Содержание
БЕРЕМЕННОСТЬ И ДИАБЕТ – КЛАДЕЗЬ ЗАБЛУЖДЕНИЙ — «ИнфоМедФармДиалог»
Skip to content БЕРЕМЕННОСТЬ И ДИАБЕТ – КЛАДЕЗЬ ЗАБЛУЖДЕНИЙБЕРЕМЕННОСТЬ И ДИАБЕТ – КЛАДЕЗЬ ЗАБЛУЖДЕНИЙЭта статья несет в себе больше эмоциональную, чем смысловую, нагрузку, но, думаю, многие врачи разделяют мою точку зрения. Наверняка к каждому специалисту приходят пациенты с некими странными идеями, навеянными им интернетом, телевизионными шоу, соседями по лавочке во дворе. Но самое ужасное, что некоторые из этих установок культивируются врачами и наносят вред как минимум качеству жизни пациента, а как максимум – его здоровью. Сегодня я бы хотела обсудить одну из самых беззащитных групп эндокринных больных – беременных с диабетом. Тяжелее всего, конечно, приходится женщинам с сахарным диабетом 1‑го типа, которые планируют ребенка или приходят в женскую консультацию с уже наступившей беременностью. Вся их диабетическая жизнь проходит в череде мифов, навязанных обществом, и хорошо, если у этих женщин хватает сил и знаний противостоять им.
Мануйлова Юлия Александровна, старший научный сотрудник, врач-эндокринолог МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова, к.м.н.
Миф 1 — Женщинам с диабетом рожать нельзя
Реальность Рожать можно. Но…Необходимо планировать беременность, иметь хорошо компенсированный сахарный диабет (в идеале уровень гликированного гемоглобина должен быть менее 6% хотя бы за полгода до беременности). Во время беременности придется очень тщательно контролировать гликемию: измерять сахар крови 6–12 раз в сутки, следить за питанием, регулярно сдавать анализы, быть готовыми к частой коррекции доз инсулинов. Да, от женщин с диабетом требуется очень много усилий во время беременности, но оно того стоит. Ни одна из знакомых мне женщин с диабетом не пожалела о беременности, все прошли это испытание очень достойно и спокойно, а некоторые и не один раз.
Миф 2 — Родить как можно быстрее
Реальность Все должно быть в пределах разумного. Если 17‑летней девочке говорят: «Рожай быстрее. Это твой последний шанс» – то, наверное, это не совсем так. Что имеется в виду в этом случае: при длительном стаже диабета риск диабетических осложнений выше, а вынашивать беременность лучше всего при отсутствии осложнений или с минимальными. Поэтому если женщина готова к беременности, то нет смысла откладывать. Но и сильно торопить с материнством не обязательно – при хорошей компенсации диабета риск осложнений невелик, так что есть время и на раздумье, и на поиск любимого папы для будущего малыша.
Миф 3 — У родителей с сахарным диабетом 1-го типа ребенок обязательно заболеет диабетом
Реальность Это самая большая страшилка для всех матерей. В реальности же сахарный диабет 1‑го типа не является наследуемым, и риск диабета у ребенка составляет всего 2%, если болеет мать, 6% – если болеет отец, и около 30% при наличии диабета у обоих родителей.
(исходит из предыдущего мифа)
Миф 4 — У ребенка при наличии родителя с диабетом 1‑го типа надо следить за сахаром крови
Реальность Как уже мы выяснили, диабет 1‑го типа очень редко возникает у детей, несмотря на болезнь их родителей. Более того, диабет 1‑го типа НИКОГДА нельзя пропустить, он протекает так стремительно, с таким ухудшением самочувствия и таким количеством симптомов, что не обратить на него внимание невозможно. Поэтому просто так тыкать в пальчик ребенка иголкой и смотреть глюкозу, а тем более брать кровь из вены на глюкозу раз в месяц – это, на мой взгляд, преступление. Ребенку очень больно, он нервничает, нервничает мать, нервничает процедурная медсестра, то есть страдают несколько человек, причем никакой информации этот акт вандализма не несет. У меня есть пациентка, которая заболела диабетом всего за 2 или 3 года до беременности. Естественно, что она очень переживала за свою дочь и как‑то раз на ежемесячном приеме у педиатра попросила направление на анализ капиллярной крови на сахар. Получила глюкозу 6,8 ммоль/л. Заметим, что ребенок на грудном вскармливании, ест каждые 2–3 часа, то есть результат получен не натощак. А дальше… Паника у матери, неспокойное состояние у доктора, мучение ребенка (голодное состояние, боль от забора венозной крови).
В результате все закончилось хорошо, диабета у ребенка нет. Но можно было всего этого избежать, просто без нужды не сдавая анализы.
(продолжение двух предыдущих)
Миф 5 — Нельзя давать сладкое детям с диабетом 1-го типа (и детям, у которых родители болеют диабетом)
Реальность С одной стороны, ограничение детей (абсолютно любых, без привязки к диабету) в сладостях – это правильно, это формирует нормальное пищевое поведение, сохраняет идеальную массу тела. Но диабет здесь ни при чем. Первый тип диабета не возникает от избыточного количества сладкого, а для детей с уже имеющимся первым типом существует простое правило: посчитай количество ХЕ, подколи адекватную дозу инсулина и съешь углевод (в т. ч. десерт). Зачем я это пишу? Ведь действительно, РАЗУМНОЕ ограничение в кондитерских изделиях полезно. Да, верно, но ключевое слово РАЗУМНОЕ. Дети, которым не разрешают сладкое, страдают, съедают его втайне от родителей, вводят недостаточные дозы инсулина (и живут с повышенным уровнем глюкозы), специально вызывают гипогликемии, чтобы получить сахар, а с появлением денег на карманные расходы и ослаблением надзора начинают поглощать запретные сладости тоннами.
Миф 6 — Ребенку с диабетом или здоровому, но имеющему родителей с диабетом, нельзя делать прививки
Реальность Не только можно, но и нужно. У здорового ребенка вообще нет противопоказаний к прививкам. Более того, на сегодняшний день основной причиной возникновения диабета 1‑го типа считается вирусная инфекция (например, корь и краснуха). То есть вакцинация для ребенка и есть в какой‑то степени профилактика диабета. А ребенок с диабетом, не привитый согласно календарю, имеет повышенный риск инфицирования, в результате чего теряется контроль за глюкозой (потому что во время любого воспалительного заболевания возрастает потребность в инсулине и, как следствие, уровень сахара в крови). И приходится бороться не только с тяжелым состоянием, вызванным инфекцией, но и с декомпенсацией диабета.
Миф 7 — У женщины с сахарным диабетом родится ребенок с пороком развития
Реальность Действительно, риск фетопатии, невынашивания и осложнений у роженицы возрастает при ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ диабете. Вот поэтому мы говорим о необходимости планирования и подготовки к беременности, тщательном мониторировании своего состояния все 9 месяцев. Однако при соблюдении рекомендаций врачей беременность заканчивается благополучно.
Миф 8 — При диабете самой рожать нельзя, будут делать кесарево сечение. Очень высокий риск смерти в родах
Реальность У беременных с диабетом показания к оперативному родоразрешению такие же, как и у женщин без диабета. То есть если беременность протекает нормально, нет осложнений диабета или беременности, которые угрожали бы нормальному течению родов, женщина с диабетом вполне может родить сама. Про смерть в родах даже не говорю, умереть в принципе может любой человек. Риск у скомпенсированной пациентки с диабетом не выше, чем у другой женщины.
Миф 9 — Матерям с диабетом нельзя кормить ребенка грудью
Реальность Конечно, можно.
Да, надо будет корректировать дозы инсулина, потому что в это время больший риск гипогликемий, но диабет ни в коем случае не является противопоказанием для грудного вскармливания.
Идеальная картина мира
Здесь я постаралась перечислить основные заблуждения и пациентов, и медицинских работников в отношении планирования и ведения беременности у пациенток с диабетом. В качестве заключения хотела бы кратко описать, как я представляю себе идеальную картину. Итак, что хотелось бы видеть повсеместно:
- Обязательное планирование беременности всеми женщинами с диабетом и достижение компенсации углеводного обмена до беременности.
- Получение адекватной информации от врачей (не запугивание и настаивание на прерывании беременности, а объяснение правил для вынашивания здорового ребенка).
- Своевременные обследование и помощь беременным с сахарным диабетом.
- Отсутствие мифов, наносящих вред психическому и соматическому здоровью матерей с диабетом и их детей.
Конечно, большинство современных врачей следуют принципам разумных стратегий, и их пациентки счастливы, социально активны, красивы и здоровы. Но очень хочется, чтобы все женщины с сахарным диабетом могли получать адекватную помощь, основанную на мировом медицинском опыте.
ВАЖНО ПОМНИТЬ
Nataliya2021-11-15T09:52:56+03:00 Page load link Go to TopЕсть еще один вид диабета, который возникает только при беременности, – гестационный. И здесь ситуация обратная: этому диабету почему‑то не уделяется достаточное внимание, хотя риски неблагоприятных событий для беременной женщины и ребенка при некомпенсированном гестационном диабете немаленькие.
Что предписывают рекомендации:
- Оценка глюкозы венозной плазмы натощак в первом триместре и выполнение перорального глюкозотолерантного теста на 24–28‑й неделях (при отсутствии противопоказаний).
- Референсные значения глюкозы у беременной ниже, чем у любого другого человека.
- Гестационный диабет не требует подтверждения: диагноз устанавливается даже при однократно выявленной гликемии, соответствующей критериям диагноза.
- При выявлении гестационного диабета начинают лечение: диетотерапия в течение недели, при отсутствии эффекта – инсулинотерапия.
Что происходит на практике:
- Пероральный глюкозотолерантный тест проводится далеко не всем беременным женщинам.
- На показатели глюкозы крови не всегда обращается внимание.
Даже при установленном диагнозе гестационного диабета активные действия могут не предприниматься. Ко мне недавно обратилась пациентка из маленького городка с установленным диагнозом гестационного диабета. Диагноз‑то установили, но никакого лечения не назначили, даже контроль глюкозы рекомендовали только натощак. Когда же мы начали проводить более частые измерения, выяснилось, что глюкоза повышается до 10 ммоль/л, кроме того, размеры плода превышают гестационные нормы, что является абсолютными показаниями для назначения инсулинотерапии.
Гестационный сахарный диабет при беременности: лечение гестационного диабета
Лечение гестационного диабета у беременных
Чем раньше будущая мама обратится к врачу, тем быстрее и легче пройдет для нее терапия. Если женщине своевременно диагностировали такой недуг, то ей, как правило, назначают только строгую диету. Ей рекомендуют перейти на дробное питание, однако не снижать энергетическую ценность пищи. Беременной необходимо отдавать предпочтение:
- свежим овощам;
- фруктам;
- зелени;
- молочнокислым продуктам;
- нежирной рыбе и мясу;
- кашам.
Стоит полностью отказаться от сахара, сладостей, сдобной выпечки и кондитерских изделий. Все эти продукты способствуют повышению уровня глюкозы в крови женщины. Также необходимо уменьшить употребление жиров, так как при нехватке инсулина в организме именно они вызывают отравление. Поэтому такие продукты как сливки, сливочное масло и жирные сорта мяса должны быть исключены из рациона беременной.
Женщина может самостоятельно измерять уровень сахара в домашних условиях. Для этого он необходим специальный аппарат, который называется глюкометр. Как им пользоваться, и какие результаты для женщины оптимальны, расскажет врач.
Если же соблюдение диеты не помогло уменьшить уровень глюкозы в организме, то беременной могут назначить инсулинотерапию. Будущую маму госпитализируют в эндокринное отделение. Там врачи подберут для нее дозировку инсулина. Этот гормон абсолютно не опасен ни для матери, ни для плода. Как правило, инъекции выполняются три раза в день.
Сахаропонижающие таблетки, которые часто назначаются диабетикам, при гестационной форме этого заболевания принимать запрещено. Такие препараты способны оказывать негативное влияние на плод.
Профилактика
В отличие от других форм сахарного диабета, которые возникают неожиданно, гестационный тип болезни можно предупредить. Для этого беременной необходимо просто знать эффективные методы профилактики и строго следовать им. Чтобы не допустить развитие такой болезни, женщине стоит:
- полностью исключить из своего рациона сахар;
- ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 2 часа;
- включить в меню продукты, содержащие клетчатку;
- отказаться от употребления соленой и жирной пищи;
- увеличить свою физическую активность.
Заменить любимые многими сладкие продукты можно фруктами. Сегодня также создано огромное количество продуктов на фруктозе, сахарине, аспертаме и сукразите. Это сахарозаменители, которые разрешены к употреблению людям с таким диагнозом.
Так как после 30 лет вероятность развития гестационного сахарного диабета при беременности значительно возрастает, то женщинам, которые планируют родить, необходимо регулярно проходить обследование. Особенно внимательно нужно отнестись к этому, если хоть у одного из близких родственников семейной пары есть человек, который страдает от этой болезни.
Можно ли вылечить болезнь полностью?
Как правило, если проблема появилась при беременности, то она сохранится у женщины на протяжении всего периода вынашивания. Если больная будет строго следовать всем указаниям врача, то высока вероятность того, что после родов такая болезнь пройдет самостоятельно. Уже через несколько дней после рождения малыша у матери нормализуется уровень сахара в крови.
Но женщина все равно остается на учете у эндокринолога. Доктор рекомендует ей регулярно проходить обследование, чтобы своевременно обнаружить недуг. Такое наблюдение необходимо проводить в течение нескольких лет после беременности. Это необходимо, так как риск развития диабета второго типа у таких женщин все равно сохраняется.
При планировании следующей беременности такие пациентки должны пройти обследование. Лучше всего сразу обратиться к эндокринологу, который оценит риск развития повторного гестационного диабета и подскажет, как не допустить его появления.
гестационный диабет? Поделитесь своим опытом, пожалуйста | Дискуссионные форумы DIS Disney
Gabes_mommy
В надежде превратить своего DS в поклонника Диснея
- #1
Всем привет,
Мой акушер проверил меня на 9 недель на GD, так как мой малыш DS весил 9фунтов и 13 унций. По-видимому, рождение ребенка весом более 9 фунтов является фактором высокого риска БГ, хотя мне никогда не ставили этот диагноз во время моей беременности с ним.
В любом случае, мои результаты были на грани, поэтому они сказали, что я могу либо пройти 3-часовой тест (нет, спасибо!), либо просто начать диету GD и начать измерять уровень сахара в крови, так что я решил сделать это.
Я занимаюсь диетой и сахаром в крови уже несколько недель, и, похоже, все идет хорошо. Мой уровень сахара в крови был хорошим, в пределах целевого диапазона. Самое удивительное, что я сбрасываю вес как сумасшедший. Я уже похудел примерно на 15 фунтов — это хорошо, так как я начал эту PG с избыточным весом примерно на 40 фунтов. Будет ли это продолжаться или это потому, что я только начал, интересно?
Был ли у кого-нибудь еще диагностирован БГ? Пожалуйста, поделитесь своим опытом. Какие у вас были любимые блюда и закуски?
Спасибо!
Саймонсмом
ДИС Ветеран
- #2
Я сидела на диете и родила близнецов есах весом 7 кг в 38 недель. моя общая прибавка в весе была 15 фунтов во время беременности. У меня был лишний вес для начала. После родов я похудела на 30 фунтов по сравнению с моим начальным весом. удачи! Это сложно, но оно того стоит!
Анжелика
ДИС Ветеран
- #3
У моего первого ребенка был диагностирован БГ — в итоге она весила 9 фунтов 9 унций. С моим вторым ребенком я был на грани 1-часового теста, поэтому они хотели, чтобы я вернулся и сделал 3-часовой тест. Я НЕНАВИЖИЛ 3-часовой тест, поэтому я спросил доктора, можем ли мы просто продолжить и лечить меня, как будто у меня БГ или пограничное состояние, и он согласился, что это нормально.
С моим вторым ребенком он был меньше — 9 фунтов 1 унция — но я также лучше контролировала БГ (и немного похудела после первого ребенка, так что это помогло). В итоге я начала принимать лекарства с первым ребенком, но со вторым ребенком я не стала принимать такие высокие дозы, чтобы контролировать БГ.
Я знаю, что они очень агрессивно относятся к БГ, и это хорошо. Я полагаю, что мои показатели через два часа после еды должны быть меньше 120/125, а мои утренние показатели должны быть ниже 100.
Вам нужно выяснить, какие продукты вызывают у вас высокий уровень сахара в крови. Для меня это был обработанный хлеб. Картофель и большинство других сложных углеводов были в порядке.
Я обнаружил, что диета GD очень хороша. Я всегда чувствовал, что ем, потому что это распределяло мои приемы пищи/закуски в течение дня. Я помню сырные палочки с какими-то углеводами во второй половине дня и т. Д. Я также помню, что мне приходилось держаться подальше от фруктов / соков утром, по словам доктора, — очевидно, это делает ваш уровень сахара в крови «всплеском» выше, чем когда вы едите позже в день.
Удачи!!!
Хайдикт
Я недостаточно остроумен для тега…- #4
Как бы я ни придерживался диеты (и поверьте мне, так и было), мои цифры были плохими, поэтому меня посадили на инсулин. Фу!! Я развил такое сочувствие к инсулинозависимым диабетикам. Я был так благодарен, что мне пришлось делать это всего 7 месяцев или около того, я не могу представить, что мне придется делать это каждый день в моей жизни. Мое сердце просто уходит к ним.
Плюсом введения инсулина было то, что я мог утолить свою тягу и не должен был ограничивать себя их диетой. Я просто следила за своими цифрами и компенсировала инсулином, чтобы все было в пределах нормы.
Моя дочь родилась на 6 дней позже срока родов с весом 5 фунтов 15 унций. Итак, не все дети с БГ большие.
ncmickeyluvr
штопать. мне очень нравится быть р- #5
Мой первый ребенок при рождении весил 10 фунтов 1 унцию, но все мои анализы оказались нормальными. Когда я пошел на 1-часовой тест с DS, мой уровень сахара в крови был 500, и врач НЕМЕДЛЕННО отправил меня в клинику диабета. Все согласны с тем, что у меня, вероятно, что-то происходило с моим первым.
К счастью, я смог все контролировать с помощью диеты и без инсулина. Сначала я похудела. Несмотря на то, что у меня был избыточный вес до того, как я забеременела, врач был очень тверд, что я НЕ должна терять вес во время беременности. После первоначальной потери веса я просто сохранила вес и, думаю, за беременность набрала всего 10 миллиардов. DS при рождении весил всего 8 фунтов 4 унции… он казался крошечным по сравнению с dd.
Это было почти 8 лет назад, так что я толком не помню, что ел. Я помню, как УМИРАЛА из-за макарон, которые до этого составляли большую часть моего рациона. Я помню, что всегда носил с собой еду. Я встречался с кем-то из диабетической клиники раз в неделю, и она мне очень помогла. Она дала мне много образцов меню, что очень помогло. Кроме того, я должен был звонить ей со своими номерами каждые несколько дней, и пока я мог сказать ей, что большой номер был потому, что я знал, что был плохим в тот день, она была в порядке. Это было большое число, когда я хорошо поел, что беспокоило ее.
hrh_disney_queen
Мой DH хочет Стейси<
- #6
Мне было 40 и 42 года, когда у меня родились мальчики. Мне поставили диагноз DS#1, а DS#2 они просто сказали, что у меня он есть, хотя я сдал анализы.
В первый раз я строго придерживался диеты, и мои показатели были действительно хорошими. Второй раз было немного сложнее, но я держал свои цифры в порядке. Когда я забеременела, у меня был оптимальный вес — оба раза, и я набирала только 25-30 фунтов для каждого ребенка. Мой первый DS весил всего 6 фунтов 2 унции, а DS#2 — 7 фунтов. 2 унции Они морили голодом моих детей! JK, конечно, все было в порядке. Я просто упустила роскошь «ешь, сколько хочешь», которая есть у большинства мам. Я думаю, что они перешли черту предосторожности, потому что я был старше. Самый большой PITB должен был приходить каждую неделю, чтобы взять кровь.
Gabes_mommy
В надежде превратить своего DS в поклонника Диснея
- #7
Всем спасибо за информацию. Приятно слышать, что лечение БГ снижает прибавку в весе во время беременности. Я многого добился с DS и никогда не мог это потерять, как бы я ни старался. Например, в ноябре и декабре я тренировался два раза в день и следил за Weight Watchers, и я потерял всего около 5 фунтов за 6 недель — так смешно! Так что теперь возможность легко похудеть просто потрясающая. Мой акушер также сказал, что проиграть для меня было бы хорошо, так что я получил ее благословение.
Я должен анализировать собственную кровь 5 раз в день и отправлять им результаты по факсу два раза в неделю. Я встретился с диабетическим учителем, и это определенно очень помогло. Я немного нервничаю из-за того, что буду на WDW на следующей неделе, но я собираюсь попробовать салат с белком для большинства приемов пищи, а затем я надеюсь, что все дополнительные прогулки позволят мне съесть Dole Whip.
MnMomtoboys
ДИС Ветеран
- #8
У меня был БГ для 2-го и 3-го мальчиков. К тому времени, когда у меня был мой 4-й, я был диабетиком. По иронии судьбы, цифры было легче контролировать для последнего ребенка. В первый раз, когда у меня это было, мы сидели на диете, пока цифры не стали слишком трудно контролировать. Второй раз я пошел прямо на выстрелы. Для меня мои цифры были самыми высокими утром и снижались в течение дня. На завтрак я избегал углеводов как чумы.
Имейте в виду, что ваша потребность в инсулине наиболее высока в период от 27 до 32 и до 34 недель. Я могу пропустить неделю или две, но я знаю, что ваши потребности в инсулине могут быть в три раза больше, чем обычно. Также ваше тело может снизить уровень инсулина быстрее во время беременности. В одну минуту я ходил, чувствуя себя хорошо, а в следующую опускался до дна.
Когда я был в больнице с Брайаном, однажды ночью я измерил уровень сахара в крови, и он был 37. ПОСЛЕ того, как я нажал кнопку вызова медсестры, я решил бежать через холл, чтобы получить сок сам. Я крикнула кому-то в холле, чтобы она сказала моей медсестре, что мне 37 лет. Эта медсестра вошла позже и сказала мне, что постояла там секунду и недоумевала, почему я называю свой возраст. Мы хорошо посмеялись над этим. Кстати, им не нравится, когда ты встаешь с постели, когда твой BS 37.
Я очень любил салаты, сыр и сельдерей с арахисовым маслом (это был мой обычный завтрак). Кроме того, мне стало легче готовить большую партию курицы и замораживать ее небольшими порциями. Или сделайте это еще проще и купите курицу заранее приготовленную.
Я не помню, сколько я набрала за первые 3. Я не сильно набрала за последние, пока не начала задерживать воду. Тогда я набрал около 40 фунтов. Но после каждого ребенка я весила меньше, чем начала.
Симба20
ДИС Ветеран
- #9
Из-за семейной истории (мой отец и брат умерли из-за осложнений диабета) меня рано проверили на БГ. Я пошел на регулярную аптечку, и медсестра проверила мой уровень сахара в крови. Я сказал ей, что только что выпил сладкий чай по дороге в офис, но он был «под кайфом» и беспокоил их, поэтому позже на той же неделе меня отправили на трехчасовой тест.
3-часовой тест показал пограничный результат, но, опять же, из-за семейного анамнеза мой врач решил лечить меня как гестационного диабета. Я следовал плану питания и проверял уровень сахара в крови в течение следующих 30 недель (да, меня проверили в 10 недель).
Я тоже до конца не набрала вес. Большинство назначений я теряла вес. Я набрала всего 15 фунтов, а через неделю после рождения дочери я весила на 20 фунтов меньше, чем в начале беременности (так что я действительно потеряла всего 5 фунтов). Мой врач сказал, что моя потеря веса была связана с резистентностью к инсулину, но я думаю, что это было связано с «правильным питанием». О да, я позволяла себе немного угощений здесь и там, но будучи беременной, я была единственным разом, когда я действительно ела здоровую пищу… так что хотелось бы вернуться к этому. Я научился есть небольшими порциями и понял важность белка для поддержания низкого уровня сахара в крови.
Анализ спонтанных, созданных пользователями данных о гестационном диабете на онлайн-форумах: последствия для профилактики диабета
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день
Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 штука5 штук10 штук20 штук50 штук100 штук200 штук
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Уайли
Полнотекстовые ссылки
. 2020 дек;37(12):2058-2066.
doi: 10.1111/dme.14348. Epub 2020 15 июля.
CE Идес 1 , К. М. Кларк 1 , Д. М. Кэмерон 1 , Н. Колсон 2 , Дж. М. М. Эванс 1
Принадлежности
- 1 Факультет медицинских наук и спорта, Pathfoot Building, Стерлингский университет, Стерлинг, Великобритания.
- 2 Факультет медицины и медицинских наук Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания.
- PMID: 32575157
- DOI: 10. 1111/dme.14348
CE Eades et al. Диабет Мед. 2020 Декабрь
. 2020 дек;37(12):2058-2066.
doi: 10.1111/dme.14348. Epub 2020 15 июля.
Авторы
CE Идес 1 , К. М. Кларк 1 , Д. М. Кэмерон 1 , Н. Колсон 2 , Дж. М. М. Эванс 1
Принадлежности
- 1 Факультет медицинских наук и спорта, Pathfoot Building, Стерлингский университет, Стерлинг, Великобритания.
- 2 Факультет медицины и медицинских наук Ноттингемского университета, Ноттингем, Великобритания.
- PMID: 32575157
- DOI: 10.1111/dme.14348
Абстрактный
Цели: Изучить опыт и восприятие гестационного сахарного диабета, о котором сообщают женщины на онлайн-форумах поддержки родителей, и, в частности, проанализировать, что женщины говорят о диагнозе гестационного диабета, их будущем риске диабета 2 типа и образе жизни для ведения гестационного диабета. сахарный диабет и профилактика сахарного диабета 2 типа.
Методы: В феврале 2019 года на форумах двух веб-сайтов для родителей (Mumsnet и Netmums) был проведен поиск с использованием поискового запроса «гестационный диабет или БГ». . Соответствующие сообщения, сделанные пользователями с гестационным диабетом 1 января 2017 года или позже, были сохранены для анализа. Структурный анализ с использованием уже существующей структуры из предыдущего исследования использовался для организации и анализа данных.
Полученные результаты: Всего в анализ было включено 646 постов, созданных 282 уникальными пользователями. Анализ онлайн-контента выявил три важных неявных сообщения, которые могут быть переданы читателям. Во-первых, гестационный диабет не является серьезным диагнозом, требующим чрезмерного беспокойства. Во-вторых, немногие пользователи осознали важность собственного поведения или образа жизни, а другие преуменьшали личную ответственность или приписывали гестационный диабет неподдающимся изменению факторам. Наконец, не было признано повышенного риска диабета 2 типа. Все эти три сообщения будут напрямую смягчать усилия клиницистов (и других), направленные на то, чтобы побудить женщин с гестационным диабетом улучшить свой образ жизни в долгосрочной перспективе.
Выводы: Эти результаты подчеркивают сообщения, которые широко распространяются и которые вряд ли поддерживают профилактику диабета 2 типа.
© 2020 Авторы. Диабетическая медицина, опубликованная John Wiley & Sons Ltd от имени Diabetes UK.
Похожие статьи
Профилактика диабета 2 типа после гестационного диабета: опыт женщин и значение мероприятий по профилактике диабета.
Ли М.Л., Хейс Л., Льюис-Барнед Н.Дж., Мэй С., Уайт М., Белл Р. Ли М.Л. и соавт. Диабет Мед. 2013 авг; 30 (8): 986-93. doi: 10.1111/dme.12206. Epub 2013 19 апр. Диабет Мед. 2013. PMID: 23534548
Взгляды женщин на изменение образа жизни для снижения риска развития диабета 2 типа после гестационного диабета: систематический обзор, качественный синтез и рекомендации для практики.
Деннисон Р.А., Уорд Р.Дж., Гриффин С.Дж., Ашер-Смит Дж.А. Деннисон Р.А. и соавт. Диабет Мед. 2019 июнь; 36 (6): 702-717. doi: 10.1111/dme.13926. Epub 2019 4 марта. Диабет Мед. 2019. PMID: 30723968 Бесплатная статья ЧВК.
Вмешательства в образ жизни для лечения женщин с гестационным диабетом.
Браун Дж., Алван Н.А., Уэст Дж., Браун С., МакКинли С.Дж., Фаррар Д., Кроутер, Калифорния. Браун Дж. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 4;5(5):CD011970. doi: 10.1002/14651858.CD011970.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г. PMID: 28472859 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Определение подходов послеродового вмешательства для предотвращения диабета 2 типа у женщин с гестационным диабетом в анамнезе.
Никлас Дж.М., Зера К.А., Сили Э.В., Абдул-Рахим З.С., Рудлофф Н.Д., Левков С.Е. Никлас Дж. М. и соавт. BMC Беременность Роды. 2011 24 марта; 11:23. дои: 10.1186/1471-2393-11-23. BMC Беременность Роды. 2011. PMID: 21435246 Бесплатная статья ЧВК.
Обзор представлений о здоровье и образа жизни женщин с гестационным диабетом в анамнезе.
Джонс Э.Дж., Рош К.С., Аппель С.Дж. Джонс Э.Дж. и соавт. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2009 сен-октябрь;38(5):516-26. doi: 10.1111/j.1552-6909.2009.01051.x. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2009. PMID: 19883473 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Стигма, связанная с гестационным сахарным диабетом: предварительный обзор.
Дэвидсен Э., Майндал Х.Т., Род М.Х., Олесен К., Бирн М., Дамм П., Нильсен К.К. Дэвидсен Э. и др. ЭКклиническая медицина. 2022 11 августа; 52:101614. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101614. Электронная коллекция 2022 окт. ЭКклиническая медицина. 2022. PMID: 35990581 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Влияние сестринского вмешательства на платформе WeChat на тяжесть заболевания и исходы для матери и ребенка у пациентов с гестационным сахарным диабетом.
Чен Л., Чжан В., Фу А., Чжоу Л., Чжан С. Чен Л. и др. Am J Transl Res. 2022 15 мая; 14 (5): 3143-3153. Электронная коллекция 2022. Am J Transl Res. 2022. PMID: 35702129 Бесплатная статья ЧВК.
«Поддержка после ГСД была бы действительно полезна для матерей»: качественное интервью, посвященное тому, как поддерживать здоровое питание и физическую активность после гестационного диабета.
Деннисон Р.А., Гриффин С.Дж., Ашер-Смит Дж.А., Фокс Р.А., Айкен К.Э., Мик К.Л. Деннисон Р.А. и соавт. ПЛОС Один. 2022 21 января; 17 (1): e0262852. doi: 10.1371/journal.pone.0262852. Электронная коллекция 2022. ПЛОС Один. 2022. PMID: 35061856 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Послеродовые оппортунистические рекомендации в рамках первичной медико-санитарной помощи женщинам с гестационным диабетом: качественное исследование мнений медицинских работников.
Evans JMM, Ирландия AV, Cameron DM, Clarke KM, Eades CE. Эванс Дж.М.М. и др. BMC Fam Pract. 2021 Октябрь 20;22(1):209. doi: 10.1186/s12875-021-01558-x. BMC Fam Pract. 2021. PMID: 34666697 Бесплатная статья ЧВК.
использованная литература
- Идес С. , Кэмерон Д., Эванс Дж.М.М. Распространенность гестационного диабета: метаанализ. Diabetes Res Clin Pract 2016; 139: 173-181.
- Йогев Ю, Виссер ГСГ. Ожирение, гестационный диабет и исход беременности. Семин Феталь Неонат М 2009; 14: 77-84.
- Феррара А. Увеличение распространенности гестационного сахарного диабета: точка зрения общественного здравоохранения. Лечение диабета 2007 г.; 30: 141-146.
- Gillies CL, Abrams KR, Lambert PC, Cooper NJ, Sutton AJ, Hsu RT et al. Фармакологические вмешательства и вмешательства в образ жизни для предотвращения или замедления диабета 2 типа у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе: систематический обзор и метаанализ.