Содержание
Уход за пупком у новорожденных
Автор admin На чтение 6 мин Опубликовано
Пуповина – важный орган плода, который соединяет его с плацентой матери. В ее толще проходят парные пупочные артерии и вены (во время второго триместра беременности одна из них облитерируется). Она обеспечивает надлежащее снабжение плода кислородом и нутриентами во время всего периода его нахождения в матке.
Продолжает функционировать пуповина и во время родов. Физиологическая потребность в ней пропадает только после начала самостоятельного дыхания у ребенка. Пережимают ее через две-три минуты после рождения малыша. Наличие этого времени позволяет повысить показатели гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. На пуповину накладывают несколько зажимов, между которыми ее перерезают. Из нее берут около 10 мл крови для определения группы крови и резус-фактора ребенка, а также проведения общего и биохимического анализов
Содержание
- Как обрабатывать пупок и пуповину
- Рекомендации по общему уходу за ребенком
- За сколько времени отпадает пуповина
- Тревожные симптомы
- Что делать при выделениях из пупка
- Как правильно обработать пупок при омфалите
- Видео
Как обрабатывать пупок и пуповину
Долгое время считалось, что пупок у новорожденного требует регулярной обработки раствором брильянтового зеленого.
Однако сейчас всё чаще врачи советуют ничего на нее не наносить.
Главное – поддерживать пупочную рану в чистоте и давать доступ воздуха. Использовать же дезинфицирующие или антисептические препараты нужно только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Обработка пупочной раны должна быть ежедневной до момента полного ее заживления. Рекомендовано использовать для удаления частиц грязи или остатков крови ватную палочку или тампон. Все движения необходимо производить, не прикладывая чрезмерных усилий. Если мама чувствует, что корочка еще сильно прикреплена к пупку, или видно, что под ней процесс заживления полностью не окончился, то не следует ее преждевременно удалять.
Рекомендации по общему уходу за ребенком
Важно обеспечить доступ воздуха к пуповине во время ее заживления, поэтому не следует слишком плотно заправлять одежду, поскольку это способствует локальному повышению температуры и возникновению воспалительного процесса.
Купать ребенка до момента полного отпадания пуповины с прищепкой запрещается. Это объясняется тем, что влага может притормаживать процесс ее отмирания и заживления. Родителям говорят, что можно лишь аккуратно вытирать загрязненные участки кожи с помощью влажных салфеток или губки.
При замене подгузников нужно следить за тем, чтобы они не перекрывали пупочную рану. Прищепка или клипса на пуповине остается и отпадает вместе с ней. Самостоятельно ее удалять нельзя.
За сколько времени отпадает пуповина
Срок, когда отпадает пуповина, зависит от многих факторов. У большинства новорожденных это происходит на второй-пятый день жизни. Однако не следует паниковать, если у ребенка даже после первой недели процесс отмирания не прошел до конца. На срок, когда отваливается пуповина, могут влиять следующие факторы:
- Толщина пуповины.
- Высокая влажность окружающей среды (климатические особенности или неудовлетворительные социально-бытовые условия).
- Недоношенность ребенка.
- Неправильный уход с использованием кремов или мазей, которые увлажняют кожные покровы.
Именно чтобы ускорить процесс отпадания пуповины, в отечественной медицине ранее повсеместно использовали раствор брильянтового зеленого. Поскольку это препарат на основе этилового спирта, он эффективно высушивает как остаток пуповины, так и рану на пупке. Однако брильянтовый зеленый не влияет на частоту возникновения омфалита, поэтому от него постепенно отказываются.
Читайте также:
Тревожные симптомы
В большинстве случаев процесс заживления пупочной ранки проходит благоприятно. Однако существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса (гнойного омфалита):
- покраснение кожи с отеком;
- серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
- беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок ;
- формирование выпячивания грибовидной формы;
- локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
- вялость ребенка, повышенная сонливость;
- сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.
При сниженном иммунном ответе воспалительный процесс может быстро распространяться, переходя во флегмону или гангрену передней брюшной стенки. Именно поэтому, не теряя времени, родителям с ребенком нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Что делать при выделениях из пупка
У большинства новорожденных наблюдаются небольшие прозрачные выделения светло-желтого цвета без неприятного запаха. Обычно о них врачи предупреждают маму при выписке из родильного дома. Эти выделения не несут никакой опасности и являются защитной реакцией организма, которая способствует более быстрому заживлению пупковой раны. Если пупок мокнет, то можно просто удалить избыток жидкости с помощью ватного тампона. Дополнительно область пупка аккуратно протирают раствором перекиси водорода.
Несколько реже случается ситуация, что пупок кровит. Это происходит обычно после кормления ребенка или во время дефекации, когда повышается внутрибрюшное давление. Никакой опасности при небольшой кровопотере для новорожденного нет.
Риск проникновения инфекции также низок.
Читайте также:
Как правильно обработать пупок при омфалите
При малейшем подозрении на неполадки с пупком, требуется срочная консультация квалифицированного хирурга, поскольку развитие инфекции у новорожденных происходит молниеносно, и лучше перестраховаться, чем что-то пропустить. Если врач находит ситуацию неопасной, он оставит малыша на домашнее лечение и даст соответствующие рекомендации.
При развитии воспаления пупка необходимо два-три раза в день проводить обработку пупка с использованием антисептиков. Сначала с помощью ватного тампона, промоченного в растворе перекиси водорода, удаляют отслоенные шары эпидермиса, кровяные корочки и гной, а затем наносят препарат с содержанием местного антибиотика (блеомицин, фурацилин, полимиксин В). После обработки на рану накладывается стерильная повязка.
Если состояние ребенка будет внушать малейшие опасения, то он будет госпитализирован в отделение хирургии новорожденных.
В стационарных условиях также используется физиотерапия (СВЧ, УФО, гелий-неоновый лазер). Назначается курс антибиотиков с внутривенным введением (предпочтение отдают цефалоспоринам третьего поколения). Его длительность обычно составляет пять-семь дней. При активном гнойном процессе рассматривают возможность хирургического вмешательства.
Видео
Читайте также:
Фото: Depositphotos
Уход за новорожденным малышом | Мамоведия
О, этот комочек счастья сладко посапывает в ваших объятьях. Это ваше продолжение, это частичка вас, это вселенная, вокруг которой вы теперь будете вращаться.
Боль и тяжесть родов сразу куда-то улетучилась, когда вам на грудь положили родного человечка.
Он ищет ротиком мамину грудь, чтобы получить первые капельки молозива, которое запустит работу кишечника малыша.
Очень важно, чтобы первородную смазку малыша не смывали, она защищает пока его от внешней среды.
После рождения ребенок должен как минимум 2 часа лежать на маме (или на папе, если маму в это время приводят в порядок по итогу родов), так вы обмениваетесь с ним необходимыми микроорганизмами и энергией.
В Советском Союзе считалось, что ребенок родившись должен громко заорать, если этого не случалось – его шлепали, чтобы он все-таки издал вопль. Но это ошибочное мнение. Ребенок не обязательно должен плакать родившись, он должен, конечно же, дышать, быть розовеньким (немного синюшным).
Первые сутки малыша не стоит беспокоить, не переживайте, если он будет все время спать. Это нормально, ведь он проделал такой нелегкий путь, чтобы появится в этот мир, познакомиться с мамочкой и папой.
Ребенку нужно выспаться и привыкнуть к новой обстановке вокруг себя. Ведь 9 месяце вон плавал в утробе мамы, где ему было комфортно, уютно, тепло, а теперь вокруг него столько всего нового и неизведанного…
Пеленать ребенка не нужно. Он должен быть свободным в движениях, познавать свое тело и ловить воздух). В психологическом отношении пеленание также плохо может повлиять на становление характера вашего ребенка. Немного истории: Само по себе пеленание в древние века в странах, где использовали рабство, было обязательным. Рабовладельцы считали, что если с самого рождения сковывать детей рабынь в движениях (пеленая их), те также вырастут послушными и будут прислуживать хозяину не имея своей силы воли. В нашей же стране использовали пеленание потому, что это было удобно и дешево. В обиходе было несколько пелёнок, не нужно было покупать всякую одежду, а просто запеленал ребенка, он там себе лежит обездвижен, а мама занимается хозяйством.
Одежда для новорожденного должна быть со швами наружу.
Нормальная потеря веса для ребенка в течении первых суток до 10%. Восстанавливается вес уже на 2-3 сутки.
Не в коем случае ребенка нельзя садить! До тех пор пока он сам не сядет, ребенка носить вертикально, не держать под попку, он должен «висеть» у вас в руках.
Укладывать на живот можно с первого дня.
Температура тела малыша 36.5-37.5 считается нормальной и держится до двух недель. Малыш ваш нуждается в тепле, его нельзя переохлаждать, но и не перегревайте!
До трех месяцев нужно обеспечить ребенку максимальный контакт с мамой, даже спать по ночам вместе. И до года ребенок должен находится в одной комнате с мамой. Конечно, вы можете поспорить с этим и делать так, как считаете нужным – это ваше право. Но при нахождении возле мамы, чувствуя ее запах рядом, ребенок будет спокойным, что будет позитивно влиять на становление его нервной системы и здоровья в целом.
Купать ребенка можно не в кипяченой воде, в большой ванной.
Можно добавлять травы, но знать для чего вы это делаете (какое их предназначение), с расчета 1 ст.л. травы на 1 литр воды.
Можно добавить в воду немного морской чистой соли.
После купания обработать пупок и смазать тельце растительным маслом. Лучше использовать оливковое масло для смазывания малыша, заранее прокипятив его на водяной бане. Не тратьте деньги на кремы, разные масла, лосьоны разных производителей – это лишнее. Оливковое масло (пастеризованное) — это лучшее средство для ухода за младенцем.
Круг на шею для купания надевать малышу только после 3-х месяцев, чтобы не повредить шею.
Мальчика подмывать, положив его себе на одну руку животиком, лицом вниз, и мыть от попки к гениталиям. Девочку наоборот – от гениталий к попке.
Пуповина.
На пуповину накладывают пластиковый зажим на 2 см выше от начала (от животика). Пуповина со временем усыхает и втягивается внутрь.
Пупок можно мочить и нужно обрабатывать! Купать тоже можно.
Не слушайте рекомендаций, что нельзя мочить пупок до его усыхания – это неверно.
Для обработки пупка вам нужно:
— перекись водорода;
— пипетка;
— вата, ватные палочки;
— спиртовая настойка календулы.
Никакой зеленки!
Набрать в пипетку перекись, капнуть в пупочек, промокнуть и так 3-5 раз, пока не перестанет шипеть. Ушной палочкой вокруг просушить и закапать 2 каплями настойки календулы, не промакивая.
Обрабатывать 4 раза в сутки и обязательно после купания (намочения).
Кожа вокруг пупка должна быть без покраснений, не припухшей. Пупок должен быть сухим. Пупок нужно нюхать, чтобы не было кисловатого запаха.
Отваливается пупок через 1-3 недели.
Родничок (темечко) – участок черепа, где нет кости (2х2 см), заростает до года, но может и больше.
Кожа над родничком должна быть вровень с головой, если есть ямочка – напоить ребенка, если шишечка (бугорок) – срочно к педиатру.
Могут быть жировые корочки.
Их нельзя расчесывать и царапать. Сейчас есть много специальных средств для их удаления.
Затылочная кость должна быть округлой, не плоской, и не лысой. Лысина (если это не простая вытертость волос) может быть показанием развития рахита.
Ушки. Кожная складка за ухом может преть. Ее нужно мыть и обрабатывать растительным маслом. Внутрь уха лезть нельзя. Купая ребенка, не бойтесь, что вода попадет в ушко. Мочить ушко можна, особенность его такая, что вода туда не затекает у малышей.
Глаза должны быть чистые. Промывайте их, смочив ватный спонжик в теплой воде, им проводите от наружного уголка глаза к носику.
Слезные протоки не должны быть закупорены. При закупоривании обращайтесь к окулисту, самостоятельно ничего не делайте. Промывать глазки можно отваром ромашки. И, пожалуйста, не слушайте рекомендаций бабушек капать в глаза ребенка грудное молоко! Этим вы еще больше нанесете вред глазам вашего ребенка.
Нос.
Грудное молоко в нос также капать запрещено!
Ушными палочками также в носик нельзя лезть.
Слизистая носика должна быть влажной. Потрудитесь обеспечить в помещении влажность воздуха не меньше 60% (купите увлажнитель или делайте влажную уборку регулярно).
В зависимости от сухости носика – капать физраствором (0,9%) – 2-3 капли.
Спреи для носа деткам запрещены.
Козявки из носика убирать в пределах видимости.
На коже носика могут быть белые точки. Не в коем случае их нельзя выдавливать или проводить другие манипуляции, само пройдет со временем.
Ротик. Под языком ребенка есть уздечка. Если ребенок показывает язык и выталкивает его за губу – это нормально. Уздечка не должна идти на кончик языка, в таком случае ее нужно подрезать. Но это окончательно решит врач.
Нормальный цвет языка – белый. На верхней губе посередине может быть мозоль (это от того, что малыш трудится, кушая мамину грудь).
Следите за состоянием вашего малыша, как только увидите что-то подозрительное на ваш взгляд, не стесняйтесь обращаться к врачу! Лучше лишний раз вызвать педиатра, чем пропустить или оставить на самотек какой-то воспалительный процесс организма ребенка.