Содержание
Синдром беспокойных ног (СБН) — вместе
Что такое синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног (СБН) — это неврологическое нарушение сна, которое характеризуется движениями ног во время сна или отдыха. Пациенты испытывают непреодолимую потребность двигать ногами из-за неприятных ощущений или дискомфорта в ногах. Симптомы наблюдаются в периоды низкой активности, как правило, вечером или ночью. Этот синдром также известен как болезнь Уиллиса-Экбома.
СБН может мешать заснуть или нарушать сон. Лечение подразумевает изменение образа жизни для устранения симптомов и улучшения качества сна. Некоторым пациентам также может потребоваться медикаментозное лечение.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Выделяют следующие симптомы синдрома беспокойных ног (СБН):
- Непреодолимая потребность двигать ногами в покое
- Неприятные ощущения в ногах (зуд, ползание мурашек, ноющая или острая боль)
- Симптомы усугубляются ночью, ослабевают или исчезают при движении или сдавливании, обычно двусторонние, но могут быть односторонними или мигрировать с одной стороны на другую, могут менять интенсивность и частоту, а также могут появляться и исчезать
Иногда пациенту, особенно ребенку, трудно описать симптомы синдрома беспокойных ног.
Как правило, ощущения локализуются внутри ноги, а не на поверхности кожи. Ребенок может описывать свои ощущения следующим образом:
- Потребность двигать ногами, пинать или потягиваться
- Чувство ползания мурашек или жуков внутри или на поверхности ног
- Ощущение «покалывания», «подергивания», «ползания» или «беспокойства» в ногах
Причины синдрома беспокойных ног
Некоторые факторы повышают риск СБН. К ним относятся:
- Низкий уровень ферритина (накопителя железа)
- Лекарственные препараты, в том числе некоторые антидепрессанты и противорвотные средства
- СБН в семейном анамнезе
- СДВГ
- Тревога
- Депрессия
- Заболевания почек
- Серповидно-клеточная анемия
- Периферическая нейропатия
Диагностика синдрома беспокойных ног
Диагностика синдрома беспокойных ног (СБН) включает в себя:
- Изучение истории болезни и медицинский осмотр
- Беседу с пациентом и его семьей или заполнение опросника для уточнения симптомов
- Изучение назначенных лекарственных препаратов с целью выяснить, является ли нарушение сна побочным эффектом каких-либо из них
- Лабораторные анализы для определения уровня железа в крови
При диагностике СБН врачи обращают внимание на 5 критериев:
- Непреодолимое желание двигать ногами, как правило, вызванное дискомфортом или неприятными ощущениями.
- Симптомы появляются или усугубляются во время сниженной активности или отдыха.
- Выраженность симптомов уменьшается при движении.
- Симптомы наиболее выражены вечером или ночью.
- Симптомы не вызваны другим состоянием.
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение синдрома беспокойных ног (СБН) зависит от причины, тяжести состояния и возраста пациента. Универсального метода лечения для всех пациентов не существует, и со временем может потребоваться смена тактики лечения.
Изменения в образе жизни или поведении — симптомы СБН легкой или умеренной степени в первое время можно облегчить, скорректировав повседневные привычки. Соблюдайте следующие рекомендации:
- Соблюдение гигиены сна
- Умеренные физические нагрузки или упражнения на растяжку
- Отказ от употребления кофеина и никотина
- Массаж, горячие ванны, грелки или пакеты со льдом для расслабления мышц ног (сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно если пациент проходит лечение)
- Методики релаксации, такие как глубокое дыхание и медитация
Биологически активные добавки с высоким содержанием железа — врач может рекомендовать прием биологически активных добавок с железом, если у пациента низкий уровень ферритина в крови (низкий сывороточный ферритин).
Биологически активные добавки отпускаются без рецепта, однако семье пациента следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом в отношении дозы и типа препарата с высоким содержанием железа. Могут наблюдаться такие побочные эффекты, как расстройство желудка и запор. Прием избыточных доз железа может быть опасен, особенно для маленьких детей.
Прочие лекарственные препараты — доказана эффективность нескольких видов лекарственных препаратов для устранения более тяжелых симптомов СБН у взрослых. Однако большинство этих препаратов пока не одобрены для лечения СБН у детей. Многие препараты, используемые для лечения СБН, также имеют другие показания.
При СБН могут использоваться препараты для лечения судорог. Габапентин (принимается перед сном) — популярный препарат первой линии для лечения СБН у детей и взрослых.
При СБН могут назначаться лекарственные препараты, повышающие уровень нейромедиатора дофамина. Многие из этих препаратов традиционно применяются при лечении болезни Паркинсона. Эти препараты реже используются для лечения СБН у детей.
Важно тщательно соблюдать инструкции по дозировке.
Дополнительные материалы для изучения синдрома беспокойных ног
- Синдром беспокойных ног — Американский национальный фонд по проблемам сна
- Синдром беспокойных ног — Американская академия медицины сна
- Понимание СБН — Ассоциация синдрома беспокойных ног
- Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног — НИНРИ (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта)
—
Дата изменения: июнь 2019 г.
Синдром неугомонных ног и периодических движений конечностей
«Мои ноги решили, что надо бежать, и я вынуждена подчиниться».
«Мне кажется, что черви ползают у меня под кожей, если я не двигаю ногами».
«Как только я ложусь в постель, злой гном хватает меня за ноги и водит по кругу, как марионетку».
Вам когда-нибудь приходилось думать или говорить что-нибудь подобное?
Эти заявления могут показаться причудливыми и невероятными тому, кто никогда не испытывал синдрома неугомонных ног (СНН) и абсолютно реальными тому, кто имеет это заболевание.
Что такое синдром неугомонных ног?
Данное заболевание иногда появляется у здоровых в других отношениях людей и не связано с эмоциональным или психологическим расстройством. Хотя, как следует из названия, наиболее часто поражаются ноги, могут поражаться также и руки.
При синдроме неугомонных ног возникают различные ощущения, но все пациенты описывают очень неприятные ощущения «ползанья мурашек», которые появляются в ногах, когда люди спокойно сидят или лежат, особенно в период сна. Если Вы страдаете СНН, то Вы знаете, что эти ощущения не похожи на боль при судороге мышц ноги или на чувство онемения (например, онемение большого пальца правой ноги), возникающее, когда Вы «отсидели ногу».
Ощущения при СНН также отличаются от ощущения неприятного покалывания или чувства жара, которые испытывают лица, страдающие диабетом. При СНН дискомфортные ощущения наиболее часто возникают в икрах ног и временно стихают при потягивании или движении ногами.
В более тяжелых случаях СНН ощущения могут быть болезненными или достаточно беспокоящими и вызывающими бессонницу. Постоянная потребность вытягивать ноги или двигать ими, чтобы избавиться от неприятных ощущений, часто не позволяет лицам с синдромом неугомонных ног заснуть. Вследствие этого лица, страдающие СНН, могут быть чрезмерно усталыми в течение дня и неспособными хорошо выполнять свою работу или активно участвовать в общественной жизни.
Сонливость — результат беспокойной ночи — не единственная проблема, которую Вы можете испытывать в течение дня, если страдаете СНН. В дневное время СНН может затруднить путешествие в машине, самолете или других видах транспорта, требующих спокойного сидячего положения в течение длительного времени.
СНН может нарушить Вашу способность спокойно сидеть при просмотре фильма, на концерте и на бизнес встречах. Потеря сна и нарушение дневной активности может привести к появлению у Вас чувства тревоги и депрессии.
Что такое синдром периодических движений конечностей?
Другим расстройством, поражающим конечности, а также способность человека спать ночью и нормально функционировать в течение дня, является синдром периодического движения конечностей (ПДК), известный также под названием ночной миоклонус. Если движения при СНН — волевой ответ на некомфортные ощущения в конечностях, когда человек бодрствует, то движения при ПДК наиболее часто возникают во время сна и являются непроизвольными, т.е. не контролируются сознанием.
Люди с периодическими движениями конечностей часто не осведомлены о наличии этих движений, хотя, в редких случаях, они могут заметить непроизвольные движения конечностей, пока они еще не спят. Большинство людей с СНН имеют периодические движения конечностей, но лица с ПДК часто не имеют СНН.
Периодические движения конечностей обычно наблюдаются в ногах, но могут также поражать и руки.
Как следует из названия, движения возникают через периодические (регулярные) интервалы времени, обычно каждые 30 секунд. Типичный рисунок включает разгибание большого пальца в сочетании с направленным вверх сгибанием лодыжки, колена или бедра. Эти движения иногда подобны дерганьям или брыканиям. Обычно они не равномерно распределены на протяжении ночи, а сгруппированы в первую половину ночи.
Если периодические движения конечностей возникают у Вас пять и более раз в течение каждого часа сна, то они могут представлять достаточно серьезную причину, препятствующую нормальному сну. Вас могут разбудить движения ног, возникшие сразу после засыпания, и Вы даже не осознаете, что спали. Когда такое происходит, Вы можете жаловаться на трудности с засыпанием.
Если Вы говорите о плохом качестве сна и частых пробуждениях, то на самом деле у Вас в ночное время могут возникать движения ногами, которые сопровождаются очень кратковременными пробуждениями и создают ощущение плохого ночного сна.
Вы можете жаловаться только на неосвежающий или плохой сон.
Некоторые люди могут не осознавать наличие каких-либо ночных нарушений, но большое количество кратковременных пробуждений расстраивает сон и ведет к избыточной дневной сонливости. Эти лица могут совсем не жаловаться на плохое качество ночного сна, но засыпать в дневное время при чтении, просмотре телевизора, работе или вождении автомобиля.
Периодические движения конечностей могут вызывать ряд других проблем, одни из которых могут влиять на партнера по сну, другие — на Вас. Ваш партнер по сну может жаловаться, что его бьют ногой ночью, что одеяло скручивается и сбивается или что движения конечностями шатают кровать. Вы можете жаловаться, что частые движения ногами стирает с них волосы.
Как часто встречаются СНН и ПДК?
Синдром неугомонных ног
От 5 до 10 из каждых 100 человек ощущают дискомфорт от СНН в определенные периоды жизни. Расстройство более распространено среди пожилых лиц, но может возникать в любом возрасте у людей обоих полов.
СНН тяжелой степени может возникать во время беременности, особенно в последние шесть месяцев. На протяжении ряда лет СНН может проявляться и исчезать без явной причины.
Периодические движения конечностей
ПДК редко наблюдаются у лиц моложе 30 лет, но становятся более распространенными по мере того, как люди становятся старше. ПДК возникают у малого процента лиц в возрасте от 30 до 50 лет, у одной трети лиц в возрасте от 50 до 65 лет и почти у половины лиц в возрасте старше 65 лет. Распространенность среди мужчин и женщин одинаковая. ПДК являются причиной нарушенного сна у двух из каждых десяти человек, у которых была диагностирована бессонница.
Что вызывает эти расстройства?
Хотя мы не знаем точной причины СНН и ПДК, отмечены некоторые сопутствующие условия и наследственные признаки.
Синдром неугомонных ног
Приблизительно в 30% СНН обусловлен наследственностью. Это означает, что в 30 случаях из 100 расстройство передано ребенку через гены от отца или матери.
Причина других 70% случаев СНН не ясна. Случаи СНН, носящие семейный характер, часто имеют более тяжелые симптомы и часто более трудны для терапии.
Создается впечатление, что ряд ситуаций связан или продуцирует появление симптомов СНН. Эти ситуации включают: железо-дефицитную анемию, плохую циркуляцию крови в ногах, проблемы с нервами, мышечные расстройства, заболевания почек, дефицит витаминов и минералов. Другие факторы, которые могут запустить СНН, — прекращение или начало определенного лечения, употребление кофеина, курение, утомление, высокая температура или продолжительное пребывание в холодных условиях.
Периодические движения конечностей
С ПДК ассоциируются те же самые факторы, что и с СНН. Периодические движения конечностей более часты у лиц, имеющих заболевания почек или нарколепсию. Частоту периодических движений конечностей могут также усилить некоторые антидепрессанты.
Как диагностировать эти заболевания?
Синдром неугомонных ног
Прежде чем назначить специфическую терапию, Ваш лечащий врач должен верифицировать наличие у Вас СНН.
Для этого может понадобиться визит к специалисту по проблемам сна. СНН имеет настолько уникальные симптомы, что диагноз может быть поставлен только на основании Вашего описания симптомов. При описании возникающих ощущений часто используются такие определения как: «ощущение мурашек», «чувство ползанья», «тянущие болезненные ощущения», «продолжительные ноющие ощущения». Возникающие ощущения вызывают почти непреодолимую потребность двигать затронутой конечностью.
Другой признак, свидетельствующий о наличии СНН, заключается в том, что при движении затронутой конечностью некомфортные ощущения исчезают. Однако доктору необходимо провести физикальные исследования для исключения других проблем, которые ошибочно могут быть приняты за СНН.
Периодические движения конечностей
Для постановки правильного диагноза ПДК часто требуется более обширное исследование. Люди с ПДК обычно не ощущают своих движений в ночное время и могут жаловаться только на неосвежающий сон или избыточную дневную сонливость.
Если Вы подозреваете это, то для выявления ПДК может потребоваться ночное исследование.
Как лечить эти заболевания?
Первый этап в лечении СНН и ПДК заключается в выяснении, оказывают ли сопутствующие условия (такие как железодефицитная анемия, диабет, артриты или использование антидепрессантов) влияние на симптомы и движения. Иногда правильная диагностика и лечение этих состояний могут разрешить симптомы СНН или ПДК. Тем не менее, многие пациенты находят, что беспокоящие движения сохраняются даже после проведения соответствующего лечения этих состояний.
Синдром неугомонных ног
Для некоторых людей с СНН эффективны домашние средства. Эти средства включают: горячую ванну, массаж ног, прикладывания тепла, пакеты со льдом, аспирин или другие болеутоляющие, регулярные упражнения и отказ от кофеина. Некоторым людям помогают витамин Е и добавки кальция, хотя отсутствуют исследования, подтверждающие эффективность такого лечения.
Когда домашние препараты не эффективны, СНН можно лечить с помощью назначаемых лекарственных средств.
Поскольку определенный лекарственный препарат может помочь одному пациенту, страдающему СНН, и не повлиять на другого, можно в течение некоторого периода испытать несколько лекарственных препаратов. Лекарственные препараты, которые наиболее часто помогают при СНН, перечислены в таблице 1. Эффективность определенных препаратов будет зависеть от тяжести состояния, наличия других медицинских проблем и приема других лекарственных препаратов.
Периодические движения конечностей
Многие люди с ПДК не нуждаются в лечении, поскольку они продолжают спать при движениях конечностей и не имеют беспокоящих симптомов, как например, необычная дневная сонливость. У других лиц с ПДК, которые поверхностно спят и легко пробуждаются при движениях, жалобы на сон могут стать реже или исчезнуть, если сон станет более крепким. Правила гигиены сна (поведение, которое может улучшить сон) могут помочь Вам спать более здоровым сном.
Когда мозг отключается, ноги начинают двигаться в разгоне: NPR
Люди с синдромом беспокойных ног испытывают непреодолимое желание пошевелить ногами, сопровождающееся неприятным ощущением «дергания» или «ползания мурашек».
переключить заголовок
iStockPhoto.com
Синдром беспокойных ног можно спутать с обычной нервной энергией. Тем не менее, симптомы СБН гораздо хуже, чем ерзание во время долгой встречи. Ниже приведены симптомы, отличающие СБН от повседневного беспокойства:
- Когда вы сидите или лежите, у вас возникает сильное желание пошевелить ногами, которому вы не можете сопротивляться.
- Потребность двигаться сопровождается дискомфортными ощущениями. Некоторые больные СБН описывают ощущения как: «ползание мурашек», «зуд», «тянущее», «мурашки по коже», «дергание» или «грызение».
- Симптомы СБН появляются или усиливаются, когда вы отдыхаете. Чем дольше вы отдыхаете, тем больше вероятность того, что симптомы возникнут и будут серьезными.
- Симптомы облегчаются, когда вы двигаете ногами. Симптомы остаются ослабленными до тех пор, пока продолжается двигательная активность.
- Симптомы СБН часто усиливаются ночью, особенно в положении лежа.
- СБН чаще встречается у пожилых людей, хотя симптомы могут появиться в любом возрасте.
- Симптомы СБН различаются по степени тяжести. Наиболее тяжелые случаи нарушают сон более двух раз в неделю и нарушают дневную активность. В легких случаях симптомы возникают лишь изредка, что затрудняет засыпание, но вызывает относительно небольшой дискомфорт.
Источники: Фонд синдрома беспокойных ног и
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Это сводит с ума чувство, которое вы не можете объяснить. Когда я был ребенком во время долгих автомобильных поездок, у меня иногда возникали странные ощущения в ногах.
мне казалось, что я 9У 0043 было , чтобы пошевелить ногами. Когда я это делал, чувство уходило на несколько секунд, но потом возвращалось.
Это случалось в самые тяжелые времена — мои ноги не давали мне спать, когда я уставал и нуждался во сне. Во взрослом возрасте это чувство периодически возвращается, чтобы преследовать меня, во время медленного фильма, в полете на самолете, или после позднего выпивки в баре, или просто перед сном. Всегда, когда мой мозг наполовину отключен.
Я понятия не имел, что это такое, пока несколько лет назад я не нашел веб-сайт, посвященный синдрому беспокойных ног (СБН). У меня был тот момент озарения, который должен быть у людей, когда они узнают, что то, что их беспокоит, имеет имя. «Да!» Я подумал: «ВОТ ЧТО У МЕНЯ ЕСТЬ!»
Мое дело довольно скромное. Люди с тяжелыми формами синдрома беспокойных ног лишены сна и несчастны.
Прыгающие ноги
Количество людей, страдающих СБН, несколько не определено, но одно крупное исследование показало, что почти 8 процентов людей в Соединенных Штатах когда-либо испытывали беспокойные ноги в прошлом году.
Три процента беспокоит это два или более раз в неделю. И «беспокоит», вероятно, не то слово — исследование классифицирует этих людей как испытывающих «умеренный или сильный дистресс».
Люди с СБН иногда описывают ощущение «дергания» или «ползания мурашек». До недавнего времени среднестатистический врач вряд ли знал, что это такое.
В научной литературе есть несколько ранних упоминаний о том, что похоже на СБН. Английский врач по имени Томас Уиллис написал описание в 1683 году:
«Поэтому некоторые, находясь в постели, засыпают, сразу на руках и ногах. члены уверяют, что больные не могут больше спать, чем если бы они находились в месте величайших пыток!»
Но так было около 250 лет. Затем, в 1940-х годах, исследователь провел более подробное исследование, и в последние десятилетия было проделано больше работы.
Сегодня существует Фонд Синдрома беспокойных ног, который занимается распространением информации и поощрением исследований. Боб Уотерман был председателем фонда и говорит, что СБН поражает его почти каждую ночь.
Он годами скрывал свое состояние, потому что, по его словам, оно просто казалось странным.
«Я просто очень нервничаю, — говорит он, — я заставляю людей нервничать, просто глядя на меня».
Одной из целей фонда является образование, и Уотерман сейчас свободно говорит о своем состоянии.
«Одна из самых забавных вещей — это посетить одно из заседаний нашего правления», — говорит Уотерман. «Вы видите людей, которые лежат, прислонив ноги к стене, или ходят вокруг. Это очень забавно. Вы действительно удивляетесь, как мы выполняем любую работу».
Растущее количество исследований
Небольшое сообщество ученых занимается изучением синдрома беспокойных ног. Дэвид Рай — невролог из Университета Эмори и директор программы Emory Healthcare Program in Sleep. Рай также страдает этим расстройством и использовал себя в качестве подопытного кролика. В какой-то момент он прикрепил к своей ноге специальное устройство, чтобы измерять, как часто он пинается во сне.
Рай говорит, что есть веские доказательства того, что это заболевание имеет сильный генетический компонент.
«Если вы пойдете в клинику [по поводу СБН], от 65 до 75 процентов пациентов скажут вам, что у них есть близкий родственник с СБН».
Рай думает, что он и другие близки к поиску гена.
Непонятно, чем вызвано непреодолимое желание двигаться. Кристофер Эрли, невролог из Университета Джона Хопкинса, считает, что это как-то связано с низким уровнем железа в мозге. Его группа измерила содержание железа в спинномозговой жидкости людей с СБН (что, по его словам, дает некоторое представление о том, что происходит в головном мозге) и обнаружила, что у этих пациентов, как правило, снижен уровень железа.
Эрли не уверен, почему это чувство возникает у людей, когда они устали, но он полагает, что когда кто-то занят или движется, мозг осуществляет сильный контроль над телом. Когда человек устает и сознательный мозг начинает проверяться — тогда могут пройти более тихие сигналы.
У Эрли есть любимая теория о том, что СБН может быть способом реакции организма на пониженное содержание железа в мозге и, по сути, говорящим: «Иди, возьми немного железа!»
«5 000 или 10 000 лет назад основным источником железа было мясо, — говорит он. «Значит, бегающий вокруг парень… с большей вероятностью найдет мясо и железо, чем другой парень, который сидит в тепле в своей пещере и чувствует себя комфортно».
Исследования показывают, что СБН чаще встречается у жителей Скандинавии и Северной Европы. Эрли шутит, что это может объяснить путешествия викингов.
«Что может завладеть кучей парней, чтобы посреди зимы сесть в лодку и плыть через Атлантику, — говорит он, — кроме тяжелой болезни беспокойных ног!»
Лечение синдрома беспокойных ног
Некоторые врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и регулярно заниматься спортом, чтобы уменьшить симптомы СБН. Я нашел обе эти помощи.
Существует также множество препаратов, которые можно использовать для лечения СБН.
Возможно, вы видели по телевидению рекламу препарата Requip компании GlaxoSmithKline. Requip, как и некоторые другие лекарства, используемые при СБН, повышает выработку нейротрансмиттера дофамина в мозге.
Но врачи говорят, что ни одно лекарство не работает идеально. И у всех бустеров дофамина есть потенциальный недостаток — при использовании после определенного момента у некоторых пациентов наблюдается «усиление». Другими словами, их симптомы ухудшаются.
Одним из первых дофаминовых препаратов, используемых для лечения СБН, было лекарство, содержащее леводопу, часто применяемое при болезни Паркинсона. Казалось, что он творит чудеса при СБН, и невролог Дэвид Рай говорит, что пациенты были бесконечно благодарны, когда начали его принимать.
«Они будут счастливы от нескольких недель до нескольких месяцев», — говорит он. «Тогда вам неизменно звонили и говорили, что им хуже, чем когда они впервые пришли к вам. То, что они кричали и описывали вам, — это не то, что вы хотели бы повторить своим детям».
Некоторые врачи опасаются, что (частично из-за рекламы по телевидению) люди с легким СБН будут принимать лекарства, которые им на самом деле не нужны. Стивен Волошин, профессор Дартмутского колледжа, называет RLS «демонстрацией разжигания болезней».
Боб Уотерман, который был председателем Фонда синдрома беспокойных ног, принимает то, что он называет «букетом» лекарств, и говорит, что они помогают. Но, как и многие люди с этим заболеванием, он также разработал серию сложных домашних средств. Он принимает горячую или холодную ванну или пытается занять свой ум рисованием или видеоиграми ( Tomb Raider какое-то время был его любимым.)
Уотерман говорит, что его жена привыкла к тому, что он выползает из постели, чтобы залезть на велотренажер на полчаса посреди ночи.
«Вся наша супружеская жизнь — это я ползаю, а она пытается немного поспать», — говорит он.
Уотерман говорит, что иногда задается вопросом, были ли его предки ночными сторожами.
Фонд синдрома беспокойных ног
Национальные институты здравоохранения: Информационный бюллетень о синдроме беспокойных ног
Причины, домашние средства и прочее
Что такое синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног, или СБН, представляет собой неврологическое расстройство. RLS также известен как болезнь Уиллиса-Экбома или RLS/WED.
СБН вызывает неприятные ощущения в ногах, сопровождающиеся сильным желанием пошевелить ими. У большинства людей это желание усиливается, когда вы расслаблены или пытаетесь уснуть.
Наиболее серьезной проблемой для людей с СБН является нарушение сна, вызывающее дневную сонливость и усталость. СБН и лишение сна могут подвергнуть вас риску возникновения других проблем со здоровьем, включая депрессию, если их не лечить.
СБН поражает около 10 процентов американцев, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта. Это может произойти в любом возрасте, хотя обычно оно более тяжелое в среднем возрасте или позже.
Женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают СБН.
По крайней мере, 80 процентов людей с СБН имеют связанное с этим состояние, называемое периодическими движениями конечностей во сне (PLMS). PLMS заставляет ноги дергаться или дергаться во время сна. Это может происходить каждые 15-40 секунд и может продолжаться всю ночь. PLMS также может привести к лишению сна.
СБН — это пожизненное заболевание, неизлечимое, но лекарства могут помочь справиться с симптомами.
Наиболее заметным симптомом СБН является непреодолимое желание двигать ногами, особенно когда вы сидите неподвижно или лежите в постели. Вы также можете почувствовать необычные ощущения, такие как покалывание, мурашки или тянущие ощущения в ногах. Движение может облегчить эти ощущения.
Если у вас легкий СБН, симптомы могут проявляться не каждую ночь. И вы можете приписать эти движения беспокойству, нервозности или стрессу.
Тяжелый случай СБН трудно игнорировать. Это может усложнить самые простые действия, например поход в кино.
Долгая поездка на самолете также может быть трудной.
Люди с RLS, вероятно, будут иметь проблемы с засыпанием или сном, потому что симптомы ухудшаются ночью. Дневная сонливость, усталость и недосыпание могут нанести вред вашему физическому и психическому здоровью.
Симптомы обычно проявляются на обеих сторонах тела, но у некоторых людей они проявляются только на одной стороне. В легких случаях симптомы могут появляться и исчезать. СБН также может поражать другие части тела, включая руки и голову. У большинства людей с СБН симптомы ухудшаются с возрастом.
Люди с СБН часто используют движение для облегчения симптомов. Это может означать хождение по полу или ворочание в постели. Если вы спите с партнером, это также может мешать его сну.
Чаще всего причина СБН остается загадкой. Может быть генетическая предрасположенность и триггер окружающей среды.
Более 40 процентов людей с СБН имеют семейный анамнез этого заболевания. На самом деле существует пять вариантов генов, связанных с СБН.
Когда это передается в семье, симптомы обычно появляются до 40 лет.
Может существовать связь между СБН и низким уровнем железа в головном мозге, даже если анализы крови показывают, что уровень железа в норме.
СБН может быть связан с нарушением дофаминовых путей в головном мозге. Болезнь Паркинсона также связана с дофамином. Это может объяснить, почему у многих людей с болезнью Паркинсона также есть СБН. Одни и те же лекарства используются для лечения обоих состояний. Исследования этих и других теорий продолжаются.
Некоторые вещества, такие как кофеин или алкоголь, могут вызывать или усиливать симптомы. Другие потенциальные причины включают лекарства для лечения:
- аллергия
- тошнота
- депрессия
- психоз
Первичный СБН не связан с основным заболеванием. Но СБН на самом деле может быть ответвлением другой проблемы со здоровьем, такой как невропатия, диабет или почечная недостаточность. В этом случае лечение основного состояния может решить проблемы с СБН.
Узнайте больше о причинах синдрома беспокойных ног »
Есть определенные вещи, которые могут поставить вас в категорию повышенного риска СБН. Но неясно, действительно ли какой-либо из этих факторов вызывает СБН.
Некоторые из них:
- Пол : Женщины в два раза чаще, чем мужчины, заболевают СБН.
- Возраст : Хотя СБН может возникнуть в любом возрасте, он встречается чаще и, как правило, протекает более тяжело после среднего возраста.
- Семейный анамнез : У вас больше шансов получить СБН, если он есть у других членов вашей семьи.
- Беременность : У некоторых женщин СБН развивается во время беременности, особенно в последнем триместре. Обычно это проходит в течение нескольких недель после родов.
- Хронические заболевания : Такие состояния, как периферическая невропатия, диабет и почечная недостаточность, могут привести к СБН. Часто лечение этого состояния облегчает симптомы СБН.
- Лекарства : Противотошнотные, антипсихотические, антидепрессантные и антигистаминные препараты могут вызывать или усугублять симптомы СБН.
- Этническая принадлежность : СБН может заболеть любой человек, но чаще он встречается у людей североевропейского происхождения.
Часто лечение этого состояния облегчает симптомы СБН.СБН может повлиять на общее состояние здоровья и качество жизни. Если у вас СБН и хроническое недосыпание, у вас может быть более высокий риск:
- болезнь сердца
- инсульт
- диабет
- болезнь почек
- депрессия
- ранняя смерть
Нет ни одного теста, который может подтвердить или исключить СБН. Большая часть диагноза будет основываться на вашем описании симптомов.
Для постановки диагноза СБН должны присутствовать все следующие признаки:
- непреодолимое желание двигаться, обычно сопровождающееся странными ощущениями
- симптомы усиливаются ночью и слабо выражены или отсутствуют в первой половине дня
- Сенсорные симптомы возникают, когда вы пытаетесь расслабиться или уснуть
- Сенсорные симптомы ослабевают при движении
Даже если все критерии соблюдены, вам, вероятно, все равно потребуется медицинский осмотр.
Ваш врач захочет проверить другие неврологические причины ваших симптомов.
Обязательно предоставьте информацию о любых безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах и добавках, которые вы принимаете. И сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо известные хронические заболевания.
Анализы крови проверяют наличие железа и других дефицитов или аномалий. Если есть какие-либо признаки того, что вовлечено что-то помимо СБН, вас могут направить к специалисту по сну, неврологу или другому специалисту.
Может быть сложнее диагностировать СБН у детей, которые не могут описать свои симптомы.
Домашние средства, хотя и вряд ли полностью устранят симптомы, могут помочь уменьшить их. Чтобы найти наиболее полезные средства, может потребоваться некоторое количество проб и ошибок.
Вот некоторые из них, которые вы можете попробовать:
- Сократите или исключите потребление кофеина, алкоголя и табака.
- Стремитесь к регулярному графику сна, с одним и тем же временем отхода ко сну и пробуждения каждый день недели.
- Ежедневно выполняйте физические упражнения, например ходьбу или плавание.
- Массаж или растяжка мышц ног вечером.
- Примите горячую ванну перед сном.
- При появлении симптомов используйте грелку или пакет со льдом.
- Занимайтесь йогой или медитацией.
При планировании дел, требующих длительного сидения, например, поездки на машине или самолете, старайтесь откладывать их на более раннее время дня, а не на более позднее время.
Если у вас дефицит железа или других питательных веществ, спросите своего врача или диетолога, как улучшить свое питание. Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять пищевые добавки. Прием определенных добавок может быть вредным, если вы не испытываете дефицита.
Эти варианты могут быть полезны, даже если вы принимаете лекарства для лечения СБН.
Узнайте больше о домашних средствах от синдрома беспокойных ног »
Лекарства не вылечат СБН, но могут помочь справиться с симптомами.
Некоторые варианты:
Препараты, повышающие уровень дофамина (дофаминергические средства)
Эти препараты помогают уменьшить подвижность ног.
Препараты этой группы включают:
- прамипексол (Mirapex)
- ропинирол (Requip)
- ротиготин (Neupro)
Побочные эффекты могут включать легкое головокружение и тошноту. Эти лекарства могут стать менее эффективными с течением времени. У некоторых людей они могут вызывать нарушение контроля импульсов сонливости в дневное время и ухудшение симптомов СБН.
Снотворные средства и миорелаксанты (бензодиазепины)
Эти лекарства не устраняют симптомы полностью, но могут помочь вам расслабиться и улучшить сон.
Препараты в этой группе включают в себя:
- Clonazepam (Klonopin)
- Eszopiclone (Lunesta)
- Temazepam (Restoril)
- Zaleplon (Sonata)
- Zolpidem (Ambien).
Наркотики (опиоиды)
Эти лекарства могут уменьшить боль и странные ощущения и помочь вам расслабиться.
Препараты в этой группе включают:
- Кодеин
- Оксикодон (оксиконтин)
- Комбинированный гидрокодон и ацетаминофен (NORCO)
- комбинированный оксикодон и ацетаминофен (Percocet, Roxicet)
Противосудорожные препараты
Эти лекарства помогают уменьшить нарушения чувствительности:
- габапентин (нейронтин)
- габапентин энакарбил (горизант)
- прегабалин (лирика)
Побочные эффекты могут включать головокружение и усталость.
Может потребоваться несколько попыток, прежде чем вы найдете нужное лекарство. Ваш врач будет корректировать лекарство и дозировку по мере изменения ваших симптомов.
Узнайте о безрецептурных препаратах для лечения синдрома беспокойных ног »
Дети могут испытывать такое же покалывание и тянущие ощущения в ногах, как и взрослые с СБН.
Но им может быть трудно описать это. Они могли бы назвать это «жутким ползучим» чувством.Дети с СБН также испытывают непреодолимое желание двигать ногами. У них чаще, чем у взрослых, появляются симптомы в течение дня.
СБН может мешать сну, что влияет на все аспекты жизни. Ребенок с СБН может казаться невнимательным, раздражительным или суетливым. Их можно назвать разрушительными или гиперактивными. Диагностика и лечение СБН может помочь решить эти проблемы и улучшить успеваемость в школе.
Для диагностики СБН у детей до 12 лет необходимо соответствие критериям для взрослых:
- непреодолимое желание двигаться, обычно сопровождающееся странными ощущениями
- симптомы усиливаются ночью
- симптомы появляются, когда вы пытаетесь расслабиться или заснуть
- симптомы ослабевают при движении
описать ощущения в ногах своими словами.
В противном случае должны быть верны два из следующих утверждений:
- Возрастное клиническое нарушение сна.
- У биологического родителя или брата или сестры был СБН.
- Исследование сна подтверждает индекс периодического движения конечностей, равный пяти или более в час сна.
Любые недостатки в питании должны быть устранены. Детям с СБН следует избегать употребления кофеина и выработать хорошие привычки перед сном.
При необходимости могут быть назначены препараты, влияющие на дофамин, бензодиазепины и противосудорожные препараты.
Узнайте больше о том, как синдром беспокойных ног влияет на детей »
Особых рекомендаций по питанию для людей с СБН не существует. Но рекомендуется пересмотреть свой рацион, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество необходимых витаминов и питательных веществ. Постарайтесь отказаться от высококалорийных обработанных продуктов с небольшой или нулевой питательной ценностью.
Некоторые люди с симптомами СБН испытывают дефицит определенных витаминов и минералов. Если это так, вы можете внести некоторые изменения в свой рацион или принимать пищевые добавки.
Все зависит от того, что показывают результаты вашего теста.Если у вас дефицит железа, попробуйте добавить в свой рацион больше этих богатых железом продуктов:
- темно-зеленые листовые овощи
- горох
- сухофрукты
- бобы
- красное мясо и свинина птица и 9002 морепродукты
- продукты, обогащенные железом, такие как некоторые крупы, макаронные изделия и хлеб
Но им может быть трудно описать это. Они могли бы назвать это «жутким ползучим» чувством.
Все зависит от того, что показывают результаты вашего теста.Витамин С помогает вашему организму усваивать железо, поэтому вы также можете сочетать продукты, богатые железом, с этими источниками витамина С:
- цитрусовые соки
- грейпфруты, апельсины, мандарины, клубника, киви, дыни
- помидоры, перец
- брокколи, листовая зелень
Кофеин коварен. У некоторых людей он может вызвать симптомы СБН, но на самом деле помогает другим. Стоит немного поэкспериментировать, чтобы увидеть, влияет ли кофеин на ваши симптомы.
Алкоголь может усугубить СБН, кроме того, известно, что он нарушает сон.
Старайтесь избегать этого, особенно вечером.
Узнайте больше о том, как диета может облегчить симптомы синдрома беспокойных ног »
Эти странные ощущения в ногах могут быть неприятными или болезненными. И эти симптомы могут сделать практически невозможным заснуть и продолжать спать.
Лишение сна и усталость опасны для вашего здоровья и благополучия.
В дополнение к работе с вашим врачом, чтобы найти облегчение, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свои шансы на спокойный сон:
- Осмотрите матрас и подушки. Если они старые и комковатые, возможно, пришло время их заменить. Также стоит инвестировать в удобные простыни, одеяла и пижамы.
- Убедитесь, что оконные шторы или шторы блокируют внешний свет.
- Уберите подальше от кровати все цифровые устройства, включая часы.
- Уберите беспорядок в спальне.
- Поддерживайте прохладную температуру в спальне, чтобы не перегреться.
- Составьте график сна. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время каждую ночь и вставать в одно и то же время каждое утро, даже в выходные. Это поможет поддерживать естественный ритм сна.
- Прекратите пользоваться электронными устройствами как минимум за час до сна.
- Перед сном помассируйте ноги или примите горячую ванну или душ.
- Попробуйте спать с подушкой между ног. Это может помочь предотвратить сдавливание нервов и появление симптомов.
Ознакомьтесь с дополнительными советами по улучшению сна при синдроме беспокойных ног »
Симптомы СБН могут впервые проявиться во время беременности, обычно в последнем триместре. Данные свидетельствуют о том, что беременные женщины могут иметь в два или три раза более высокий риск СБН.
Причины этого не совсем понятны. Некоторыми возможными причинами являются дефицит витаминов или минералов, гормональные изменения или компрессия нервов.
Беременность также может вызывать судороги ног и проблемы со сном.
Эти симптомы трудно отличить от СБН. Если вы беременны и у вас есть симптомы СБН, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется пройти тестирование на железо или другие дефициты.
Вы также можете попробовать некоторые из этих методов домашнего ухода:
- Старайтесь не сидеть неподвижно в течение длительного времени, особенно вечером.
- Старайтесь каждый день делать небольшие физические упражнения, даже если это просто послеобеденная прогулка.
- Помассируйте ноги или сделайте упражнения на растяжку ног перед сном.
- Попробуйте использовать тепло или холод на ноги, когда они вас беспокоят.
- Придерживайтесь регулярного режима сна.
- Избегайте антигистаминных препаратов, кофеина, курения и алкоголя.
- Убедитесь, что вы получаете все необходимые питательные вещества из своего рациона или витаминов для беременных.
Некоторые лекарства, используемые для лечения СБН, небезопасны для использования во время беременности.
СБН при беременности обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель после родов. Если это не так, обратитесь к врачу по поводу других средств. Обязательно укажите, кормите ли вы грудью.
Узнайте больше о том, как синдром беспокойных ног может повлиять на беременность »
Это называется синдромом беспокойных ног, но он также может поражать руки, туловище или голову. Обычно поражаются обе стороны тела, но у некоторых людей это происходит только с одной стороны. Несмотря на эти различия, это одно и то же расстройство.
Около 80 процентов людей с СБН также страдают от периодических движений конечностей во сне (PLMS). Это вызывает непроизвольные подергивания или подергивания ног во время сна, которые могут длиться всю ночь.
Периферическая невропатия, диабет и почечная недостаточность вызывают такие симптомы, как СБН. Часто помогает лечение основного заболевания.
Многие люди с болезнью Паркинсона также страдают СБН.
Но у большинства людей с СБН болезнь Паркинсона не развивается. Одни и те же лекарства могут улучшить симптомы обоих состояний.
У больных рассеянным склерозом (РС) нередко возникают нарушения сна, в том числе беспокойные ноги, конечности и тело. Они также склонны к мышечным спазмам и судорогам. Лекарства, используемые для борьбы с усталостью, связанной с хроническими заболеваниями, также могут быть причиной этого. Коррекция лекарств и домашние средства могут помочь.
Беременные женщины подвергаются более высокому риску СБН. Обычно это проходит само по себе после рождения ребенка.
Время от времени у любого человека могут возникать судороги в ногах или странные ощущения, которые приходят и уходят. Когда симптомы мешают сну, обратитесь к врачу для правильной диагностики и лечения. Обязательно упомяните о любых основных состояниях здоровья.
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, СБН поражает около 10 процентов американцев.
В том числе один миллион детей школьного возраста.
Среди людей с СБН 35 процентов имели симптомы до 20 лет. Каждый десятый сообщает о симптомах к 10 годам. Симптомы имеют тенденцию ухудшаться с возрастом.
Заболеваемость вдвое выше у женщин, чем у мужчин. Беременные женщины могут иметь в два или три раза более высокий риск, чем население в целом.
Это чаще встречается у людей североевропейского происхождения, чем у представителей других национальностей.
Некоторые антигистаминные препараты, противорвотные, антидепрессанты или антипсихотические препараты могут вызывать или ухудшать симптомы СБН.
Около 80 процентов людей с СБН также имеют расстройство, называемое периодическими движениями конечностей во сне (PLMS). PLMS включает в себя непроизвольные подергивания или подергивания ног каждые 15-40 секунд во время сна. У большинства людей с PLMS нет RLS.
В большинстве случаев причина СБН не очевидна. Но более 40 процентов людей с СБН имеют семейный анамнез этого заболевания.