Как помочь малышу, если у него колики

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 72 530

Дата последнего обновления: 24.11.2022 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Кишечные колики – одна из основных жалоб, которую слышат врачи-педиатры от новоиспеченных родителей в первые месяцы жизни малыша. Сам термин происходит от греческого слова «colicos», «боль в толстой кишке». Сегодня считается, что о кишечных коликах свидетельствуют внезапные громкие приступы плача ребенка, который хорошо питается и при этом полностью здоров.

Содержание:

В чем причина?
Особенности появления колик у малышей
Что делать между приступами колик?

В чем причина?

Неправильное вскармливание

Это наиболее часто встречающаяся причина. Колики, возникающие на фоне нарушений 

режима и техники вскармливания, связаны с избыточным заглатыванием воздуха вместе с молоком и, как следствие, скоплением газов в кишечнике малыша.

При кормлении грудью важно следить, полностью ли ребенок захватывает ареолу, насколько жадно он сосет, нормальна ли интенсивность потока материнского молока (колики могут возникать при слишком высокой интенсивности).

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, возникновение колик может быть связано с неправильным приготовлением смесей, использованием неподходящих по возрасту сосок, неправильным положением бутылочки в процессе кормления.

Причиной развития кишечных колик также могут стать переход на искусственное вскармливание, частые смены смесей, перекорм или, наоборот, недоедание малыша.

Функциональная незрелость пищеварительного тракта

Это вторая традиционная причина кишечных колик в раннем возрасте. Незрелость может касаться и нервной регуляции работы кишечника, и ферментативных систем. И то, и другое приводит к усилению бродильных процессов. Наиболее выраженной является функциональная незрелость у недоношенных детей и может быть связана с неблагополучным течением беременности и родов. Другие факторы: курение, употребление алкоголя матерью (в т. ч. во время грудного вскармливания), прием антибиотиков и иных средств в послеродовом периоде.

Аллергии, лактазная недостаточность, раздражающие факторы

Лактазная недостаточность, различные виды аллергии (в т. ч. на белок коровьего молока) – также распространенные причины колик у ребенка. Зачастую в таких случаях колики сопровождаются появлением у малыша признаков атопического дерматита. 

По другой версии, причиной недуга может стать повышенная чувствительность малыша к некоторым факторам окружающей среды, например, когда ребенку слишком жарко или слишком холодно. Раздражающими факторами также нередко являются яркий свет, изменение погоды, мокрый подгузник и пр. Посмотрите видеоурок от JOHNSON’S Baby о том, как правильно менять подгузники. Существует мнение специалистов о том, что кишечные колики могут быть своеобразным индикатором индивидуальности ребенка, то есть дают представление о том, будет ли у него «трудный» или «легкий» характер.

Наверх к содержанию

Особенности появления колик у малышей

Специалисты выделяют определенную закономерность в проявлении колик. Это называется «правилом трех» и заключается в следующем:

• колики начинаются к 3 неделям после рождения;
• длительность составляет около 3 часов в день;
• колики встречаются, как правило, у малышей в 
• первые три месяца жизни.

Чаще всего кишечные колики наблюдаются в возрасте 2-4 недель, а до наступления этого времени, чтобы насытиться, малышу нужен небольшой и легко перевариваемый объем питания. После достижения 2-4 недель разовый объем питания увеличивается, что обычно приводит к проблемам с пищеварением

Как определить?

Понять, мучают ли малыша кишечные колики, просто. Как правило, приступы возникают в одно и то же время, преимущественно во второй половине дня. Обычно это происходит в процессе кормления или сразу после него. Приступ колик сопровождается повышенным газообразованием.

В числе внешних проявлений возможно покраснение кожи лица, вздутие и напряжение в животике. При этом малыш может отказываться от груди, сжимать ручки в кулачки, поджимать ножки, стучать ножками. Продолжительность колик может составлять от нескольких минут и до 5-6 часов, с короткими перерывами. В таких случаях простые успокоительные меры обычно оказываются неэффективными. Отхождение газов или стула способно уменьшить болевой синдром. Несмотря на достаточно высокую частоту повторения колик, общее состояние ребенка не ухудшается, и в период между приступами малыш спокоен, хорошо питается и прибавляет в весе.

Как помочь?

Чтобы помочь устранить приступ кишечных колик и облегчить болевой синдром у грудных малышей педиатры рекомендуют следующие меры.

• Снять острую боль в момент кишечных колик помогают обеспечение тепла, изменение положения тела и использование механических средств (газоотводной трубки, клизмы). Перечисленные меры применяются последовательно: то есть, 
• если нет эффекта от предыдущего действия, выполняется следующее.
• Чтобы согреть малыша, носите его на руках, прижав к себе в положении «живот к животу» или «живот к груди». Можно также положить ребенка на теплую пеленку спиной вверх. Здесь важна осторожность, поскольку соприкосновение с перегретой пеленкой может вызвать ожог на нежной и тонкой коже малыша.
• Чтобы облегчить болевой синдром можно массажировать животик по часовой стрелке.

Читайте наглядный материал от МИКРОЛАКС^®, как правильно делать массаж малышу, чтобы устранить колики и помочь справиться с запорами:

Слабительное средство для детей при коликах

Как правило, приступ прекращается после отхождения газов и акта дефекации. Поэтому, если перечисленные выше мероприятия оказались неэффективными, можно воспользоваться газоотводной трубочкой или клизмой. Однако обычная клизма может быть болезненной для ребенка, поскольку заставляет стенки кишечника растягиваться из-за большого объема жидкости. Учитывая данный факт, предпочтительнее использовать микроклизму.

 

Наверх к содержанию

Что делать между приступами колик?

В процессе кормления

В межприступном периоде во время кормления следите за правильностью захвата груди малышом (ареола должна захватываться полностью). Кормление должно проходить в спокойной обстановке, удобном и для мамы, и для ребенка положении.

Питание женщины должно быть разнообразным, но умеренным. 

Следует избегать употребления аллергенных продуктов (цитрусовых, шоколада, клубники и пр.), продуктов, содержащих в большом количестве клетчатку (капусты, черного хлеба, винограда и пр.), цельного молока. Рекомендуется снизить количество входящих в рацион жирных продуктов и экстрактивных веществ (бульонов, приправ), а также сахара и всевозможных сладостей.

После кормления

После того, как малыш покушал, подержите его в вертикальном положении, поглаживая, пока не отойдет заглоченный вместе с молоком воздух. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, при изнурительных приступах колик обычно рекомендуют специальные лечебные смеси, которые облегчают опорожнение кишечника. Перед их применением необходимо посоветоваться с педиатром. В некоторых случаях целесообразно назначение низколактозных смесей. Чтобы избежать заглатывания ребенком воздуха во время кормления, можно сменить соску и бутылочку. В перерывах между процедурами кормления почаще кладите малыша на животик и делайте ему массаж легкими поглаживаниями вокруг пупка по часовой стрелке, при этом прижимайте его ножки к животику.

В качестве профилактики возможно плановое применение ветрогонных и мягких спазмолитических препаратов. Согласно статистике, в 50 % случаев колики прекращаются после достижения 3-месячного возраста. Примерно у 90 % малышей – к концу 4-го месяца от рождения. Важно помнить, что кишечные колики являются не заболеванием, а способом пищеварительного тракта малыша приспособиться к новым условиям.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Девять мифов о запорах у новорождённых — Популярные статьи

Педиатрия

• Заикание
• Аллергия у детей
• Отит
• Рахит
• Аденоиды
• Нарушения стула у детей

• Аутизм
• Развитие ребенка
• Проблемы с крайней плотью
• Кормление
• Детские инфекции
• Дисплазия тазобедренных суставов

• Глазные болезни у детей
• Травмы и первая помощь
• Энурез
• Детская стоматология
• Прививки (вакцинация)
• Популярные статьи

Своевременное опорожнение кишечника — это признак и залог крепкого здоровья и правильного развития ребёнка.

Однако в первый год жизни, когда пищеварительная система ещё только развивается, у малышей может отсутствовать регулярный стул, что часто является поводом для беспокойства родителей. В каких случаях задержка стула — это норма, а в каких — действительно нужно бить тревогу? Чтобы ответить на эти вопросы, попробуем развеять самые распространённые мифы на эту тему.

Миф #1 Если ребёнок на грудном вскармливании не ходит в туалет каждый день, то у него запор

На запор указывает не только количество дефекаций в сутки, но и консистенция стула, а также общее состояние ребёнка.

Если новорождённый редко опорожняется, но при этом прекрасно себя чувствует, правильно развивается, прибавляет в весе, то это значит, что пища, которую он принимает, полностью усваивается.

И наоборот, если ребёнок ходит «по большому», но чувствует себя плохо, при дефекации тужится, краснеет и плачет, а его животик твёрдый и при нажатии вызывает боль, у малыша, вероятнее всего, действительно запор.

Миф #2. У искусственников запоры случаются чаще, чем у детей на грудном вскармливании

Связи между частотой запоров и тем, какое питание, грудное или смесь, получает ребёнок, нет. Есть небольшие различия в границах нормы: считается, что новорожденный на грудном вскармливании имеет стул в соответствии с количеством кормлений, примерно 6 раз в сутки, кашицеобразный по консистенции, жёлтого цвета с творожными вкраплениями, у детей на искусственных смесях — стул реже, до 1 раза в сутки, и плотнее по консистенции.

Более того, у ребенка на грудном вскармливании, который не получает достаточно жидкости и мало двигается, шансов на запор больше, чем у новорождённых, которые питаются правильно подобранной смесью, активны и не испытывают недостатка в жидкости.

Миф #3. Запор у детей грудного возраста — это симптом серьёзного заболевания

Необходимо различать органические и функциональные запоры. Органические — это такие нарушения, которые связаны с какой-либо патологией того или иного органа. При органических изменениях запор не может быть единственным симптомом. В этом случае, он, как правило, сопровождается отставанием в развитии, нарушением поведения, трудностями с глотанием и другими расстройствами.

Отличительной особенностью функционального запора является появление клинических симптомов при отсутствии каких-либо органических изменений со стороны органов пищеварения.У детей первого года жизни запоры (также как колики и срыгивания) носят характер именно функциональных нарушений, и связаны с незрелостью желудочно-кишечного тракта.

Миф #4. Диета кормящей мамы может вызывать запоры у ребёнка

Дети на грудном вскармливании полностью зависят от того, что ест кормящая мама.

Это утверждение верно для кишечных коликов и газообразования. При этом диета кормящей матери практически не влияет на развитие запора у грудничка.

Миф #5. Так как грудничок питается только молоком, его не обязательно поить дополнительно

Если малыш, на грудном или на искусственном вскармливании, склонен к запорам, он должен получать достаточное количество жидкости. Так, между кормлениями рекомендуется давать ему некипячёную питьевую воду комнатной температуры, примерно 100 мл в день.

Миф# 6. Народные средства — лучший способ борьбы с запором

При возникновении запоров многие мамы, опираясь на опыт старшего поколения, используют «старые проверенные» средства, например, мыло или ватную палочку. Их эффект основан на механическом воздействии на прямую кишку и анус, которые, раздражаясь, вызывают позыв к дефекации. Но такие манипуляции не только не решают проблему, а порой создают новые. Например, щелочь в составе мыла может вызвать ожог слизистой кишечника, а неловкое движение при ватной палочки — травмировать малыша.

Миф#7. Клизма — безобидна

На самом деле, клизма и микроклизма не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. Наоборот, это наиболее радикальный метод борьбы с запорами, к которому стоит прибегать лишь в крайних случаях, и желательно единоразово, во избежание вымывания полезной микрофлоры и развития дисбактериоза кишечника. Кроме того, при использовании микроклизмы можно нанести вред малышу как самим составом раствора, содержащего ПАВ, и его неправильной дозировкой, так и механическим воздействием пластикового наконечника. Кроме того, частые клизмы мешают формироваться рефлексу дефекации и приводят к тому, что желудочно-кишечный тракт ребёнка начинает «лениться» раньше, чем успел развиться.

Миф#8. Запоры у грудничков со временем проходят сами

Даже если речь идёт о функциональных запорах, которые на определённом этапе развития ребёнка, «естественны», оставлять без внимания эту проблему и ждать, пока она решится сама, нельзя, ведь они доставляют настоящие мучения младенцу. Наиболее безопасным средством от запора у грудничков считается Глицелакс^®для детей.

Свечи Глицелакс^® оказывают послабляющее действие, мягко стимулируют моторику кишечника и вызывают ее сокращения. При этом основное действующее вещество — глицерин — не всасывается организмом, а только размягчает стул, облегчает его прохождение по прямой кишке. Эти свечи с «грудничковой» дозировкой 0,75 г и формой выпуска не нужно делить на части — она готова к применению у детей уже с 3-х месяцев.

Миф#9. Слабительные препараты можно использовать без назначения врача

Свечи Глицелакс можно приобрести в аптеках без рецепта.

Однако стоит знать, что любые лекарственные препараты, в том числе и слабительные, может назначить только педиатр после тщательного обследования. Поэтому если после 7 дней применения Глицелакса запоры продолжают мучить малыша, необходимо обратиться за помощью к врачу.

На правах рекламы

Вакцинация детей и взрослых

Записаться к врачу

Какое детское питание лучше всего помогает при запорах?

Этот блог посвящен какашкам!

Детские запоры – тема, о которой меня часто спрашивают. Понятно, что это может вызвать некоторое беспокойство у родителей. Я расскажу вам о том, что является нормальным с точки зрения частоты, цвета и консистенции стула вашего ребенка, и расскажу о детских средствах от запоров.

Этот блог попытается добраться до сути (извините за каламбур), того, что вызывает запор, как заставить вещи двигаться и как мы можем попытаться предотвратить это.

Если вы хотите, чтобы PDF-версия этого блога была доставлена ​​прямо на ваш почтовый ящик, введите свои данные ниже.

Что такое нормальный детский стул?

Как и у младенцев, особенности стула очень индивидуальны, и существует широкий диапазон того, что считается нормальным. Все дело в понимании того, что «типично» для вашего ребенка.

Дети должны испражняться (какать) на постоянной основе, но некоторые из них будут более регулярными, чем другие.

Испражнения вашего малыша также могут меняться по мере его роста, месячный ребенок, скорее всего, будет какать чаще, чем одиннадцатимесячный. Как правило, дети с возрастом какают меньше. На работу кишечника также влияет возраст, то, как вскармливают детей, как выглядит их рацион при отнятии от груди, на каком этапе находится их отлучение от груди, болезни и многое-многое другое.

Стул (фекалии) также может меняться по цвету и текстуре изо дня в день.

Вы можете использовать удобную таблицу под названием «Бристольская таблица стула», которая показывает изображения различных форм и типов какашек и сравнивает их с едой! Тем не менее, может быть довольно сложно сделать вывод, когда какашки находятся в подгузнике, особенно если на нем сидели!

Испражнения перед отлучением от груди

До введения твердой пищи вашему ребенку тип молока, который они дают, влияет на частоту, цвет и консистенцию стула:

Дети, находящиеся на грудном вскармливании

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, особенно новорожденные, могут какать после (или даже во время!) каждого кормления. По мере взросления этот показатель имеет тенденцию к уменьшению. Однако некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут прожить несколько дней без стула, и это также нормально, хотя чаще встречается у детей в возрасте 6 недель и старше (11).

Текстура и цвет фекалий также могут различаться. Как правило, стул ребенка на грудном вскармливании более жидкий, чем стул ребенка, которого кормят смесью (12). Есть много оттенков нормального для фекалий грудного молока. У детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, цвет часто бывает желтым, а иногда и желто-зеленым. Какашки с зеленым оттенком обычно не вызывают беспокойства, особенно если в остальном ребенок здоров (11).

Запоры у детей, находящихся на грудном вскармливании, встречаются редко, поскольку грудное молоко легче усваивается (17). Однако, если вы решите ввести смесь наряду с грудным вскармливанием или вместо него, у некоторых детей могут возникнуть запоры (17).

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут какать до 5 раз в день или даже один раз в день, и оба случая считаются нормальными! Детские запоры, как правило, чаще встречаются у детей, которых кормят смесями, так как молочная смесь труднее переваривается (13).

Фекалии имеют тенденцию быть более густыми и не такими жидкими, как экскременты младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и обычно имеют более коричневый цвет, хотя желто-зеленый цвет также является нормальным (12). Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут быть более склонны к запорам, поскольку молочная смесь содержит больше отходов, от которых пищеварительной системе вашего ребенка необходимо избавиться (17).

Обратите внимание на то, как вы формируете бутылочки для вашего ребенка. Очень важно следовать инструкциям на упаковке по выравниванию мерных ложек, поскольку приготовление бутылочек со слишком большим количеством порошка может вызвать обезвоживание и запор.

Кал во время отлучения от груди

На этом этапе у некоторых детей бывают запоры, так как пищеварительная система вашего ребенка учится справляться с новой пищей.

При введении твердой пищи консистенция и частота дефекаций могут резко измениться, и это часто происходит, когда мамы, участвующие в моем курсе «Питание и отлучение от груди», связываются с вами. Обычно цвет какашек меняется с желтого на более коричневый.

Если вы отлучаете ребенка от груди, вы можете обнаружить непереваренную пищу в подгузнике вашего ребенка, например, горох и сладкую кукурузу. Ваш ребенок все еще учится перемещать пищу во рту и жевать, и если еда выходит целиком, скорее всего, он проглотил ее, не пережевывая. Это энергозатратная работа по перемещению пищи через пищеварительную систему без питательной ценности, если она выходит целой.

Часто это явный признак того, что ваш ребенок еще не готов в своем развитии к употреблению таких продуктов и ему было бы полезно нарезать их перед едой. (11).

Что такое запор?

Признаки запора у вашего ребенка включают:

• У них тип стула 1 или 2 по Бристольской таблице стула

• Какает реже трех раз в неделю

• Большие твердые какашки, которые трудно пройти

• Маленькие, сухие, твердые экскременты, похожие на «кроличий помет» или маленькие шарики (3)

• Плохой аппетит, который улучшается после дефекации

• Болезненные движения кишечника (вынуждающие вашего ребенка выгибать спину или плакать) (4)

• Кровопускание при мочеиспускании

Если у вашего ребенка запор, ему может быть неудобно или больно мочиться. Это может создать порочный круг: чем больше болит, тем больше они держатся, тем больше у них запоров, тем больше болит и так далее.

Когда у вашего ребенка не бывает запоров?

Ребенок часто может напрягаться во время дефекации. Запор маловероятен, если у вашего ребенка после нескольких минут натуживания выходит мягкий стул (5).

Почему у некоторых детей бывают запоры

Существует множество причин, по которым у вашего ребенка могут быть запоры. Некоторые из причин, по которым дети страдают от запоров, включают:

• В первые дни после отлучения от груди у младенцев часто бывают запоры в течение нескольких дней, пока их пищеварительная система адаптируется к приему пищи. Обычно это проходит, когда их пищеварительная система приспосабливается к регулярному приему твердой пищи.

• Недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, бобовые, бобовые и цельнозерновые продукты.

• Употребление в рационе слишком большого количества обработанных или рафинированных продуктов, например, белого хлеба, пирожных, печенья, чипсов, кондитерских закусок, «фаст-фудов».

• Ежедневное употребление большого количества молока, что означает низкое потребление пищи

• Недостаточное потребление жидкости

• Аллергия или непереносимость – реже постоянные запоры могут быть одним из симптомов аллергии на белки коровьего молока (АБМК). Это может повлиять как на грудных детей, так и на детей, находящихся на искусственном вскармливании. Подсчитано, что 2-3% детей в возрасте до 1 года имеют АБКМ (16).

Как правило, АБКМ развивается при первом введении коровьего молока либо в виде смеси, либо при отъеме (16). АБКМ редко встречается при исключительно грудном вскармливании, хотя и не является чем-то необычным, поскольку белок коровьего молока передается из рациона матери через грудное молоко. Подробнее о CMPA можно прочитать здесь.

Наряду с запорами часто наблюдаются и другие симптомы АБКМ. Если ваш ребенок страдает от постоянных запоров, обратитесь за советом к своему терапевту.

• У очень небольшого числа детей запор может быть вызван состоянием здоровья (например, недостаточностью щитовидной железы и некоторыми нарушениями обмена веществ). Они невероятно редки, но, пожалуйста, обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть какие-либо заболевания, которые могут вызывать запор. (7)

Избавление от запоров 

Часто для лечения запоров используются лекарства, но есть несколько домашних средств, которые вы также можете попробовать. Они различаются в зависимости от возраста и стадии отлучения вашего ребенка от груди.

Дети до 6 месяцев:

Грудное вскармливание – 

• Увеличение количества жидкости может помочь, поэтому старайтесь давать больше корма в течение дня, чтобы уменьшить запор.

• Существует небольшая вероятность того, что что-то, что вы едите, может вызвать запор у вашего ребенка, например, коровье молоко. Обсудите со своим лечащим врачом идею короткого двухнедельного исключения всех молочных продуктов из своего рациона, чтобы посмотреть, пройдет ли запор у вашего ребенка.

• Очень важно не делать этого дольше 2 недель, если только у вас нет указаний зарегистрированного диетолога, так как это может повлиять на качество и выработку вашего грудного молока. Кроме того, необходимо оценить ваш собственный пищевой статус, поскольку вам необходимо убедиться, что вы получаете достаточное количество энергии, белка, кальция, йода и других питательных веществ из альтернативных источников, чтобы убедиться, что ваше собственное здоровье не страдает.

Дети на искусственном вскармливании —

Если вы считаете, что запоры могут быть вызваны тем, что ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости, вы можете попробовать давать ему дополнительные стаканы охлажденной кипяченой воды между кормлениями.

Как насчет специальной детской смеси от запоров?

Существует несколько «комфортных» детских смесей, помогающих при запорах. Нет никаких доказательств того, что эти формулы могут помочь облегчить запор (13). Тем не менее, попытка сделать это вряд ли навредит вашему ребенку, поэтому некоторые мамы захотят попробовать.

Переход на другую марку смеси вряд ли будет иметь большое значение (13). Если одно изменение не имеет значения, дальнейшее использование разных формул вряд ли поможет (8). Иногда изменение формулы может вызвать запор или усугубить запор.

Безлактозная смесь не предназначена для детей с запорами. Они должны использоваться только под наблюдением врача для детей с непереносимостью лактозы. (13). У детей с непереносимостью лактозы чаще диарея, чем запор.

Соевые смеси для детского питания также не показаны при лечении запоров. Они подходят только с 6-месячного возраста, но опять же только под наблюдением врача, чтобы помочь справиться с аллергией на белок коровьего молока (АБКМ). Они также содержат тип сахара, который повреждает зубы.

Что еще может помочь при запорах?

Чтобы сдвинуть дело с мертвой точки, вы также можете попробовать;

• Теплая ванна для расслабления мышц

• Массаж живота — легкий массаж живота поможет вам двигаться.

• Упражнения для ног на велосипеде – положите ребенка на спину и плавно двигайте его ножками, как при езде на велосипеде

   

Дети старше 6 месяцев

Существует множество домашних средств, которые помогут облегчить запор. Это включает;

Увеличение количества клетчатки

Существует много типов клетчатки, но две из них используются при лечении запоров, их часто называют растворимой и нерастворимой. Клетчатка помогает поддерживать здоровье нашей пищеварительной системы и помогает предотвратить запоры, однако каждый тип действует по-своему:

Нерастворимая клетчатка быстро проталкивает пищу через пищеварительную систему. Думайте об этом как о метле, проталкивающей какашки. Хотя этот тип клетчатки, скорее всего, вызовет у вашего ребенка какашки, он не предотвратит повторные запоры, поскольку не учит пищеварительную систему вашего ребенка правильному продвижению пищи.

Нерастворимая клетчатка содержится в цельнозерновых макаронах и хлебе, цельнозерновых злаках, отрубях, коричневом рисе, булгарской пшенице, картофельной кожуре (15).

Растворимая клетчатка увеличивает объем экскрементов и притягивает воду, делая ее более мягкой и легкой для прохождения. Объемный кал должен давить на стенки кишечника, и это учит пищеварительную систему, как правильно работать, и мы надеемся, что избавимся от запоров раз и навсегда.

К продуктам, содержащим растворимую клетчатку, относятся овес, семена, такие как семена льна, льна, чиа, семена тыквы и подсолнечника (1), бобовые, такие как фасоль, печеная фасоль, нут, чечевица, овощи, особенно сладкий картофель, авокадо, брокколи, репа, тыква, брюссельская капуста, морковь, фасоль и кабачок. (15)

Фрукты и клетчатка

Хорошими источниками клетчатки являются ягоды, такие как клубника и малина, бананы, киви и фрукты с кожицей, такие как груши (19).

Достаточно ли пьет ваш ребенок?

Какашкам нужна жидкость, чтобы она была достаточно мягкой и могла проходить через кишечник. Часто проблема заключается в том, чтобы уговорить вашего малыша выпить. Вода и молоко — лучшие жидкости для ребенка, но если он не хочет пить, проявите творческий подход! Вы можете попробовать леденцы, приготовленные из разбавленного фруктового сока, а также замороженные или домашние фруктовые желе, которые доставляют большое удовольствие и часто охотно принимаются маленькими детьми.

В возрасте от 0 до 6 месяцев: детям требуется 150 мл/кг жидкости в день. Таким образом, если ваш ребенок весит 7 кг, ему потребуется 1050 мл жидкости в день.

7-12 месяцев: им требуется 640-800 мл воды из напитков каждый день

1-2 года: им требуется 880-960 мл воды из напитков каждый день (10)

Не думаю, что они должны пить это количество, соусы, супы, йогурты и заварной крем, овощи и фрукты содержат жидкость и, таким образом, способствуют потреблению жидкости.

Попробуйте чернослив, сливы или груши

Эти фрукты богаты сорбитом, который является естественным слабительным. Сорбитол является неферментируемым углеводом и втягивает воду в кишечник, размягчая фекалии и облегчая их прохождение. Может помочь небольшое количество этих фруктов или разбавленный сок из этих фруктов.

Попробуйте фруктовый сок

Яблочный сок также содержит сорбит, но также содержит необходимое количество фруктозы и глюкозы, которые втягивают воду в кишечник и могут размягчать фекалии, облегчая их прохождение. Вы также можете попробовать грушевый или черносливовый сок. Вашему малышу понадобится только небольшое количество сока, и его также рекомендуется дополнительно разбавлять водой.

Однако слишком много яблок без кожуры, таких как яблочное пюре, может не помочь при запорах, яблочное пюре иногда рекомендуется после эпизода диареи, чтобы помочь связать стул (18), потому что яблоки содержат гель, называемый пектином.

Попробуйте детский пробиотик

Пробиотические добавки — это живые «дружественные» бактерии, которые естественным образом живут в нашей пищеварительной системе. Они составляют часть нашей иммунной системы. Иногда баланс этих бактерий может сбиться. Есть некоторые исследования, которые показали, что определенные штаммы пробиотиков могут быть эффективными с точки зрения облегчения запоров. Вы можете прочитать все о них здесь и о том, как выбрать тот, который подходит вашему ребенку. Вы можете прочитать мой блог о пробиотиках для детей здесь.

Продукты, которых следует избегать:

Обработанные продукты

Постоянное употребление большого количества углеводов с низким содержанием клетчатки, таких как белый хлеб, белый рис и макаронные изделия, может увеличить риск запоров. Диета с высоким содержанием переработанных пищевых продуктов, таких как переработанное мясо (например, хот-доги), «фаст-фуд» (например, пицца), кондитерские закуски (например, сосисочные рулеты), также может увеличить риск (15). Вместо этого попробуйте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как хлеб из непросеянной муки, и убедитесь, что ваш малыш получает достаточно продуктов, богатых клетчаткой, наряду с такими продуктами, как фрукты, овощи, бобы и бобовые.

Пищевые продукты, вызывающие связывание

Слишком большое количество бананов (особенно незрелых бананов) и яблок (особенно без кожицы) может оказывать связывающее действие на стул у некоторых детей.

Регулярный прием риса или злаков на основе риса также может оказывать связывающее действие (15). Вместо этого вы можете попробовать овсяные хлопья.

Добавки с клетчаткой

Многие пищевые добавки с клетчаткой не подходят для детей младше 1 года, обычно они представляют собой растворимый порошок, подмешиваемый в пищу или напитки. Добавки с клетчаткой могут быть рассмотрены, если невозможно получить достаточное количество клетчатки из рациона. Однако их не следует вводить без консультации с врачом общей практики или зарегистрированным диетологом.

Развенчание мифов о запорах

1. Молочные продукты часто обвиняют в том, что они вызывают запоры. Это может иметь место при аллергии к белкам коровьего молока (АБМК), однако это затрагивает только около 2-3% детей (16).

2. Непереносимость лактозы не вызывает запор. Проблемы с перевариванием лактозы, естественного сахара в молоке, могут повлиять на детей, но симптомы чаще включают диарею, наряду с болями в животе, метеоризмом и вздутием живота (16).

3. Младенцам нельзя давать клетчатку. Это миф, дети могут и должны есть клетчатку, и смесь цельнозернового хлеба, макарон из непросеянной муки и коричневого риса вместе с белыми вариантами этих продуктов абсолютно прекрасна. Этот миф связан с тем, что избыток клетчатки может подавлять аппетит, а также может влиять на усвоение железа и цинка. Поэтому лучше всего сочетать как белые, так и цельнозерновые продукты.

4. Яйца не привязываются. Яйца содержат меньше клетчатки, поэтому введение дополнительных яиц вряд ли поможет облегчить запор, однако они также не вызывают запор.

Наконец-то…

Если вы перепробовали все вышеперечисленное и ничего не добились, возможно, стоит попросить направление к детскому диетологу. Есть определенные ферментируемые углеводы, которые могут вызывать запоры, но их можно определить только с помощью индивидуальной элиминационной диеты. Ваш врач общей практики может дать направление, но попросите о встрече с кем-то, кто имеет опыт как в педиатрии, так и в гастроэнтерологии.

Вот оно! Я надеюсь, что вы нашли этот блог полезным, прокомментируйте ниже, что вы пробовали, и было ли это успешным, я хотел бы знать.

Информация для этого блога была исследована моим стажером Чарли Фаррар, а содержание отредактировано Габи Гудчайлд.

Для получения полного списка ссылок, пожалуйста, свяжитесь со мной.

Сара Алмонд Бушелл MPhil, BSc (с отличием) RD MBDA – зарегистрированный диетолог и детский нутрициолог

Естественное облегчение запоров у младенцев — Oh Baby

До того, как дети начнут есть твердую пищу, их характер выделения может сильно различаться. У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул бывает 5 раз в день, тогда как у других здоровых детей — только один раз в 5 дней. Редкий стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не является поводом для беспокойства, если у него достаточно мокрых подгузников, он продолжает хорошо набирать вес, выглядит довольным и довольным, а его стул не твердый и сухой.

Введение твердой пищи  

Когда младенцев знакомят с твердой пищей, у них может произойти много изменений в их характере выделения, и запоры являются одной из наиболее распространенных проблем. Пищеварительный тракт состоит из мышц, и эти мышцы постепенно укрепляются и привыкают к своей новой задаче по перемещению пищи. Пищеварительной системе младенцев также нужно время, чтобы правильно созреть. Если твердая пища вводится до того, как кишечный барьер ребенка успел закрыться, частицы неправильно переваренной пищи могут пройти через него и значительно увеличить риск аллергии.

После того, как дети начнут регулярно есть твердую пищу, они должны стать более регулярными. Если они не устраняются по крайней мере один раз в день, а иногда и через день, им может понадобиться небольшая помощь, чтобы их система работала. Пытаясь облегчить запор, всегда выполняйте любые предложения медленно, позволяйте телу приспосабливаться и увеличиваться по мере необходимости.

Естественное облегчение запоров у младенцев

При начале приема твердой пищи

 Вводить медленно  Когда дети начинают есть твердую пищу, им не требуется 3 полноценных приема пищи в день. Начните медленно, максимум один раз в день, позволяя их системе регулировать и приспосабливаться.

Продолжайте часто кормить грудью  Грудное молоко по-прежнему является основным источником питания ребенка, по крайней мере, в течение первого года жизни. Слишком быстрая замена грудного молока слишком большим количеством твердой пищи может перегрузить их нежную систему.

Продукты, которых следует избегать/сократить (если ребенок склонен к запорам)

Пастеризованные молочные продукты  Особенно сыр. Молочная смесь на основе коровьего молока также может вызывать запор.

Зерновые, обогащенные железом  Добавки железа могут вызвать запор

Продукты BRAT  Банан (незрелый), рис (белый рис и рисовые хлопья), яблочное пюре и вареные яблоки (приготовление яблок изменяет пектиновые волокна), тосты (и все продукты из белой муки).

Пищевые продукты (для предотвращения/облегчения запоров)

P фрукты Слива, персик, груша и особенно чернослив.

Полезные жиры  Грудное молоко содержит жир, потому что это важное питательное вещество, необходимое детям для роста и развития. Детей обычно кормят приготовленной на пару пищей, пюре и пюре, но в этом методе не хватает жира, чтобы обеспечить смазку. Запекайте фрукты на сливочном масле, жарьте овощи на оливковом масле, добавляйте в пищу кокосовое масло.

Детские пробиотики и ферментированные продукты  Здоровая кишечная флора необходима для эффективного пищеварения и крепкого иммунитета.