Беременность по триместрам: особенности, проблемы, потребности

Ожидание малыша – период непростой и волнующий. В это время в организме женщины происходят гормональные и физиологические изменения, которые необходимо контролировать. Ресурсы для этого требуются немалые – сразу на двоих. 

Чтобы зачать и выносить здорового малыша, требуется сразу несколько условий: гормональный баланс, крепкая нервная система и бесперебойное поступление в организм жизненно важных веществ. Важно отметить, что без последнего условия вряд ли будут возможны два первых.

Для каждого триместра беременности характерны свои особенности. Справиться с ними помогут специальные поливитаминные комплексы, поставляющие необходимое количество нутриентов на каждом этапе вынашивания ребенка.⁵

Первый триместр – самый важный

Первый триместр беременности длится 12 недель. Он очень важен для будущей мамы и малыша, ведь в это время формируются все органы и системы плода.

К концу 12-й недели рост будущего малыша уже составляет 8 см, а вес – около 7 г. У ребенка уже есть: бьющееся сердечко, мозг, ручки и ножки. Именно в этот период женщине важно максимально внимательно относиться к себе и к своему здоровью.

Особенности первого триместра⁸

Первые недели беременности у всех женщин протекают по-разному. Одни полны сил и не испытывают никаких недомоганий, а другие замечают изменения в своем самочувствии. Все они – результат работы гормонов, которые готовят организм к вынашиванию малыша.

• Некоторые будущие мамы жалуются на упадок сил, сонливость и перепады настроения.
• У многих возникают проблемы с пищеварением (запоры или диарея), потеря аппетита, учащенное мочеиспускание.
• Одна из самых распространенных проблем первого триместра – токсикоз, который может проявляться в виде тошноты, рвоты, сонливости, раздраженного или подавленного состояния.

Главная причина токсикоза – дефицит витаминов и минералов, который негативно сказывается на состоянии некоторых органов и систем.

Так в 2016 году ученые из НИИ материнства и детства провели ряд исследований, которые показали, что нехватка фолиевой кислоты значительно увеличивает шансы появления токсикоза.¹³

Кроме этого, организм мамы и малыша особенно нуждается и в других нутриентах, которые:

• способствуют полноценному формированию органов плода, нормальному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем будущего ребенка;
• уменьшают риск возникновения врожденных пороков плода и прерывания беременности.

Среди таких жизненно важных веществ – витамины группы В, витамины С, D и Е, цинк, кальций и йод. Особая роль в первом триместре отводится витамину В6 (пиридоксин) и витамину В9 (фолиевая кислота).

Витамин В6 помогает организму усваивать некоторые белки и аминокислоты, притупляющие чувство тошноты и снижающие частоту и силу рвотных позывов. Фолиевая кислота необходима для профилактики пороков нервной трубки и для формирования кроветворительной системы плода. ⁵

Поэтому женщинам рекомендуется принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в течение одного месяца до зачатия и трех месяцев после него.

Как справиться с токсикозом

Если вас беспокоит токсикоз, важно следить за изменениями в самочувствии, чтобы избежать ухудшения состояния. При необходимости нужно обратиться за квалифицированной консультацией. Чтобы преодолеть это состояние, старайтесь соблюдать несколько следующих правил:

• больше отдыхайте и высыпайтесь;
• питайтесь правильно;
• не мешайте жидкую и твердую пищу;
• плотную пищу ешьте небольшими порциями и запивайте через 15-20 минут чаем или кофе без кофеина;
• соблюдайте питьевой режим;
• не забывайте о прогулках;
• избегайте неприятных ароматов;
• не чистите зубы на сытый желудок;
• ограничьте стрессы.

Облегчению состояния токсикоза на ранних сроках у беременных способствует комплекс Прегинор®, включающий натуральный компонент – экстракт имбиря и тщательно подобранную комбинацию витамина B6 и магния. ⁶

• Один из основных компонентов – экстракт имбиря. Он содержит гингеролы, которые оказывают влияние на специальные серотониновые рецепторы через центральный механизм и периферическое действие, улучшая тонус и моторику желудка и тем самым помогая осуществлять контроль над токсикозом на ранних сроках беременности.

В международных рекомендациях имбирь относится к немедикаментозным средствам, которые помогают улучшить состояние женщины при токсикозе.⁷

• Магний участвует в обеспечении энергетических процессов и передаче нервного импульса.
• Витамин В6 способствует усвоению магния и обеспечению функционирования нервной системы.

Комплекс Прегинор® можно сочетать с другими препаратами, содержащими магний и витамин В6.

Как поддержать организм

Уже в первом триместре важно находиться под наблюдением акушера-гинеколога. Можно обратиться либо в женскую консультацию по месту жительства, либо в платное медицинское учреждение, оказывающее услуги по ведению беременности. Если вес в первом триместре значительно увеличился, стоит пересмотреть питание и оценить работу почек и сердечно-сосудистой системы.

Нормальная прибавка веса за период всей беременности – 12-14 кг. При этом в течение первого триместра внешне тело будущей мамы изменяется мало, а вес пока заметно не увеличивается.⁸

Питание беременной женщины должно быть сбалансированным. В её рационе обязательно должны присутствовать разные виды мяса, морепродукты, фрукты и овощи.

Желательно убрать из меню:

• фастфуд, снеки и полуфабрикаты;
• сырое мясо и рыбу;
• сладкую газированную воду.

Кроме того, следует ограничить употребление жирных, острых, соленых и сладких блюд.

Поможет ли сбалансированное питание?

Медицинская практика показывает, что даже радикальное изменение рациона не всегда может удовлетворить растущие запросы организма.

⁵ Судите сами – беременной женщине требуется:

• на 17-33% больше йода, витаминов B6 и B12, цинка;
• в полтора раза больше кальция;
• вдвое больше фолиевой кислоты;
• в два раза больше железа.

Именно поэтому врачи рекомендуют специальные витаминно-минеральные комплексы, которые содержат необходимое количество этих веществ.

Фемибион® 1 – спасательный витаминный «круг»⁵

Биологически активная добавка Фемибион® 1 была разработана немецкими фармацевтами специально для периода подготовки к беременности и первого триместра беременности.⁹

Отличительная особенность этого витаминно-минерального комплекса – наличие в его составе одного из самых важных элементов – фолиевой кислоты (витамина В9) в виде легкоусвояемой формы Метафолина®, зарегистрированного источника фолатов.

Согласно недавно опубликованному мнению Европейского агентства по безопасности продуктов питания, Метафолин® способствует снижению риска возникновения дефектов нервной трубки.

¹²

Помимо фолиевой кислоты, Фемибион® 1 содержит витамины B12, B1, B2, B6, C, E, никотиновую кислоту, биотин, пантотеновую кислоту, йод, а также:

• Холин — витаминоподобное питательное вещество. Его часто относят к витаминам группы B из-за сходства с ними. Холин способствует нормальному метаболизму гомоцистеина, липидов и нормальному функционированию печени.¹⁰ Во время беременности потребность в холине повышается.¹ В 2017 году Американская медицинская ассоциация (AMA) рекомендовала добавление холина во все пищевые добавки для приема во время беременности.¹¹
• Витамин D3 в рекомендуемой Российским обществом акушеров гинекологов дозе 400МЕ способствует нормальному функционированию иммунной системы и делению клеток.
• Селен помогает нормализовать работу иммунной системы и щитовидной железы.
• Железо в период беременности играет важную роль в процессе деления клеток, а также в формировании нормальных эритроцитов и гемоглобина.

В новый состав добавки Фемибион® 1 входит 10 мг железа. Это позволяет увеличить поступление железа в преддверии второго триместра, когда физиологическая потребность в этом микроэлементе резко возрастает. Витамин C, содержащийся в добавке Фемибион® 1, увеличивает всасывание железа.⁹

Сбалансированный рацион и прием витаминов помогут улучшить самочувствие и настроение мамы и предотвратить появление нарушений у малыша. Ведь в следующем триместре его организму потребуется еще больше нутриентов.

Второй триместр – время стабильности

Второй триместр беременности длится с 13 до 27 недель. Он считается самой стабильной и спокойной фазой вынашивания ребенка.   

 

Особенности второго триместра

К этому времени, как правило, начинают стихать такие неприятные симптомы, как утреннее недомогание, сонливость, постоянная усталость, напряжение в груди. Малыш продолжает развиваться, становится более устойчив к воздействию внешних факторов.

·      Совершенствуются его костная, нервная и другие системы.

·      Он все активнее двигается, открывает и закрывает глазки, может гримасничать.

Во втором триместре могут измениться пищевые привычки. Например, если женщина любила сладкое, она может полностью его разлюбить и с жадностью есть острое, соленое и т.д. Если же у будущей мамы появляется нездоровая тяга к совсем странным вкусам, например, мела или земли, – это повод сдать анализ крови для выявления возможного дефицита микроэлементов.

В этот период женщина может столкнуться со следующими изменениями:

·      отеки ног;

·      появление растяжек на животе и груди;

·      небольшая одышка после физической нагрузки;

·      частые походы в туалет.

В середине второго триместра мама начинает ощущать шевеления малыша. На плановом УЗИ уже можно точно определить его пол.

Как поддержать организм

Норма прибавления веса во втором триместре – примерно 300-400 г в неделю. Во втором триместре важно не переедать. Матка растет и постепенно притесняет органы пищеварения.

Чтобы не испытывать дискомфорт и изжогу, лучше есть маленькими порциями – по 5-6 раз в день. Если вес превышает норму, врачи рекомендуют избегать употребления быстрых углеводов.

Во втором триместре необходимо продолжать контроль за балансом витаминов и минералов в организме. По данным НИИ питания РАМН почти 80% будущих мам в России испытывают нехватку трех и более витаминов одновременно.¹⁴

В этот период объем крови в организме женщины увеличивается на 20%. Поэтому особенно важно не допускать дефицит железа. 

Во втором триместре беременности, в качестве биологически активной добавки к пище, можно перейти на витаминно-минеральный комплекс Фемибион® 2, специально разработанный для поддержки особых потребностей женщины, начиная с 13-й недели беременности и далее.

Фемибион® 2: новая формула

Фемибион® 2 содержит еще больше полезных и важных для развития плода микроэлементов, что максимально приближает эту добавку к лучшим европейским образцам.

В составе новой формулы Фемибион® 2 – йод, железо, селен, докозагексаеновая кислота (ДГК), магний, цинк, лютеин, витамины B12, B1, B2, B6, C, D3, E (4) и Метафолин®.

В чем разница между фолиевой кислотой и этой добавкой?

Организм не может использовать фолиевую кислоту напрямую. Сначала нужно превратить ее в биоактивную форму фолата. Метафолин® – особая форма фолатов, которая не нуждается в превращении внутри организма, а может использоваться напрямую.

В состав Фемибион® 2 также входят:

·      Лютеин, который участвует:

·      в развитии центральной нервной системы и зрительного анализатора плода,

·      антиоксидантной защите организма новорожденного,

·      в поддержании на высоком уровне когнитивных возможностей ребенка – памяти, мышления, способности к обучению (потребление матерью лютеина способствует лучшему вербальному интеллекту и лучшей способности регуляции поведения в детстве).

• ДГК (докозагексаеновая кислота). Это омега-3 жирная кислота, играющая особую роль во время беременности и в период грудного вскармливания. Она способствует нормальному развитию головного мозга и органов зрения у плода и у ребенка.
• Витамин С и селен. Поддерживают иммунную систему в норме.
• Витамин D3 и железо. Способствуют нормальному функционированию иммунитета и играют важную роль в делении клеток.
• Магний. Способствует нормальному функционированию мышц и нервной системы. Обеспечивает нормальный энергетический метаболизм, помогает уменьшить усталость и снизить утомляемость.
• Цинк. Способствует укреплению костной ткани, волос, ногтей и сохранению здоровья кожи.
• Железо. Нормализует уровень гемоглобина в крови, препятствует развитию анемии.

Недостаток этих основных питательных веществ во втором триместре может вызвать осложнения беременности и негативно отразиться на росте и развитии ребенка и самочувствии мамы. К тому же, впереди у неё самый ответственный этап – подготовка к родам и появление малыша на свет.

Третий триместр

Третий триместр продолжается с 28 до 40-42 недели. Формирование организма ребенка постепенно завершается.

Особенности третьего триместра

Это финальная стадия формирования легких, сердца и головного мозга ребенка. Начиная с 38 недели малыш уже готов появиться на свет, в оставшееся время он лишь запасает жировую ткань.

·      Будущая мама быстро набирает вес, готовясь к родам: до 300-350 г в неделю.

·      Может беспокоить варикоз, часто появляются отеки и растяжки.

·      Может появиться так называемый поздний токсикоз.

Как поддержать организм⁸

В это время очень важно соблюдать режим питания и воздерживаться от переедания. Это необходимо ещё и из-за того, что в брюшной полости остается совсем мало места, желудок давит на матку и легкие так, что переедание может вызвать существенный дискомфорт.

Именно в третьем триместре плод активно растет, поэтому женщина должна активно есть мясо, курицу, рыбу, овощи. Важно ограничить употребление хлебобулочных изделий, фруктов с повышенным содержанием глюкозы (виноград, хурма и т. д.), острое и соленое.

В этот период также необходимо предотвратить развитие преэклампсии – осложнения беременности, характеризующегося повышенным артериальным давлением, протеинурией (увеличение содержания белка в моче) и отеками.

Если наблюдается отечность конечностей, уменьшите употребление жидкости. Проводите комплекс домашних физических упражнений, направленных на улучшения самочувствия.

В третьем триместре беременности необходимо продолжать принимать витаминно-минеральный комплекс. Прием того же Фемибиона® 2 будет полезен и после родов, во время грудного вскармливания, когда необходимо восстановить силы и восполнить баланс необходимых нутриентов.

Дневник беременности

Биологически активная добавка к пище Фемибион® – выбор ответственных женщин, которые заботятся о своем здоровье и самочувствии малыша.  

Чтобы ваше путешествие к материнству стало еще более увлекательным, начните вести Дневник беременности. Вместе с ним вы не только грамотно и уверенно пройдете все этапы подготовки к беременности и вынашивания ребенка, но и узнаете много полезной информации и профессиональных советов от специалистов.³

Каждый триместр беременности имеет свои особенности и нуждается в адекватном обеспечении витаминно-минерального статуса. Не игнорируйте возможности новейших комплексных биологически-активных добавок к пище, выбирайте самые лучшие и проверенные из них и будьте счастливы в своем материнстве!

Внимание! Перед началом приема любых витаминно-минеральных комплексов для беременных и кормящих женщин обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Список литературы

1. Milk Production — An Up-to-Date Overview of Animal Nutrition, Management and Health. сайт

2. Бердникова О. В. Беременность – неделя за неделей. Современный справочник для будущих мам. — М., РИПОЛ Классик, 2007.

3. Вести дневник беременности. сайт

4. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Под ред. В.И. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

5. Никифоровский Н.К., Покусаева В.Н., Мельникова А.Б. и др. Эффективность применения витаминно-минеральных комплексов у беременных женщин // Российский медицинский журнал. 2004. Т. 12. № 13.

6. Про Прегинор. Контроль над токсикозом на ранних сроках беременности. сайт

7. Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности.

8. Сидорова И.С., Макаров И.О. Течение и ведение беременности по триместрам // Медицинское информационное агентство. — М.: 2019 — С. 298.

9. Фемибион®® – выбор ответственных мам. сайт

10. EFSA 2016, Dietary Reference Values for Choline.

11. AMA website: https://wire.ama-assn.org/ama-news. Декабрь 2018 г.

12. WHO 2006, Prevention of Neural tube defects.

13. Супрунов С.В., Ларина Т.Н. и др. Уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови и течение беременности у женщин Приамурья // Дальневосточный медицинский журнал №2, 2016.

14. Витаминотерапия в период беременности // Женская консультация №1, 2011. – С. 18

Поделиться

1 (первый) триместр беременности, ранний период беременности

Симптомы беременности

Причина появления симптомов беременности одна – это гормоны (прогестерон, ХГЧ, эстрогены), которые внезапно появляются в повышенном количестве и подготавливают организм женщины к рождению ребенка.

Симптомы беременности индивидуальны, не каждая будущая мама чувствует их одинаково. Но одним из наиболее очевидных гестационных проявлений любой беременной женщины является аменорея – прекращение менструации. Все другие симптомы могут проявляться, а могут отсутствовать.

Другие симптомы беременности, которые могут возникать в первом триместре:

• Обострение обоняния и часто ассоциирующаяся тошнота являются одними из первых признаков беременности. Вещества, вырабатываемые плацентой, создают новые нервные связи, которые усиливают обоняние и чувствительность к запахам.
• Усталость, сонливость. Очень индивидуальная симптоматика первого триместра. Одна часть женщин вообще не наблюдает подобных признаков, другая жалуется на чувство сонливости, недостаток энергии и даже депрессивное состояние. Нередко в первом триместре беременности повышается температура, но обычно не более 37,2 градуса.
• Болезненность молочных желез. Чувствительность груди связана с изменениями, которые происходят в организме женщины. Будущая мама отмечает, что грудь увеличивается и слегка опухает. Так проходит подготовка к дальнейшей лактации.
• Боли в животе. Нормальным симптомом является легкая боль внизу живота, напоминающая менструальную. Кроме того, болезненные ощущения в животе могут стать следствием метеоризма, который часто возникает в результате нарушения работы пищеварительной системы из-за прогестерона.
• Ухудшение самочувствия. Гормональные изменения в дополнение к изменениям в женском теле влияют на общее состояние будущей мамы. Активная секреция гормонов беременности часто провоцирует перепады настроения. Нередко женщины жалуются на депрессивное состояние и плаксивость без причины или на бодрость и повышенную активность в начале беременности.
• Тошнота, рвота (токсикоз). Обычно появляются в начале беременности и прекращаются в конце первого триместра. Они могут варьироваться по степени тяжести – от утренней легкой тошноты до рвоты в течение всего дня. Все зависит от того, как организм справляется с быстрым повышением уровня гормона беременности ХГЧ. Такие же симптомы иногда встречаются и в третьем триместре.

Почему тошнит при беременности в первом триместре? Увеличение концентрации половых гормонов приводит к раздражению слизистой желудка, что и проявляется тошнотой, рвотой.

Количество и интенсивность симптомов беременности зависят от многих факторов, а также являются результатом чувствительности организма к гормональным изменениям.

Возможные проблемы в первом триместре

Существует высокий риск выкидыша в первом триместре беременности. В первые 12 недель до 25 % беременностей прерывается. Группа экспертов в гинекологии и акушерстве считает, что самопроизвольные выкидыши возникают в результате хромосомных аномалий эмбриона и – наиболее часто – из-за нарушений процесса имплантации.

На 13-й неделе беременности риски значительно снижаются, и к концу первого триместра наступает стабильная фаза беременности. Это время, когда неприятные симптомы беременности – утреннее недомогание, сонливость, постоянная усталость, напряжение в груди – начинают стихать.

Что можно и нельзя делать в первом триместре

В первом триместре беременности не разрешается:

• Курение. Никотин в сигаретах повышает риск выкидыша.
• Физические нагрузки. Чрезмерная активность и ношение тяжелых предметов повышают риски прерывания беременности.
• Некоторые косметические процедуры. Следует отказаться от ароматерапии и массажа. Концентрированные масла могут нанести вред матери и ребенку.
• Сауна, баня. Прием очень горячей ванны увеличивает риск выкидыша в три раза. Сидение в сауне или джакузи может приводить к перегреву. Но если вы привыкли ходить в баню и испытываете подъем сил и бодрость от парения, тогда снизьте температуру и время пребывания в парной.
• Алкоголь. Употребление алкоголя в первом триместре беременности будущей мамой может стать причиной рождения ребенка с неизлечимой болезнью – фетальным алкогольным синдромом (ФАС).
• Прохождение рентгенологического обследования, а также компьютерной томографии.

Что может делать женщина в первом триместре:

• Начать ходить в бассейн или на йогу для поддержания физического здоровья и хорошего настроения.
• Изменить рацион питания, исключить вредные продукты. Здоровая диета должна содержать главным образом зерновые, полезные натуральные жиры, фрукты, овощи, рыбу, мясо и яйца.
• В первый период беременности стоит пить много воды и травяные чаи (ромашковый, облепиховый, земляничный и др.).

Будущие мамы часто задают вопросы о сексе в первом триместре. Это не удивительно, поскольку половое влечение усиливается. Интимная близость на ранних сроках не противопоказана, но предварительно обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

В первом триместре беременности нет необходимости кардинально менять образ жизни, но обязательно следует исключить факторы, способные привести к выкидышу и нарушению развития плода.

Наблюдение у врача в первом триместре

После того как женщина с помощью домашних тестов определяет наличие беременности, она должна записаться на прием к врачу как можно скорее, самое позднее – на сроке 10 недель. Во время первого визита врач собирает историю болезни (анамнез) женщины, спрашивает, какие заболевания она перенесла, какие лекарства принимает и какие патологии имеются у ближайших родственников. При первом визите будет проведено ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет предполагаемую дату родов (ПДР) и смотрит на развитие плода. Также проводится забор урогенитального мазка для определения возможных инфекционных заболеваний. Кроме того, врач определяет вес, рост женщины, проверяет ее давление, пульс. Параметры увеличения веса, давление и пульс доктор будет отслеживать всю беременность. Последующие визиты будут каждые четыре недели.

Анализы в первом триместре беременности

• Анализ крови. Определяет состав крови, количество эритроцитов и лейкоцитов. Помогает распознать наличие протекающего воспаления/инфекции. Также определяется концентрация гемоглобина.
• Тест на глюкозу (кровь натощак). Поскольку гестационный диабет опасен как для матери, так и для ребенка, это обязательный для проведения анализ. Уровни глюкозы проверяются в начале первого и в конце второго триместра, если в семье нет больных диабетом.
• WR (тест Вассермана). Представляет собой тестирование на сифилис. Проводится в начале и в конце беременности.
• Анализ группы крови и определение резус-фактора. Назначается в начале беременности. Тест на наличие резус-антигена является важным из-за возможности серологического конфликта и включает проверку наличия у беременной женщины резус-антигена в дополнение к стандартной группе крови.
• Тестирование антител к токсоплазмозу. Проводится для проверки наличия антител, защищающих от токсоплазмоза. Заболевание представляет прямую угрозу для ребенка, поэтому данное исследование обязательно.
• Пренатальное обследование (отбор хориона и проведение теста PAPP). Важный скрининг первого триместра, позволяющий выявить синдром Дауна.
• Тестирование на цитомегаловирус. Вирус не опасен для женщины, но может проникать через плаценту, вызывая ряд осложнений. Если он обнаружен рано, это позволяет лечить ребенка сразу после родов.
• Общий анализ мочи. Позволяет выявить признаки воспалительных процессов и ряда заболеваний, протекающих с изменением состава мочи.
• Цитология. Микроскопическая оценка мазка, взятого из шейки матки и влагалища. Позволяет обнаружить предраковые состояния и рак. Анализ следует выполнять во время беременности в первом и третьем триместрах.
• Измерение артериального давления. Процедура, которая выполняется при первом визите к врачу. Незначительные колебания давления возможны во время беременности. Однако оно не должно превышать 140/90. Более высокие показатели говорят о наличии гипертонии или интоксикации.
• Тестирование на антитела к В2-гликопротеину IgM. Направлено на выявление патологий беременности и рисков тромбообразования.
• Тестирование на наличие антител против краснухи. Если тест положительный, женщина устойчива к заболеванию; если отрицательный – иммунитет к инфекции отсутствует.

Развитие плода в первом триместре

На 7-й день после имплантации эмбрион, который до сих пор выглядит как шарик, складывается в несколько слоев клеток, и из них начинают формироваться органы и структуры. На 4-й неделе, то есть в конце первого месяца беременности, эмбрион принимает положение, подобное букве «C». Он еще не напоминает человеческую форму, но вскоре приобретет индивидуальные черты, которые унаследовал от своих родителей, смешав их гены.

Размер плода в это время примерно два миллиметра.

Второй месяц беременности начинается на 5-й неделе после оплодотворения. Это очень важный период для развития плода, у ребенка развивается кровеносная система.

Приблизительно на 7-й неделе беременности появляются мышцы и позвонки, которые вскоре образуют позвоночник ребенка.

В начале 6-й недели размер эмбриона около 6 мм, а в конце 7-й недели – уже около 12 мм. Легко увидеть, где образуется голова, появляются зачатки сердца, которые по-прежнему относительно просты по своей структуре.

В конце 8-й недели эмбрион весит около 1 г. Однако он очень быстро набирает вес.

12-я неделя беременности – время окончательного формирования сердца, его биение становится все более регулярным, что можно услышать во время УЗИ.

В конце первого триместра плод весит около 30 г, а рост составляет почти 8 см.

Полезные советы при первом триместре

Поскольку риск выкидыша в первые 12 недель беременности является максимально высоким, рекомендуется снизить интенсивные физические нагрузки, длительные поездки и резко не менять климатические условия. Наполните жизнь радостью, приятными прогулками и душевными встречами с друзьями.

Питание для беременных: особенности первого триместра

Питание беременной в первом триместре должно состоять из хорошей порции овощей. Следует увеличить количество продуктов, которые являются источником фолиевой кислоты: капуста, петрушка, салат, брокколи.

Ежедневно нужно употреблять разнообразные фрукты, особенно цитрусовые, и ягоды, богатые витамином С: смородина, апельсины, клубника, малина, черника.

Обязательно в рационе должны быть мясо и рыба. Мясо является источником железа, цинка и витаминов группы В. Рыба – ценным источником омега-3 жирных кислот, которые участвуют в развитии мозга ребенка. Если вы не употребляете мясо и рыбу, то добавьте в свой рацион альтернативные источники получения данных витаминов и кислот.

Также важно в рацион питания ввести повышенное количество молочных продуктов. Они являются источником кальция, фосфора, витаминов А и D. А кисломолочные продукты положительно влияют на пищеварение и снижают риски развития запоров.

Какие витамины нужно принимать?

Обеспечение правильного снабжения организма необходимыми строительными и энергетическими компонентами, а также витаминами и микроэлементами особенно важно для беременных женщин.

Наиболее важные витамины для беременных, рекомендованные ВОЗ:

• фолиевая кислота – рекомендуется с начала зачатия и до второго триместра;
• полиненасыщенные жирные кислоты;
• железо;
• йод;
• витамин D3;
• Са (кальций).

Перед началом приема любых витаминов и изменения рациона питания обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет препарат, содержащий витамины, минералы и микроэлементы, необходимые для здорового развития малыша.

Помните, что в вас развивается новая жизнь, и пусть это осознание будет радостным, даже если вы не планировали эту беременность. О том, как будет малыш развиваться дальше и какие еще могут появиться симптомы беременности, читайте нашу статью про второй триместр. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать в первом триместре беременности:

Данный чек-лист вы можете скачать по ссылке.

Датировка беременности по триместрам: обзор и переоценка

. 1996 г., апрель; 51(4):261-4.

doi: 10.1097/00006254-199604000-00023.

SW Савин ¹ , MA Morgan

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Больница Пенсильванского университета, Филадельфия 19104, США.

• PMID: 8657403
• DOI: 10.1097/00006254-199604000-00023

SW Sawin et al. Акушерство Gynecol Surv. 1996 апрель

. 1996 г., апрель; 51(4):261-4.

дои: 10.1097/00006254-199604000-00023.

Авторы

SW Савин ¹ , М.А. Морган

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Больница Пенсильванского университета, Филадельфия 19104, США.

• PMID: 8657403
• DOI: 10.1097/00006254-199604000-00023

Абстрактный

Многие пациенты и акушеры делят течение беременности у человека на три интервала, традиционно называемых «триместрами». Эта система предположительно возникла из равного деления «9 месяцев беременности» на 3-месячные промежутки. Есть несколько проблем с этой системой, которая следует за беременностью по месяцам или триместрам. Во-первых, средняя человеческая беременность, длящаяся 280 дней или 40 недель, не делится без остатка на три, что заставляет задуматься о том, сколько длится каждый триместр. Во-вторых, преобразование «недели беременности» в «месяц беременности» часто является оценкой, которая может способствовать недопониманию между пациенткой и ее акушером. Наконец, последующая беременность по григорианскому календарю не отражает вехи эмбрионального или внутриутробного развития. Мы предлагаем изменить эту систему на ту, в которой естественные ориентиры развития эмбриона и плода используются вместо триместров для определения прогрессивных стадий беременности. Эти вехи происходят примерно с 5-недельными интервалами, что позволяет более просто разделить беременность на четыре 10-недельных квартиля, каждый с двумя 5-недельными интервалами. В этой статье рассматриваются многие из этих важных ориентиров в рамках этой структуры. Эта система подчеркивает основанный на развитии способ понимания событий беременности как для пациентки, так и для акушера.

Похожие статьи

• Низкий уровень РАРР-А в первом триместре связан со снижением скорости роста плода до 20-й недели гестации.

  Salvig JD, Kirkegaard I, Winding TN, Henriksen TB, Tørring N, Uldbjerg N. Салвиг Дж. Д. и соавт. Пренат Диагн. 2010 июнь; 30 (6): 503-8. doi: 10.1002/pd.2487. Пренат Диагн. 2010. PMID: 20509148

• [Мониторинг задержки внутриутробного развития].

  Lenstrup C, Uldbjerg N. Ленструп С. и др. Угескр Лаегер. 2003 10 ноября; 165 (46): 4397-400. Угескр Лаегер. 2003. PMID: 14655562 датский. Аннотация недоступна.

• [Гестационный возраст и масса тела при рождении. 1. Кривые внутриутробного развития.

  Ремер В.М., Бюлер К., Кибак Д.Г. Ремер В.М. и соавт. Z Geburtshilfe Perinatol. 1990 ноябрь-декабрь; 194(6):241-53. Z Geburtshilfe Perinatol. 1990. PMID: 2080643 Немецкий.

• Международные вариации внутриутробного развития.

  Кейрс М.Дж. Кирс МДж. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2000 г., сен; 92 (1): 21–8. doi: 10.1016/s0301-2115(00)00454-1. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2000. PMID: 10986430 Рассмотрение.

• Диагноз: изменение роста плода.

  Отт WJ. Отт В.Дж. Obstet Gynecol Clin North Am. 1988 г., июнь; 15 (2): 237–63. Obstet Gynecol Clin North Am. 1988 год. PMID: 3067166 Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Связь пре- и постнатального воздействия загрязнения воздуха с поведенческими проблемами детей и когнитивными способностями: многогрупповое исследование в США.

  Ni Y, Loftus CT, Szpiro AA, Young MT, Hazlehurst MF, Murphy LE, Tylavsky FA, ​​Mason WA, LeWinn KZ, Sathyanarayana S, Barrett ES, Bush NR, Karr CJ. Ни Ю и др. Перспектива охраны окружающей среды. 2022 июнь;130(6):67008. дои: 10.1289/EHP10248. Epub 2022 23 июня. Перспектива охраны окружающей среды. 2022. PMID: 35737514 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

Разделение развития плода на триместры

280 дней, обычно выражаемые как 40 недель, являются гестационным периодом человека (продолжительность беременности). Этот период опять-таки по соглашению делится на три триместра, хотя переход от одного триместра к другому ничем особым не отмечается.

Официально, по соглашению, 1-й день беременности — это первый день предыдущего менструального цикла женщины. Очевидно, она не была беременна ни в тот день, ни в последующие дни. Но легче быть уверенным в дате начала менструального цикла, чем в дне овуляции, оплодотворения или имплантации, поэтому врачи следуют этому обычаю. Затем, по соглашению, врачи отсчитывают 280 дней вперед, чтобы прийти к дата родов, дата, в которую, если бы все беременности и все дети были одинаковыми, произошли бы роды.

Развитие в первом триместре

Все органы тела начинают развиваться в первом триместре. Сердечно-сосудистая система формируется из мелких сосудов в плаценте через три недели после оплодотворения. В это время также начинает биться сердце.

В течение второго месяца продолжают развиваться системы органов, начинают формироваться конечности, пальцы рук и ног. Эмбрион начинает двигаться в конце второго месяца, хотя он еще слишком мал, чтобы мать могла чувствовать его движения. Также в течение второго месяца появляются уши, глаза и гениталии, а эмбрион теряет хвост и начинает походить не на морского конька, а на человека.

В конце первого триместра плод имеет длину около 4 дюймов (10 сантиметров) и весит около унции (28 граммов). Голова большая, волосы начали расти. Кишечник находится внутри брюшной полости, и начинает работать мочевыделительная система (почки и мочевой пузырь).

Если вы считаете недели и чувствуете, что сбиваетесь со счета, помните, что триместры беременности отсчитываются с 1-го дня последней менструации матери. Эта дата примерно на две недели раньше даты оплодотворения. Эмбриональная стадия – второй и третий месяц беременности.

Развитие во втором триместре

Плод со всеми его системами продолжает запрограммированное развитие во втором триместре. Ультразвуковая визуализация показывает скелет, детали головы и наружные половые органы. Кость начинает заменять хрящ, образовавшийся на эмбриональной стадии. В конце второго триместра плод имеет длину от 12 до 14 дюймов (от 30 до 36 сантиметров) и весит около 3 фунтов (1,4 кг).

Развитие в третьем триместре

Программа развития плода ускоряется в третьем триместре. Плод с развитыми системами продолжает увеличиваться в размерах. Откладывается подкожный жир, который служит критическим запасом энергии для развития мозга и нервной системы.

Ближе к концу третьего триместра плод принимает положение для рождения, поворачивает голову вниз и стремится к выходу. Когда головка плода достигает седалищных остей тазовых костей, говорят, что плод помолвлен к рождению.

Иллюстрация Кэтрин Борн, Массачусетс

Плод в конце третьего триместра.

Об этой статье

Эта статья взята из книги:

• Анатомия и физиология для чайников,

Об авторах книги:

одна из лучших школ Индианы.