Может ли ребенок не наедаться грудным молоком?: malyshi — LiveJournal

?

Елена Надеева (Елена Надеева) wrote in malyshi,
2014-02-10 18:16:00

Categories:

• Дети
• Еда
• Cancel

Мамы, здравствуйте!
Дочери 5,5 месяцев, все это время было ГВ, но что-то как-то в последнее время система кормления стала нарушаться, и я полных непонятках, что делать.
Последние недели две примерно дочь ест практически каждые час-два. Ночью — меньше, перерыв 5 часов, потом 3 часа, потом 2 часа.
Часто она ест минут 5, потом начинает урчать. Потом урчание переходит в бормотание какое-то, потом она как бы тужится, начинает выгибаться, отпускать грудь и плакать. С рождения никаких коликов никогда не было (уже 5,5 месяцев, напомню) — для них поздно уже?
Она сильно потеет, когда ест, вот прямо вся голова мокрая, вся кофточка, надо сразу переодевать.
За 2 недели шестого месяца она набрала всего 100 грамм. (я ее дома на весах детских вот сегодня взвесила).
Мой вопрос: может, она не наедается? Может, молоко плохо идет, ей надоедает его тянуть, вот она и плачет? (хотя я сцеживаю молокоотсосом — небыстро, конечно, но струйки все-таки идут).
Зубы, кажется, еще не лезут: десны не набухли, точно такие же как и были в 3, 4 месяца. При прикосновении к ним она никак не реагирует — не плачет.
Вот уже неделю как я начала давать ей всего понемногу с нашего стола: чуть-чуть овсянки, сыра, детского йогурта — всего это в микро-микро дозах. Ей нравится детское печенье сосать (зубов еще нет) и второй день даю разбавленный домашний компот, тоже пьет с удовольствием.
Дорогая редакция, как жить дальше? Как было у вас и что вы посоветовали бы мне делать налаживанием ГВ или это знак того, что оно само-завершается?
Спасибо!

Subscribe

• (no subject)

  Добрый день, есть у кого опыт закупки необходимых товаров малышу на год вперед — подгузники, одежда разных размеров. Есть в этом смысл? Поделитесь…

• Мне только спросить (с)

  Я как дикарь. Никогда не была в Турции и не понимаю, реально ли в Белеке (Анталии?) купить какие-то хорошие подгузники? А смесь (Hipp Combiotik)?…

• врачи в Детство плюс (Зеленоград), подгузники, витамин Д

  1. Посоветуйте, пожалуйста, детских специалистов в клинике Детство плюс в Зеленограде. Интересуют все для ребёнка 0+. Антирекомендации тоже…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

• (no subject)

  Добрый день, есть у кого опыт закупки необходимых товаров малышу на год вперед — подгузники, одежда разных размеров. Есть в этом смысл? Поделитесь…

• Мне только спросить (с)

  Я как дикарь. Никогда не была в Турции и не понимаю, реально ли в Белеке (Анталии?) купить какие-то хорошие подгузники? А смесь (Hipp Combiotik)?…

• врачи в Детство плюс (Зеленоград), подгузники, витамин Д

  1. Посоветуйте, пожалуйста, детских специалистов в клинике Детство плюс в Зеленограде. Интересуют все для ребёнка 0+. Антирекомендации тоже…

«Как понять что ребёнок не наедается?» — Яндекс Кью

Горячая линия по ГВ

Популярное

Сообщества

Грудное вскармливаниеМаленькие детиУход за младенцами

Наташа Юрлова

Горячая линия по ГВ

14 сентября 2021  ·

3,9 K

ОтветитьУточнить

Kabrita

272

Kabrita® — нежное питание на основе полезного козьего молока из Нидерландов  · 24 сент 2021  · kabrita. com.ua

Отвечает

Татьяна Кочева

Очевидно, что вопрос относится к грудному вскармливанию, т.к. потребление смеси легко измерить, а вот, что делать с грудным молоком непонятно. Есть 2 достоверных способа — контроль прибавки веса согласно усредненным возрастным нормам ( раз в месяц или в 2 недели) и тест на мокрые пеленки. Малыш должен писать не мене 6 раз в сутки, а моча не должна быть темной и пахучей.

Комментировать ответ…Комментировать…

Наталья Лебедева

Медицина

30

Врач-педиатр сети клиник доказательной медицины DocDeti  · 13 окт 2021  · docdeti.ru

Добрый день! К сожалению, самостоятельно определить это бывает затруднительно. Поэтому на первому году жизни малыш посещает педиатра практически каждый месяц, что позволяет оценивать его масса-ростовые показатели, по которым доктор сможет определить, как развивается ваш малыш и требуется ли ему докорм.

Lifestyle и здравый смысл.Изучаю, лечу, вакцинирую. Принимаю в DocDeti.

Перейти на clck.ru/TihYa

Юлия Шеволаева

16 октября 2021

Наташа, если Вашему малышу больше 1 месяца, Вы кормите его по требованию и он мочит пеленки более 6 раз за сутки… Читать дальше

Комментировать ответ…Комментировать…

Viktoria Levchenko

Доула. Конс по ГВ, прикорму, уходу за ребёнком. Измотанная мать двоих. Фотограф.  · 23 сент 2021

Измерить вес и отследить прибавку. Посмотреть как писает(сколько и не изменилось ли количество,качество). Это главное на что обращается внимание при подозрении на нехватку питания у младенцев.

Комментировать ответ…Комментировать…

Вы знаете ответ на этот вопрос?

Поделитесь своим опытом и знаниями

Войти и ответить на вопрос

О сообществе

Горячая линия по ГВ

Помощь кормящим матерям от профессиональных консультантов по ГВ. Общение с другими кормящими мамами. Адекватно о грудном вскармливании без фанатизма. Развеиваем мифы. Задайте Ваш вопрос и мы ответим на него в течение 10 минут.

Нет грудного молока после родов

Молозиво — первое грудное молоко, небольшое по объему, но богатое иммунными факторами — начинает вырабатываться в груди задолго до рождения ребенка. После рождения последовательность событий инициирует выработку молока независимо от того, планируете ли вы кормить ребенка грудью. Хотя поначалу у вас может не получиться сцедить молозиво самостоятельно, или вы можете быть обеспокоены тем, что молоко не пришло или задерживается; истинная недостаточность лактации встречается очень редко. Почти наверняка будет

немного молока. Однако количество молока зависит от раннего и частого начала грудного вскармливания, а также, для меньшинства женщин, от того, есть ли у вас какие-либо другие потенциальные причины малой выработки молока. В этой статье обсуждаются причины позднего прихода молока после родов.

Поиск статей

Нужно что-то поискать?

Если выделение молока не произойдет, выработка молока начнет прекращаться.

Что вызывает появление грудного молока?

Во время беременности плацента играет жизненно важную роль в выработке гормонов, необходимых для развития молочных желез в груди. После рождения ребенка плацента отделяется от матки и выходит наружу. Это вызывает резкое падение уровня гормона прогестерона, который заставляет грудь начать вырабатывать молоко примерно через 32-40 часов после родов. ¹ Увеличение от капель молозива до обильного молока часто описывается как молоко , поступающее в . Важные гормоны, необходимые для производства молока, включают пролактин , гормоны щитовидной железы , инсулин и кортизол (гормон стресса). Окситоцин – это еще один гормон, который вызывает прилив молока (рефлекс выброса молока) при каждом кормлении.

Когда приходит грудное молоко?

Матери обычно замечают прилив молока через два-три дня после родов. Примерно в это время полные или набухшие груди заменяют небольшие объемы молозива, которые уже присутствуют. Количество молока продолжает увеличиваться до тех пор, пока ребенок — или сцеживание руками, или молокоотсос — опорожняет грудь. Однако , если молокоотдача не произойдет, производство молока начнет останавливаться . Все, что влияет на гормоны, участвующие в выработке молока, процессе выделения или выделения молока, может привести к задержке притока молока или снижению количества молока.

Поздняя прибавка молока (задержка начала лактации)

У четверти всех матерей прибавка молока может занять более трех дней, иногда до пяти дней ² . Когда молоко поступает очень медленно, это называется задержкой начала лактации. Тот факт, что ваше молоко приходит поздно, не обязательно означает, что в конечном итоге у вас не будет грудного молока или у вас будет мало молока, но это фактор высокого риска. Женщины с молоком, которое прибывает поздно, с большей вероятностью испытывают стресс по этому поводу, что само по себе может мешать приливу молока, что приводит к порочному негативному циклу событий. Если вы окажетесь в такой ситуации, настоятельно рекомендуется получить хорошую помощь от консультанта по грудному вскармливанию IBCLC, потому что чем раньше вы сможете принять меры, чтобы увеличить выработку молока и снизить уровень стресса, тем лучше ³ .

если молоко не удаляется, производство молока прекращается. Нажмите, чтобы твитнуть

Нет грудного молока?

Определенные методы родовспоможения и некоторые медицинские условия могут задерживать поступление молока. Маловероятно, что грудного молока вообще не будет, так как небольшие объемы молозива (первого появляющегося грудного молока) обычно присутствуют за некоторое время до рождения ребенка. Если молоко приходит с опозданием, это может создать цикл докорма молочной смесью и соответствующее снижение выработки молока, что приведет к большему количеству молочной смеси и снижению выработки молока. Возможные причины отсутствия грудного молока после родов изложены ниже в разделах «рождение ребенка», «ведение грудного вскармливания» и гормональные проблемы:

#1 Факторы рождения

• Очень травматические или стрессовые роды , такие как длительные роды и/или длительные потуги, или использование вентузла или щипцов, повлияют на уровень гормонов стресса, которые могут задержать приток молока.
  4
• Кесарево сечение. Экстренное кесарево сечение может быть очень стрессовым, нарушить оптимальный режим кормления и задержать поступление молока в ⁵ , и даже запланированное кесарево сечение может повлиять на грудное вскармливание из-за преждевременных родов раньше срока, а без родов врожденные гормоны, которые помогают начать грудное вскармливание, отсутствуют. Одно исследование показало, что у детей, рожденных путем кесарева сечения, сосание слабее. ⁶
• Большое количество внутривенных жидкостей  (в/в жидкости), используемых во время родов, может вызвать нагрубание молочных желез (из-за задержки воды или отека) и задержать поступление молока до тех пор, пока нагрубание не пройдет. ^{7 8}
• Синтетический внутривенный окситоцин во время родов может препятствовать отдаче молока после родов и способствовать набуханию тканей молочной железы.
  ^{9 10 11 12}
• Обезболивающие препараты , принимаемые во время родов, связаны с задержкой начала лактации. ¹³  Любые лекарства, которые даются матери во время родов и вызывают сонливость ребенка, могут отсрочить начало грудного вскармливания.
  Одно исследование показало, что синтетический окситоцин и фентанил (сильное обезболивающее при эпидуральной анестезии) снижают вероятность того, что ребенок будет сосать в течение первого часа после рождения. ¹⁴
• Потеря большого количества крови напр. послеродовое кровотечение у матери ^{15 16}
  или синдром Шихана ¹⁷ может повредить гипофиз в головном мозге, который контролирует гормоны грудного вскармливания. Нормальные пределы кровопотери после родов, по мнению одного автора, составляют 1000 мл (2 пинты) или 500 мл после вагинальных родов. ¹⁸
• Оставшиеся фрагменты плаценты могут задерживать поступление молока, поскольку уровень прогестерона остается повышенным, а не падает, вызывая выработку молока.
• Повреждение нервов , затрагивающее ключевые нервы, участвующие в выделении молока, смещение позвонков позвоночника может повлиять на выработку и выделение молока. Некоторым матерям помогла работа с телом или мануальная терапия. ¹⁹
• Преждевременные роды или неправильное функционирование плаценты. Беременность – важный период для развития молочной железы. Если ребенок рождается преждевременно, грудь может иметь или не иметь достаточно времени, чтобы полностью развить достаточную железистую (вырабатывающую молоко) ткань, и аналогичным образом, если плацента не работает оптимально (плацентарная недостаточность), грудь может не полностью развиться. Хотя это может повлиять на первоначальную выработку молока, при тщательном уходе железистая ткань может продолжать развиваться после родов.
• Более тяжелые дети? В одном исследовании
  20 указывается, что более высокая масса тела при рождении детей, рожденных матерями в первый раз, является фактором риска задержки начала лактации.

Определенные методы родовспоможения и некоторые медицинские условия могут задерживать приток молока

#2 Ведение грудного вскармливания

Разлучение с ребенком и плохое начало грудного вскармливания влияют на приток молока, поскольку раннее удаление молока в первые часы и дни связано с увеличением количества молока. Грудное вскармливание или ручное сцеживание в первый час после рождения особенно важны ^{2015″> 21 22} . Без частых кормлений или хорошего удаления молока с помощью ручного сцеживания в это время выработка молока начинает прекращаться. Посмотрите полезное видео Джейн Мортон из Стэнфордского университета «Успешное грудное вскармливание начинается прямо при рождении», чтобы узнать больше о ручном сцеживании в первый час после рождения, чтобы стимулировать выработку молока. Неустранимое нагрубание также снижает выработку молока.

Факторы, влияющие на эффективность опорожнения молочных желез в первые дни, более подробно описаны в разделе «Причины малой выработки молока» под заголовками Плохое управление грудным вскармливанием , Навыки грудного вскармливания ребенка и Проблемы с сосками .

#3 Гормональные или медицинские проблемы

Дисбаланс любого из гормонов, необходимых для лактации, может повлиять на приток молока. Условия, которые могут влиять на лактацию, включают:

Диабет или гестационный диабет

Диабет – это состояние, не вырабатывает достаточно инсулина (диабет 1 типа) или не может использовать его должным образом (резистентность к инсулину или диабет 2 типа). Временная форма диабета во время беременности называется гестационным диабетом. Инсулин является важным гормоном, участвующим в развитии груди и выработке молока, и большие колебания уровня инсулина могут повлиять на выработку молока.

• Задержка молока. Грудное молоко может приходить позже при диабете. ²³ При диабете 1 типа потребность в инсулине регулируется организмом после рождения, и это может замедлить приток молока на 24 часа ²⁴ .
• Инсулин , используемый для лечения гестационного диабета или диабета 2 типа, может быть связан с задержкой увеличения количества молока. ²⁵
• Меньший рост груди. Гормоны, важные для развития «молочной фабрики» в груди, могут быть ниже во время беременности с диабетом 1 типа, что может повлиять на ткани, вырабатывающие молоко. Инсулинорезистентность была связана с меньшим ростом груди и замедлением лактации. (Мараско и Уэст, 2020 г.)
• Ранние роды и кесарево сечение чаще встречаются при диабете, который может повлиять на грудное вскармливание.

Не у всех матерей с диабетом будут проблемы с выработкой молока, поэтому тщательный контроль уровня сахара и инсулина в крови поможет поддерживать стабильную выработку молока.

Заболевания гипофиза

Гипофиз — это небольшая железа в головном мозге, которая регулирует многие гормоны, включая пролактин и окситоцин. Если гипофиз не функционирует должным образом (предыдущая операция, аденома гипофиза или синдром Шихана после сильной кровопотери), это может повлиять на лактацию.

Текалютеиновые кисты яичников беременных

Эти кисты развиваются во время беременности и вырабатывают высокий уровень тестостерона, который может временно подавлять выработку молока после родов. Исследования показали, что эти уровни тестостерона снижаются через три-четыре недели, когда кисты рассасываются, что позволяет лактации часто проходить нормально. В это время матерям рекомендуется продолжать сцеживаться, чтобы у них было больше шансов на приток молока. Диагноз можно поставить на основании анализов крови, измеряющих уровень тестостерона 9.0187 26 ²⁷ .

Избыточный вес или ожирение

Высокий ИМТ (выше 26–30) является фактором риска задержки лактации ^{Obesity as a Predictor of Delayed Lactogenesis II  J Hum Lact. 2017″> 28 29 30}  и малое количество молока, связанное с более низкой реакцией пролактина в первую неделю после родов ³ . Если основные причины ожирения связаны с нарушением обмена веществ, т.е. синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или гипотиреоз, они также сами по себе являются факторами риска, влияющими на выработку молока. Тучные женщины также могут страдать инсулинорезистентностью и диабетом, а избыточный вес в некоторых случаях может быть связан с плохим ростом груди (Marasco and West, 2020).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ может быть связан с задержкой начала лактации, см. Синдром поликистозных яичников и грудное вскармливание.

Заболевания щитовидной железы

Невылеченные заболевания щитовидной железы могут быть связаны с поздним поступлением молока (Marasco and West, 2020).

Недоразвитая ткань груди или необычная анатомия

Если одна или обе груди не развились полностью в период полового созревания, это может повлиять на способность груди вырабатывать достаточное количество молока.

Хирургия груди

Любая операция на груди или сосках, включая процедуру уменьшения груди, подтяжку груди или грудные имплантаты, потенциально может повлиять на выработку молока или железистую ткань груди. Это также может привести к рубцеванию или закупорке протоков, что может повлиять на способность молока покидать грудь.

Пожилые матери, рожающие впервые

Пожилые матери, рожающие впервые, могут подвергаться риску задержки начала лактации (Nommsen-Rivers et al, 2010).

Артериальная гипертензия при беременности (преэклампсия)

Гипертония во время беременности (когда артериальное давление выше нормы) может быть связана с задержкой поступления молока. успех грудного вскармливания. ³⁴  Дополнительную информацию см. в разделе Причины недостаточного количества молока.

Лекарства

Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект в виде снижения выработки молока, например гормональные противозачаточные средства в первые месяцы. Лекарства от некоторых заболеваний также уменьшают выработку молока, поэтому, несмотря на то, что молоко может прибывать, выработка может быть уменьшена. Некоторые источники ссылаются на то, что большие дозы витамина B6 влияют на приток молока (Mohrbacher, 2020, стр. 439).).

Пока не придет молоко…

Небольшое, но регулярное количество молозива в первые два-три дня жизни обычно достаточно для новорожденного, которого держат рядом с матерью, ведь биологически нормально, что молоко не «заходи» сразу. Пока у вас не появится молоко, частое прикладывание ребенка к груди (или ручное сцеживание молока для вашего ребенка, если он не переносит молоко) и удерживание вашего ребенка в контакте кожа к коже будет стимулировать гормоны, участвующие в производстве молока (окситоцин и пролактин) и кладите ребенка в нужное место, чтобы часто кормить его.

Что мне делать, если мое молоко задерживается?

Если у вас не будет молока на третий день (или дольше), ваш ребенок может начать терять лишний вес, обезвоживаться или страдать желтухой. Вы также можете заметить, что мейконий в подгузнике вашего ребенка не меняет цвет. В любой из этих ситуаций важно быстро получить хорошую помощь по грудному вскармливанию и убедиться, что ваш ребенок хорошо накормлен. Сцеживание вручную каждые пару часов может помочь стимулировать выработку молока, и любое сцеженное молоко можно кормить вашего ребенка (обычно сцеживание не рекомендуется, пока молоко не придет должным образом). Ваши медицинские работники посоветуют вам добавки, поскольку может потребоваться донорское грудное молоко или молочная смесь. Очень важно, чтобы ваш ребенок хорошо питался — см. «Ребенок не набирает вес». Докорм вашего ребенка не означает, что грудным вскармливанием нужно жертвовать, если у вас есть правильная поддержка.

После рождения плацента вызывает выработку молока в автоматическом режиме, и настоящая недостаточность лактации встречается очень редко. Скорость поступления молока будет зависеть от раннего и частого начала грудного вскармливания, практики родов и наличия у матери каких-либо заболеваний, влияющих на лактацию. У меньшинства женщин могут быть задействованы другие причины малой выработки молока.

Чтобы узнать, как максимально увеличить выработку молока и обеспечить хорошее питание вашего ребенка, обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию, чтобы он разработал для вас индивидуальный план. Тем временем идеи из книги «Как сделать больше грудного молока» помогут оптимизировать и увеличить выработку молока.

Сноски и ссылки

1. Chapman и Perez-Escamilla, Сокращает ли задержка восприятия начала лактации продолжительность грудного вскармливания? Дж. Гум Лакт. 1999

2. Бонята, когда придет мое молоко? Келлимом, 2018

3. Brownell et al. Предсказывает ли отсроченное начало лактогенеза II прекращение любого или исключительно грудного вскармливания? Дж Педиатр. 2012

4. Чен и др., Стресс во время родов и родоразрешения и ранняя лактация, Am J Clin Nutr. 1998

5. Salahudeen et al, Исследование факторов, влияющих на время до начала лактогенеза-II после родов, Journal of Pharmacy Research, 2013

6. Чжан и др., Внутриротовой вакуум новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, в течение первых 24 часов: кесарево сечение в сравнении с вагинальными родами. Биол Рез Нурс. 2016

7. Kujawa-Myles et al, Материнские внутривенные жидкости и послеродовые изменения молочной железы: пилотное обсервационное исследование, Int Breastfeed J. 2015

8. Nommsen-Rivers et al. Задержка начала лактогенеза у первородящих матерей связана с ожирением матери и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Am J Clin Nutr. 2010

9. Одент, Синтетический окситоцин и грудное вскармливание: причины для проверки гипотезы, 2013 г.

10. Gomes et al. Синтетический окситоцин во время родов и грудное вскармливание: ретроспективное когортное исследование. J Obstet Gynaecol. 2018

11. Результаты грудного вскармливания после использования окситоцина во время родов: комплексный обзор. Акушерское женское здоровье. 2017

12. Jonas et al. Влияние интранатального введения окситоцина и эпидуральной анальгезии на концентрацию окситоцина и пролактина в плазме в ответ на сосание груди на второй день после родов. Грудное вскармливание Мед. 2009 г.

13. Линд и Перрин, Связь между использованием обезболивающих препаратов и задержкой лактации, J Hum Lact. 2014

14. Бримдыр, Связь между обычными лекарствами для родов и грудным вскармливанием при контакте кожа к коже в течение первого часа после рождения. Дата рождения, 2015 г.

15. Томпсон и др. Опыт грудного вскармливания женщин после значительного первичного послеродового кровотечения: многоцентровое когортное исследование. Международный журнал грудного вскармливания. 2010

16. Уиллис и Ливингстон, Синдром недостаточности молока у младенцев, связанный с послеродовым кровотечением у матери, J Hum Lact. 1995

17. Синдром Шихана, клиника Майо, 2020 г.

18. Морбахер. Ответы на вопросы о грудном вскармливании Руководство для помощи семьям . 2020 стр 440

19. Валлоне, Роль подвывиха и хиропрактики при гиполактации, J Clin Chir Pedr. 2007

20. Nommsen-Rivers et al, Сроки стадии II лактогенеза предсказываются антенатальным метаболическим здоровьем в когорте первородящих, Breastfeed Med, 2012

21. Parker et al., Связь времени начала сцеживания грудного молока с объемом молока и временем II стадии лактогенеза у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении, Breastfeed Med. 2015

22. Паркер и др. , Влияние раннего сцеживания грудного молока на объем молока и время наступления II стадии лактогенеза у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении: пилотное исследование, J Perin. 2012

23. Де Бортоли и Амир, Задерживается ли начало лактации у женщин с диабетом во время беременности? Систематический обзор. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ Медицина, 2015

24. Вырабатывать больше молока: Руководство для грудного вскармливания по увеличению выработки молока , Marasco and West, 2020, стр. 154

25. Андерсон, П. Препараты, подавляющие лактацию, часть 1. Медицина грудного вскармливания, 2017 г.

26. Betzold et al, Задержка лактогенеза II: сравнение четырех случаев, J Midwifery Womens Health. 2004

27. Hoover et al. Задержка лактогенеза II, вторичная по отношению к гестационным текалютеиновым кистам яичников при двух нормальных одноплодных беременностях, J Hum Lact. 2002

28. Преустинг и др. Ожирение как предиктор задержки лактогенеза II J Hum Lact. 2017

29. Nommsen-Rivers et al, Отсроченное начало лактогенеза у первородящих матерей связано с ожирением матери и факторами, связанными с неэффективным грудным вскармливанием, Американский журнал клинического питания, 2010 

30. Dewey et al, Факторы риска неоптимального поведения младенцев при грудном вскармливании, задержки начала лактации и чрезмерной потери веса новорожденного, Педиатрия, 2003 

31. Расмуссен и Кьолхеде, Избыточный вес и ожирение до беременности снижают реакцию пролактина на сосание груди в первую неделю после родов, Педиатрия, 2004 г.

32. Демирчи и др. Отсроченный лактогенез II и потенциальная польза антенатального сцеживания молока у женщин с поздним началом преэклампсии: серия случаев. C Беременность Роды. 2018

33. Салахудин и др. Изучение факторов, влияющих на время до начала лактогенеза-II после родов. J Pharmacy Research. 2013

34. Линерс и др. Грудное вскармливание у женщин с гипертонической болезнью во время беременности. J Перинат Мед. 2005

Почему количество молока меняется в 3 месяца и что с этим делать

Обновлено 10 окт. 2022 г.

Многие мамы сообщают, что их грудь больше не ощущается наполненной, перестали течь и, кажется, не вырабатывается столько молока к конец «4-го триместра». Некоторые из этих изменений являются нормальными и ожидаемыми, но если выработка молока действительно уменьшилась, то этому есть несколько причин и, что более важно, способов увеличить выработку молока.

В первые дни многие мамы замечают, что их грудь наполняется молоком между кормлениями или сцеживаниями. Со временем вы, возможно, перестанете ощущать переполнение груди благодаря регулированию выработки и способности нашего организма вырабатывать молоко «как раз вовремя». Это не обязательно означает, что вы потеряли запасы молока или испытываете снижение выработки молока. Точно так же, когда наши тела адаптируются к нашей обычной рутине кормления и сцеживания, недержание уменьшается.

Эти два естественных изменения являются нормальными. Лучшим показателем выработки молока является то, насколько хорошо ваш ребенок набирает вес и сколько молока вы можете сцедить. Читайте дальше, чтобы узнать больше о факторах, влияющих на выработку молока, и о том, что вы можете сделать, чтобы увеличить выработку во время грудного вскармливания или сцеживания.

---

В ЭТОЙ СТАТЬЕ

• Почему у меня меняется количество молока?

• Чего ожидать в возрасте 3–4 месяцев

• Что делать при грудном вскармливании

• Что делать при перекачке

• Как запустить комбинированное кормление

• Что ожидать, когда отлучит

• FAQ. О подаче молока в 3 месяцах

9012 40414

About Wanting 9000

• .

  Сразу после рождения гормоны играют огромную роль в том, сколько молока мы производим. В период новорожденности уровень гормона пролактина, вырабатывающего молоко, обычно довольно высок, что помогает обеспечить полноценную выработку молока. К 3 месяцам после родов уровень гормонов выравнивается, что делает частую стимуляцию груди и удаление молока еще более важными.

  Верно и то, что наш организм стал более эффективно производить молоко, и ему больше не нужно хранить большое количество грудного молока между кормлениями или сцеживаниями. Вместо этого ваше тело усвоило ваш обычный распорядок дня и будет наращивать и замедлять выработку молока по мере необходимости.

  Чего ожидать в возрасте 3–4 месяцев

  Помимо нормальной регуляции выработки молока за счет гормонов и способности нашего организма вырабатывать молоко «как раз вовремя», в образе жизни часто происходят некоторые изменения, которые происходят примерно в возрасте 3–4 месяцев. послеродовой.

  Возвращение на работу

  12-недельный отпуск по беременности и родам – обычное дело для многих молодых мам. Когда матери возвращаются на работу, может пройти некоторое время, пока их выработка молока приспособится к новому распорядку и графику. При возвращении на работу важно не отставать от сцеживания, чтобы предотвратить снижение выработки молока. Общее правило: мамы должны сцеживаться как минимум каждые 3 часа на работе. Пропуск сеансов сцеживания или сцеживание менее 15-20 минут может привести к снижению количества молока.

  Начало контроля над рождаемостью

  Для предотвращения нежелательной беременности матерям рекомендуется начинать прием только прогестероновых противозачаточных средств через 3 месяца после родов. В то время как противозачаточные средства, содержащие только прогестерон («мини-пили»), и внутриматочные спирали (ВМС) не вызывают уменьшения количества молока у многих матерей, некоторые сообщают об уменьшении количества молока после начала противозачаточных средств.

  Прекращение кормления/сцеживания

  Еще одной распространенной причиной изменения количества молока в возрасте 3 месяцев является уменьшение количества кормлений или сцеживаний. К 3 месяцам дети, которых первоначально кормили 10-12 раз в день (или больше), могут кормить менее 8 раз в день. Исключительно сцеживающие мамы, возможно, также сократили количество сеансов сцеживания в день. Если сокращение количества кормлений или сцеживаний приводит к длительным периодам без удаления молока, наш организм реагирует замедлением выработки молока. Как правило, лучше избегать растяжек продолжительностью более 5-6 часов без грудного вскармливания или сцеживания, по крайней мере, в течение первых 4-6 месяцев.

  Что делать при грудном вскармливании

  Если вы кормите грудью и хотите увеличить выработку молока, вы можете сделать несколько вещей.

  Чаще кормить грудью

  Поскольку выработка молока напрямую зависит от того, насколько часто и полно опорожняется грудь, первым шагом к увеличению выработки молока является более частое кормление. Частое прикладывание ребенка к груди (даже всего на несколько минут) сигнализирует вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока. Если ваш ребенок спит подолгу в течение ночи, групповое кормление перед сном, добавление кормления во сне непосредственно перед тем, как вы ложитесь спать, или пробуждение ночью для кормления грудью или сцеживания может помочь.

  Используйте непрямой массаж груди

  Во время кормления грудью вы можете помочь ребенку получить больше молока, массируя и сжимая грудь. Сжатие груди выполняется путем расположения руки в форме буквы «С» по направлению к задней части груди и осторожного сдавливания ткани молочной железы по направлению к соску. При более полном опорожнении груди ваше тело начнет быстрее восполнять молоко, что приведет к увеличению выработки молока.

  Увеличьте потребление воды

  Независимо от того, вернулись ли вы на работу или делаете все возможное, чтобы не отставать от все более занятого ребенка, легко забыть пить достаточное количество воды. Поскольку грудное молоко состоит примерно из 90% воды само собой разумеется, что дефицит воды снижает производство молока. Чтобы обеспечить надлежащую гидратацию, старайтесь выпивать не менее 100 унций воды каждый день.

  Что делать при сцеживании

  Если вы больше не сцеживаете столько молока, как раньше, есть несколько способов увеличить выработку молока.

  Мощный молокоотсос

  Один из самых эффективных способов увеличить выработку молока — это добавить сеанс мощного сцеживания к вашему регулярному сцеживанию. Мощное сцеживание — это периодическое сцеживание, имитирующее то, как это происходит, когда ваш ребенок переживает всплеск роста и кластерное кормление. Для начала сцеживайте в течение 20 минут (обе груди одновременно). Затем сделайте 10-минутный перерыв. После перерыва снова прокачать в течение 10 минут. Выключите насос и подождите 10 минут. Чтобы завершить сеанс силовой накачки, снова накачивайте в течение 10 минут. Делайте все возможное, чтобы пампить один раз в день, примерно в одно и то же время каждый день, в течение 5-7 дней подряд. Вы должны начать видеть увеличение количества молока через 3 дня.

  Техническое обслуживание помпы

  Если вы сцеживались несколько раз в день в течение нескольких месяцев, самое время заменить мембраны или утконосые клапаны, которые ваша помпа использует для всасывания. Мембраны и утконосые клапаны следует заменять каждые 3 месяца.

  Ручное сцеживание

  Во время сцеживания очень полезно массировать грудь руками и направлять молоко к соску. Надев бюстгальтер без помощи рук, поместите одну руку между грудями, а другую — на внешней стороне груди, которую вы будете массировать. Аккуратно «покатайте» и сожмите грудку между руками. Этот метод помогает обеспечить тщательное опорожнение груди и может увеличить выработку молока на 25% и более.

  Как начать комбинированное кормление

  Если вы кормите исключительно грудью или сцеживаете молоко и подумываете о введении смеси, у вас могут возникнуть вопросы о том, чего ожидать и как облегчить комбинированное кормление.

  Обсудите с вашим педиатром

  Прежде чем вводить детскую смесь, важно поговорить с педиатром вашего ребенка. Ваш педиатр может помочь вам определить, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка, и сообщить, сколько нужно вашему ребенку.

  Медленный пуск

  По возможности лучше вводить смесь медленно, чтобы пищеварительная система ребенка успела адаптироваться. Вместо того, чтобы смешивать грудное молоко со смесью, подумайте о том, чтобы оставить два отдельных и чередующихся кормления смесью с кормлением грудным молоком. Это дает животику вашего ребенка больше времени для обработки любой смеси и может уменьшить проблемы с газами и запорами.

  Что ожидать при отлучении от груди

  Если вы планируете отлучение от грудного вскармливания или сцеживания, обязательно дайте своему телу время, чтобы приспособиться.

  Прислушивайтесь к своему телу

  При отлучении от грудного вскармливания или сцеживания важно следить за закупоркой протоков. Если ваше тело привыкло к частому кормлению грудью или сцеживанию, внезапное изменение привычного режима может привести к болезненной закупорке протоков или маститу. Чтобы снизить риск закупорки протоков, постепенно увеличивайте продолжительность между сеансами кормления/сцеживания.

  Установите реалистичные ожидания

  Может пройти несколько недель, прежде чем полностью прекратится подача молока после начала процесса отъема. Чтобы ускорить процесс, можно прикладывать к груди холодные листья капусты и эфирное масло мяты перечной.

  Часто задаваемые вопросы о выработке молока в возрасте 3 месяцев

  В: Оказывают ли определенные противозачаточные средства большее влияние на выработку молока?

  A:

  Комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, снижают выработку молока, и их следует избегать во время грудного вскармливания.

  В: Действительно ли добавки для лактации увеличивают выработку молока?

  A:

  Травы и добавки, которые, как утверждается, увеличивают выработку молока, могут быть полезны в сочетании с усиленной стимуляцией груди и удалением молока. Простое употребление добавок для лактации [без изменения режима кормления грудью или сцеживания] не окажет существенного влияния на выработку молока. Поставка молока в первую очередь определяется «спросом» или удалением молока.

  В: Если я пропущу сцеживание на работе, повредит ли это моей выработке молока?

  A:

  Если пропущены сеансы кормления или сцеживания, наш организм посылает в мозг сигналы о снижении выработки молока.