Как избежать запоров у детей: мнение эксперта

08.06.2017

Ежедневный нормальный стул считается признаком хорошего здоровья ребенка. Любые изменения частоты, консистенции, цвета или запаха являются признаком его нарушения и требуют незамедлительного обращения к врачу! Как распознать, что у ребенка запор и к какому врачу нужно обращаться – рассказал детский врач-хирург Семейной клиники «Амеда» Петрик Сергей Михайлович.

Многие родители ошибочно полагают, что запор – это болезнь. Совсем нет. Запор – это лишь симптом болезни, а вот какой — на этот вопрос должен ответить специалист – педиатр либо гастроэнтеролог, иногда, и довольно нередко – хирург.

Как распознать запор у ребенка?

Запор часто проявляется как нечастые либо болезненные дефекации. В большинстве случаев родители обеспокоены тем, что стул ребенка слишком большого диаметра и твердый по консистенции, акт дефекации болезненный для ребенка, иногда позыв к дефекации не приносит результата.

Какие заболевания в детском возрасте вызывают запоры?

Этот вопрос является очень правильным, поскольку, как мы с вами уже разобрались – запор — это не болезнь, а лишь ее следствие.

Причины запоров могут быть как соматическими, так и «хирургическими», а также как врожденными, так и приобретенными.

По причине запоры подразделяют на: алиментарные, гиподинамические, органические: (врожденные аномалии кишечника; приобретенные аноректальные), метаболические, токсические, вторичные или симптоматические при ряде заболеваний (эндокринных; органов пищеварения; мочевыделительной системы; гинекологической сферы; инфекционных; сопровождающихся мышечной гипотонией; хронической гипоксией). 

Как различать эти виды запоров?

Алиментарные — это запоры, которые наиболее часто встречаются у детей раннего возраста, в возрасте до года, связаны с изменением режима питания  ребенка, переводом с грудного молока на смеси, введением прикорма и т.

п., на них стоит обращать внимание родителям.

Гиподинамические — у детей бывают редко и связаны больше с заболеваниями нервной системы, при которых возникает парез кишечника.

А вот органические запоры — довольно частая патология, и являются следствием таких врожденных заболеваний, как болезнь Гиршпрунга, долихоколон, мегаколон. Лечение этой группы запоров – преимущественно хирургическое. Очень часто диагностика таких запоров настолько затруднена, что требует выполнения дополнительного метода исследования – ирригографии (введения контрастного вещества через прямую кишку с последующим выполнением серии рентгеновских снимков).

Вторичные или соматические запоры встречаются при эндокринных заболеваниях, заболеваниях органов пищеварения, мочевыделительной системы, а также неврологических заболеваниях, которые сопровождаются мышечной гипотонией.

Чем опасны запоры у ребенка?

В норме стул здорового ребенка на выходе из толстой кишки должен содержать около 70% воды, остальные 30% – это «отработанный» материал.

Однако если нормальное продвижение кала по толстой кишке по какой-то причине нарушается, происходит дополнительное всасывание воды из него. Кроме того, вместе с водой организм начинает «всасывать» и те продукты переработки, которые уже давным-давно должны были быть выведены за его пределы.

В медицине даже есть термин, которым обозначают симптомы, вызванные хронической задержкой стула – это «каловая интоксикация». У ребенка это проявляется предрасположенностью к частым вирусным инфекциям (снижение общего иммунитета), периодической тошнотой, рвотой, ацетонемическим синдромом, головными болями, периодическим (без видимой на то причины) повышением температуры, высыпаниями в области ягодиц, бедер, на височных областях и коже лба.

Хроническая интоксикация у детей приводит к нарушению и задержке умственного и физического развития.

Задержка стула также приводит к формированию твердых каловых масс и к увеличению диаметра стула, что в свою очередь вызывает болезненный акт дефекации у ребенка. У него в памяти откладывается информация о том, что каждый поход в туалет «по большому» вызывает боль и дискомфорт, в связи с чем ребенок начинает специально сдерживать естественный акт дефекации. Это приводит к перерастягиванию толстого кишечника и потере мышечного тонуса кишки, развиваются необратимые изменения, на которые медикаментозным лечением повлиять очень сложно и нередко приходиться обращаться за помощью уже к хирургам.

К какому врачу обращаться, если у ребенка запоры?

Ребенка необходимо обязательно показать педиатру, гастроэнтерологу и хирургу.

Лечение напрямую зависит от причины возникновения запора, но есть, конечно, и общие правила: коррекция питания, медикаментозная терапия, лечебная физкультура и массаж.

В заключение хочется отметить, что своевременная диагностика и вовремя начатое лечение помогут избежать нежелательных последствий и тяжелых осложнений.

Обращайтесь в клинику «Амеда» — наши опытные врачи проведут обследование, поставят правильный диагноз и, если потребуется, назначат соответствующее лечение. А самое главное, наши врачи расскажут, как избежать запоров у детей! Уточнить подробности и записаться на прием можно по телефону: (044) 321-01-00. 

08.06.2017

Еще новости

Запор у ребенка: что нужно знать, чтобы справиться с проблемой — Parents.ru

Здоровье

Фото

Alija/Getty Images

гастроэнтеролог-гепатолог

Время от времени эта неприятность настигает каждого ребенка. Что делать, если у ребенка запор и что считается запором? Запор — это задержка стула на время, противоречащее физиологически установленной норме. Кроха, перешедший на взрослый стол, должен испражняться 1–2 раза в день, а к 5 годам — один раз в сутки. При задержке более чем на 48 часов необходимо обратиться к врачу — детскому проктологу, педиатру или диетологу. У большинства детей запор не связан с какими-то серьезными заболеваниями. Это скорее сигнал о том, что нужно изменить режим питания ребенка.

Как выглядит запор?

Если малыш слишком быстро набирает вес, стоит насторожиться — появилась угроза запора. Мама должна срочно пересмотреть рацион питания и питьевой режим крохи. Еще один тревожный звонок — нерегулярный характер «больших дел». Допустим, трое суток малыш испражняется ежедневно, а затем наступает 48-часовой перерыв. Потом все налаживается, а спустя 2 дня — очередной простой. Паузы будут повторяться все чаще и чаще. И дело дойдет до того, что у ребенка стул будет появляться не чаще 1–2 раз в неделю.

Важно!

Изучайте консистенцию кала. Если он был мягким, а затем стал твердым, да еще и выделяется с трудом, значит, число сокращений кишечника уменьшается и перистальтика замирает.

Боязнь горшка

У малышей от года до 4 лет запоры могут быть вызваны не только неправильным питанием, но и психологическими причинами. Самая распространенная — недостаточное внимание родителей к своевременному формированию у ребенка рефлекса на дефекацию. Большинство мам и пап допускают две типичные ошибки. Одна крайность — вообще не обращать внимания на то, сколько раз в день ребенок был в туалете, другая — уделять этому процессу избыточное внимание и постоянно напоминать. Некоторые родители даже требуют, чтобы малыш сходил «по-большому», ругаются, если он не хочет, заставляют сидеть на горшке. Но чем чаще взрослые кричат, тем сильнее малыш сопротивляется, зажимается. Может возникнуть обратный рефлекс — ребенок начнет непреднамеренно сдерживать себя, провоцируя запор.

Второе важное обстоятельство — положение тела ребенка во время дефекации. Оптимальной считается поза, аналогичная той, которую малыш занимает, сидя на корточках. То есть колени, бедра и туловище должны быть наклонены под острым углом. Учитывая рост малыша, такое возможно, если горшок достаточно низкий. Чем горшок выше, тем больше вероятность, что кроха займет неправильную позицию.

Фото

Martin Novak/Getty Images

Важно!

Унитаз, оборудованный детским сиденьем, совершенно не подходит. Карапузу удобно, сидя на нем, болтать ножками, но успешному испражнению такая позиция не способствует.

Критический период

Угроза запора появляется и в то время, когда ребенок идет в детский сад. Малышу приходится осваивать новое меню, и не исключено, что этот процесс нарушит периодичность испражнений. К этому обстоятельству добавляется психологическая составляющая: одному малышу непривычно ходить в туалет при всех, другому — не нравится казенный горшок, третьему — туалетная бумага, четвертый — не хочет отвлекаться от игры. Дети подавляют позыв, и момент, благоприятный для испражнения, когда желание и возможность организма совпадают, упущено. Каловые массы уплотняются, и малыш уже не испытывает острой потребности бежать в туалет.

Вечером дома мама, по привычке предполагая, что ребенок уже делал «большие» дела днем, не усаживает его на горшок. Проходит день-два, ситуация не меняется. И рецепторы, которые создают ощущение наполненность прямой кишки, отключаются. Ребенку уже не кажется, что он хочет в туалет, но кишечник-то переполнен. Самочувствие крохи ухудшается, и мама ведет его к врачу. Причина недомогания обнаруживается при пальпации живота, он тугой. И встает проблема, как избавиться от накоплений.

Важно!

Действовать придется осторожно, потому что твердый кал и чрезмерное натуживание может повредить прямую кишку и анальное отверстие. Там появятся трещины и свищи, вызывающие еще больший дискомфорт и категорическое нежелание садиться на горшок, поскольку это вызывает боль. Чаще всего травмы видит только врач, детский проктолог, использующий специальное увеличительное оборудование. Бывает, что дефекацию удается наладить только после того, как ребенку некоторое время дают препараты, размягчающие кал, и ставят свечи, заживляющие раны. Окончательная ликвидация проблемы возможна только после того, как они полностью исчезнут. Не чувствуя больше боли, кроха через некоторое время забывает обо всех неприятных ощущениях, и процесс дефекации налаживается.

Питьевой режим

У детей, в связи с их высокой подвижностью, потери воды весьма ощутимы, поэтому необходимо чаще предлагать малышу питье. И если ребенок перед едой или во время нее пьет воду, то не стоит забирать у него чашку. Водная нагрузка ребенка превышает таковую у взрослого человека примерно в 3–4 раза. Если малыш обезвожен, то остатки пищи лишены достаточного количества воды, облегчающего их прохождение по кишечнику. При следующем приеме пищи дополнительное ее попадание в кишечник приводит к скоплению еще большего количества отходов, забивая его и затрудняя прохождение содержимого.

Фото

Getty Images

В интервалах между приемами пищи у малыша всегда должна быть возможность пить воду. Вода должна находиться в доступном для него месте. Потребность в воде у ребенка в 2 года — 115 мл/кг, в 3 года — 110 мл/кг. При запоре объем выпитой жидкости должен быть доведен до суточной потребности ребенка, с учетом его возраста и физических параметров окружающей среды. Детям, страдающим запорами, рекомендуется утром натощак давать выпить полстакана воды комнатной температуры. Жидкость следует пить мелкими глотками.

Учитывая высокую потребность детского организма в воде и очень высокую чувствительность к токсическим и бактериальным примесям в ней, рекомендуется использовать бутилированную или фильтрованную воду с применением бытовых фильтров. Также можно использовать свежекипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры, столовую минеральную воду без газа, некрепкий чай, лучше травяные чаи (ромашка, фенхель, мелиса, валериана, шиповник, липа и др.), несладкие компоты, морсы. Несомненную пользу представляют соки, особенно свежевыжатые (морковный, яблочный, абрикосовый, сливовый, вишневый, свекольный). Для детей первых трех лет жизни свежевыжатый сок рекомендуется разводить водой в соотношении от 1:1 до 1:3.

Важно!

Детям, страдающим запорами, не следует запивать еду холодными напитками, так как пребывание пищи в желудке в этом случае сокращается с 4 часов до 20 минут. Это, во-первых, прямой путь к ожирению, потому что чувство голода наступает очень быстро. Во-вторых, это способствует нагромождению каловых масс и усилению запора.

Запор — это неправильный рацион питания

У здоровых детей после года запор чаще всего связан с неправильным питанием. Чтобы малыш не страдал, в его рационе должны присутствовать супы, овощи и фрукты, кисломолочные продуты и отруби.

Фрукты и овощи содержат много минеральных солей, микроэлементов, витаминов, клетчатки, сахаров. У детей, страдающих запорами, овощи и фрукты должны составлять более 50% ежедневного рациона и употребляться в любом виде (свежем или после термообработки). Содержащаяся в них клетчатка стимулирует перистальтику и увеличивает объем жидкости в кишечнике, что способствует его опорожнению.

Фото

Kryssia Campos/Getty Images

В сутки ребенок должен потреблять:

• в 1–1,5 лет — овощей до 200–250 г; фруктов и ягод — до 100 г;

• в 1,5–3 года — овощей до 350 г; фруктов и ягод — 130–200 г.

Овощи следует предлагать ребенку в виде салатов, пюре, заправляя их растительным маслом. Жирные сорта майонеза и сметану лучше не использовать, они тормозят работу кишечника. Картофельное пюре следует ограничить, крахмал тоже затрудняет работу кишечника. Суточная норма картофеля для детей 2–3-летнего возраста — 150 г (примерно 2 средних картофелины), а до 2 лет — не более ½ объема овощных блюд. В набор овощей включаются белокочанная и цветная капуста, морковь, свекла, репчатый лук. В летнее время добавляют редис, салат, тыкву, кабачки, баклажаны, сладкий перец, помидоры, огурцы, репу.

Некоторые сухофрукты, особенно инжир, сухие сливы и абрикосы, способствуют набуханию и увеличению объема кишечного содержимого. При любой форме запора можно ежедневно включать в диету сушеные сливы и абрикосы — 2–4 штуки. Либо 2–4 чайные ложки пюре из сухофруктов в зависимости от возраста: 2 и 3 года соответственно. Сухофрукты заливают небольшим количеством воды на ночь, далее делают из них пюре и предлагают малышу съесть утром и вечером вместе с полученным настоем. Чернослив и курагу детям младшего возраста употреблять не рекомендуется, так как часто в процессе вяленья эти фрукты обрабатываются диоксидом серы, что может привести к отравлению.

Важно!

Бананы, вареная морковь, картофель, черника, черемуха, кизил, груши, айва резко уменьшают сокращения кишечника, что способствует возникновению запора. Также тормозит активность кишечника вязкая пища — кисели, муссы и желе, их предлагать при запорах малышу не рекомендуется.

Пшеничные отруби считаются одними из наиболее эффективных средств в борьбе с запорами. Отруби являются мощными стимуляторами кишечной перистальтики, содержат значительное количество витаминов группы В, являются хорошим абсорбентом (впитывают как губка) токсинов и аллергенов. Однако употребление их маленькими детьми должно быть строго дозировано: дети от 1 года до 3 лет — 5–10 г в сутки. Избыточное содержание пищевых волокон в рационе ребенка, может вызывать нарушения их переваривания и плохую абсорбцию некоторых микроэлементов — кальция, железа, цинка и т.д. Пшеничные отруби перед употреблением необходимо выложить на лист пергаментной бумаги на противень и прокалить в духовке 10 минут, обдать кипятком, чтобы они набухли и стали мягче. Потом жидкость необходимо слить. Отруби употребляют в чистом виде или добавляют в компоты, супы и каши. Отруби рекомендуют детям младшего возраста (от 1 года): в первые 2 недели — по 1/3 чайной ложки 3 раза в сутки, далее дозу увеличивают до 1 чайной ложки 3 раза в сутки в течение 1–2 недель. Когда достигается нужный эффект, количество отрубей уменьшают до 1/2 чайной ложки 3 раза в сутки. В среднем один курс лечения должен продолжаться 2 месяца.

Важно!

Отруби принимают натощак, можно с первым блюдом. У детей с запорами прием отрубей вызывает увеличение массы фекалий, содержания в них воды, сокращение времени продвижения содержимого по кишечнику и учащение стула.

Супы. Довольно часто запоры возникают у детей, которые либо вообще не едят первых блюд либо едят супы на мясных бульонах. Детям до 3 лет бульоны, особенно костные, противопоказаны. Обилие экстрактивных веществ и жира могут стать причиной не только тяжелых запоров, но и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, появления аллергических реакций. Первые блюда лучше готовить на овощном бульоне, а мясо варить отдельно. Перед термической обработкой мясо надо промыть, потом положить в холодную воду и дать ей закипеть. Первые два раза кипящую воду сливают и варят мясо до готовности в третьей воде.

Важно!

Детям, страдающим запорами, рекомендуется есть супы преимущественно из овощей, охлажденные фруктовые и овощные супы, так как они стимулируют перистальтику и более быстрое опорожнение кишечника. Полезны борщи, свекольники, щи из свежей капусты.

Фото

Getty Images/iStockphoto

Кисломолочные продукты — кефир, ацидофильное молоко, йогурт, ряженка и прочие продукты играют большую роль как в профилактике, так и в лечении запоров и у детей. В состав многих кисломолочных продуктов входит лактулоза — это дисахарид (галактоза + фруктоза), основным действием которого являются избирательная стимуляция роста и развития защитной микрофлоры кишечника (бифидобактерий, лактобактерий) и мягкий послабляющий эффект. При использовании кисломолочных продуктов необходимо учитывать, что слабый (односуточный) кефир обладает послабляющим действием, а крепкий (трехсуточный) — наоборот, закрепляющим.

Однако увлекаться кисломолочными продуктами не стоит, так как их высокая кислотность может привести к сдвигу обмена веществ и вызвать нарушения в деятельности многих органов и систем. Этот сдвиг выражен тем больше, чем младше ребенок. Кефир вводится с 8 месяцев жизни начиная с 1 чайной ложки. Суточная норма кефира для ребенка от 1 года до 2 лет — 100 мл, от 2 до 3 лет — 150–200 мл. В настоящее время во многих городах существуют специальные институты и лаборатории, которые готовят чистые культуры кисломолочных бактерий в виде сухих и жидких заквасок. Обычно их можно приобрести в аптеке. Закваски хранятся в морозильной камере, при таком хранении срок их годности составляет максимум 1 год. Закваски применяются для приготовления кисломолочных продуктов в домашних условиях. Такие продукты отличаются высоким качеством, гарантированной свежестью, отсутствием различных добавок. Кроме того, они по-настоящему живые.

Важно!

Кисломолочные продукты для детей младшего возраста должны готовиться только на кипяченом молоке.

Какие продукты ограничить при склонности к запорам

• Мучные изделия: свежий черный и белый хлеб, свежая выпечка, торты, пирожные.

• Каши — рисовая, из пшеничной крупы.

• Молочные продукты: сметана, твердые сыры.

• Супы: солянки, грибные.

• Мясные продукты: жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусь, утка), копчености, консервы.

• Рыба — жареная, копченая, консервы.

• Яйца — сырые и вареные, омлеты и яичницы.

• Фрукты: бананы, черника, черемуха, кизил, груши, айва, незрелые ягоды.

• Напитки: какао, крепкий чай, кисели, муссы, желе.

• Овощи: лук свежий, чеснок, редька, редис, грибы, горох, фасоль, вареная морковь, картофель.

Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Людмила Привизенцева

Как помочь ребенку, страдающему запором

Запор относительно часто встречается у младенцев.

У вашего ребенка может быть запор, если у него твердый стул или если у него возникают проблемы с дефекацией или боль при попытке дефекации. Вы можете задаться вопросом, что делать или что дать ребенку, если у него запор. Часто помогают домашние средства.

Признаки запоров у младенцев

В течение первого месяца жизни новорожденные должны опорожнять кишечник не реже одного раза в сутки. У большинства детей старшего возраста также происходит как минимум одно опорожнение кишечника каждый день. Однако то, что считается нормальным, варьируется среди детей и зависит от их возраста и диеты. Некоторые младенцы могут опорожнять кишечник только через день. У детей старшего возраста, находящихся на грудном вскармливании, между дефекациями может пройти несколько дней или даже недель.

Симптомы запора у младенцев включают:

• Твердый стул, который может содержать кровь
• Испражнений меньше, чем обычно
• Чрезмерная суетливость
• Срыгивание больше, чем обычно
• Натуживание в течение более 10 минут без дефекации

Знайте, что если ваш ребенок тужится в течение нескольких минут, краснеет или плачет во время дефекации, это не обязательно означает, что у него запор. Если у вашего ребенка мягкий стул вскоре после натуживания, скорее всего, у него нет запора. У младенцев слабые мышцы живота, поэтому напряжение является обычным явлением.

Облегчение запоров у младенцев

В большинстве случаев запоры у младенцев улучшаются при изменении диеты. Если у вашего ребенка запор, обратитесь за советом к его лечащему врачу. Они могут предложить следующие натуральные средства:

• Предлагайте ребенку воду или 100% фруктовый сок  в перерывах между кормлениями. Жидкости могут смягчить стул и облегчить его прохождение. Предложите ребенку больше воды или дайте ему от 2 до 4 унций 100% грушевого, черносливового, яблочного, вишневого или виноградного сока два раза в день.
• Подавайте продукты, содержащие клетчатку.  Если вашему ребенку 4 месяца или больше, и он ест твердую пищу, давайте ему детское питание с высоким содержанием клетчатки два раза в день. Клетчатка увеличивает объем стула и может помочь вашему ребенку чаще опорожнять кишечник. Попробуйте горох, груши, чернослив, персики, сливы, абрикосы, фасоль и шпинат. Если ваш ребенок ест рисовую кашу, предложите ему альтернативу с более высоким содержанием клетчатки, такую ​​как цельнозерновая, многозерновая или ячменная каша.
• Подумайте об ограничении употребления коровьего молока.  В некоторых случаях переход с грудного молока или смеси на коровье молоко может вызвать запор. Если вашему ребенку больше 1 года и он пьет коровье молоко, рассмотрите возможность уменьшения количества, которое вы ему даете.

Если диетические изменения не приносят облегчения вашему ребенку, обратитесь к лечащему врачу. Не давайте ребенку безрецептурные средства от запоров, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.

Когда обращаться к лечащему врачу вашего ребенка

В редких случаях запор может быть вызван основной проблемой со здоровьем. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если диетические изменения не помогают при запорах или если у него есть другие симптомы, такие как рвота или слабость. Кроме того, сообщите медицинскому работнику вашего новорожденного, если у него нет стула каждый день.

Опубликовано в апреле 2021 г.

Источники:

1. https://medlineplus.gov/ency/article/003125.htm
2. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Infant-Constipation. aspx
3. https://www.uptodate.com/contents/recent-onset-constipation-in-infants-and-children
4. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/expert-answers/infant-constipation/faq-20058519

Детские запоры | Как помочь ребенку с запором

С запорами у младенцев трудно бороться. В конце концов, никогда не приятно видеть, что вашему ребенку некомфортно или больно. Но постарайтесь не волноваться. Запор у детей и новорожденных встречается относительно часто.

Здесь мы рассмотрим, что вызывает запор у младенцев, как облегчить запор у младенцев и как лечить запор у младенцев.

Что вызывает запор у младенцев?

Существует ряд возможных причин запоров у младенцев, включая ^1:

• Если ваш ребенок плохо себя чувствует и не ест и не пьет столько, сколько обычно, возможно, у него обезвоживание. Недостаток пищи и жидкости может привести к запорам.
• Изменение диеты вашего ребенка. Помните, что пищеварительная система вашего ребенка совсем новая, поэтому привыкание к новым продуктам требует практики.
• Низкое потребление клетчатки. Если ваш ребенок отнимается от груди, убедитесь, что он ест разнообразную пищу, включая фрукты, овощи и злаки, которые являются отличными источниками клетчатки. Несоблюдение этого может привести к запорам.

Возможно также, что запоры у вашего ребенка вызваны психологическими причинами. Например, если вашему ребенку больно какать (возможно, из-за небольшого разрыва в анальном канале, называемого трещиной), то, чтобы избежать боли, он может перестать идти. Исходя из этого, если у младенцев появляется привычка задерживать стул по какой-либо причине, то это может стать привычкой, которую они продолжают придерживаться.

Будьте уверены, что в большинстве случаев запор у ребенка можно облегчить с помощью некоторых простых настроек.

Симптомы запора у младенцев

Обычно вы можете распознать, что у вашего ребенка запор, по следующим признакам и симптомам ² :

• Задержка или нечастый стул (менее трех раз в неделю).
• Стул мелкий, сухой и твердый.
• Ваш ребенок испытывает боль и с трудом ходит в туалет.
• Зловонный ветер или стул.
• Чрезмерный ветер.
• Плохой аппетит.
• Упадок сил и вялость.
• Упругий животик.

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из перечисленных выше признаков запора, вам следует поговорить с патронажной сестрой или семейным врачом. Они смогут дать рекомендации по облегчению запоров у детей и о том, требуется ли какое-либо лечение запоров у детей.

Если вашему ребенку меньше года, наша Проверка симптомов у детей – это полезный инструмент, который поможет вам выявить признаки запоров у детей.

Как помочь детям с запорами

Как помочь ребенку с запором – вопрос, который задают себе многие родители. Если вы один из них, вы определенно не одиноки. Но каковы лучшие формы облегчения запоров у детей?

Вот несколько практических советов, как облегчить запор у младенцев ² :

• Аккуратно двигайте ножками ребенка, как будто он едет на велосипеде.
• Вы также можете попробовать детский массаж животика при запорах. Это включает в себя мягкий и тщательный массаж живота вашего ребенка, чтобы стимулировать его кишечник.

Физические упражнения также способствуют работе пищеварительной системы вашего ребенка, поэтому поощряйте активные игры, а затем приятную теплую ванну — еще один способ облегчить симптомы детского запора.

Эти шаги могут быть действительно полезными, если вы хотите двигаться дальше, но если вы не видите никаких улучшений, поговорите со своим семейным врачом или патронажной медсестрой.

Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании

Могут ли быть запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании? Простой ответ — да. В то время как запоры редко встречаются у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании ³ , это все еще может произойти.

Помните, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, не нуждаются ни в чем, кроме грудного молока (включая воду), пока они не начнут есть твердую пищу. Не рекомендуется этого делать, пока вашему ребенку не исполнится около 6 месяцев ⁴ .

Запор у детей, находящихся на искусственном вскармливании

Запор чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если вы недавно начали давать ребенку молочную смесь и заметили изменения в его дефекации, вполне вероятно, что его животик просто приспосабливается к изменениям.

Если вы столкнулись с запором у ребенка, которого кормят смесью, убедитесь, что вы готовите корм в соответствии с инструкциями производителя. Ни в коем случае не рекомендуется уменьшать или увеличивать количество используемого порошка, так как слишком малое количество не обеспечит необходимого питания, а слишком большое количество может вызвать запор ⁵  или заболеть вашего ребенка. Вы также можете попробовать давать ребенку охлажденную кипяченую воду между обычными кормлениями ⁶ .

Если симптомы не исчезают и вам нужна дополнительная консультация, не стесняйтесь поговорить с патронажной медсестрой, фармацевтом или врачом общей практики о других способах питания, которые помогут справиться с запорами у вашего ребенка.

Запор у детей, отлученных от груди

Если ваш ребенок начал отниматься от груди, вы можете обнаружить, что изменение его диеты также приводит к изменению его привычек к туалету. Таким образом, если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, и вы только начали процесс отлучения от груди, это может быть дополнительным фактором, поскольку пищеварительная система вашего ребенка привыкает к изменениям ⁷ . Очень важно, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество клетчатки в своем рационе, поэтому, если у вашего ребенка запор, вы можете попробовать добавить больше клетчатки в виде хлопьев, чернослива и гороха наряду с его обычным потреблением грудного молока или молочных смесей ⁸ .

Детские массажи для облегчения запоров

Массаж живота ребенку может быть простым и практичным способом облегчить дискомфорт. Это может помочь стимулировать их пищеварительную систему и избавиться от захваченного газа.

Делая ребенку массаж живота при запорах, обязательно:

• Работайте по часовой стрелке.
• Избегайте грудной клетки и убедитесь, что все удары по животу.
• Ослабьте давление, поглаживая мочевой пузырь.

Простая и расслабляющая техника массажа, которая может помочь облегчить запор у ребенка, заключается в том, чтобы кончиками пальцев осторожно погладить животик большими круговыми движениями, чтобы успокоить его ⁹ .

Что можно дать ребенку с запором?

Если вам интересно, как помочь ребенку с запором, в зависимости от того, находится ли он на грудном вскармливании, на искусственном вскармливании или на отлучении от груди, есть несколько вещей, которые вы можете дать ему, чтобы облегчить симптомы ¹⁰ .

• Предлагайте детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, достаточное количество корма, чтобы они не обезвоживались.
• Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, предлагайте ему небольшое количество воды между обычными кормлениями.
• После начала отлучения от груди предлагайте ребенку разнообразные фрукты и овощи, чтобы в его организме было достаточно клетчатки.

Детское питание, помогающее при запорах

После начала отлучения от груди ваш ребенок может есть самые разнообразные продукты, чтобы облегчить симптомы запора. Итак, какое детское питание помогает при запорах?

Фрукты

¹¹

Фрукты, такие как груши без кожуры, свежие, тушеные или консервированные, полезны для пищеварительной системы вашего ребенка. Как и процеженные фруктовые соки, например, томатный.

Овощи

Попробуйте давать ребенку в рацион смесь овощей, включая горох, пастернак, овощную смесь (из замороженных), стручковую фасоль, консервированную сладкую кукурузу и брокколи.

Другое детское питание, помогающее при запорах

Другие продукты, которые следует включить в разнообразный рацион вашего ребенка при отлучении от груди, включают такие продукты, как злаки, каши и хлеб из непросеянной муки.

Сколько охлажденной кипяченой воды следует пить детям с запорами?

Если у вашего ребенка запор, и он находится на искусственном вскармливании или ест твердую пищу, давайте ему охлажденную кипяченую воду между кормлениями, это может быть эффективным способом помочь ему какать.

Начните с небольших количеств, около 30–40 мл ¹²  между кормлениями, и посмотрите, поможет ли это изменить ситуацию.

Почему нельзя давать ребенку сахарную воду при запорах

Не рекомендуется давать ребенку сладкую воду в качестве средства от запоров. Фактически, следует избегать добавления сахара или подсластителей в рацион вашего ребенка, пока ему не исполнится четыре года, из-за риска развития кариеса ¹³ .

Сок из чернослива для ребенка с запорами

Не рекомендуется давать ребенку сок из чернослива, даже если он разбавлен, если вашему ребенку меньше девяти месяцев. Это потому, что он содержит естественный раздражитель кишечника ¹⁴ . Если вашему ребенку меньше 12 месяцев, всегда консультируйтесь со своим врачом или патронажной медсестрой о том, сколько сока чернослива давать ему и целесообразно ли это (даже если он старше девяти месяцев), чтобы убедиться, что он не иметь слишком много.

В конце концов, запоры у детей не редкость и обычно не о чем беспокоиться. В большинстве случаев, применив приведенные выше советы, вы заметите улучшение состояния вашего ребенка, но помните, что может потребоваться несколько дней, чтобы все снова заработало.

Если ситуация не улучшится, обратитесь к своему патронажному работнику, фармацевту или семейному врачу для получения дополнительной информации и дальнейших шагов и решений.

Ориана Эрнандес Каррион

Ориана имеет степень бакалавра (с отличием) в области питания и пищевых наук (1-й класс) Ибероамериканского университета в Мексике, страны, где она прошла интернатуру в Детской государственной больнице (HIMFG), а затем работала в частная диетологическая клиника.

Подробнее

Ссылки

1. КРАСИВЫЙ. Запор у детей и молодых людей: диагностика и лечение [онлайн]. 2010. Доступно по адресу: www.nice.org.uk/guidance/cg99 [Дата обращения: апрель 2016 г.].
2. NHS Start 4 Life. Проблемы с грудным вскармливанием — Запор [онлайн]. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/start4life/baby/breastfeeding/breastfeeding-challenges/constipation/ [По состоянию на март 2021 г.].
3. Национальная служба здравоохранения (NHS) Служба общественного здравоохранения Дербишира. Советы и рекомендации: испражнения [онлайн]. Доступно по адресу http://www.dchs.nhs.uk/home/our-services/find_services_by_topic/healthvisiting/advice_guidance/hvs_bowel_movements#:~:text=A%20simple%20way%20to%20manage,(30%20%E2% 80%93%2040%20мл). По состоянию на апрель 2021 г.
4. ГСЗ. Напитки и чашки для младенцев и детей младшего возраста [онлайн]. 2018. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/drinks-and-cups-children/ [По состоянию на март 2021 г.]
.
5. Национальная служба здравоохранения (NHS). Как приготовить детскую смесь [онлайн] 2019. Доступно по адресу https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/bottle-feeding/making-up-baby-formula/. По состоянию на март 2021 г.
6. NHS Start 4 Life. Проблемы с грудным вскармливанием — Запор [онлайн]. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/start4life/baby/breastfeeding/breastfeeding-challenges/constipation/ [По состоянию на март 2021 г.].
7. КРАСОТА. Запор у детей и молодых людей: диагностика и лечение [онлайн]. 2010. Доступно по адресу: www.nice.org.uk/guidance/cg99 [Дата обращения: апрель 2016 г.].
8. линия здоровья. Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании: симптомы, причины и лечение [онлайн], 2019 г. Доступно по адресу https://www.healthline.com/health/constipation-in-breastfeeding-baby#constipation-remedies. По состоянию на март 2021 г.
9. Томми. Советы по детскому массажу и с чего начать [онлайн]. 2019 г. Доступно по адресу: https://www.tommys.org/pregnancy-information/about-us/tommys-midwives-blog/baby-massage [По состоянию на март 2021 г.]
10. Национальная служба здравоохранения (NHS). Запоры у младенцев [онлайн] 2020. Доступно по адресу https://www. nhs.uk/conditions/baby/health/constipation-in-children/. По состоянию на март 2021 г.
11. Национальная служба здравоохранения (NHS) West Suffolk NHS Foundation Доверяйте информации о пациентах [онлайн] 2020 г. Доступно на https://www.wsh.nhs.uk/CMS-Documents/Patient-leaflets/ColorectalandStomaCare/5146-4-Constipation.pdf . По состоянию на апрель 2021 г.
12. Национальная служба здравоохранения (NHS) Служба общественного здравоохранения Дербишира. Советы и рекомендации: испражнения [онлайн]. Доступно по адресу http://www.dchs.nhs.uk/home/our-services/find_services_by_topic/healthvisiting/advice_guidance/hvs_bowel_movements#:~:text=A%20simple%20way%20to%20manage,(30%20%E2% 80%93%2040%20мл). По состоянию на апрель 2021 г.
13. Национальная служба здравоохранения (NHS). Продукты, которые нельзя давать младенцам и детям младшего возраста [онлайн], 2018 г. /. По состоянию на апрель 2021 г.
14. Национальная служба здравоохранения (NHS) Служба общественного здравоохранения Дербишира.