Содержание
Истинные или ложные схватки? (статья) — 3 ответов
Что чаще всего пугает молодую женщину, впервые готовящуюся стать матерью (или чем ее чаще всего пугают)? Ответ напрашивается — схватки. Ожидание боли может вызвать большую панику, чем сама боль. И чем ближе заветный срок, тем навязчивее преследует этот страх. Самое верное средство избавиться от страха — перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы боитесь схваток? Так давайте разберемся, что это такое.
ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?
Выражаясь медицинским языком, родовые схватки — это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.
Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки 1; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.
Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.
Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.
Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать.
ЧЕГО ЖДАТЬ ОТ СХВАТОК?
Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.
Однако не стоит панически бояться схваток. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.
Настоящие «изгоняющие силы» подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток нарастают. Наиболее интенсивны и длительны (а порой — хотя и не всегда — болезненны) последние схватки, предшествующие потугам. Когда отправляться в роддом? В случае первых родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки пора ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше немедленно отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить).
С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью крови — это и есть та самая слизистая пробка, которая «закупоривала» вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь вследствие сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует пугаться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.
ИСТИННЫЕ ИЛИ ЛОЖНЫЕ?
Стоит иметь в виду, что после 20 недели беременности у некоторых (не у всех) женщин появляются так называемые ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, а за 2-3 недели до родов женщины начинают ощущать предвестниковые схватки. Ни те, ни другие, в отличие от истинных схваток, не ведут к раскрытию шейки матки. Возникают тянущие ощущения в низу живота или в пояснице, матка как бы каменеет — если приложить руку к животу, можно ее отчетливо прощупать. То же, собственно, происходит и при родовых схватках, поэтому «Брэкстон-Хикс» и предвестники зачастую путают рожающих впервые женщин. Как понять, действительно ли начинаются роды и пора ехать в роддом, или это только ложные схватки?
Схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от истинных родовых схваток, редки и нерегулярны. Сокращения длятся до минуты, могут повторяться через 4-5 часов.
Ложные схватки безболезненны. Ходьба или теплая ванна чаще всего помогают полностью снять неприятные ощущения.
Роль ложных схваток пока до конца не выяснена. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению ее шейки.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ СХВАТКАХ?
Замечено, что чем больше беременная женщина напугана, чем меньше она знает о том, что с ней происходит и что ей предстоит, тем труднее, дольше и болезненнее протекают у нее роды. Еще в совсем недавнем прошлом словосочетание «подготовка к родам» казалось в России полной бессмыслицей. К счастью, за последнее десятилетие произошли качественные изменения в этой области — открыто множество курсов и школ по подготовке к родам, где к этому важному событию готовятся не только будущие мамы, но и будущие папы. Издано достаточно книг. А главное — изменилась психология. Теперь если не все, то большинство женщин понимают, что к родам надо готовиться, как к любой трудной и важной работе. И основная цель такой подготовки — избавиться от страха и боли.
Что же обычно рекомендуют специалисты для того, чтобы схватки прошли как можно легче и безболезненнее? Как уже говорилось, контролировать частоту и силу схваток вы не сможете, это от вас не зависит. Зато вы вполне можете помочь себе и своему ребенку эти схватки пережить.
На первых порах, когда схватки только-только начались, лучше не лежать, а двигаться: это ускорит процесс раскрытия маточного зева, а значит, сократит время родов.
Спокойно сосредоточьтесь и постарайтесь найти то положение тела, в котором вам наиболее комфортно. Не стесняйтесь, если вам хочется стоять на четвереньках, лежать на большом надувном мяче или даже… пританцовывать. Поверьте, никому и в голову не придет осудить вас за экстравагантность. Круговые и покачивающие движения тазом помогают снять напряжение и уменьшить боль.
Если получится, попробуйте между схватками спать или хотя бы «притворяться спящей» (это поможет расслаблению организма).
Можно полежать минут десять в ванне с теплой водой — конечно, если вы не одна в квартире и при необходимости вам смогут помочь.
Легкое поглаживание подушечками пальцев кожи нижней части живота облегчает схватки в начале пути. С началом схватки нужно сделать вдох и направить движение рук от средней линии в стороны, на выдохе руки двигаются в обратном направлении.
При усилении схваток хорошо помогает снять боль сильное и частое надавливание большими пальцами рук на точки в области передне-верхних остей подвздошных костей (это самые выступающие вперед части таза). Руки удобно расположить ладонями вдоль бедер.
Очень полезным оказывается массаж крестцовой зоны позвоночника. Он эффективен не только в начале схваток, но и все то время, пока в вашем организме действуют изгоняющие силы.
По мере усиления схваток все большее значение приобретает правильное дыхание 3.
Но самое главное — настроиться, прислушаться к собственным ощущениям и… вспомнить о ребенке. Вам обоим предстоит трудная работа, но ведь ее результатом будет встреча!
Ложные схватки: симптомы и лечение
Что такое ложные схватки
Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, — это схватки, которые возникают после 20-й недели беременности, не вызывают значительного дискомфорта и не приводят к раскрытию шейки матки и родам.
Заболевание также известно как
На английском данная патология называется Braxton Hicks contractions.
Причины
Ложные схватки не являются патологией, они возникают во время каждой беременности и считаются “тренировкой” матки перед истинными схватками.
Кто в группе риска
Провоцирующие факторы:
- дегидратация;
- ухудшение самочувствия на фоне тошноты и рвоты беременных;
- двигательная активность плода;
- физическая активность женщины, особенно поднятие тяжестей или секс.
Как часто встречается
Ложные схватки характерны для любой беременности, однако их интенсивность может варьироваться, в связи с чем некоторые женщины не обращают на них внимания.
Симптомы
Ложные схватки отличаются от истинных предродовых схваток.
Для них характерно:
- нерегулярность схваток;
- промежуток между схватками не становится короче;
- умеренная болезненность;
- короткая продолжительность;
- интенсивность меняется в зависимости от изменения положения тела;
- не становятся сильнее со временем;
- ощущаются только в животе, преимущественно внизу живота;
- самопроизвольно проходят.
Диагностика заболевания
Опрос и осмотр
При опросе врач уточняет время начала схваток, их интенсивность, зависимость от положения тела, регулярность. В ряде случаев ложные схватки могут расцениваться женщиной как болезненные, что может затруднить дифференциальную диагностику с истинными схватками. Врач выполняет гинекологический осмотр в зеркалах, чтобы убедиться, что слизистая пробка на месте и нет раскрытия шейки. Обязательно проводится измерение артериального давления, веса пациентки, оценивается наличие или отсутствие отечности нижних конечностей.
Лабораторное обследование
Не требуется.
Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика
- Обязательно выполняется кардиотокография для оценки сердечной деятельности плода.
- Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние плода, состояние плацентарного кровотока, исключить отслойку плаценты.
Лечение
Цели лечения
- Облегчение состояния.
- Уменьшение дискомфорта.
- Снижение тревожности.
Образ жизни и вспомогательные средства
- Пить не менее 8 стаканов воды в день для профилактики дегидратации.
- Прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность.
- Дыхательные техники.
- Теплая, но не горячая ванна.
- Массаж или самомассаж.
- Положение лежа на левом боку.
Лекарства
Специфической терапии не требуется.
Хирургические операции
Не проводятся.
Возможные осложнения
- Преждевременные роды.
Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью если:
- ложные схватки сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища;
- при нарастании интенсивности схваток, уменьшении промежутка между ними;
- отмечаются схватки каждые 5 минут в течение часа;
- ощущается значительное изменение положения плода или его необычная подвижность.
Профилактика
Специфической профилактики нет.
Прогноз
Благоприятный.
Какие вопросы нужно задать врачу
- На каком сроке впервые могут возникнуть ложные схватки?
- Как отличить ложные схватки от настоящих?
- Можно ли заниматься спортом или лучше оставаться в постели при появлении ложных схваток?
- Нужно ли лечить ложные схватки?
Список использованной литературы
- Raines DA, Cooper DB. Braxton Hicks Contractions. [Updated 2020 Nov 18]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-.
- McEvoy A, Sabir S. Physiology, Pregnancy Contractions. 2020 Sep 21.
Вот что вам нужно знать
Автор Стефани Уотсон
В этой статье
- Почему вы их получаете?
- На что они похожи?
- Схватки Брэкстона-Хикса
- Как узнать, что у вас роды
- Когда звонить своему врачу
Когда вы достигнете 37-й недели беременности, она станет игрой ожидания до родов. Когда вы почувствуете эти первые схватки, вы поймете, что пора идти… а может и нет.
Ваш ребенок может обмануть вас перед главным событием, сделав несколько тренировочных схваток. Вы подумаете, что пришло время, но ваш врач скажет вам, что вы еще не готовы к родам.
Если вы узнаете, как ощущаются схватки и как отличить настоящие от подделок, вы удержите себя от того, чтобы отправиться в больницу раньше времени.
Во время родов вы выталкиваете ребенка из матки (матки) в мир. Схватки помогут вам в этом.
Во время каждого сокращения мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Это сгибание мышц смягчает и расширяет (расширяет) отверстие в матке, называемое шейкой матки. Это также толкает вашего ребенка вниз и из матки. Когда шейка матки открывается, ребенок продвигается по родовым путям и занимает положение для родов.
Схватки ощущаются как напряжение или давление в животе, которые длятся от 30 до 70 секунд. Роды у каждой женщины разные. Схватки могут варьироваться от судорожных, как плохая менструация или сильные диарейные спазмы, до очень болезненных. Некоторые женщины также чувствуют боль в спине.
По мере прогрессирования родов схватки становятся более интенсивными и болезненными. Возможно, вы не сможете разговаривать во время них.
Многие беременные женщины чувствуют схватки и думают, что у них начнутся роды, но это оказывается ложной тревогой. Схватки Брэкстона-Хикса получили свое название от английского врача, впервые описавшего их в 1800-х годах. Они похожи на тренировочный забег, чтобы смягчить и истончить шейку матки и подготовить тело к родам.
Хотя у вас могут быть ложные схватки в любое время беременности, они чаще случаются в последнем триместре, что добавляет путаницы. Схватки Брэкстона-Хикса могут быть настолько похожими на настоящие, что вам кажется, будто вы рожаете.
Схватки Брэкстона-Хикса во многом похожи на настоящие, но есть и отличия.
Настоящие схватки происходят через равные промежутки времени, сближаются и становятся более интенсивными с течением времени. Сначала у вас могут быть схватки каждые 10 минут, затем каждые 5 минут и так далее. Схватки Брэкстона-Хикса не имеют определенного шаблона. Они приходят и уходят наугад.
Ложные схватки не усиливаются. Настоящие постепенно увеличивают силу.
Обычно вы чувствуете схватки Брекстона-Хикса в одной области живота. Когда вы встаете и идете, меняете положение или ложитесь и отдыхаете, они исчезают. Настоящие родовые схватки могут распространяться по всему животу, а также в поясницу. И они не остановятся, что бы вы ни делали.
Другими признаками настоящих родов являются:
- Давление в нижней части живота
- Коричневые или красноватые выделения из влагалища, называемые кровянистыми выделениями
- Струйка или прилив воды из влагалища
Если вы не уверены, какой у вас тип схваток, определите время и отметьте, становятся ли они ближе вместе. Смените положение, отдохните и посмотрите, остановятся ли они. Или выпить стакан воды. Обезвоживание может вызвать схватки Брэкстона-Хикса.
Поговорите со своим врачом перед схватками, чтобы знать, чего ожидать. Спросите о признаках родов и о разнице между настоящими схватками и схватками Брекстона-Хикса.
Позвоните своему врачу, если вам кажется, что у вас роды. Даже если вы ошибаетесь, лучше перестраховаться.
Один из способов узнать, рожаете ли вы, это посмотреть на модель 5-1-1. Истинные родовые схватки будут происходить каждые 5 минут, длятся не менее 1 минуты и продолжаются не менее 1 часа.
Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в офис, если у вас есть какие-либо из следующих признаков:
- Кровотечение из влагалища
- Подтекание жидкости — признак отхождения вод
- Изменение движений вашего ребенка, менее 10 движений за 2 часа
- Регулярные схватки до 37-й недели беременности
Top Picks
- 90 008
Что такое Сокращения в английском языке? — определение, список слов
Что такое сокращение?
Сокращение — это сокращение слова или фразы с образованием нового слова в единственном числе. Это делается путем пропуска некоторых букв из слова (слов). На письме апостроф заменяет пропущенную букву (буквы).
сделал + не = не сделал
Слова в единственном числе можно сокращать. Например, не может является сокращенной версией не может и мэм для мадам. Можно даже объединить три или более слов ( она бы = она бы ), хотя это встречается только в разговорной речи и не должно использоваться на письме.
Наиболее распространенным типом сокращения в английском языке является 9 из двух слов.0096 сокращение . Это означает, что два слова объединяются, чтобы создать сжатое слово. Однако вы не можете просто скомбинировать любые два слова и на этом закончить. Существуют правила, которым следует следовать, если вы хотите правильно использовать сокращений . Ниже мы покажем вам, как сформировать сокращений , объясним правила и приведем примеры.
Как составить сокращение
Большинство сокращений образуются путем сокращения второго слова. Первое слово, используемое в 9Сокращение 0096 также может быть сокращено, но это гораздо чаще встречается в неформальной и случайной речи или письме.
Также важно помнить, что апостроф не указывает на место пробела между двумя словами. Вместо этого апостроф показывает, где буква была исключена.
Ее еще не забрали из школы.
Ее еще не забрали из школы.
Теперь, когда мы рассмотрели это, давайте рассмотрим, как формировать сокращений .
Написание сокращений с формами «To Be»
To be — самый распространенный глагол в английском языке. Это может быть глагол-связка или вспомогательный глагол. Оно имеет восемь различных форм, но только формы настоящего простого времени — is, am, и is — сокращаются.
Is:
Is используется для предметов от третьего лица единственного числа. Оно сокращается заменой «i» на апостроф.
Она позвонила, чтобы сообщить нам, что она опаздывает.
Is обычно сокращается с вопросительными словами, такими как кто, что, где, когда, почему, и как.
Кто там будет? = Кто там будет ?
Что происходит? = Что происходит с ?
Куда он идет? = Куда он идет?
Когда он приедет? = Когда прибудет ?
Почему она об этом спрашивает? = Почему она спрашивает об этом?
Как дела? = Как дела у ?
Am:
Am используется для подлежащих от первого лица единственного числа и сокращается только с местоимением «я». Апостроф заменяет «а» в «ам».
Я не уверен, пойду ли я на вечеринку или нет.
Are:
Are используется для подлежащих второго лица единственного числа и подлежащих первого, второго и третьего лица множественного числа. Оно сокращается заменой «а» на апостроф.
- Вы не поверите, что произошло.
- Мы
- Они будут на Багамах на следующей неделе.
- Что ты собираешься брать?
Важно помнить, что нельзя заканчивать предложение сокращением is , am или is .
Вы знаете, где моя собака?
Ты знаешь, где моя собака ?
Да, вот что Я .
Да, вот что Я .
Мне любопытно, где они .
Мне любопытно, где они .
Написание сокращений с другими вспомогательными глаголами
Существуют и другие вспомогательные глаголы, которые также можно сокращать: did , have , (включая его спряжения имеет , а имеет ), а также будет и будет (которые являются модальными).
Did:
Did помогает формировать вопросы, а также выражает негативные действия в отношении прошлого. Его можно сокращать только вопросительными словами (не включая , когда ). Вы сокращаете его, заменяя «ди» в «дид» апострофом.
Что ты делал, когда вернулся?
Воля:
Воля имеет множество различных применений. Его можно использовать для образования будущих времен, выражения способности или готовности, запросов, завершения условных предложений и многого другого. Оно сокращается путем замены букв «wi» апострофом.
Они прибудут на вокзал в 10:00.
Would:
Would — это прошедшее время от will. Однако вопросительные слова не сокращаются. Апостроф заменяет буквы «woul-».
Она сказала мне нужно больше времени.
Have:
Have образует настоящее совершенное время с любым подлежащим (кроме третьего лица единственного числа). Его можно сократить, заменив «ha-» апострофом.
Мы были здесь раньше.
Has:
Has образует настоящее совершенное время с подлежащим от третьего лица единственного числа. Используйте апостроф, чтобы заменить «ха-».
Это было весело.
Had:
Had образует прошедшее совершенное время для всех местоимений, но оно не сокращается с вопросительными словами.
Его сокращение образовано заменой «ha-» апострофом.Он уже закончил всю свою работу к тому времени, как я приехал.
Обратите внимание, что в американском английском have, has, и имело , когда они являются основными глаголами.
У меня завтра турнир.
У меня завтра турнир.
Однако в британском английском это допустимо, но чаще используется в обычной речи, а не в официальном письме.
Написание сокращений, включающих «не»
До сих пор вы, возможно, замечали, что:
- Глагол to be обычно сокращается с подлежащим в его предложениях или с вопросительными словами.
- Другие вспомогательные глаголы обычно сокращаются с личными местоимениями или вопросительными словами (за исключением has, , которые также могут присоединяться к именам людей).
Наречие not также может сокращаться, но только со вспомогательными глаголами.
есть + нет = нет
есть + нет = нет
делать + нельзя = не делать
сделал + нет = не сделал
сделал + нет = нет
есть + нет = нет
есть + нет = нет
было + не = не было
были + не = were not
was + not = was not
Модальные вспомогательные глаголы также могут иметь контракт ред с «не».
нельзя = нельзя
можно + нельзя = нельзя 9 0097
будет + не = не будет
будет + нет = не
должен + не должен = не должен
9009 6 должен + не должен = не должен
должен и может также может быть заключено в контракт с «не», чтобы создать не должен и не может, соответственно, но эти слова необычны и устарели.
Кроме того, am обычно не сокращаются с «не», но в некоторых диалектах это происходит (например, — это не в ирландском и шотландском английском, а — это не , которое иногда используется в американском английском).
Сокращения: проблемные области
Сокращения поначалу могут быть проблемой, особенно когда нужно запомнить, какие буквы пропускать и где ставить апостроф.
Но некоторые сокращения вызывают еще большую путаницу — как у изучающих английский язык, так и у носителей языка, — потому что они омофоны.
Например это и это
Вы видели новый дом? Его задний двор огромен.
Точно так же они есть, там, и их также вызывают много путаницы, как и давайте и давайте.
Помните, используйте только , их , когда вы имеете в виду «они».
Им понравится сюрприз.
Let’s означает «давайте», а lets — это спряжение глагола let для подлежащих от третьего лица единственного числа. Однако будьте осторожны при использовании «давайте», поскольку оно используется только для выражения просьбы или предложения.
Пойдем в парк.
Если вы используете «разрешить», что означает «дать разрешение» или «вызывать», то используйте давайте .
Папа собирается давай пойдем на ночевку?
Папа собирается давайте пойдем на ночевку?
Сообщите , когда вы приедете.
Сообщите нам , когда вы приедете.
Не расстраивайтесь из-за схваток; Доступна помощь
Как видите, многое нужно помнить о сокращений. Ознакомиться с ними, если вы еще этого не сделали, — хорошая идея, особенно если вы хотите улучшить беглость речи и письма.
LanguageTool — многоязычный помощник по письму — может обеспечить правильное использование всех сокращений. Кроме того, это расширенное средство проверки орфографии и грамматики может проверять наличие грамматических, орфографических и пунктуационных ошибок.