Боль в крестце при беременности

Общие сведения

Крестец это крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком.

Крестцовые позвонки срастаются у взрослого в единую кость — крестец. Крестец имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз). От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом. Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью. Она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий.

Причины боли в крестце при беременности

Сакродиния это боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях. Боль в крестце это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как:

• выпадение связующего диска;

• злокачественные опухоли;

• висцеральные;

• неврологические;

• сосудистые нарушения.

Термином «боль в крестце» приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых, по-видимому, исходит боль. Причину боли, однако, лишь в редких случаях можно объяснить морфологическими изменениями.

На позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в крестце могут быть первыми признаками начала

преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным. Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в крестце и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Лечение

При схватках Брекстона-Хикса не следует ничего делать, кроме случаев, когда они доставляют дискомфорт. Если они вызывают боли в крестце, Вам может помочь следующее:

Пройдя комплекс диагностических процедур, имея подтверждения или опровержение тому, что боль связана с процессами беременности, лечащий врач принимает решение о назначении лекарственной терапии. Если боль действительно была связана с процессом беременности, то, опять же, в зависимости от причины, может быть назначен комплекс витаминов, расслабляющий легкий массаж на область поясницы, ношение бандажа или специальные упражнения, способствующие снятию напряжения пояснично-крестцовых мышц. Весьма вероятно назначение и лекарственных препаратов, если боль имеет ярко выраженный характер.

В независимости от причин, боль в крестце при беременности — есть основание для очередной встречи с гинекологом. Если имеются комбинированные причины разных заболеваний, то постоянный контроль состояния здоровья мамы и малыша должен осуществляться целой бригадой специалистов. Не стоит списывать со счетов и поведение самой беременной женщины. Принимая активное участие в поддержании своего здоровья, следует знать, в каких случаях болезненные ощущения есть результат естественного процесса, а когда стоит бить тревогу и, не теряя драгоценного времени, срочно обращаться за врачебной помощью.

Появляется приятное волнение? – Aptaclub.ee

Во время третьего триместра Ваш малыш почти полностью развился, и теперь для него пришло время расти. Ваш постоянно растущий животик увеличит давление на спину и таз, что может привести к периодическим острым болям в пояснице и ногах. Если с Вами так происходит, отдохните, смените позу, примите теплую ванну или приложите лед к той зоне, которая болит.

Если чувствуете, что матка время от времени внезапно сокращается и затем расслабляется, не стоит сильно волноваться. Маловероятно, что Ваш малыш уже собрался родиться. Скорее всего, у Вас схватки Брэкстона-Хикса. Это нормальное, обычно безболезненное сокращение матки, которое часто выражается тянущими ощущениями, как при менструации. Оно может проявляться с нерегулярными интервалами. Эти схватки – способ, с помощью которого Ваше тело готовится к рождению ребенка, и они помогают подготовить матку к тяжелой работе во время родов. Однако в случае, если у Вас появляются другие опасения или ощущаются длительные боли, следует обратиться к специалисту по уходу за здоровьем.

Вот и пришло время составить план родов. Независимо от того, роды какого вида Вы запланировали, письменный план – действительно хорошая идея. С помощью него Вы, по крайней мере, найдете время подробней изучить и взвесить свои возможности. Это значит, что к важному дню Вы будете подготовлены лучше.

Визиты к врачу

Обычно с 28-й по 36-ю неделю предродовые проверки стоит проходить раз в две недели, но, начиная с 36-й недели, посещать врача следует каждую неделю до самых родов. Во время этих визитов врач или акушерка будет проверять размер матки и степень подготовленности к родам, чтобы выяснить, правильно ли растет малыш.

Будут проверены Ваше кровяное давление и моча, чтобы проконтролировать наличие инфекции, уровень сахара и белка. В необходимое время будет проверено также и положение Вашего малыша. Если, например, обнаружат его тазовое предлежание, Вас пошлют на консультацию к акушеру. Если малыш до 35-ой недели беременности не менял позиции, то, скорее всего, сам он это сделать уже не сможет, и Вам надо будет обдумать возможности появления малыша на свет. Возможно, будет необходимо кесарево сечение. 

При подготовке к родам хорошей идеей будет посетить родильное отделение в больнице. Совсем неплохо познакомиться с местом, где в день родов пройдет все для этого предусмотренное.

Приближается важный день

По мере того, как приближается предусмотренный для родов день, Ваше тело начинает к нему готовиться. Могут усилиться вагинальные выделения и слизь. Вас также могут застигнуть врасплох схватки Брэкстона-Хикса.

Схватки Брэкстона-Хикса, часто называемые ложными, являются сокращениями матки, которая периодически сокращается и расслабляется. Эти схватки могут наблюдаться в течение всей беременности, однако сильнее всего они проявляются на ее завершающем этапе. Эти схватки нерегулярны и могут длиться несколько часов, после чего пропадают. Обычно они не такие длительные, как настоящие родовые схватки, которые отличаются нарастающей интенсивностью и со временем становятся более частыми и длительными.

Хорошие новости для будущей мамочки: Ваша матка больше не давит на брюшину. Это значит, что станет легче дышать. Плохие новости заключаются в том, что матка теперь давит на мочевой пузырь, поэтому может появиться необходимость через каждые пару минут бегать в туалет. Расстояние до туалета в Вашем доме теперь может показаться огромным и бескрайним.

Имейте в виду, что запланированная дата рождения малыша – только предполагаемая дата, а роды могут начаться, например, на 14 дней раньше или позже этой даты. На самом деле, только 5 процентов малышей рождается в назначенный срок. Лелейте себя и попробуйте расслабиться. Подумайте о несчастной слонихе, которая вынашивает малыша 23 месяца. Ваша акушерка может предложить стимулировать роды, если беременность длилась достаточно долго. Некоторые женщины этого хотят, некоторые – стараются избежать. Дайте знать о своих желаниях; хорошей идеей будет включить их в план родов. Если малыш не родился в течение 40 недель, проинформируйте своего акушера, и он (обычно) назначит дату стимуляции родов на 42-ую неделю беременности. Дату стимуляции можно отменить, если она больше не будет необходима.

Роды можно стимулировать природным способом – половым актом. Мужская сперма содержит простагландины (которые незадолго до родов начинает выделять шейка матки), что способствует началу родовой деятельности.

На работе и дома

На следующих страницах мы познакомим Вас со стратегиями адаптации, которые помогут Вам во время беременности, расскажем…

ПОДРОБНЕЕ

Окончательный этап развития органов малыша и его рост

Во время второго триместра Ваш малыш начинает развиваться еще стремительнее. Самые важные органы почти сформировались…

ПОДРОБНЕЕ

Время расти

Сейчас Ваш малыш растет и развивается с удивительной скоростью. Во время третьего триместра уравновешиваются пропорции его…

ПОДРОБНЕЕ

Начало большого пути

В тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке, Вы считаетесь по-настоящему беременной. Хотя поначалу…

ПОДРОБНЕЕ

Чувствуете, что Ваш жизненный вес увеличился?

К третьему триместру развитие ребенка более-менее завершено, и он по большей части растет и набирает вес. Одна из проблем…

ПОДРОБНЕЕ

Готовимся к появлению малыша дома

Если пока нет, то вскоре необходимость устроить малышу уютное гнездышко сама о себе заявит. Но будьте внимательны!

ПОДРОБНЕЕ

9 мифов о 9-ти месяцах беременности

Еще у наших предков было поверье, что не стоит говорить о беременности до того, как станет заметным животик. Считалось, что…

ПОДРОБНЕЕ

Перелеты во время беременности

Второй триместр Вашей беременности – идеальное время, чтобы отправиться в отпуск. Неудобства первого триместра уже позади. ..

ПОДРОБНЕЕ

Дома и в гостях

Будем надеяться, что от утренних приступов тошноты осталось лишь туманное воспоминание, и Вы чувствуете себя энергично.

ПОДРОБНЕЕ

Признаки беременности

Ваша беременность начинается в момент, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку. Сначала может казаться, что…

ПОДРОБНЕЕ

Вы чувствуете, как растет Ваше тело?

Во время второго триместра Ваше тело действительно прибавляет в размерах. Так как малыш растет, матка расширяется, и Вы…

ПОДРОБНЕЕ

Правда о коже

Вы излучаете свет. «Разве она не сияет?», «Она вся светится!» – всевозможные очаровательные похвалы Вашей внешности во время…

ПОДРОБНЕЕ

Пища и питание

Вероятно, Вам уже наскучили повторения, Вы и так заботитесь о том, чтобы получать достаточное. ..

ПОДРОБНЕЕ

Все, что вам нужно знать о ранних признаках родов

У женщин на девятом месяце беременности практически каждое физическое ощущение может вызвать панику: «Это все??!?!?!» реакция. Мы здесь, чтобы успокоить ваши нервы и объяснить ранние признаки родов (или предварительные роды), о которых вам нужно позвонить своему врачу, а что вы, вероятно, можете игнорировать.

Перепады настроения

За день или два до начала родов вы можете заметить повышенную тревогу, перепады настроения, плаксивость или общее чувство нетерпения. (Это может быть трудно отличить от обычных 9мы знаем, что это нетерпение на месячных сроках беременности.) Это также может проявляться в чрезмерном гнездовании. Все это может быть ранними признаками родов; все ваше тело готовится к главному событию.

Судороги

Одним из первых признаков родов является знакомое ощущение: боль, сопровождающая менструальные спазмы. Если вы начинаете ощущать диффузный дискомфорт и боль в животе, это может быть признаком того, что до активных родов осталось всего несколько часов.

Интенсивная боль в пояснице

Наряду с уже знакомыми судорогами появляется интенсивная боль в пояснице. Конечно, последние недели ношения с собой гигантского человека (и его жидкого пищевого мешка) причиняют постоянную боль в спине, но это другой уровень боли. И для людей, которые испытывают это, это обычно начинается в то же время, что и судороги.

Пятна

Другим признаком того, что ваш ребенок готов начать движение по родовым путям, являются легкие выделения или слегка коричневые или розовые выделения. Это происходит потому, что шейка матки укорачивается, а ткань истончается, чтобы подготовить ребенка к выходу из матки. (Возможно, вы слышали выражение «кровавое шоу»? Вот оно.) Возможно, вам даже посчастливилось пройти через «слизистую пробку», которая именно так и звучит и которая блокировала открытие шейки матки в защитить от инфекции. Как только эта пробка оторвется, это явный признак того, что ребенок готов выйти наружу.

(Не путайте мажущие кровянистые выделения или коричневые выделения с настоящим кровотечением — если вы видите кровянистые выделения, вам необходимо обратиться к врачу.)

Расстройство желудка

За несколько часов до начала родов, вы также можете почувствовать некоторый дискомфорт в пищеварении и даже диарею. Это расстройство желудка — это (умный) способ вашего тела подготовить вас к родам (удалив все, что может помешать).

Защита от воды

Вопреки тому, что нам рассказывают в фильмах, это редко случается с женщинами как внезапный потоп, когда они стоят в супермаркете; у подавляющего большинства женщин роды не отходят ни дома, ни в общественном месте. (Обычно это происходит, когда вы уже находитесь в больнице.) Но для женщин, у которых происходит некоторая версия разрыва плодных оболочек до того, как они попадают в больницу, это может быть струйка прозрачной жидкости. (Некоторые женщины просыпаются, думая, что обмочились!)

Если у вас возникли какие-либо формы отхождения вод, позвоните своему врачу. Поскольку это признак разрыва амниотического мешка, вы можете быть более восприимчивы к инфекции после того, как это произойдет; в зависимости от вашей истории болезни и беременности ваш врач может захотеть увидеть вас или попросить вас приехать в больницу после того, как это произойдет.

Регулярные схватки

Наконец, наиболее явным признаком того, что вы рожаете, являются регулярные схватки. Вы будете знать, что испытываете схватки, потому что они обостряются. Со временем эти признаки родов будут усиливаться (читай: болезненнее), и учащаться. Если вы заметили закономерность, вы определенно рожаете. Рекомендации зависят от того, на каком этапе процесса требуется ваше присутствие в больнице (или осмотр акушеркой или другим специалистом по родовспоможению), поэтому обратитесь за советом к своему врачу или акушерке о том, насколько близкими должны быть ваши схватки, когда вы звоните (и получаете движущийся).

Вы, наверное, слышали об обмане, называемом схватками Брэкстона-Хикса. Это не признаки родов — считается, что они являются частью подготовки организма к родам. Основное различие между схватками Брэкстона-Хикса и «настоящими» схватками заключается в том, что схватки Брэкстона-Хикса не такие болезненные; они не являются устойчивыми, последовательными и нарастающими; и, наконец, они возникают в основном вокруг вашего живота (это выглядит / ощущается почти так, как будто область вокруг вашего живота напрягается), а не общее ощущение вокруг вашего живота. Но самое главное помнить: схватки Брэкстона-Хикса со временем проходят, они не ухудшаются.

Подробнее о том, что ожидать в родильном зале, можно прочитать здесь.

Наш Билль о правах в родильном зале является важным руководством для понимания ваших прав и способов их отстаивания.

Связанный:

Чего ожидать во втором триместре

Вы вступаете во второй триместр (13-28 неделя) вашей беременности! Это захватывающее время, так как неприятные вещи, которые произошли в первом триместре, могут начать исчезать, такие как тошнота и истощение. И по мере того, как этот животик будет расти, вы начнете привлекать к себе больше внимания («нет, спасибо, пожалуйста, не трите мне живот»). Однако второй триместр может принести совершенно новый список эмоций и изменений.

Доктор Нариндер Брар, DO, акушер-гинеколог Banner Health в Arizona Maternity and Women’s Clinic Inc., и доктор Салина Болдуин, DO, акушер-гинеколог Banner Health, рассказывают о некоторых физических и эмоциональных изменениях, которые вы можете ожидать во втором триместре.

Больше энергии

С уменьшением тошноты и перепадов настроения вы можете восстановить энергию. Вы можете использовать это время, чтобы записаться на занятия по подготовке к родам, к педиатру и уделить время себе, например, заняться спортом, медитировать и позаботиться о себе.

«Это также прекрасное время для оценки, обсуждения и подготовки к здоровым родам», — говорит д-р Брар. «Они также могут проверить больницу, в которой они планируют рожать, для занятий по родам. Медицинский работник должен быть в состоянии ответить и направить пациента для получения необходимой информации».

Изжога

Поскольку ваша матка растет, а гормоны беременности замедляют работу желудочно-кишечного тракта, ваши любимые продукты могут стать источником боли и изжоги. Вы можете предотвратить это, употребляя несколько небольших приемов пищи в день вместо трех больших приемов пищи.

Доктор Болдуин рекомендует есть такие продукты, как цельнозерновые продукты и овощи, и говорит, что вы должны стараться держаться подальше от продуктов, вызывающих изжогу, таких как богатые цитрусовыми фрукты, острые блюда и жареная пища. «Если у вас все еще есть проблемы с изжогой, можно принимать что-то вроде Тамса или Маалокса, чтобы облегчить ожог», — говорит доктор Болдуин.

Baby Kicks

Движения плода во время беременности начинаются во втором триместре, обычно на 16-20 неделе беременности. Первое восприятие матери описывается как оживление. Это ощущение похоже на трепетание. Частота движений увеличивается с утра к ночи. Доктор Брар говорит, что если вас беспокоит уменьшение шевелений плода, лучше всего немедленно обратиться к своему лечащему врачу.

Braxton Hicks

Пока ваше тело готовится к большому дню Д (День родов), ваша матка тоже будет готовиться. У вас могут начаться ложные роды или схватки Брэкстона-Хикса. Это похоже на небольшие пожарные учения, и они не должны вызывать особого беспокойства. Они обычно нерегулярны и непостоянны и могут длиться от 30 секунд до 2 минут. Если ваши схватки становятся более постоянными и болезненными, д-р Болдуин советует немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Безумные сны

Со всеми изменениями, через которые проходит ваше тело, это неизбежно повлияет на ваши эмоции и беспокойство, и они могут просто проявиться в очень ярких снах. Хотя они варьируются от женщины к женщине, если они вызывают беспокойство или тревогу, доктор Брар предлагает обсудить это с вашим лечащим врачом. «Четвертая часть беременных женщин может видеть сумасшедшие сны, поэтому ваш врач может предложить вмешательство».

Изменения кожи

По мере того, как ваши гормоны продолжают меняться и ваш живот начинает расти, вы можете начать замечать некоторые другие не очень приятные изменения, такие как меланодермия и растяжки.

У некоторых женщин появляется маска беременности, состоящая из темных пятен на лице. Считается, что эта пигментация является результатом повышенного уровня гормона, стимулирующего меланоциты. Но у доктора Болдуина есть хорошие новости. «Обычно после беременности эти пятна начинают исчезать, — говорит она.

Вы также можете заметить красные и розовые линии на животе, бедрах и груди. Это вызвано разрывом эластических волокон под кожей. Невозможно полностью предотвратить их, но они должны исчезнуть после беременности.

«Ежедневное натирание проблемных зон маслом или лосьоном может помочь», — говорит доктор Болдуин. — Хотя, возможно, тебе просто придется списать это на наследственность. Некоторые женщины более склонны, чем другие».

Когда обращаться к врачу 

Это могут быть самые легкие три месяца беременности, но если вы испытываете регулярные схватки, выделение жидкости или вагинальное кровотечение, как можно скорее обратитесь к врачу.