Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам по составу и ценам — таблица

Один из самых распространенных вопросов среди будущих мам: «Какие витамины для беременных лучше выбрать?» Адресуют его не только акушеру-гинекологу, но и фармацевту, знакомым и родственникам. Многие женщины обращаются с вопросами к другим мамам, которые уже принимали витамины. Желание найти самый лучший витаминно-минеральный комплекс, который поможет обеспечить потребности развивающегося малыша и избежать проблем с собственным здоровьем вполне объяснимо и заслуживает только похвалы. Ученым давно известно, что оптимальное поступление полезных веществ в организм беременной и кормящей мамы определяет многое!

Сейчас ученые-медики поддерживают точку зрения, что даже сбалансированное питание по всем правилам не в состоянии удовлетворить потребности беременной женщины в витаминах и минералах на 100 %. Ведь необходимость в некоторых из них в период беременности возрастает в два-три раза. А если учесть, что в продуктах питания сегодня намного меньше полезных веществ, чем еще сто лет назад, то будущей маме пришлось бы съедать нереальные по размеру порции.

Ситуацию усугубляет и то, что в России у большинства женщин к моменту зачатия уже существует дефицит тех или иных веществ. А во время беременности он продолжает увеличиваться. Институт питания РАМН показал, что у каждой женщины, вынашивающей ребенка, имеется недостаток пиридоксина (витамина В6), у 96 % – тиамина (витамина В1), у 77 % – фолиевой кислоты (витамина В9) и у 64 % – аскорбиновой кислоты (витамина С).

Так какие витамины выбрать для беременных и кормящих мам, чтобы ребенок развивался правильно?

Многие ориентируются на покупаемость (популярность) того или иного препарат в аптеке. Однако такая оценка достаточно поверхностна. Она субъективна и не учитывает важных медицинских аспектов. Оказывается, терапевтическая эффективность большинства витаминно-минеральных комплексов во многом зависит от состава и от формы активного вещества. Именно этот параметр определяет биологическую доступность нутриента, т.е. то, насколько хорошо вещество усваивается и сможет принести пользу организму, особенно в такой важный период, когда закладывается новая жизнь.

Таблица сравнения составов витаминов для беременных

Сделать правильный выбор поможет таблица сравнения витаминов для беременных. Сравнение проведено с учетом состава комплекса, в том числе химических форм самых важных витаминов и минералов.

Комплекс	Описание	Витамины	Минералы*	Дополнительно
Прегнотон Мама	Содержит Омега-3, активную форму фолиевой кислоты (метилфолат) и безопасную форму железа – липосомное.	В1, В2, В3, В5, В6, фолиевая кислота + L-метилфолат кальция, В12, С, D3, Е,  биотин	Железо в липосомной форме, I, Se, Zn	Омега-3 ДГК
Элевит Пронаталь	Состав не менялся более 25 лет. Нет важных веществ, например, йода.	A, B1, B2, B5, B6, фолиевая кислота, B12, PP, C, D3, E, биотин	Железо (фумарат), Ca, фосфор, Mg, Zn, медь, Mn
Витрум Пренатал	Повышена дозировка фолатов и железа, чтобы компенсировать потери при усвоении. Но высокое содержание фумарата железа часто приводит к тошноте и запорам.	А, B1, B2, В6, фолиевая кислота, В12, РР, C, D3, Е	Железо (фумарат), Ca, Zn
Фемибион Natalcare (1 и 2)	Содержит активную форму фолиевой кислоты (метилфолат). Минус: отсутствие важных минералов, например, железа.	В1, В2, В5, В6, фолиевая кислота + L-метилфолат, В12, РР, С, Е		Омега-3 ДКГ (только в Natalcare 2)
Алфавит Мамино здоровье	3 таблетки в день. У каждой таблетки разный состав для лучшего усвоения компонентов и снижения риска аллергии. Неудобно принимать.	А (бета-каротин), B1, B2, В5, В6, фолиевая кислота, В12, РР, С, D3, E, К, биотин	Железо электролитическое, медь, Mg, Mn, Se, Zn, молибден, Ca, хром, фосфор, I	L-таурин
Компливит Мама	Доступная цена.  Много жалоб на аллергии и побочные реакции.	A, B1, B2, B6, фолиевая кислота, B12, PP, C, D2, E	Железо (фумарат), Ca, Mg, фосфор, медь, Zn, Mn
Компливит Триместрум (I, II и III)	3 разных комплекса, свой для каждого триместра.	А, B1, B2, фолиевая кислота, B5, B6, B12, РР, С, D3, Е, Р	Железо (фумарат), медь, Se, Mn, Ca, Mg, Zn, I	Липоевая кислота, лютеин

* Ca – кальций, I – йод, Mg – магний, Mn – марганец, Se – селен, Zn – цинк

Из таблицы сравнения витаминов для беременных видно, что препараты имеют как общие черты, так и индивидуальные. Но останавливаться на каждой составляющей очень сложно, поэтому стоит выделить наиболее важные аспекты.

СОДЕРЖАНИЕ ЙОДА
Присутствие этого минерала особенно актуально для российских женщин, т.к. практически все регионы РФ испытывают дефицит йода. Исследования РАМН показали, что россиянки получают только треть (27–37 %) от суточной потребности в йоде во время беременности. А нехватка йода может приводить к неправильному внутриутробному развитию ребенка. Также недостаток йода становится причиной болезней щитовидной железы у матери и малыша. Было доказано, что йододефицитное состояние связано с повышенным риском токсикоза, замершей беременности и самопроизвольного выкидыша, аномалий родовой активности.
Содержат йод: Алфавит Мамино здоровье, Компливит Триместрум, Прегнотон Мама, Фемибион.
Нет йода: Витрум Пренатал, Компливит Мама, Элевит Пронаталь.

СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯ
Не во всех витаминно-минеральных комплексах содержится кальций, ситуация с которым неоднозначная.

Недостаточное поступление кальция в организм беременной может приводить к отставанию плода в росте, так как кальций – строительный материал для костей. При нехватке кальция у новорожденного наблюдается рахит. Естественно, дефицит этого вещества опасен и для женщины – у нее снижается минеральная плотность костей, развивается судорожный синдром, зубы больше подвержены болезням, ногти и волосы становятся ломкими. Однако для кальция важна золотая середина. Его избыток также может негативно отразиться на течении беременности и родах. Так, на фоне избытка кальция в плаценте могут откладываться кальциевые соли, нарушается питание плода. При избытке кальция также страдают почки беременной, развивается эклампсия. Возрастают риски родовых травм, т.к. кости женского таза труднее расходятся, а череп младенца становится жестче нормы.
Кальций также может резко уменьшать усвоение железа, так как они являются конкурентами за усвоение. А железодефицитное состояние для беременных очень опасно. Акушеры-гинекологи считают, что прием таблетированного кальция показан только при клинико-лабораторном подтверждении гипокальциемии. В этих случаях кальция необходимо гораздо больше, чем может «поместиться» в таблетку или капсулу с другими витаминами и минералами, «обычный» кальцийсодержащий комплекс для беременных не решит проблему.
В норме женщине достаточно сбалансированного питания, в частности, употребления кисломолочных продуктов.
Содержат кальций: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Элевит Пронаталь.
Не содержат кальций: Прегнотон Мама, Фемибион.

ВИТАМИН А
Витамин А – еще один спорный витамин. Не все специалисты приветствуют его включение в комплексы для беременных. Он накапливается в печени, избыток этого витамина обладает токсичным действием, может вызвать проблемы в развитии плода. Доказано безопасной является только «растительная» форма – бета-каротин, или провитамин А.

Из него организм сам синтезирует витамин А, когда в нем возникает потребность. Поэтому отвечая на вопрос, как выбрать витамины для беременных правильно, стоит подчеркнуть, что надо изучить состав препарата. Витамин А должен быть представлен только бета-каротином. Потребность в бета-каротине, кстати, также может удовлетворить полноценное и сбалансированное питание, особенно оранжевые, желтые и красные овощи и фрукты.
Содержат витамин А: Алфавит Мамино здоровье (в виде бета-каротина), Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит триместрум, Элевит Пронаталь.
Не содержат витамин А: Прегнотон Мама, Фемибион.

ОМЕГА-3
В последнее время ученые особое внимание уделяют полиненасыщенным жирным кислотам класса Омега-3. Эти соединения необходимы для формирования и развития головного мозга и зрения малыша, правильного формирования его нервной системы и иммунитета. Исследования показали, что у детей, получавших достаточное количество Омега-3 (мамы принимали во время вынашивания плода и кормления грудью в виде добавок), вероятность аллергических реакций снижена, а когнитивное развитие опережает сверстников в первый год жизни. Эти же вещества нужны и будущей маме. Омега-3 снижает вязкость крови и при регулярном приеме предупреждает развитие тромбозов у беременных. Также Омега-3 очень важна для нервной системы женщины. Показано, что у беременных, принимавших добавки с Омега-3, заметно снижается вероятность послеродовой депрессии.

Можно ли одним питанием восполнить потребность организма в Омега-3 жирных кислотах? Оказывается, беременным остро нужна одна из Омега-3 – докозагексаеновая кислота. А ее источником является только морская рыба жирных сортов – скумбрия, сардина и анчоусы. Но вряд ли найдутся такие женщины, которые каждый день употребляют эту рыбу, да еще и в достаточных количествах. В растительной пище найти нужную форму Омега-3 нельзя, там содержится альфа-линолевая кислота, но ее биохимическое значение для клеток несколько иное. Фактически единственный способ обеспечить поступление Омега-3 в организм – это употреблять дополнительно в виде добавок.
Содержат Омега-3 ПНЖК: Прегнотон Мама, Фемибион 2.

Фолиевая кислота: польза

Почему витамин В9 (фолиевая кислота) входит во все комплексы для беременных? Зачем нужно это вещество?

Самая главная функция фолиевой кислоты – участие в синтезе белков и делении клеток. А во время беременности эти процессы протекают постоянно и в огромных количествах. Вот почему потребность в фолиевой так велика у будущих мам.
Обеспеченность фолиевой кислотой с самых первых минут после зачатия – важное условие правильного развития плода. Женщина может не знать, что она беременна, а в эмбрионе уже закладываются зачатки всех органов и тканей, формируется нервная трубка, из которой впоследствии образуется позвоночник и головной мозг. Для всех этих процессов нужно много фолиевой кислоты. Выраженный дефицит фолиевой кислоты способен приводить к серьезным порокам развития плода. Но даже в тех случаях, когда нехватка витамина В9 незначительна, она негативно может отразиться на системе кроветворения, умственном развитии, иммунитете, деятельности нервной системы ребенка. К тому же фолиевая кислота нужна для развития здоровых сердца, сосудов, почек, мочевого пузыря и определяет правильное формирование конечностей. Поэтому фолиевую кислоту рекомендуют начинать принимать еще до наступления беременности, и продолжать во время беременности.
Однако недавно была выявлена причина дефицита фолиевой кислоты даже у женщин, которые ее принимали. Оказывается, примерно 50 % людей не способны полностью усваивать фолиевую кислоту в силу генетических особенностей. У таких людей вырабатывается слишком мало фермента, который превращает фолиевую кислоту в биодоступную и активную форму – L-метилфолат. А у 5–25 % людей таких ферментов нет совсем, и они вообще не могут усваивать фолиевую кислоту. Если у будущей мамы именно такие гены, то организм малыша так и не сможет получить достаточное количество витамина В9.
Но не все так плохо. Сегодня уже выпускаются комплексы для будущих мам, которые содержат именно L-метилфолат. Эта форма витамина В9 с легкостью всасывается у всех женщин, независимо от генетики, и усваивается организмом в полном объеме.
Содержат витамин В9 в форме метилфолата: Прегнотон Мама, Фемибион.

Железо: защита от анемии

Анемия считается самым распространенным акушерским осложнением. В связи с тем, что у беременных резко увеличивается объем крови, возрастает и потребность в железе. Ведь оно – основной компонент гемоглобина, который переносит кислород ко всем тканям, в том числе и плоду.К тому же железо нужно новому организму и для других целей: формирование центральной нервной системы, иммунной и кроветворной систем.
Чтобы не испытывать железодефицита, беременная должна увеличить суточное поступление этого минерала в 2 раза. Однако большинство россиянок уже к моменту зачатия имеют скрытый железодефицит. Данные Росстата говорят, что у пятой части беременных уровень гемоглобина ниже 120 г/л, а у 34 % – этот показатель менее 110 г/л. В послеродовом периоде анемия встречается у каждой второй роженицы.
Заподозрить дефицит железа можно по достаточно специфичным симптомам – бледность кожи, слизистых (веки, губы), быстрая утомляемость, повышенная сонливость и сниженная работоспособность. Самое опасное последствие анемии – преждевременное прерывание беременности. Однако и другие последствия не менее серьезны: задержка в развитии плода, низкий вес, гестоз, нарушение родов и инфекционно-воспалительные осложнения после родов.
Проблема в том, что железо плохо усваивается. Из неорганических соединений (соли и оксиды) организм «забирает» лишь 1/10 часть содержащегося в них железа. Подавляющее большинство соединений железа вызывают нарушения в работе ЖКТ. Поэтому, часть из них запрещено использовать в препаратах для беременных – например, сульфат. Даже фумарат железа, на сегодняшний день входящий в большинство комплексов для беременных, вызывает тошноту и рвоту, запоры, сильные боли в животе. Поэтому несмотря на угрозу анемии будущие мамы нередко прекращают прием железа, столкнувшись с проблемами в ЖКТ.
Не так давно ученые разработали железо в липосомной форме. Липосомное железо всасывается в 4,7 раз лучше фумарата и не вызывает побочных явлений.
Содержат железо в липосомной форме: Прегнотон Мама
Содержат железо в виде фумарата: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Элевит Пренаталь.
Не содержат железа: Фемибион.

Как видим, каждый из препаратов имеет свои плюсы. Правильный выбор – за вами!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

• Анализы на гормоны при планировании беременности
• Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам

Здоровье щитовидной железы: питание

25 мая 2022

Щитовидная железа – важнейший орган эндокринной системы, вырабатывающий тиреоидные гормоны: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3).

Они участвуют в обмене веществ и регулируют множество других процессов в организме.

Т4 составляет большую часть гормонов, выделяемых щитовидной железой. Он является малоактивным, но преобразуется в клетках в гормон Т3 — важнейший из гормонов, участвующий в работе практически всех органов и систем.  

Ежедневный рацион питания оказывает сильное влияние на работу щитовидной железы. Правильное функционирование органа напрямую зависит от количества необходимых минералов и витаминов, поступающих из пищи, наиболее важные из них:

Йод. Этот элемент необходим для синтеза тиреоидных гормонов: тироксин содержит четыре атома йода, трийодтиронин – три атома йода.

Селен. Щитовидная железа является основным органом, использующим этот элемент: селен необходим для выработки тиреоидных гормонов. 

Также в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы принимают участие: медь, цинк, магний, железо, витамины группы В, витамин А, витамин D, омега-3.

Йод в продуктах питания

Данный элемент особенно важен для работы щитовидной железы, однако его переизбыток не менее вреден, чем недостаток. 

Здоровому взрослому человеку рекомендуется употреблять примерно 150 мкг йода в сутки. Дефицит этого минерала может стать причиной развития гипотиреоза — состояния, при котором щитовидной железой синтезируется недостаточное количество гормонов. В этом случае врачом может быть рекомендовано регулярное употребление продуктов, богатых йодом. 

Напротив, сократить употребление йодсодержащих продуктов следует при гипертиреозе — состоянии, характеризующемся повышенным количеством гормонов щитовидной железы в крови. 

Продукты, богатые йодом:

• морская рыба, морепродукты, водоросли,
• йодированная соль,
• молочные продукты,
• фейхоа, хурма, киви, яблоки,
• лук, чеснок, свекла, морковь,
• крупы, отруби, 
• орехи, сухофрукты,
• яйца.

Селен в продуктах питания

Щитовидная железа — это орган, содержащий больше всего селена на 1 грамм ткани. Экспрессируемые в ней селенопротеины регулируют синтез тиреоидных гормонов, а также обладают антиоксидантным действием.

В сутки здоровому взрослому человеку в зависимости от пола необходимо употреблять от 55 до 70 мкг селена. При необходимости количество может быть увеличено по рекомендации врача. Не следует превышать максимально допустимую норму — 300 мкг в сутки, ведь избыток этого элемента может навредить здоровью.

Продукты, богатые селеном:

• пшеничные отруби, 
• семечки, орехи,
• рыба и морепродукты,
• яйца, 
• птица, 
• творог, сыр,
• шпинат, чеснок.

Дополнительный прием йода и селена

При недостаточном поступлении в организм какого-либо микроэлемента из продуктов питания врач может назначить прием лекарственных средств или биологически активных добавок с содержанием этого вещества.

В сети социальных аптек “Столички” можно приобрести препараты йода, а также селена, например:

• Йодомарин 100 таблетки,
• Йод-Актив таблетки*,
• Солгар Йод из бурых водорослей/Калия йодид таблетки*,
• Селен-Актив таблетки*,
• Селен Витамир таблетки 100мкг*,
• Солгар Селен таблетки 100мкг*,
• Компливит Селен таблетки 300мг.

Важно! Если вы подозреваете у себя заболевание щитовидной железы, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Для установления точного диагноза потребуется сдать анализы и сделать УЗИ органа, после чего врач сможет назначить лечение и правильную диету.

*БАД. Не является лекарством.

• БАДы
• Питание
• Пищевые добавки
• Здоровье

Вам может быть интересно

Отказ от ответственности

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения и медицинских советов. Информация на этом блоке предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Дефицит йода | Американская ассоциация щитовидной железы

Leer en Español

Йод – это элемент, необходимый для производства гормона щитовидной железы. Организм не вырабатывает йод, поэтому он является неотъемлемой частью вашего рациона. Йод содержится в различных продуктах питания (см. Таблицу 1). Если в вашем организме недостаточно йода, вы не сможете вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы. Таким образом, дефицит йода может привести к увеличению щитовидной железы (зоб – см. брошюру «Зоб »), гипотиреозу (см. Гипотиреоз, брошюра ) и умственной отсталости у младенцев и детей, матери которых страдали дефицитом йода во время беременности.

До 1920-х годов дефицит йода был обычным явлением в районах Великих озер, Аппалачей и северо-запада США, а также на большей части территории Канады. Профилактика йододефицита введением йодированной соли практически ликвидировала йододефицит и так называемый «зобный пояс» в этих районах. Тем не менее, многие другие части мира не получают достаточного количества йода из своего рациона, и дефицит йода продолжает оставаться важной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Приблизительно 30% населения мира по-прежнему подвержены риску дефицита йода.

ЧТО ТАКОЕ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА?

Щитовидная железа представляет собой эндокринную железу в форме бабочки, которая обычно располагается в нижней передней части шеи. Работа щитовидной железы заключается в выработке гормонов щитовидной железы, которые секретируются в кровь, а затем переносятся во все ткани организма. Гормон щитовидной железы помогает организму использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать нормальную работу мозга, сердца, мышц и других органов.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЙОДНЫЙ ДЕФИЦИТ?

Дефицит йода диагностируется среди населения, а не у отдельных лиц. Поскольку йод высвобождается из организма с мочой, лучший способ определить дефицит йода у большой популяции — измерить количество йода в образцах мочи. Дефицит йода определяется как медиана концентрации йода в моче менее 100 мкг/л у небеременных женщин или <150 мкг/л у беременных женщин.

В Соединенных Штатах йодный статус в целом оставался адекватным с 1940-х годов, хотя исследования показали, что уровень йода в моче снизился примерно наполовину в период между началом 1970-х и началом 1990-х годов, а совсем недавно у беременных вновь возник умеренный дефицит йода. женщины. Дефицит йода остается серьезной проблемой в других частях мира, включая части Европы, Африки и Азии.

КАКОВЫ ИСТОЧНИКИ ЙОДА?

Йод естественным образом присутствует в почве и морской воде. Доступность йода в пищевых продуктах различается в разных регионах мира. Люди в Соединенных Штатах могут поддерживать достаточное количество йода в своем рационе, используя йодированную поваренную соль, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием йода, особенно молочные продукты, морепродукты, мясо, некоторые виды хлеба и яйца, а также принимая поливитамины, содержащие йод (см. ниже). . Однако количество йода в пищевых продуктах не указано на упаковке пищевых продуктов в США, и может быть трудно определить источники йода в пищевых продуктах.

ТАБЛИЦА 1: ОБЫЧНЫЕ ИСТОЧНИКИ ПИЩЕВОГО ЙОДА Cheese Cows milk Eggs Frozen Yogurt Ice Cream Iodine-containing multivitamins Iodized table salt Saltwater fish Seaweed (including kelp, dulce, nori) Shellfish Soy milk Soy sauce Yogurt

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ЙОДНОГО ДЕФИЦИТА?

Все симптомы дефицита йода связаны с его влиянием на щитовидную железу:

ЗОБ – Без достаточного количества йода щитовидная железа постепенно увеличивается (развивается зоб), поскольку она пытается не отставать от потребности в производстве гормонов щитовидной железы. Во всем мире дефицит йода является наиболее распространенной причиной увеличения щитовидной железы и зоба (см. брошюру о зобе ). Внутри зоба могут развиваться узлы. Пациенты с большим зобом могут испытывать симптомы удушья, особенно в положении лежа, затруднения при глотании и дыхании.

ГИПОТИРЕОЗ – По мере снижения уровня йода в организме может развиться гипотиреоз, так как йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Хотя в Соединенных Штатах это редкость, дефицит йода является наиболее распространенной причиной гипотиреоза во всем мире (см. брошюру «Гипотиреоз» ).

ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ – Дефицит йода особенно важен для беременных женщин или кормящих грудью женщин. Тяжелый дефицит йода у матери был связан с выкидышами, мертворождением, преждевременными родами и врожденными аномалиями у их детей. Дети матерей с тяжелым дефицитом йода во время беременности могут иметь умственную отсталость и проблемы с ростом, слухом и речью. В наиболее тяжелой форме недостаточная активность щитовидной железы может привести к кретинизму (синдрому, характеризующемуся необратимым повреждением головного мозга, глухонемотой, спастичностью и низкорослостью), хотя во всем мире это стало редкостью. Дефицит йода является наиболее распространенной предотвратимой причиной умственной отсталости в мире. Даже легкий дефицит йода во время беременности, который может наблюдаться у некоторых женщин в США, может быть связан с низким интеллектом у детей..

КАК ЛЕЧИТСЯ ЙОДНЫЙ ДЕФИЦИТ?

Уровни йода можно измерить в крови или моче. Однако эти тесты не позволяют точно определить, сколько йода содержится в организме, и поэтому их нельзя использовать для диагностики дефицита йода. Когда дефицит йода наблюдается у всего населения, с ним лучше всего справиться, обеспечив достаточное количество йода в обычной пище, которую едят люди. Поскольку даже небольшой дефицит во время беременности может повлиять на беременность и развитие ребенка, все женщины в США, которые планируют беременность, беременны или кормят грудью, должны принимать поливитамины, содержащие 150 мкг йода в день.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЙОДНЫЙ ДЕФИЦИТ?

Как и в случае со многими другими заболеваниями, лучше предотвратить проблему, чем лечить ее. За последние 80 лет во всем мире были предприняты усилия по устранению дефицита йода. Устранение дефицита йода является одной из основных целей Глобальной сети по йоду, ЮНИСЕФ и Всемирной организации здравоохранения. Йодированная соль является основным средством профилактики дефицита йода во всем мире. В регионах, где йодированная соль недоступна повсеместно, или где известно, что беременные женщины потребляют недостаточное количество йода, беременным и кормящим женщинам может быть рекомендовано ежедневное употребление йодсодержащих добавок. Инъекции йодированного масла иногда используются в регионах мира с тяжелым дефицитом йода, где невозможно широкое использование йодированной соли.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ США — Институт медицины установил рекомендуемую норму потребления йода (RDA) для взрослых мужчин и женщин на уровне 150 мкг в день. Людям, которые регулярно добавляют соль в пищу во время приготовления пищи или за столом, следует использовать йодированную соль. В США и Канаде одна чайная ложка йодированной соли содержит примерно 250 мкг йода. Большинство йодсодержащих поливитаминов в США, продаваемых для небеременных взрослых, содержат не менее 150 мкг йода, но только около 60% типов пренатальных поливитаминов в США содержат йод.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЕМУ ЙОДА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ – Рекомендуемое потребление йода выше для беременных или кормящих женщин, чем для других взрослых. RDA составляет 220 мкг йода в день для беременных женщин и 290 мкг йода в день для кормящих женщин. Поскольку последствия дефицита йода наиболее серьезны у беременных женщин и их детей, Американская ассоциация щитовидной железы® рекомендует всем женщинам в США, которые планируют беременность, беременны или кормят грудью, принимать пренатальные поливитамины, содержащие 150 мкг йода в день.

ПРОБЛЕМЫ ИЗ-ЗА ПРИЕМА СЛИШКОМ МНОГО ЙОДА?

Прием слишком большого количества йода также может вызвать проблемы. Это особенно верно для людей, у которых уже есть проблемы со щитовидной железой, такие как узлы, гипертиреоз и аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Введение больших количеств йода с помощью лекарств (например, амиодарона), радиологических процедур (йодсодержащий краситель для внутривенного введения) и избыток диеты (дульсе, ламинария) может вызвать или усугубить гипертиреоз и гипотиреоз.

Кроме того, у людей, которые переезжают из региона с дефицитом йода (например, из некоторых частей Европы) в регион с адекватным потреблением йода (например, в США), также могут развиться проблемы со щитовидной железой, поскольку их щитовидная железа стала очень хорошо поглощать и с использованием небольших количеств йода. В частности, у этих пациентов может развиться йод-индуцированный гипертиреоз (см.0005 Гипертиреоз брошюра ).

Йод | Дополнительная и альтернативная медицина

НАЗАД
ТО
ВЕРХ

 

Форма электронной почты

Результаты по электронной почте

Имя:

Адрес электронной почты:

Имя получателя:

Адрес получателя:

Сообщение:

 

 

Версия для печати

Закладки

Йод — это микроэлемент, необходимый организму для выработки гормонов щитовидной железы, необходимых для нормального роста и развития. В вашем организме от 70 до 80% йода содержится в щитовидной железе на шее. Остальное распределяется по всему телу, особенно в яичниках, мышцах и крови. Если в вашем организме недостаточно йода, у вас может развиться гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы). Симптомы включают вялость или усталость, увеличение веса, сухость кожи и чувствительность к изменениям температуры. Дефицит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще встречается у беременных женщин и детей старшего возраста. У младенцев и детей гипотиреоз может повлиять на физическое и умственное развитие. Недоношенные дети особенно уязвимы к дефициту йода из-за преждевременного отделения от материнского запаса йода.

Классическим признаком дефицита йода является увеличение щитовидной железы. У некоторых людей с гипотиреозом развивается чрезвычайно большая щитовидная железа, известная как зоб. Сегодня дефицит йода в Соединенных Штатах и ​​других развитых странах встречается редко, потому что йод добавляют в поваренную соль. Культуры в развитых странах обычно выращивают на богатой йодом почве, поэтому в продуктах питания содержится больше йода. Однако в развивающихся странах, где почва часто бедна йодом, более 1 миллиарда человек могут подвергаться риску дефицита йода.

Йод также используется для обработки ран, а таблетки йода можно использовать для очистки воды.

Использование

Большинство людей получают много йода. Из-за сложного воздействия йода на щитовидную железу вам не следует принимать добавки с йодом, если только ваш врач не скажет вам об этом. Йод можно использовать при следующих состояниях:

Оральный мукозит (воспаление полости рта)

Некоторые данные свидетельствуют о том, что полоскание рта йодом может уменьшить симптомы мукозита во рту, связанные с химиотерапией или лучевой терапией.

Фиброзно-кистозные изменения молочной железы

Некоторые данные свидетельствуют о том, что йод может помочь в лечении фиброзно-кистозной мастопатии. У женщин с фиброзно-кистозной мастопатией молочные железы болезненны, особенно непосредственно перед менструацией. Обзор клинических исследований показал, что заместительная йодная терапия (особенно для пациентов с низким уровнем йода) может уменьшить болезненность, связанную с фиброзно-кистозной тканью молочной железы. Женщины, принимавшие йод, испытывали очень мало побочных эффектов.

Вагинит

Некоторые женщины с хроническими вагинальными симптомами используют отпускаемые без рецепта йодные спринцевания для уменьшения воспаления влагалища, а также зуда и выделений. Повидон-йод имеет преимущество перед йодом и не имеет таких недостатков, как жжение и окрашивание.

Раны

Йод часто используется для дезинфекции кожи и очистки ран. Врачи часто используют мази, содержащие йод, при ожогах, чтобы снизить риск заражения.

Радиационное воздействие

Йод калия можно принимать после облучения, чтобы уменьшить количество радиоактивного йода, накапливающегося в щитовидной железе. Это действие снижает риск развития рака щитовидной железы от радиационного облучения, но не защищает от других осложнений облучения.

Профилактика зоба

Зоб или увеличение щитовидной железы может быть результатом дефицита йода. Однако слишком много йода также может вызвать зоб. Зоб из-за дефицита йода редко встречается в развитых странах.

Диетические источники

Йодированная соль является основным источником йода в рационе. Морские растения и животные, такие как моллюски, белая глубоководная рыба и бурые водоросли ламинарии, поглощают йод из воды и являются отличными источниками йода. Чеснок, лимская фасоль, семена кунжута, соевые бобы, шпинат, мангольд, кабачки и зелень репы также являются хорошими источниками йода. Пекарни также могут добавлять йод в тесто в качестве стабилизатора, что делает хлеб еще одним источником йода.

Доступные формы

Йодид натрия (йод) доступен как часть поливитаминно-минеральной комбинации или как средство для местного лечения ран. Йод также можно найти в пищевых добавках, содержащих морские водоросли, такие как ламинария и пузырчатка.

Как принимать

Уровни адекватного потребления (AI) Национального института медицины указаны ниже:

Младенцы

• Младенцы в возрасте от 0 до 6 месяцев: 110 мкг (микрограмм) в день
• Младенцы в возрасте от 7 месяцев до 1 года: 130 мкг в день

RDA (рекомендуемая диетическая норма) была установлена ​​для детей и взрослых.

Дети

• Дети в возрасте от 1 до 8 лет: 90 мкг в день
• Дети в возрасте от 9 до 13 лет: 120 мкг в день
• Дети в возрасте от 14 до 18 лет: 150 мкг в день

Взрослый

• Возраст от 18 лет и старше: 150 мкг в день
• Беременные женщины: 220 мкг в день
• Кормящие женщины: 290 мкг в день

Ниже приведены допустимые уровни потребления (UL), наивысший уровень суточного потребления, который не может привести к побочным эффектам:

• Дети от 1 до 3 лет: 200 мкг в день
• Дети от 4 до 8 лет: 300 мкг в день
• Дети от 9 до 13 лет: 600 мкг в день
• От 14 до 18 лет (включая беременных и кормящих женщин): 900 мкг в день
• Для взрослых старше 19 лет (включая беременных и кормящих женщин): 1100 мкг в день

Ранения или ожоги: Следуйте инструкциям вашего врача. Йод наносят местно на кожу для профилактики и лечения инфекций от ран и ожогов.

Меры предосторожности

Из-за возможных побочных эффектов и взаимодействия с лекарствами вам следует принимать пищевые добавки только под наблюдением знающего врача.

Высокие дозы йода могут блокировать выработку гормонов щитовидной железы, вызывая гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы) у людей с нормальной функцией щитовидной железы. Слишком много йода может также увеличить риск других заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, некоторые виды рака щитовидной железы и тиреотоксикоз (опасное состояние, связанное с большим количеством гормонов щитовидной железы в кровотоке). По этим причинам вам не следует принимать добавки йода без предварительной консультации с врачом.

Прием большего количества йода в день, чем вы обычно получаете из поваренной соли, или от 160 до 600 мкг, может быть вредным. Ежедневное потребление 2000 мкг йода может быть токсичным, особенно для людей с заболеваниями почек или туберкулезом.

Обычные тесты функции щитовидной железы следует проводить у младенцев, получающих местное лечение йодом.

Люди с заболеваниями щитовидной железы могут быть особенно восприимчивы к вредному воздействию йода. У людей с герпетиформным дерматитом может наблюдаться ухудшение симптомов при приеме йода.

Возможные взаимодействия

Если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, вам не следует принимать йод, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом:

Антитиреоидные препараты: Применение антитиреоидных препаратов, в том числе пропилтиоурацила (ПТУ) и йодидов, может усиливать гипотиреоидный эффект йодидов.

Литий: Использование йодида калия и лития (Литобид) может вызвать гипотиреоз.

Варфарин: Использование йодида калия (при гипертиреозе) с варфарином (кумадин, препарат, разжижающий кровь) может сделать варфарин менее эффективным.

Лекарства от высокого кровяного давления (ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина [БРА]): Многие добавки йода содержат калий. При использовании с ингибиторами АПФ и БРА йод может привести к повышению уровня калия в организме, что может быть опасно.

Калийсберегающие диуретики: Поскольку многие йодсодержащие добавки содержат калий, их одновременное использование может привести к опасно высокому уровню калия.

Амиодорон: Одновременное использование с добавками йода может привести к опасно высокому уровню йода.

Поддержка исследований

Азизи Ф., Мирмиран П., Хедаяти М. и др. Влияние 10-летнего приема йода на порог слуха у школьников с дефицитом йода. J Эндокринол Инвест . 2005 июль-август; 28 (7): 595-8.

Ванна СК, Рэйман МП. Дефицит йода в Великобритании: недооцененная причина нарушения развития нервной системы. Proc Nutr Soc . 2013;72(2):226-35.

Борич М. , Станичич Дж., Дабелич Н., Юкич Т., Кусич З. Йодсодержащие добавки во время беременности. Acta Clin Croat . 2009;48(4):469-73.

де Бенуа Б., Маклин Э., Андерссон М., Роджерс Л. Дефицит йода в 2007 г.: глобальный прогресс с 2003 г. Корм ​​Nutr Bull . 2008 сен; 29 (3): 195-202.

Диетические рекомендации для американцев 2005 . Rockville, MD: Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США; 2005.

Эстес Н.К. Мастодиния из-за фиброзно-кистозного заболевания молочной железы, контролируемого гормоном щитовидной железы. Ам Дж. Сург . декабрь 1981 г .; 142: 764-766.

Галофре Х.С., Фернандес-Кальве Л., Риос М., Гарсия-Майор Р.В. Повышение частоты тиреотоксикоза после йодсодержащих добавок в йододефицитной зоне. J Эндокринол Инвест . 1994;17(1):23-27.

Гент В.Р., Эскин Б.А., Лоу Д.А., Хилл Л.П. Йодозаместительная терапия при фиброзно-кистозной мастопатии. Может J Surg . октябрь 1993 г ​​.; 36: 453–460.

Глисон. Болезни Эйвери у новорожденных . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2011.

Гордон Р.К., Роуз М.К., Скиаф С.А., Грей А.Р., Морган К.М., Руффман Т. Добавки йода улучшают когнитивные функции у детей с легким дефицитом йода. Ам Дж Клин Нутр . 2009;90(5):1264-71.

Грио Р., Заккео Ф., Мацца Д. и др. Эффективность повидон-йода при лечении неспецифического вагинита. Минерва Гинеколь . [Итальянский.] 1990;42(4):129-131.

Харихара Ю., Кониши Т., Кобаяши Х. и др. Эффекты применения повидон-йода непосредственно перед закрытием кожи. Дерматология . 2006; 212 Дополнение 1:53-7.

Хенцен С. и соавт. Йод-индуцированный гипертиреоз (йод-индуцированная Базедова болезнь): современная картина заболевания. Schweiz Med Wochenschr . 1 мая 1999 г.; 129(17):658-664.

Медицинский институт. Рекомендуемые нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 2001.

Jun JY, Manni A. Медикаментозное лечение персистирующей или рецидивирующей дифференцированной карциномы щитовидной железы. Отоларингол Clin North Am . 2008 Dec;41(6):1241-60, xi-xii. Обзор.

Кутрас Д.А. Контроль эффективности и результатов, а также побочных эффектов избыточного введения йода на функцию щитовидной железы. Энн Эндокринол (Париж). 1996;57(6):463-469.

Кроненберг. Учебник Уильямса по эндокринологии . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2008.

Леунг А., Браверман Л., Хе Х., Хирен Т., Пирс Э. Концентрация йода в грудном молоке после острого потребления йода с пищей. Щитовидная железа . 2012;22(11):1176-80.

Леунг А. , Пирс Э., Браверман Л. Йодное питание при беременности и лактации. Клиники эндокринологии и обмена веществ . 2011;40(4).

Лю П., Лю С.Дж., Су С.Х., Чжан С.Б., Цзи С.Х. Обновленный систематический обзор и комментарии, посвященные изучению эффективности абляции остатков радиоактивного йода при высокодифференцированном раке щитовидной железы. Клиника эндокринологии и обмена веществ . 2008;37(2).

Мартин Дж.С., Сэвидж Г.С., Митчелл Э.К. Знания о здоровье и потребление йода во время беременности. Aust N Z J Obsetet Gynaecol . 2014;54(4):312-6.

Мелмед. Учебник Уильямса по эндокринологии . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2011.

Минелли Р. и соавт. Влияние избыточного введения йода на функцию щитовидной железы у эутиреоидных пациентов с предшествующим эпизодом дисфункции щитовидной железы, вызванной лечением интерфероном-альфа. Клин Эндокринол (Оксф). 19 сент.97;47(3):357-361.

Nyirjesy P, Weitz MV, Grody MH, Lorber B. Безрецептурные и альтернативные лекарства при лечении хронических вагинальных симптомов. Акушерство Гинекол . 1997;90(1):50-53.

Шлингер Дж. Л. и соавт. Йод и функция щитовидной железы. Rev Med Interne . 1997;18(9):709-716.

Чай Дж., Пино С., Кричли А., Браверман Л.Е. Изменчивость содержания йода в обычных коммерческих съедобных водорослях. Щитовидная железа . 2004;14(10):836-41.

ван де Вен AC, Neea-Maier RT; Росс Х.А. и соавт. Продольные тенденции функции щитовидной железы в связи с потреблением йода: продолжающиеся изменения функции щитовидной железы, несмотря на адекватный текущий статус йода. Евро J Эндокринол . 2014;170(1):49-54.

Yu H, Tak-Yin M.