Грудное вскармливание и кариес зубов

Медицинское сообщество давно признало грудное вскармливание наилучшим для развития ребенка. Уникальность материнского молока делает его незаменимым для детского организма. Бесспорно матери должны вскармливать своих детей в любой ситуации, за исключением особых медицинских противопоказаний.

Невозможно переоценить влияние грудного молока на развитие зубов малыша. В нем содержатся вещества, повышающие иммунитет полости рта, и минералы, укрепляющие зубы.

Поэтому матерям и удивительно слышать о фактах связи раннего детского кариеса с грудным кормлением. И в этом вопросе мнения ученых расходятся: часть из них подтверждает увеличение кариозной активности при длительном грудном кормлении, часть опровергает.

Ранний детский кариес — это быстрый процесс разрушения молочных зубов у детей до 2-3 лет. В тяжелой форме это проявляется коричневыми полуразрушенными, болезненными зубами.

Раньше всех поражаются передние верхние зубы, иногда на небной поверхности, что остается незамеченным.

Затем процесс можно обнаружить на боковых верхних и нижних зубах. Только передние зубы нижней челюсти практически никогда в процесс не вовлекаются. Грудное вскармливание и разрушение зубов — какая связь?

Прежде, чем ответить на этот вопрос, мы обратимся к научным фактам о механизмах развития кариеса:

кариес зубов возникает при прямом контакте бактерий с едой и напитками, которые бактерии превращают в кислоты. Эти бактерии ребенок получает от матери в течение первого года жизни.

процесс течения кариеса — это регулярная смена периодов «атаки» и «починки». Само по себе материнское молоко — это не лучшая пища для бактерий, в нем мало сахаров. И оно содержит довольно много буферных веществ, которые восстанавливают зубную эмаль после периода «атаки» кислотами бактерий.

каждый прием пищи провоцирует кислотную «атаку» бактерий на зубы. Это происходит от любого вида продуктов: как много, так и мало сахаросодержащих.

Для процесса «починки» после кислотной «атаки» необходимо время около двух-трех часов. Если мы принимаем пищу раньше, зубы не успевают восстанавливаться от предыдущих воздействий кислот и процесс разрушения идет глубже.

кариес у детей усиливается ночью. Это связано с замедлением продукции слюны в сне. Слюна — это основной источник минералов для починки зубов. Любая еда, питье и даже грудное молоко, принятые перед сном или в течение ночи, будут стимулировать кариозный процесс.

На самом деле грудное вскармливание создает минимальный риск кариеса и является защитным для большинства детей. Обратное его действие можно наблюдать только при нарушении рационального режима кормления:

• высокой частоте кормлений;
• частых ночных кормлениях;
• если после кормления не очистить полость рта ребенка.

Что об этом думают другие стоматологи

Американская Академия Детской Стоматологии выработала четкую позицию в отношении грудного вскармливания. Они полностью поддерживают кормление материнским молоком. Но предупреждают, что риск развития кариозного разрушения зубов при грудном кормлении такой же, как и при вскармливании искусственными смесями. И рекомендуют избегать ночных кормлений с появлением первого зуба в полости рта ребенка.

Вот некоторые рекомендации по уходу за полостью рта вашего ребенка:

• очищайте зубы и десна ребенка мягкой салфеткой или зубной щеткой после каждого кормления;
• организуйте первичный прием у детского стоматолога, как только ребенку исполнится один год;
• обучите ребенка пить из чашки к первому году жизни;
• используйте профилактические программы по рекомендации вашего стоматолога.

Вы можете извлечь максимум пользы от грудного кормления и избежать кариеса, если следовать рекомендациям специалистов:

• кормите ребенка грудью не менее одного года;
• после введения прикорма отслеживайте частоту приема сахаросодержащих продуктов. Это одна из важнейших вещей, которая позволит уменьшить вероятность развития кариеса.
• контролируйте сон ребенка. Согласно рекомендациям Американской Ассоциации Педиатров, ребенок должен самостоятельно засыпать без укачиваний и кормления уже к 6-8 неделе жизни, и спать всю ночь напролет уже к 6 месячному возрасту.
• избегайте длительных периодов кормления, особенно, если ребенок засыпает у груди.
  

В целом, родители должны понимать факторы, которые ведут к развитию раннего детского кариеса и быть уверенными, что кормление грудью дает только пользу и не приводит к проблемам.

Что будет, если до года кормить ребенка только грудным молоком

Про питание

Фото

Getty Images

Никто не спорит, чем дольше мама будет кормить ребенка грудным молоком, тем лучше. И первые месяцы жизни кроме маминой еды малышу больше ничего не надо.

Однако отечественные ученые, опираясь на мнение ESPGHAN (Европейского общества специалистов в области детских гастроэнтерологии, гепатологии и питания), считают, что исключительно грудное вскармливание не всегда обеспечивает достаточный уровень поступления в организм малыша микронутриентов — особенно железа. Поэтому, по их мнению, первый прикорм надо начинать в пять месяцев, а уже в полгода в рацион добавлять мясо, как источник этого самого железа.

Другим путем решила пойти популярная петербургская инстамама и фудблогер. Женщина учит подписчиков правильному питанию, и, видимо, уверена: она лучше знает, чем кормить своего ребенка. Поэтому больше года малыш блогерши кормился исключительно грудным молоком. При этом сама мать питалась только фруктами и овощами.

Фото

Mash На Мойке

В итоге адепт «правильного питания» довела ребенка до такого состояния, что малышу потребовалась срочная медицинская помощь, сообщает Телеграм-канал Mash На Мойке. Диета из грудного молока наградила младенца целым букетом диагнозов: рахит, гиповитаминоз, анемия, плохой аппетит, проблемы с пищеводом и двигательными функциями.

Сейчас малыша откачивают в больнице под капельницей. А самой мамой занимаются служба опеки и правоохранительные органы.

врач-педиатр

— Для нормального развития ребенка в рационе кормящей мамы помимо овощей и фруктов обязательно должны присутствовать белки (мясо, рыба, творог) и кисломолочные продукты. По мнению специалистов ВОЗ, грудное вскармливание может продолжаться с пользой для малыша вплоть до 2-летнего возраста и даже дольше: первые 5–6 месяцев — без дополнений, а затем — в комбинации с новыми продуктами.

1. Каждый новый продукт нужно вводить в меню малыша постепенно: начните с небольшого количества и в течение 5–7 дней увеличьте этот объем до нужной порции. При этом внимательно наблюдайте за тем, как ребенок реагирует на новшество. Если появятся признаки непереносимости продукта, исключите его из числа «приглашенных».

2. Помните о том, что первое «блюдо» должно состоять из одного компонента, к которому потом можно будет присоединять другие ингредиенты.

3. Давайте прикорм с ложечки до кормления грудным молоком или молочной смесью. Постепенно новое блюдо должно полностью заменить собой молоко.

4. Не начинайте знакомство с продуктами, если ребенок заболел либо вы планируете (или уже сделали) прививку.

5. Доказано: чтобы малыш согласился есть новое блюдо, иногда его нужно предложить не 1–2, а 10–15 раз. Если же после полученного отказа вы оставите попытки добиться расположения ребенка, он потеряет возможность расширить гамму своих вкусовых ощущений.

6. Поскольку все дети разные, старайтесь учитывать вкусовые предпочтения собственного ребенка, а не равняться на опыт близких и друзей. Пусть малыш сам выберет те продукты, которые придутся ему по душе, и определится с их количеством.

Полина Никитина

Сегодня читают

«Свекровь постоянно отпускает колкие замечания по поводу моей внешности. Что ей отвечать?»

В СМИ сообщили о беременности супруги Павла Прилучного

«Война объявлена»: как Меган и Гарри пытаются испортить поездку Уэльских в США

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

С папиной шевелюрой: в Сеть попал редкий кадр сына Меган Маркл и принца Гарри

Шесть месяцев грудного вскармливания — это слишком долго и может нанести вред младенцу, говорят ученые | Грудное вскармливание

К возмущению сторонников грудного вскармливания и, возможно, к полному замешательству большинства женщин с маленькими детьми, сегодня ученые выступают за то, чтобы переписать свод правил и отказаться от действующего руководства, согласно которому матери должны кормить исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни своего ребенка.

В 2001 году Всемирная организация здравоохранения объявила, что исключительно грудное вскармливание в течение шести месяцев лучше всего подходит для младенцев. В 2003 году тогдашний министр труда Хейзел Блирс приняла рекомендацию для Великобритании.

Но сегодня в Британском медицинском журнале врачи из нескольких ведущих институтов детского здоровья заявляют, что доказательств для рекомендаций ВОЗ никогда не существовало, и что неспособность начать приучение детей к твердой пище до шести месяцев может быть вредным.

Мэри Фьютрелл из исследовательского центра детского питания Института детского здоровья Лондонского университетского колледжа сказала, что, вероятно, ни один ребенок не пострадал, поскольку немногим матерям в Великобритании удается в течение шести месяцев питаться только грудным молоком с ребенком, который затем интересуется содержимым тарелок людей. «Около 1% делали это в 2005 году, хотя сейчас, вероятно, больше», — сказала она. «Но только около 20% вообще кормят грудью в шесть месяцев. Это не обычное поведение».

Фьютрелл и его коллеги из университетов Эдинбурга и Бирмингема говорят, что отчасти это связано с тем, что на этом этапе матери часто обнаруживают, что их дети хотят большего. Их изучение существующих доказательств показывает, говорят они, что младенцам также нужно больше.

Согласно газете, неспособность начать приучение к твердой пище (речь не идет о молочных смесях) до шести месяцев, по-видимому, повышает риск для ребенка. Доказательства, которые были недоступны, когда ВОЗ давала свои рекомендации, предполагают, что у них больше шансов заболеть железодефицитной анемией, «известно, что она связана с необратимыми неблагоприятными психическими, двигательными или психосоциальными последствиями». В отличие от США, в Великобритании нет программы скрининга дефицита железа у детей, поэтому невозможно сказать, были ли проблемы.

Другие данные, по их словам, свидетельствуют о том, что у детей, которым не дают определенные продукты раньше шести месяцев, может быть более высокий уровень пищевой аллергии. «В странах, где арахис используется в качестве прикорма для прикорма, уровень аллергии на арахис низкий (например, в Израиле)», — пишут они.

Третья потенциальная проблема — глютеновая болезнь. Число детей, у которых развилась глютеновая болезнь, выросло в Швеции после того, как матерям посоветовали отложить введение глютена в рацион их ребенка до шести месяцев, и уменьшилось, когда рекомендация вернулась к четырем месяцам.

Фьютрелл сказала, что поддерживает рекомендацию ВОЗ, но считает, что в разных странах ее нужно интерпретировать по-разному. Исключительно грудное вскармливание защищает от инфекций, что имеет решающее значение в развивающихся странах, но менее важно в Великобритании, где гигиена и санитария лучше. «Есть только одно доказательство, относящееся к младенцам в Великобритании, — немного сниженный риск гастроэнтерита», — сказала она.

Она выразила надежду на то, что правительственный научно-консультативный комитет по питанию, занимающийся вопросами вскармливания младенцев, примет к сведению их выводы.

Сторонники грудного вскармливания отмечают, что рекомендация не отлучать от груди до шести месяцев существенно сократила число женщин, которые вводили твердую пищу до четырех месяцев — с 85% в 2000 г. до 51% в 2005 г. Но Фьютрелл сказал, что это не аргумент в пользу введения в заблуждение. женщины.

«Я действительно хочу подчеркнуть, что мы никоим образом не выступаем против грудного вскармливания, особенно в долгосрочной перспективе», — сказала она. «Мы выступаем за грудное вскармливание. Мы согласны с рекомендациями кормить исключительно грудью в течение четырех месяцев».

Однако группы сторонников грудного вскармливания были встревожены. Unicef ​​указал, что он не содержит никаких новых экспериментальных данных, и сказал, что политика Великобритании оказалась успешной, поскольку теперь большее количество матерей отложили введение твердой пищи до четырех месяцев. Он добавил, что большинство ранних продуктов «не богаты питательными веществами и не содержат достаточного количества железа и цинка».

Патти Рандалл из группы по проведению кампаний Baby Milk Action заявила, что переход на отлучение от груди в четыре месяца будет «прискорбным шагом назад, который идет вразрез с современным научным мышлением».

Она обвинила авторов газеты в получении средств от индустрии детского питания. В документе признается, что трое из четырех авторов «выполняли консультационную работу и / или получали финансирование исследований от компаний, производящих детские смеси и детское питание в течение последних трех лет».

Фьютрелл не извинялся. В идеале матери давали бы своим детям свежую пищу, в том числе мясо, для получения железа. «Это не попытка продвигать коммерческие продукты для прикорма», — сказала она. «Мы — группа, финансируемая университетом и Советом по медицинским исследованиям». По ее словам, они консультировали производителей детского питания, потому что были специалистами в области детского питания.

«Некоторые организации слишком рады цитировать наши данные, когда они поддерживают грудное вскармливание», — сказала она. «Они разборчивы в том, что им позволяют».

Жюстин Робертс из Mumsnet сказала, что женщины нуждались в ясности после по крайней мере трех изменений политики в ее собственные годы воспитания детей. «Многие мамы очень много работают, и это довольно тяжелая работа — пытаться кормить исключительно грудью в течение шести месяцев без введения твердой пищи. Если это окажется неправильным советом, мы хотели бы знать об этом как можно скорее».

Министерство здравоохранения заявило, что рассмотрит результаты исследования, добавив: «Грудное молоко обеспечивает ребенка всеми питательными веществами, в которых он нуждается до шестимесячного возраста, и мы рекомендуем в это время исключительно грудное вскармливание». «Матери, которые хотят ввести твердую пищу до шести месяцев, всегда должны сначала поговорить со специалистами в области здравоохранения».

Эта статья была изменена 14 января 2011 года. В оригинале заголовок гласил: Шесть месяцев грудного вскармливания могут нанести вред младенцам, утверждают ученые. Это было расширено, чтобы включить полную формулировку, которая появилась в газете Guardian.

Кормление грудного ребенка старше 6 месяцев | Новости

⚠ Этот браузер устарел. ⚠
Чтобы обеспечить правильную работу этого веб-сайта,
, пожалуйста, обновите свой браузер
или используйте другой.

Перейти к содержимому страницыПерейти в нижний колонтитул

Оповещение

Строительство дорог вокруг университетской больницы, американской семейной детской больницы и университетской станции может привести к задержкам в пути и изменению маршрута.Подробнее

Уведомление

Если вы испытываете симптомы простуды или гриппа, позвоните или отправьте сообщение MyChart своему лечащему врачу, прежде чем обращаться в отделение неотложной медицинской помощи.

26 января 2012 г.

• Anne Eglash, MD

Во-первых, большие поздравления всем мамам и семьям, которые кормили грудью или кормили своих детей грудным молоком в течение первых шести месяцев после рождения! Мы все знаем, что это непросто!

Что дальше в детском меню? Каковы лучшие первые твердые тела? Должны ли родители ожидать, что ребенок будет реже сосать грудь после начала прикорма? Одно совершенно ясно — грудное вскармливание ребенка следует продолжать, когда ему вводят прикорм примерно в 6-месячном возрасте. Младенцы наиболее здоровы, если их кормят грудью не менее одного года.

Есть ли преимущества у грудного вскармливания после 1 года? Вы, безусловно, можете ожидать меньше диареи и меньше ушных инфекций у малышей, если грудное вскармливание продолжается, и чем дольше ребенок находится на грудном вскармливании, тем ниже риск рака молочной железы у мамы. Нет никаких доказательств того, что детей необходимо отлучать от груди в каком-либо конкретном возрасте. Это личное решение семьи.

При введении твердой пищи многие семьи привыкли сначала начинать с каш, а затем добавлять к ним овощи и фрукты, но детям, находящимся на грудном вскармливании, в раннем возрасте нужны продукты с высоким содержанием железа. По данным Всемирной организации здравоохранения и Американской академии педиатрии, твердые продукты с высоким содержанием железа являются лучшими прикормами для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании, поскольку к 6 месяцам дети израсходовали большую часть железа, полученного от мамы во время беременности. Какие продукты богаты железом? Конечно, все мы думаем о мясе как о главном источнике железа. Другие хорошие источники железа включают бобовые, такие как чечевица, горох, черная фасоль и фасоль. Кроме того, яичный желток и темные листовые овощи, включая шпинат, листовую капусту и капусту, содержат достаточное количество железа.