Разное

До скольки лучше кормить грудным молоком: ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью до двух лет

Молочные реки или из чего состоит грудное молоко / «Гравида.ру. Всё о беременности и родах»

Подтверждаю Подробнее

  • ИНВИТРО
  • О компании
  • 2010
  • Молочные реки или из…
  • История
  • Руководство
  • Качество
  • Особая этика
  • Инновационная политика
  • Социальная ответственность
  • Технологическая политика
    • Оборудование
    • Путешествие пробирки
  • Лабораторный комплекс ИНВИТРО
  • Медицинский маркетинг
  • Поставщикам
  • Работа в ИНВИТРО
  • Обратная связь
  • Контакты

Назад к списку

Молочные реки или из чего состоит грудное молоко / «Гравида.

ру. Всё о беременности и родах»

9.06.2010. Лейла Аскерова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Вскармливание детей первого года жизни материнским молоком называется естественным вскармливанием, и педиатры всего мира признают, что грудное молоко остается самой лучшей пищей для ребенка до одного года. Оно содержит все необходимые для нормального развития малыша компоненты: белки, жиры, углеводы, ферменты, витамины и минералы. Кроме этого, оно способствует формированию иммунной системы малыша, стимулирует рост нормальной микрофлоры и способствует усилению эмоционального контакта между матерью и ребенком.

Состав грудного молока:

  1. Грудное молоко на 87% состоит из воды. Она биологически активна и легко усваивается, поэтому малыша не нужно специально допаивать.
  2. Углеводы в грудном молоке представлены лактозой, или молочным сахаром, их доля – 7%. Под их воздействием хорошо усваиваются железо и кальций, формируется центральная нервная система.
  3. Жиры — 4%. Это строительный материал, способствующий формированию мембран всех клеток, сетчатки глаза. Чтобы незрелый организм малыша легче усваивал жиры, в грудном молоке вырабатывается специальный фермент – липаза. Наибольшая концентрация жиров присутствует в том молоке, которое ребенок высасывает под конец кормления. Поэтому так важно не отнимать малыша от груди раньше времени.
  4. Белки. Компонент грудного молока составляет всего 1%. И чем молоко мамы более зрелое, тем меньше там белка. Будь его больше, он бы перегружал малышу почки и мог нарушить процесс пищеварения.
  5. Витамины и микроэлементы – менее 1%. Несмотря на небольшое количество, все питательные вещества грудного молока легко усваиваются организмом малыша. Так, например, железо всасывается до 70%, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают анемией. Помимо железа, в молоке мамы в достаточном количестве имеются кальций, калий, натрий, цинк, фосфор, магний. Также в состав грудного молока входят гормоны, а также антитела — вещества, помогающие бороться с инфекциями и несущие уникальную информацию о материнском опыте.

При исследовании грудного молока выявлено, что концентрация кальция и фосфора в нем ниже, чем в смесях, но усваиваются они гораздо лучше. Поэтому дети на естественном вскармливании гораздо реже болеют рахитом. А вот таурина, необходимого для формирования тканей головного мозга, наоборот, в грудном молоке содержится больше, чем в смесях, так же как и некоторых витаминов, например витаминов D и E. Но дело не только в питательных веществах.

Часто мамы пытаются по цвету определить питательность своего молока – насколько оно жирное, густое или, наоборот – водянистое. Такие попытки в корне неверны, поскольку грудное молоко, выделяющееся за одно кормление, делится на «переднее» и «заднее».

«Передним» называют молоко, первым попадающее малышу в ходе кормления. Вырабатывается оно в промежуток между кормлениями и составляет небольшую часть всего объема молока, который ребенок высасывает за один раз. Переднее молоко, как правило, водянистое, молочно-белого цвета.

«Заднее молоко», выработка которого происходит непосредственно во время кормления, содержит больше жиров и белка, чем первое молоко, и, соответственно, больше калорий, необходимых для развития ребенка. Оно имеет желтоватый оттенок, а при его сцеживании на поверхности появляются капельки жира.

Состав грудного молока постоянно меняется и зависит от множества факторов, а именно:

  • времени суток — ночью молоко более жирное;
  • погоды — в жаркое время года в молоке больше воды;
  • самочувствия матери и малыша;
  • возраста ребенка.

Мастит и грудное молоко

Частые послеродовые осложнения у кормящих женщин – лактостаз и мастит. Следует различать эти два заболевания, т.к. если от лактостаза (застой молока в протоках железы) можно избавиться проверенными «бабушкиными» методами – аккуратным сцеживанием молока, то лечение мастита обязательно проводится под наблюдением врача.

Лактостаз – застой молока в протоках грудной железы, возникающий по разным причинам, в том числе: отказ от кормления грудью, неправильное прикладывание к груди, ношение тесного бюстгальтера, травмы и ушибы груди, переохлаждение, стрессы, чрезмерные нагрузки кормящей женщины. Проявляется болезненными ощущениями в молочной железе, грудь наливается и при прощупывании можно обнаружить уплотнения в некоторых ее частях. При сцеживании молока обратите внимание – оно льется неравномерно, из какой-то части оно может не выделяться совсем из-за узости или забитости протоков. Болевые ощущения могут оставаться и после кормления, но чаще проходят при опорожнении груди.

Маститом называется инфекционное и неинфекционное воспаление грудных желез. Дело в том, что среди бактерий, которые могут быть обнаружены в грудном молоке, есть безобидные микробы (такими бактериями являются энтерококки, эпидермальный стафилококк в небольших количествах) и болезнетворные микробы (патогенные, т.е. абсолютно вредные), которых в грудном молоке быть не должно — золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы Кандида и некоторые другие.

Независимо от возбудителя, симптомы мастита практически идентичны: обычно на 2 — 4 неделе послеродового периода быстро повышается температура до 38 — 39 градусов, возникает озноб. Крайне опасно, что его начальные формы могут быстро (в течение 2-4 суток) перейти в гнойные формы, вплоть до гангренозной. Основные причины развития данного заболевания — застой молока, плохое опорожнение молочной железы при кормлении грудью и трещины соска.

Молочные ходы представляют собой благоприятную среду для размножения бактерий. Проникновение инфекции идет обычно изо рта ребёнка, через грязные руки, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления.

Питаясь таким молоком, малыш получает вместе с ним болезнетворные микробы, что провоцирует развитие у него различных заболеваний.

Для лечения мастита особенно важно точное определение возбудителя и информация о том, к каким именно антибиотикам он устойчив. Взятие молока для этого анализа осуществляется в стерильный контейнер, который можно приобрести в медицинских офисах перед сдачей анализов. Женщина перед сцеживанием молока тщательно моет руки с мылом, а также область ареолы и вытирает их чистым полотенцем. Желательно также обработать ареолу соска спиртом.

Первая порция молока (примерно 5-10 мл) сцеживается мимо. Для посева берется последующая порция молока в количестве 5-10 мл. Пробы берутся из каждой молочной железы в отдельный стерильный контейнер, который выдаётся в лаборатории. При сохранении грудного вскармливания инфицированное молоко матери и особенно необходимая терапия антибиотиками могут оказать неблагоприятное воздействие на новорожденного.

В Независимой лаборатории ИНВИТРО проводятся исследования грудного молока — бактериальный посев на флору и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Анализ на наличие в молоке бактерий занимает от двух (в случае, если бактерий нет) до семи дней (в том случае, если бактерии присутствуют в молоке и требуется определение, к каким антибиотикам она устойчива). После получения анализов лечащий врач сможет назначить эффективное лечение кормящей маме и малышу.

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Как правильно завершить грудное вскармливание

Грудное вскармливание — это нежный период матери и ребенка. Это не только питание, но и эмоциональные переживания, первый опыт общения, формирования привязанности и близости. Когда ребенок подрастает, у мамы возникает вопрос, когда завершать грудное вскармливание? Давайте разберемся.

Во сколько завершать грудное вскармливание?

После ввода прикорма, в возрасте ребенка шести месяцев, нужно дальше продолжать грудное вскармливание. Педиатры считают, что грудное молоко является обязательным питанием ребенка до года. ВОЗ рекомендует продолжать ГВ до двух лет.

Мягкое завершение грудного вскармливания для ребенка может произойти в возрасте от года до двух. Именно в этот период у малыша появляется активный интерес к различным продуктам питания и уменьшается потребность в ГВ. Однако мама может принять решение кормить ребенка дольше, но это не означает, что ей сложнее будет уйти от ГВ. Даже несмотря на то, что малыш повзрослел и больше понимает, мама позже также может мягко закончить кормить грудью.

Итак, во сколько отучать от грудного вскармливания решает каждая мама индивидуально. Рассмотрим ситуации, когда окончание ГВ лучше отложить.

Когда заканчивать ГВ не рекомендуется
  1. Свернуть ГВ когда у ребенка режутся зубки или он болеет. В эти периоды малыш как никогда нуждается в материнской ласке и внимании. Подождите, когда у ребенка вылезут зубки или он окрепнет.
  2. В период вакцинации также не планируйте окончание грудного вскармливания.

Прекратить кормление грудью лучше постепенно, чтобы ребенку и маме было комфортно. Для этого понадобится немного терпения и времени.

Как плавно убрать ГВ — простые советы
  1. Понаблюдайте сколько раз в день ребенок прикладывается к груди. Проанализируйте, с какой целью он это делает: малыш голоден, хочет внимание, ищет утешения, когда обиделся или хочет спать. Если прикладываний слишком много, не паникуйте, у вас получится свернуть ГВ, но времени на это может уйти немного больше.
  2. Оставьте неприкосновенным первое и последнее кормление, а также ночное. Днем, не прикладывайте ребенка по каждому требованию. Теперь, когда вы начали процесс завершения грудного вскармливания, учите ребенка успокаиваться не за счет прикладывания к груди. Когда малыш плачет, потому что ударился или расстроился, обнимите его, поцелуйте и приласкайте. Скажите, что вы рядом и что поможете ему. Дайте понять малышу, что можно успокоиться и без маминой груди.
  3. Прекращение ГВ не может быть резким. Если ребенок привык укладываться на дневной сон под мамино молоко, то оставьте ему эту привилегию, а все остальные прикладывания отмените. У вас останется только утреннее, дневное, вечернее и ночное кормления, если малыш все–таки просыпается ночью. Важно выдержать несколько дней, а потом двигаться дальше, чтоб мягко отучить от груди ребенка.
  4. Постепенно замените утреннее кормление обычной пищей, затем дневное, оставив только вечернее. Когда остается одно кормление в сутки, мама задумывается как отнять от грудного вскармливания ребенка.
  5. Если вам осталось убрать только ночные кормления и с остальными вы справились, продолжайте дальше. Будьте решительны и настойчивы. Уверенность мамы будет чувствовать и ребенок.
  6. Перед тем как отправиться на ночной сон, покормите ребенка едой, напоите водой и введите новые ритуалы для засыпания, вместо привычного прикладывания к груди. Например, рассматривать картинку в книге на тему сна, укладывать спать все игрушки, петь колыбельную, укачивать на фитболе или просто носить на ручках по комнате. Существует миф, чтобы отлучить ребенка от груди, маме нужно уехать и оставить ребенка на несколько дней с папой или бабушкой. Не стоит этого делать, поскольку в этот период малыш нуждается в поддержке мамы. Помните, резкое завершение ГВ может негативно сказаться на здоровье мамы, так как организму нужно время, чтоб перестать вырабатывать молоко.

Как только ребенок заснет без груди, у мамы появятся сомнения, правильно ли она поступила, может нужно было еще подождать, а не рано ли отлучила, что делать с полной грудью и как завершить грудное вскармливание?

Если ребенок уснул без груди — это еще не означает окончание кормления и сворачивание лактации. Внезапно ребенок может заболеть, и в таком случае, ваше завершение ГВ может откатиться на несколько шагов назад. Ничего страшного, после того, как малыш выздоровеет, можете продолжать процесс завершения грудного вскармливания. Постепенно вы свернете лактацию.

Давайте рассмотрим изменения в организме мамы, когда она перестала кормить грудью.

Ощущения кормящей мамы после завершения ГВ

Вспомните, как наливается грудь, когда малыш пропустил кормление. Ощущение тяжести, дискомфорта и психологической нестабильности. Хочется поскорее обнять и покормить ребенка. Это все природно, ведь мамам свойственно заботиться о своих детях.

Когда ребенок подрастает и количество ГВ сокращается, постепенно грудь адаптируется и мама больше не ощущает дискомфорт.

Что же происходит когда перестают кормить грудью?

Вначале непросто. Снова ощущается прилив молока и желание приложить ребенка. Поскольку организму нужно время перестроиться, перед мамой может возникнуть вопрос, что делать с полной грудью?

Нужно ли сцеживать молоко после завершения ГВ?

Сцеживать молоко после окончания ГВ необходимо только тогда, когда вы чувствуете полную грудь. При этом не переусердствуйте. Чем больше вы сцедите, тем больше молока пребудет. Сцеживать рекомендуется до комфортного состояния. Постепенно организм адаптируется и у вас произойдет природное прекращение лактации.

Редактор статьи: Катерина Савченко, консультантка по грудному вскармливанию.

Сроки грудного вскармливания: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000636.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Ожидайте, что вам и вашему ребенку может потребоваться от 2 до 3 недель, чтобы привыкнуть к грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание ребенка по требованию – это изнурительный и полный рабочий день труд. Ваше тело нуждается в энергии, чтобы производить достаточное количество молока. Обязательно хорошо питайтесь, отдыхайте и высыпайтесь. Позаботьтесь о себе, чтобы вы могли хорошо заботиться о своем ребенке.

Если у вас набухли молочные железы:

  • Через 2-3 дня после родов ваша грудь будет ощущаться опухшей и болезненной.
  • Вам придется часто кормить ребенка грудью, чтобы облегчить боль.
  • Сцеживайте грудь, если вы пропустите кормление или если кормление не уменьшит боль.
  • Поговорите со своим лечащим врачом, если состояние вашей груди не улучшилось через 1 день.

В течение первого месяца:

  • Большинство детей сосет грудь каждые 1,5–2 и 1/2 часа днем ​​и ночью.
  • Младенцы усваивают грудное молоко быстрее, чем смесь. Детям на грудном вскармливании необходимо часто есть.

Во время всплесков роста:

  • Всплеск роста у вашего ребенка произойдет примерно в 2 недели, а затем в 2, 4 и 6 месяцев.
  • Ваш ребенок будет очень хотеть сосать грудь. Такое частое кормление грудью увеличит количество молока и обеспечит нормальный рост. Ваш ребенок может сосать грудь каждые 30–60 минут и оставаться у груди в течение более длительного периода времени.
  • Частые кормления грудью при скачках роста носят временный характер. Через несколько дней у вас увеличится количество молока, чтобы обеспечить достаточное количество молока при каждом кормлении. Тогда ваш ребенок будет есть реже и в течение более коротких периодов времени.

Некоторые матери прекращают кормить грудью в течение первых нескольких дней или недель, потому что боятся, что у них недостаточно молока. Может показаться, что ваш ребенок всегда голоден. Вы не знаете, сколько молока выпивает ваш ребенок, поэтому беспокоитесь.

Знайте, что ваш ребенок будет много сосать грудь, когда есть повышенная потребность в грудном молоке. Это естественный способ для ребенка и матери работать вместе, чтобы обеспечить достаточное количество молока.

Воздержитесь от добавления в рацион вашего ребенка искусственного вскармливания в течение первых 4–6 недель.

  • Ваше тело отреагирует на вашего ребенка и выработает достаточно молока.
  • Когда вы докармливаете смесью и меньше кормите грудью, ваш организм не знает, как увеличить выработку молока.

Вы знаете, что ваш ребенок ест достаточно, если ваш ребенок:

  • Медсестры каждые 2-3 часа
  • Имеет от 6 до 8 очень мокрых подгузников каждый день
  • Набирает вес (около 1 фунта или 450 грамм каждый месяц)
  • Издает глотательные звуки во время кормления грудью

Частота кормлений уменьшается с возрастом, так как ваш ребенок ест больше при каждом кормлении. Не расстраивайтесь. Со временем вы сможете делать больше, чем просто спать и кормить грудью.

Возможно, вы обнаружите, что пребывание ребенка в одной комнате с вами или в соседней комнате помогает вам лучше спать. Вы можете использовать радионяню, чтобы слышать плач ребенка.

  • Некоторым матерям нравится, когда их дети спят рядом с ними в люльке. Они могут сосать грудь в постели и возвращать ребенка в люльку.
  • Другие матери предпочитают, чтобы их ребенок спал в отдельной спальне. Они кормят грудью в кресле и возвращают ребенка в кроватку.

Американская академия педиатрии рекомендует не спать с ребенком.

  • После завершения грудного вскармливания верните ребенка в кроватку или люльку.
  • Не кладите ребенка в постель, если вы очень устали или принимаете лекарства, вызывающие сильную сонливость.

Ожидайте, что ваш ребенок будет много сосать грудь ночью, когда вы вернетесь на работу.

Грудное вскармливание ночью полезно для зубов вашего ребенка.

  • Если ваш ребенок пьет сладкие напитки и кормит грудью, у него могут быть проблемы с кариесом. Не давайте ребенку сладкие напитки, особенно перед сном.
  • Ночное кормление смесью может вызвать кариес.

Ваш ребенок может быть беспокойным и много сосать грудь ближе к вечеру и вечером. К этому времени дня вы и ваш ребенок больше устаёте. Не давайте ребенку бутылочку со смесью. Это уменьшит количество молока в это время суток.

Испражнения вашего ребенка (стул) в течение первых 2 дней будут черными и дегтеобразными (липкими и мягкими).

Чаще кормите грудью в течение первых 2 дней, чтобы вывести этот липкий стул из кишечника ребенка.

Затем стул становится желтого цвета и пастообразным или нечистым с небольшими вкраплениями переваренного грудного молока. Это нормально для ребенка на грудном вскармливании и не является диареей.

В течение первого месяца у вашего ребенка может быть испражнение после каждого кормления грудью. Не беспокойтесь, если ваш ребенок опорожняется после каждого кормления или каждые 3 дня, если это происходит регулярно и ваш ребенок набирает вес.

Схема грудного вскармливания; Частота ухода

Ньютон ER. Лактация и грудное вскармливание. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 25.

Розен-Кароль С., Штуэбе А.М. Практическое управление сестринской «диадой». В: Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., ред. Грудное вскармливание: руководство для врачей . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 7.

Обновлено: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Просмотрите энциклопедию

Как долго кормить ребенка грудью

Зарегистрированную медсестру и консультанта по грудному вскармливанию Хиллари Сэдлер минимум раз в неделю спрашивают: «Как долго вы должны кормить грудью?»

Вопрос о том, как долго матери должны кормить своих детей грудью, является давним предметом споров в родительском сообществе.

Сэдлер сказал СЕГОДНЯ Родителям, что оттенок «должны» заставляет женщин чувствовать, что они должны кормить своего ребенка грудью и что у них нет выбора.

«Как консультант по грудному вскармливанию и зарегистрированная медсестра, я знаю, что важно учитывать мать и ребенка, а не только ребенка», — сказала Сэдлер СЕГОДНЯ.  

Связанный: «Так много давления»: мамы реагируют на новые рекомендации, поддерживающие грудное вскармливание малышей

Как долго вы должны кормить грудью?

По словам Сэдлер, вопрос о том, как долго мать кормит грудью, не является универсальным подходом.

«Мне нравится отвечать на этот вопрос следующим образом: вы должны кормить грудью до тех пор, пока это   взаимовыгодно для вас и вашего ребенка», — сказала она. «Для некоторых матерей это может означать, что они вообще не кормят грудью. Для других это может выглядеть как грудное вскармливание старше двух лет».

Пособия по грудному вскармливанию

Сэдлер, основатель Baby Settler, образовательного бренда по вопросам сна и кормления грудью, объяснил, что есть некоторые научно обоснованные преимущества для кормящих матерей, в том числе:

  • снижение риска чрезмерной послеродовой кровопотери;
  • задержка восстановления менструального цикла (хотя это не всегда так),
  • и снижение риска развития у матери рака груди, яичников и эндометрия.

Некоторые льготы для ребенка включают:

  • оптимальный рост, развитие и функция желудочно-кишечного тракта новорожденного;
  • профилактика заболеваний (гастроэнтерит, диарея и респираторные заболевания и многие другие),
  • и снижение риска внезапной неожиданной младенческой смерти (SIUD).

 «Иногда матери вынуждены кормить ребенка грудью из-за «выгод», которые на самом деле не подтверждаются доказательствами», — сказал Сэдлер. «Важно получить информацию, основанную на фактических данных, чтобы вы могли принять лучшее решение для себя и своего ребенка».

Сэдлер сказала, что когда молодые матери задают вопрос, она делится приведенной выше информацией, основанной на фактических данных, но также принимает во внимание индивидуальную ситуацию женщины.

«Мы также учитываем ее психическое здоровье, потребности ее семьи (как социальные, так и экономические), и я поддерживаю ее в принятии наилучшего решения для себя и своего ребенка», — сказал Сэдлер. «Часто это включает в себя список «за» и «против» и настрой на то, чтобы принимать его «день за днем»».

Есть ли преимущества в более продолжительном грудном вскармливании?

Сэдлер говорит да.

«Существуют медицинские льготы для матерей, основанные на фактических данных ( ассоциации )  , которые поддерживают грудное вскармливание в течение более длительного периода», — сказала она. «Существует связь между более длительной продолжительностью грудного вскармливания и более низкими показателями рака молочной железы, эпителиального рака яичников, гипертонии и диабета 2 типа, и это лишь некоторые из них».

Что касается младенца, Sadler объяснил, что есть умеренные доказательства того, что расширенное грудное вскармливание помогает снизить риск развития у ребенка диабета 1 типа, раздраженного кишечника и хрипов.

Есть ли вред от более длительного грудного вскармливания?

Да, бывают случаи, когда длительное грудное вскармливание может оказать негативное влияние на мать и/или ребенка.

«Когда страдает психическое здоровье матери, пора подумать об отлучении от груди», — сказал Сэдлер. «Грудное вскармливание — это не только «работа на полный рабочий день», это американские горки эмоций и гормонов, и иногда матери переполняются, и продолжение грудного вскармливания может негативно повлиять на отношения между матерью и ребенком».

История по теме:  Отчаявшиеся родители просят помощи у банков грудного молока из-за нехватки детских смесей

Есть ли рекомендованный Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) график продолжительности грудного вскармливания?

Центры по контролю и профилактике заболеваний следуют рекомендации Американской академии педиатрии, согласно которой в первые шесть месяцев жизни ребенка следует кормить исключительно грудью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *