Медсовет для врачей | Remedium.ru

13.07.2022

Ключевые внутриклассовые отличия ингибиторов PD-1/PD-L1

Н.В. Жукова^1,2, Р.В. Орлова^1,2, Е.А. Каледина², П.А. Наймушина¹, А.М. Малкова^1,3, Н.П. Беляк^1,2; ¹ СПбГУ, ² ГКОД, ³ ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Показания к назначению иммунотерапии при онкологических заболеваниях продолжают расширяться, в связи с чем возникает все больше вопросов относительно клинических…

Подробнее

12.07.2022

Как подобрать контактные линзы

По оценкам, примерно каждый шестой взрослый 18 лет и старше носит контактные линзы, из них 93 % носят мягкие, а остальные — жесткие газопроницаемые (RGP) линзы.

Чем различаются эти разновидности, каковы показания к их использованию, как за ними ухаживать для снижения риска инфицирования или травмирования…

Подробнее

11.07.2022

Антенатальное применение глюкокортикостероидов: механизмы программирования здоровья детей

А.В. Шайтарова, Л.А. Суплотова; Тюменский ГМУ

Синтетические глюкокортикостероиды широко применяются в рутинной медицинской практике в случаях угрозы преждевременных родов и при подозрении на врожденную гиперплазию надпочечников. Доказано снижение показателей смертности недоношенных новорожденных под…

Подробнее

08.07.2022

Закрытоугольная глаукома

Глаукома — группа глазных заболеваний, традиционно характеризующихся повышенным внутриглазным давлением (ВГД). Однако более точно глаукому определяют как невропатию зрительного нерва, и она не всегда может быть связана с повышением ВГД. Закрытоугольная глаукома характеризуется сужением или закрытием…

Подробнее

06.07.2022

Резолюция по итогам Совета экспертов на тему «В поиске эффективных методов диагностики и лечения пациентов с НМРЛ, обусловленным слияниями генов NTRK»

Е.В. Артамонова¹, В.В. Бредер¹, Л.Ю. Владимирова², И.А. Демидова³, Е.Н. Имянитов⁴, К.К. Лактионов

1, М.П. Матросова⁵, С.В. Орлов⁶, Е.О. Родионов^7,8, Д.Д. Сакаева⁹, М.И. Секачёва¹⁰, А.В. Смолин¹¹, Н.В. Фадеева¹², М.Л. Филипенко¹³; ¹ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, ² НМИЦ онкологии, ³ МГОБ №62, ⁴ НМИЦ. ..

Подробнее

05.07.2022

Катаракта

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, которое может привести к нечеткому или искаженному зрению, проблемам с бликами или – в очень запущенных случаях – к слепоте. Слово происходит от древнегреческого «καταρράκτης», означающего «водопад». Невооруженному глазу наблюдателя пенисто-белая непрозра…

Подробнее

01.07.2022

Местная терапия боли в горле на фоне антибиотикорезистентности

О.А. Егорова; Смоленский государственный медицинский университет

Боль в горле является остро распространенной проблемой здравоохранения как в России, так и во всем мире. Это одна из частых причин обращения взрослых и детей за первичной специализированной медицинской помощью. Чрезмерное…

Подробнее

30.06.2022

Герпетический кератит

Кератит (инфекция и воспаление роговицы), вызванный вирусом простого герпеса (ВПГ), является основной причиной слепоты во всем мире из-за рубцевания и помутнения роговицы. Кератит является наиболее распространенной формой поражения глаз ВПГ-1. Другие формы включают поражение век (…

Подробнее

29.06.2022

Клинический случай лечения поверхностного тромбофлебита (уникальный по своей неповторимости)

А.Б. Санников; Клиника инновационной диагностики «Медика»

Среди пациентов с варикозным расширением вен тромбофлебит поверхностных вен встречается у 4–59%. К сожалению, несмотря на большое количество опубликованных официальных источников с рекомендациями по лечению тромбофлебита поверхностных вен, в…

Подробнее

28.06.2022

Чем характеризуется болезнь кошачьих царапин?

Болезнь кошачьих царапин (БКЦ), она же – бартонеллез, она же – фелиноз, представляет собой инфекционное заболевание, которое обычно характеризуется преходящей регионарной лимфаденопатией. Однако проявления её могут включать и поражение внутренних органов, и неврологические, и глазные поражения.

Подробнее

Загрузить еще

Что такое аллергия – «АллергоStop»

Статистика констатирует: 20 % людей в мире подвержено аллергическим заболеваниям. Недуг вызывают вещества, именуемые аллергенами. Они раздражают кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути. Некоторые раздражители столь опасны, что могут привести к госпитализации и летальному исходу (отёк Квинке).

Ухудшение экологической обстановки, некачественные продукты, опасные химические реагенты способствуют тому, что число заболевших людей ежегодно возрастает. Наука изучает механизмы патологии, подбирает анти-аллергены, облегчает течение процесса. Заболевший человек может научиться предотвращать и ослаблять негативное воздействие аллергенов на свой организм.

Как научиться распознавать аллергию — её характерные признаки

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность. Предпосылки формируются в иммунной системе плода.

Аллергия опасна схожестью с другими патологиями. Начало заболевания легко спутать с синуситом, ОРВИ, кожными и иными заболеваниями. Проявляется в виде сыпи, выделений из носа. Может протекать относительно кратковременно, от нескольких минут до пары дней, или длиться неделями.

Признаки аллергии:

• Частое, порой непрерывное чихание.
• Неприятная резь в глазах, повышенная слезоточивость.
• Хрип, кашель, першение в горле, признаки удушья.
• Насморк без признаков простуды.
• Повышенная тошнота, рвота.
• Расстройство стула, диарея.
• Высыпания на коже в виде ярких точечных пятен или мелкой сыпи, напоминающей крапивный ожог.
• Лёгкая отёчность, припухлость губ и иных участков тела.
• Ломота, боли в суставах.

При появлении начальных симптомов следует провериться на аллергию — сдать тесты.

Воздействие аллергенов

Эффективное лечение подбирают врачи после выявления раздражителей.

Все возбудители делятся на две основные группы: экзоаллергены формируются внутри организма; эндоаллергены воздействуют извне. Особо активно влияют на человека внешние возбудители.

В роли аллергенов могут выступать:

• Пищевые продукты, химические добавки, красители, консерванты.
• Отмершие клетки эпидермиса — перхоть и шерстинки домашних животных.
• Цветочная пыльца во время цветения растительности.
• Химические вещества — косметика, бытовые чистящие средства, стиральные порошки.
• Инфекционные возбудители: клещи, грибки, вирусы, глисты, прочие паразиты.

Внимательные люди могут сами выявить, что на них воздействует, и вызывает негативные симптомы.

Самостоятельное выявление возбудителей аллергии

Следует быть внимательным к своему организму. Подмечать, чем вызвано появление аллергической реакции. Если раздражение появилось после еды, оно может быть спровоцировано пищей. Сыпь на коже часто вызывают парфюмерно-косметические препараты. Острые приступы аллергии весной обусловлены цветением природы.

Чтобы выявить возбудитель, придётся запастись терпением:

• На протяжении 2-3 недель записывать наблюдения в ежедневник.
• Фиксировать, что необычного съедено и выпито.
• Сопоставлять, после каких продуктов проявляется неприятная симптоматика.
• Отслеживать изменения при смене среды обитания (в каком помещении или на улице усиливаются симптомы).
• Отмечать длительность, интенсивность, характерные особенности реакции организма.

Результаты наблюдений необходимо показать врачу. Он назначит соответствующее лечение. Лучше сразу обратиться в клинику и пройти диагностическое обследование. Специализированное учреждение «АллергоСтоп» располагает всем необходимым оснащением.

Методы диагностики

Самостоятельно не всегда можно распознать, чем именно вызвано заболевание. Лучше своевременно посетить врача-аллерголога, не дожидаясь тяжких последствий. Специалист назначит надлежащие процедуры, подберёт оптимальный курс лечения. Аллергия — крайне неприятное заболевание, которое лучше лечить правильно и своевременно.

Методы диагностики для взрослых людей

Кожные пробы — простой и недорогой способ. Аллерген наносится на кожу или вводится под кожу. Проверяется реакция пациента.

Варианты нанесения возбудителя:

• скарификационный — с нанесением раствора аллергена скарификатором (царапины),
• аппликационный — прикладывается предполагаемый аллерген, или пропитанная ткань,
• инъекционный — внутрикожная инъекция.

При выраженной симптоматике проба считается положительной.

Анализ крови. Задача — выявить у пациента наличие антител IgE. Превышение их нормированной численности указывает на склонность к аллергическим реакциям. При проверке исследуется воздействие отдельных продуктов. Диагностика длительная, растягивается на 1-2 недели. Анализ крови делают, если нельзя применить кожные тесты.

Провокационные пробы — наиболее эффективный метод. С достоверностью 100 % позволяет выявить причину аллергических проявлений. Больному дают определённые продукты и вводят аллергены, способные вызвать негативную реакцию.

Типы провокационных тестов:

• конъюнктивальный — антиген закапывают в глаза,
• эндоназальный — возбудитель вводят в нос,
• ингаляционный — вещества вдыхают внутрь,
• холодовой (тепловой) — воздействуют на кожу температурой.

Некоторые тесты делают в клинике под непрерывным наблюдением медработников. Если аллерген провоцирует слезоточивость, чихание и другие реакции, то данное вещество для человека является опасным.

Резюме

Аллергия — коварная болезнь. Нельзя оставлять без внимания её проявления. Врачи, знающие последствия этого недуга, рекомендуют при первых признаках выполнить тесты — сдать все рекомендованные пробы. И обязательно завершить курс лечения.

Пройдите полное обследование в клинике «АллергоСтоп». Квалифицированные специалисты поставят верный диагноз. Зная «свои» аллергены и умея на них воздействовать, проще предупреждать рецидивы, легче переносить опасные периоды очередных вспышек аллергических реакций.

Могут ли дети болеть аллергией круглый год?

Начните заново с Нового Поиска

Мой сын был перегружен, кажется, уже несколько месяцев. Иногда у него бывает насморк и слезящиеся глаза. Может ли это быть аллергия?
– Фиона

Если времена года изменились, а у вашего сына по-прежнему проявляются симптомы аллергии, возможно, у него многолетняя (круглогодичная) аллергия или то, что называется круглогодичным аллергическим ринитом. Этот тип аллергии обычно вызывается бытовыми аллергенами, такими как пылевые клещи, домашняя плесень, перхоть или слюна домашних животных.

Единственный способ узнать наверняка — это поговорить со своим врачом, который задаст вопросы о симптомах вашего сына и о том, когда они возникают (например, когда он находится в помещении, рядом с домашними животными или в определенных комнатах дома). . Основываясь на ответах и ​​физическом осмотре, врач может поставить диагноз. Если нет, врач может направить вашего сына к аллергологу для проведения кожных проб. Кожные тесты проводятся быстро и включают в себя нанесение очищенной формы аллергена либо на кожу, либо под нее, а затем наблюдение за аллергической реакцией.

Если у вашего сына диагностирована домашняя аллергия, вам необходимо поработать над снижением воздействия на него аллергенов. Вот несколько советов:

• Регулярно пылесосьте пылесосом с HEPA-фильтром (высокоэффективным воздушным фильтром) или двухслойным мешком.
• Для осушения воздуха используйте осушитель (особенно во влажных помещениях) или кондиционер, а также рассмотрите возможность использования очистителя воздуха HEPA.
• При аллергии на пылевых клещей уберите ковры или коврики из комнаты вашего сына (твердые поверхности пола не собирают пыль так сильно, как ковры), не вешайте тяжелые шторы и не держите в доме другие предметы, например мягкие игрушки. , которые собирают пыль. На подушки и матрасы можно положить специальные чехлы для защиты от пыли. Раз в неделю стирайте постельное белье в горячей воде и сушите в горячей сушилке.
• В случае аллергии на домашних животных не допускайте домашних животных в определенные комнаты, например, в спальню вашего сына, и минимизируйте контакты с ними. Если у вашего ребенка сильная аллергия, вам, возможно, придется подумать о поиске другого дома для вашего питомца.
• В случае аллергии на споры плесени держите сына подальше от влажных помещений, таких как подвалы, и держите ванные комнаты и другие места, подверженные плесени, в чистоте и сухости. Избегайте хранения вещей во влажных помещениях.

Если снижение воздействия невозможно или не помогает, лекарства могут облегчить симптомы аллергии. Это могут быть деконгестанты, антигистаминные препараты и назальные стероидные спреи.

Если с симптомами нельзя справиться с помощью лекарств, врач может порекомендовать отвести вашего ребенка к аллергологу или иммунологу для регулярных прививок от аллергии (иммунотерапия), чтобы снизить его чувствительность к аллергенам.

Вернуться к началу

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.

© 1995-2022 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

детских аллергий в Америке | Blue Cross Blue Shield

Анализ данных для улучшения здоровья всех американцев.

Поиск

Опубликовано 13 марта 2018 г.

Резюме

В этом отчете ассоциация Blue Cross Blue Shield (BCBS) в сотрудничестве с Blue Health Intelligence обследует американских детей, у которых диагностированы различные виды аллергии и аллергических реакций. ^1,2 Около 1,7 миллиона, или 18 процентов, детей страдают одной или несколькими аллергиями. В этом отчете специально рассматриваются анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция, характеризующаяся внезапным падением артериального давления и затрудненным дыханием), дерматит (воспаление кожи или кожная сыпь) и ринит (насморк, заложенность носа). ^3,4 В исследовании анализируется, сколько молодых членов BCBS были диагностированы с любым типом аллергии, и количество посещений отделения неотложной помощи этими участниками с 2010 по 2016 год. Объем исследования включает около 90,6 миллиона американских детей в возрасте до 18 лет, застрахованных на коммерческой основе, в год.

 

Конкретные результаты

• Число детей, которым был поставлен диагноз «риск» анафилактического шока, увеличилось на 104 процента за период исследования, увеличившись с 23 на 10 000 детей в 2010 году до 47 на 10 000 детей в 2016 году. обращения в отделение неотложной помощи в связи с анафилактическими реакциями увеличились на 150 процентов, с 1,4 посещения на 10 000 детей до 3,5 посещения на 10 000 детей. Хотя эти дети составляют небольшую часть всех детей, застрахованных на коммерческой основе, показатели диагноза продолжают расти.
• Аллергические реакции на определенные продукты питания являются причиной почти половины (47 процентов) эпизодов анафилаксии. Наиболее распространенными продуктами, вызывающими аллергические реакции, являются арахис (22%), лесные орехи и семена (15%), молоко и яйца (6%). Однако 53 процента этих аллергических реакций вызваны неизвестными продуктами или другими неустановленными причинами (например, укусами насекомых), что подчеркивает необходимость того, чтобы родители детей из группы риска были готовы к реакции в любое время.
• Приблизительно 18 процентов детей страдали от любого типа аллергии в 2016 году, что немного больше, чем 17 процентов в 2010 году. Двумя наиболее распространенными аллергиями, обнаруженными у этих детей, являются ринит (затрагивает 9 процентов детей) и дерматит (затрагивает 5 процентов детей). ). ⁵ Для ринита характерны ежегодные пики, которые соответствуют сезонам аллергии на растения и пыль весной и осенью, в то время как дерматит остается относительно стабильным в течение периода исследования.
• Диагноз любого типа аллергии снижается по мере того, как все дети становятся старше: у 25 процентов всех детей в возрасте от 0 до 2 лет диагностирован один или несколько видов аллергии по сравнению с 14 процентами детей в возрасте от 14 до 18 лет в 2016 году. Показатели аллергии снижаются значительно больше. для мальчиков по мере взросления, чем для девочек. У мальчиков в возрасте до 3 лет самый высокий уровень диагностики среди всех возрастных групп — 26 процентов, а у мальчиков в возрасте от 14 до 18 лет — самые низкие показатели диагноза аллергии среди всех возрастных групп — 13 процентов.

Анафилаксия: диагностика и посещения отделений неотложной помощи

Число детей, которым поставлен диагноз «группа риска» в отношении эпизода анафилаксии, увеличилось на 104 процента за последние семь лет, что является причиной для беспокойства по поводу этого потенциально опасного для жизни состояния. Диагноз анафилаксии вырос с 23 на 10 000 детей в 2010 г. до 47 на 10 000 детей в 2016 г. (см. Приложение 1). Сорок семь процентов диагнозов анафилаксии у детей связаны с воздействием определенных пищевых продуктов, а остальные 53 процента связаны с неустановленными источниками.

 

Хотя анафилаксия встречается относительно редко, дети могут быть особенно уязвимы к серьезным аллергическим реакциям, поскольку
аллергия не всегда известна до тех пор, пока не возникнет реакция. Дети обращались в отделение неотложной помощи (ER) с анафилаксией все чаще: с 1,4 посещения на 10 000 детей в 2010 г. до 3,5 посещений на 10 000 детей в 2016 г., рост составил 150 процентов (см. Приложение 2).

 

Резкий рост обращений детей в отделение неотложной помощи требует постоянной осведомленности об опасности тяжелых аллергических реакций. Получение знаний об аллергических симптомах ребенка и особенностях состояния здоровья, связанных с анафилаксией, позволяет родителям предпринять шаги, чтобы уберечь своих детей от вреда — и от отделения неотложной помощи. В 2016 году средний визит в отделение неотложной помощи по поводу анафилаксии стоил 1419 долларов., при этом средняя наличная стоимость пациента составляет 373 доллара.

Положительных результатов для здоровья детей с анафилаксией можно добиться, если в опасной для жизни ситуации под рукой будут необходимые лекарства. Как только дети выявляются как подверженные риску серьезных анафилактических реакций, врач может прописать лекарство для противодействия последствиям во время поездки в отделение неотложной помощи.

Автоинъекционные препараты с адреналином облегчают симптомы тяжелой аллергии и доступны как под торговой маркой, так и в виде непатентованных препаратов. Резкий рост цен на наиболее часто назначаемый Mylan EpiPen® за последние несколько лет (со 129 долл.в 2010 году до 645 долларов в 2016 году за упаковку из двух автоинъекторов) побудили руководителей здравоохранения и родителей обеспечить детям доступ к этому жизненно важному лекарству. Несколько непатентованных лекарств теперь предлагают пользователям более низкие цены на рецепты и доступные варианты, чтобы иметь доступ к лекарствам в случае чрезвычайной ситуации. ⁶ Средняя цена автоматических инжекторов EpiPen снизилась до 493 долларов США, а цена универсальной версии автоматического инъектора Adrenaclick® также упала до 234 долларов США. Он также увеличивает свою долю на рынке, увеличившись до 21 процента рынка автоматических инъекторов адреналина в 2017 году. Постоянное использование и поддержка непатентованных лекарств может помочь снизить затраты, обеспечивая детей эффективными лекарствами во время неожиданных аллергических инцидентов.

 

Триггеры анафилактических реакций у детей

При изучении триггеров тяжелых анафилаксических реакций у детей реакции на различные пищевые продукты являются причиной 47 процентов аллергических реакций. Выявление как обычных продуктов, вызывающих аллергические реакции, так и детей, подверженных наибольшему риску, является важным шагом для предотвращения опасных реакций.

Подробный анализ продуктов, обычно вызывающих аллергические реакции, показывает, что арахис (22 процента), орехи и семена (15 процентов), молоко и яйца (6 процентов) составляют большинство продуктов, вызывающих анафилаксию. Рыба и моллюски (3 процента), а также фрукты и овощи (2 процента) вызывают меньше реакций.

Однако 53 процента всех анафилактических реакций вызваны неустановленными причинами (см. Приложение 3). Дети этой категории могли потреблять один или несколько продуктов, вызывающих анафилаксию, или иметь реакцию, вызванную другой причиной. Другими причинами анафилаксии могут быть укусы пчел, укусы насекомых и различные неустановленные источники.

*Неизвестные пищевые продукты, укусы/укусы насекомых, не уточненные и т. д. детей с любым типом аллергии увеличилось на 5 процентов за этот период с 17 процентов в 2010 году до 18 процентов в ходе исследования (см. Приложение 4). Для конкретных общих аллергий, 9процент детей, страдающих ринитом, и 5 процентов детей, страдающих дерматитом в 2016 г. диагностика у детей.

 

При обследовании в разбивке по полу и возрасту выявляются различные модели диагностики аллергии. Диагноз любого типа аллергии уменьшается по мере того, как все дети становятся старше: у 24,7% всех детей в возрасте от 0 до 2 лет диагностирована одна или несколько аллергий по сравнению с 14% детей в возрасте от 14 до 18 лет в 2016 году.

По мере взросления частота аллергии у мальчиков снижается значительно больше, чем у девочек. У мальчиков в возрасте до 3 лет самый высокий показатель диагноза среди всех возрастных групп — 26 процентов. У мальчиков в возрасте от 14 до 18 лет самые низкие показатели диагностики аллергии среди всех возрастных групп – 13 процентов (см. рис. 5) ⁸ .

 

Аллергия на ринит: сезонность и географическое распространение

Различные аллергические реакции имеют тенденцию следовать разным сезонным закономерностям. Для ринита характерен сильный пик диагноза весной и более скромный пик осенью, что, вероятно, отражает сезонный характер аллергии на растения, пыль и пыльцу (см. рис. 6). Географически диагноз ринита простирается от побережья до побережья через южную часть США, с большим распространением в Алабаме, Делавэре, Кентукки, Нью-Джерси, Оклахоме, Теннесси, Техасе и Западной Вирджинии (см. Приложение 7). (См. Приложение A для получения более подробной информации по штатам.)

 

 

Дерматит Аллергия

В отличие от значительного увеличения числа диагнозов анафилаксии с 2010 г., диагноз дерматита оставался сравнительно стабильным и составлял примерно 500 диагнозов на 10 000 детей, или 5 процентов (см. рис. 8).
(См. Приложение B для получения более подробной информации по штатам.)

 

Заключение

Почти 1,7 миллиона, или 18 процентов, американских детей, застрахованных на коммерческой основе, страдают одной или несколькими аллергиями. Несмотря на то, что это небольшая часть общих аллергий, наблюдается значительное увеличение наиболее тяжелых аллергических реакций анафилаксии у детей, которые в основном вызываются пищевыми продуктами. Это увеличение тяжелых анафилактических реакций совпадает с резким увеличением числа посещений скорой помощи по поводу этого состояния. Другие регулярно диагностируемые аллергии ринита и дерматита заметно не изменились на протяжении всего периода исследования, но остаются частой жалобой страдающих аллергией. В целом доля всех детей, у которых диагностирован один или несколько типов аллергии, умеренно увеличилась в течение периода исследования, при этом у мальчиков чаще диагностировали аллергию, чем у девочек.

Постоянное внимание к правильному выявлению и диагностике аллергии у детей остается важным шагом на пути обеспечения безопасности детей. Наличие и доступность препаратов для автоинъекций с адреналином и расходы на неотложную помощь, связанные с лечением детей в чрезвычайных ситуациях, остаются предметом обсуждения в области общественного здравоохранения. Поскольку обнаруживается, что все больше детей страдают пищевой аллергией и подвержены риску опасных для жизни анафилактических реакций, доступность доступных лекарств и неотложной помощи будет иметь решающее значение для защиты здоровья американских детей.

Методологические примечания

Это девятнадцатое исследование из серии отчетов Blue Cross Blue Shield, The Health of America Report, созданной в сотрудничестве между Ассоциацией Blue Cross Blue Shield и Blue Health Intelligence, в котором используется ведущая на рынке база данных заявлений для выявления ключевых тенденций. и понимание доступности здравоохранения и доступа к уходу.

В отчете рассматриваются медицинские требования более 9,5 миллионов участников программы Blue Cross Blue Shield в возрасте 18 лет и младше, застрахованных на коммерческой основе, в год (не по программе Medicare) с 2010 по 2016 год, примерно 1,7 миллиона из которых страдают аллергией того или иного типа. Показатели рассчитываются на ежегодной основе по количеству уникальных пациентов и разбиваются по конкретным типам аллергических агентов и реакций с использованием логики кодирования МКБ.

Детей с риском возникновения эпизода анафилаксии определяли путем нахождения уникальных ежегодных подсчетов детей с соответствующим кодом МКБ в заявлении в любом медицинском учреждении. Причина каждого эпизода анафилаксии основана на конкретном диагностическом коде, предоставленном поставщиком медицинских услуг. Примерно в 53 процентах случаев предоставляется «неопределенный» код. Включены все посещения отделений неотложной помощи, подсчитанные с использованием той же логики кодирования МКБ.

Все штаты и города США (столичные статистические районы) имели размер выборки 300 или более детей.

Для получения дополнительной информации и ознакомления с прошлыми отчетами из серии отчетов «Здоровье Америки» посетите веб-сайт www.bcbs.com/the-health-of-america.

Appendix A

Rates of Diagnosis of Rhinitis in Children by State (2010-2016)

 

Appendix B

Rates of Diagnosis of Dermatitis in Children by State (2010-2016)

 

Сноски

 

1. Аллергия может варьироваться от простой сезонной неприятности до опасного для жизни состояния. Аллергия может вызывать ряд реакций и симптомов, которые не исключают друг друга. Для получения дополнительной информации см.: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4427208/9.0019
2. В последние годы кампании общественного здравоохранения были сосредоточены на обеспечении доступа детей к адреналину, который может спасти жизнь тем, кто страдает от анафилаксии. Инъекция эпинефрина во время аллергической реакции может немедленно обратить вспять последствия анафилаксии. Дополнительные усилия направлены на размещение «общественного» адреналина в школах, парках и других общественных местах, но предстоит еще много работы, чтобы обеспечить доступность этого лекарства в экстренных ситуациях.
3. В то время как в некоторых отчетах отмечается рост числа случаев аллергии и анафилаксии, количество детей, страдающих различными аллергиями среди населения, недостаточно документировано.
4. Для получения дополнительной информации см.: http://www.annallergy.org/article/S1081-1206(15)00315-4/fulltext
5. Остальные 4 процента, которые относятся к другим типам аллергии, не были включены в объем этого отчета.
6. Кроме того, от производителей доступны купоны на скидку, которые могут еще больше снизить цены.
7. Расчетное количество детей с аллергией, представленное в этом отчете, значительно меньше, чем сообщается из других источников. (См., например: https://acaai.org/news/facts-statistics/allergies.) Различия в оценках объясняются как минимум двумя причинами. Во-первых, этот отчет не включает астму, на долю которой приходится примерно четверть всех детских аллергий. Во-вторых, другие источники часто используют методологию, основанную на опросах, для оценки уровня распространенности аллергии, что может объяснять незначительные случаи аллергии, не отраженные в данных претензий.
8. Для получения дополнительной информации о снижении диагностики аллергии см.: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1414850

  Статья 7 июля 2022 г.

После Аспен: Движение за справедливость в отношении здоровья

  Артикул

Потребители экономят деньги с помощью инструментов прозрачности затрат

Компании Blue Cross и Blue Shield обязуются предоставлять инструменты прозрачности затрат, разработанные для того, чтобы облегчить пациентам сравнение цен, оценку потенциальных затрат на процедуры и/или лекарства и, в конечном счете, экономию денег.