 363 члена · Последний активный
Клуб для всех ботаников и геймеров EDC.
Закрытый клуб · 788 членов · Последний активный
Открытый клуб для членов EDC, которые являются частью сообщества LGBTQ+. Содержимое клуба могут видеть все, но участвовать могут только члены клуба.
Закрытый клуб · 309 участников · Последний активный
Если название клуба не сразу нажимается, то это клуб для вас! Закрытый клуб для студентов, где можно обсудить любые жизненные вопросы и получить поддержку сверстников.
Их философия заключается в том, что сила в количестве, и организация заявляет, что стремится дать людям поддержку и уверенность.
. Онлайн-группы поддержки разбиты на определенные расстройства и группы, что позволяет людям найти наиболее подходящую для них.
расстройства и начать необходимый разговор об образе тела.
Группа онлайн-поддержки Aviary представляет собой конфиденциальный и инклюзивный чат, предназначенный для мам или всех, кто помогает кому-то в их выздоровлении от расстройства пищевого поведения.
Он остается единственным глобальным сообществом лиц, осуществляющих уход за детьми с расстройствами пищевого поведения.
Around the Dinner Table Forum 
д. Пожалуйста, используйте теги темы.
..