21. Оценка физического и полового развития детей и подростков (морфограмма, половая формула).

При осмотре девочки особое внимание уделяют ее внешнему виду, цвету кожных покровов, телосложению, развитию подкожной жировой клетчатки, измеряют рост и массу тела, исследуют пульс и артериальное давление, оценивают характер оволосения.

В случае избыточного оволосения определяют гирсутное число по шкале выраженности оволосения кожных покровов Феримана-Голвеи. В данной шкале оценивается в баллах (от 0 до 4) выраженность оволосения на различных областях тела (верхняя губа, подбородок, грудь, верхняя половина спины, нижняя половина спины, верхняя половина живота, нижняя половина живота, бедро, голень, плечо, предплечье). Вначале по этой шкале определяют индифферентное число, равное сумме баллов оволосения предплечья и голени. Далее вычисляют гормональное число — сумму баллов оволосения остальных частей тела. Суммируя индифферентное и гормональное числа, получают значение гирсутного числа (в норме менее 12 баллов).

Степень полового развития

записывается в следующем виде: МаАхРМen (половая формула), где Ма — молочные железы, Ах — подмышечное оволосение, Р — лобковое оволосение, Мen — возраст менархе. Для оценки степени выраженности вторичных половых признаков используется четырехбальная система (0 — Ма0Ах0Р0 — отсутствие подмышечного и лобкового оволосения, возраст до 10 лет; 1 — Ма1Ах1Р1 — молочные железы представлены «грудной почкой» — припухание, увеличение в размерах ареолы, которые вместе с соском имеют форму конуса, единичные и прямые волосы в подмышечной впадине и на лобке, возраст 10 лет; 2 — Ма2Ах2Р2 — молочные железы конусообразны, с большой ареолой бледно-розового цвета и плоским соском — стадия «бутона», умеренное подмышечное и лобковое оволосение, возраст 11-13 лет, 3 — Ма3Ах3Р3 — молочные железы округлой формы, ареола пигментирована, сосок возвышается над ней, выраженное подмышечное и лобковое оволосение («вьющиеся волосы»), возраст 14 лет и более).

Для оценки физического развития

используют клиническую антропометрию по морфограмме, которая представляет собой номограмму. В ней учитывается: 1) рост стоя 2) окружность грудной клетки выше и ниже молочных желез 3) размер таза (ширина таза и сумма основных его размеров — d. spinarum, d.cristarum, d.trohanterica, conjugata externa) 4) календарный возраст. Полученные данные наносят на сетку морфограммы. При нормальном развитии девочки морфограмма представляет собой прямую линию с возможными отклонениями в 1,5 сигмы. При задержке полового развития или преждевременном половом созревании морфограмма имеет значительное отклонение от нормы и позволяет выявить патологические формы развития.

22. Гинекологическое исследование: наружное, с помощью влагалищных зеркал, двуручное (влагалищное и прямокишечное).

Гинекологическое исследование проводят на гинекологическом кресле, при этом ноги пациентки лежат на подставке, ягодицы на краю кресла.

Гинекологическое исследование включает: осмотр наружных половых органов, исследование с помощью гинекологических зеркал, влагалищное исследование, влагалищно-брюшностеночное, прямокишечное и влагалищно-прямокишечное исследования.

1. Наружное гинекологическое исследование — при осмотре наружных половых органов учитывают степень и характер волосяного покрова (по женскому или по мужскому типу), развитие малых и больших половых губ, состояние промежности, наличие патологических процессов (воспаления, опухоли, изъязвления, кондиломы, патологические выделения). Обращают внимание на зияние половой щели, есть ли опущение или выпадения влагалища и матки (при натуживании), патологическое состояние в области заднепроходного отверстия (варикозные узлы, трещины, кондиломы, выделения крови и гноя из прямой кишки). Производят осмотр вульвы и входа во влагалище с учетом их окраски, характера секрета, наличия патологических процессов (воспаления, кисты, изъязвления), состояние наружного отверстия мочеиспускательного канала и выводных протоков бартолиновых желез, девственной плевы.

2. Исследование с помощью гинекологических зеркал — производят после осмотра наружных половых органов. Введя зеркала во влагалище, осматривают слизистую влагалища и шейки матки. При этом обращают внимание на окраску слизистой оболочки, характер секрета, величину и форму шейки матки, состояние наружного зева, наличие патологических процессов в области шейки матки и влагалища (воспаление, травмы, изъязвление, свищи).

Техника осмотра шейки матки влагалищными зеркалами: левой рукой разводят большие и малые половые губы, широко обнажают вход во влагалище, затем, вводят заднее зеркало (ложкообразное) соответст­венно направлению влагалища (спереди сверху — кзади вниз), заднее зеркало располагается на задней стенке влагалища

я слегка оттесняет кзади промеж­ность; потом, параллельно ему вводят переднее зеркало (используют плоский подъемник), которым поднимают кверху переднюю стенку влагалища. Если нужно увеличить доступ к шейке, вводят плоские пластинчатые зеркала в боко­вые своды влагалища. Для осмотра кроме ложкообразных зеркал (Симпсона) и плоских подъемни­ков применяют створчатые зеркала (цилиндрические, Куско), которые вводят до сводов влагалища в сомкнутом виде, далее, створки раскрывают и шейка матки становится доступной для осмотра; стенки влагалища осматривают, по­степенно, выводя зеркало из влагалища.

3. Влагалищное исследование — определяют состояние тазового дна, ощупывают область расположения бартолиновых желез, со стороны передней стенки влагалища прощупывают уретру. Определяют состояние влагалища: объем, складчатость слизистой, растяжимость, наличие патологических процессов (инфильтраты, рубцы, стенозы, опухоли, пороки развития). Выявляют особенности свода влагалища (глубина, подвижность, болезненность). Далее исследуют влагалищную часть шейки матки: величину (гипертрофия, гиперплазия), форму (коническая, цилиндрическая, деформирована рубцами, опухолями, кондиломами), поверхность (гладкая, бугристая), консистенцию (обычная, размягченная, плотная), положение относительно оси таза (направлена кпереди, кзади, влево, вправо), состояние наружного зева (закрыт или открыт, форма круглая, поперечное щель, зияние), подвижность шейки (чрезмерно подвижная, неподвижная, ограниченно подвижная), отмечают наличие разрывов.

4. Двуручное (влагалищно-брюшностеночное, бимануальное) исследование — основной метод распознавания заболеваний матки, придатков, тазовой брюшины и клетчатки.

Проводят после извлечения зеркал. Указательный и средний пальцы одной руки, одетой в перчатку, вводят во влагалище, другую руку кладут на переднюю брюшную стенку. Вначале исследуют матку, при пальпации определяют ее положение, величину, форму, консистенцию, подвижность, болезненность. Закончив обследование матки, исследуют придатки. Пальцы наружной и внутренней рук постепенно перемещают от углов матки к боковым стенкам. Нормальные трубы обычно не прощупываются, здоровые яичники могут быть найдены при достаточном опыте исследующего, они определяются сбоку от матки в виде небольших продолговатых образований. Неизмененные связки матки обычно не определяются, при воспалении, опухолях можно прощупать круглые, основные и кресцово-маточные связки. Затем выявляют патологические процессы в области тазовой брюшины и клетчатки (инфильтраты, рубцы, спайки).

Техника влагалищного и бимануального (влагалишно-брюшно-стеночного, двуручного) исследования: вводят во влагалище средний палец правой руки, которым слегка оттягивают кзади промежность, затем, вводят указательный палец правой руки и оба паль­ца продвигают по оси влагалища до упора (спереди сверху-вниз и назад), при этом большой палей направляется к симфизу, а мизинец и безымянный пальцы прижимаются к ладони, тыльная сторона их основных фаланг упирается в про­межность.

Пальпируют область тазового дна, область расположения бартолиновых желез, прощупывают уретру, определяют состояние влагалища, иссле­дуют влагалищную часть шейки матки. Затем переходят к двуручному исследо­ванию, для чего левую руку располагают над лобком. Правую руку переводят в передний свод, несколько отодвигая шейку матки кзади. Пальпируют тело мат­ки пальцами обеих рук. Закончив обследование матки, приступают к обследо­ванию придатков. Пальцы рук постепенно перемещают от углов матки к боко­вым стенкам таза: пальцы правой руки переводят в соответствующий заднебоковой свод, а левой — в подвздошную область. Продвигая руки навстречу друг другу до соприкосновения у крестцово-подвздошного сочленения, смешают их кпереди и такие движения повторяют два-три раза, пока не исследуют область от угла матки до боковой стенки таза.

5. Прямокишечное (ректальное) и прямокишечно-брюшностеночное исследования — применяется у девочек и девушек, при атрезии, аплазии, стенозе влагалища; дополнительно к биману­альному исследованию при опухолях половых органов, при воспалительных за­болеваниях, при наличии выделений из прямой кишки, свищах, трещинах, сса­динах и т. д. Исследование проводят 2-м пальцем правой руки, который необ­ходимо смазывать вазелином. При исследовании легко достигается и ощупыва­ется шейка матки, крестцово-маточные связки, тазовая клетчатка. Наружной рукой (прямокишечно-брюшностеночное исследование) исследуют тело матки и придатки.

6. Ректо-влагалищное исследование — применяется при наличии патоло­гических процессов в стенке влагалища, прямой кишки, в окружающей клет­чатке. Указательный палец вводят во влагалище, средний — в прямую кишку. При этом легко определяются инфильтраты, опухоли и другие изменения.

Задержка роста и полового развития у мальчика с целиакией | Бржезинская

Аннотация

Задержка роста и полового развития у мальчиков может быть обусловлена как эндокринными, так и соматогенными причинами. Одной из соматогенных причин задержки роста и пубертата является целиакия — генетически обусловленное нарушение функции тонкого кишечника, связанное с дефицитом ферментов, расщепляющих пептид глютен. В клинической картине целиакии могут доминировать как гастроинтестинальные проявления (диарея, рецидивирующие боли в животе, тошнота, запоры, нарушение аппетита), так и неспецифические симптомы (раздражительность, апатия, задержка физического и полового развития, нарушение репродуктивной функции, анемия и другие). Представлен клинический случай поздней диагностики целиакии у мальчика 15 лет с задержкой физического (SDS роста –4,1, SDS костного возраста –8,2) и полового (Tanner 1) развития. Отрицательные результаты проб с гонадолиберином (max ЛГ 2 мМЕ/мл) и с хорионическим гонадотропином (Δ тестостерона 2,3 нмоль/л) указывали на отсутствии активации гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. Однако уровни ингибина В (29,9 пг/мл) и антимюллерова гормона (43,8 нг/мл) свидетельствовали о сохранности резервных возможностей этой системы. При динамическом наблюдении через 10 мес после назначения безглютеновой диеты у пациента отмечалось улучшение показателей скорости роста (2,7 SDS), прогрессирование стадии полового развития (Tanner 2) и положительные результаты диагностических проб с диферелином (max ЛГ 16,8 МЕ/мл) и хорионическим гонадотропином (Δ тестостерона 11,8 нмоль/л). Описанный случай демонстрирует необходимость исключения целиакии у пациентов с задержкой роста и полового развития, особенно в сочетании с белково-энергетической недостаточностью, гастроинтестинальными симптомами, анемией, и необходимость использования дополнительных показателей состояния половой системы у мальчиков, таких как ингибин В и антимюллеров гормон.

Задержка полового развития — это отсутствие вторичных половых признаков у мальчиков, достигших верхнего возрастного предела начала пубертата (13,5 года) [1, 2]. Задержка полового развития делится на перманентную (гипогонадизм) и транзиторную формы. Последняя представлена синдромом позднего пубертата и задержкой полового развития на фоне хронических заболеваний. Одним из заболеваний, приводящих к задержке физического и полового развития, является целиакия [3—7]. Целиакия — иммуноопосредованное, генетически детерминированное системное заболевание, возникающее в ответ на употребление глютена или соответствующих проламинов и характеризующееся развитием атрофической энтеропатии, появлением в сыворотке крови специфических антител и широким спектром глютензависимых клинических проявлений [8]. Клиническая картина целиакии может быть представлена как гастроинтестинальными проявлениями (диарея, абдоминальные боли, тошнота, запоры, нарушение аппетита), так и неспецифическими симптомами (раздражительность, апатия, анемия, задержка физического и полового развития, нарушение репродуктивной функции и др.). Представлен клинический случай поздней диагностики целиакии у пациента с задержкой роста и полового развития.

Описание случая

Мальчик 15 лет обратился с жалобами на отставание в росте, отсутствие вторичных половых признаков, слабость, быструю утомляемость, гастроинтестинальную дисфункцию (рецидивирующие боли в животе, вздутие живота, диарея, запоры).

Ребенок от близкородственного брака, у мамы, папы и сестры — синдром позднего пубертата. Родился с массой тела 3600 г (0,1 SD), длинной тела 47 см (–1,2 SD). Впервые обратился с жалобами на отставание в росте в возрасте 7 лет (–3,2 SD). Обследование не проводилось, ребенок получал неспецифическую терапию без эффекта.

При осмотре: рост 135,2 см (–4,1 SD), отставание от целевого роста –3 SD, скорость роста 2 см/год (–5,3 SD), костный возраст 7,5 года (–8,2 SD), масса тела 28,85 кг, ИМТ 15,8 (–2 SD). Половая формула — Tanner 1, гонады в мошонке объемом 2 мл по орхидометру Prader, кавернозные тела — 3,6 см.

Данные гормонального обследования: ЛГ 0,1 мМЕ/л (0,8—7,6), ФСГ 1,39 МЕ/л (0,7—11,1), тестостерон 0,087 нмоль/л (6,24—26,47), ГСПГ 141,2 нмоль/л (13,3—89,5), антимюллеров гормон 43,77 нг/мл (35—200), ингибин В 29,9 пг/мл (>30), ИФР—1 98,2 нг/мл (237—996). Отрицательные результаты стимуляционных проб с диферелином (max ЛГ 2 мМЕ/мл) и с хорионическим гонадотропином (Δ тестостерона 2,3 нмоль/л).

У пациента выявлена гипохромная анемия средней тяжести: гемоглобин 77 г/л (118—164), железо в сыворотке крови 2,8 мкмоль/л (11—36), общая железосвязывающая способность сыворотки 83 мкмоль/л (45—72).

При серологическом обследовании установлено повышение титров Ат к тканевой трансглутаминазе (IgA 155,7, IgG 13,2, при норме <10). Морфологическое исследование слизистой оболочки тонкой кишки выявило энтеропатию (межэпителиальные лимфоциты >25, гипертрофия крипт, выраженная атрофия ворсинок), соответствующую 3Б—3С типу повреждения по классификации M.N. Marsh, что позволило диагностировать целиакию.

Через 10 мес после начала терапии у мальчика отмечалось улучшение скорости роста (6,9 см/год, SDS скорости роста 2,7 vs –5,3), показателей костного возраста (10 лет, SDS костного возраста –5,9 vs –8,3), увеличение массы тела (SDS ИМТ –0,9 vs –2), прогрессирование полового развития (Tanner 2). По данным лабораторного обследования: ИФР-1 172,8 нг/мл, ЛГ 1,09 мМЕ/л, ФСГ 2,82 МЕ/л, тестостерон 1,37 нмоль/л, ингибин В 116,2 пг/мл, антимюллеров гормон 30,9 нг/мл. Положительные результаты диагностических проб с диферелином (max ЛГ 16,8 МЕ/мл) и с хорионическим гонадотропином (Δ тестостерона 11,8 нмоль/л).

Обсуждение

Задержка полового развития у мальчиков может быть представлена двумя формами: перманентной (гипогонадизм) и транзиторной (конституциональная задержка пубертата и/или задержка пубертата, связанная с хроническим заболеванием). На сегодняшний день остается актуальным вопрос дифференциальной диагностики гипогонадотропного гипогонадизма и транзиторной задержки полового развития. Традиционно используется оценка базальных и стимулированных гонадолиберином ЛГ, ФСГ и хорионическим гонадотропином уровней тестостерона [1, 2]. Однако, значительная вариабельность этих показателей не всегда позволяет провести дифференциальную диагностику. Так, по данным зарубежной литературы, проба с гонадолиберином имеет чувствительность 77—100%, специфичность 75—100% [9], а проба с хорионическим гонадотропином — чувствительность 80—100%, специфичность 82—95%[10]. Сочетанное использование тестов не улучшает их информативность в отношении состояния гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси [10].

В представленном случае у пациента с задержкой роста и полового развития при оценке функцио нального состояния гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы получены противоречивые данные. С одной стороны, отрицательные пробы с гонадолиберином и хорионическим гонадотропином свидетельствовали об отсутствии активации гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. С другой стороны, содержание ингибина В, антимюллерова гормона в сыворотке указывало на сохранность резервных возможностей этой системы. При этом ложно отрицательный результат диагностических проб у данного пациента, возможно, связан с выраженной задержкой костного созревания. На фоне безглютеновой диеты пациент с целиакией, имеющий родственников с поздним пубертатом, продемонстрировал улучшение скорости роста и активацию гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. Таким образом, динамическое наблюдение позволило сделать заключение о том, что задержка полового развития у пациента носила транзиторный характер, и такие параметры, как уровни ингибина В и антимюллерова гормона, оказались более информативными показателями функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, особенно в случаях с выраженной задержкой костного возраста.

Заключение

У мальчиков с задержкой роста и полового развития в сочетании с симптомами, характерными для целиакии (белково-энергетическая недостаточность, гастроинтестинальные симптомы, анемия), этиологическую диагностику данного состояния следует начинать с исключения целиакии.

С целью дифференциальной диагностики перманентной и транзиторной формы задержки полового развития необходимо использовать дополнительные методы оценки функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, такие как определение содержание ингибина В и антимюллерова гормона в сыворотке.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Согласие пациента. Пациент добровольно подписал информированное согласие на публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

1. Дедов И.И., Семичева Т.В., Петеркова В.А. Половое развитие детей: норма и патология. — М.: Колор Ит Студио; 2002. [Dedov II, Semecheva TV, Peterkova VA. Polovoe razvitie detei: norma i patologia. Moscow: Color It Studio, 2002. (In Russ)].

2. Шабалов Н.П. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний у детей и подростков. — М.: МЕДпресс; 2002. [Shabalov NP. Diagnostica i lechenie endokrinnich zabolevanyi u detei i podrostkov. Moscow: MEDpress, 2002. (In Russ)].

3. Abaci A, Esen I, Unuvar T et al. Two cases presenting with pubertal delay and diagnosed as Celiac disease. Clin Pediatr (Phila). 2008;47(6):607-609. doi: 10.1177/0009922808316185.

4. Bona G, Marinello D, Oderda G. Mechanisms of abnormal puberty in coeliac disease. Horm Res. 2002;57 Suppl 2:63-65. doi: 10.1159/000058103.

5. Leffler DA, Green PH, Fasano A. Extraintestinal manifestations of coeliac disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12(10):561-571. doi: 10.1038/nrgastro.2015.131.

6. Ravikumara M, Tuthill DP, Jenkins HR. The changing clinical presentation of coeliac disease. Arch Dis Child. 2006;91(12):969-971. doi: 10.1136/adc.2006.094045.

7. Taylor AK, Lebwohl B, Snyder CL, Green PHR. Celiac Disease. Gene Reviews. Last Update: September 17, 2015.

8. Парфенов А.И., Маев И.В., Баранов А.А. и др. Всероссийский консенсус по диагностике и лечению целиакии у детей и взрослых. Материалы 42 научной сессии Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии; Март 2—3, 2016; Москва. [Parchomenco AI, Maev IV, Baranov AA et al. (Conference proceedigs) 42 nauchnaya sessia Sentralnogo nauchno-issledovatelskogo instituta u detei i podrostkov; 2016 March 2—3; Moscow (In Russ)].

9. Sun QH, Zheng Y, Zhang XL, Mu YM. Role of Gonadotropin-releasing Hormone Stimulation Test in Diagnosing Gonadotropin Deficiency in Both Males and Females with Delayed Puberty. Chin Med J (Engl). 2015;128(18):2439-2443. doi: 10.4103/0366-6999.164926.

10. Harrington J, Palmert MR. Clinical review: Distinguishing constitutional delay of growth and puberty from isolated hypogonadotropic hypogonadism: critical appraisal of available diagnostic tests. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(9):3056-3067. doi: 10.1210/jc.2012-1598.

Что такое гендерное соотношение? Что такое формула и почему это важно —

Вам интересно узнать о соотношении полов в вашем бизнесе? Вы хотите создать идеальное соотношение полов для своего бизнеса? Если да, то этот пост в блоге для вас! В сегодняшней статье мы обсудим, как создать идеальное соотношение полов в вашем бизнесе. Мы будем делиться советами и советами о том, как достичь этой цели. Итак, если вам интересно узнать больше, продолжайте читать!

Что такое соотношение полов?

Соотношение полов — это показатель, который рассчитывает долю людей, которые идентифицируют себя как определенный пол в вашем бизнесе. Чаще всего этот показатель используется для сравнения количества людей двух полов, например женщин и мужчин.

Соотношение полов является ценным показателем для бизнеса, поскольку он может помочь определить области гендерного дисбаланса и может выступать в качестве опережающего индикатора потенциальных проблем, таких как неосознанная предвзятость. Компании с более высоким гендерным соотношением также могут привлекать более разнообразные таланты, поскольку они воспринимаются как более открытые и инклюзивные.

Почему компаниям важно отслеживать соотношение полов?

Существует ряд причин, по которым компаниям следует отслеживать соотношение полов.

Во-первых, это может помочь определить области, в которых компания может непреднамеренно дискриминировать тот или иной пол. Например, если подавляющее большинство сотрудников в определенном отделе составляют мужчины, возможно, стоит выяснить, существуют ли какие-либо препятствия, мешающие женщинам подавать заявки или продвигаться по службе в этом отделе.

Во-вторых, отслеживание гендерного соотношения может помочь компаниям обеспечить равные возможности для всех сотрудников. Например, если компания замечает, что ее сотрудники-женщины непропорционально представлены на должностях более низкого уровня, она может предпринять шаги для решения этой проблемы, инвестируя средства в программы развития лидерских качеств специально для женщин.

Наконец, мониторинг гендерного соотношения может помочь предприятиям отслеживать и корректировать свою практику найма. Например, если компания замечает, что ее гендерное соотношение не меняется, несмотря на все усилия, ей может потребоваться пересмотреть свои материалы и стратегии найма, чтобы убедиться, что она привлекает и удерживает разнообразную рабочую силу.

В конечном счете, у предприятий есть много веских причин следить за соотношением полов. Тем самым они могут помочь создать более равные условия для всех сотрудников.

Как рассчитать соотношение полов?

Чтобы рассчитать соотношение полов, сначала решите, какие два пола или группы полов вы будете сравнивать. В этом примере мы сравним количество женщин и мужчин. Чтобы найти соотношение полов, разделите количество сотрудников-женщин на количество сотрудников-мужчин. Это даст вам соотношение женщин и мужчин в вашей компании.

Например, если в вашей компании 28 сотрудников-женщин и 84 сотрудника-мужчины, соотношение полов будет 1:3, а это означает, что на каждую женщину в вашей компании приходится трое мужчин. Вы можете еще больше упростить это отношение, разделив число с каждой стороны на их наибольший общий делитель.

В этом примере, если вы разделите 28 и 84 на их наибольший общий делитель 4, вы получите упрощенное соотношение 7:21 или 1:3. Гендерное соотношение является полезным инструментом для компаний, чтобы определить, где они могут иметь неравенство в представительстве, и исправить любые диспропорции, которые могут существовать.

Какие факторы влияют на соотношение полов?

Существует ряд факторов, влияющих на соотношение полов в бизнесе. Вот некоторые из них:

Образование

Женщины часто недопредставлены в системе высшего образования, особенно в некоторых областях, таких как STEM. Это может привести к меньшему количеству женщин на руководящих должностях в компаниях и организациях.

Промышленность 

В некоторых отраслях, как правило, больше мужчин, чем женщин, особенно в тех, в которых традиционно доминируют мужчины, например, в машиностроении и строительстве.

Культура 

Культурные нормы могут играть важную роль в гендерном соотношении предприятий. Например, в некоторых культурах женщинам не рекомендуется работать в определенных отраслях или занимать руководящие должности в компаниях.

Политики 

Компании также должны иметь политики, поддерживающие равный доступ для обоих полов. Эти правила могут варьироваться от равной оплаты труда до гибкого графика работы.

Восприятие  

Представления людей о женщинах на рабочем месте также могут влиять на соотношение полов. Например, если женщины считаются менее способными, чем мужчины, это может отбить у них охоту претендовать на определенные должности или конкурировать на более высоких уровнях.

Понимая эти факторы и предпринимая шаги по их устранению, предприятия могут обеспечить сбалансированное соотношение полов и создать рабочую среду, в которой каждый чувствует уважение и ценность.

Что такое хорошее соотношение полов?

Нет однозначного ответа на вопрос, что такое хорошее соотношение полов. Идеальное соотношение зависит от ряда факторов, включая конкретную отрасль, географическое положение и культуру компании.

Например, в некоторых отраслях, таких как технологии, может быть важно иметь более высокую долю сотрудников-мужчин, чтобы создать сбалансированную команду. В других отраслях, таких как мода, более высокая доля сотрудников-женщин может иметь ключевое значение для понимания и обращения к клиентской базе.

Правильное соотношение также зависит от того, ищете ли вы сотрудников начального уровня или высшее руководство. В целом компании с хорошим гендерным балансом, как правило, более инновационны и способны лучше привлекать и удерживать лучших специалистов. Таким образом, независимо от конкретной отрасли или контекста, здоровое сочетание мужчин и женщин всегда полезно.

Примеры гендерного соотношения

Одним из примеров дисбаланса гендерного соотношения является техническая промышленность. Технологический сектор известен своим передовым подходом к инновациям, но когда дело доходит до гендерного разнообразия, многие крупные игроки отрасли отстают. На этой диаграмме Statista показано соотношение мужчин и женщин в восьми ведущих технологических компаниях, причем ни одна из них не достигла равного представительства в своей рабочей силе.

Microsoft и Google имеют самую низкую представленность женщин, женщины составляют лишь треть от общего числа сотрудников. Гендерный дисбаланс в технических ролях был еще более заметен: в Твиттере только 15% технического персонала составляли женщины.

Отчет McKinsey за 2016 год показал, что представительство женщин на начальном уровне в технологических компаниях немного выше среднего (37% по сравнению с 45%), но только 25% занимают руководящие должности и только 15% достигают высшего руководства. .

Эти цифры далеки от цели Организации Объединенных Наций по глобальному гендерному равенству к 2030 году, поскольку даже самые эффективные технологические компании не дотягивают до среднего показателя S&P 500, составляющего 25% женщин на исполнительных, старших и управленческих должностях. Технологическому сектору предстоит пройти долгий путь, если он хочет добиться равного гендерного представительства на рабочем месте.

Стратегии увеличения гендерного соотношения для вашего бизнеса

Улучшить процесс найма: 

Убедитесь, что ваши объявления о вакансиях и описания привлекательны для обоих полов, и пересмотрите процессы найма, чтобы убедиться, что они гендерно-нейтральны. Кроме того, обратитесь к организациям, занимающимся устранением гендерного неравенства в бизнесе, и найдите потенциальных кандидатов-женщин.

Сосредоточьтесь на гибкости: 

Гибкий график работы может быть невероятно привлекательным для сотрудников-женщин, поэтому подумайте о том, чтобы предложить гибкие решения, такие как разделение работы и удаленная работа.

Создайте сильную рабочую культуру: 

Сильная рабочая культура имеет ключевое значение для компаний, которые хотят привлекать и удерживать талантливых сотрудников-женщин. Сосредоточьтесь на создании инклюзивной, поддерживающей атмосферы, способствующей гендерному равенству в вашем офисе.

Обучение руководителей: 

Объясните руководителям важность гендерного разнообразия на рабочем месте и предоставьте им рекомендации о том, как создать рабочую среду, в которой ценятся представители всех полов.

Предложите поддержку: 

Поощряйте женщин подавать заявки на должности в вашем бизнесе, предлагая такие ресурсы, как программы наставничества, возможности профессионального развития и услуги по профориентации.

Инвестируйте во внутреннее продвижение по службе: 

Эффективный способ создать гендерно-сбалансированную рабочую силу — инвестировать в возможности внутреннего продвижения по службе для женщин.

Измерение прогресса: 

Отслеживайте свой прогресс в достижении более сбалансированного соотношения полов в вашем бизнесе и используйте результаты для обоснования будущих действий. Оценивая демографические данные сотрудников, вы можете определить области, требующие улучшения.

При самоотверженности и усердной работе ваша компания может создать гендерно-сбалансированное рабочее место и наслаждаться возросшей производительностью и творческим потенциалом. Реализация этих стратегий является важным шагом на пути к созданию атмосферы равенства на рабочем месте.

Советы по отслеживанию гендерного соотношения

Обязательно разбейте гендерное соотношение на категории, имеющие отношение к вашему бизнесу. Подумайте, какие роли вам нужно заполнить, и отследите процентное соотношение мужчин и женщин в каждой роли.

Поставьте цель добиться равного соотношения полов на всех должностях. Создайте временную шкалу, когда вы хотели бы достичь этой цели, корректируйте ее по мере продвижения и отслеживайте прогресс.

Проанализируйте свои объявления о вакансиях на наличие языка, который может быть предвзятым в отношении того или иного пола. Скорректируйте формулировку, чтобы она была гендерно-нейтральной.

Будьте внимательны при найме со стороны, чтобы не увековечить тенденцию гендерного предубеждения во всей организации. Убедитесь, что внешние роли заполнены кандидатами обоих полов.

Соберите данные и отзывы ваших сотрудников о том, как, по их мнению, можно улучшить соотношение полов в их должностных обязанностях и в организации в целом.

Отслеживайте показатели текучести кадров для каждого пола и анализируйте, почему у одного пола скорость может быть выше или ниже, чем у другого. Примите меры для решения любых проблем, выявленных в этих тенденциях.

Заключение

Как видите, есть много вещей, которые нужно учитывать, когда речь идет о создании идеального соотношения полов в вашем бизнесе. Понимая и принимая во внимание тонкости человеческого поведения, вы можете настроить свой бизнес на успех.

Пол, гендерная идентичность и гендерное самовыражение

Что такое пол?

Гендер является социальным и культурным. Это то, как ваша идентичность соотносится с представлением общества о том, что значит быть женщиной, мужчиной, ни тем, ни другим или смесью многих полов.

Для большинства людей их пол совпадает с культурными представлениями о поле, присвоенном им при рождении. Это означает, что они цисгендерны. Другие могут идентифицировать себя как трансгендерные, агендерные, двухдуховные, гендерно-квирные, небинарные, гендерно-изменчивые или любое количество терминов (поясняется ниже).

Что такое гендерная идентичность?

Гендерная идентичность — это ваше глубоко укоренившееся внутреннее ощущение того, являетесь ли вы женщиной или мужчиной, и тем, и другим, или ни тем, ни другим. Ваша гендерная идентичность не видна другим.

Гендерная идентичность может совпадать с полом, присвоенным вам при рождении (цисгендер), или нет (трансгендер).

Некоторые люди идентифицируют себя как мужчина (или мальчик) или женщина (или девочка). И у некоторых есть гендерная идентичность, которая не вписывается ни в один из этих полов.

• Трансгендер означает, что ваша гендерная идентичность не совпадает с полом, присвоенным вам при рождении.
• Агендер означает, что вы не идентифицируете себя ни с каким полом.
• Гендерная неконформность, небинарность и гендерная изменчивость означает, что вы не полностью идентифицируете себя как мужчина или мальчик (мужской, мужской род), женщину или девочку (женский, женский род).
• Гендерный квир означает, что вы идентифицируете или выражаете себя за пределами того, что часто связано с полом и гендерной принадлежностью, которые были назначены вам при рождении. Гендерные квиры также могут идентифицировать себя как трансгендеры, а могут и не идентифицировать себя.

Что такое выражение пола?

Выражение пола — это то, как вы решаете выразить свою гендерную идентичность через свое имя, местоимения, одежду, прическу, поведение, голос или черты тела.

Выражение пола включает в себя использование помещений (например, туалетов и раздевалок), которые соответствуют вашему собственному ощущению пола. Общество часто думает об этих сигналах как о мужском/мужском и женском/женском. Но то, что считается мужским и женским, меняется со временем и в разных культурах.

Что означает LGBTQ2S+?

LGBTQ2S+ — это аббревиатура. Это означает лесбиянки, геи, бисексуалы (или бисексуалы), трансгендеры, квиры/вопросы и два духа (2S). Иногда вы можете увидеть символы * или + после аббревиатуры. Это показывает, что существует гораздо больше сексуальных ориентаций и гендерных идентичностей, чем перечислено в этой аббревиатуре.

• Лесбиянки, геи и бисексуалы относятся к сексуальной ориентации.
• Трансгендер означает, что ваша гендерная идентичность или гендерное самовыражение отличается от пола, данного вам при рождении. Некоторые люди могут использовать другие термины для описания себя.
• Queer используется некоторыми людьми, которые идентифицируют себя как сексуальное или гендерно-сексуальное меньшинство. Он также используется как положительный термин для описания сообществ LGBTQ2S+ и социальных движений.
• Опрос используется для человека, который изучает или не уверен в своей сексуальной ориентации или гендерной идентичности.
• Два духа (2S) — это культурный термин, используемый некоторыми коренными народами для описания мужского и женского духа. Это может быть связано с их духовностью, сексуальной ориентацией и гендерной идентичностью.

Могу ли я услышать другие слова о сексе и гендере?

Пол — это категория, которая присваивается людям при рождении в зависимости от гениталий, с которыми они рождаются. Секс также может быть подтвержден документами, удостоверяющими личность. Чаще всего это включает женщину, мужчину или X.

X иногда используется людьми, которые не идентифицируют себя как женщина или мужчина или которые предпочитают не указывать свой пол в документах, удостоверяющих личность.

Иногда в документах, удостоверяющих личность, вы можете увидеть слова «пол» или «пол».

Некоторые люди меняют то, что указано в качестве их пола, а другие нет. Вы имеете право самостоятельно идентифицировать свой пол.

Пансексуал — это когда вы испытываете эмоциональное или сексуальное влечение к людям любого пола или пола.

Полиамория — это когда у вас более одной сексуальной, любовной связи одновременно и все партнеры соглашаются (согласны) на это.

Интерсекс можно использовать, когда ваша репродуктивная, половая или генетическая биология не ясна. Интерсекс не является полностью мужчиной или женщиной и не вписывается в типичные определения мужчины или женщины.

Что значит быть союзником?

Вы также можете услышать слово союзник, когда люди говорят о сексуальной ориентации. Союзник — это тот, кто защищает (поддерживает) права человека представителей сексуальных и гендерных меньшинств, выступая против дискриминации и гетеросексизма.

• Дискриминация — это действие (такое как практика, комментарий или поведение), в результате которого с кем-либо обращаются так, как он не хотел бы, чтобы с ним обращались, на основании его сексуальной ориентации, гендерной идентичности или самовыражения, религии, происхождения, расы, возраста , инвалидность, семейное положение (например, замужем или не женат), семейное положение или источник дохода.